содержание ..
368
369
370
371 ..
Лечебная и оперативная эндоскопия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 370
Вопрос № 1
К случайным инородным телам толстой кишки можно отнести:
- Фруктовые косточки
- Зубные протезы
- Наконечник от кружки Эсмарха
(+) Каловые камни
- Пуговицы
Вопрос № 2
Однократная доза солкосерила при местном лечении язв желудка и 12-перстной кишки
составляет:
- 1 мл
- 2 мл
- 3 мл
(+) 4 мл
- До 10 мл
Вопрос № 3
Профилактическая дилатация пищевода после ожога показана через:
- 3 дня
- 1 неделю
(+) 2 недели
- 2 месяца
- 6 месяцев
Вопрос № 4
Наиболее трудной для эндоскопического лечения является локализация сужения:
(+) В устье пищевода
- В шейном отделе
- В грудном отделе
- В области кардиоэзофагеального перехода
- В абдоминальном отделе
Вопрос № 5
Противопоказанием для диагностической полипэктомии являются:
- Множественные полипы
- Одиночные растущие полипы
- Плоские полипы бляшковидной формы
- Изъязвленные полипы
(+) Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на всю ножку
или основание опухоли
Вопрос № 6
При наличии в толстой кишке нескольких полипов, подлежащих электроэксцизии, в
первую очередь удаляют:
- Наиболее крупный полип
- Наиболее мелкий полип
(+) Наиболее проксимально расположенный полип
- Наиболее дистально расположенный полип
- Наиболее трудно технически удалимый полип
Вопрос № 7
Тактика лечения при очень плотных стриктурах предусматривает:
(+) Рассечение рубцовой ткани электроножом
- Баллонную пневмодилатацию
- Бужирование по струне
- Оперативное лечение
- Баллонную гидродилатацию
Вопрос № 8
Задачи эндоскопического метода лечения язвенной болезни включают все
перечисленное, за исключением:
(+) Способствовать заживлению язвы эпителизацией, а не рубцеванием
- Уточнения диагноза
- Отмены лекарственнх препаратов, дающих нежелательные последствия
- Проведения лечения без отрыва от трудовой деятельности
- Сокращения сроков временной нетрудоспособности
Вопрос № 9
Основным инструментом при электроэксцизии полипа является:
- Металлическая петля
- Диатермические щипцы
(+) Диатермическая петля
- Электронож
- Электроножницы
Вопрос № 10
К задачам, которые необходимо решить при эндогастродуоденоскопии по поводу
желудочно-кишечного кровотечения, относятся все перечисленные, исключая:
- Есть или нет кровотечения на момент осмотра и его интенсивность
- Определить причину кровотечения
- При остановившемся кровотечении определить, имеется ли угроза его рецидива
- Исключить наличие источника кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного
тракта
(+) Определение объема возможной кровопотери
Вопрос № 11
У больного эзофагогастродуоденоскопии выявлено 6 полипов желудка диаметром 1.5-2
см на ножке шириной 4-5 мм. Слизистая оболочка полипов яркая, покрыта мелкими
эрозиями. По результатам биопсии признаков малигнизации нет. В этом случае
наиболее целесообразны:
- Хирургическое лечение в плановом порядке
(+) Лечебная эндоскопическая полипэктомия
- Динамическое наблюдение
- Экстренное хирургическое вмешательство
- На первом этапе эндоскопическая полипэктомия (паллиативная), после чего -
хирургическое лечение
Вопрос № 12
С целью лечения острого панкреатита в инфузат, вводимый в круглую связку печени,
следует добавить все перечисленное, кроме:
- Но-шпы
- 40% раствора глюкозы
(+) 0.1% раствора сернокислого морфина
- 5% раствора Е-аминокапроновой кислоты
- 50% раствора анальгина
Вопрос № 13
При эндогастродуоденоскопии по поводу желудочного кровотечения выявлено:
кровотечение в настоящий момент отсутствует, его источник покрыт большим
свисающим тромбом. В этом случае целесообразно:
- Динамическое наблюдение
(+) Диатермокоагуляция источника кровотечения
- Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой
- Нанесение пленкообразующего препарата
- Дальнейшее лечение не требуется
Вопрос № 14
Противопоказаниями к местному лечению язв являются все перечисленные, кроме:
(+) Длительно существующих язв
- Тяжелого общего состояния больного
