содержание ..
59
60
61
62 ..
Наркомании и токсикомании. Квалификационные тесты с ответами (2009 год) - вариант 61
Вопрос № 1
Для состояния острой интоксикации, вызванного алкого-лем в сочетании с
бензодиазепинами или снотворными, наиболее характерными:
а) значительные нарушения со стороны двигательной сферы, дизартрическая речь,
расстройства мышления; (+)
б) невнятная, дизартричная речь;
в) нарушения мышления в виде снижения способности сформулировать мысль до полной
невозможности этого
г) характерные соматоневрологические расстройства — повышение АД, узкие зрачки,
высокие сухожильные рефлексы;
д) частые амнезии.
Вопрос № 2
К наиболее выраженным психопатологическим эффектам острой интоксикации
галлюциногенами относятся:
а) нарушения зрительного восприятия;
б) парестезии;
в) деперсонализационные и дереализационные расстройства;
(+)
г) стойкие вербальные галлюцинации;
д) хаотическая смесь эйфории и дисфории, смешливости и чувства тревоги.
Вопрос № 3
К особенностям лечения зависимости от ПАВ у подрост-ков относят:
1. обязательное стационарное лечение;
2. длительность стационарного лечения не менее 2-х месяцев;
3. длительное (не менее полугода) применение препаратов фосфора и ноотропов;
4. преобладание психотерапевтических методов лечения;
5. терапию, направленную на восстановление реактивности организма.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 4
Наиболее характерными признаками интоксикации опиатами являются:
а) ощущение легкости, радости, соматического блаженства при сохранении четкости
восприятия внешнего мира;
б) приятная истома, покой и расслабленность, ощущение «внутреннего
восхитительного мира»; (+)
в) благодушие, довольство, ощущение соматического блаженства;
г) сохранение четкости восприятия внешнего мира, покой и расслабленность;
д) ощущение «внутреннего восхитительного мира» и сохранение четкости восприятия
внешнего мира.
Вопрос № 5
У новорожденных от матерей, злоупотребляющих амфетаминами, чаще всего
выявляются:
а) повышенная потливость с явлениями гипергликемии;
б) общее беспокойство и судорожные припадки;
в) судорожные припадки и врожденные физические уродства;
г) явления гипергликемии, общее беспокойство;
д) врожденные физические дефекты и общее беспокойство.
(+)
Вопрос № 6
Об острой интоксикации эфедроном могут свидетельствовать:
1. ускоренная речь, неусидчивость, подвижность, неумеренная жестикуляция;
2. гипертензия и тахикардия;
3. непоследовательность мышления, высказывания множества нереальных планов,
переоценка собственных возможностей;
4. отсутствие потребности в еде и сне;
5. сухость слизистых, вследствие чего опьяневший постоянно облизывает губы.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 7
Острая интоксикация амфетаминами проявляется:
1. ощущением прилива анергии и усилением активности, пере-оценкой собственных
возможностей;
2. склонностью к стереотипным однообразным действиям и раздражительностью,
тревогой;
3. нарушениями сердечного ритма и дыхания, повышением АД;
4. резким снижением аппетита;
5. повышенной потливостью, гиперрефлексией, тремором, расширением зрачков.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 8
Выход из эфедронового опьянения характеризуется:
1. слабостью, вялостью, чувством полного изнеможения и одновременно
раздражительностью, озлобленностью;
2. подавленным настроением с оттенком тоскливости;
3. неприятным ознобом, вздрагиваниями всего тела, парестезиями;
4. отсутствием аппетита;
5. брадикардией.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 9
Психопатологические расстройства, сопровождающие компульсивное влечение к
наркотику у подростка, проявляются:
1. несоразмеренными по силе и длительности аффективными Реакциями злобы и
раздражения;
2. психомоторным возбуждением;
3. реакциями протеста;
4. «вольерным» поведением;
5. аффективным сужением сознания.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 10
Синдром физической зависимости от наркотика включает:
1. компульсивное влечение;
2. состояние отмены;
3. способность достижения физического комфорта в интоксикации;
4. общую депремированность;
5. несобранность больного.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 11
Летучие органические соединения (средства бытовой и промышленной химии)
имеют ряд общих качеств, к которым отно-сятся:
1. хорошая растворяемость в жирах;
2. высокая токсичность;
3. быстрая испаряемость;
4. высокая наркогенность;
5. преимущественное поражение ЦНС, сердца, печени и почек при злоупотреблении
ими.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 12
Правила купирования передозировки летучими органическими соединениями на догоспитальном этапе исключают:
а) оказание первой помощи на месте, непосредственно в машине скорой помоши;
б) введение кардиотонических средства;
в) проведение гипервентиляции легких с подачей кислорода;
г) проведение форсированного диуреза;
(+)
д) введение аналептических средств.
