содержание      ..     170      171      172      173     ..

Лабораторная диагностика в трансфузиологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 172

Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет:
1 а) мазок периферической крови
2 б) пунктат костного мозга
3 в) трепанобиопсия подвздошной кости
4 г) цитохимический метод (+)
5 д) все перечисленное

Характерные изменения миелограммы при остром лейкозе:
1 а) бластоз (+)
2 б) увеличение количества мегакариоцитов
3 в) миелофиброз
4 г) аплазия
5 д) все перечисленное

В норме лейко-эритробластический индекс костного мозга в среднем составляет:
1 а) 1:1
2 б) 1:2
3 в) 3:1
4 г) 10:1 (+)
5 д) отношение не нормируется

Ретикулоцитоз не наблюдается при: 
1 а) микросфероцитарной гемолитической анемии
2 б) талассемии
3 в) апластической анемии (+)
4 г) пароксизмальной ночной гемоглобинурии
5 д) всех перечисленных анемиях

При эксфузии 1,5 л плазмы концентрация антибиотиков в крови у больного уменьшается от исходного
1 а) 11-17%.
2 б) 18-24%.
3 в) 25-31%. (+)
4 г) 32-38%.
5 д) 38-44%.

Стволовая клетка кроветворения в покое имеет морфологию: 
1 а) малого лимфоцита (+)
2 б) бластной клетки
3 в) моноцита
4 г) фибробласта
5 д) ни одного из перечисленных

Высокий цветовой показатель отмечается при:
1 а) В12-дефицитной анемии
2 б) фолиеводефицитной анемии
3 в) наследственном отсутствие транскобаламина
4 г) всех перечисленных заболеваний (+)
5 д) ни при одном из перечисленных

Талассемии протекают по типу:
1 а) гиперхромной анемии
2 б) гипопластической анемии
3 в) хронического лейкоза
4 г) аутоиммунной анемии
5 д) гемолитической анемии (+)

Когда в XX в. в клинике начались операции с искусственным кровообращением
1 а) В 40-е годы.
2 б) В 50-е годы. (+)
3 в) В 60-е годы.
4 г) В 70-е годы.

Методиками экстракорпоральной гемокоррекции являются
1 а) Гемодиализ.
2 б) Плазмаферез.
3 в) Гемодиафильтрация.
4 г) Тромбоцитаферез.
5 д) Все перечисленное. (+)

Эритроцитоз, вызванный повышенным образованием эритропоэтина, характерен для:
1 а) анемий при печеночной недостаточности
2 б) полицитемии
3 в) болезни и синдрома Иценко-Кушинга
4 г) гипергидратации
5 д) все перечисленное (+)

Показатель RDW, регистрируемый гематологическими анализаторами, отражает изменение: 
1 а) радиуса эритроцитов
2 б) количества эритроцитов
3 в) насыщения эритроцитов гемоглобином
4 г) различия эритроцитов по объему (анизоцитоз (+)
5 д) количества лейкоцитов в крови

Признаки мегалобластического кроветворения могут наблюдаться при:
1 а) аутоиммунной гемолитической анемии
2 б) эритромиелозе
3 в) дифиллоботриозе
4 г) раке желудка
5 д) всех перечисленных заболеваниях (+)

В олигоанурической стадии ОПН при проведении гемодиализа необходимо вводить ежедневно аминокислоты в количестве (г/кг массы тела):
1 а) 0,8-2,0 (+)
2 б) 2,0-3,2
3 в) 3,2-4,4
4 г) 4,4-5,6
5 д) 5,6-6,8

Как назывался этот аппарат
1 а) Автонасос.
2 б) Автожектор. (+)
3 в) Биопамп.
4 г) Искусственное сердце.

В каких единицах измерения (СИ) выражается энергетическая облученность за определенный промежуток времени при экстракорпоральной фотомодификации крови:
1 а) Вт.
2 б) Вт/м2
3 в) Дж.
4 г) Дж/м2 (+)
5 д) Вт/см2

Для окраски мазков крови применяются методы: 
1 а) по Нохту
2 б) по Паппенгейму
3 в) по Романовскому
4 г) все перечисленные методы (+)
5 д) ни один из перечисленных

При каком увеличении диуреза маннитоловая проба при ОПН считается положительной
1 На 10-20 мл/ч.
2 На 20-30 мл/ч.
3 На 30-40 мл/ч. (+)
4 На 40-50 мл/ч.
5 На 50-60 мл/ч.

