содержание ..
171
172
173
174 ..
Детская кардиология. Ревматические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 173
Вопрос № 1
Для выявления амилоидоза наиболее информативно
-:определение иммуноглобулинов
-:биопсия слизистой оболочки прямой кишки
-:биопсия слизистой оболочки десен
+:биопсия пораженного органа
Вопрос № 2
Амилоидоз чаще осложняет
+:ревматоидный артрит
-:ревматизм
-:лейкоз
-:системную красную волчанку
Вопрос № 3
При ревматоидном артрите не отмечается
-:поражение мелких суставов
-:утренняя скованность суставов
-:длительное течение артрита
+:"летучесть" болей
Вопрос № 4
Высокий титр АСЛО свидетельствует
-:о ревматоидном артрите
+:об инфекции b-гемолитическим стрептококком
-:о сверхчувствительности к стафилококку
-:о снижении резистентности организма
Вопрос № 5
Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" целесообразно назначить дома до
госпитализации
-:преднизолон
-:бетамезон
-:дексаметазон
-:супрастин
+:аспирин + супрастин
Вопрос № 6
Увеличение границ сердца в наибольшей степени зависит от состояния
+:миокарда
-:эндокарда
-:подклапанных структур
Вопрос № 7
При отеке легких обычно не наблюдается
-:тахикардия
-:кашель
-:пенистая мокрота
+:брадикардия
Вопрос № 8
Учительница обратила внимание родителей на то, что девочка 10 лет стала
обидчивой, плаксивой, у нее испортился почерк, плохо выполняет задания на уроках
труда. В этой ситуации следует подумать
-:о неврозе
-:об ослаблении зрения
+:о хорее
-:о неврите периферических нервов
Вопрос № 9
Обязательно назначаются для подтверждения диагноза системной красной волчанки
-:УЗИ внутренних органов
-:коагулограмма
+:анализ крови на наличие LE-клеток
-:сцинтиграфия почек
Вопрос № 10
Из перечисленных препаратов при коллапсе не показан
-:преднизолон
-:адреналин
-:метазон
+:пипольфен
Вопрос № 11
При инфекционно-токсической кардиопатии (дистрофии миокарда) наиболее
целесообразно назначить
+:оротат калия
-:преднизолон
-:кордиамин
-:пенициллин
Вопрос № 12
Ревматической атаке наиболее часто предшествует
+:стрептококковая инфекция
-:травма
-:сепсис
-:кишечная инфекция
Вопрос № 13
Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками
являются
-:ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS
-:ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
+:ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
-:ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS
Вопрос № 14
К группе риска по сердечно-сосудистой патологии не относятся дети
-:с хроническим тонзиллитом
-:родители которых болеют ревматизмом
+:с пиелонефритом
-:родители которых страдают гипертонической болезнью
Вопрос № 15
Дисфагия нередко наблюдается при следующих заболеваниях, кроме
-:системной красной волчанки
-:дерматомиозита
+:ревматоидного артрита
-:системной склеродермии
Вопрос № 16
Препаратом, с которого целесообразно начать выведение из приступа
пароксизмальной тахикардии ребенка в возрасте 8 месяцев (ЭКГ не записывалась,
артериальное давление измерить не удалось), является
+:кокарбоксилаза или витамин B1 внутривенно, АТФ внутримышечно
-:дигоксин внутривенно
-:новокаинамид внутривенно
-:индерал внутрь
Вопрос № 17
У детей раннего возраста для быстрой дигитализации предпочтительнее использовать
-:дигитоксин в таблетках
+:дигоксин в таблетках
-:настой адониса
-:изоланид в таблетках
Вопрос № 18
У мальчика 5 лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во
2-м межреберье слева, на ЭКГ перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме -
гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка. Ваш предварительный
диагноз
-:стеноз легочной артерии
-:дефект межжелудочковой перегородки
-:субаортальный стеноз
+:открытый артериальный проток
Вопрос № 19
Активность лимфоцитов и плазматических клеток подавляет
-:супрастин
+:метилпреднизолон (урбазон)
-:дигоксин
-:трентал
