содержание ..
107
108
109
110 ..
Наркомании и токсикомании. Квалификационные тесты с ответами (2009 год) - вариант 109
Вопрос № 1
Состояние острой интоксикации барбитуратами проявляется:
1. ощущением мгновенного оглушения и «мягкого удара» в голове;
2. беспричинным весельем с неустойчивостью эмоционального фона;
3. расторможенностью и снижением способности к осмысле-нию окружающего;
4. нарушением координации движений и дизартрией;
5. гипотонией и брадикардией.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 2
Начало формирования наркомании определяется:
а) регулярным приемом ПАВ и унасанием первоначального эффекта его;
б) предпочтением определенного ПАВ и регулярным приемом его;
в) угасанием первоначального эффекта ПАВ и появлением признаков психического
дискомфорта вне его приема;
г) появлением признаков психического дискомфорта вне приема ПАВ;
д) благоприятным сдвигом в психическом и физическом самочувствии под
действием ПАВ, регулярным его приемом.
(+)
Вопрос № 3
Синдром последствий при наркомании у подростков:
1. появляется быстро;
2. опережает развитие собственно наркологической симптоматики;
3. проявляется остановкой в психическом развитии уже на этапе систематического
потребления наркотика;
4. характеризуется нарушением закономерности психического и социального
созревания;
5. выражается формированием психоорганического синдрома с очень быстрым исходом
в слабоумие.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 4
Состояние отмены при токсикомании летучими органи-ческими соединениями
характеризуется:
1. колебаниями АД и тахикардией, сердечной дизритмией,
2. груборазмашистым тремором пальцев рук, дрожанием век,
3. гипергидрозом;
4. раздражительностью, злобностью;
5. беспокойством, тревогой, тоской.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 5
О роли эйфории в формировании наркомании свидетельствуют:
1. питье холодной воды во время интоксикации наркотиком; |
2. увеличение дозы наркотика;
3. применение нейролептиков для усиления действия наркотика;
4. введение наркотика наиболее эффективным путем;
5. питье горячей воды во время интоксикации наркотиком.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4 (+)
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 6
Токсикомании, формирующиеся вследствие злоупотребления лекарственными
препаратами, чаще всего возникают из-за:
а) нерационального, неправильного лечения;
б) частого приема бензодиазепинов при бессоннице или других расстройствах;
(+)
в) частого приема медикаментов при различных неблагоприятных жизненных
ситуациях;
г) лечения барбитуратами;
д) частого приема медикаментов мнительными людьми, постоянно стремящихся к
лечению.
Вопрос № 7
При сформировавшейся у больных алкоголизмом при сформировавшейся
зависимости от седативных или снотворных средств прежде всего:
а) изменяется характер острой интоксикации лекарственным средством;
б) появляется к спаду острой интоксикации выраженное влечение к продолжению
интоксикации, приводящее к изменению ритма наркотизации;
в) возрастает толерантность к лекарственному средству в 2-3 раза;
г) снижается толерантность к алкоголю;
(+)
д) формируется физическая зависимость от лекарственного средства через 2-3
месяца от начала злоупотребления им.
Вопрос № 8
К особенностям становления клиники зависимости от ПАВ у подростков
относятся:
1. практически синхронное развитие синдромов психической зависимости и
измененной реактивности;
2. преобладание в структуре состояния отмены проявлений воз-буждения
парасимпатической нервной системы;
3. трудность дифференциации изначальных нарушений поведения с неуправляемостью в
компульсивном влечении к ПАВ;
4. определение дозы ПАВ не толерантностью, а иерархией в группе;
5. преобладание внешней составляющей в присутствующем с первых групповых приемов
ПАВ симптоме « способность к психическому комфорту в интоксикации».
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 9
Особенности формирования зависимости от ПАВ у лиц с психическими
нарушениями зависят:
1. от прогредиентности психического заболевания;
2. от поло-возрастных характеристик;
3. от этапа течения психического заболевания (позитивных или негативных
расстройств);
4. от выраженности признаков перинатальной и ранней постнатальной патологии;
5. от уровня интеллектуального развития.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 10
К медицинским осложнениям при злоупотреблении пре-паратами, содержащими
фенилпропраноламин, относятся:
1. миокардиодистрофия с нарушениями ритма сердца;
2. внезапная сердечная смерть вследствие нарушений сердеч-ного ритма;
3. трофические нарушения;
4. вегетативная лабильность, общая скованность, дизартричная, маломодулированная
речь;
5. паркинсоноподобный синдром, внутричерепная гипертензия.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 11
Общим признаком актуализации компульсивного влечения к наркотику при всех
формах зависимости не является;
а) внезапное ухудшение настроения;
б) появление раздражительности, дисфоричности;
в) ухудшение аппетита, сна;
г) появление головной боли;
(+)
д) злобность, напряженность.