Вопрос № 13
Последствия хронического употребления кокаина проявляются:
1. снижением иммунитета и прогрессирующим физическим истощением, анемией,
парестезиями;
2. агрессивностью и паркинсоноподобными нарушениями;
3. депрессиями с высоким суицидальным риском;
4. сексуальными дисфункциями;
5. интеллектуально-мнестическими нарушениями.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 14
Для синдрома последствий при барбитуровой наркомании характерно:
1. опережение собственно большого наркоманического синдрома;
2. появление черт психической слабости через полгода от начала приема
барбитуратов;
3. формирование депрессий через год от начала приема барби-туратов;
4. развитие брадипсихии через 1-3 года от начала приема бар-битуратов;
5. развитие деменции через 4-5 лет злоупотребления барбитуратами.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 15
К особенностям наркоманий у девочек по сравнению с мальчиками не
относятся:
а) значительная соматическая отягощенность в преморбидном периоде;
б) более неблагоприятное течение заболевания, выражающееся ускоренным развитием
большого наркоманического синдрома;
в) более высокая частота депрессивных расстройств и аутоагрессии;
г) значительная приближенность состояния отмены к таковому у взрослых со
значительной выраженностью соматоневрологических расстройств;
(+)
д) большая выраженность интеллектуально-мнестических расстройств, ранняя
психосоциальная дезадаптация.
Вопрос № 16
Одним из ведущих патогенетических механизмов синдрома психической
зависимости от наркотика является нарушение обмена норадреналина, приводящее к:
1. психическому дискомфорту и падению общего тонуса;
2. повышению АД и общему плохому самочувствию;
3. снижению работоспособности;
4. психическому комфорту и повышению общего тонуса;
5. повышению работоспособности.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 17
Клиническими особенностями полинаркоманий являются:
1. комфортность состояния лишь при постоянно поддерживающейся интоксикации
первоначальным наркотиком;
2. отсутствие в состоянии отмены качественно новых, в сравне-нии с
соответствующими частными формами, симптомов;
3. утяжеление большей части симптомов, составляющих общий радикал форм состояний
отмены (невозможность взаимопогашения симптомов);
4. «омоложение» состояния отмены, равнозначность его прояв-лений средней стадии
мононаркотизма;
5. утяжеление синдрома последствий.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 18
Предварительный этап лечения больных с зависимостью от ПАВ включает:
1. проведение дезинтоксикационной терапии;
2. купирование состояния отмены;
3. коррекцию поведения больного;
4. восстановление нарушенных соматических и психических функций;
5. выявление основного симптомокомплекса психической зави-симости и определение
причин предшествующих рецидивов.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 19
Симптомами марганцовой интоксикации у больных эфедроновой наркоманией
являются:
1. хореиформные движения мышц плечевого пояса, верхних конечностей;
2. парезы мягкого неба, языка, лицевых мышц;
3. параплегии;
4. нарушения походки;
5. буровато-зеленоватая окраска слизистой полости рта.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 20
Ведущими звеньями патогенеза наркоманий являются:
1. нарушения обмена гнетами на;
2. нарушения функций катехоламиновой системы;
3. нарушения обмена пролактина;
4. перестройка опиатных рецепторов;
5. нарушения в системе транспорта ионов кальция.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4 (+)
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 21
Схема заместительной терапии состояния отмены при барбитуровой наркомании фенобарбиталом не предусматривает:
а) подбор дозы фенобарбитала из расчета 1/3 от суточной дозы барбитурата,
которую принимал больной;
б) назначения высчитанной дозы в 4 приема ежедневно в течение первых 2-х дней;
в) меньшение с 3-х суток лечения каждой следующей суточной дозы фенобарбитала на
10 %;
г) назначения высчитанной дозы фенобарбитала до момента купирования состояния
отмены; (+)
д) постепенного урежения числа приемов фенобарбитала в течение суток.
Вопрос № 22
Для состояния отмены, возникающего при лишении кустарно приготовленных
(суррогатов) препаратов опия, характерно:
1. появление симптомов отмены через 5-7 часов после лишения препарата;
2. нарастание всех симптомов лавинообразно и достижение пика их интенсивности к
концу первых суток;
3. появление алгических и диспептических расстройств, прак-тически одновременно
с ознобом, насморком, потливостью;
4. стойкие агрипнические расстройства;
5. значительная выраженность психопатологических расстройств.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 23
Общим признаком актуализации компульсивного влечения к наркотику при всех
формах зависимости не является;
а) внезапное ухудшение настроения;
б) появление раздражительности, дисфоричности;
в) ухудшение аппетита, сна;
г) появление головной боли;
(+)
д) злобность, напряженность.
