содержание ..
372
373
374
375 ..
Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 374
Вопрос № 1
Для ожога II степени характерно
а) гиперемия кожи
б) отслойка эпидермиса - образование пузырей (+)
в) гибель всех слоев дермы
г) некроз кожи
д) поражение кожи до ростковой зоны
Вопрос № 2
Какой способ диагностики является наиболее быстрым и простым, но однозначно
указывающим на остановку сердца/кровообращения и необходимость проведения
массажа сердца?
а) Проверка пульса на магистральных артериях (сонная у взрослых, детей и
плечевая/бедренная у детей до года). (+)
б) Аускультация сердечных тонов.
в) Визуальная пульсация брюшной аорты.
г) Оценка цвета кожного покрова.
д) Выполнение ЭКГ
Вопрос № 3
Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фенола является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт (+)
д) сульфат меди, марганцевокислый калий
Вопрос № 4
Соотношение коллоидов и кристаллоидов при геморрагическом шоке II степени
составляет
а) 1:1
б) 1:2 (+)
в) 1:3
г) 1,5:2
д) в 4.5 раза больше
Вопрос № 5
Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема воздуха,
«выдохнутого в пациента»?
а) Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б) Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в) Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких
и поступлении избытков воздуха в желудок.
г) Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении
и расправлении легких. (+)
Вопрос № 6
При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
а) электрический шок
б) фибрилляция желудочков
в) асистолия (+)
г) электрическая асфиксия
д) апноэ центрального генеза
Вопрос № 7
Тиопентал натрия оказывает влияние на
а) функцию дыхательного центра
б) сократительный статуса миокарда
в) сосудистый тонус
г) функцию печени и почек
д) все вышеперечисленное (+)
Вопрос № 8
Следует ли начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, если пациент при
тактильном раздражении застонал и отреагировал гримасой боли, но не открыл глаза
и не ответил на Ваш вопрос?
а) Нет, потому что смерть уже необратима.
б) Да.
в) Да, если стон длился менее 2 секунд.
г) Heт, потому что сознание сохранено (частично утрачено), следовательно у
пациента сохранено дыхание и сокращения сердечной мышцы. (+)
д) Да, но только после достоверного отсутствия признаков биологической смерти
Вопрос № 9
Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия
врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
а) с выяснения анамнеза
б) с записи ЭКГ
в) с проведения дефибрилляции
г) с внутрисердечного введения адреналина
д) с оценки эффективности реанимации и ее продолжения (+)
Вопрос № 10
Малые дозы морфина гидрохлорида оказывают на дыхание следующее влияние
а) снижают глубину, частоту дыхания, МОД, чувствительность к СО2
б) снижают частоту дыхания, минутную вентиляцию и чувствительность к СО2,
увеличивают глубину дыхания (+)
в) повышают мышечный тонус
г) уменьшают объем вдоха, что приводит к развитию недостаточности дыхания
д) уменьшают альвеолярно-капиллярную проницаемость
Вопрос № 11
Тахикардия при острой кровопотере возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) тахикардия при острой кровопотери отсутствует
Вопрос № 12
При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у
взрослых основание ладони следует разместить?
а) В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии
б) В эпигастральной области
в) На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины
г) В центре грудной клетки (пересечение межсосковой линии и продольной
срединной линии тела) (+)
д) Расположение рук значения не имеет
Вопрос № 13
Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100 А
является
а) асистолия
б) электромеханическая диссоциация
в) фибрилляция желудочков (+)
г) желудочковая тахикардия
д) АВ блокада
Вопрос № 14
Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно
а) снижение АД и урежение ЧСС
б) снижение АД и учащение ЧСС
в) повышение АД и учащение ЧСС (+)
г) повышение АД и урежение ЧСС
д) АД и ЧСС не изменяются
Вопрос № 15
Площадь ожога промежности составляет
а) 1% (+)
б) 18%
в) 5%
г) 9%
д) 22%
Вопрос № 16
Какое действие будет правильным при наличии видимой ощутимой угрозы (крупная
агрессивная собака) при необходимости оказать помощь предположительно умершему
пациенту?
