содержание      ..     550      551      552      553     ..

Общие вопросы трансфузиологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 552

Потеря 1 г азота организмом соответствует потере белков
1 4,25 г.
2 5,25
3 6,25 г. (+)
4 7,25 г.
5 8,25 г.

Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:
1 Лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида.
2 Мафусол, лактасол. (+)
3 5% р-р глюкозы, лактасол.
4 Мафусол, 5% р-р глюкозы, маннитол.
5 5% р-р глюкозы, трисоль.

Для адекватного возмещения массивной кровопотери в ургентной хирургии и травматологии общий объем трансфузионных средств по отношению к величине кровопотери должен составлять не менее:
1 90-100%
2 110-120%
3 130-140%
4 150-160% (+)
5 170-180%

Волемический коэффициент консервированной донорской крови равен:
1 40-60%
2 60-70% (+)
3 70-80%
4 80-90%
5 90-100%

Введением каких препаратов достигается предупреждение развития ДВС-синдрома при гемолитическом трансфузионном осложнении
1 Введением гепарина (+)
2 Назначением антикоагулянтов непрямого действия.
3 Введением свежезамороженной плазмы
4 Введением препаратов антифибринолитического действия
5 Введением препаратов фибринолитического действия

Ренальные потери жидкости при инфузионной терапии следует возмещать:
1 5% р-ром глюкозы и изотоническими растворами. (+)
2 Гипертоническими растворами.
3 20% р-ром глюкозы и изотоническими растворами.
4 Молярными растворами натрия хлорида и калия хлорида
5 5% р-ром глюкозы и молярными растворами натрия хлорида и калия хлорида

При трансфузии каких сред наиболее вероятна тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии:
1 Кровезаменителей.
2 Препаратов крови.
3 Эритроцитарной массы.
4 Плазмы свежезамороженной.
5 Массивных доз консервированной крови. (+)

Нормальный гематокритный показатель у женщин в среднем составляет
1 0,22-0,4 г/л.
2 0,32-0,4 г/л.
3 0,36-0,42 г/л. (+)
4 0,4-0,48 г/л.
5 0,45-0,5 г/л.

С помощью какого доступного метода можно оценить объем кровопотери во время операции
1 Гравитационный. (+)
2 Определение шокового индекса Альговера.
3 Полиглюкиновый.
4 Радиометрический.
5 По динамике систолического АД.

При какой площади глубокого ожога по отношению к поверхности тела может развиваться ожоговый шок у взрослых, более:
1 5%
2 10% (+)
3 15%
4 20%
5 25%

Суточная потребность в кальции на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
1 Не более 0,1 ммоль.
2 Не более 0,2 ммоль.
3 Не менее 0,3 ммоль. (+)
4 0,4 мг.
5 0,5 ммоль.

Гемотрансфузия 1 л цельной крови дает организму количество энергии
1 500 ккал.
2 700 ккал.
3 900 ккал. (+)
4 1100 ккал.
5 1300 ккал.

Объем интерстициальной жидкости у взрослых от массы тела составляет
1 6%.
2 9%.
3 12%.
4 15%. (+)
5 18%.

Каково снижение гемоглобина при эксфузии 400 мл аутокрови
1 На 5-10 г/л.
2 На 10-15 г/л. (+)
3 На 15-20 г/л
4 На 20-25 г/л.

Парциальное давление углекислоты в венозной крови в норме равно:
1 42-44 мм рт. ст.
2 44-46 мм рт. ст.
3 46-48 мм рт. ст. (+)
4 48-50 мм рт. ст.
5 50-52 мм рт. ст.

Объем инфузируемой жидкости не должен превышать в день при соблюдении принципов гидратации:
1 20-30 мл/кг.
2 30-40 мл/кг. (+)
3 40-50 мл/кг.
4 50-60 мл/кг
5 60-70 мл/кг.