Вопрос № 24
Состояние острой интоксикации «первитином» по сравне-нию с опьянением
эфедроном характеризуется:
1. продолжительностью до 6-8 часов;
2. отчетливым выделением 1 и 2 фаз состояния опьянения;
3. более тяжелым «выходом» из состояния опьянения;
4. продолжительностью состояния опьянения до 12-14 часов;
5. раздражительностью, агрессивностью.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 25
Влечение к психоактивным веществам при ятрогенной нар-комании
характеризуется:
1. стремлением не к эйфории как таковой, а лишь к обезболи-вающему действию
вещества;
2. малой выраженностью симптомов психического дискомфорта;
3. маскированием психического дискомфорта вне интоксикации объяснимым изменением
психического состояния вследствие нарастания болевых ощущений;
4. представленностью психического дискомфорта дисфорией, тоскливо-подавленным
фоном настроения;
5. значительной выраженностью симптомов психического дискомфорта.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 26
На спаде интоксикации кокаином у наркомана появляются:
1. тревога, раздражительность, дисфория;
2. гиперрефлексия и михжлонические подергивания отдельныхгрупп мышц;
3. нарушения ритма сердца;
4. жжение в глазах, сухость во рту;
5. учащенные позывы к мочеиспусканию.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 27
В состоянии острой интоксикации при фенилпропранола-миновой токсикомании у
подростка обнаруживаются:
1. бледное, гипомимичное лицо, легкий полуптоз;
2. тусклые, «стекляные» глаза с вялой или отсутствующей реак-цией зрачков на
свет;
3. сухие губы, которые подросток постоянно облизывает;
4. умеренная гипертензия, тахикардия;
5. легкое нарушение координации в статических пробах.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 28
Состояние отмены при лишении эфедрона проявляется:
1. подавленным настроением с раздражительностью и обострен
ной чувствительностью даже к незначительным неприятностям;
2. жалобами на головную боль, чаще в одной половине головы;
3. тикообразными подергиваниями отдельных групп мышц;
4. артериальной гипотонией, диффузной мышечной гипертензией;
5. нарушениями сна (сонливость и невозможность уснуть).
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 29
«Приход» при интоксикации эфедроном ярче всего проявляется:
а) щущением, что по телу разбегаются мурашки;
б) учащением ритма работы сердца и подъемом АД;
в) ощущением, что волосы на голове шевелятся и «встают дыбом»;
(+)
г) ощущением замедленного течения времени;
д) устранением чувства усталости, повышением настроения.
Вопрос № 30
Зависимость от бензодиазепинов развивается у тех боль-дых алкоголизмом,
преморбидный статус которых отличается:
1. отягощенной наследственностью алкоголизмом или психическими заболеваниями;
2. наличием признаков минимальной мозговой дисфункции в первые годы жизни;
3. психопатиями или акцентуациями характера возбудимого или неустойчивого типа;
4. патологически протекающим пубертатным периодом;
5. преобладанием реакций группирования и имитации в пре-морбидном периоде.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 31
Состояние отмены при барбитуровой наркомании харак-теризуется:
1. дисфорическим аффектом;
2. гиперрефлексией с мышечной гипертензией и мелким тре-мором;
3. подъемом АД с последующей гипотензией вплоть до коллапсов;
4. бессонницей;
5. болями в желудке и крупных суставах.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 32
К противопоказаниям для применения никотинзаместительной терапии не
относятся:
а) гипертоническая болезнь 2 и 3 стадии;
б) атеросклероз;
в) язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
г) хронический гепатит;
(+)
д) кровотечение.
Вопрос № 33
Признаками передозировки барбитуратов являются:
а) резкое падение АД, учащение пульса, частое, поверхностное дыхание;
(+)
б) учащение пульса, падение АД, гиперрефлексия;
в) частое поверхностное дыхание, цианоз;
г) гиперрефлексия и резкое падение АД;
д) цианоз, частое, поверхностное дыхание.
Вопрос № 34
Чаще всего острые токсические энцефалопатии развиваются при передозировке:
1. циклодола;
2. летучих органических соединений;
3. гашиша;
4. эфедрона;
5. кокаина.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 35
Состояние отмены при бензодиазепиновой токсикомании проявляется:
1. тревогой, неусидчивостью, подавленностью и злобой;
2. фибриллярными подергиваниями лицевой мускулатуры и мышц конечностей;
3. тахикардией и ортостатической гипотензией;
4. горизонтальным нистагмом и мелкоразмашистым тремором;
5. бессонницей, головными болями, тошнотой, отсутствием аппетита.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 36
Синдром отмены при зависимости от препаратов кофеина не выражается:
а) головными болями, головокружением;
б) бессонницей, кошмарными сновидениями;
в) судорожными подергиваниями икроножных мышц, дрожанием языка, губ, пальцев
рук;
г) гипертензией; (+)
д) нарушениями ритма работы сердца, сопровождающимися тревогой и страхом.