а) Удалиться с места происшествия, признав смерть необратимой.
б) Попытаться нейтрализовать собаку своими силами.
в) Удалиться на безопасное расстояние, обратиться за помощью к сотрудникам
милиции или спасательным службам, ожидая момента, когда можно будет подойти к
телу пациента. (+)
г) Ничего не делать, ожидая, когда собака уйдет сама
д) Попытаться оказать помощь, невзирая на угрозу
Вопрос № 17
Отсутствие пульса на сонной артерии является
а) признаком клинической смерти (+)
б) признаком фазы медленного сна
в) диагностическим признаком комы
г) признаком глубокого опьянения
д) признаком брадиаритмии
Вопрос № 18
При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гиперстеников следует
использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Джилеса
в) Иоффа
г) Аубаниака (+)
д) Захарьина - Геда
Вопрос № 19
Следует ли проводить первичную дефибрилляцию (механическую или электрическую),
не убедившись в наличии фибрилляции желудочков по монитору или ЭКГ?
а) Нет (+)
б) Да, так как ФЖ/ЖТ являются самыми частыми видами остановки сердца
в) Можно не проводить
г) Проводить только механическую
д) Можно проводить только химическую
Вопрос № 20
Интубация трахеи на догоспитальном этапе обязательна
а) при апноэ
б) при одышке более 40 дыханий в минуту
в) при частоте дыхания реже 4 в минуту
г) при коме различной этиологии
д) во всех перечисленных случаях (+)
Вопрос № 21
Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе
могут вызвать
а) тахикардию и мышечную дрожь
б) усиление кашлевого рефлекса
в) резкое угнетение дыхания
г) сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 22
Контур наркозного аппарата называется полузакрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в
атмосферу (+)
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
Вопрос № 23
При оказании первой помощи больному с замерзанием необходимо
а) согревание (одежда, теплое помещение) в ванне при температуре 20-40град.С,
теплое питье, внутривенное введение глюкозы (20-40 мл 40%), хлористый кальций
(10% - 10.0), бикарбонат натрия (5% - 200-300 мл), плазмозаменители,
аналгетики, антигистаминные препараты, госпитализация (+)
б) согревание, алкоголь-питье, бикарбонат натрия (5% - 300.0), госпитализация
в) поддержание энергобаланса алкоголем (40% - 100.0), бикарбонат натрия (5% -
500.0), инфузионная терапия
г) согревание, срочная госпитализация
д) согревание в ванне при температуре 20-40град.С, бикарбонат натрия (5% -
200.0-300.0 мл), кардиотоники, госпитализация
Вопрос № 24
Условием, которое должно быть выполнено перед инфузией допамина (добутрекса),
является
а) промывание желудка
б) интубация трахеи
в) восполнение ОЦК в случае гиповолемии (+)
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Вопрос № 25
Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) горизонтальное, на спине с твердой основой (+)
б) на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) на спине с опущенным головным концом (по Тренделенбургу)
г) полусидя с валиком под лопатками
д) лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
Вопрос № 26
Каким приказом на территории РФ, регламентированы вопросы смерти и СЛР?
а) № 950. (+)
б) № 38 ДСП.
в) № 100.
г) № 130 ДСП
д) № 330
Вопрос № 27
Антидотом при обработке ожоговой поверхности от извести (негашеной) является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп) (+)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий
Вопрос № 28
Действие промедола при внутримышечном введении наступает
а) через 5-10 минут
б) через 10-20 минут (+)
в) через 20-30 минут
г) через 40-50 минут
д) через 1 час
Вопрос № 29
В клинической картине лучевых поражений кожи выделяют период
а) первичной эритемы
б) скрытый (латентного)
в) развития заболевания
г) репаративный
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 30
Механизм остановки кровообращения при истинном утоплении в соленой воде
а) асистолия (+)
б) фибрилляция желудочков
в) остановки кровообращения не происходит
г) полная a-, b-блокада
д) a-, b-блокада II степени
Вопрос № 31
У пациента после первого неэффективного разряда дефибриллятора, интубации
трахеи, контроля ритма, второго разряда, СЛР 2 минуты, продолжение ФЖ, в/в 1 мг
адреналина, третьего разряда, СЛР 2 минуты продолжается фибрилляция
желудочков.Какое назначение Вы произведете следующим?