Вопрос № 12
Синдром измененной реактивности не включает следующие характеристики:
а) изменение формы потребления ПАВ;
б) изменение толерантности;
в) изменение состояния острой интоксикации;
г) появление состояния отмены;
(+)
д) исчезновение защитных биологических реакций.
Вопрос № 13
При проведении дезинтоксикации больным с зависимостью от ПАВ следует
помнить о:
а) целесообразности форсированного диуреза при передозировке;
б) нецелесообразности назначения при передозировке дыхательных аналептиков;
в) назначении больших доз ноотропов, нецелесообразности массивной,
форсированной дезинтоксикации;
(+)
г) необходимости назначения седативнодействующих средств и нецелесообразности
массивной дезинтоксикации;
д) нецелесообразности массивной, форсированной дезинтоксикации и назначении
больших доз ноотропов.
Вопрос № 14
К последствиям хронической интоксикации ПАВ при любой форме зависимости
относятся:
1. прогрессирующее падение активности, энергетического потенциала;
2. угасание влечений, утрата потребностей как в биологическом, так и в
социальном смысле;
3. снижение сопротивляемости организма, прогрессирующее истощение;
4. развитие миокардиопатий;
5. угасание интеллекта.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 15
Летучие органические соединения (средства бытовой и промышленной химии)
имеют ряд общих качеств, к которым отно-сятся:
1. хорошая растворяемость в жирах;
2. высокая токсичность;
3. быстрая испаряемость;
4. высокая наркогенность;
5. преимущественное поражение ЦНС, сердца, печени и почек при злоупотреблении
ими.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 16
Для состояния отмены, возникающего при лишении кустарно приготовленных
(суррогатов) препаратов опия, характерно:
1. появление симптомов отмены через 5-7 часов после лишения препарата;
2. нарастание всех симптомов лавинообразно и достижение пика их интенсивности к
концу первых суток;
3. появление алгических и диспептических расстройств, прак-тически одновременно
с ознобом, насморком, потливостью;
4. стойкие агрипнические расстройства;
5. значительная выраженность психопатологических расстройств.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 17
Мотивами потребления наркотиков чаще всего являются:
1. удовлетворение любопытства, желание испытать новые ощущения;
2. желание отвлечься от будничных трудностей;
3. гедонистические установки;
4. необходимость признания «своим» в группе;
5. желание повысить настроение.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 18
Признаками передозировки барбитуратов являются:
а) резкое падение АД, учащение пульса, частое, поверхностное дыхание;
(+)
б) учащение пульса, падение АД, гиперрефлексия;
в) частое поверхностное дыхание, цианоз;
г) гиперрефлексия и резкое падение АД;
д) цианоз, частое, поверхностное дыхание.
Вопрос № 19
Ведущими звеньями патогенеза наркоманий являются:
1. нарушения обмена гнетами на;
2. нарушения функций катехоламиновой системы;
3. нарушения обмена пролактина;
4. перестройка опиатных рецепторов;
5. нарушения в системе транспорта ионов кальция.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4 (+)
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 20
Особенности лечения токсикомании у подростков заклю-чаются:
1. в обязательном стационарном лечении и обследовании;
2. в обязательном превентивном лечении возможных послед-ствий острой и
хронической интоксикации;
3. в приоритете психотерапевтических методов лечения;
4. в широком использовании методов социотерапии на этапе амбулаторного лечения;
5. в сочетании фармакотерапии с консультированием и други-ми видами
поведенческой терапии.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 21
Факторами высокого риска развития зависимости от ПАВ у больных
алкоголизмом являются:
1. раннее начало систематического пьянства и/или короткая продолжительность
этого этапа;
2. ускоренное формирование патологического влечения к ал-коголю;
3. появление измененных форм состояний острой интоксика-ции еще на этапе
систематического пьянства;
4. преобладание в клинической картине состояния отмены пси-хопатологических
расстройств;
5. высокопрогредиентный темп течения алкоголизма.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 22
Особенности синдрома измененной реактивности у подростка не выражаются:
а) колебанием толерантности и стабилизацией ее не раньше, а позже того, как
сформируется влечение к ПАВ;
б) достаточно постоянной, но зависящей от внешних факторов формой употребления
ПАВ;
в) более длительным существованием защитных биологических реакций на
передозировку ПАВ;
г) возможностью четко датировать становление синдрома психической зависимости;
д) двигательно избыточным состоянием острой интоксикации ПАВ.