Вопрос № 37
Из перечисленных определений преморбидного статуса подростка-наркомана
наиболее вероятным следует считать:
1. дисгармонический психический инфантилизм;
2. психопатию;
3. снижение волевой сферы;
4. задержку психического развития;
5. акцентуацию характера.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4 (+)
д) верно все перечисленное
Вопрос № 38
О психопатоподобных изменениях личности наркомана свидетельствуют:
а) колебания эмоционального фона и снижение интеллекта;
б) раздражительность, возбудимость, неспособность критически оценивать свои
действия и сужения круга интересов;
(+)
в) неспособность критически оценивать свои действия и снижение интеллекта;
г) снижение интеллекта, сужение круга интересов;
д) сужение круга интересов, колебания эмоционального фона.
Вопрос № 39
Наиболее характерной особенностью синдрома психической зависимости при
токсикомании летучими органическими соединениями является:
а) формирование на протяжении первого месяца вдыхания;
б) быстрое сужение круга вдыхающих до нескольких постоянных участников, а затем
индивидуальное употребление;
в) желание повторить приятные ощущения;
г) возможность отказа от предложения «понюхать»;
д) усиление влечения при разговорах об употреблении, при запахе и виде
средств бытовой и промышленной химии.
(+)
Вопрос № 40
Для синдрома психического влечения к наркотику не характерны следующие
признаки:
а) определение настроения больного;
б) неспецифичность;
в) перестройка психической жизни больного;
г) нарушения поведения больного в период нарастания влечения;
(+)
д) изменения социальной ориентации личности.
Вопрос № 41
После купирования состояния отмены у барбитурового наркомана в течение
нескольких недель остаются наиболее выраженными:
а) наркотические сновидения;
(+)
б) тревожность в пограничных между сном и бодрствованием состояниях;
в) поверхностный сон;
г) пониженный аппетит;
д) спонтанные колебания настроения, легкое возникновение дисфории.
Вопрос № 42
Наркогенность ПАВ определяется:
1. скоростью формирования зависимости;
2. высотой толерантности;
3. степенью психической и социальной инвалидизации;
4. значением субъективного эффекта удовольствия от вещества;
5. видом вещества.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 43
Профилактика токсикомании у подростков включает:
1. групповые и индивидуальные методы работы;
2. обязательную работу с лидером группы, как с основным объек-том воспитательных
мероприятий и контроля;
3. ценностную переориентацию группы через ее лидера;
4. введение нового лидера в группу;
5. компроментацию лидера группы.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 44
Синдром измененной реактивности не включает следующие характеристики:
а) изменение формы потребления ПАВ;
б) изменение толерантности;
в) изменение состояния острой интоксикации;
г) появление состояния отмены;
(+)
д) исчезновение защитных биологических реакций.
Вопрос № 45
Проявлениями синдрома измененной реактивности в сред-ней стадии опийной
наркомании являются:
1. падение интенсивности «прихода»;
2. изменение картины острой интоксикации с ощущением нестолько повышенного
настроения, сколько нормализации психи-ческого и физического состояния;
3. рост толерантности;
4. постинтоксикационный сон;
5. подавление кашлевого рефлекса.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 46
Правовые акты, направленные против наркоманий, прини-маются на уровне:
1. уголовного законодательства РФ;
2. соответствующей статьи Закона о здравоохранении;
3. правовых актов МЗ РФ;
4. соответствующих приказов региональных департаментов здра-воохранения;
5. приказов и распоряжений административных органов регио-нального уровня.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 47
К признакам острой интоксикации опиатами относят:
1. миоз с отсутствием или крайне вялой реакцией зрачков на свет;
2. брадипное и тахипное;
3. зуд кожи лица;
4. « меловую » бледность и сухость кожи;
5. отсутствие нарушений координации движений и артикуляции.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 48
При лечении больных ятрогенной зависимостью от бензодиазепинов прежде
всего следует учитывать, что:
а) они должны лечиться в общепсихиатрических или специализированных
отделениях для больных с зависимостью от ПАВ;
(+)
б) они требуют не лечения, а лишь официального документа, «узаконивающего
необходимую суточную дозу бензодиазепина»;
в) они намеренно заостряют симптомы основного заболевания;
г) с ними необходимо обсуждать назначаемое лечение;
д) они относятся сверхценно к своим переживаниям или ощущениям.
Вопрос № 49
Для наркомании кустарно приготовленными (суррогатами) препаратами опия не
характерно:
а) атипичное проявление состояния острой интоксикации;
б) формирование влечения через 1-3 внутривенных введений препарата;
в) практически полное отсутствие периода эпизодического приема;
г) формирование состояния отмены через 5-6 месяцев от начала приема;
(+)
д) сочетанный прием кустарно приготовленных опиатов с другими наркотическими и
ненаркотическими средствами.