а) Кордарон 150 мг в/в.
б) Лидокаин от 1 до 1,5 мг/кг в/в.
в) Кордарон 300 мг в/в
(+)
г) Магнезия 1 - 2 г, в разведении на изотоническом растворе, в/в.
д) Преднизолон 60 мг
Вопрос № 32
При гипергликемической коме наблюдается
а) дыхание Чейн - Стокса
б) дыхание Куссмауля (+)
в) обычное дыхание
г) апноэ
д) дыхание Биотта
Вопрос № 33
Для ожога IIIа степени характерно
а) отслойка эпидермиса с образованием пузырей
б) омертвление поверхностных слоев кожи с сохранением волосяных луковиц,
потовых и сальных желез (+)
в) некроз всех слоев дермы
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи
Вопрос № 34
Площадь поражения передней (задней) поверхности туловища составляет
а) 9%
б) 15%
в) 18% (+)
г) 20%
д) 5%
Вопрос № 35
Нагнетательная функция сердца поддерживается
а) нормальным уровнем энергетического обмена в миокарде
б) достаточным венозным возвратом к сердцу
в) сохранением компенсаторных возможностей
г) нормальным ритмом сердца
д) всеми перечисленными факторами (+)
Вопрос № 36
Назовите относительное противопоказание к введению кетмаина
а) шок
б) гиповолемия
в) артериальнае гипотензия
г) артериальное давление 140/90 мм рт.Ст. (+)
д) артериальное давление 80/50 мм рт.Ст.
Вопрос № 37
Тяжесть отморожения зависит
а) от температуры окружающей среды
б) от влажности окружающей среды
в) от исходного состояния пациента
г) от температуры действующего агента
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 38
Какой из приведенных списков путей введения препаратов наиболее полно
соответствует современным рекомендациям при проведении продвинутой СЛР?
а) в/в, в/артериальный, в/сердечный.
б) в/в, в/м, в/сердечный.
в) эндотрахеальный, в/в, в/м.
г) в/в, в/костный. (+)
д) сублингвальный, в/в, в/сердечный.
Вопрос № 39
При гипергликемической коме
а) происходит внезапная потеря сознания
б) наблюдается постепенное снижение сознания до полной потери (+)
в) наблюдается двигательное возбуждение с последующей потерей сознания
г) сознание сохранено
д) все перечисленное верно
Вопрос № 40
Электрическая дефибрилляция сердца наиболее эффективна при регистрации на ЭКГ
а) асистолии
б) мелковолновых аритмичных осцилляций
в) крупноволновых осцилляций правильной формы (+)
г) всех перечисленных нарушений
д) полной a-, b-блокады
Вопрос № 41
Укажите правильный порядок между проведением базового реанимационного комплекса,
введением препаратов и дефибрилляцией, при условии что остановка кровообращения
наступила в условиях реанимационного отделения стационара?
а) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек -
рязряд.
б) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик
в) Разряд, базовая СЛР 2 мин.Контроль ритма – вазопрессор, набор заряда –
разряд – базовая СЛР 2 мин – контроль ритма, антиаритмик – набор заряда – разряд
и.т.д. (+)
г) Вазопрессор, через 30 сек – раязряд, контроль ритма, антиаритмик, через 30
сек - разряд.
