содержание      ..     410      411      412      413     ..

Лечебная и оперативная эндоскопия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 412

Наиболее опасным методом лечения рубцовых стриктур пищевода является:
(+) Бужирование вслепую
- Бужирование по струне
- Нормированное бужирование по струне
- Баллонная пневмо- и гидродилатация
- Рассечение стриктуры электроножом

К средствам, используемым для усиления регенерации при местном лечении язв, относятся все перечисленные, кроме:
- Сока каланхое
- Солкосерила
- Оксиферрискарбона
- Масла облепихи
(+) Ферракрила

Характер местного лечения зависит от всех перечисленных факторов, за исключением:
- Размеров язвы
(+) Локализации язвы
- Характера краев язвы
- Характера дна язвы
- Изменений окружающей слизистой оболочки

Наиболее постоянным клиническим симптомом инородного тела, внедрившегося в стенку пищевода, является:
- Дисфагия
(+) Боль
- Нарушение проходимости пищи
- Усиление саливации
- Осиплость голоса

Оптимальное давление при баллонной гидродилатации:
- 0.5 атмосферы
- 1.5 атмосферы
- 2 атмосферы
- 3 атмосферы
(+) 5 атмосфер

В момент электроэкцизии полипа на ножке с помощью диатермической петли головка полипа касалась слизистой желудка. В этом случае возможным осложнением может быть:
- Электротравма врача-эндоскописта
(+) Ожог слизистой
- Повреждение аппарата
- Ослабление коагуляционного действия тока, кровотечение
- Образование зоны коагуляционного некроза в области основания полипа

Контрольное эндоскопическое исследование после первого сеанса склеротерапии проводится через:
- 12-24 ч
(+) 5-7 дней
- 10 дней
- 1 месяц
- 2 месяца

Применяются все следующие виды эндоскопического удаления полипов, кроме:
- Механического срезания полипов
- Электроэксцизии
- Электрокоагуляции
- Лазерной коагуляции
(+) Эндоскопической инъекции в ткань опухоли растворов уксусной кислоты и этанола

Хирургическое вмешательство показано при всех перечисленных формах, за исключением:
(+) Одиночных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией злокачественного роста
- Множественных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией злокачественного роста
- Одиночных малигнизированных полипов с инвазивным ростом
- Множественных малигнизированных полипов с инвазивным ростом
- Больших полипов с шириной основания более 3 см

Перед полипэктомией необходимо применить все перечисленные методы обследования, исключая:
- Определение группы крови и резус-фактора
- Изучение основных показателей свертывающей системы
- Определение кислотности
- ЭКГ
(+) Колоноскопию

Для удаления плоских инородных тел используются:
(+) Биопсионные щипцы и вилочковый захват
- Петля
- Корзинка Дормиа
- Биопсионные щипцы с иглой
- Биопсионные ножницы

Для лечебных бронхоскопий используется:
- 3 группы веществ
- 4 группы веществ
(+) 5 групп веществ
- 6 групп веществ
- 7 групп веществ

При бронхите III степени воспаления следует проводить курсы санационных бронхоскопий:
- Через 1-2 мес
(+) Через 2-3 мес
- Через 3-4 мес
- Через 4-5 мес
- Через 5-6 мес

Для удаления округлых инородных тел с гладкой поверхностью используются:
- Биопсионные щипцы
(+) Петля и корзинка Дормиа
- Вилочковый захват
- Биопсионные щипцы с иглой
- Биопсионные ножницы

Обязательными этапами подготовки больного с кровотечением к лечебно-диагностической эндоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Катетеризации центральной вены
- Определения группы крови и резус-фактора
- Промывания желудка, перфузии ледяной водой
- Премедикации и местной анестезии глотки
(+) Рентгеноскопии желудка

К причинам задержки рубцевания язвы относятся все перечисленные, кроме:
- Больших размеров
- Нависающих краев
(+) Выраженного воспаления вокруг язвы
- Фиброзных краев
- Продуктов распада в дне язвы