Для волосатоклеточного лейкоза специфичной является цитохимическая реакция на:
1 а) миелопероксидазу
2 б) тартратрезистентную кислую фосфатазу (+)
3 в) альфа-нафтилэстеразу, неингибируемую NaF
4 г) гликоген в диффузно-гранулярном виде
5 д) все перечисленные реакции

Время свертывания лимфы в норме
1 а) 5-10 мин.
2 б) 10-20 мин.
3 в) 20-40 мин. (+)
4 г) 40-60 мин.
5 д) 60-80 мин.

Патологическим типом гемоглобина не является:
1 а) HbF (+)
2 б) HbS
3 в) HbM
4 г) HbC
5 д) все перечисленное

Все операции с ИК проводят С гемодилюцией. Какой минимальный уровень гемотокрита считается допустимым при ИК у взрослых больных?
1 а) 10-15%.
2 б) 16-20%.
3 в) 21-25%. (+)
4 г) 26-30%.

Для фиксации мазков крови не используются: 
1 а) метиловый спирт
2 б) фиксатор-краситель Май-Грюнвальда
3 в) этиловый спирт 96%
4 г) этиловый спирт 70% (+)
5 д) фиксатор-краситель Лейшмана

Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте от 3 до 6 мес. равен
1 а) 50 см3
2 б) 75 см3
3 в) 100 см3 (+)
4 г) 125 см3
5 д) 150 см3

Основными лечебными эффектами методик экстракорпоральной гемокоррекции является:
1 а) Детоксикация.
2 б) Иммунокоррекция.
3 в) Реокоррекция.
4 г) Неспецифическое действие на различные механизмы гемостаза.
5 д) Все перечисленное. (+)

Не сопровождается повышением количества ретикулоцитов в периферической крови: 
1 а) гемолитическая анемия
2 б) постгеморрагическая анемия
3 в) анемия при лучевой болезни (+)
4 г) мегалобластные анемии на фоне лечения
5 д) все ответы правильные

При применении какого метода наиболее выражен детоксикационный эффект:
1 а) Гемосорбции.
2 б) Плазмафереза. (+)
3 в) Плазмосорбции.
4 г) Ксеноспленоперфузии.
5 д) Гемофильтрации.

Для морфологии миелобласта характерно:
1 а) нежносетчатая структура ядра
2 б) наличие в ядре нуклеол
3 в) базофильная цитоплазма с включением азурофильной зерничтости, палочек Ауэра
4 г) совокупность перечисленных признаков (+)

Гемограмме при эритремии свойственно:
1 а) бластемия
2 б) лейкопения
3 в) эритроцитоз (+)
4 г) лимфоцитоз
5 д) все перечисленное

Под абсолютным количеством лейкоцитов понимают: 
1 а) процентное содержание отдельных видов лейкоцитов в лейкоформуле
2 б) количество лейкоцитов в 1л крови (+)
3 в) количество лейкоцитов в мазке периферической крови
4 г) все ответы правильные
5 д) все ответы неправильные

Кто выполнил первую в России операцию с искусственным кровообращением в клинике
1 а) Б.В. Петровский.
2 б) А.А. Вишневский. (+)
3 в) А.Н. Бакулев.
4 г) В.И. Бураковский.