Вопрос № 20
К амилоидозу чаще приводит
-:иерсиниоз
+:периодическая болезнь
-:ревматизм
-:системная красная волчанка
Вопрос № 21
У ребенка с анемией могут применяться все препараты, кроме
-:пенициллина
+:левомицетина
-:сульфаниламидов
-:нитрофурановых производных
Вопрос № 22
При острой сердечно-сосудистой недостаточности показаны все препараты, кроме
-:адреналина
-:преднизолона
-:мезатона
+:анаприлина
Вопрос № 23
При поствирусном миокардите наиболее часто отмечается
-:систолодиастолический шум
-:длинный дующий систолический шум на верхушке
-:мезодиастолический шум
+:глухие тоны, мягкий, короткий систолический шум
Вопрос № 24
При эмбриопатии может наблюдаться все перечисленное, кроме
-:нарушений органогенеза
-:порока сердца
+:врожденного гепатита
-:врожденной катаракты
Вопрос № 25
При системной красной волчанке сыпь локализуется
-:на ушных раковинах
-:на туловище
-:на ногах
+:на спинке носа и щеках
Вопрос № 26
Одышечно-цианотические приступы наблюдаются
-:при дефекте межпредсердной перегородки
+:при тетраде Фалло
-:при открытом артериальном протоке
-:при дефекте межжелудочковой перегородки
Вопрос № 27
Прямые антикоагулянты уменьшают свертывание крови
-:только при введении препарата в организм
+:и в организме, и в пробирке
-:требуют наличия предшественников
Вопрос № 28
Прогноз наиболее серьезен
-:при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии
+:при желудочковой форме пароксизмальной тахикардии
-:при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии с частыми приступами
-:при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии, впервые появившейся
на фоне ОРЗ
Вопрос № 29
Эхокардиография четко выявляет перечисленные заболевания, кроме
-:врожденного порока сердца
-:идиопатических кардиомиопатий
-:опухоли левого предсердия
-:выпотного перикардита
+:функциональной кардиопатии
Вопрос № 30
В начальный период ревматической атаки показано применение
+:пенициллина
-:цепорина
-:левомицетина
-:бициллина
Вопрос № 31
На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не
выявлено. Ей необходимо назначить
+:ЭКГ
-:апекскардиограмму
-:реокардиограмму
-:пробу с физической нагрузкой
-:велоэргометрию
Вопрос № 32
Частые пневмонии могут наблюдаться при пороках сердца, кроме
-:атриовентрикулярной коммуникации
-:дефекта межжелудочковой перегородки
+:тетрады Фалло
-:межпредсердного дефекта
Вопрос № 33
При дерматомиозите наиболее часто наблюдается
-:синдром Рейно
+:генерализованное поражение мышц
-:нейропатия
-:нефропатия
Вопрос № 34
Амилоидоз чаще развивается
-:при ревматизме
+:при ревматоидном артрите
-:при склеродермии
-:при гломерулонефрите
Вопрос № 35
Для дерматомиозита не характерно
-:кальциноз мышц
-:дисфагия
-:сохранение движений в дистальных отделах конечностей
+:геморрагическая сыпь
Вопрос № 36
Для выявления вазоренальной гипертензии наиболее информативным исследованием
является
-:цистография
-:измерение артериального давления на ногах
-:внутривенная урография
+:ренальная ангиография
Вопрос № 37
При тетраде Фалло не наблюдается
-:общий цианоз
-:приседание на корточки
-:отклонение оси ЭКГ вправо
+:резкое увеличение границы сердца влево
Вопрос № 38
Водителем сердечного ритма в норме является
-:атриовентрикулярное соединение
+:синусовый узел
-:центры правого предсердия
-:клетки в нижней части предсердия
Вопрос № 39
Из перечисленных признаков в основные диагностические критерии ревматизма входит
-:полиартралгии
+:хорея
-:лихорадка
-:увеличенная СОЭ
Вопрос № 40
У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов,
температура 380С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца
приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз
-:постинфекционный миокардит
+:ревматизм
-:ревматоидный артрит
-:септический кардит
Вопрос № 41
Ребенок лечился в стационаре в течение 2 месяцев. Активность ревматизма стихла.
