содержание ..
268
269
270
271 ..
Детская кардиология. Ревматические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 270
Вопрос № 1
Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками
являются
-:ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS
-:ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
+:ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
-:ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS
Вопрос № 2
Одышечно-цианотические приступы наблюдаются
-:при дефекте межпредсердной перегородки
+:при тетраде Фалло
-:при открытом артериальном протоке
-:при дефекте межжелудочковой перегородки
Вопрос № 3
Высокий титр АСЛО свидетельствует
-:о ревматоидном артрите
+:об инфекции b-гемолитическим стрептококком
-:о сверхчувствительности к стафилококку
-:о снижении резистентности организма
Вопрос № 4
Предполагать возможность системной красной волчанки у девочки заставляет
следующие сочетания симптомов
+:сыпь на лице, артрит, лихорадка
+:гемолитическая анемия, нарушение походки и легкий гиперкинез, в крови
лейкоциты - 4100, g-глобулины - 24%
+:артрит фаланговых суставов кисти, температура 37.5-37.80 градусов С, СОЭ - 20
мм/час, единичные LE-клетки в крови
-:гипотермия, лейкоцитоз, артрит крупных суставов
Вопрос № 5
Для периодической болезни не характерно
-:суставной синдром
-:боли в животе
-:периодическая лихорадка
+:кардит
Вопрос № 6
Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" необходимо назначить
-:клинический анализ крови амбулаторно
-:биохимический анализ крови амбулаторно
-:консультацию кардиоревматолога
+:госпитализацию
Вопрос № 7
К негормональным анаболическим препаратам относится
-:неробол
-:ретаболил
-:мерказолил
+:оротат калия
Вопрос № 8
Ортостатический коллапс может вызвать
-:дибазол
-:резерпин
-:папаверин
+:анаприлин
Вопрос № 9
При ревматическом эндокардите чаще наблюдается поражение
-:аортального клапана
+:двухстворчатого клапана
-:трехстворчатого клапана
-:легочной артерии
Вопрос № 10
Гормоном коры надпочечников не является
-:андрогены
+:адреналин
-:кортизол
-:альдостерон
Вопрос № 11
При тетраде Фалло не бывает
-:вынужденного положения
-:приступов глубокого цианоза
+:бессимптомного течения
-:пальцев в виде "барабанных палочек"
-:полицитемии
Вопрос № 12
Ревматической атаке наиболее часто предшествует
+:стрептококковая инфекция
-:травма
-:сепсис
-:кишечная инфекция
Вопрос № 13
Препаратом, с которого целесообразно начать выведение из приступа
пароксизмальной тахикардии ребенка в возрасте 8 месяцев (ЭКГ не записывалась,
артериальное давление измерить не удалось), является
+:кокарбоксилаза или витамин B1 внутривенно, АТФ внутримышечно
-:дигоксин внутривенно
-:новокаинамид внутривенно
-:индерал внутрь
Вопрос № 14
Какие поражения могут наблюдаться при системной красной волчанки
+:периодическая папулезная сыпь
+:гемолитическая анемия
+:гематурия и протеинурия
-:поражение ЦНС
Вопрос № 15
Из перечисленных показателей не характеризует функциональное состояние почек при
ревматизме
+:общий белок крови
-:мочевина
-:уровень калия
-:креатинин
Вопрос № 16
Ногти редко поражаются
+:при ревматизме
-:при системной красной волчанке
-:при склеродермии
-:при псориазе
Вопрос № 17
Состоянием, которое не относят к острой сердечно-сосудистой недостаточности,
является
+:пароксизмальная тахикардия
-:обморок
-:коллапс
-:шок
Вопрос № 18
Форма сердца на рентгенограмме в виде "деревянного голландского башмачка"
характерна
-:для перикардита
-:для аномального тотального дренажа легочных вен в верхнюю полую вену
+:для тетрады Фалло
-:для коарктации аорты
Вопрос № 19
В процессе адаптации организма участвуют
+:надпочечник
+:гипоталамус
+:гипофиз
-:половые железы
Вопрос № 20
При ревматическом поражении суставов наблюдается
-:утренняя скованность
-:рецидивирующий полиартрит
-:ночные локализованные боли
+:доброкачественное течение полиартрита
Вопрос № 21
К прямым антикоагулянтам относится
-:фенилин
-:дипиридамол
+:гепарин
-:дикумарин
Вопрос № 22
Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является
-:фиброэластоз
-:системная красная волчанка
+:ревматизм
-:септический эндокардит
Вопрос № 23