Вопрос № 50
Преморбидный характерологический склад наркоманов, как правило,
определяется индивидуальными особенностями, отражающими:
а) темперамент, эффективность;
(+)
б) общение индивида;
в) способность к адаптации;
г) уровень развития личности;
д) психический инфантилизм.
Вопрос № 51
О роли эйфории в формировании наркомании свидетельствуют:
1. питье холодной воды во время интоксикации наркотиком; |
2. увеличение дозы наркотика;
3. применение нейролептиков для усиления действия наркотика;
4. введение наркотика наиболее эффективным путем;
5. питье горячей воды во время интоксикации наркотиком.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4 (+)
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 52
Состояние психического комфорта в интоксикации наркотиком — это:
а) не синоним эйфории; (+)
б) восстановление психических функций;
в) состояние оптимального психического функционирования наркомана
г) резкое повышение психических функций;
д) условие благополучного психического состояния у наркомана.
Вопрос № 53
О психическом дискомфорте у больного в отсутствии наркотика
свидетельствуют:
а) обшая депремированность, расслабленность и невозможность сконцентрировать
внимание на чем-либо, кроме наркотика;
(+)
б) расслабленность, рассеянность, общая депримированность;
в) пониженное настроение, неприятные соматические ощущения
г) неприятные соматические ощущения и невозможность сконцентрировать внимание на
чем-либо, кроме наркотика;
д) невозможность сконцентрировать внимание на чем-либо, кроме наркотика.
Вопрос № 54
Клиническая картина острого отравления опиатами харак-теризуется :
1. угнетением ЦНС от стадии засыпания до расстройства со-знания в виде комы;
2. сужением зрачков (симптом «точки») со снижением или полным отсутствием
реакции на свет;
3. угнетением дыхания до брадипноэ с частотой до 4-6 в мину-ту или полной его
остановкой;
4. снижением сухожильных и периостальных рефлексов или арефлексией;
5. снижением или отсутствием реакции на болевое раздражение, корнеальных,
кашлевых и глоточных рефлексов.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 55
Для диагностики состояния острой интоксикации канна-биноидами значимыми
являются следующие признаки:
1. расширение зрачков и инъецированность сосудов склер;
2. хриплый, «лающий» голос,
3. выраженная сухость видимых слизистых;
4. резкие колебания эмоционального фона;
5. готовность к индукции поведения.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 56
Современные тенденции, характерные для наркоманий, включают:
1. преимущественное употребление средств растительного происхождения;
2. склонность к комбинированному приему наркотиков и смене их;
3. исключительно парентеральный путь введения;
4. появление новых форм наркотиков;
5. уменьшение числа женщин, злоупотребляющих наркотиками.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4 (+)
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 57
Специфичным осложнением гашишной наркомании явля-ется:
1. анергия;
2. брадипсихия;
3. хроническая эйфория;
4. амотивационный синдром;
5. психоорганический синдром.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4 (+)
д) верно все перечисленное
Вопрос № 58
Способность достижения физического комфорта в инток-сикации
свидетельствует о том, что после формирования физической зависимости:
1. удовлетворительный функциональный уровень жизнедеятель-ности организма
наркомана возможен только при условии поддержания какого-то уровня интоксикации;
2. появилась возможность подавления влечения к данному наркотику другим
наркотиком;
3. уровень интоксикации адекватен глубине физической зависимости;
4. уровень интоксикации не адекватен глубине физической зависимости;
5. удовлетворительный функциональный уровень жизнедеятельности организма
наркомана возможен при интоксикации любым наркотиком.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 59
Для предупреждения случаев ятрогенной наркомании врач прежде всего должен
знать:
а) у каких категорий больных легко возникает зависимость от ПАВ;
б) характерологические особенности лиц, при наличии которых риск развития
зависимости от ПАВ наиболее высок;
в) особенности преморбидного периода;
г) особенности клинических проявлений ятрогенной наркомании;
д) особенности фармакодинамики и фармакокинетики лекарственного
психоактивного вещества.
(+)
Вопрос № 60
Признаками нарастания компульсивного влечения у бар-битурового наркомана
являются:
1. лабильность пульса, АД, дыхания;
2. появление аффективных колебаний;
3. угрюмость, подавленность, отгороженность от окружающих;
4. головная боль, повышенная потливость, расширение зрачков;
5. повышенная раздражительность, вплоть до гневливости, злобности.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 61
Наиболее важной особенностью состояния отмены при опийной ятрогенной
наркомании является:
а) более стертое течение;
б) резкое обострение расстройств, характерных для основного соматического
заболевания; (+)
в) малая выраженность таких симптомов, как чихание, слезотечение, боли в мышцах;
г) более рельефный психопатологический компонент состояния отмены;
д) послаблением кишечника.