- Нарушения свертываемости крови
- Подозрения на малигнизацию язвы
- Язвы, превышающие в диаметре 2.5 см и глубиной более 0.5 см
Вопрос № 15
Наилучшим аппаратом для местного лечения язв луковицы 12-перстной кишки,
осложненных рубцовой деформацией пилородуоденальной зоны, является:
- Д-3
- К-2
(+) Р-2
- К
- Q-10
Вопрос № 16
Объем жидкости, необходимый для промывания язвы, составляет:
- 10 мл
(+) 30-50 мл
- 100 мл
- 500 мл
- До 1 л
Вопрос № 17
Для эндоскопического рассечения печеночно-дуоденального офинктера и
интрамуральной части холедоха применяется:
- Электронож
(+) Папиллотомическая петля
- Эндоскопические ножницы
- Специальные щипцы
- Диатермическая постоянная петля
Вопрос № 18
Основными противопоказаниями к применению диатермокоагуляции являются:
- Артериальное кровотечение
(+) Невозможность четко осмотреть источник кровотечения
- Наличие большого свисающего тромба, прикрывающего источник кровотечения
(+) Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода
Вопрос № 19
Показаниями к лечебной бронхоскопии являются все перечисленные, кроме:
(+) Диффузного двустороннего бронхита I степени интенсивности воспаления
- Диффузного двустороннего бронхита II степени интенсивности воспаления
- Диффузного двустороннего бронхита III степени интенсивности воспаления
- Осложненной кисты легкого
- Недренирующегося абсцесса легкого
Вопрос № 20
Абсолютными противопоказаниями к колоноскопической полипэктомии являются все
перечисленные, кроме:
- Стелющиеся виллезные опухоли
(+) Полипы на широком основании диаметром более 3 см или на короткой толстой
ножке, диаметр головки которых более 3 см
- Полиповидный рак до 3 см в диаметре
- Аденомы с инвазивным ростом рака
Вопрос № 21
Потерянные дренажи общего желчного протока извлекаются:
- Биопсионными щипцами
- Захватывающим устройством типа "крысиный зев"
- Специальным крючком
- Корзинкой Дормиа
(+) Петлей
Вопрос № 22
На 1 санацию расходуется максимально:
- 60 мл раствора
- 80 мл раствора
- 100 мл раствора
- 120 мл раствора
(+) 150 мл раствора
Вопрос № 23
Показаниями для эндоскопического удаления подслизистых опухолей верхних отделов
желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, за исключением:
- Опухолей II типа диаметром не более 2 см
- Опухолей IV типа диаметром не более 3 см, при ширине ложной ножки не более 2
см
- Небольших подслизистых опухолей с клиническими проявлениями
- Опухолей III типа не более 2 см
(+) Небольших подслизистых опухолей I типа без клинических проявлений
Вопрос № 24
Показаниями к перерыву в бужировании являются:
- Разрывы слизистой оболочки
- Боль при бужировании
- Небольшая кровоточивость
- Развитие фибринозного эзофагита
(+) Эзофагоспазм во время бужирования
Вопрос № 25
При нанесении медицинского клея пленка обычно сохраняется в течение:
- 1-2 ч
- 6-8 ч
(+) 12-24 ч
- 3 суток
- 10 суток
Вопрос № 26
При бронхите II степени воспаления на курс следует провести:
- 2-3 бронхоскопии
(+) 4-6 бронхоскопий
- 7-8 бронхоскопий
- 9-10 бронхоскопий
- 11-12 бронхоскопий
Вопрос № 27
Вакуумэкстракцией после колоноскопической электроэксцизии нельзя извлекать:
(+) Гипергрануляции диаметром от 0.3 до 0.5 см
- Плотные полипы диаметром 2-2.5 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром 4-5 см
- Шаровидные полипы диаметром до 2 см с остатком ножки
Вопрос № 28
Лапароскопическое дренирование желчного пузыря показано:
- При остром холецистите
- При хроническом рецидивирующем холецистите
(+) При посттравматической гемобилии
- При осложненном холангите
- При холестатическом гепатите
Вопрос № 29
Показаниями к эндоскопическому удалению инородного тела из верхних отделов
желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, кроме:
- Всех случаев проглатывания остроконечных предметов
- Застревания инородных тел в области физиологических сужений пищевода
- Инородных тел более 1.5-2 см
(+) Инородных тел округлой формы диаметром 1-1.5 см
- Отторгающихся лигатур из нерассасывающегося шовного материала в сроки свыше 1