Методы местного лечения язвенной болезни включают все перечисленное, исключая:
- Удаление из язвы некротических масс и фибрина
- Ликвидацию склерозированного фиброзного края
(+) Введение сосудосуживающих препаратов в края язвы
- Введение антибиотиков для подавления микрофлоры в периульцерозной зоне
- Местное введение лекарственных средств, стимулирующих регенерацию тканей

Показаниями к удалению потерянных дренажей служат все перечисленные, за исключением:
- Обтурации их просвета
- Появления желтухи
- Признаков холангита
(+) Признаков острого холецистита
- Неотхождения в положенный срок

Наиболее рациональными методами эндоскопического лечения при кровотечениях из глубоких язв желудка и 12-перстной кишки являются все перечисленные, исключая:
- Диатермокоагуляцию или лазерную коагуляцию
- Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой
- Нанесение аэрозольных пленкообразующих препаратов
- Орошение холодовыми агентами
(+) Наложение клипс

Абсолютными показателями к удалению инородных тел из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, исключая:
- Инородное тело, внедрившееся в стенку органа
- Инородное тело, вызвавшее непроходимость верхних отделов желудочно-кишечного тракта
(+) Инородные тела желудка диаметром 1-1.5 см
- Инородные тела "слепого мешка", приведшие к развитию механической желтухи
- Инородные тела "слепого мешка", осложнившиеся холангитом

После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь грейфером:
(+) Полипы диаметром более 2.5 см
- Полипы с плотной неровной поверхностью, диаметром 1.5-2 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром более 4 см, мягкие, дольчатые полипы до 3 см в диаметре

К методам, способствующим уменьшению перифокального воспаления, относятся все перечисленные, кроме местного введения:
- Антибиотиков
- Кортикостероидов
- Салицилатов
- Антисептиков
(+) Оксиферрискарбона

Противопоказаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии являются:
- Стеноз устья протока поджелудочной железы
(+) Тубуляторный стеноз, распространяющийся выше интрамуральной части холедоха
- Крупные камни общего желчного протока (1-2 см)
- Околососочковые дивертикулы
- Аденомы фатерова соска

Лапароскопическое дренирование сальниковой сумки показано во всех перечисленных случаях, кроме:
- Санирования сальниковой сумки
- Локальной гипотермии поджелудочной железы
(+) Контактно-избирательной медикаментозной инфильтрации поджелудочной железы
- Снижения продуцирования поджелудочной железой активных кининов
- Снижения ферментативной интоксикации больного

Клинические проявления при инородных телах зависят от всех перечисленных факторов, исключая:
- Характер предмета
- Локализацию инородного тела
- Глубину внедрения в стенку органа
- Психическое состояние больного
(+) Наличие сопутствующих заболеваний

С целью лечения острого панкреатита в инфузат, вводимый в круглую связку печени, следует добавить все перечисленное, кроме:
- Но-шпы
- 40% раствора глюкозы
(+) 0.1% раствора сернокислого морфина
- 5% раствора Е-аминокапроновой кислоты
- 50% раствора анальгина

Механическое отсечение полипа может быть применено:
(+) При полипах, имеющих четко сформированную ножку толщиной не более 4-5 мм
- При подслизистых опухолях, не связанных с мышечным слоем стенки органа
- При полипах полушаровидной формы на широком основании
- При подслизистых опухолях, частично связанных с мышечным слоем стенки органа
- При бляшковидном раке желудка

К препаратам, применяемым в качестве премедикации перед папиллосфинктеротомией, относятся все перечисленные, кроме:
- Промедола
- Атропина
- Но-шпы
(+) Эфедрина
- Бензогексония

Из проглоченных волос образуются:
- Фитобезоары
(+) Трихобезоары
- Себобезоары
- Шеллакобезоары
- Пиксобезоары

Стандартными сроками контрольного динамического осмотра после полипэктомии из желудка установлены все перечисленные, кроме:
- Через 1 неделю
- Через 2 недели
(+) Через 3 месяца
- Через 6 месяцев
- 1 раз в год в течение 5 лет