(+)
Вопрос № 23
Наркогенность ПАВ определяется:
1. скоростью формирования зависимости;
2. высотой толерантности;
3. степенью психической и социальной инвалидизации;
4. значением субъективного эффекта удовольствия от вещества;
5. видом вещества.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 24
При передозировке кокаина смерть наступает от:
1. эпистатуса (серии судорожных припадков);
2. остановки сердца вследствие аритмии;
3. остановки дыхания;
4. некронефроза;
5. печеночной комы.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 25
Состояние острой интоксикации кокаином проявляется:
1. повышенным настроением с ощущением прилива энергии;
2. ощущением интеллектуального подъема;
3. гиперактивностью;
4. раздражительностью, беспокойством;
5. повышением АД и тахикардией.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 26
В отличие от взрослых у подростков, больных наркоманией, «стояние отмены
имеет следующие характеристики:
а) похоже на постинтоксикационные состояния у взрослых, развивается
отставленно с преобладанием психопатологиченских расстройств;
(+)
б) характеризуется преобладанием психопатологических расстройств с
незначительной выраженностью соматоневрологических жалоб и расстройств;
в) представлено незначительной выраженностью соматоневрологических жалоб и
расстройств, большой длительностью;
г) характеризуется большей длительностью и похоже на постинтоксикационные
состояния у взрослых;
д) часто производит впечатление внезапно начавшейся реакции протеста с
достаточно выраженными соматоневрологическими жалобами и расстройствами.
Вопрос № 27
В определении понятия «Эфедрой» наиболее значимым является то, что:
а) он относится к производным амфетамина;
(+)
б) является продуктом переработки средств, содержащих эфедрин;
в) при его изготовлении используют калий перманганат, йод, уксусную кислоту;
г) он оказывает судорожное действие;
д) он оказывает психостимулирующее действие.
Вопрос № 28
Клиническая картина состояния отмены при зависимости от нейролептиков
выражается:
1. головной болью;
2. ознобом, тахикардией;
3. тремором рук;
4. бессонницей;
5. коллаптоидными состояниями.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 29
Состояние отмены при лишении эфедрона проявляется:
1. подавленным настроением с раздражительностью и обострен
ной чувствительностью даже к незначительным неприятностям;
2. жалобами на головную боль, чаще в одной половине головы;
3. тикообразными подергиваниями отдельных групп мышц;
4. артериальной гипотонией, диффузной мышечной гипертензией;
5. нарушениями сна (сонливость и невозможность уснуть).
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 30
Преморбидный статус больных наркоманией характеризу-ется:
1. затруднениями в адаптации;
2. чувством несвободы;
3. невозможностью действовать и проявлять свою эмоциональность непосредственно;
4. психическим инфантилизмом;
5. непоследовательностью и лабильностью.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 31
Состояние острой интоксикации героином характеризуется:
1. повышенным настроением с ощущением приятной расслаб-ленности, сонливости и
блаженства;
2. ленностью и пассивностью;
3. миозом;
4. брадикардией;
5. урежением ритма дыхания.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 32
У больных, перенесших эфедроновый психоз, четко проявляются:
а) стойкие астенические расстройства, аспонтанность;
(+)
б) вялость, аспонтанность, мнестические нарушения;
в) бездеятельность и безынициативность;
г) мнестические нарушения, дисфории;
д) дисфории, бездеятельность и безынициативность.
Вопрос № 33
У новорожденных от матерей, злоупотребляющих амфетаминами, чаще всего
выявляются:
а) повышенная потливость с явлениями гипергликемии;
б) общее беспокойство и судорожные припадки;
в) судорожные припадки и врожденные физические уродства;
г) явления гипергликемии, общее беспокойство;
д) врожденные физические дефекты и общее беспокойство.
(+)
Вопрос № 34
Способность достижения физического комфорта в инток-сикации
свидетельствует о том, что после формирования физической зависимости:
1. удовлетворительный функциональный уровень жизнедеятель-ности организма
наркомана возможен только при условии поддержания какого-то уровня интоксикации;
2. появилась возможность подавления влечения к данному наркотику другим
наркотиком;
3. уровень интоксикации адекватен глубине физической зависимости;
4. уровень интоксикации не адекватен глубине физической зависимости;
5. удовлетворительный функциональный уровень жизнедеятельности организма
наркомана возможен при интоксикации любым наркотиком.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 35
Состояние отмены при лишении «первитина» проявляется:
1. жалобами больных на головную боль, головокружение и «по-кручивания» в крупных
суставах;
2. легким насморком, парестезиями и ноющими болями в руках и ногах;
3. смазанностью речи, судорожными сведениями лицевых и икроножных мышц;
4. интенционным мышечным тремором, пошатыванием при ходьбе;
5. нистагмом, нарушениями конвергенции и патологическими стопными знаками.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 36
Для предупреждения случаев ятрогенной наркомании врач прежде всего должен
знать:
а) у каких категорий больных легко возникает зависимость от ПАВ;
б) характерологические особенности лиц, при наличии которых риск развития
зависимости от ПАВ наиболее высок;
в) особенности преморбидного периода;
г) особенности клинических проявлений ятрогенной наркомании;
д) особенности фармакодинамики и фармакокинетики лекарственного
психоактивного вещества.