месяца после операции
Вопрос № 30
Эндоскопическая полипэктомия может считаться радикальным методом лечения:
(+) При интраэпителиальном раке в полипе
- При инвазивном раке в полипе без поражения анатомической ножки опухоли
- При инвазивном раке в полипе с поражением анатомической ножки
- При бляшковидном раке типа IIа
- При множественных малигнизированных полипах с интраэпителиальной локализацией
процесса
Вопрос № 31
К причинам задержки рубцевания язвы относятся все перечисленные, кроме:
- Больших размеров
- Нависающих краев
(+) Выраженного воспаления вокруг язвы
- Фиброзных краев
- Продуктов распада в дне язвы
Вопрос № 32
Методы местного лечения язвенной болезни включают все перечисленное, исключая:
- Удаление из язвы некротических масс и фибрина
- Ликвидацию склерозированного фиброзного края
(+) Введение сосудосуживающих препаратов в края язвы
- Введение антибиотиков для подавления микрофлоры в периульцерозной зоне
- Местное введение лекарственных средств, стимулирующих регенерацию тканей
Вопрос № 33
После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь грейфером:
(+) Полипы диаметром более 2.5 см
- Полипы с плотной неровной поверхностью, диаметром 1.5-2 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром более 4 см, мягкие, дольчатые полипы до 3 см в
диаметре
Вопрос № 34
Абсолютными показателями к удалению инородных тел из верхних отделов
желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, исключая:
- Инородное тело, внедрившееся в стенку органа
- Инородное тело, вызвавшее непроходимость верхних отделов желудочно-кишечного
тракта
(+) Инородные тела желудка диаметром 1-1.5 см
- Инородные тела "слепого мешка", приведшие к развитию механической желтухи
- Инородные тела "слепого мешка", осложнившиеся холангитом
Вопрос № 35
Эндоскомическое лечение стриктур пищевода невозможно:
(+) При полной облитерации пищевода
- При мембранозных стриктурах
- При фибринозном эзофагите
- При циркулярных стриктурах
- При трубчатых стриктурах
Вопрос № 36
К случайным относятся все следующие инородные тела пищеварительного тракта,
кроме:
- Пуговиц
- Монет
- Фруктовых косточек
(+) Безоаров желудка
- Зубных протезов
Вопрос № 37
Осложнением склеротерапии при введении склерозирующего раствора в мышечный слой
стенки пищевода является:
- Острый эзофагит
- Кардиоспазм
- Перфорация пищевода
(+) Некроз терминального отдела пищевода
- Усиление кровотечения из варикозно расширенных вен
Вопрос № 38
Контрольное эндоскопическое исследование после эндоскопической
папиллосфинктеротомии проводится через:
- Сутки
- 2-3 дня
(+) 2 недели
- 30 дней
- 5-7 дней
Вопрос № 39
При давно аспирированных инородных телах бронховклиническая картина
характеризуется:
- Приступообразным кашлем
- Постоянным кашлем без мокроты
- Отсутствием кашля
(+) Кашлем с мокротой
- Стридорозным дыханием
Вопрос № 40
При хроническом недренирующемся абсцессе легкого следует выполнять:
- Жесткую бронхоскопию под наркозом
- Бронхофиброскопию под наркозом
- Бронхофиброскопию под местной анестезией
(+) Бронхофиброскопию под рентгенологическим контролем с перфорацией стенки
абсцесса щипцами
- Сочетанную жесткую и бронхофиброскопию под наркозом
Вопрос № 41
Обязательными этапами при проведении папиллосфинктеротомии являются все
перечисленные, исключая:
- Эндоскопический осмотр желудка и 12-перстной кишки
- Эндоскопическая рентгено-папилло-холедохография
- Рассечение большого дуоденального соска
- Рассечение интрамуральной части холедоха
(+) Инструментальное извлечение камней холедоха
Вопрос № 42
Из проглоченных волос образуются:
- Фитобезоары
(+) Трихобезоары
- Себобезоары
- Шеллакобезоары
- Пиксобезоары
Вопрос № 43
Для быстрого купирования болей, обусловленных попаданием клея на париетальную
брюшину, нужно применить:
- 1% раствор сернокислого морфина
- Баралгин
- Но-шпу
- 2% раствор папаверина
(+) 0.5% раствор новокаина
Вопрос № 44
Результаты биопсии и гистологического исследования всего полипа совпадают:
- В 100%
- В 80-90%
(+) В 50-70%
- В 30-40%
- В 10-20%
Вопрос № 45
После колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать грейфером:
(+) Полипы с плотной неровной поверхностью до 1.5-2 см в диаметре и полипы
диаметром до 3 см с остатком ножки
- Ворсинчатые полипы до 5 см в диаметре
- Гипергрануляции диаметром до 3 см
- Мягкие, дольчатые полипы до 3 см в диаметре
Вопрос № 46
К пленкообразующим средствам, используемым при местном лечении язв, относятся
все перечисленные, кроме:
- Клея МК-6
- Клея МК-7
- Лифузолия
(+) Феракрила
- Статизоля
Вопрос № 47
Отсеченный полип может быть извлечен с помощью всего перечисленного, за
исключением:
- Биопсионных щипцов
- Полипэктомической петли
- Трехзубого грейфера
(+) Эндоскопических ножниц
- Корзинки Дормиа
Вопрос № 48
Наиболее постоянным клиническим симптомом инородного тела, внедрившегося в
стенку пищевода, является:
- Дисфагия
(+) Боль
- Нарушение проходимости пищи
- Усиление саливации
- Осиплость голоса
Вопрос № 49
Показаниями к удалению потерянных дренажей служат все перечисленные, за
исключением:
- Обтурации их просвета
- Появления желтухи
- Признаков холангита
(+) Признаков острого холецистита
- Неотхождения в положенный срок
Вопрос № 50
Наиболее эффективным для санационных бронхоскопий является:
- Риванол
- Фурациллин
- Диоксидин
(+) Фурагина калиевая соль
- Димексид
Вопрос № 51
Если кровотечение после полипэктомии не останавливается самостоятельно, то во
время эзофагогастродуоденоскопии чаще применяется:
- Промывание желудка ледяной водой
(+) Инъекции гемостатических и сосудосуживающих препаратов через эндоскоп и
диатермокоагуляция через эндоскоп
- Трансабдоминальное вмешательство
- Нанесение на дефект слизистой пленкообразующих препаратов
Вопрос № 52
Противопоказания к эндоскопическому удалению инородного тела включают все
перечисленное, исключая:
- Общее тяжелое состояние больного
- Резкие боли
- Высокую температуру
- Кровотечение
(+) Явления непроходимости
Вопрос № 53
Эндоскопическими признаками лигатурного свища являются все перечисленные, кроме:
- Наличия лигатуры
- Дефекта слизистой с воспалительной инфильтрацией вокруг
- Гипергрануляций
- Фиброзно-гнойных наложений
(+) Ложных дивертикулов в области анастомоза
Вопрос № 54
К препаратам, применяемым в качестве премедикации перед папиллосфинктеротомией,
относятся все перечисленные, кроме:
- Промедола
- Атропина
- Но-шпы
(+) Эфедрина
- Бензогексония
Вопрос № 55
Через колоноскоп по частям целесообразно удалять:
- Полипы на широком основании, независимо от их размеров
- Полипы на длинной ножке, головка которых не более 1.5-2 см в диаметре
(+) Полипы на широком основании, диаметр которых более 1.5-2 см
(+) Полипы на короткой толстой ножке, диаметр головки которых более 1.5-2 см
Вопрос № 56
Одномоментно в бронхиальное дерево можно ввести:
- 10 мл раствора
(+) 20 мл раствора
- 30 мл раствора
- 40 мл раствора
- 50 мл раствора
Вопрос № 57
Инородное тело следует удалять под общим обезболиванием во всех перечисленных
случаях, за исключением:
- У детей
- У больных психическими заболеваниями
- В случае крупного предмета
- Если при повторных попытках не удается провести инородное тело через кардию
или одно из физиологических сужений
(+) При инородных телах с острыми концами и гранями
Вопрос № 58
После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь корзинкой Дормиа:
- Полипы мягкой консистенции диаметром до 1-2 см
(+) Полипы мягкой консистенции и шаровидной формы диаметром до 3 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром до 3-4 см
- Полипы продолговатой формы диаметром до 1-2 см
Вопрос № 59
Щипковая или петлевая биопсия предпочтительнее диагностической полипэктомии при
наличии:
- Изъязвленного полипа на ножке
(+) Крупного полипа на широком основании (более 2 см)
- Множественных мелких полипов (более 8)
- Растущих бессимптомных полипов при ширине ножки 4-5 мм
- Одиночных крупных полипов на ножке с локализацией в антральном отделе желудка