Профилактическая дилатация пищевода после ожога показана через:
- 3 дня
- 1 неделю
(+) 2 недели
- 2 месяца
- 6 месяцев

Задачи эндоскопического метода лечения язвенной болезни включают все перечисленное, за исключением:
(+) Способствовать заживлению язвы эпителизацией, а не рубцеванием
- Уточнения диагноза
- Отмены лекарственнх препаратов, дающих нежелательные последствия
- Проведения лечения без отрыва от трудовой деятельности
- Сокращения сроков временной нетрудоспособности

При бронхите III степени воспаления следует выполнять лечебные бронхоскопии:
(+) через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- Через 5 дней

С целью лечения острого панкреатита при лапароскопии не следует дренировать:
- Круглую связку печени
- Брюшную полость
- Желчный пузырь
(+) Парапанкреатическую клетчатку
- Сальниковую сумку

Смещение дренажа от заданной ему проекции при дренировании брюшной полости предупреждает:
(+) Транслигаментарное фиксирование дренажа
- Использование направителя при установке дренажа
- Ограничение движений больного
- Фиксирование дренажа к брюшной стенке шелком
- Фиксирование дренажа к брюшной стенке лейкопластырем

Клиническая картина при инородних телах трахеи включает:
- Боли в грудной клетке
(+) Приступообразный кашель
- Постоянный кашель
- Кашель с мокротой
- Высокую температуру

Противопоказаниями к эндоскопическому удалению полипов и подслизистых опухолей являются все перечисленные, за исключением:
- Нарушений свертывающей системы крови
- Полипов на широком основании (более 2 см)
(+) Изъязвленных полипов, осложнившихся кровотечением
- Крупных подслизистых опухолей диаметром более 2-3 см
- Подслизистых опухолей, связанных с мышечным слоем стенки органа

Показанием к эндоскопическому удалению доброкачественной опухоли бронха через эндоскоп является:
(+) Опухоль на ножке до 2 см в диаметре
- Опухоль на широком основании до 2 см в диаметре
- Ножка не видна, опухоль до 3 см в диаметре
- Кровоточащая опухоль 3 см в диаметре
- Опухоль полностью обтурирует в просвет бронха

Показаниями к лечебной бронхоскопии являются все перечисленные, кроме:
(+) Диффузного двустороннего бронхита I степени интенсивности воспаления
- Диффузного двустороннего бронхита II степени интенсивности воспаления
- Диффузного двустороннего бронхита III степени интенсивности воспаления
- Осложненной кисты легкого
- Недренирующегося абсцесса легкого

Профилактические меры против попадания пленкообразующих веществ на оптические стекла и канал эндоскопа предусматривают все перечисленные, за исключением:
- Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 3-5 см
(+) Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 1-2 см
- Промывание катетера спиртом, не вынимая из канала эндоскопа
- Катетер извлекают вместе с эндоскопом, промывают, очищают и только затем извлекают из канала
- Каналы эндоскопа промывают спиртом

Эндоскопический метод остановки кровотечения целесообразно применять при всех перечисленных случаях кровотечения, исключая:
(+) Рецидив кровотечения из хронической язвы желудка или 12-перстной кишки
- Язвенное кровотечение у больных с высоким риском хирургического вмешательства
- Кровотечение из острых язв и эрозий
- Кровотечение из доброкачественных или злокачественных опухолей в остром периоде
- Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода - в остром периоде

Потерянные дренажи общего желчного протока извлекаются:
- Биопсионными щипцами
- Захватывающим устройством типа "крысиный зев"
- Специальным крючком
- Корзинкой Дормиа
(+) Петлей

Этапы подготовки больного к удалению инородных тел включают все перечисленное, кроме:
- Рентгенографии верхних отделов желудочно-кишечного тракта
(+) Рентгенографического исследования с барием
- Премедикации
- Психопрофилактики (беседа с больным)
- Местной анестезии зева