Вопрос № 62
Опиоидные рецепторы характеризуются субстратной специфичностью и реализуют
следующие эффекты:
1. анальгезию, эйфорию;
2. угнетение дыхания;
3. формирование зависимости;
4. седацию;
5. урежение ритма деятельности кишечника.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 63
К группе факторов высокого риска по формированию зависимости от ПАВ у
подростков не относят:
а) социально-неблагополучные семьи;
б) лкоголизм, наркомании у родителей, ближайших родственников;
в) патологические формы поведения;
г) гипертимность; (+)
д) психический инфантилизм.
Вопрос № 64
Состояние острой интоксикации героином характеризуется:
1. повышенным настроением с ощущением приятной расслаб-ленности, сонливости и
блаженства;
2. ленностью и пассивностью;
3. миозом;
4. брадикардией;
5. урежением ритма дыхания.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 65
К соматическим расстройствам в клинике острой инток-сикации
галлюциногенами относятся:
1. анизокория, мидриаз со светобоязнью; сокращение и расширение зрачков в такт
дыханию;
2. гиперрефлексия до клонуса мышц;
3. тахикардия и подъем АД;
4. повышение температуры тела, ощущение чувства жара, холода;
5. слезо- и слюнотечение.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 66
Отмена наркотика при ятрогенной наркомании возможна в случаях:
1. достижения устойчивой ремиссии основного соматического заболевания;
2. возможности полного купирования болей ненаркотическими аналгетиками и
спазмолитиками;
3. отсутствия угрозы ухудшения течения соматического заболевания;
4. достижения неустойчивой ремиссии основного соматического заболевания;
5. неблагоприятного прогноза основного соматического заболевания.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 67
При проведении дезинтоксикации больным с зависимостью от ПАВ следует
помнить о:
а) целесообразности форсированного диуреза при передозировке;
б) нецелесообразности назначения при передозировке дыхательных аналептиков;
в) назначении больших доз ноотропов, нецелесообразности массивной,
форсированной дезинтоксикации;
(+)
г) необходимости назначения седативнодействующих средств и нецелесообразности
массивной дезинтоксикации;
д) нецелесообразности массивной, форсированной дезинтоксикации и назначении
больших доз ноотропов.
Вопрос № 68
Злокачественность зависимости от летучих органических соединений наиболее
ярко проявляется в:
а) высокой прогредиентностью;
б) тяжести психической и социальной инвалидизации;
(+)
в) тяжелых соматических нарушениями;
г) состояниях отмены;
д) переходе больных на другие виды зависимости.
Вопрос № 69
При передозировке кокаина смерть наступает от:
1. эпистатуса (серии судорожных припадков);
2. остановки сердца вследствие аритмии;
3. остановки дыхания;
4. некронефроза;
5. печеночной комы.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 70
Для синдрома отмены при амфетаминовой наркомании наиболее характерно:
а) развитие острой депрессии с суицидальными тенденциями;
(+)
б) повышенная утомляемость, раздражительность;
в) сонливость при отсутствии сна;
г) стойкое отсутствие аппетита;
д) соматовегетативные нарушения.
Вопрос № 71
Острые интоксикационные эфедроновые психозы не характеризуются:
а) длительностью от нескольких часов до нескольких дней;
б) повторяемостью и однотипностью клинической картины;
в) бредовыми идеями отношения, преследования;
г) внезапностью развития;
(+)
д) сохранением бредовой настроенности в течение 1-2-х недель после купирования
острых расстройств.
Вопрос № 72
Апогей состояния отмены при барбитуровой наркомании характеризуется:
а) разрядкой напряженной дисфории с возможным появлением судорожных припадков;
б) возможным появлением судорожных припадков и депрессии;
в) депрессией, разрядкой напряженной дисфории;
г) усилением двигательной и аффективной возбудимости, возможным развитием
делирия;
д) возможным развитием делирия или галлюцинаторно-бредового психоза,
судорожных припадков и разрядкой напряженной дисфории
(+)
Вопрос № 73
Прием транквилизаторов на спаде интоксикации больными эфедроновой
наркоманией приводит к тому, что:
а) нарушается типичная для данного заболевания цикличность;
(+)
б) нормализуется сон;
в) купируется дисфорическая фаза состояния отмены;
г) появляются судорожные пароксизмы;
д) резкое ослабляется патологическое влечение к эфедрону.
