содержание ..
507
508
509
510 ..
Лечебная и оперативная эндоскопия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 509
Вопрос № 1
Склерозирующий раствор при кровотечениях из флебэктазий пищевода вводится:
- В просвет варикозно расширенной вены в области разрыва
(+) В просвет варикозно расширенной вены на 2-3 см выше и ниже места разрыва
- На поверхность слизистой в области разрыва
- В толщу слизистой в области разрыва
- В мышечный слой стенки пищевода в области разрыва
Вопрос № 2
К техническим ошибкам при выполнении эндоскопической полипэктомии относятся все
перечисленное, кроме:
- Головка полипа касается слизистой
- Полипэктомическая петля не затянута
(+) Затягивание петли на ножке полипа до появления его цианотической окраски
- Вмешательство выполняется при наличии вокруг полипа жидкости
- Диатермическая петля втянута в инструментальный канал эндоскопа
Вопрос № 3
Признаками наличия фиброзной ткани в крае язвы являются все перечисленные,
исключая:
- Белесоватые, плотные края язвы
- Затруднение введения иглы в край язвы
- При введении лекарственных препаратов в край язвы инфильтрат не образуется
(+) При введении лекарственных препаратов в край язвы образуется локальный
инфильтрат
- При гистологическом исследовании выявляется разрастание соединительной ткани
Вопрос № 4
В случае выскальзывания подслизистой опухоли (II тип) в сторону мышечного слоя
при затягивании петли целесообразно:
- Подтянуть опухоль захватывающим устройством
(+) Надсечь слизистую оболочку над опухолью с помощью электроножа и частично ее
вылущить
- Создать лекарственный инфильтрат над опухолью
- Предварительно скоагулировать слизистую оболочку над опухолью
- Применить метод электрокоагуляции
Вопрос № 5
Инородное тело из бронха впервые удалил:
- Куссмауль в 1868 г
- Микулич в 1888 г
(+) Киллиан в 1897 г
- Брюнингс в 1926 г
- Фридель в 1956 г
Вопрос № 6
Впервые эндоскопическую инъекционную методику разрушения полиповидных
образований желудка предложил:
- Тсунеока и Ишида в 1971 г
- Классен в 1970 г
- Сейфен, Эльстер в 1972 г
(+) Каваи, Отани в 1975 г
- В.М.Буянов в 1974 г
Вопрос № 7
Моноактивный способ электрокоагуляции целесообразен:
- При разрыве слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода
- При кровотечении из острой язвы желудка
- При кровотечении из эрозии желудка
(+) При массивном кровотечении из язвы или опухоли желудка
- При коагуляции тромбированного сосуда при остановившемся кровотечении
Вопрос № 8
При лечении больного с нагноившейся дренирующейся кистой легкого следует
стремиться:
- К снижению температуры
- К полной облитерации полости кисты
(+) К образованию сухой полости
- К уменьшению количества гнойного отделяемого
- К уменьшению размеров полости кисты
Вопрос № 9
У больного выявлен полипоз желудка с локализацией опухолей в различных отделах
желудка. Оптимальная тактика предусматривает:
- Эндоскопическую полипэктомию
- Хирургическое лечение
- Динамическое наблюдение
(+) Комбинированное (эндоскопическое и хирургическое) лечение
- Симптоматическое лечение
Вопрос № 10
Основным инструментом при электроэксцизии полипа является:
- Металлическая петля
- Диатермические щипцы
(+) Диатермическая петля
- Электронож
- Электроножницы
Вопрос № 11
Различают все перечисленные морфологические виды полипов желудка, кроме:
- Гиперпластических полипов
- Аденоматозных полипов
- Ювенильных полипов
- Гемартом
(+) Эндометриоидных полипов
Вопрос № 12
Предварительное наложение гастростомы показано при бужировании:
- Полыми бужами по металлической струне-направителю
- Через рот вслепую
(+) За "нитку"
- По "нитке"
- Под контролем эзофагоскопа
Вопрос № 13
Абсолютными показателями к удалению инородных тел из верхних отделов
желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, исключая:
- Инородное тело, внедрившееся в стенку органа
- Инородное тело, вызвавшее непроходимость верхних отделов желудочно-кишечного
тракта
(+) Инородные тела желудка диаметром 1-1.5 см
- Инородные тела "слепого мешка", приведшие к развитию механической желтухи