Электрокоагуляция полипа через ректоскоп впервые произведена:
- В 1921 г
- В 1925 г
(+) В 1928 г
- В 1931 г
- В 1933 г

Антибиотики группы тетрациклинов не следует применять при бронхоскопии, т.к. они вызывают:
- арингоспазм
(+) Бронхоспазм
- Кашлевой рефлекс
- Отек слизистой
- Аллергическую реакцию

При наличии достаточно длинной ножки полипа диатермическую петлю целесообразно наложить на уровне:
- Слизистой оболочки желудка
- Головки полипа
(+) 3-4 мм от слизистой оболочки желудка
- 3-5 мм от головки полипа
- 1-2 мм от слизистой оболочки желудка

При нанесении медицинского клея пленка обычно сохраняется в течение:
- 1-2 ч
- 6-8 ч
(+) 12-24 ч
- 3 суток
- 10 суток

Контрольный динамический осмотр больных после удаления из толстой кишки полипа с неинвазивной формой роста следует проводить:
- Первые 3 месяца - ежемесячный контроль
- Последующие 9 месяцев осмотр производится раз в 3 месяца
- 1 раз в 6 месяцев (2-й год после удаления)
- 1 раз в год (начиная с 3-го года после удаления в течение последующих 2 лет)
(+) Все ответы правильны

Биактивный метод коагуляции показан при всех перечисленных причинах кровотечения, кроме:
- Кровотечения из разрыва слизистой кардиального отдела желудка
- Кровотечения из острых язв
- Кровотечения из эрозий
- Кровотечения из глубоких разрывов слизистой оболочки пищеварительно-желудочного перехода
(+) Кровотечения при бластоматозном поражении желудка

Эндоскопическое исследование позволяет выявить источник кровотечения:
- В 100% случаев
(+) В 95% случаев
- В 90% случаев
- В 85% случаев
- В 80% случаев

Техника электроэксцизии полипа включает все перечисленное, за исключением:
- Затягивания петли на расстоянии 3-5 см от уровня слизистой оболочки желудка
(+) Затягивания петли на уровне слизистой оболочки желудка
- Попеременного использования режимов резанья и коагуляции
- Предпочтительного использования режима коагуляции при приближении к центру ножки
- Затягивания петли мягко без чрезмерного усилия

Методом "горячей биопсии" целесообразно удалять:
(+) Мелкие (до 0.5 см) полипы на широком основании
- Крупные (более 1.5-2 см) полипы на широком основании
- Крупные полипы на короткой толстой ножке
- Стелющиеся виллезные опухоли
- Полиповидный рак

К эндоскопическим признакам устойчивого гемостаза относятся все перечисленные, кроме:
- Отсутствия свежей крови в желудке и 12-перстной кишке
- Наличия плотно фиксированного тромба
- Отсутствия видимой пульсации сосудов
в области источника кровотечения
(+) Четко видимого тромбированного сосуда на дне язвы
- Тромба на дне язвы, имеющего белесоватый цвет

Методика диатермокоагуляции включает все перечисленное, кроме:
- Предварительного удаления крови и сгустков
- Коагуляции ткани, расположенной рядом с кровоточащим сосудом
(+) Непосредственной коагуляции сосуда
- Диатермокоагуляция выполняется серией коротких включений тока высокой частоты
- Сочетанного обдувания струей воздуха и промывания источника кровотечения

Относительными противопоказаниями для колоноскопической полипэктомии являются:
(+) Нарушения свертывающей системы крови
(+) Тяжелые формы сахарного диабета
- Кровоточащий геморрой
- Состояние после операции Гартмана

Инородное тело из бронха впервые удалил:
- Куссмауль в 1868 г
- Микулич в 1888 г
(+) Киллиан в 1897 г
- Брюнингс в 1926 г
- Фридель в 1956 г

Однократная доза солкосерила при местном лечении язв желудка и 12-перстной кишки составляет:
- 1 мл
- 2 мл
- 3 мл
(+) 4 мл
- До 10 мл