Вопрос № 74
В основе формирования толерантности и физической зависимости от наркотиков
лежат:
1. нарушения обмена норадреналина, дофамина и серотонина;
2. нарушения обмена пролактина;
3. нарушения структуры специфических рецепторов мозга;
4. повышение активности холинэстеразы и снижение концентрации мозгового
ацетилхолина;
5. торможение высвобождения гистамина.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 75
Состояние острой интоксикации кокаином проявляется:
1. повышенным настроением с ощущением прилива энергии;
2. ощущением интеллектуального подъема;
3. гиперактивностью;
4. раздражительностью, беспокойством;
5. повышением АД и тахикардией.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 76
К особенностям становления клиники зависимости от ПАВ у подростков
относятся:
1. практически синхронное развитие синдромов психической зависимости и
измененной реактивности;
2. преобладание в структуре состояния отмены проявлений воз-буждения
парасимпатической нервной системы;
3. трудность дифференциации изначальных нарушений поведения с неуправляемостью в
компульсивном влечении к ПАВ;
4. определение дозы ПАВ не толерантностью, а иерархией в группе;
5. преобладание внешней составляющей в присутствующем с первых групповых приемов
ПАВ симптоме « способность к психическому комфорту в интоксикации».
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 77
К механизму действия барбитуратов не относятся:
а) тормозящий эффект на синаптическую передачу нервных импульсов в клетке;
б) блокада эффектов ацетилхолина;
в) стимулирующее влияние на систему тормозного медиатора - ГАМК;
г) активизирование дофаминового цикла;
(+)
д) разрушение липидной мембраны нервных клеток.
Вопрос № 78
Состояние острой интоксикации астматолом у подростка не характеризуется:
а) гиперимией лица, расширением зрачков, тахикардией;
б) дезориентировкой в месте, времени, затруднением ориентировки в собственной
личности;
в) галлюцинаторными расстройствами в виде множества мелких животных, насекомых,
принимаемых за реальность;
г) расстройствами схемы тела;
(+)
д) тотальной амнезией на выходе из интоксикации.
Вопрос № 79
Состояние отмены при токсикомании летучими органи-ческими соединениями
характеризуется:
1. колебаниями АД и тахикардией, сердечной дизритмией,
2. груборазмашистым тремором пальцев рук, дрожанием век,
3. гипергидрозом;
4. раздражительностью, злобностью;
5. беспокойством, тревогой, тоской.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 80
Начало формирования наркомании определяется:
а) регулярным приемом ПАВ и унасанием первоначального эффекта его;
б) предпочтением определенного ПАВ и регулярным приемом его;
в) угасанием первоначального эффекта ПАВ и появлением признаков психического
дискомфорта вне его приема;
г) появлением признаков психического дискомфорта вне приема ПАВ;
д) благоприятным сдвигом в психическом и физическом самочувствии под
действием ПАВ, регулярным его приемом.
(+)
Вопрос № 81
Формирование полинаркомании носит характер определенной системы, где
наиболее важным является:
а) определенный этап основного наркотизма;
б) первоначальный, какой привнесенный;
в) постоянный ритм наркотизации первоначальным наркотиком;
(+)
г) случайный выбор привнесенного наркотика;
д) использование привнесенного наркотика либо в состоянии привычной
интоксикации, либо в состоянии отмены.
Вопрос № 82
Состояние острой интоксикации циклодолом характери-зуется:
1. иллюзорно-галлюцинаторными обманами восприятия;
2. мидриазом с ослаблением конвергенции;
3. сухостью слизистых, гиперемией кожных покровов;
4. колебаниями АД, тахикардией;
5. отсутствием аффекта страха, недоумения.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 83
К последствиям хронической интоксикации ПАВ при любой форме зависимости
относятся:
1. прогрессирующее падение активности, энергетического потенциала;
2. угасание влечений, утрата потребностей как в биологическом, так и в
социальном смысле;
3. снижение сопротивляемости организма, прогрессирующее истощение;
4. развитие миокардиопатий;
5. угасание интеллекта.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 84
В отличие от взрослых у подростков, больных наркоманией, «стояние отмены
имеет следующие характеристики:
а) похоже на постинтоксикационные состояния у взрослых, развивается
отставленно с преобладанием психопатологиченских расстройств;
(+)
б) характеризуется преобладанием психопатологических расстройств с
незначительной выраженностью соматоневрологических жалоб и расстройств;
в) представлено незначительной выраженностью соматоневрологических жалоб и
расстройств, большой длительностью;
г) характеризуется большей длительностью и похоже на постинтоксикационные
состояния у взрослых;
д) часто производит впечатление внезапно начавшейся реакции протеста с
достаточно выраженными соматоневрологическими жалобами и расстройствами.