д) Трехкратный разряд с наращиванием энергии, СЛР 2 минуты, вазопрессор,
антиаритмик, СЛР 2 минуты, контроль ритма
Вопрос № 42
Первым неотложным мероприятием при утоплении является
а) интубация трахеи и ИВЛ
б) закрытый массаж сердца
в) кислородотерапия
г) внутривенная инфузия лекарственных средств
д) восстановление проходимости дыхательных путей (+)
Вопрос № 43
Объем экстренного восполнения острой кровопотери 15-20% (примерно 1 л) ОЦК
должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови (+)
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови
Вопрос № 44
Укажите единственно правильное соотношение вдохов искусственного дыхания и
компрессий на грудную клетку при проведении СЛР у взрослых независимо от числа
участников реанимационной команды?
а) 2:15.
б) 1:1.
в) 1:5.
г) 2:30. (+)
д) 1:15.
Вопрос № 45
Одним из эффектов гипокапнии является
а) расширение сосудов
б) сужение сосудов (+)
в) увеличение проницаемости сосудистой стенки
г) диаметр сосуда остается без изменения
д) полный парез сосудов
Вопрос № 46
Гипердинамическая форма кровообращения бывает
а) при кардиогенном шоке
б) при травматическом шоке
в) при инфекционно-токсическом шоке (+)
г) при анафилактическом шоке
д) при нейрогенном шоке
Вопрос № 47
Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет
а) 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
б) 15-20% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами (+)
в) 20-40% глубокого ожога
г) 20-40% поверхностного ожога
Вопрос № 48
Дроперидол
а) является нейролептиком (+)
б) является М-холиномиметиком
в) является Н-холиномиметиком
г) обладает ганглиоблокирующим действием
д) является адреномиметиком
Вопрос № 49
При гипергликемической коме тонус глазных яблок при пальпации
а) повышен
б) обычный
в) снижен (+)
г) не определяется
д) может быть любым из перечисленного
Вопрос № 50
Основные свойства фентанила
а) мощный снотворный препарат
б) нейролептик
в) адреномиметик
г) мощный аналгетик (+)
д) атарактик
Вопрос № 51
Изотонической является концентрация растворов глюкозы
а) 0.85%
б) 3%
в) 4.2%
г) 5% (+)
д) 10%
Вопрос № 52
Различают все перечисленные виды гипоксии, за исключением
а) циркуляторной
б) гипоксической
в) гистотоксической или тканевой
г) гемической
д) гипооксианемической (+)
Вопрос № 53
Для купирования судорог можно использовать
а) барбитураты
б) седуксен
в) пропофол
г) натрия оксибутират
д) все вышеперечисленные препараты (+)
Вопрос № 54
Ведущим фактором патогенеза первой фазы инфекционно-токсического шока является
а) снижение сердечного индекса
б) снижение сосудистого тонуса (ОПСС) (+)
в) снижение ОЦК
г) все перечисленное
д) повышение ОЦК
Вопрос № 55
При каких обстоятельствах возможно применение атропина при ЭМД?
а) Сердечный ритм с частотой менее 60 в минуту.
б) Сердечный ритм с частотой более 60 в минуту.
в) Не применяется. (+)
г) Применяется всегда без учета частоты сердечного ритма.
д)Применяется сразу после устранения причины ЭМД
Вопрос № 56
Укажите правильное описание эндотрахеального способа введения препаратов?
а) Дозировка препаратов совпадает с таковой при в/в пути введения.
б) Удвоенная доза препаратов без разведения толчком.
в) Удвоенная доза препарата, разведенная до 10 мл физиологическим раствором.