Вопрос № 60
Больных, находящихся на искусственной вентиляции легких, следует санировать:
(+) Ежедневно
- Через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 6 дней
Вопрос № 61
Перед колоноскопической полипэктомией необходимо выполнить все перечисленное, за
исключением:
- Диагностической колоноскопии
- Эзофагогастродуоденоскопии
(+) Ирригоскопии
- Определить группу крови и резус-фактор
- Определить время свертываемости и кровотечения
Вопрос № 62
Для местного лечения язв применяются все перечисленные антисептики, кроме:
- Перекиси водорода
- Спирта
(+) 2% раствора соды
- Колларгола
- Фурацилина
Вопрос № 63
Если инородное тело желудка не удалось обнаружить из-за наличия в желудке пищи,
повторное исследование необходимо предпринять:
- Через 2-3 ч
- Через 4-5 ч
(+) Через 6-8 ч
- Через 10-12 ч
- Через 24 ч
Вопрос № 64
К приемам, улучшающим условия канюляции большого дуоденального соска, относятся:
- Больной поворачивается на живот
- Эндоскоп проводится ниже большого дуоденального соска с последующим
подтягиванием
(+) Приподнимается ножной конец стола
- Катетер при канюляции заводится снизу вверх с использованием леватора
- В период канюляции подается контрастное вещество
Вопрос № 65
При бронхите II степени воспаления следует проводить курсы санационных
бронхоскопий:
- Через 1-2 мес
- Через 2-3 мес
(+) Через 3-4 мес
- Через 4-5 мес
- Через 5-6 мес
Вопрос № 66
Относительными противопоказаниями для колоноскопической полипэктомии являются:
(+) Нарушения свертывающей системы крови
(+) Тяжелые формы сахарного диабета
- Кровоточащий геморрой
- Состояние после операции Гартмана
Вопрос № 67
К осложнениям, невозможным при проведении полипэктомии из толстой кишки,
относятся:
- Кровотечение
- Перфорация
- Ожог противоположной стенки
- Взрыв газа в кишке
(+) Инфекционно-токсический шок в результате нарушения барьерной функции
слизистой толстой кишки
Вопрос № 68
К техническим ошибкам при выполнении эндоскопической полипэктомии относятся все
перечисленное, кроме:
- Головка полипа касается слизистой
- Полипэктомическая петля не затянута
(+) Затягивание петли на ножке полипа до появления его цианотической окраски
- Вмешательство выполняется при наличии вокруг полипа жидкости
- Диатермическая петля втянута в инструментальный канал эндоскопа
Вопрос № 69
Лечение больных после эндоскопической папиллосфинктеротомии как правило включает
все перечисленное, кроме:
- Холода на живот
- Спазмолитиков
(+) Аналгетиков
- Десенсибилизирующей и противоотечной терапии
- Щелочного питья
Вопрос № 70
Извлечение отсеченных полипов толстой кишки возможно всеми перечисленными
способами, кроме:
- Присасывания полипов к инструментальному каналу и извлечения вместе с
аппаратом
- С помощью биопсионных щипцов
- С помощью полипэктомической петли
- С помощью корзинки Дормиа
(+) С помощью инъекционной иглы
Вопрос № 71
Не определяет способ экстракции удаленных эндоскопически полипов из просвета
толстой кишки все перечисленное, кроме:
(+) Размеров и консистенции полипа
- Гистологической структуры полипа
- Места расположения полипа в кишке
- Способа подготовки кишки к колоноскопической электроэксцизии
- Функционального состояния толстой кишки (гипертонус, нормотонус, атония)
Вопрос № 72
Наиболее эффективным методом эндоскопического гемостаза является:
- Обкалывание источника кровотечения кровоостанавливающими препаратами
- Аппликация пленкообразующих полимеров
(+) Эндоскопическая диатермокоагуляция
- Криовоздействие
- Орошение гемостатическими препаратами
Вопрос № 73
При наличии достаточно длинной ножки полипа диатермическую петлю целесообразно
наложить на уровне:
- Слизистой оболочки желудка
- Головки полипа
(+) 3-4 мм от слизистой оболочки желудка
- 3-5 мм от головки полипа
- 1-2 мм от слизистой оболочки желудка
Вопрос № 74
Противопоказаниями к эндоскопическому исследованию является:
- Общее тяжелое состояние больного
- Психологическое возбуждение
(+) Наличие признаков перфорации полого органа
