содержание      ..     583      584      585      586     ..

Общие вопросы трансфузиологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 585

При каком снижении количества эритроцитов необходима гемотрансфузия?
1 Менее 3,3 х 1012/л
2 Менее 3,0 х 1012/л. (+)
3 Менее 2,5 х 1012/л.
4 Менее 2,0 х 1012л.

Минимальный интервал между эксфузиями аутокрови при ступенчатой предоперационной заготовкой крови:
1 7-10 дней
2 5-7 дней (+)
3 3-5 дней.
4 1-3 дня.

Распаду какого количества мышечной ткани соответствует потеря 1 г азота при голодании:
1 20 г.
2 25 г. (+)
3 30 г.
4 35 г.
5 40 г

При сгорании 100 г жиров в организме образуется воды:
1 93 мл.
2 100 мл.
3 107 мл. (+)
4 114 мл.
5 121 мл.

Буферная емкость крови за счет циркулирующих в плазме белков составляет:
1 31%.
2 33%.
3 35%. (+)
4 37%
5 39%

Программу трансфузионной терапии во время операции определяет
1 Хирург.
2 Трансфузиолог.
3 Анестезиолог. (+)
4 Хирург и анестезиолог.
5 Трансфузиолог и хирург.

Уровень глюкозы в крови
1 2,3-3,5 ммоль/л
2 3,3-5,5 ммоль/л. (+)
3 4,3-6,5 ммоль/л.
4 5,3-7,5 ммоль/л.
5 6,3-8,5 ммоль/л

Буферная емкость циркулирующей плазмы от общей буферной емкости крови равна:
1 40%.
2 44%. (+)
3 48%.
4 52%.
5 56%.

Заготовка аутокрови методом острой гемодилюции проводится
1 На операционном столе до введения больного в наркоз
2 На операционном столе после введения больного в наркоз. (+)
3 За сутки до операции.
4 За трое суток до операции.
5 Таким методом аутокровь не заготавливается

Границами рН, совместимыми с жизнью, являются:
1 7,2-7,5
2 7,0-7,4
3 6,9-7,6
4 6,8-7,8 (+)
5 6,8-7,6

Количество крови, находящиеся в нормальных условиях в венозной системе, от общего ОЦК составляет
1 30-40%.
2 40-50%.
3 50-60%.
4 60-70%. (+)
5 70-80%.

Какой объем воды образуется в организме при сгорании 100 г углеводов:
1 50 мл.
2 55 мл. (+)
3 60 мл.
4 65 мл.
5 70мл.

При обменной гемотрансфузии кровопускание чаще всего осуществляют:
1 Из бедренной артерии
2 Из подключичной вены.
3 Из вены локтевого сгиба.
4 Из вен нижних конечностей.
5 Из крупных венозных стволов и артерий. (+)

Минимальные показатели гематокрита крови пациента после проведения интра-операционной гемодилюции не менее
1 35%.
2 30%
3 28%. (+)
4 25%.

Объем инфузируемой жидкости не должен превышать в день при соблюдении принципов гидратации:
1 20-30 мл/кг.
2 30-40 мл/кг. (+)
3 40-50 мл/кг.
4 50-60 мл/кг
5 60-70 мл/кг.

Парциальное давление углекислоты в артериальной крови в норме равно:
1 32-35 мм рт. ст.
2 35-38 мм рт. ст.
3 38-40 мм рт. ст (+)
4 41-44 мм рт. ст.
5 44-47 мм рт. ст.

Где в истории болезни фиксируются выполненные трансфузии
1 В "Листке регистрации переливания гемотрансфузионных В "Листке регистрации переливания гемотрансфузионных средств".
2 В "Листке регистрации переливания крови".
3 В "Листке переливания компонентов крови".
4 В виде протокола переливания препаратов крови и кровезаменителей. (+)

Показания к проведению реинфузии аутокрови, вытекающей по дренажам в раннем послеоперационном периоде
1 Скорость кровотечения менее 100 мл/ч.
2 Скорость кровотечения 100-200 мл/ч.
3 Скорость кровотечения 200-500 мл/ч. (+)
4 Скорость кровотечения более 500 мл/ч.