(+)
Вопрос № 37
Состояние передозировки каннабиноидами проявляется:
1. гипертензией и тахикардией;
2. паническими реакциями;
3. спутанностью сознания;
4. галлюцинаторными расстройствами, обилием парестезии и сенестопатий;
5. резко выраженным чувством голода.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 38
Злокачественность зависимости от летучих органических соединений наиболее
ярко проявляется в:
а) высокой прогредиентностью;
б) тяжести психической и социальной инвалидизации;
(+)
в) тяжелых соматических нарушениями;
г) состояниях отмены;
д) переходе больных на другие виды зависимости.
Вопрос № 39
При хроническом вдыхании паров эфира наиболее характерны:
а) постоянное желание повторно испытать действие препарата с повышенной
лабильностью настроения и раздражительностью;
(+)
б) повышенная лабильность настроения с оттенком раздражительности, гневливости,
судорожные припадки;
в) ограниченность суждений, снижение памяти;
г) судорожные припадки, колебания настроения;
д) нарушения сна, страхи, подозрительность.
Вопрос № 40
О нарастании компульсивного влечения к опиатам судят:
1. по изменению поведения, отражающему неопределенный пси-хический дискомфорт;
2. по появлению сенестопатий в виде «зубной боли», зуда в области вен;
3. по неустойчивости АД с тенденцией к повышению его, ла-бильности пульса и
дыхания;
4. по расширению зрачков;
5. по усилению звучности сердечных тонов.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 41
Проявлениями синдрома измененной реактивности в сред-ней стадии опийной
наркомании являются:
1. падение интенсивности «прихода»;
2. изменение картины острой интоксикации с ощущением нестолько повышенного
настроения, сколько нормализации психи-ческого и физического состояния;
3. рост толерантности;
4. постинтоксикационный сон;
5. подавление кашлевого рефлекса.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 42
Об острой интоксикации эфедроном могут свидетельствовать:
1. ускоренная речь, неусидчивость, подвижность, неумеренная жестикуляция;
2. гипертензия и тахикардия;
3. непоследовательность мышления, высказывания множества нереальных планов,
переоценка собственных возможностей;
4. отсутствие потребности в еде и сне;
5. сухость слизистых, вследствие чего опьяневший постоянно облизывает губы.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 43
Специфичным осложнением гашишной наркомании явля-ется:
1. анергия;
2. брадипсихия;
3. хроническая эйфория;
4. амотивационный синдром;
5. психоорганический синдром.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4 (+)
д) верно все перечисленное
Вопрос № 44
Из перечисленных определений преморбидного статуса подростка-наркомана
наиболее вероятным следует считать:
1. дисгармонический психический инфантилизм;
2. психопатию;
3. снижение волевой сферы;
4. задержку психического развития;
5. акцентуацию характера.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4 (+)
д) верно все перечисленное
Вопрос № 45
К специфическим наркоманическим синдромам относятся синдромы:
1. измененной реактивности;
2. психической зависимости;
3. физической зависимости;
4. последствий злоупотребления ПАВ;
5. неустойчивого равновесия.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 46
Состояние острой интоксикации циклодолом характери-зуется:
1. иллюзорно-галлюцинаторными обманами восприятия;
2. мидриазом с ослаблением конвергенции;
3. сухостью слизистых, гиперемией кожных покровов;
4. колебаниями АД, тахикардией;
5. отсутствием аффекта страха, недоумения.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 47
Для синдрома отмены при амфетаминовой наркомании наиболее характерно:
а) развитие острой депрессии с суицидальными тенденциями;
(+)
б) повышенная утомляемость, раздражительность;
в) сонливость при отсутствии сна;
г) стойкое отсутствие аппетита;
д) соматовегетативные нарушения.
Вопрос № 48
Последствия хронического употребления кокаина проявляются:
1. снижением иммунитета и прогрессирующим физическим истощением, анемией,
парестезиями;
2. агрессивностью и паркинсоноподобными нарушениями;
3. депрессиями с высоким суицидальным риском;
4. сексуальными дисфункциями;
5. интеллектуально-мнестическими нарушениями.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 49
После купирования состояния отмены у барбитурового наркомана в течение
нескольких недель остаются наиболее выраженными:
а) наркотические сновидения;
(+)
б) тревожность в пограничных между сном и бодрствованием состояниях;
в) поверхностный сон;
г) пониженный аппетит;
д) спонтанные колебания настроения, легкое возникновение дисфории.