- Нахождение инородного тела в 12-перстной кишке
- Инородное тело больше 2 см в диаметре
Вопрос № 75
Ко вторичным симптомам инородного тела пищевода относятся все перечисленные,
исключая:
- Резкое усиление боли
- Распространение боли ниже того места, где они были ранее
- Отечность наружных покровов шеи и мягких тканей возле перстневидного хряща
- Резкое повышение температуры, озноб
(+) Усиление саливации
Вопрос № 76
Полип любой консистенции и размеров после колоноскопической электроэксцизии
можно извлечь:
- Корзинкой Дормиа
- Грейфером
- Биопсионными щипцами
- Вакуумэкстракцией
(+) Петлевым электродом
Вопрос № 77
Для местного лечения язв применяются все перечисленные антибиотики, кроме:
- Канамицина
(+) Пенициллина
- Цепорина
- Метилциллина
- Мономицина
Вопрос № 78
После колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать биопсионными
щипцами:
(+) Полипы диаметром до 0.6-0.7 см любой консистенции
- Рыхлые образования диаметром до 1-1.5 см
- Плотные полипы диаметром до 1-1.5 см
- Полипы диаметром до 1-1.5 см любой консистенции
- Ворсинчатые полипы диаметром до 1.5 см
Вопрос № 79
Механическое отсечение полипа может быть применено:
(+) При полипах, имеющих четко сформированную ножку толщиной не более 4-5 мм
- При подслизистых опухолях, не связанных с мышечным слоем стенки органа
- При полипах полушаровидной формы на широком основании
- При подслизистых опухолях, частично связанных с мышечным слоем стенки органа
- При бляшковидном раке желудка
Вопрос № 80
К осложнениям лечебной бронхоскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Ухудшение состояния больного
(+) Подъем температуры после санации и кровохарканье
- Бронхоспазм
- Реакция на санирующий раствор
Вопрос № 81
Хирургическое вмешательство показано при всех перечисленных формах, за
исключением:
(+) Одиночных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией
злокачественного роста
- Множественных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией
злокачественного роста
- Одиночных малигнизированных полипов с инвазивным ростом
- Множественных малигнизированных полипов с инвазивным ростом
- Больших полипов с шириной основания более 3 см
Вопрос № 82
Использовать солкосерил и оксиферрискарбон целесообразно:
- На начальном этапе для очищения язвы от некротических масс
- При проявлении стенозирования просвета пищеварительного канала
- При выраженном перифокальном воспалении
(+) При начальных признаках рубцевания
- После образования рубца
Вопрос № 83
Показаниями к срочному удалению конкрементов холедоха после эндоскопической
папиллосфинктеротомии являются все перечисленные, кроме:
- Выраженной желтухи
- Нарастающей желтухи
- Холангита
- Крупного камня
(+) Множественных мелких конкрементов
Вопрос № 84
Если затягивание петли при плоских полипах (I-II тип- затруднено, то возможно
использовать все следующие манипуляции, кроме:
- Присасывания полипа к инструментальному каналу
- Подтягивания полипа захватывающим устройством
- "Приваривания" полуоткрытой петли к слизистой оболочке у основания полипа
кратковременным включением тока высокой частоты
(+) Поэтапного удаления полипа
- Новокаиновой инфильтрации подлежащих тканей
Вопрос № 85
Эндоскопическими признаками кровотечения при мезентериальном тромбозе являются
все перечисленные, исключая:
- Сгустков крови в желудке нет
- Кровь в желудке имеет вид мясных помоев
- Дефектов на слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки не обнаруживается
(+) На слизистой оболочке 12-перстной кишки острые эрозии
- После отсасывания крови из 12-перстной кишки отмечается вновь ее поступление
из дистальных отделов
Вопрос № 86
Относительными противопоказаниями к удалению полипов из желудка являются все
перечисленные, кроме:
(+) Кровотечения из полипа
- Нарушения свертывающей системы крови
- Полипов, основание которых превышает 2.5 см
- Общего тяжелого состояния больного
- Множественных мелких полипов 1-го типа
Вопрос № 87