Транфузионная программа при травматическом шоке III степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 Не соответствует.

Волемический коэффициент желатиноля равен около
1 45%
2 50% (+)
3 55%
4 60%
5 65%

Почасовой диурез в норме у взрослых людей:
1 0,5 мл/кг.
2 1,0 мл/кг (+)
3 1,5 мл/кг.
4 2,0 мл/кг
5 2,5 мл/кг

Какой метод является наиболее удобным для определения операционной кровопотери
1 Купросульфатный метод
2 Определение "шокового индекса".
3 Оценка показателей артериального давления.
4 Определение ОЦК с синим Эванса.
5 Метод взвешивания салфеток. (+)

Оптимальная скорость введения сорбитола при парентеральном питании
1 0,5-1,0 г/(кг х ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг х ч).
3 1,5-2,0 г/(кг х ч).
4 2,0-2,5 г/(кг х ч).
5 2,5-3,0 г/(кг х ч).

Синдром массивных трансфузий чаще всего возникает при введении больному в течение суток консервированной крови в объеме, превышающем
1 10% ОЦК.
2 20% ОЦК.
3 30% ОЦК
4 40% ОЦК. (+)
5 50% ОЦК.

Введение какого препарата противопоказано при изотонической дегидратации:
1 Лактасола.
2 0,9% раствора натрия хлорида.
3 Трисоли.
4 Мафусола. (+)
5 Реополиглюкина.

При каком объеме кровопотери необходима гемотранфузия?
1 Менее 10%ОЦК
2 20% ОЦК. (+)
3 30% ОЦК и более.
4 50% ОЦК.

Максимально допустимый объем эксфузии без замещения допускается (% ОЦК больного) при заготовке аутокрови:
1 5
2 7
3 10 (+)
4 15
5 20

Минимальное содержание лейкоцитов в крови больного, при котором можно заготавливать аутокровь:
1 3,0 х 109/л.
2 3,5 x 109 /л.
3 4,0 х 109/л. (+)
4 4,5 х 109/л.
5 5,0 х 109/л.

Эритроцитсодержащие трансфузионные среды при кровопотере более 40% ОЦК в общем объеме трансфузионной терапии должны составлять не менее:
1 20%
2 30%
3 40% (+)
4 45%
5 50%

Волемический коэффициент плазмы консервированной крови равен
1 63%
2 70%
3 77% (+)
4 84%
5 91%

Буферная емкость крови за счет фосфатов равна:
1 5%. (+)
2 7%
3 9%
4 11%
5 13%

При каком систолическом АД у "нормотоников" прекращается фильтрация в почечных клубочках
1 Ниже 60 мм рт. ст.
2 Ниже 70 мм рт. ст. (+)
3 Ниже 80 мм рт. ст.
4 Ниже 90 мм рт. ст.
5 Ниже 100 мм рт. ст.

Средний объем циркулирующей плазмы у взрослого человека составляет (на 1 кг массы тела):
1 25-30 мл.
2 30-35 мл
3 35-40 мл
4 40-45 мл. (+)
5 45-50 мл.

В течение какого времени следует поддерживать форсированный диурез под строгим контролем водного баланса при гемолитическом посттрансфузионном осложнении
1 1 сутки. (+)
2 2 сутки.
3 3 сутки.
4 4 сутки.
5 5 сутки.

При синдроме массивных гемотрансфузии консервированной крови отсутствуют
1 Декопенсация кровобращения.
2 Декомпенсация дыхания
3 Функциональная недостаточность печени и почек
4 Гемолиз. (+)
5 ДВС-синдром.

При лечении какого состояния показаны инфузии 5% раствора глюкозы:
1 Гипотонической дегидратации
2 Изотонической дегидратации
3 Гипотонической гипергидратации
4 Гипертонической дегидратации. (+)
5 Гипоосмолярного синдрома.