Систолический шум с максимумом на верхушке сердца чаще всего связан с патологией
-:аортального клапана
+:митрального клапана
-:трехстворчатого клапана
-:легочной артерии
Вопрос № 24
При резко выраженной недостаточности аортального клапана артериальное давление
обычно
-:нормальное
-:максимальное низкое и минимальное повышено
+:систолическое - нормальное или повышено, диастолическое - снижено
-:высокое на руках и низкое на ногах
Вопрос № 25
Нестероидные противовоспалительные препараты могут определять все перечисленные
эффекты, за исключением
-:повышения секреции желудка
-:увеличения кровоточивости
-:уменьшения активности внутриклеточных ферментов
+:усиления сократимости сердца
Вопрос № 26
При ревматизме наибольшее диагностическое значение имеет
-:иммуноглобулины A
+:АСЛО
-:иммуноглобулины G
-:ревматоидный фактор
Вопрос № 27
Нестероидные противовоспалительные препараты не обладают действием
-:антипиретическим
-:анальгетическим
-:дезагрегантным
+:повышающим активность ферментов
Вопрос № 28
К гормональным противовоспалительным препаратам относятся
-:напросин
-:ибупрофен
+:метипред
-:фенилобутазол
Вопрос № 29
Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может
вызвать
+:усиление тромообразования
+:повышение артериального давления
+:возникновение язвы в желудочно-кишечном тракте
+:гипергликемию
-:гипогликемию
Вопрос № 30
Для амилоидоза не характерно
-:повышение фибриногена
-:тромбоцитоз
-:диспротеинемия
+:нормальная СОЭ
Вопрос № 31
Развитию ревматизма может способствовать наличие у ребенка
-:пиелонефрита
-:холецистита
+:хронического тонзиллита
-:вульвовагинита
Вопрос № 32
Выделение гепарина подавляет
-:витамин K
-:курантил
+:дексаметазон
-:трентал
Вопрос № 33
Ребенку в первые дни активной фазы ревматизма рекомендуется
-:стол без соли и без мяса
-:общий стол
+:гипохлоридный стол с хорошей кулинарной обработкой
-:разгрузочный стол фруктовый
Вопрос № 34
Ребенка с гипертензией необязательно консультировать
-:у эндокринолога
-:у невропатолога
-:у окулиста
+:у гинеколога
Вопрос № 35
Соотношение артериального давления правильно, когда
-:АД на руках и ногах одинаково
-:АД на руках выше, чем на ногах
+:АД на ногах выше, чем на руках на 20-30 мм рт. ст.
Вопрос № 36
При системной красной волчанке чаще наблюдается
-:синдром Рейно
+:наличие LE-клеток
-:периорбитальная эритема
-:дисфагия
Вопрос № 37
При острой сердечно-сосудистой недостаточности показаны все препараты, кроме
-:адреналина
-:преднизолона
-:мезатона
+:анаприлина
Вопрос № 38
Ингибитором простангландинов является
-:ретаболил
+:аспирин
-:тобромицин
-:резерпин
Вопрос № 39
Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального
клапана является
-:ЭКГ
+:ультразвуковое исследование
-:ФКГ
-:рентгенограмма сердца
Вопрос № 40
На электрокардиограмме в большей степени отражается содержание
+:калия
-:кальция
-:натрия
-:магния
Вопрос № 41
Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при АД
90/60 мм рт. ст. целесообразнее с применения
-:адреналина внутривенно
-:дигоксина внутримышечно
-:индерала внутривенно
+:изоптина и кокарбоксилазы внутривенно
Вопрос № 42
При инфекционном эндокардите чаще всего поражается эндокард
-:митрального клапана
+:аортального клапана
-:трехстворчатого клапана
-:легочной артерии
Вопрос № 43
QRS на ЭКГ школьника равен
-:0.05 с
+:0.08 с
-:0.10 с
-:0.04 с
Вопрос № 44
Осложнения со стороны крови могут возникнуть при использовании
+:вольтарена
-:папаверина
-:тавегила
-:супрастина
Вопрос № 45
Наиболее эффективным считается метод введения гепарина
-:внутримышечно
+:подкожно
-:под язык
-:в свечах
Вопрос № 46
При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада III степени)
наблюдается
-:аритмия
+:ритм 50-60 ударов в минуту
-:ритм 90 ударов в минуту
-:дефицит пульса
Вопрос № 47
При длительном приеме высоких доз витамина D возникает риск развития
-:анемии
-:задержки роста
+:нарушения функции почек
Вопрос № 48
Ребенок перенес пневмонию с инфекционно-токсической кардиопатией. В этой
ситуации противодифтерийную прививку можно проводить
-:через 1 год
-:через 2 года
+:через 6 месяцев
-:через 1 месяц
Вопрос № 49
Для гиперкоагуляции крови не характерно
-:тромбоциты 450 000