Вопрос № 50
Состояние отмены при бензодиазепиновой токсикомании проявляется:
1. тревогой, неусидчивостью, подавленностью и злобой;
2. фибриллярными подергиваниями лицевой мускулатуры и мышц конечностей;
3. тахикардией и ортостатической гипотензией;
4. горизонтальным нистагмом и мелкоразмашистым тремором;
5. бессонницей, головными болями, тошнотой, отсутствием аппетита.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 51
Зависимость от бензодиазепинов развивается у тех боль-дых алкоголизмом,
преморбидный статус которых отличается:
1. отягощенной наследственностью алкоголизмом или психическими заболеваниями;
2. наличием признаков минимальной мозговой дисфункции в первые годы жизни;
3. психопатиями или акцентуациями характера возбудимого или неустойчивого типа;
4. патологически протекающим пубертатным периодом;
5. преобладанием реакций группирования и имитации в пре-морбидном периоде.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 52
При обследовании у злоупотребляющих летучими органи-ческими соединениями
обнаруживаются:
1. бледность лица с характерной синевой под глазами;
2. "разлаженность" моторики
и тремор пальцев рук, век;
3. кайма раздражения слизистых и кожи вокруг ноздрей, в углах рта;
4. анемия, ускоренное СОЭ;
5. нистагм.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 53
Чаще всего зависимость от ПАВ формируется у лиц:
1. с дефектами воспитания;
2. с личностными девиациями;
3. с нарушениями социальной адаптации;
4. с невысоким уровнем профессиональной ориентации;
5. с невысоким интеллектом.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 54
К особенностям лечения зависимости от ПАВ у подрост-ков относят:
1. обязательное стационарное лечение;
2. длительность стационарного лечения не менее 2-х месяцев;
3. длительное (не менее полугода) применение препаратов фосфора и ноотропов;
4. преобладание психотерапевтических методов лечения;
5. терапию, направленную на восстановление реактивности организма.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 55
В динамике состояния острой интоксикации летучими органическими
соединениями могут помочь следующие признаки:
а) быстрая утомляемость, снижение успеваемости;
б) болезненная бледность;
в) раздражительность, эпизоды неадекватного поведения, «странного вида»,
появление специфического химического запаха;
(+)
г) резкое повышение аппетита, постоянное чувство голода;
д) вялость, сонливость, утрата побуждений.
Вопрос № 56
Острая интоксикация амфетаминами проявляется:
1. ощущением прилива анергии и усилением активности, пере-оценкой собственных
возможностей;
2. склонностью к стереотипным однообразным действиям и раздражительностью,
тревогой;
3. нарушениями сердечного ритма и дыхания, повышением АД;
4. резким снижением аппетита;
5. повышенной потливостью, гиперрефлексией, тремором, расширением зрачков.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 57
В основе формирования толерантности и физической зависимости от наркотиков
лежат:
1. нарушения обмена норадреналина, дофамина и серотонина;
2. нарушения обмена пролактина;
3. нарушения структуры специфических рецепторов мозга;
4. повышение активности холинэстеразы и снижение концентрации мозгового
ацетилхолина;
5. торможение высвобождения гистамина.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 58
Прием транквилизаторов на спаде интоксикации больными эфедроновой
наркоманией приводит к тому, что:
а) нарушается типичная для данного заболевания цикличность;
(+)
б) нормализуется сон;
в) купируется дисфорическая фаза состояния отмены;
г) появляются судорожные пароксизмы;
д) резкое ослабляется патологическое влечение к эфедрону.
Вопрос № 59
Риск формирования зависимости от ПАВ более велик у лиц со следующими
характерологическими особенностями:
а) ипохондричности;
б) тревожности;
в) нетерпеливости, подчиняемости;
(+)
г) стеничности;
д) неуверенности в своих силах.
Вопрос № 60
К особенностям состояния отмены при эфедроновой нар-комании относятся:
1. высокий суицидальный риск;
2. развитие тяжелой, опасной для жизни гипотонии при назначении нейролептиков
типа тизерцина;
3. высокая подверженность рекурентным заболеваниям с раз-витием тяжелых
осложнений со стороны легочной системы;
4. выраженный алгический компонент;
5. выраженные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 61
Клиническая картина острой интоксикации «первитином» проявляется:
1. ощущением необыкновенной ясности и красочности окру-жающего, запаха лесных
фиалок;
2. ощущением полета, невесомости;
3. подъемом настроения с ощущением особых способностей, стремлением к различным
видам творческой деятельности;
4. усилением полового влечения и сексуальной потенции;
5. ощущением ясности всего, что ранее казалось запутанным и непонятным.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 62
Облигатными факторами риска развития наркоманий у девочек являются:
1. доступность наркотика;
2. соматическая отягощенность;
3. общение с наркоманами;
4. наследственная отягощенность алкоголизмом и наркоманиями;
5. психический инфантилизм.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 63
Лабораторная диагностика зависимости от ПАВ включает применение следующих
методов:
а) радиоиммунных;
б) ферментных;
в) тонкослойной хроматографии, газовой масс-спектометрии, радиоиммунных и
ферментных; (+)
г) биохимических и тонкослойной хроматографии;
д) газовой масс-спектрометрии, биохимических, радиоиммунных и ферментных.