Минимальный интервал между заготовкой крови аутокрови и операцией
1 7-10 дней.
2 5-7 дней.
3 3-5 дней. (+)
4 1-3 дня.

Какое количество хлора необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:
1 22 мг.
2 32 мг
3 42 мг.
4 52 мг. (+)
5 62 мг.

Какое количество калорий необходимо вводить для максимальной утилизации 1 г аминокислоты
1 15-20 ккал.
2 20-25 ккал
3 25-30 ккал (+)
4 30-35 ккал
5 35-40 ккал.

При быстром введении (120 мл/мин.) каких длительно хранившихся трансфузионных сред может возникнуть калиевая интоксикация:
1 Консервированной крови и отмытых эритроцитов.
2 Эритроцитарной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами
3 Плазмы свежезамороженной и концентрата тромбоцитов
4 Отмытых эритроцитов и эритроцитарной массы.
5 Консервированной крови и эритроцитарной массы (+)

Противопоказания к трансфузионной терапии зависят от:
1 Нозологической формы заболевания.
2 Имеющихся у больного нарушений гомеостаза. (+)
3 Объема трансфузионной среды.
4 Иммунологического статуса больного.
5 Сроков хранения трансфузионных средств.

Какую часть отдает гемоглобин связанного им кислорода на уровне капилляров:
1 20-25%.
2 25-30%. (+)
3 30-35%.
4 35-40%.
5 40-45%.

Волемический коэффициент 5% раствора альбумина равен
1 58-60%.
2 56-58%.
3 54-56%.
4 52-54%.
5 50-52%. (+)

Для трансфузии кровезаменителей при меняются системы
1 ПК 11-05
2 ПК 11-03
3 ПР 11-01 (+)
4 КР 11-01
5 ПК 23-01

При трансфузиях эритроцитарной массы и взвеси лечебный эффект в основном обусловлен действием на организм реципиента:
1 Заместительным. (+)
2 Гемодинамическим.
3 Стимулирующим.
4 Иммунологическим
5 Питательным.

В какие кости наиболее безопасно осуществлять внутрикостные гемотрансфузии
1 Пяточную, подвздошную
2 Подвздошную, плечевую
3 Пяточную, локтевую.
4 Пяточную, малоберцовую
5 Подвздошную, большеберцовую (+)

При кровопотере более 30% ОЦК объем эритроцитсодержащих средств в тран-сфузионной терапии должен составлятьне менее:
1 20%
2 30%
3 40% (+)
4 50%
5 60%

Транфузионная программа при травматическом шоке I степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме:
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК. (+)
3 До 30% ОЦК.
4 До 40% ОЦК.
5 не соостветтвует

Какими растворами необходимо восполнить эксфузируемый объем аутокрови?
1 Белковые препараты (1:1).
2 Кристаллоиды (3:1). (+)
3 Донорская кровь (1:1).
4 Донорская плазма (2:1).

Какое количество энергии (ккал/кг массы тела) необходимо в сутки для обеспечения энергетического баланса организма при парентеральном питании
1 10-20
2 30-40 (+)
3 50-60
4 70-80
5 90-100

Ведущим в патогенезе цитратной интоксикации следует считать:
1 Гипокальциемию и гипокалиемию.
2 Гиперкальциемию и гипокалиемию.
3 Гиперкальциемию и гипернатриемию.
4 Гипокальциемию и гипернатриемию.
5 Гипокальциемию и гиперкалиемию. (+)

Минимальные показатели гематокрита крови пациента после проведения интра-операционной гемодилюции не менее
1 35%.
2 30%
3 28%. (+)
4 25%.

Острое снижение ОЦК на 400-500 мл вызывает
1 Снижение уровня эритропоэтина
2 Повышение уровня эритропоэтина.
3 Двухфазное снижение уровня эритропоэтина.
4 Двухфазное повышение уровня эритропоэтина (+)

Транфузионная программа при травматическом шоке II степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 не соответствует

Каково должно быть суточное количество вводимой жидкости при анурии вследствие гемолитического посттрансфузионного осложнения
1 400-500 мл.
2 500-600 мл. (+)
3 700-800 мл.
4 800-900 мл.
5 900-1000 мл.