Гиперсегментация нейтрофилов наблюдается при:
1 а) дефиците фолиевой кислоты
2 б) дефиците витамина В12
3 в) наследственном дефиците транскобаламина
4 г) лечение цитостатиками
5 д) все перечисленное верно (+)

Миелограмма при остром лейкозе характеризуется:
1 а) редукцией эритропоэза
2 б) гиперклеточностью
3 в) бластозом
4 г) уменьшением количества мегакариоцитов
5 д) все перечисленное (+)

Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение:
1 а) гликогена
2 б) миелопероксидазы
3 в) неспецифической эстеразы, подавляемой NaF (+)
4 г) липидов
5 д) все способы равноценны

Пойкилоцитоз - это изменение:
1 а) формы эритроцитов (+)
2 б) размера эритроцитов
3 в) интенсивности окраски эритроцитов
4 г) объема эритроцитов
5 д) всех перечисленных параметров

К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества, кроме:
1 а) оксигемоглобина
2 б) оксимиоглобина (+)
3 в) сульфогемоглобина
4 г) метгемоглобина
5 д) карбоксигемоглобина

Для гранулоцитов характерна:
1 а) нейтрофильная специфическая зернистость
2 б) нейтрофильная и базофильная специфическая зернистость
3 в) базофильная специфическая зернистость
4 ) эозинофильная специфическая зернистость
5 д) все перечисленное (+)

Мегалобластический тип кроветворения при гемолитических анемиях обусловлен:
1 а) дефицитом витамина В12
2 б) нарушением кишечной абсорбции витамина В12 и фолиевой кислоты
3 в) В12- ахрестическим состоянием
4 г) нарушение транспорта витамина В12 и фолиевой кислоты (+)
5 д) всеми перечисленными причинами

К ускорению СОЭ не приводят
1 а) повышение содержания фибриногена
2 б) повышение содержания глобулиновых фракций
3 в) изменение в крови содержания гаптоглобулина и альфа-2- макроглобулина
4 г) нарастание в крови концентрации патологических иммуноглобулинов
5 д) увеличение концентрации желчных кислот (+)

Допустимый объем кровопотери у детей для заполнения магистралей и колонки с сорбентом при гемосорбции (мл/кг массы тела)равен:
1 а) 2-4
2 б) 4-6
3 в) 6-8
4 г) 8-10 (+)
5 д) 10-12

Максимальная скорость введения раствора гипохлорита натрия в периферические вены составляет
1 а) 10 кап./мин.
2 б) 20 кап./мин. (+)
3 в) 30 кап./мин.
4 г) 40 кап./мин.
5 д) 50 кап./мин.

Методиками эфферентной терапии являются:
1 а) Цитаферез.
2 б) Криоаферез.
3 в) Лимфаферез.
4 г) Ликворосорбция.
5 д) Все перечисленное. (+)

Наиболее простым и надежным показателем адекватности ИК является
1 а) Парциальное давление кислорода смешанной венозной крови. (+)
2 б) ПИ.
3 в) Диурез во время ИК.
4 г) Уровень ЭЭГ.

По окончании гемосорбции нейтрализацию гепарина проводят введением 1% р-ра протамина сульфата из расчета на мг гепарина
1 а) 0,5 мг.
2 б) 1,0 мг. (+)
3 в) 1,5 мг.
4 г) 2,0 мг.
5 д) 2,5 мг.

Какое количество белка содержится в среднем в центральной лимфе взрослого человека
1 а) 15 г/л.
2 б) 25 г/л.
3 в) 35 г/л. (+)
4 г) 45 г/л.
5 д) 55 г/л.

Кто предложил термин "плазмаферез
1 а) Абель. (+)
2 б) И.М. Сеченов
3 в) Вальденстрем.
4 г) А.А. Богданов

1 Для выявления зернисто-сетчатой субстанции ретикулоцитов рекомендуется краситель: 
2 бриллиант-крезиловый синий (+)
3 азур 1
4 азур 2
5 метиленовый синий
6 все перечисленные

Для развернутой стадии хронического миелолейкоза наиболее характерны:
1 а) лейкопения с гранулоцитопенией
2 б) небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до палочкоядерных форм
3 в) гиперлейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов (+)
4 г) лейкоцитоз с лимфоцитозом
5 д) анемия, эритробластоз, ретикулоцитоз

Для извлечения эндотоксинов из интерстиция в сосудистое русло необходимо провести:
1 а) Лимфосорбцию.
2 б) Гемосорбцию.
3 в) Плазмаферез. (+)
4 г) Гемодилюцию.
5 д) Непрямое электрохимическое окисление крови.