Эндоскопическая полипэктомия может считаться радикальным методом лечения:
(+) При интраэпителиальном раке в полипе
- При инвазивном раке в полипе без поражения анатомической ножки опухоли
- При инвазивном раке в полипе с поражением анатомической ножки
- При бляшковидном раке типа IIа
- При множественных малигнизированных полипах с интраэпителиальной локализацией процесса

Предварительное наложение гастростомы показано при бужировании:
- Полыми бужами по металлической струне-направителю
- Через рот вслепую
(+) За "нитку"
- По "нитке"
- Под контролем эзофагоскопа

Показаниями для эндоскопического удаления подслизистых опухолей верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, за исключением:
- Опухолей II типа диаметром не более 2 см
- Опухолей IV типа диаметром не более 3 см, при ширине ложной ножки не более 2 см
- Небольших подслизистых опухолей с клиническими проявлениями
- Опухолей III типа не более 2 см
(+) Небольших подслизистых опухолей I типа без клинических проявлений

Наилучшим аппаратом для местного лечения язв луковицы 12-перстной кишки, осложненных рубцовой деформацией пилородуоденальной зоны, является:
- Д-3
- К-2
(+) Р-2
- К
- Q-10

Показаниями к эндоскопическому удалению инородного тела из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, кроме:
- Всех случаев проглатывания остроконечных предметов
- Застревания инородных тел в области физиологических сужений пищевода
- Инородных тел более 1.5-2 см
(+) Инородных тел округлой формы диаметром 1-1.5 см
- Отторгающихся лигатур из нерассасывающегося шовного материала в сроки свыше 1 месяца после операции

Если кровотечение после полипэктомии не останавливается самостоятельно, то во время эзофагогастродуоденоскопии чаще применяется:
- Промывание желудка ледяной водой
(+) Инъекции гемостатических и сосудосуживающих препаратов через эндоскоп и диатермокоагуляция через эндоскоп
- Трансабдоминальное вмешательство
- Нанесение на дефект слизистой пленкообразующих препаратов

Извлечение отсеченных полипов толстой кишки возможно всеми перечисленными способами, кроме:
- Присасывания полипов к инструментальному каналу и извлечения вместе с аппаратом
- С помощью биопсионных щипцов
- С помощью полипэктомической петли
- С помощью корзинки Дормиа
(+) С помощью инъекционной иглы

Для быстрого купирования болей, обусловленных попаданием клея на париетальную брюшину, нужно применить:
- 1% раствор сернокислого морфина
- Баралгин
- Но-шпу
- 2% раствор папаверина
(+) 0.5% раствор новокаина

Наиболее эффективным методом остановки кровотечения из расширенных вен пищевода является:
- Пероральный антисептический биологический тампон
- Эндоскопическая электрокоагуляция
- Нанесение клеевой пленки
(+) Использование баллонного зонда типа Блекмора
- Лазерная фотокоагуляция

Петлевая электрорезекция полипа через ректоскоп впервые выполнена:
- В 1928 г
- В 1934 г
(+) В 1949 г
- В 1952 г
- В 1954 г

Одномоментно в бронхиальное дерево можно ввести:
- 10 мл раствора
(+) 20 мл раствора
- 30 мл раствора
- 40 мл раствора
- 50 мл раствора

Отсеченный полип может быть извлечен с помощью всего перечисленного, за исключением:
- Биопсионных щипцов
- Полипэктомической петли
- Трехзубого грейфера
(+) Эндоскопических ножниц
- Корзинки Дормиа

На 1 санацию расходуется максимально:
- 60 мл раствора
- 80 мл раствора
- 100 мл раствора
- 120 мл раствора
(+) 150 мл раствора

Полип любой консистенции и размеров после колоноскопической электроэксцизии можно извлечь:
- Корзинкой Дормиа
- Грейфером
- Биопсионными щипцами
- Вакуумэкстракцией
(+) Петлевым электродом

При давно аспирированных инородных телах бронховклиническая картина характеризуется:
- Приступообразным кашлем
- Постоянным кашлем без мокроты
- Отсутствием кашля
(+) Кашлем с мокротой
- Стридорозным дыханием