Буферная емкость крови за счет бикарбонатов равна:
1 50%.
2 53%.
3 56%. (+)
4 59%.
5 60%.

В виде бикарбонатов плазмой транспортируется часть углекислого газа, примерно равная:
1 30%
2 40%
3 50%
4 60%
5 70% (+)

Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения объема циркулирующей крови:
1 Переливание цельной крови.
2 Переливание кровезаменителей (+)
3 Переливание плазмозамещающих жидкостей.
4 Переливание эритроцитной массы.

Как подбирают кровь для обменной гемотрансфузии:
а) Для гемотрансфузий берут одногруппную кровь, совпадающую по резус-принадлежности с таковыми у ее получателя. В исключительных случаях можно использовать I группу в объеме, не превышающем пол-литра, или 1 литр отмытых эритроцитов. В экстренных ситуациях, когда нет подходящей группы крови, больному с IV группой может быть введена любая другая с подходящим резусом (универсальный реципиент). (+)

При обменной гемотрансфузии переливание чаще всего производят
1 В вены локтевого сгиба
2 В подкожные вены верхних конечностей
3 В подкожные вены нижних конечностей
4 В подключичную вену. (+)
5 В любую поверхностную вену.

Когда происходит полное восстановление ОЦК после эксфузии аутокрови?
1 Первые 4 ч.
2 От 4 до 72 ч. (+)
3 От 72 ч до 7 суток.
4 После 7 суток.

При прерывистом способе обменной гемотрансфузии оптимальный объем дозы эксфузии не должен превышать (% ОЦК)
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5 (+)

Что необходимо сделать при появлении первых признаков цитратной интоксикации
1 Прекратить трансфузию консервированной крови (плазмы), ввести в/в 10-20 мл 10% раствора глюконата кальция или 10% раствор хлорида кальция. (+)
2 Уменьшить скорость трансфузии консервированной крови (плазмы).
3 Ввести кровезаменитель, содержащий кальций.
4 Ввести кровезаменитель, содержащий натрий.
5 Ввести 5% р-р альбумина.

Волемический коэффициент волекама равен
1 125%
2 130% (+)
3 135%
4 140%
5 145%

Что является абсолютным противопоказанием ко всем известным методам за готовки аутогенных трансфузионных средств
1 Анемия.
2 Микросфероцитоз. (+)
3 Гипопротеинемия.
4 Тромбоцитопения.
5 Наличие в крови HBsAg.

Распаду какого количества мышечной ткани соответствует потеря 1 г азота при голодании:
1 20 г.
2 25 г. (+)
3 30 г.
4 35 г.
5 40 г

При кровопотере в объеме до 20% ОЦК дозы реополиглюкина и кристаллоидного раствора должны быть соответственно
1 5 и 15 мл.
2 10 и 10-15 мл. (+)
3 10 и 20 мл.
4 20 и 10 мл.
5 20 и 20 мл

Когда происходит нормализация показателей свертывающей системы крови аутодонора
1 В первые 3 дня.
2 Через 3-8 дней.
3 Через 8-10 дней. (+)
4 После 10 дней.

Уровень гемоглобина в крови у больного, при котором возможна заготовка аутокрови, не должен быть ниже
1 90 г/л.
2 100 г/л.
3 110 г/л. (+)
4 120 г/л.
5 130 г/л.