(+)
г) Удвоенная доза, разведенная в 100 мл физиологического раствора
д) Доза, эквивалентная для в/в пути введения, разведенная в 10 мл
физиологического раствора
Вопрос № 57
Для крайне тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 10-20%
в) 20-30%
г) 30-40%
д) свыше 40% (+)
Вопрос № 58
К развитию гиперкапнии предрасполагает
а) закрытый дыхательный контур
б) сопутствующие заболевания органов дыхания
в) ожирение
г) операционное положение
д) все вышеперечисленное (+)
Вопрос № 59
Согласно современным представлениям длительность клинической смерти составляет
а) 10 минут
б) 3-5 минут (+)
в) 5-7 минут
г) 7-10 минут
д) 10-15 минут
Вопрос № 60
Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия
а) предложить больному поесть
б) ввести 40% глюкозу (+)
в) ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г) ввести поляризующую смесь
д) все перечисленное неверно
Вопрос № 61
Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются
а) глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности
кожи
б) ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения,
или ожоги у детей 5%
в) электроожоги
г) ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 62
У больного во время острой кровопотери до 10% ОЦК
а) изменения динамики отсутствуют (+)
б) пульс учащается на 20%
в) понижается систолическое АД
г) понижается диастолическое АД
д) повышается диастолическое АД
Вопрос № 63
Глубина компрессий грудной клетки при массаже сердца у взрослых должна
составлять?
а) 1 - 2 см.
б) 3-4см.
в) не менее 5-6 см. (+)
г) до 10 см
д) 7-8 см
Вопрос № 64
Местным анестетиком является
а) лидокаин (+)
б) промедол
в) сомбревин
г) закись азота
д) кетамин
Вопрос № 65
Для ожога IIIб степени характерно
а) отслойка эпидермиса
б) омертвление поверхностных слоев кожи
в) некроз всех слоев дермы (+)
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи
Вопрос № 66
Укажите правильный перечень видов остановки сердца/кровообращения?
а) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, асистолия. (+)
б) Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, электромеханическая диссоциация,
асистолия.
в) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия.
г) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, синдром слабости синусового узла.
д) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия, электромеханическая
диссоциация
Вопрос № 67
При кровопотере 30-40% ОЦК систолическое артериальное давление снижается
а) до 90-100 мм рт.Ст.
б) до 80-90 мм рт.Ст.
в) до 70-80 мм рт.Ст. (+)
г) менее 700 мм рт.Ст.
д) не определяется
Вопрос № 68
Для средней степени переохлаждения характерно
а) заторможенность, мышечная дрожь, тахипноэ, тахикардия, судороги
б) спутанность сознания, "мраморная" кожа, поза "скрючившегося человека",
брадипноэ, брадикардия, гипотония (+)
в) сопор, бледность кожных покровов, судороги, гипотония, тахипноэ
г) спутанность сознания, возбуждение, бледность кожных покровов, брадипноэ,
гипотония
д) сопор, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ
Вопрос № 69
При лечении кардиогенного шока необходимо
а) увеличить венозный возврат, периферическое сопротивление, ввести кардиотоники
б) ввести кардиотоники, проводить инфузионную терапию, снизить ОПС нитратами
(+)
в) не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты
г) инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники
д) инфузионная терапия, нитраты, мочегонные
Вопрос № 70
При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается
а) через 1-2 минуты (+)
б) через 10-12 минут
в) через 20-30 минут
г) через 5-10 минут
д) через 1 час
Вопрос № 71
В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе практически не
применяется
а) ингаляционный наркоз
б) местная анестезия, блокады
в) комбинированный (эндотрахеальный) наркоз (+)
г) нетрадиционные методы обезболивания
д) внутривенный наркоз
Вопрос № 72
В предагональном состоянии
а) дыхание отсутствует
б) дыхание редкое
в) наблюдается выраженная одышка (+)
г) дыхание частое, глубокое
д) дыхание парадоксальное (Биоттово и т.д.)
Вопрос № 73
Уровень сознания при тяжелом (III) ожоговом шоке
а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция) (+)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома
Вопрос № 74
Уменьшение показателя почасового диуреза во время острой кровопотери возникает
при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) более 40%
Вопрос № 75
Своим действием кетамин вызывает
а) повышение артериального давления
б) тахикардию
в) возбуждение лимбических структур мозга
г) повышение саливации
д) все вышеперечисленное (+)
Вопрос № 76
Объем экстренного восполнения острой кровопотери 10-12% (примерно 500 мл) ОЦК
должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови (+)
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови
Вопрос № 77
Какие препараты можно вводить эндотрахеально при СЛР?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид, атропин, адреналин.