Абсолютный моноцитоз характерен для:
1 а) бактериальных инфекций
2 б) заболеваний, вызванных простейшими
3 в) вирусных инфекций
4 г) моноцитарного и миеломоноцитарного лейкозов (+)
5 д) все перечисленное верно

Кто создал первый в мире аппарат для перфузии теплокровных животных
1 а) Д. Гиббон.
2 б) И.М. Сеченов.
3 в) Д.Кирклин.
4 г) С.С. Брюхоненко. (+)

Допустимо ли уменьшение ПИ при охлаждении больного, если это необходимо хирургу?
1 а) Да. (+)
2 б) Нет.

Каких больных первыми оперировали с искусственным кровообращением
1 а) Больных с приобретенными пороками сердца.
2 б) Больных с врожденными пороками сердца. (+)
3 в) Больных с ишемической болезнью сердца.
4 г) Больных с опухолями сердца.

Железодефицитная анемия характеризуется:
1 а) MCV-I, MCH -I, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений  
а) MCV-I, MCH -I, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений
2 б) MCV - N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений
3 в) MCV - -, МСН - -, МСНС - N, RBC-гистограмма смещена вправо
4 г) MCV-I, МСН -I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево (+)
5 д) нет правильного ответа

Единицей потока излучения (мощность излучения) источника света по СИ является
1 а) Вт. (+)
2 б) Вт/м2
3 в) Дж.
4 г) Дж/м2
5 д) Вт/с.

Средний объем эритроцита увеличен:
1 а) железодефицитная анемия
2 б) талассемия
3 в) гемоглобинопатии
4 г) В12-дефицитная анемия (+)
5 д) все перечисленное верно

Увеличение значений МСНС (более 390 г/л) указывает на:
1 а) нарушение синтеза гемоглобина в эритроцитах
2 б) повышенное содержание гемоглобина в эритроцитах
3 в) ошибку в работе анализатора (+)
4 г) все перечисленное верно
5 д) все перечисленное не верно

Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по:
1 а) мазку периферической крови
2 б) стернальному пунктату (+)
3 в) пунктату лимфоузла
4 г) цитохимическому исследованию
5 д) всеми перечисленными методами

Мегалобластический эритропоэз наблюдается при: 
1 а) кризе аутоиммунной гемолитической анемии
2 б) беременности
3 в) В12-фолиеводефицитной анемии
4 г) раке желудка
5 д) всех перечисленных состояниях (+)

Какой тип оксигенатора является наиболее современным
1 а) Пузырьковый.
2 б) Пленочный.
3 в) Мембранный. (+)

Указать возможные технические варианты цитафереза:
1 а) Фильтрационный.
2 б) Гравитационный.
3 в) Сорбционный.
4 г) Конвекционный. (+)

Единицей плотности потока излучения (интенсивности света) источника света по СИ является
1 а) Вт.
2 б) Вт/м2 (+)
3 в) Дж.
4 Дж/м2
5 д) Вт/с.

Лейко-эритробластический индекс это: 
1 а) отношение всех видов лейкоцитов костного мозга ко всем клеткам эритроидного ряда (+)
2 c ряда
3 в) отношение незрелых лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда
4 г) отношение эритроцитов к лейкоцитам периферической крови
5 д) все ответы правильные

Методиками экстракорпоральной гемокоррекции являются:
1 а) Гемофильтрация.
2 б) Ультрафильтрация.
3 в) Гемоксигенация.
4 г) Гемосорбция.
5 д) Все перечисленное. (+)

Повышенное количество сидероцитов в периферической крови и сидеробластов в костном мозге обнаруживается при:
1 а) приеме противотуберкулезных препаратов
2 б) отравление свинцом (+)
3 в) железодефицитных анемиях
4 г) миеломной болезни
5 д) гемолитической анемии

Низкий цветовой показатель характерен для:
1 а) свинцовой интоксикации
2 б) железодефицитной анемии
3 в) гетерозиготной b-талассемии
4 г) всех перечисленных заболеваниях (+)
5 д) нет правильного ответа

Наиболее характерными клинико-лабораторными показателями волосатоклкточного лейкоза являются:
1 а) спленомегалия
2 б) лейкопения, лимфоцитоз
3 в) анемия
4 г) фиброз костного мозга
5 д) все ответы правильные (+)

В стадии полиорганной недостаточности при эндотоксикозе не показано проведение с целью детоксикации:
1 а) Плазмафереза.
2 б) Гемосорбции.
3 в) Непрямого электрохимического окисления крови.
4 г) Плазмосорбции.
5 д) Форсированного диуреза. (+)

Количество циркулирующей лимфы у взрослого человека в норме не более:
1 а) 2 л. (+)
2 б) 3-4 л.
3 в) 5 л.
4 г) 5-6 л.
5 д) 7 л.