- Инородные тела "слепого мешка", осложнившиеся холангитом
Вопрос № 14
После колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать грейфером:
(+) Полипы с плотной неровной поверхностью до 1.5-2 см в диаметре и полипы
диаметром до 3 см с остатком ножки
- Ворсинчатые полипы до 5 см в диаметре
- Гипергрануляции диаметром до 3 см
- Мягкие, дольчатые полипы до 3 см в диаметре
Вопрос № 15
Эндоскопическими признаками кровотечения при мезентериальном тромбозе являются
все перечисленные, исключая:
- Сгустков крови в желудке нет
- Кровь в желудке имеет вид мясных помоев
- Дефектов на слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки не обнаруживается
(+) На слизистой оболочке 12-перстной кишки острые эрозии
- После отсасывания крови из 12-перстной кишки отмечается вновь ее поступление
из дистальных отделов
Вопрос № 16
Наиболее ценным маслом при местном лечении язв является:
- Масло шиповника
- Вазелиновое масло
- Персиковое масло
- Оливковое масло
(+) Облепиховое масло
Вопрос № 17
Показанием для лапароскопического рассечения спаек в брюшной полости является:
- Клинические проявления болевого синдрома в брюшной полости
- Запоры
- Метеоризм
(+) Появление болей, аналогичных тем, которые беспокоят больного в жизни, при
избирательной нагрузке на выявленные спайки
- Видимые спайки в брюшной полости
Вопрос № 18
Показаниями к лечебной бронхоскопии являются все перечисленные, кроме:
(+) Диффузного двустороннего бронхита I степени интенсивности воспаления
- Диффузного двустороннего бронхита II степени интенсивности воспаления
- Диффузного двустороннего бронхита III степени интенсивности воспаления
- Осложненной кисты легкого
- Недренирующегося абсцесса легкого
Вопрос № 19
Для склерозирования флебэктазий пищевода используются все перечисленные
препараты, кроме:
(+) Гентопласта
- Варикоцида
- Вистарина
- Дондрена
- Этоксисклерола
Вопрос № 20
Поражение желудка чаще наблюдается при ожогах:
(+) Крепкими растворами кислот
- Крепкими растворами щелочей
- Солями тяжелых металлов
- Термических поражениях
- Лучевых поражениях
Вопрос № 21
При хроническом абсцессе легкого следует провести на курс:
- 1-2 санации
- 3-4 санации
- 5-6 санаций
(+) 7-8 санаций
- 9-10 санаций
Вопрос № 22
При бронхите III степени воспаления следует проводить курсы санационных
бронхоскопий:
- Через 1-2 мес
(+) Через 2-3 мес
- Через 3-4 мес
- Через 4-5 мес
- Через 5-6 мес
Вопрос № 23
После колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать корзинкой Дормиа:
(+) Полипы мягкой консистенции и продолговатой формы диаметром до 1-2 см
- Полипы мягкой консистенции диаметром до 3 см
- Ворсинчатые полипы диаметром до 3-4 см
- Полипы шаровидной формы диаметром до 3 см
- Все перечисленное
Вопрос № 24
При эндогастродуоденоскопии по поводу желудочного кровотечения выявлено:
кровотечение в настоящий момент отсутствует, его источник покрыт большим
свисающим тромбом. В этом случае целесообразно:
- Динамическое наблюдение
(+) Диатермокоагуляция источника кровотечения
- Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой
- Нанесение пленкообразующего препарата
- Дальнейшее лечение не требуется
Вопрос № 25
К способам извлечения отсеченных полипов относятся все перечисленные, за
исключением:
- Присасывания опухоли к инструментальному каналу эндоскопа и извлечения его
вместе с аппаратом
(+) Промывания желудка
- С помощью биопсионных щипцов
- С помощью полипэктомической петли
- С помощью полиэтиленовой трубки, проведенной через инструментальный канал
эндоскопа, создавая в ней разрежение
Вопрос № 26
Противопоказаниями к эндоскопическому способу остановки кровотечения из верхних
отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, кроме:
- Агонального состояния больного
- Невозможности увидеть источник кровотечения (деформация, стеноз)
- Массивного поступления крови, заливающей источник кровотечения и смотровое
окно эндоскопа
(+) Кровотечения из злокачественной опухоли
- Рецидивного кровотечения из дна глубокой язвы 12-перстной кишки
Вопрос № 27