Где в истории болезни фиксируются выполненные трансфузии
1 В "Листке регистрации переливания гемотрансфузионных В "Листке регистрации переливания гемотрансфузионных средств".
2 В "Листке регистрации переливания крови".
3 В "Листке переливания компонентов крови".
4 В виде протокола переливания препаратов крови и кровезаменителей. (+)

Какие системы применяются для трансфузии крови и ее компонентов из полимерных контейнеров:
1 ПК 22-02 и ПК 11-05
2 ПК 22-02 и ПК 23-02 (+)
3 ПК 11-03 и ПР 11-01
4 КР 11-01 и ВС 10-01
5 ВС 20-01 и ВК 10-01

Ударный объем сердца по упрощенной формуле Старра рассчитывается:
1 100 + 0,5 АД сист. - АД диаст. - 0,6 возраста
2 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста (+)
3 95 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста.
4 95 + 0,6 АД сист. - 0,5 АД пульс. - 0,5 возраста.
5 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. + 0,6 возраста.

Какой минимальный объем аутокрови для операции можно заготовить у детей в возрасте от 5 до 10 лет:
1 50 мл.
2 75 мл.
3 100 мл.
4 150 мл.
5 У детей заготовка аутокрови противопоказана (+)

При тяжелой дегидратации дефицит воды в организме составляет:
1 Более 5%.
2 Более 8%.
3 Более 10%. (+)
4 Не менее 20%
5 Не менее 30%.

Буферная емкость циркулирующей плазмы от общей буферной емкости крови равна:
1 40%.
2 44%. (+)
3 48%.
4 52%.
5 56%.

Правильным является утверждение
1 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее заместительным действием
2 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим действием.
3 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее стимулирующим действием на основные системы гомеостаза.
4 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим, стимулирующим, иммунобиологическим, дезинтоксикационным и питательным действием. (+)
5 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим, иммунобиологическим и дезинтоксикационным действием.

Какое соотношение должно быть междуколлоидными и кристаллоидными растворами при лечении ожогового шока:
1 1:1 (+)
2 1:2
3 1:3
4 2:1
5 3:1

Границы BE в норме:
1 ± 1,3 ммоль/л.
2 ± 2,3 ммоль/л. (+)
3 ± 3,3 ммоль/л.
4 ±4,3 ммоль/л.
5 ± 5,3 ммоль/л.

Какая часть капилляров от общего их числа функционирует в нормальных условиях
1 15%.
2 20%. (+)
3 25%.
4 30%.
5 35%.

Количество крови, находящиеся в нормальных условиях в венозной системе, от общего ОЦК составляет
1 30-40%.
2 40-50%.
3 50-60%.
4 60-70%. (+)
5 70-80%.

Границы SB артериальной крови в норме:
1 16-20 ммоль/л.
2 18-22 ммоль/л.
3 20-24 ммоль/л.
4 22-26 ммоль/л. (+)
5 24-28 ммоль/л.

Основным компонентом гемолитического посттрансфузионного осложнения следует считать
1 Реакцию антиген-антитело.
2 Внутрисосудистый гемолиз. (+)
3 Нарушение микроциркуляции.
4 Ацидоз.
5 Алкалоз.

Минимальные показатели гемоглобина крови пациента после проведения интра-операционной гемодилюции не ниже
1 110 г/л.
2 100 г/л. (+)
3 90 г/л.
4 80 г/л

Границами рН, совместимыми с жизнью, являются:
1 7,2-7,5
2 7,0-7,4
3 6,9-7,6
4 6,8-7,8 (+)
5 6,8-7,6

В каком случае может иметь место посттрансфузионное негемолитическое осложнение при гемотрансфузии, несовместимой по антигенам лейкоцитов и тромбоцитов
1 При наличии в крови больного антилейкоцитарных антител
2 При наличии в крови больного антитромбоцитарных антител
3 При наличии в крови больного антиэритроцитарных антител.
4 При наличии в крови больного антитромбоцитарных и антиэритроцитарных антител
5 При наличии в крови больного антилейкоцитарных и антитромбоцитарных антител. (+)