Какие типы артериальных насосов наиболее широко применяются в настоящее время?
1 а) Центрифужные.
2 б) Роликовые. (+)
3 в) Желудочковые.
4 г) Пальчиковые.

Клетки Березовского-Штернберга и Ходжкина в лимфоузглах-основные диагностические элементы:
1 а) лимфогранулематоза (+)
2 б) гистиоцитоза
3 в) саркоидоза
4 г) острого лейкоза
5 д) все перечисленное верно

Талассемия - это:
1 а) качественная гемоглобинопатия
2 б) наличие аномального гемоглобина
3 в) количественная гемоглобинопатия (+)
4 г) структурная гемоглобинопатия
5 д) гемоглобинурия

При применении какого метода наиболее выражен иммунокоррегирующий эффект
1 а) Ультрафильтрации.
2 б) Гемосорбции.
3 в) Гемоксигенации.
4 г) Плазмафереза. (+)
5 д) Гемофильтрации.

Гемоглобин можно определять методом:
1 а) поляриметрии
2 б) газометрии
3 в) гемиглобинцианидным (+)
4 г) всеми перечисленными методами
5 д) ни один из перечисленных

Основным типом гемоглобина взрослого человека является:
1 а) HbP
2 б) HbF
3 в) HbA (+)
4 г) HbS
5 д) HbD

Анизоцитоз эритроцитов наблюдается при: 
1 а) макроцитарных анемиях
2 б) миелодиспластических синдромах
3 в) гемолитических анемиях
4 г) метастазах новообразований в костный мозг
5 д) всех перечисленных заболеваниях (+)

Какую длину волны или диапазон оптического излучения имеет гелий-неоновый лазер
1 а) 0,46 мкм.
2 б) 0,54-0,60 мкм.
3 в) 0,63 мкм. (+)
4 г) 0,60-0,65 мкм.
5 д) 0,68 мкм.

Какие кристаллоидные растворы используют при заправке аппарата и проведении искусственного кровообращения?
1 а) Физиологический раствор хлорида натрия.
2 б) 5% р-р глюкозы.
3 в) Полиионные ("сбалансированные") растворы: лактасол, раствор Рингера и т.д. (+)

Объем крови, подвергаемой облучению ультрафиолетом
1 а) 1-2 мл/кг. (+)
2 б) 5-7 мл/кг.
3 в) 10-12 мл/кг.

Под "относительным нейтрофилезом" понимают:
1 увеличение процентного содержания нейтрофилов при нормальном абсолютном их количестве (+)
2 увеличение процентного и абсолютного содержания нейтрофилов
3 увеличение их абсолютного числа
4 уменьшение процентного содержания нейтрофилов
5 все ответы неправильные

Для В12-дефицитных анемий характерны:
1 а) тромбоцитоз
2 б) анизохромия
3 в) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево
4 г) лейкопения с нейтропенией (+)
5 д) все перечисленное

Микропоры сорбентов имеют диаметр:
1 а) 2,6-2,8 нм.
2 б) 3,0-3,2 нм. (+)
3 в) 3,4-3,6 нм.
4 г) 3,8-4,0 нм.
5 д) 4,2-4,4 нм.

Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте от 1 года до 3 лет равен:
1 а) 100 см3
2 б) 120 см3
3 в) 140 см3
4 г) 160 см3
5 д) 180 см3 (+)

Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте от 6 до 12 мес. равен
1 а) 50 см3
2 б) 75 см3
3 в) 100 см3
4 г) 125 см3
5 д) 150 см3 (+)

Перед подключением больного к аппарату искусственного кровообращения обязательно введение антикоагулянта (гепарин) Какая доза гепарина используется наиболее часто?
1 а) 1 мг/кг.
2 б) 2-3 мг/кг. (+)
3 в) 4-5 мг/кг.
4 г) 6-7 мг/кг.