Наиболее рациональными методами эндоскопического лечения при кровотечениях из
глубоких язв желудка и 12-перстной кишки являются все перечисленные, исключая:
- Диатермокоагуляцию или лазерную коагуляцию
- Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой
- Нанесение аэрозольных пленкообразующих препаратов
- Орошение холодовыми агентами
(+) Наложение клипс
Вопрос № 28
Наиболее частой причиной локализации инородных тел в нижней трети пищевода
является:
- Наличие физиологических сужений
- Опухолевое поражение стенки пищевода
(+) Структура пищевода
- Хронический эзофагит
- Дивертикул пищевода
Вопрос № 29
Одномоментно в бронхиальное дерево можно ввести:
- 10 мл раствора
(+) 20 мл раствора
- 30 мл раствора
- 40 мл раствора
- 50 мл раствора
Вопрос № 30
Наиболее трудной для эндоскопического лечения является локализация сужения:
(+) В устье пищевода
- В шейном отделе
- В грудном отделе
- В области кардиоэзофагеального перехода
- В абдоминальном отделе
Вопрос № 31
Контрольное эндоскопическое исследование после первого сеанса склеротерапии
проводится через:
- 12-24 ч
(+) 5-7 дней
- 10 дней
- 1 месяц
- 2 месяца
Вопрос № 32
Лапароскопическое дренирование желчного пузыря показано:
- Для медикаментозного санирования билиарной системы
- Для снижения холемической интоксикации
(+) Для снижения раковой интоксикации
- Для выполнения прямого рентгеноконтрастного исследования билиарной системы
- Для дифференцирования желтух
Вопрос № 33
Для удаления плоских инородных тел используются:
(+) Биопсионные щипцы и вилочковый захват
- Петля
- Корзинка Дормиа
- Биопсионные щипцы с иглой
- Биопсионные ножницы
Вопрос № 34
Опасным периодом для эзофагоскопии при ожоге пищевода является:
- Первые 3-5 часов после ожога
- Первые сутки после ожога
- Первые трое суток после ожога
(+) 7-10-е сутки после ожога
- В течение месяца после ожога
Вопрос № 35
Показаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии (ЭПТ) является все
перечисленное, кроме:
- Холедохолитиаза после холецистэктомии
- Доброкачественного ограниченного папиллярного стеноза
(+) Протяженного стеноза общего желчного протока
- Синдрома слепого мешка после холедоходуоденоанастомоза
- Камней общего желчного протока без доказанных камней в желчном пузыре
Вопрос № 36
Относительными противопоказаниями к удалению полипов из желудка являются все
перечисленные, кроме:
(+) Кровотечения из полипа
- Нарушения свертывающей системы крови
- Полипов, основание которых превышает 2.5 см
- Общего тяжелого состояния больного
- Множественных мелких полипов 1-го типа
Вопрос № 37
К средствам, используемым для усиления регенерации при местном лечении язв,
относятся все перечисленные, кроме:
- Сока каланхое
- Солкосерила
- Оксиферрискарбона
- Масла облепихи
(+) Ферракрила
Вопрос № 38
С целью лечения острого панкреатита при лапароскопии не следует дренировать:
- Круглую связку печени
- Брюшную полость
- Желчный пузырь
(+) Парапанкреатическую клетчатку
- Сальниковую сумку
Вопрос № 39
Впервые удаление полипов через эндоскоп осуществил:
- Демлинг
(+) Тсунеока и Ишида
- Брандт
- Реш
- Эльстер
Вопрос № 40
Эндоскопическое исследование позволяет выявить источник кровотечения:
- В 100% случаев
(+) В 95% случаев
- В 90% случаев
- В 85% случаев
- В 80% случаев
Вопрос № 41
Если инородное тело желудка не удалось обнаружить из-за наличия в желудке пищи,
повторное исследование необходимо предпринять:
- Через 2-3 ч
- Через 4-5 ч
(+) Через 6-8 ч
- Через 10-12 ч
- Через 24 ч
Вопрос № 42
К осложнениям лечебной бронхоскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Ухудшение состояния больного
(+) Подъем температуры после санации и кровохарканье
- Бронхоспазм
- Реакция на санирующий раствор
Вопрос № 43
Лечебные бронхоскопии при хроническом абсцессе легкого следует выполнять:
(+) Через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- 1 раз в неделю
Вопрос № 44
Отсеченный полип толстой кишки можно извлечь всеми перечисленными способами, за
исключением:
- Биопсионных щипцов
- Полипэктомической петли