Перед колоноскопической полипэктомией необходимо выполнить все перечисленное, за исключением:
- Диагностической колоноскопии
- Эзофагогастродуоденоскопии
(+) Ирригоскопии
- Определить группу крови и резус-фактор
- Определить время свертываемости и кровотечения

Оптимальным методом эндоскопической остановки кровотечения из полипа является:
- Введение сосудосуживающих препаратов в основание полипа
- Нанесение пленкообразующих веществ
- Электрокоагуляция
(+) Электроэксцизия
- Местное охлаждение хлорэтилом

Противопоказанием к применению оксиферрискарбона при местном лечении язв является:
(+) Стенозирование просвета пищеварительного канала
- Длительное существование язвы
- Локализация язвы в 12-перстной кишке
- Диаметр язвы более 1 см
- Пожилой возраст

Эндоскопическими признаками кровотечения при мезентериальном тромбозе являются все перечисленные, исключая:
- Сгустков крови в желудке нет
- Кровь в желудке имеет вид мясных помоев
- Дефектов на слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки не обнаруживается
(+) На слизистой оболочке 12-перстной кишки острые эрозии
- После отсасывания крови из 12-перстной кишки отмечается вновь ее поступление из дистальных отделов

Наиболее частой причиной локализации инородных тел в нижней трети пищевода является:
- Наличие физиологических сужений
- Опухолевое поражение стенки пищевода
(+) Структура пищевода
- Хронический эзофагит
- Дивертикул пищевода

К способам извлечения отсеченных полипов относятся все перечисленные, за исключением:
- Присасывания опухоли к инструментальному каналу эндоскопа и извлечения его вместе с аппаратом
(+) Промывания желудка
- С помощью биопсионных щипцов
- С помощью полипэктомической петли
- С помощью полиэтиленовой трубки, проведенной через инструментальный канал эндоскопа, создавая в ней разрежение

Эндоскопическую папиллосфинктеротомию в нашей стране впервые произвел:
- В.В.Виноградов и др. в 1975 г
(+) Д.Ф.Благовидов и др. в 1976 г
- Ю.М.Панцырев и др. в 1977 г
- А.С.Балалыкин и др. в 1979 г
- В.С.Савельев и др. в 1980 г

Обязательными этапами при проведении папиллосфинктеротомии являются все перечисленные, исключая:
- Эндоскопический осмотр желудка и 12-перстной кишки
- Эндоскопическая рентгено-папилло-холедохография
- Рассечение большого дуоденального соска
- Рассечение интрамуральной части холедоха
(+) Инструментальное извлечение камней холедоха

Объем жидкости, необходимый для промывания язвы, составляет:
- 10 мл
(+) 30-50 мл
- 100 мл
- 500 мл
- До 1 л

Результаты биопсии и гистологического исследования всего полипа совпадают:
- В 100%
- В 80-90%
(+) В 50-70%
- В 30-40%
- В 10-20%

При бронхоэктазах в стадии обострения бронхоскопию следует выполнять:
(+) через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- 1 раз в неделю

Однократная доза гидрокортизона при местном эндоскопическом лечении язв желудка составляет:
- 5% - 10 мл
- 3% - 5 мл
- 1% - 10 мл
(+) 1% - 5 мл
- 0.1% - 2 мл

После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь корзинкой Дормиа:
- Полипы мягкой консистенции диаметром до 1-2 см
(+) Полипы мягкой консистенции и шаровидной формы диаметром до 3 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром до 3-4 см
- Полипы продолговатой формы диаметром до 1-2 см

Для местного лечения язв применяются все перечисленные антисептики, кроме:
- Перекиси водорода
- Спирта
(+) 2% раствора соды
- Колларгола
- Фурацилина

Признаками наличия фиброзной ткани в крае язвы являются все перечисленные, исключая:
- Белесоватые, плотные края язвы
- Затруднение введения иглы в край язвы
- При введении лекарственных препаратов в край язвы инфильтрат не образуется
(+) При введении лекарственных препаратов в край язвы образуется локальный инфильтрат
- При гистологическом исследовании выявляется разрастание соединительной ткани