-:фибриноген 600 г/л
-:гематокрит 50%
+:гемоглобин 100 г/л
Вопрос № 50
При отеке легких средствами неотложной терапии являются
+:седуксен
+:наложение жгутов на ноги
+:лазикс
+:преднизолон
-:антигистаминные препараты
Вопрос № 51
Активность лимфоцитов и плазматических клеток подавляет
-:супрастин
+:метилпреднизолон (урбазон)
-:дигоксин
-:трентал
Вопрос № 52
Выраженный общий цианоз наблюдается
+:при атрезии трехстворчатого клапана
-:при коарктации аорты
-:при открытом артериальном протоке
-:при дефекте межжелудочковой перегородки
Вопрос № 53
Из перечисленных показателей гемограммы свидетельствуют об активном
воспалительном процессе при ревматизме все, кроме
-:лейкоцитоза
-:увеличения СОЭ
+:лимфоцитоза
-:тромбоцитоза
Вопрос № 54
Существенное диагностическое значение при узелковом периартериите имеют
+:узелки по ходу сосудов
+:астмоподобный синдром
+:гиперэозинофилия
-:мышечные поражения (полимиозит)
Вопрос № 55
Ревматоидный фактор представляет
-:лимфокины
-:фракцию комплемента
-:медиаторы воспаления
+:иммуглобулины
Вопрос № 56
К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится
-:пироксикам
-:напросин
+:дисферал
-:флугалин
Вопрос № 57
Дистрофия миокарда может возникнуть у детей
+:при аллергических реакциях
+:при эндокринных заболеваниях
+:при сепсисе и остеомиелите
+:при ожирении
-:при заболеваниях ЖКТ
Вопрос № 58
Частые пневмонии могут наблюдаться при пороках сердца, кроме
-:атриовентрикулярной коммуникации
-:дефекта межжелудочковой перегородки
+:тетрады Фалло
-:межпредсердного дефекта
Вопрос № 59
К непрямым антикоагулянтам относятся
-:курантил
-:гепарин
-:аспирин
+:фенилин
Вопрос № 60
Для неполной атриовентрикулярной блокады I степени у ребенка 14 лет характерно
+:PQ=0.22
-:PQ=0.18
-:PQ=0.16
Вопрос № 61
При митральной недостаточности систолический шум бывает
-:нежный, короткий, непостоянный
-:грубый, с эпицентром в V точке
-:протяжный, дующий, связанный с I тоном, не исчезающий в динамике в V точке
+:протяжный, дующий, связанный с I тоном, стойкий в динамике и при перемене
положения, с максимумом на верхушке сердца
Вопрос № 62
При грануломатозе Вегенера редко наблюдается
-:поражение дыхательных путей
-:нефропатии
-:поражение носоглотки
+:изменения со стороны нервной системы
Вопрос № 63
Более быстрое диуретическое действие оказывает
-:гипотиазид
+:лазикс
-:фонурит
-:урегит
Вопрос № 64
Для диагностики пароксизмальной тахикардии срочным исследованием является
-:рентгенография
+:ЭКГ
-:ФКГ
-:исследование калия в крови
Вопрос № 65
Ревматоидный артрит характеризуется
-:сочетанием с эндокардитом
-:летучим характером поражения суставов
-:циклическим течением с полным и быстрым обратным развитием
+:наличием остаточных деформаций
Вопрос № 66
Увеличение границ сердца в наибольшей степени зависит от состояния
+:миокарда
-:эндокарда
-:подклапанных структур
Вопрос № 67
Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии
ребенку 10 лет с синдромом предвозбуждения желудочков более эффективен
-:анаприлин внутрь
-:строфантин
-:новокаинамид внутрь
+:кордарон внутрь
Вопрос № 68
При ревматоидном артрите может наблюдаться
+:высокая лихорадка
+:перикардит
+:увеличение лимфоузлов
:СОЭ 60 мм/ч
-:гипотермия
Вопрос № 69
При полной атриовентрикулярной (поперечной) блокаде могут наблюдаться приступы
-:резкого цианоза
+:потери сознания
-:сердцебиения
-:одышечно-цианотические
Вопрос № 70
Для суправентрикулярной формы пароксизмальной тахикардии характерными
ЭКГ-признаками являются
-:ритм 130 в минуту, регулярный, суправентрикулярный (узкий) комплекс QRS
-:ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
-:ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS
+:ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
Вопрос № 71
Артрит обычно не бывает симптомом
-:псориаза
-:болезни Рейтера
-:иерсиниоза
+:дифтерии
Вопрос № 72
Аускультативные данные уточняются
-:реокардиограммой
-:апекскардиограммой
-:эхокардиограммой
-:тахиосциллограммой
+:фонокардиограммой
Вопрос № 73
При дерматомиозите наиболее часто наблюдается
-:синдром Рейно
+:генерализованное поражение мышц
-:нейропатия
-:нефропатия
Вопрос № 74
Наиболее частой причиной возникновения желудочковой формы пароксизмальной