Введение какого препарата противопоказано при изотонической дегидратации:
1 Лактасола.
2 0,9% раствора натрия хлорида.
3 Трисоли.
4 Мафусола. (+)
5 Реополиглюкина.

Какое количество калорий необходимо вводить для максимальной утилизации 1 г аминокислоты
1 15-20 ккал.
2 20-25 ккал
3 25-30 ккал (+)
4 30-35 ккал
5 35-40 ккал.

Волемический коэффициент раствора Рингера равен
1 20%
2 25%
3 30% (+)
4 35%
5 40%

Волемический коэффициент протеина равен
1 50-52% (+)
2 52-54%
3 54-56%
4 56-58%
5 58-60%

Каковы максимально допустимые срокихранения аутокрови при температуре +4.. .+6°С:
1 5 суток. (+)
2 10 суток.
3 15 суток.
4 30 суток.
5 45 суток.

При какой площади глубокого ожога по отношению к поверхности тела может развиваться ожоговый шок у взрослых, более:
1 5%
2 10% (+)
3 15%
4 20%
5 25%

Каково должно быть суточное количество вводимой жидкости при анурии вследствие гемолитического посттрансфузионного осложнения
1 400-500 мл.
2 500-600 мл. (+)
3 700-800 мл.
4 800-900 мл.
5 900-1000 мл.

Минутный объем крови в норме равен в среднем
1 2-3 л.
2 3-4 л
3 4-6 л (+)
4 6-8 л
5 8-10 л

Парциальное давление кислорода в венозной крови равно:
1 35 мм рт. ст.
2 40 мм рт. ст. (+)
3 45 мм рт. ст.
4 50 мм рт. ст.
5 55 мм рт. ст.

К переливанию крови во время операции (плановой) может быть привлечен
1 Врач-хирург.
2 Врач-анестезиолог
3 Врач-хирург или анестезиолог, не участвующие в операции. (+)
4 Любой врач, не принимающей участия в операции.
5 Врач кабинета переливания крови.

Скорость синтеза альбумина в норме за сутки при расчете на 1 кг массы тела равна
1 0,1-0,2 г.
2 0,2-0,3 г. (+)
3 0,3-0,4г.
4 0,4-0,5 г.
5 0,5-0,6 г

Какая часть углекислого газа транспортируется плазмой в физически растворенном состоянии
1 2,5%
2 5% (+)
3 7,5%
4 10%
5 12,5%

Транскапиллярный обмен жидкости не зависит от
1 Коллоидно-осмотического давления крови
2 Онкотического давления интерстициальной жидкости
3 Тканевого давления.
4 Гидростатического давления крови
5 Концентрации натрия в плазме (+)

Для гипертонической гипергидратации характерно:
1 Увеличение объема жидкости во внеклеточном секторе. (+)
2 Увеличение объема жидкости в клетке.
3 Увеличение объема жидкости только в интерстициальном секторе.
4 Увеличение объема жидкости только в сосудистом русле.
5 Увеличение объема жидкости в сосудистом русле и уменьшение в интерстиции.

При трансфузии каких сред наиболее вероятна тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии:
1 Кровезаменителей.
2 Препаратов крови.
3 Эритроцитарной массы.
4 Плазмы свежезамороженной.
5 Массивных доз консервированной крови. (+)

При лечении какого состояния показаны инфузии 5% раствора глюкозы:
1 Гипотонической дегидратации
2 Изотонической дегидратации
3 Гипотонической гипергидратации
4 Гипертонической дегидратации. (+)
5 Гипоосмолярного синдрома.

Оптимальная скорость введения сорбитола при парентеральном питании
1 0,5-1,0 г/(кг х ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг х ч).
3 1,5-2,0 г/(кг х ч).
4 2,0-2,5 г/(кг х ч).
5 2,5-3,0 г/(кг х ч).