Вопрос № 64
Синдром физической зависимости от наркотика включает:
1. компульсивное влечение;
2. состояние отмены;
3. способность достижения физического комфорта в интоксикации;
4. общую депремированность;
5. несобранность больного.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 65
К особенностям наркоманий у девочек по сравнению с мальчиками не
относятся:
а) значительная соматическая отягощенность в преморбидном периоде;
б) более неблагоприятное течение заболевания, выражающееся ускоренным развитием
большого наркоманического синдрома;
в) более высокая частота депрессивных расстройств и аутоагрессии;
г) значительная приближенность состояния отмены к таковому у взрослых со
значительной выраженностью соматоневрологических расстройств;
(+)
д) большая выраженность интеллектуально-мнестических расстройств, ранняя
психосоциальная дезадаптация.
Вопрос № 66
Для состояния острой интоксикации, вызванного алкого-лем в сочетании с
бензодиазепинами или снотворными, наиболее характерными:
а) значительные нарушения со стороны двигательной сферы, дизартрическая речь,
расстройства мышления; (+)
б) невнятная, дизартричная речь;
в) нарушения мышления в виде снижения способности сформулировать мысль до полной
невозможности этого
г) характерные соматоневрологические расстройства — повышение АД, узкие зрачки,
высокие сухожильные рефлексы;
д) частые амнезии.
Вопрос № 67
Влечение к психоактивным веществам при ятрогенной нар-комании
характеризуется:
1. стремлением не к эйфории как таковой, а лишь к обезболи-вающему действию
вещества;
2. малой выраженностью симптомов психического дискомфорта;
3. маскированием психического дискомфорта вне интоксикации объяснимым изменением
психического состояния вследствие нарастания болевых ощущений;
4. представленностью психического дискомфорта дисфорией, тоскливо-подавленным
фоном настроения;
5. значительной выраженностью симптомов психического дискомфорта.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 68
Психоорганический синдром, развивающийся при злоупот-реблении «первитином»,
включает в себя такие симптомы, как:
1. ослабление памяти и нарушение способности к концентрации внимания;
2. истощаемость при малейших умственных нагрузках;
3. неспособность быстро ориентироваться в меняющейся обстановке;
4. замедленное, с тенденцией к детализации мышление;
5. колебания настроения в виде раздражительности, дисфории.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 69
О психическом дискомфорте у больного в отсутствии наркотика
свидетельствуют:
а) обшая депремированность, расслабленность и невозможность сконцентрировать
внимание на чем-либо, кроме наркотика;
(+)
б) расслабленность, рассеянность, общая депримированность;
в) пониженное настроение, неприятные соматические ощущения
г) неприятные соматические ощущения и невозможность сконцентрировать внимание на
чем-либо, кроме наркотика;
д) невозможность сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме наркотика.
Вопрос № 70
Для клиники токсикомании транквилизаторами бензодиазепинового ряда
характерно:
1. сходство с клиникой барбитуровой наркомании;
2. более медленное формирование основных симптомокомплексов;
3. менее брутальное интеллектуально-мнестическое снижение;
4. значительная выраженность аффективных нарушений;
5. отсутствие судорожных припадков.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 71
У чифироманов постепенно формируются изменения личности, выражающиеся:
а) психопатоподобными расстройствами с заметными колебаниями настроения,
сужением круга интересов нарушениями социальной адаптации;
(+)
б) недержанием аффекта с сужением круга интересов;
в) сужением круга интересов и хронической установкой;
г) хронической эйфорической установкой и нарушениями социальной адаптации;
д) нарушениями социальной адаптации, заметными колебаниями настроения.
Вопрос № 72
Клиническая картина острого отравления опиатами харак-теризуется :
1. угнетением ЦНС от стадии засыпания до расстройства со-знания в виде комы;
2. сужением зрачков (симптом «точки») со снижением или полным отсутствием
реакции на свет;
3. угнетением дыхания до брадипноэ с частотой до 4-6 в мину-ту или полной его
остановкой;
4. снижением сухожильных и периостальных рефлексов или арефлексией;
5. снижением или отсутствием реакции на болевое раздражение, корнеальных,
кашлевых и глоточных рефлексов.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 73
Для наркомании кустарно приготовленными (суррогатами) препаратами опия не
характерно:
а) атипичное проявление состояния острой интоксикации;
б) формирование влечения через 1-3 внутривенных введений препарата;
в) практически полное отсутствие периода эпизодического приема;
г) формирование состояния отмены через 5-6 месяцев от начала приема;
(+)
д) сочетанный прием кустарно приготовленных опиатов с другими наркотическими и
ненаркотическими средствами.