б) Лидокаин, адреналин, диазепам, налоксон. (+)
в) Кордарон, преднизолон, магнезия, новокаинамид.
г) Кордарон, адреналин, магнезия, верапамил.
д) Никакие нельзя.
Вопрос № 78
В предагональном состоянии
а) сознание спутанное (+)
б) сознание отсутствует
в) сомналенция
г) сознание сохранено
д) кома
Вопрос № 79
Для наркоза закисью азота характерно
а) быстрое засыпание и быстрое пробуждение (+)
б) медленное засыпание и медленное пробуждение
в) быстрое засыпание и медленное пробуждение
г) медленное засыпание и быстрое пробуждение
д) выраженное возбуждение и быстрое засыпание
Вопрос № 80
Укажите правильное распределение на возрастные группы с точки зрения
особенностей СЛР?
а) От рождения до года, от года до 8 лет и старше 8 лет.
б) От рождения до 16 лет, от 16 до 45 лег и старше 45 лет.
в) Пациенты не разделяются на возрастные группы, так как принципы СЛР одинаковы.
г) От рождения до года от года до начала полового созревания, взрослые. (+)
д) Новорожденный возраст, грудной возраст, детский возраст, подростковый
возраст, юношеский возраст, зрелый возраст, пожилой возраст, старческий возраст,
долгожители
Вопрос № 81
Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) Горизонтальное, на спине с твердой основой (+)
б) На спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) На спине с опущенным головным концом (положение по Тренделенбургу)
г) Лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
д) Расположение больного значения не имеет.Реанимационная помощь должна
оказываться без малейшего промедления.
Вопрос № 82
Клинически "синкопальное" утопление характеризуется наличием
а) первичного ларингоспазма
б) агонального периода
в) первичной остановки сердца (кровообращения) (+)
г) первичной черепно-мозговой травмы, перелома шейного отдела позвоночника
д) первичной остановки дыхания
Вопрос № 83
При аллергической реакции на йод в анамнезе больному противопоказан
а) обзидан
б) кордарон (+)
в) коринфар
г) верапамил (изоптин)
д) все перечисленные препараты
Вопрос № 84
При отсутствии пульса на магистральных артериях, но при наличии ЭКГ признаков
пароксизмальной тахикардии, полной AV-блокады, наджелудочковой тахикардии,
признаков синдрома слабости синусового узла о каком виде остановки
кровообращения следует думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация (+)
д) Правильного ответа нет
Вопрос № 85
При подозрении на остановку дыхания у больного следует
а) приложить ко рту и носу больного зеркало
б) пальпаторно определить отсутствие дыхательных экскурсий грудной клетки
в) визуально определить изменения цвета кожных покровов
г) аускультативно определить дыхательные шумы
д) положить одну руку на грудь, другую - на живот больного и по разнице
экскурсий определить наличие дыхания (+)
Вопрос № 86
Оксибутират натрия обладает
а) вызывает сон, близкий к естественному
б) гипотермическим действием
в) снижает содержания калия в плазме
г) оказывает противосудорожное действие
д) всеми вышеперечисленными явлениями (+)
Вопрос № 87
Кордиамин обладает
а) стимулирующим влиянием на дыхательный центр (+)
б) прямым кардиотропным действием
в) прямым сосудосуживающим эффектом
г) противосудорожным действием
д) свойством угнетать дыхательный центр
Вопрос № 88
Какие изменения на электрокардиограмме выявляются при наличии ФЖ:
а) Отсутствие зубца Р
б) Отсутствие комплексов QRS
в) ЧСС свыше 300 в минуту
г) Все выше перечисленное (+)
д) Правильного ответа нет
Вопрос № 89
Нехарактерной причиной развития кардиогенного шока является
а) инфаркт, миокардит
б) нарушения ритма и проводимости
в) снижение венозного возврата (+)
г) ТЭЛА
д) гемоперикард
Вопрос № 90
Какова единственно возможная ситуация для выставления диагноза «биологическая
смерть»?