Содержание белка в интерстициальной жидкости не более
1 20 г/л.
2 25 г/л.
3 30 г/л. (+)
4 35 г/л.
5 40 г/л

Условия хранения заготовленных аутоэритроцитов до их применения?
1 При комнатной температуре
2 В холодильнике при температуре +4.. .+6°С. (+)
3 В морозильнике при температуре -20...-30°С.
4 В жидком азоте при сверхнизкой температуре -186°С

Волемический коэффициент полиглюкина равен
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

Для адекватного возмещения массивной кровопотери в ургентной хирургии и травматологии общий объем трансфузионных средств по отношению к величине кровопотери должен составлять не менее:
1 90-100%
2 110-120%
3 130-140%
4 150-160% (+)
5 170-180%

При содержании общего белка 60 г/л величина онкотического давления крови не более
1 10 мм рт. ст.
2 15 мм рт. ст.
3 20 мм рт. ст. (+)
4 25 мм рт. ст.
5 30 мм рт. ст

Ведущим в патогенезе цитратной интоксикации следует считать:
1 Гипокальциемию и гипокалиемию.
2 Гиперкальциемию и гипокалиемию.
3 Гиперкальциемию и гипернатриемию.
4 Гипокальциемию и гипернатриемию.
5 Гипокальциемию и гиперкалиемию. (+)

Коррекция ОЦК, реологических свойств крови и ацидоза при гемолитическом осложнении достигается применением:
1 Кровезаменителей гемодинамического действия, регуляторов КОС.
2 Препаратов крови комплексного действия. (+)
3 Кровезаменителей дезинтоксикационного действия.
4 Препаратов крови гемостатического действия.

Максимальная скорость инфузии аминокислот должна быть
1 0,1 г/(кг. ч) (+)
2 0,2г/(кг. ч).
3 0,Зг/(кг. ч)
4 0,4г/(кг. ч)
5 0,5г/(кг. ч).

Какая часть капилляров от общего их числа функционирует в нормальных условиях
1 15%.
2 20%. (+)
3 25%.
4 30%.
5 35%.

Какое количество энергии (ккал/кг массы тела) необходимо в сутки для обеспечения энергетического баланса организма при парентеральном питании
1 10-20
2 30-40 (+)
3 50-60
4 70-80
5 90-100

Применением какого препарата достигается коррекция анемии при гемолитическом посттрнасфузионном осложнении:
1 Консервированной крови 3-5 дней хранения
2 Консервированной 3-5 дней хранения, подобранной по прямой реакции Кумбса
3 Эритроцитарной массы.
4 Эритроцитарной массы, подобранной по прямой реакции Кумбса.
5 Отмытых эритроцитов, подобранных по непрямой реакции Кумбса (+)

При внутримышечном введении простого инсулина полупериод его усвоения составляет:
1 30 мин.
2 60 мин.
3 90 мин.
4 120 мин (+)
5 150 мин.

Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:  
1 Мафусол, реополиглюкин. (+)
2 5% р-р глюкозы, реополиглюкин, лактасол.
3 Желатиноль, дисоль.
4 10% р-р глюкозы, дисоль.
5 0,9% р-р хлорида натрия, 5% р-р глюкозы, желатиноль.

Границы нормы АВ (истинного бикарбоната):
1 13-19 ммоль/л.
2 15-21 ммоль/л.
3 17-23 ммоль/л.
4 19-25 ммоль/л. (+)
5 21-27 ммоль/л.

Терапевтическая доза тромбоцитарной массы для гемостатического эффекта в расчете на 10 кг массы тела должна быть (число тромбоцитов в тромбоцитарной массе):
1 20-30 млрд.
2 20-40 млрд
3 30-50 млрд
4 50-70 млрд (+)
5 70-90 млрд

Насколько возрастают потребности в энергии при повышении температуры тела на 1 градус Цельсия
1 5-10%.
2 10-15%. (+)
3 15-20%.
4 20-25%.
5 25-30%.