После выписки ему необходимо рекомендовать
+:аспирин (1/2 возрастной дозы) и бициллин-5
-:бициллин-3
-:пенициллин
-:эритромицин
-:преднизолон
Вопрос № 42
Для постинфекционного миокардита характерно
-:СОЭ - 60 мм/ч
-:гипер-g-глобулинемия до 25%
+:СОЭ - 25 мм/ч
-:ДФА - 400 единиц оптической плотности
Вопрос № 43
При дистрофии миокарда показано назначение
-:ацетилсалициловой кислоты
-:вольтарена
+:витамина B15, бенфотиамина
-:хлористого кальция
Вопрос № 44
Дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на ЭКГ представляют
собой группу риска по возникновению
-:ревматизма
-:идиопатической кардиомиопатии
+:пароксизмальной тахикардии
-:перикардита
Вопрос № 45
Напросин (напроксен) рекомендуется назначать
-:1 раз в день
+:2 раза в день
-:4 раза в день
-:каждые 6 часов
Вопрос № 46
Ребенок перенес пневмонию с инфекционно-токсической кардиопатией. В этой
ситуации противодифтерийную прививку можно проводить
-:через 1 год
-:через 2 года
+:через 6 месяцев
-:через 1 месяц
Вопрос № 47
К негормональным препаратам с анаболическим действием не относится
-:оротат калия
-:рибоксин
-:карнитин
+:неробол
Вопрос № 48
Артериальное давление в большей степени может повышать
-:аспирин
+:индоцин
-:напросин
-:парацетамол
Вопрос № 49
К нестероидным противовоспалительным препаратам относятся
-:полькортолон
-:метипред
-:урбазон
+:пироксикам
Вопрос № 50
Существенное диагностическое значение при узелковом периартериите имеют
+:узелки по ходу сосудов
+:астмоподобный синдром
+:гиперэозинофилия
-:мышечные поражения (полимиозит)
Вопрос № 51
Исследование, обязательно показанное грудному ребенку перед назначением плавания
-:ФКГ
-:рентгенограмма сердца
-:тахиосцилография
+:ЭКГ
Вопрос № 52
Для амилоидоза не характерно
-:повышение фибриногена
-:тромбоцитоз
-:диспротеинемия
+:нормальная СОЭ
Вопрос № 53
Бициллинопрофилактику ревматизма следует начать
-:после выписки из стационара в поликлинике
-:в санатории
+:в стационаре уже в активной фазе болезни
-:после выписки из санатория в поликлинике
Вопрос № 54
При тетраде Фалло не бывает
-:вынужденного положения
-:приступов глубокого цианоза
+:бессимптомного течения
-:пальцев в виде "барабанных палочек"
-:полицитемии
Вопрос № 55
Осложнения со стороны крови могут возникнуть при использовании
+:вольтарена
-:папаверина
-:тавегила
-:супрастина
Вопрос № 56
На сократительную способность миокардита в большой степени влияет
-:калий
+:кальций
-:натрий
-:магний
Вопрос № 57
При системной красной волчанке наибольшую диагностическую значимость имеет
-:повышение иммуноглобулинов
-:диспротеинемия
+:LE-клетки
-:увеличение СОЭ
Вопрос № 58
Поражение глаз характерно
-:для болезни Шенлейна - Геноха
-:для дерматомиозита
-:для ревматизма
+:для ревматоидного артрита
Вопрос № 59
Для ревматических болезней не характерно
-:увеличение g-глобулинов крови
+:снижение g-глобулинов крови
-:повышение иммуноглобулинов крови
-:снижение альбуминов крови
Вопрос № 60
При тетраде Фалло применяют
-:дигоксин
-:анаприлин
-:лазикс
+:целанид
Вопрос № 61
Недостаточность кровообращения у ребенка в возрасте 3 месяцев обычно не является
следствием
-:фиброэластоза
+:ревматического кардита
-:врожденного порока сердца
-:пароксизмальной тахикардии
Вопрос № 62