Вопрос № 74
Формирование состояния отмены свидетельствует о становлении:
1. начальной стадии наркомании;
2. средней стадии наркомании;
3. конечной стадии наркомании;
4. синдрома физической зависимости;
5. синдрома измененной реактивности.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4 (+)
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 75
Для диагностики состояния острой интоксикации канна-биноидами значимыми
являются следующие признаки:
1. расширение зрачков и инъецированность сосудов склер;
2. хриплый, «лающий» голос,
3. выраженная сухость видимых слизистых;
4. резкие колебания эмоционального фона;
5. готовность к индукции поведения.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 76
Психопатологические расстройства, сопровождающие компульсивное влечение к
наркотику у подростка, проявляются:
1. несоразмеренными по силе и длительности аффективными Реакциями злобы и
раздражения;
2. психомоторным возбуждением;
3. реакциями протеста;
4. «вольерным» поведением;
5. аффективным сужением сознания.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 77
Наиболее характерным для состояние отмены у кокаиновых наркоманов
является:
а) сухость слизистых носоглотки и головная боль в затылочной области,
головокружение;
б) парестезии и анизорефлексия;
в) тяжелые дисфории с угрюмостью и раздражительностью, озлобленностью;
(+)
г) делириозные и параноидные расстройства;
д) бессонница с одновременной сонливостью и тоскливым состоянием с тревогой и
суицидальными мыслями, попытками.
Вопрос № 78
Острые интоксикационные эфедроновые психозы не характеризуются:
а) длительностью от нескольких часов до нескольких дней;
б) повторяемостью и однотипностью клинической картины;
в) бредовыми идеями отношения, преследования;
г) внезапностью развития;
(+)
д) сохранением бредовой настроенности в течение 1-2-х недель после купирования
острых расстройств.
Вопрос № 79
Наиболее важной особенностью состояния отмены при опийной ятрогенной
наркомании является:
а) более стертое течение;
б) резкое обострение расстройств, характерных для основного соматического
заболевания; (+)
в) малая выраженность таких симптомов, как чихание, слезотечение, боли в мышцах;
г) более рельефный психопатологический компонент состояния отмены;
д) послаблением кишечника.
Вопрос № 80
Симптомами марганцовой интоксикации у больных эфедроновой наркоманией
являются:
1. хореиформные движения мышц плечевого пояса, верхних конечностей;
2. парезы мягкого неба, языка, лицевых мышц;
3. параплегии;
4. нарушения походки;
5. буровато-зеленоватая окраска слизистой полости рта.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 81
В отличие от взрослых, для подростков при становлении зависимости от ПАВ,
характерно:
1. преобладание группового мотива употребления ПАВ;
2. направленность влечения не на определенные ощущения, а на
недифференцированное состояние оглушения («балдение»);
3. предпочтение преимущественно веществ с галлюцинаторным эффектом;
4. выбор дешевых (а отсюда - тяжелодействующих) ПАВ;
5. замедленное формирование влечения вследствие незрелости чувственной сферы.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 82
Синдром отмены при зависимости от препаратов кофеина не выражается:
а) головными болями, головокружением;
б) бессонницей, кошмарными сновидениями;
в) судорожными подергиваниями икроножных мышц, дрожанием языка, губ, пальцев
рук;
г) гипертензией; (+)
д) нарушениями ритма работы сердца, сопровождающимися тревогой и страхом.
Вопрос № 83
О психопатоподобных изменениях личности наркомана свидетельствуют:
а) колебания эмоционального фона и снижение интеллекта;
б) раздражительность, возбудимость, неспособность критически оценивать свои
действия и сужения круга интересов;
(+)
в) неспособность критически оценивать свои действия и снижение интеллекта;
г) снижение интеллекта, сужение круга интересов;
д) сужение круга интересов, колебания эмоционального фона.
Вопрос № 84
Клиническими особенностями полинаркоманий являются:
1. комфортность состояния лишь при постоянно поддерживающейся интоксикации
первоначальным наркотиком;
2. отсутствие в состоянии отмены качественно новых, в сравне-нии с
соответствующими частными формами, симптомов;
3. утяжеление большей части симптомов, составляющих общий радикал форм состояний
отмены (невозможность взаимопогашения симптомов);
4. «омоложение» состояния отмены, равнозначность его прояв-лений средней стадии
мононаркотизма;
5. утяжеление синдрома последствий.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 85
Для синдрома последствий при барбитуровой наркомании характерно:
1. опережение собственно большого наркоманического синдрома;
2. появление черт психической слабости через полгода от начала приема
барбитуратов;
3. формирование депрессий через год от начала приема барби-туратов;
4. развитие брадипсихии через 1-3 года от начала приема бар-битуратов;
5. развитие деменции через 4-5 лет злоупотребления барбитуратами.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 86
К признакам острой интоксикации опиатами относят:
1. миоз с отсутствием или крайне вялой реакцией зрачков на свет;
2. брадипное и тахипное;
3. зуд кожи лица;
4. « меловую » бледность и сухость кожи;
5. отсутствие нарушений координации движений и артикуляции.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 87
При лечении больных ятрогенной зависимостью от бензодиазепинов прежде
всего следует учитывать, что:
а) они должны лечиться в общепсихиатрических или специализированных
отделениях для больных с зависимостью от ПАВ;
(+)
б) они требуют не лечения, а лишь официального документа, «узаконивающего
необходимую суточную дозу бензодиазепина»;
в) они намеренно заостряют симптомы основного заболевания;
г) с ними необходимо обсуждать назначаемое лечение;
д) они относятся сверхценно к своим переживаниям или ощущениям.