Какие методы гемотрансфузии существуют
1 Прямой.
2 Непрямой.
3 Обратный.
4 Обменно-замещающий.
5 Все перечисленные. (+)

Аутогемотрансфузия не показана
1 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровопотеря вовремя и после него не превышает 10%. (+)
2 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 15%.
3 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 20% ОЦК.
4 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 25% ОЦК
5 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет более 25% ОЦК

Под действием какого давления в нормальных условиях осуществляются фильтрация и реабсорбция жидкости в капиллярах:
1 6-7 мм рт. ст.
2 7-8 мм рт. ст. (+)
3 8-9 мм рт. ст
4 9-10 мм рт. ст.
5 10-11 мм рт. ст

Показания к аутогемотрансфузии
1 Предполагаемый объем операционной кровопотери более 10%.
2 Необходимость оперативного лечения у больных с редкими группами крови.
3 Наличие у больного почечно-печеночной недостаточности в стадии компенсации
4 Опасность заражения гепатитом В.
5 Все перечисленное. (+)

Суточная доза углеводов при парентеральном питании на 1 кг массы тела должна составлять
1 5,0 г. (+)
2 6,0 г.
3 7,0 г.
4 8,0 г.
5 9,0 г.

Осмотическое давление плазмы крови в норме:
1 Около 6,8 атм
2 Около 7,2 атм
3 Около 7,6 атм. (+)
4 Около 8 атм.
5 Около 8,4 атм.

Какое количество кислорода транспортирует 1 г гемоглобина при нормальном насыщении крови:
1 1,14мл.
2 1,24 мл.
3 1,34 мл. (+)
4 1,44 мл.
5 1,54 мл.

Показанием к внутриартериальной гемотрансфузии во время операции является
1 Шок.
2 Остановка сердца, вызванная массивной невосполненной кровопотерей. (+)
3 Гипотония.
4 Гемодилюционная коагулопатия.
5 Массивное кровотечение.

Максимальная скорость введения жировой эмульсии
1 0,1 г/(кг.ч). (+)
2 0,3 г/(кг.ч).
3 0,5 г/(кг.ч).
4 0,7 г/(кг.ч).
5 0,9 г/(кг.ч).

Какова потеря эритроцитов при эксфузии 400 мл аутокрови
1 На 100-200 тысяч.
2 На 200-800 тысяч. (+)
3 На 800 тысяч-1 миллион.
4 На 1-1,5 миллиона.

Наиболее эффективным средством купирования уремической интоксикации при гемолитическом посттрансфузионном осложнении является:
1 Плазмаферез.
2 Гемосорбция.
3 Плазмосорбция.
4 Лимфосорбция.
5 Гемодиализ. (+)

Скорость синтеза альбумина в норме за сутки при расчете на 1 кг массы тела равна
1 0,1-0,2 г.
2 0,2-0,3 г. (+)
3 0,3-0,4г.
4 0,4-0,5 г.
5 0,5-0,6 г

С какой скоростью осуществляется замещение крови при непрерывном способе обменной гемотрансфузии 
1 60 кап./мин
2 80 кап./мин.
3 100 кап./мин
4 120 кап./мин.
5 Соразмерно с темпом эксфузии (+)

Сколько мл воды связывает 1 г циркулирулирующего альбумина:
1 12-14 мл.
2 14-16 мл
3 16-18 мл. (+)
4 18-20 мл.
5 20-22 мл

При олигоанурии в периоде ОПН гемолитического посттрансфузионного осложнения суточное количество вводимой жидкости должно равняться
1 Диурез 400-500 мл.
2 Диурез 500-600 мл. (+)
3 Диурез 600-700 мл.
4 Диурез 700-800 мл
5 Диурез 900-1000 мл.

Каково содержание общего белка в плазме?
1 60-75 г/л.
2 60-80 г/л.
3 60-80 г/л. (+)
4 68-90 г/л.
5 65-100 г/л.

содержание      ..     550      551      552      553     ..