а) Известно, что с момента остановки дыхания и сердца прошло более 30 минут
б) Зафиксирован разлитой цианоз лица шеи, груди
в) Появились абсолютные признаки биологической смерти (+)
г) Зафиксирован отрыв нижних конечностей
д) Дальнейшее лечение пациента не представляется перспективным
Вопрос № 91
Гипоксия приводит, в первую очередь, к нарушению со стороны
а) сердца
б) легких
в) печени
г) почек
д) мозга (+)
Вопрос № 92
Лечебная тактика при различной степени перегревания включает
а) физические методы охлаждения и/или внутривенное введение литической смеси
б) внутривенное введение кристаллоидов
в) противосудорожные препараты
г) госпитализацию
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 93
Основными признаками клинической смерти являются
а) потеря сознания и судороги; нарушение дыхания типа Куссмауля, Чейн - Стокса;
бледность кожных покровов, цианоз слизистых, узкие зрачки, отсутствие
фотореакции
б) потеря сознания; отсутствие пульсации на магистральных сосудах; нарушение
дыхания вплоть до остановки; расширение зрачков и отсутствие реакции на свет
(+)
в) потеря сознания; поверхностное дыхание; расширенные зрачки, отсутствие
реакции на свет; бледность кожных покровов, цианоз слизистых
г) отсутствие сознания; отсутствие пульса на периферических артериях; отсутствие
реакции зрачков на свет; выраженное брадипноэ
Вопрос № 94
Из каких минимально достаточных мероприятий складывается экстренная (первичная)
диагностика смерти?
а) Выполнение ЭКГ, спирографии.
б) Экстренное определение электролитов крови, количества эритроцитов и
гемоглобина.
в) Аускультация дыхательных шумов, сердечных тонов, измерение АД.
г) Определение сознания, самостоятельного дыхания и наличия пульса на
магистральных артериях. (+)
д) Поиск признаков биологической смерти
Вопрос № 95
Пациенту с остановкой дыхания была произведена интубация трахеи.Во время
вентиляции мешком АМБУ вы услышали характерные звуки «желудочного бульканья» в
эпигастрии и зафиксировали резкое снижение показателя сатурации кислорода.Что из
перечисленного ниже является наиболее приемлемым объяснением произошедшего?
а) Интубация в гипофарингеальную зону (+)
б) Интубация в левый главный бронх
в) Интубация в правый главный бронх.
г) Двусторонний напряженный пневмоторакс
д) Перфорация мембранозной части трахеи
Вопрос № 96
Для шока I степени характерно систолическое артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 80-90 мм рт.Ст.
г) в пределах нормы. (+)
д) 120-140 мм рт.Ст.
Вопрос № 97
Интенсивная терапия на ранних этапах лечения гиповолемического шока направлена
а) на восстановление ОЦК (+)
б) на улучшение сократительной способности миокарда
в) на улучшение реологических свойств крови
г) на дегидратацию
д) на все перечисленное
Вопрос № 98
Согласно традиционным представлениям гипотензивное действие при внутривенном
введении дроперидола продолжается
а) до 15 минут
б) до 30 минут
в) до 45 минут
г) до 60 минут
д) до 2,5 часов (+)
Вопрос № 99
Набор каких действий следует считать единственно верным при определении
сознания?
а) Резкий удар в эпигастральную область.
б) Хлопки по щекам до появления очагов гиперемии.
в) Длительные энергичные надавливания на мочку уха.
г) Громкий и четкий вопрос, дополняемый при необходимости тактильным
раздражителем (встряхнуть за плечи). (+)
д) Интенсивные надавливания на трапециевидную мышцу
содержание ..
372
373
374
375 ..
|