Вопрос № 88
К наиболее выраженным психопатологическим эффектам острой интоксикации
галлюциногенами относятся:
а) нарушения зрительного восприятия;
б) парестезии;
в) деперсонализационные и дереализационные расстройства;
(+)
г) стойкие вербальные галлюцинации;
д) хаотическая смесь эйфории и дисфории, смешливости и чувства тревоги.
Вопрос № 89
К группе факторов высокого риска по формированию зависимости от ПАВ у
подростков не относят:
а) социально-неблагополучные семьи;
б) лкоголизм, наркомании у родителей, ближайших родственников;
в) патологические формы поведения;
г) гипертимность; (+)
д) психический инфантилизм.
Вопрос № 90
Полизависимость формируется при употреблении несколь-ких ПАВ, которые:
1. по типу действия на ЦНС обладают одинаковыми эффектами у больных;
2. при комбинированном приеме способны усиливать действиедруг друга;
3. обладают разной продолжительностью действия;
4. оказывают разнонаправленные эффекты;
5. обладают одинаковой продолжительностью действия.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 91
Преморбидный характерологический склад наркоманов, как правило,
определяется индивидуальными особенностями, отражающими:
а) темперамент, эффективность;
(+)
б) общение индивида;
в) способность к адаптации;
г) уровень развития личности;
д) психический инфантилизм.
Вопрос № 92
Схема заместительной терапии состояния отмены при барбитуровой наркомании фенобарбиталом не предусматривает:
а) подбор дозы фенобарбитала из расчета 1/3 от суточной дозы барбитурата,
которую принимал больной;
б) назначения высчитанной дозы в 4 приема ежедневно в течение первых 2-х дней;
в) меньшение с 3-х суток лечения каждой следующей суточной дозы фенобарбитала на
10 %;
г) назначения высчитанной дозы фенобарбитала до момента купирования состояния
отмены; (+)
д) постепенного урежения числа приемов фенобарбитала в течение суток.
Вопрос № 93
К факторам, способствующим формированию токсикомании, не относится:
а) перинатальные и постнатальные вредности, оказывающие дезорганизующее влияние
на последующее психическое развитие;
б) наследственная отягощенность алкоголизмом;
в) асоциальная направленность ближайшего окружения;
г) преобладание стенических черт характера;
(+)
д) психический инфантилизм.
Вопрос № 94
Отмена наркотика при ятрогенной наркомании возможна в случаях:
1. достижения устойчивой ремиссии основного соматического заболевания;
2. возможности полного купирования болей ненаркотическими аналгетиками и
спазмолитиками;
3. отсутствия угрозы ухудшения течения соматического заболевания;
4. достижения неустойчивой ремиссии основного соматического заболевания;
5. неблагоприятного прогноза основного соматического заболевания.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 95
Состояние острой интоксикации «первитином» по сравне-нию с опьянением
эфедроном характеризуется:
1. продолжительностью до 6-8 часов;
2. отчетливым выделением 1 и 2 фаз состояния опьянения;
3. более тяжелым «выходом» из состояния опьянения;
4. продолжительностью состояния опьянения до 12-14 часов;
5. раздражительностью, агрессивностью.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 96
Острые интоксикационные психозы при злоупотреблении амфетаминами чаще
протекают по типу:
1. острого параноида;
2. острого галлюциноза;
3. делирия;
4. онейроидноподобного состояния;
5. аменции.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 97
К противопоказаниям для применения никотинзаместительной терапии не
относятся:
а) гипертоническая болезнь 2 и 3 стадии;
б) атеросклероз;
в) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
г) хронический гепатит;
(+)
д) кровотечение.
Вопрос № 98
Можно думать о сформировавшемся у подростка синдроме психической
зависимости, если:
1. подросток начинает сам активно искать определенное ПАВ;
2. употребляет его в одиночестве;
3. в период вынужденного воздержания от приема ПАВ у него появляются
дисфорические состояния;
4. употребляет ПАВ в немногочисленной группе;
5. в период вынужденного воздержания от приема ПАВ у него появляются головные
боли, нарушения сна.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 99
Состояние отмены при героиновой наркомании характеризуется:
1. лавинообразным нарастанием симптомов;
2. алгическими и диспептическими расстройствами;
3. профузным потом, «леденящим ознобом», слезотечением, све-тобоязнью;
4. подавленным настроением с тревогой, неусидчивостью, при-ступами отчаяния;
5. быстрой, практически, критической редукцией симптомов.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
содержание ..
107
108
109
110 ..
|