Технические особенности удаления опухолей II типа включают все перечисленное,
исключая:
- Надсечение слизистой оболочки над опухолью с помощью электроножа
(+) Создание новокаинового депо под опухолью
- Частичное вылущивание опухоли
- Наложение петли на вылущенную опухоль
- Использование захватывающего устройства для подтягивания опухоли
Вопрос № 88
Лечебные бронхоскопии при бронхите II степени воспаления следует выполнять:
(+) через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- 1 раз в неделю
Вопрос № 89
Лечебная эндоскопия при рубцовых сужениях пищевода включает все перечислнное, за
исключением:
- Извлечения инородных тел из области сужения
(+) Бужирования концом эндоскопа
- Бужирования коническими бужами под контролем эндоскопа
- Установления струны-направителя под контролем эндоскопа
- Эндоскопической электроэксцизии рубцовой ткани
Вопрос № 90
Отсеченный полип толстой кишки можно извлечь всеми перечисленными способами, за
исключением:
- Биопсионных щипцов
- Полипэктомической петли
- Трехзубого грейфера
(+) Эндоскопических ножниц
- Корзинки Дормиа
Вопрос № 91
Обязательными этапами подготовки больного с кровотечением к
лечебно-диагностической эндоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Катетеризации центральной вены
- Определения группы крови и резус-фактора
- Промывания желудка, перфузии ледяной водой
- Премедикации и местной анестезии глотки
(+) Рентгеноскопии желудка
Вопрос № 92
Абсолютными показаниями для проведения полипэктомии через эндоскоп являются все
перечисленные, кроме:
- Полипов, подозрительных на малигнизацию
- Изъязвленных полипов осложнившихся кровотечением
(+) Множественных полипов или тотального полипоза без выраженных клинических
проявлений у больных старческого возраста
- Одиночных и множественных полипов с выраженной клинической картиной болезни
- Одиночных и множественных растущих бессимптомных полипов
Вопрос № 93
Оптимальным методом эндоскопической остановки кровотечения из полипа является:
- Введение сосудосуживающих препаратов в основание полипа
- Нанесение пленкообразующих веществ
- Электрокоагуляция
(+) Электроэксцизия
- Местное охлаждение хлорэтилом
Вопрос № 94
К эндоскопическим признакам устойчивого гемостаза относятся все перечисленные,
кроме:
- Отсутствия свежей крови в желудке и 12-перстной кишке
- Наличия плотно фиксированного тромба
- Отсутствия видимой пульсации сосудов
в области источника кровотечения
(+) Четко видимого тромбированного сосуда на дне язвы
- Тромба на дне язвы, имеющего белесоватый цвет
Вопрос № 95
Для извлечения камней из желчных протоков после эндоскопической
папиллосфинктеротомии используются:
(+) Петля Дормиа
- Папиллотом
- Биопсионные щипцы
- Трехзубый грейфер
- Инструмент типа "крысиный зев"
Вопрос № 96
Признаками наличия фиброзной ткани в крае язвы являются все перечисленные,
исключая:
- Белесоватые, плотные края язвы
- Затруднение введения иглы в край язвы
- При введении лекарственных препаратов в край язвы инфильтрат не образуется
(+) При введении лекарственных препаратов в край язвы образуется локальный
инфильтрат
- При гистологическом исследовании выявляется разрастание соединительной ткани
Вопрос № 97
Контрольное эндоскопическое исследование после первого сеанса склеротерапии
проводится через:
- 12-24 ч
(+) 5-7 дней
- 10 дней
- 1 месяц
- 2 месяца
Вопрос № 98
Эндоскопическую папиллосфинктеротомию в нашей стране впервые произвел:
- В.В.Виноградов и др. в 1975 г
(+) Д.Ф.Благовидов и др. в 1976 г
- Ю.М.Панцырев и др. в 1977 г
- А.С.Балалыкин и др. в 1979 г
- В.С.Савельев и др. в 1980 г
Вопрос № 99
В момент электроэкцизии полипа на ножке с помощью диатермической петли головка
полипа касалась слизистой желудка. В этом случае возможным осложнением может
быть:
- Электротравма врача-эндоскописта
(+) Ожог слизистой
- Повреждение аппарата
- Ослабление коагуляционного действия тока, кровотечение
- Образование зоны коагуляционного некроза в области основания полипа
содержание ..
368
369
370
371 ..
|