- Трехзубого грейфера
(+) Эндоскопических ножниц
- Корзинки Дормиа
Вопрос № 45
Перед колоноскопической полипэктомией необходимо выполнить все перечисленное, за
исключением:
- Диагностической колоноскопии
- Эзофагогастродуоденоскопии
(+) Ирригоскопии
- Определить группу крови и резус-фактор
- Определить время свертываемости и кровотечения
Вопрос № 46
Эндоскопическое лечение язвенной болезни наименее эффективно при локализации
язвы:
(+) В кардии
- В теле желудка
- В антральном отделе
- В пилорическом канале
- В луковице 12-перстной кишки
Вопрос № 47
Удаление некротических масс и фибрина из полости язвы возможно всеми
перечисленными методами, за исключением:
- Промывания раствором гидрокарбоната натрия
- Воздействия ферментами
- Механического удаления щеткой
- Механического удаления щипцами
(+) Орошения язвы масляным раствором
Вопрос № 48
Электрокоагуляция полипа через ректоскоп впервые произведена:
- В 1921 г
- В 1925 г
(+) В 1928 г
- В 1931 г
- В 1933 г
Вопрос № 49
Максимальная продолжительность непрерывной диатермокоагуляции составляет:
- 1 с
(+) 2-3 с
- 5-6 с
- 7-8 с
- 10 с
Вопрос № 50
Показаниями к срочному удалению конкрементов холедоха после эндоскопической
папиллосфинктеротомии являются все перечисленные, кроме:
- Выраженной желтухи
- Нарастающей желтухи
- Холангита
- Крупного камня
(+) Множественных мелких конкрементов
Вопрос № 51
Щипковая или петлевая биопсия предпочтительнее диагностической полипэктомии при
наличии:
- Изъязвленного полипа на ножке
(+) Крупного полипа на широком основании (более 2 см)
- Множественных мелких полипов (более 8)
- Растущих бессимптомных полипов при ширине ножки 4-5 мм
- Одиночных крупных полипов на ножке с локализацией в антральном отделе желудка
Вопрос № 52
К эндоскопическим признакам устойчивого гемостаза относятся все перечисленные,
кроме:
- Отсутствия свежей крови в желудке и 12-перстной кишке
- Наличия плотно фиксированного тромба
- Отсутствия видимой пульсации сосудов
в области источника кровотечения
(+) Четко видимого тромбированного сосуда на дне язвы
- Тромба на дне язвы, имеющего белесоватый цвет
Вопрос № 53
Основной целью создания новокаин-адреналиновой подушки под основанием полипа
перед его удалением является:
- Анестезия
- Профилактика перфорации желудка
- Ускорение заживления дефекта слизистой
(+) Уменьшение вероятности кровотечения после удаления полипа
- Профилактика ожога окружающей слизистой при электрокоагуляции
Вопрос № 54
Противопоказанием к применению оксиферрискарбона при местном лечении язв
является:
(+) Стенозирование просвета пищеварительного канала
- Длительное существование язвы
- Локализация язвы в 12-перстной кишке
- Диаметр язвы более 1 см
- Пожилой возраст
Вопрос № 55
Лигатуры из верхних отделов пищеварительного тракта извлекаются:
- Металлической петлей
- Трехзубым грейфером
- Корзинкой
(+) Биопсионными щипцами
- Захватывающим устройством типа "пеликан"
Вопрос № 56
Методом "горячей биопсии" целесообразно удалять:
(+) Мелкие (до 0.5 см) полипы на широком основании
- Крупные (более 1.5-2 см) полипы на широком основании
- Крупные полипы на короткой толстой ножке
- Стелющиеся виллезные опухоли
- Полиповидный рак
Вопрос № 57
При бронхоэктазах в стадии обострения бронхоскопию следует выполнять:
(+) через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- 1 раз в неделю
Вопрос № 58
Петлевая электрорезекция полипа через ректоскоп впервые выполнена:
- В 1928 г
- В 1934 г
(+) В 1949 г
- В 1952 г
- В 1954 г
Вопрос № 59
Наиболее постоянным клиническим симптомом инородного тела, внедрившегося в
стенку пищевода, является:
- Дисфагия
(+) Боль
- Нарушение проходимости пищи
- Усиление саливации
- Осиплость голоса
Вопрос № 60
Технические особенности удаления опухолей II типа включают все перечисленное,
исключая:
- Надсечение слизистой оболочки над опухолью с помощью электроножа
(+) Создание новокаинового депо под опухолью
- Частичное вылущивание опухоли
- Наложение петли на вылущенную опухоль
- Использование захватывающего устройства для подтягивания опухоли