Гемотрансфузия 1 л цельной крови дает организму количество энергии
1 500 ккал.
2 700 ккал.
3 900 ккал. (+)
4 1100 ккал.
5 1300 ккал.

Основным регулятором транскапиллярного обмена является
1 Содержание натрия в плазме
2 Осмотическое давление в крови
3 Диастолическое А Д.
4 Содержание белка в плазме крови (+)
5 Тканевое давление

Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения кислородотранспортной функции крови
1 Переливание цельной крови.
2 Переливание кровезаменителей.
3 Переливание плазмозамещающих жидкостей.
4 Переливание эритроцитной массы. (+)

Когда происходит полное восстановление ОЦК после эксфузии аутокрови?
1 Первые 4 ч.
2 От 4 до 72 ч. (+)
3 От 72 ч до 7 суток.
4 После 7 суток.

Каково в норме соотношение внеклеточного и внутриклеточного калия
1 1:20
2 1:30 (+)
3 1:40
4 1:50
5 1:60

Какое количество кальция необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:
1 Не более 4,0 мг.
2 4-8 мг. (+)
3 Не менее 8,0 мг.
4 8-10 мг.
5 10-12 мг.

Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:  
1 Реополиглюкин, 5% р-р глюкозы, трисоль.
2 Лактосол, молярный р-р натрия хлорида, ди-соль.
3 5% р-р глюкозы лактасол, трисоль.
4 Реополиглюкин, лактасол, молярный р-р хлорида натрия.
5 Лактасол, молярные растворы хлорида натрия и натрия гидрокарбонат, 0,9% р-р хлорида натрия (+)

Чему равно нормальное содержание натрия в плазме здорового человека:
1 97-107 ммоль/л.
2 97-117 ммоль/л
3 117-127 ммоль/л.
4 127-137 ммоль/л.
5 137-147 ммоль/л (+)

Какое количество натрия необходимо вводить при парентеральном питании для удовлетворения суточных потребностей организма из расчета на 1 кг массы тела:
1 Не более 26 мг.
2 Не менее 46 мг. (+)
3 Не менее 56 мг.
4 Не менее 66 мг.
5 Около 80,0 мг.

Для снижения вязкости эритроцитарной массы непосредственно перед трансфузией можно добавить:
1 50-100 мл изотонического раствора хлорида натрия (+)
2 50-100 мл реополиглюкина.
3 50-100 мл полиглюкина.
4 50-100 мл 5% раствора альбумина.
5 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

Наименьшую ошибку в определении степени гиповолемии дают методы экспрессдиагностики
1 Определение "шокового индекса". (+)
2 Купрусульфатный метод.
3 Удельный вес крови.
4 Показатели АД.

При сдвиге кривой диссоциации оксигемоглобина вправо он может максимально отдать кислорода около:
1 30%.
2 40%.
3 50%. (+)
4 60%.
5 70%.

Внутрисосудистый водный сектор у взрослых по отношению к массе тела у взрослых составляет:
1 1%.
2 2%
3 3%
4 4%
5 5%. (+)

Пункцию кости при внутрикостной трансфузии чаще всего выполняют:
1 Иглой Кассирского (+)
2 Иглой Дюфо
3 Иглой для трепанобиопсии
4 Иглой пункционной диаметром 0,5 мм.
5 Иглой пункционной диаметром 0,6 мм.

Насколько возрастают потребности в воде при парентеральном питании при повышении температуры тела на 1 градус Цельсия
1 5-10%.
2 10-15%. (+)
3 15-20%.
4 20-25%.
5 25-30%.

Правильным является утверждение
1 Показания к трансфузионной терапии следует формулировать по нозологическому признаку.
2 Показания к трансфузионной терапии в урологической и хирургической практике принципиально различаются.
3 Показания к трансфузионной терапии зависят от имеющих у больного нарушений гомеостаза, а не нозологической формы заболевания. (+)
4 Показания к трансфузионной терапии зависят от возраста больного.
5 Показания к трансфузионной терапии определяются лечебными возможностями трансфузионных средств и трансфузиологических операций.