Пироксикам рекомендуется назначать
+:1 раз в день
-:3 раза в день
-:4 раза в день
-:каждые 6 часов
Вопрос № 63
Преднизолон оказывает все перечисленные действия, за исключением
-:противовоспалительного
-:антигистаминного
-:иммуносупрессивного
+:антикоагулянтного
Вопрос № 64
Узуры ребер характерны
-:для вазоренальной гипертензии
-:для узелкового периартериита
-:для открытого артериального протока
+:для коарктации аорты
Вопрос № 65
Ингибитором простангландинов не является
-:кверсалин
-:пироксикам
-:бутадион
+:цедекс
Вопрос № 66
При неотложном состоянии у ребенка наибольшее диагностическое значение имеет
-:фонокардиограмма
-:эхокардиограмма
+:ЭКГ
-:реокардиограмма
Вопрос № 67
Противопоказанием для занятий физкультурой в основной группе является
+:синдром удлиненного интервала QT
+:синдром преждевременного возбуждения желудочков
+:экстрасистолы более 10 в минуту
-:при интервале PQ=0,10с.
Вопрос № 68
У ребенка, больного ревматизмом, на второй неделе лечения может быть проведена
следующая функциональная проба
-:20 подскоков
-:15 приседаний
+:5 перемен положения в постели (переход из положения лежа в положение сидя)
-:велоэргометрия
Вопрос № 69
Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и
туберкулезной природы наиболее информативно
-:высокое СОЭ
+:рентгенологические данные
-:определение иммуноглобулинов
-:утолщение костальной плевры
Вопрос № 70
Гормон передней доли гипофиза
-:альдостерон
-:тироксин
+:АКТГ
-:кортизол
Вопрос № 71
Для правильной оценки звуков сердечной деятельности аускультацию ребенка
необходимо проводить в положении
+:лежа и стоя
-:стоя
-:лежа
-:сидя
Вопрос № 72
Ребенка с гипертензией необязательно консультировать
-:у эндокринолога
-:у невропатолога
-:у окулиста
+:у гинеколога
Вопрос № 73
При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада III степени)
наблюдается
-:аритмия
+:ритм 50-60 ударов в минуту
-:ритм 90 ударов в минуту
-:дефицит пульса
Вопрос № 74
При ревматизме наибольшее диагностическое значение имеет
-:иммуноглобулины A
+:АСЛО
-:иммуноглобулины G
-:ревматоидный фактор
Вопрос № 75
В случае приступа Морганьи - Эдемса - Стокса при атриовентрикулярной блокаде к
средствам неотложной терапии не относится
+:строфантин
-:атропин
-:адреналин
-:закрытый массаж сердца
Вопрос № 76
Наиболее эффективным считается метод введения гепарина
-:внутримышечно
+:подкожно
-:под язык
-:в свечах
Вопрос № 77
Антикоагуляционные свойства более выражены
-:у ортофена
+:у кверсалина
-:у напросина
-:у бутадиона
Вопрос № 78
Заболевания суставов чаще развиваются у детей
-:с экссудативно-катаральной конституцией
-:с лимфатической конституцией
+:с нервно-артритической конституцией
-:с перинатальной энцефалопатией
Вопрос № 79
Снижение зубца T на ЭКГ может быть вызвано всем, кроме
+:гиперкалиемии
-:гипокалиемии
-:инфекционно-токсической кардиопатии при пневмонии
-:тяжелой аллергической реакции
Вопрос № 80
Для узелкового периартериита не характерно
+:эндокардит пристеночный
-:периферический неврит
-:сосудистое ливедо
-:геморрагические высыпания
Вопрос № 81
Уретритом сопровождается
-:ревматизм
-:ревматоидный артрит
+:синдром Рейтера
-:полиндромный ревматизм
Вопрос № 82
Во время гормональной терапии при ревматизме рекомендуется включать в диету