Трехэтапный способ экстракорпоральной очистки лимфы включает
1 а) Дренирование протока, сбор лимфы, лимфосорбцию
2 б) Сбор лимфы во флакон, перфузию лимфы через колонку с сорбентом из флакона во флакон, реинфузию лимфы. (+)
3 в) Дренирование протока, сбор лимфы во флакон, реинфузию лимфы с одновременной лимфосорбцией.
4 г) Лимфостимуляцию, дренирование лимфатического протока, лимфосорбцию
5 д) Лимфостимуляцию, лимфосорбцию, реинфузию лимфы.

В каком году впервые был использован плазмаферез
1 а) 1943 (+)
2 б) 1938
3 в) 1941
4 г) 1952

Тромбоциты образуются в: 
1 а) селезенке
2 б) костном мозге (+)
3 в) лимфатических узлах
4 г) все ответы правильные
5 д) правильного ответа нет

Под определением "клоновое" происхождение лейкозов понимают:
1 а) приобретение клетками новых свойств
2 б) анаплазия лейкозных клеток
3 в) потомство мутированной клетки (+)
4 г) разнообразие форм лейкозных клеток
5 д) все перечисленное

Мезопоры сорбента имеют диаметр:
1 а) 100-200 нм.
2 б) 200-400 нм. (+)
3 в) 400-600 нм.
4 г) 600-800 нм.
5 д) 800-1000 нм.

Правильным является утверждение:
1 Эфферентная терапия включает трансфузиологические операции коррекции состава и свойств крови, лимфы, ликвора вне организма. (+)
2 Экстракорпоральная гемокоррекция не может быть использована при лечении отравлений.
3 Эфферентная терапия применяется только для лечения эндотоксикозов.
4 Методом экстракорпоральной гемокоррекции является обменное переливание крови.
5 При центрифужном плазмаферезе происходит разделение крови на ее компоненты под действием силы гравитации.

В каком году был предложен аппаратный плазмаферез
1 а) 1958
2 б) 1963
3 в) 1965 (+)
4 г) 1968

Белковая часть гемоглобина "А" состоит из пептидных цепей:
1 а) альфа и бета (+)
2 б) альфа
3 в) бета
4 г) альфа и гамма
5 д) бета и гамма

Наследственные дефекты мембраны эритроцитов приводят к:
1 а) микросфероцитозу
2 б) овалоцитозу
3 в) стоматоцитозу
4 г) акантоцитозу
5 д) все перечисленное верно (+)

Цветовой показатель 1,0 или близкий к 1,0 отмечается при:
1 а) апластической анемии
2 б) эритроцитопатии
3 в) острой постгеморрагической анемии
4 г) во всех перечисленных заболеваниях (+)
5 д) ни при одном из перечисленных заболеваний

С помощью каких технологий обработки крови вне организма достигается изменение состава и ее свойств
1 Центрифужной.
2 Сорбционной.
3 Мембранной.
4 Преципитационной.
5 Всех перечисленных. (+)

Лечебное действие плазмафереза основано на:
1 а) Удалении патологических факторов. (+)
2 б) Взаимодействии элементов крови с чужеродными поверхностями.
3 в) Связывании специфических антител.
4 г) Влиянии процесса центрифугирования.

При хроническом лимфолейкозе чаще, чем при других лейкозах наблюдается:
1 а) аутоиммунная гемолитическая анемия (+)
2 б) апластическая анемия
3 в) железодефицитная анемия
4 г) пернициозная анемия
5 д) правильного ответа нет

У взрослого человека методом электрофореза выделяют следующие виды гемоглобинов:
1 а) HbH и H F
2 б) HbA, HbA-2, HbF (+)
3 в) HbA, HbE
4 г) HbS, HbA, HbF
5 д) HbA, HbD, HbS

содержание      ..     170      171      172      173     ..