Восполнение потери плазменных прокоагулянтов и тромбоцитов необходимо уже при кровопотере
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК.
3 Более 20% ОЦК.
4 Более 30% ОЦК. (+)
5 Более 40% ОЦК.

При усиленном катаболизме белка программа парентерального питания должна включать аминокислоты, не менее (г/кг массы тела в день):
1 0,6-1,3
2 1,3-2,0 (+)
3 2,0-2,7
4 2,7-3,4
5 3,4-4,1

Основным лечебным эффектом при трансфузиях лейкоцитарной массы является:
1 Заместительное.
2 Стимулирующее.
3 Иммунобиологическое. (+)
4 Гемодинамическое.
5 Дезинтоксикационное.

Прямые переливания крови:
1 Возможны по всем показаниям к гемотрансфузии.
2 Не должны производиться (+)
3 Возможны только по абсолютным показаниям.
4 Возможны при наличии специальной аппаратуры.
5 Возможны только у детей.

Парциальное давление кислорода в артериальной крови равно:
1 89 мм рт. ст.
2 91 мм рт. ст.
3 93 мм рт. ст.
4 95 мм рт. ст. (+)
5 97 мм рт. ст.

Какое количество хлора необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:
1 22 мг.
2 32 мг
3 42 мг.
4 52 мг. (+)
5 62 мг.

Почасовой диурез в норме у взрослых людей:
1 0,5 мл/кг.
2 1,0 мл/кг (+)
3 1,5 мл/кг.
4 2,0 мл/кг
5 2,5 мл/кг

Границы SB артериальной крови в норме:
1 16-20 ммоль/л.
2 18-22 ммоль/л.
3 20-24 ммоль/л.
4 22-26 ммоль/л. (+)
5 24-28 ммоль/л.

Контейнеры с остатками трансфузионной среды могут храниться в холодильнике после переливания в течение:
1 12 ч.
2 24 ч.
3 36 ч.
4 48 ч. (+)
5 60 ч.

Противопоказания к инфузии растворов натрия гидрокарбоната:
1 Метаболический ацидоз (+)
2 Дыхательный (респираторный) ацидоз
3 Изотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом.
4 Гипотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом
5 Гипонатриемия

Суточная потребность в натрии на 1 кг массы тела при парентеральном питании
1 1,0 ммоль.
2 2,0 ммоль. (+)
3 3,0 ммоль.
4 4,0 ммоль.
5 5,0 ммоль.

Правильным является утверждение
1 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее заместительным действием
2 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим действием.
3 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее стимулирующим действием на основные системы гомеостаза.
4 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим, стимулирующим, иммунобиологическим, дезинтоксикационным и питательным действием. (+)
5 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим, иммунобиологическим и дезинтоксикационным действием.

Какие контрольные исследования и пробы на совместимость проводятся при ау-тогемотрансфузии:
1 Не проводятся.
2 Только пробы на совместимость.
3 Определяется группа крови во флаконе.
4 Проводится только биологическая проба.
5 Проводятся все исследования и пробы как при переливании донорской крови. (+)

При какой кровопотере обязательной задачей трансфузионной терапии является нормализация газотранспортной функции крови:
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК.
3 Более 20% ОЦК. (+)
4 Более 30% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

Волемический коэффициент плазмы консервированной крови равен
1 63%
2 70%
3 77% (+)
4 84%
5 91%

Острое снижение ОЦК на 400-500 мл вызывает
1 Снижение уровня эритропоэтина
2 Повышение уровня эритропоэтина.
3 Двухфазное снижение уровня эритропоэтина.
4 Двухфазное повышение уровня эритропоэтина (+)