тахикардии являются
-:нейровегетативные сдвиги
+:органическая патология сердца
-:пневмония
-:эндокринная патология
Вопрос № 75
Внутриутробно отсутствует
-:овальное окно
+:отверстие в межжелудочковой перегородке
-:аранциев проток
-:артериальный проток
Вопрос № 76
Для дифференциации недостаточности митрального клапана и дефекта межжелудочковой
перегородки наиболее информативно
-:фонокардиограция
-:рентгенография
-:векторкардиография
+:эхокардиография
Вопрос № 77
Улучшают микроциркуляцию следующие препараты, кроме
-:трентала
-:стугерона
-:аспирина
+:делагила
Вопрос № 78
Наиболее точным методом определения сердечных границ является
-:пальпация
-:перкуссия
-:рентгеноскопия
+:рентгенография
Вопрос № 79
Синусовая тахикардия на ЭКГ встречается
+:при миокардите
+:при выпотном перикардите
+:при слипчивом перикардите
-:при эндокардите
Вопрос № 80
Дисфагия нередко наблюдается при следующих заболеваниях, кроме
-:системной красной волчанки
-:дерматомиозита
+:ревматоидного артрита
-:системной склеродермии
Вопрос № 81
В группу риска по кардиальной патологии не относятся дети
-:с синдромом Марфана
-:с синдромом Элерса - Данлоса
-:с синдромом укороченного интервала PQ
+:с синдромом Альпорта
Вопрос № 82
Гепарин и гистамин выделяют
-:нейтрофилы
-:лимфоциты
+:тучные клетки (мастоциты)
-:плазматические клетки
Вопрос № 83
При тетраде Фалло не наблюдается
-:декстрапозиция аорты
-:стеноз легочной артерии
+:стеноз аорты
-:гипертрофия стенки правого желудочка
Вопрос № 84
К нестероидным противовоспалительным препаратам относятся
-:полькортолон
-:метипред
-:урбазон
+:пироксикам
Вопрос № 85
Сократительную способность миокарда можно оценить с помощью всех перечисленных
методов функциональной диагностики, за исключением
-:правожелудочковой кардиографии
-:левожелудочковой кардиографии
+:электрокардиографии
-:ультразвукового исследования
Вопрос № 86
Если ребенка с предварительным диагнозом "ревматизм, активная фаза" не
госпитализировали, то ему необходимо сделать все перечисленое, кроме
-:клинического анализа крови на дому
-:ЭКГ на дому
-:назначения аспирина
+:эхоКГ в диагностическом центре
Вопрос № 87
Нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуются
-:при ревматизме
-:при ревматоидном артрите
+:при болезни Верльгофа
-:при посттравматическом артрите
Вопрос № 88
Из перечисленных препаратов к b-адреноблокаторам относится
-:эфедрин
+:анаприлин
-:новокаинамид
-:аймалин
Вопрос № 89
К амилоидозу чаще приводит
-:иерсиниоз
+:периодическая болезнь
-:ревматизм
-:системная красная волчанка
Вопрос № 90
Зубец T в отведениях II, V5, V6 регистрируется
+:отрицательный
-:положительный
-:изоэлектрический
Вопрос № 91
Теофиллин может обусловить следующие проявления, кроме
-:увеличения диуреза
-:увеличения минутного объема сердца
-:уменьшения одышки
+:замедления проводимости
Вопрос № 92
Для выявления вазоренальной гипертензии наиболее информативным исследованием
является
-:цистография
-:измерение артериального давления на ногах
-:внутривенная урография
+:ренальная ангиография
Вопрос № 93
В норме у грудных детей на ЭКГ преобладают потенциалы
+:правого желудочка
-:левого желудочка
-:увеличены потенциалы как левого, так и правого желудочков
Вопрос № 94
При тетраде Фалло наиболее частым осложнением является
-:бактериальный эндокардит
+:тромбозы сосудов
-:отек легких
-:кровотечение
Вопрос № 95
Амилоидоз чаще осложняет
-:лейкоз
+:ревматоидный артрит
-:ревматизм
-:гломерулонефрит
Вопрос № 96
Акцент II тона на легочной артерии наблюдается
-:при транспозиции аорты
-:при аномальных коронарных сосудах
+:при легочной гипертензии
-:значения не имеет
Вопрос № 97
Тяжелый изолированный миокардит чаще наблюдается
-:при ревматизме
-:при септическом кардите
+:при поствирусном кардите
-:при системной красной волчанке
Вопрос № 98
К группе нестероидных противовоспалительных препаратов не относится
-:ацетилсалициловая кислота
-:диклофенак
-:индоцид
+:преднизолон
Вопрос № 99
Для вегетодистонии по симпатикотоническому типу не характерны
+:мраморность кожи, акроцианоз
-:белый дермографизм
-:склонность к гипертермии
-:беспокойный сон
содержание ..
268
269
270
271 ..
|