Вопрос № 85
К специфическим наркоманическим синдромам относятся синдромы:
1. измененной реактивности;
2. психической зависимости;
3. физической зависимости;
4. последствий злоупотребления ПАВ;
5. неустойчивого равновесия.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 86
Факторами высокого риска развития зависимости от ПАВ у больных
алкоголизмом являются:
1. раннее начало систематического пьянства и/или короткая продолжительность
этого этапа;
2. ускоренное формирование патологического влечения к ал-коголю;
3. появление измененных форм состояний острой интоксика-ции еще на этапе
систематического пьянства;
4. преобладание в клинической картине состояния отмены пси-хопатологических
расстройств;
5. высокопрогредиентный темп течения алкоголизма.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 87
Особенности формирования зависимости от ПАВ у лиц с психическими
нарушениями зависят:
1. от прогредиентности психического заболевания;
2. от поло-возрастных характеристик;
3. от этапа течения психического заболевания (позитивных или негативных
расстройств);
4. от выраженности признаков перинатальной и ранней постнатальной патологии;
5. от уровня интеллектуального развития.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 88
Острые интоксикационные психозы при злоупотреблении амфетаминами чаще
протекают по типу:
1. острого параноида;
2. острого галлюциноза;
3. делирия;
4. онейроидноподобного состояния;
5. аменции.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 89
Риск формирования зависимости от ПАВ более велик у лиц со следующими
характерологическими особенностями:
а) ипохондричности;
б) тревожности;
в) нетерпеливости, подчиняемости;
(+)
г) стеничности;
д) неуверенности в своих силах.
Вопрос № 90
Лабораторная диагностика зависимости от ПАВ включает применение следующих
методов:
а) радиоиммунных;
б) ферментных;
в) тонкослойной хроматографии, газовой масс-спектометрии, радиоиммунных и
ферментных; (+)
г) биохимических и тонкослойной хроматографии;
д) газовой масс-спектрометрии, биохимических, радиоиммунных и ферментных.
Вопрос № 91
Мотивами потребления наркотиков чаще всего являются:
1. удовлетворение любопытства, желание испытать новые ощущения;
2. желание отвлечься от будничных трудностей;
3. гедонистические установки;
4. необходимость признания «своим» в группе;
5. желание повысить настроение.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 92
В отличие от взрослых, для подростков при становлении зависимости от ПАВ,
характерно:
1. преобладание группового мотива употребления ПАВ;
2. направленность влечения не на определенные ощущения, а на
недифференцированное состояние оглушения («балдение»);
3. предпочтение преимущественно веществ с галлюцинаторным эффектом;
4. выбор дешевых (а отсюда - тяжелодействующих) ПАВ;
5. замедленное формирование влечения вследствие незрелости чувственной сферы.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
Вопрос № 93
Характеристика толерантности при токсикомании транквилизаторами не
включает:
а) формирование в разные сроки к различным по основному эффекту бензодиазепинам;
б) более медленное развитие при мощной противотревожной активности;
в) более быстрое развитие к миорелаксирующему и седативному эффектам;
г) так называемую «поведенческую» толерантность;
(+)
д) явления перекрестной толерантности.
Вопрос № 94
Полизависимость формируется при употреблении несколь-ких ПАВ, которые:
1. по типу действия на ЦНС обладают одинаковыми эффектами у больных;
2. при комбинированном приеме способны усиливать действиедруг друга;
3. обладают разной продолжительностью действия;
4. оказывают разнонаправленные эффекты;
5. обладают одинаковой продолжительностью действия.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 95
Чаще всего зависимость от ПАВ формируется у лиц:
1. с дефектами воспитания;
2. с личностными девиациями;
3. с нарушениями социальной адаптации;
4. с невысоким уровнем профессиональной ориентации;
5. с невысоким интеллектом.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 96
К особенностям состояния отмены при эфедроновой нар-комании относятся:
1. высокий суицидальный риск;
2. развитие тяжелой, опасной для жизни гипотонии при назначении нейролептиков
типа тизерцина;
3. высокая подверженность рекурентным заболеваниям с раз-витием тяжелых
осложнений со стороны легочной системы;
4. выраженный алгический компонент;
5. выраженные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта.
а) верно 1,2,3 (+)
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 97
Для синдрома физической зависимости у подростков наи-более характерно:
1. практически одновременное появление его с состоянием отмены;
2. обилие парестезии;
3. выражение компульсивного влечения преимущественно пси-хопатологическими
расстройствами;
4. наличие вегетативных расстройств;
5. появление специфических расстройств со стороны сердечно--сосудистой системы.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3 (+)
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
Вопрос № 98
Состояние острой интоксикации у барбитуровых наркоманов наиболее опасно
из-за свойственных им:
а) застойного злобного аффекта;
(+)
б) приступов гнева, агрессии;
в) дисфоричности;
г) подвижности аффекта;
д) брутальности.
Вопрос № 99
Особенности лечения токсикомании у подростков заклю-чаются:
1. в обязательном стационарном лечении и обследовании;
2. в обязательном превентивном лечении возможных послед-ствий острой и
хронической интоксикации;
3. в приоритете психотерапевтических методов лечения;
4. в широком использовании методов социотерапии на этапе амбулаторного лечения;
5. в сочетании фармакотерапии с консультированием и други-ми видами
поведенческой терапии.
а) верно 1,2,3
б) верно 1,3
в) верно 2,4
г) верно 4
д) верно все перечисленное
(+)
содержание ..
59
60
61
62 ..
|