Волемический коэффициент 5% раствора глюкозы равен
1 20% (+)
2 25%
3 30%
4 35%
5 40%

При гемолитическом посттрансфузионном осложнении в период нарастающей острой почечной недостаточности характерно
1 Гипокалиемия.
2 Тенденция к гипокалиемии.
3 Содержание калия в пределах нормы.
4 Тенденция к гиперкалиемии.
5 Выраженная гиперкалиемия. (+)

 Волемический коэффициент полифера равен:
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

Какова потеря эритроцитов при эксфузии 400 мл аутокрови
1 На 100-200 тысяч.
2 На 200-800 тысяч. (+)
3 На 800 тысяч-1 миллион.
4 На 1-1,5 миллиона.

Оптимальная скорость введения фруктозы при парентеральном питании:
1 0,5-1,0 г/(кг.ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг.ч).
3 1,5-2,0 г/(кг.ч).
4 2,0-2,5 г/(кг.ч).
5 2,5-3,0 г/(кг.ч).

Какое количество 1 н. раствора хлористоводородной кислоты можно ввести в течение суток при коррекции гипохлоремического алкалоза (не более
1 50 мл.
2 100 мл. (+)
3 150 мл.
4 200 мл.
5 250 мл.

При кровопотере до 20-30% ОЦК трансфузионные средства следует вводить в следующей последовательности
1 Лактосол, реополиглюкин.
2 Реополиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол. (+)
3 Консервированная кровь, лактасол, полиглюкин.
4 Полиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол.
5 Эритроцитарная масса, реополиглюкин, полиглюкин.

Какими растворами необходимо восполнить эксфузируемый объем аутокрови?
1 Белковые препараты (1:1).
2 Кристаллоиды (3:1). (+)
3 Донорская кровь (1:1).
4 Донорская плазма (2:1).

При олигоанурии в периоде ОПН гемолитического посттрансфузионного осложнения суточное количество вводимой жидкости должно равняться
1 Диурез 400-500 мл.
2 Диурез 500-600 мл. (+)
3 Диурез 600-700 мл.
4 Диурез 700-800 мл
5 Диурез 900-1000 мл.

Ударный объем сердца по упрощенной формуле Старра рассчитывается:
1 100 + 0,5 АД сист. - АД диаст. - 0,6 возраста
2 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста (+)
3 95 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста.
4 95 + 0,6 АД сист. - 0,5 АД пульс. - 0,5 возраста.
5 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. + 0,6 возраста.

Максимально допустимый объем эксфузии без замещения допускается (% ОЦК больного) при заготовке аутокрови:
1 5
2 7
3 10 (+)
4 15
5 20

Какой должна быть доза эритроцитарной массы (мл/кг массы тела) при кровопотере 20-30% ОЦК:
1 5 (+)
2 10
3 15
4 20
5 25

Что необходимо сделать при гемотрансфузии во время операции для предупреждения развития цитратной интоксикации:
1 После переливания ввести расчетную дозу хлорида кальция. (+)
2 После переливания крови ввести расчетную дозу глюконата натрия.
3 Переливать кровь с использованием сорбционных фильтров.
4 Осуществить конверсию цитратной крови.
5 Ограничить объем гемотрансфузии.

При трансфузиях тромбоцитарной взвеси основным лечебным эффектом является:
1 Гемодинамическое.
2 Заместительное.
3 Иммунологическое.
4 Гемостатическое. (+)
5 Стимулирующее.

Суточная потребность в магнии на 1 кг массы тела при парентеральном питании:  
1 Не более 0,04 ммоль
2 0,04-0,2 ммоль. (+)
3 Не менее 0,2 ммоль.
4 0,2-0,4 ммоль.
5 0,4-0,6 ммоль.

Минимальная величина эффективного транспорта кислорода не должна быть менее
1 600-700 мл.
2 700-800 мл.
3 800-900 мл.
4 900-1000 мл. (+)
5 1000-1100 мл.

содержание      ..     583      584      585      586     ..