+:творог и кефир
+:овощные и фруктовые салаты
+:печеный картофель
-:жаренный картофель
Вопрос № 83
Гормональный анаболический препарат
-:карнитин
-:рибоксин
+:нероболил
-:оротат калия
Вопрос № 84
Гормоном коры надпочечников не является
-:андрогены
+:адреналин
-:кортизол
-:альдостерон
Вопрос № 85
Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального
клапана является
-:ЭКГ
+:ультразвуковое исследование
-:ФКГ
-:рентгенограмма сердца
Вопрос № 86
В группу риска по кардиальной патологии не относятся дети
-:с синдромом Марфана
-:с синдромом Элерса - Данлоса
-:с синдромом укороченного интервала PQ
+:с синдромом Альпорта
Вопрос № 87
Кардиоторакальное отношение менее 50% (размер сердца менее половины размера
грудной клетки) характерно
-:для открытого артериального протока
+:для среднего размера сердца
-:для тетрады Фалло
-:для перикардита
Вопрос № 88
Наиболее достоверным для диагноза системной красной волчанки является
-:пневмония
-:артрит коленных суставов
-:папулезная сыпь вокруг суставов
+:синдром Рейно
Вопрос № 89
Ревматоидный артрит характеризуется
-:сочетанием с эндокардитом
-:летучим характером поражения суставов
-:циклическим течением с полным и быстрым обратным развитием
+:наличием остаточных деформаций
Вопрос № 90
Для дилатационной кардиомиопатии характерно
-:гипертрофия левого желудочка
+:увеличение полостей желудочков
-:гипертрофия правого желудочка
-:гипертрофия межжелудочковой перегородки
Вопрос № 91
На электрокардиограмме в большей степени отражается содержание
+:калия
-:кальция
-:натрия
-:магния
Вопрос № 92
Набухание вен на шее не может свидетельствовать
-:о недостаточности кровообращения
-:о нарушении венозного возврата крови к сердцу
-:о повышении центрального венозного давления
+:о недостаточности клапанов аорты
Вопрос № 93
Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при АД
90/60 мм рт. ст. целесообразнее с применения
-:адреналина внутривенно
-:дигоксина внутримышечно
-:индерала внутривенно
+:изоптина и кокарбоксилазы внутривенно
Вопрос № 94
Гепарин и гистамин выделяют
-:нейтрофилы
-:лимфоциты
+:тучные клетки (мастоциты)
-:плазматические клетки
Вопрос № 95
Не принимают активного участия в воспалительной реакции
-:тромбоциты
-:плазматические клетки
-:лимфоциты
+:миоциты
Вопрос № 96
Для дифференциальной диагностики гипертензии при коарктации аорты наиболее
информативным является
-:повышение в моче альдостерона
-:нормальное содержание в моче 17-кетостероидов
+:артериальное давление на ногах ниже, чем на руках
-:снижение в моче уровня катехоламинов
Вопрос № 97
В норме зубец P у детей в III отведении должен быть
+:положительным
-:отрицательным
-:отсутствует (изоэлектричен)
Вопрос № 98
Для ваготонического типа вегетодистонии не характерны
-:гипергидроз
+:тахикардия
-:красный дермографизм
-:склонность к обморокам
Вопрос № 99
При митральной недостаточности систолический шум бывает
-:нежный, короткий, непостоянный
-:грубый, с эпицентром в V точке
-:протяжный, дующий, связанный с I тоном, не исчезающий в динамике в V точке
+:протяжный, дующий, связанный с I тоном, стойкий в динамике и при перемене
положения, с максимумом на верхушке сердца
содержание ..
171
172
173
174 ..
|