Вопрос № 61
Техника электроэксцизии полипа включает все перечисленное, за исключением:
- Затягивания петли на расстоянии 3-5 см от уровня слизистой оболочки желудка
(+) Затягивания петли на уровне слизистой оболочки желудка
- Попеременного использования режимов резанья и коагуляции
- Предпочтительного использования режима коагуляции при приближении к центру
ножки
- Затягивания петли мягко без чрезмерного усилия
Вопрос № 62
Миграция лигатур может быть причиной всех перечисленных осложнений, кроме:
(+) Перитонита
- Пептической язвы анастомоза
- Хронического рецидивирующего панкреатита
- Рубцовой стриктуры анастомоза
- Кровотечения в просвет культи желудка
Вопрос № 63
Эндоскопическая электроэксцизия рубцовой ткани в области стриктур пищевода
проводится с помощью:
- Игольчатого электрода
- Металлической петли
- Эндоскопических ножниц
(+) Электроножа
- Специальных щипцов
Вопрос № 64
Клиническая картина при инородних телах трахеи включает:
- Боли в грудной клетке
(+) Приступообразный кашель
- Постоянный кашель
- Кашель с мокротой
- Высокую температуру
Вопрос № 65
Абсолютными показаниями для проведения полипэктомии через эндоскоп являются все
перечисленные, кроме:
- Полипов, подозрительных на малигнизацию
- Изъязвленных полипов осложнившихся кровотечением
(+) Множественных полипов или тотального полипоза без выраженных клинических
проявлений у больных старческого возраста
- Одиночных и множественных полипов с выраженной клинической картиной болезни
- Одиночных и множественных растущих бессимптомных полипов
Вопрос № 66
Медикаментозная подготовка больных к эндоскопической полипэктомии включает все
перечисленные, за исключением:
(+) Введения сердечных гликозидов
- Внутримышечно за 20 мин до исследования 1.0 - 2% промедола
- Внутримышечно за 20 мин до исследования 1% 1.0 атропина
- За 5 мин 2 таблетки аэрона под язык
- Внутримышечно 2.0 седуксена больным с лабильной психикой
Вопрос № 67
При наличии достаточно длинной ножки полипа диатермическую петлю целесообразно
наложить на уровне:
- Слизистой оболочки желудка
- Головки полипа
(+) 3-4 мм от слизистой оболочки желудка
- 3-5 мм от головки полипа
- 1-2 мм от слизистой оболочки желудка
Вопрос № 68
Обязательными этапами при проведении папиллосфинктеротомии являются все
перечисленные, исключая:
- Эндоскопический осмотр желудка и 12-перстной кишки
- Эндоскопическая рентгено-папилло-холедохография
- Рассечение большого дуоденального соска
- Рассечение интрамуральной части холедоха
(+) Инструментальное извлечение камней холедоха
Вопрос № 69
Лечебная полипэктомия показана во всех перечисленных случаях, кроме:
- Одиночных полипов желудка
(+) Полипов желудка (более 8 опухолей) у больных с высокой степенью риска
хирургической операции
- Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным
ростом и переходом злокачественного процесса на стенку желудка
- Одиночных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией
злокачественного процесса
- Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным
ростом без перехода злокачественного процесса на стенку желудка при крайне
высоком операционном риске или отказе больного от операции
Вопрос № 70
Колоноскопическая полипэктомия из ободочной кишки производится:
- Всем больным амбулаторно
(+) Всем больным стационарно
- Госпитализируются только больные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
- Госпитализируются только больные, у которых выявлены крупные полипы на широком
основании
- Амбулаторно производится только электроэксцизия полипа на ножке
Вопрос № 71
Не определяет способ экстракции удаленных эндоскопически полипов из просвета
толстой кишки все перечисленное, кроме:
(+) Размеров и консистенции полипа
- Гистологической структуры полипа
- Места расположения полипа в кишке
- Способа подготовки кишки к колоноскопической электроэксцизии
- Функционального состояния толстой кишки (гипертонус, нормотонус, атония)
Вопрос № 72
Лечебная эндоскопия при рубцовых сужениях пищевода включает все перечислнное, за
исключением:
- Извлечения инородных тел из области сужения
(+) Бужирования концом эндоскопа
- Бужирования коническими бужами под контролем эндоскопа
- Установления струны-направителя под контролем эндоскопа
- Эндоскопической электроэксцизии рубцовой ткани
Вопрос № 73
Лапароскопическое дренирование круглой связки печени показано с целью
купирования болевого синдрома при всех перечисленных формах, кроме:
- Острого панкреатита
(+) Острого холецистита
- Язвы луковицы 12-перстной кишки
- Высоких язв задней стенки желудка
Вопрос № 74
При удалении инородных тел могут быть использованы все перечисленные
инструменты, кроме:
- Щипцов с зазубренными чащечками
(+) Эндоскопических ножниц
- Различных петель
- Корзинок
- Захватывающих устройств типа "крокодил", "крысиные зубы"
Вопрос № 75
К препаратам, применяемым в качестве премедикации перед папиллосфинктеротомией,
относятся все перечисленные, кроме:
- Промедола
- Атропина
- Но-шпы
(+) Эфедрина
- Бензогексония
Вопрос № 76
Наиболее эффективным для санационных бронхоскопий является:
- Риванол
- Фурациллин
- Диоксидин
(+) Фурагина калиевая соль
- Димексид
Вопрос № 77
Результаты биопсии и гистологического исследования всего полипа совпадают:
- В 100%
- В 80-90%
(+) В 50-70%
- В 30-40%
- В 10-20%
Вопрос № 78
Методические особенности эндогастродуоденоскопии (ЭГДС) при кровотечении из
варикозно расширенных вен пищевода включают все перечисленное, исключая:
- Минимальная инсульфляция воздуха
- Использование для смыва катетера
- Использование шприцевого смыва
(+) Отмывание тромба через катетер ледяной водой
- Эндоскоп дистальнее обнаруженного тромба над варикозным узлом - не проводится
Вопрос № 79
В момент электроэкцизии полипа на ножке с помощью диатермической петли головка
полипа касалась слизистой желудка. В этом случае возможным осложнением может
быть:
- Электротравма врача-эндоскописта
(+) Ожог слизистой
- Повреждение аппарата
- Ослабление коагуляционного действия тока, кровотечение
- Образование зоны коагуляционного некроза в области основания полипа
Вопрос № 80
Глубина распространения коагуляционного некроза при электрокоагуляции области
источника зависит от всего перечисленного, кроме:
- Способа диатермокоагуляции (моноактивный, биактивный)
(+) Площади коагуляционного некроза
- Локализации источника кровотечения
- Продолжительности воздействия
- Степени давления электрода на слизистую
Вопрос № 81
Противопоказаниями к эндоскопическому исследованию является:
- Общее тяжелое состояние больного
- Психологическое возбуждение
(+) Наличие признаков перфорации полого органа
- Нахождение инородного тела в 12-перстной кишке
- Инородное тело больше 2 см в диаметре
Вопрос № 82
Способ бужирования рубцовых сужений пищевода по металлической струне-направителю
предложен:
(+) Э.Н.Ванцяном и Р.А.Тощаковым в 1965 г
- В.П.Башиловым в 1973 г
- Чангом в 1976 г
- Гаккером в 1970 г
- Пламмером в 1972 г
Вопрос № 83
Оптимальным методом остановки кровотечения из распадающихся опухолей желудка
является:
- Промывание желудка ледяной водой
- Местное введение сосудосуживающих препаратов
- Нанесение пленкообразующих веществ
- Местное охлаждение хлорэтилом
(+) Электрокоагуляция
Вопрос № 84
Лечебная тактика при малигнизированных полипах желудка с инвазивным ростом
опухоли, но без поражения ножки полипа включает:
(+) Эндоскопическую полипэктомию, затем - традиционную операцию
- Эндоскопическую полипэктомию
- Только хирургическое лечение
- Симптоматическое лечение
- Лучевую терапию
Вопрос № 85
Эндоскопическая полипэктомия может считаться радикальным методом лечения:
(+) При интраэпителиальном раке в полипе
- При инвазивном раке в полипе без поражения анатомической ножки опухоли
- При инвазивном раке в полипе с поражением анатомической ножки
- При бляшковидном раке типа IIа
- При множественных малигнизированных полипах с интраэпителиальной локализацией
процесса
Вопрос № 86
Обязательными этапами подготовки больного с кровотечением к
лечебно-диагностической эндоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Катетеризации центральной вены