Основным инструментом при электроэксцизии полипа является:
- Металлическая петля
- Диатермические щипцы
(+) Диатермическая петля
- Электронож
- Электроножницы

К техническим ошибкам при выполнении эндоскопической полипэктомии относятся все перечисленное, кроме:
- Головка полипа касается слизистой
- Полипэктомическая петля не затянута
(+) Затягивание петли на ножке полипа до появления его цианотической окраски
- Вмешательство выполняется при наличии вокруг полипа жидкости
- Диатермическая петля втянута в инструментальный канал эндоскопа

Оптимальным методом остановки кровотечения из распадающихся опухолей желудка является:
- Промывание желудка ледяной водой
- Местное введение сосудосуживающих препаратов
- Нанесение пленкообразующих веществ
- Местное охлаждение хлорэтилом
(+) Электрокоагуляция

К задачам, которые необходимо решить при эндогастродуоденоскопии по поводу желудочно-кишечного кровотечения, относятся все перечисленные, исключая:
- Есть или нет кровотечения на момент осмотра и его интенсивность
- Определить причину кровотечения
- При остановившемся кровотечении определить, имеется ли угроза его рецидива
- Исключить наличие источника кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта
(+) Определение объема возможной кровопотери

В случае выскальзывания подслизистой опухоли (II тип) в сторону мышечного слоя при затягивании петли целесообразно:
- Подтянуть опухоль захватывающим устройством
(+) Надсечь слизистую оболочку над опухолью с помощью электроножа и частично ее вылущить
- Создать лекарственный инфильтрат над опухолью
- Предварительно скоагулировать слизистую оболочку над опухолью
- Применить метод электрокоагуляции

Если инородное тело желудка не удалось обнаружить из-за наличия в желудке пищи, повторное исследование необходимо предпринять:
- Через 2-3 ч
- Через 4-5 ч
(+) Через 6-8 ч
- Через 10-12 ч
- Через 24 ч

Лапароскопическое дренирование круглой связки печени показано с целью купирования болевого синдрома при всех перечисленных формах, кроме:
- Острого панкреатита
(+) Острого холецистита
- Язвы луковицы 12-перстной кишки
- Высоких язв задней стенки желудка

Тактика лечения при очень плотных стриктурах предусматривает:
(+) Рассечение рубцовой ткани электроножом
- Баллонную пневмодилатацию
- Бужирование по струне
- Оперативное лечение
- Баллонную гидродилатацию

Медикаментозная подготовка больных к эндоскопической полипэктомии включает все перечисленные, за исключением:
(+) Введения сердечных гликозидов
- Внутримышечно за 20 мин до исследования 1.0 - 2% промедола
- Внутримышечно за 20 мин до исследования 1% 1.0 атропина
- За 5 мин 2 таблетки аэрона под язык
- Внутримышечно 2.0 седуксена больным с лабильной психикой

Моноактивный способ электрокоагуляции целесообразен:
- При разрыве слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода
- При кровотечении из острой язвы желудка
- При кровотечении из эрозии желудка
(+) При массивном кровотечении из язвы или опухоли желудка
- При коагуляции тромбированного сосуда при остановившемся кровотечении

Для усиления гемостаза при промывании желудка при желудочно-кишечном кровотечении может применяться все перечисленное, за исключением:
(+) Ферракрила
- Ляписа
- Колларгола
- Танина
- Тромбина

Лечебная полипэктомия показана во всех перечисленных случаях, кроме:
- Одиночных полипов желудка
(+) Полипов желудка (более 8 опухолей) у больных с высокой степенью риска хирургической операции
- Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным ростом и переходом злокачественного процесса на стенку желудка
- Одиночных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией злокачественного процесса
- Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным ростом без перехода злокачественного процесса на стенку желудка при крайне высоком операционном риске или отказе больного от операции

содержание      ..     410      411      412      413     ..