- Определения группы крови и резус-фактора
- Промывания желудка, перфузии ледяной водой
- Премедикации и местной анестезии глотки
(+) Рентгеноскопии желудка
Вопрос № 87
Оптимальное давление при баллонной гидродилатации:
- 0.5 атмосферы
- 1.5 атмосферы
- 2 атмосферы
- 3 атмосферы
(+) 5 атмосфер
Вопрос № 88
После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь грейфером:
(+) Полипы диаметром более 2.5 см
- Полипы с плотной неровной поверхностью, диаметром 1.5-2 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром более 4 см, мягкие, дольчатые полипы до 3 см в
диаметре
Вопрос № 89
К задачам, которые необходимо решить при эндогастродуоденоскопии по поводу
желудочно-кишечного кровотечения, относятся все перечисленные, исключая:
- Есть или нет кровотечения на момент осмотра и его интенсивность
- Определить причину кровотечения
- При остановившемся кровотечении определить, имеется ли угроза его рецидива
- Исключить наличие источника кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного
тракта
(+) Определение объема возможной кровопотери
Вопрос № 90
Динамическое наблюдение возможно при всех перечисленных состояниях, за
исключением:
- Множественных мелких полипов (3-6 мм)
- Небольших малоподвижных подслизистых опухолей без клинических проявлений
- Множественных полипов без выраженных клинических проявлений у больных
старческого возраста
(+) Больших полипов с диаметром основания более 2 см
- Тотального полипоза без выраженных клинических проявлений
Вопрос № 91
Однократная доза гидрокортизона при местном эндоскопическом лечении язв желудка
составляет:
- 5% - 10 мл
- 3% - 5 мл
- 1% - 10 мл
(+) 1% - 5 мл
- 0.1% - 2 мл
Вопрос № 92
Срочное лечебно-диагностическое эндоскопическое вмешательство показано во всех
перечисленных случаях, за исключением:
- При инородных телах с острыми концами и гранями
(+) При инородных телах желудка диаметром более 2 см
- Если инородное тело застряло в области физиологического сужения пищевода
- Если инородное тело вклинилось в привратник
- При застревании инородного тела в области гастро-энтероанастомоза
Вопрос № 93
Противопоказанием к местному лечению язв желудка и 12-перстной кишки является:
- локализация за углом желудка
(+) Подозрение на малигнизацию
- Глубина более 0.2 см
- Длительно существующая язва
- Перифокальное воспаление вокруг язвы
Вопрос № 94
При наличии в толстой кишке нескольких полипов, подлежащих электроэксцизии, в
первую очередь удаляют:
- Наиболее крупный полип
- Наиболее мелкий полип
(+) Наиболее проксимально расположенный полип
- Наиболее дистально расположенный полип
- Наиболее трудно технически удалимый полип
Вопрос № 95
Изменения в легких при частичной закупорке бронха инородным телом:
(+) Отсутствуют
- Обтурационная эмфизема
- Ателектаз легкого
- Поликистоз легкого
- Бронхоэктазы
Вопрос № 96
Смещение дренажа от заданной ему проекции при дренировании брюшной полости
предупреждает:
(+) Транслигаментарное фиксирование дренажа
- Использование направителя при установке дренажа
- Ограничение движений больного
- Фиксирование дренажа к брюшной стенке шелком
- Фиксирование дренажа к брюшной стенке лейкопластырем
Вопрос № 97
При давно аспирированных инородных телах бронховклиническая картина
характеризуется:
- Приступообразным кашлем
- Постоянным кашлем без мокроты
- Отсутствием кашля
(+) Кашлем с мокротой
- Стридорозным дыханием
Вопрос № 98
Лапароскопическое дренирование желчного пузыря показано при всех перечисленных
поражениях, кроме:
(+) Рака желчного пузыря
- Рака головки поджелудочной железы
- Рака большого дуоденального сосочка
- Рака общего желчного протока
- Холедохолитиаза
Вопрос № 99
Вакуумэкстракцией после колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать:
(+) Плотные полипы диаметром до 2.5 см и шаровидные полипы диаметром до 2 см с
остатком ножки
- Гипергрануляции диаметром до 1 см
- Мягкие полипы диаметром до 0.5 см
- Ворсинчатые полипы диаметром до 3 см
- Все ответы правильные
содержание ..
507
508
509
510 ..
|