содержание ..
342
343
344
345 ..
Лечебная и оперативная эндоскопия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 344
Вопрос № 1
Методические особенности эндогастродуоденоскопии (ЭГДС) при кровотечении из
варикозно расширенных вен пищевода включают все перечисленное, исключая:
- Минимальная инсульфляция воздуха
- Использование для смыва катетера
- Использование шприцевого смыва
(+) Отмывание тромба через катетер ледяной водой
- Эндоскоп дистальнее обнаруженного тромба над варикозным узлом - не проводится
Вопрос № 2
Лечебные бронхоскопии при хроническом абсцессе легкого следует выполнять:
(+) Через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- 1 раз в неделю
Вопрос № 3
Показаниями к местному лечению язв желудка и 12-перстной кишки являются все
перечисленные, исключая:
- Безуспешность консервативной терапии
- Наличие вокруг язвы фиброзного кольца
- Наличие вокруг язвы нависающих краев
(+) Гигантские язвы (свыше 3 см)
- Скопление в полости язвы продуктов распада
Вопрос № 4
Наиболее постоянным симптомом инородного тела, свободно лежащего в просвете
пищевода, является:
- Дисфагия
- Боль
(+) Нарушение проходимости пищи
- Усиление саливации
- Осиплость голоса
Вопрос № 5
Профилактические меры против попадания пленкообразующих веществ на оптические
стекла и канал эндоскопа предусматривают все перечисленные, за исключением:
- Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 3-5 см
(+) Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 1-2 см
- Промывание катетера спиртом, не вынимая из канала эндоскопа
- Катетер извлекают вместе с эндоскопом, промывают, очищают и только затем
извлекают из канала
- Каналы эндоскопа промывают спиртом
Вопрос № 6
Однократная доза солкосерила при местном лечении язв желудка и 12-перстной кишки
составляет:
- 1 мл
- 2 мл
- 3 мл
(+) 4 мл
- До 10 мл
Вопрос № 7
Технические особенности удаления опухолей II типа включают все перечисленное,
исключая:
- Надсечение слизистой оболочки над опухолью с помощью электроножа
(+) Создание новокаинового депо под опухолью
- Частичное вылущивание опухоли
- Наложение петли на вылущенную опухоль
- Использование захватывающего устройства для подтягивания опухоли
Вопрос № 8
Лапароскопическое дренирование сальниковой сумки показано во всех перечисленных
случаях, кроме:
- Санирования сальниковой сумки
- Локальной гипотермии поджелудочной железы
(+) Контактно-избирательной медикаментозной инфильтрации поджелудочной железы
- Снижения продуцирования поджелудочной железой активных кининов
- Снижения ферментативной интоксикации больного
Вопрос № 9
Для остановки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта
применяются все перечисленные методы, исключая:
- Коагуляцию источника кровотечения токами высокой частоты или лазерным
излучением
- Введение склерозирующих и сосудосуживающих растворов
- Нанесение пленкообразующих веществ
(+) Аппликацию масла облепихи или шиповника
- Локальное воздействие холодовыми агентами
Вопрос № 10
К случайным инородным телам толстой кишки можно отнести:
- Фруктовые косточки
- Зубные протезы
- Наконечник от кружки Эсмарха
(+) Каловые камни
- Пуговицы
Вопрос № 11
Если инородное тело желудка не удалось обнаружить из-за наличия в желудке пищи,
повторное исследование необходимо предпринять:
- Через 2-3 ч
- Через 4-5 ч
(+) Через 6-8 ч
- Через 10-12 ч
- Через 24 ч
Вопрос № 12
Наиболее опасным методом лечения рубцовых стриктур пищевода является:
(+) Бужирование вслепую
- Бужирование по струне
- Нормированное бужирование по струне
- Баллонная пневмо- и гидродилатация
- Рассечение стриктуры электроножом
Вопрос № 13
Эндоскопическая полипэктомия может считаться радикальным методом лечения:
(+) При интраэпителиальном раке в полипе
- При инвазивном раке в полипе без поражения анатомической ножки опухоли
- При инвазивном раке в полипе с поражением анатомической ножки
- При бляшковидном раке типа IIа
- При множественных малигнизированных полипах с интраэпителиальной локализацией
процесса
Вопрос № 14
К осложнениям, невозможным при проведении полипэктомии из толстой кишки,
относятся:
- Кровотечение
- Перфорация
- Ожог противоположной стенки
- Взрыв газа в кишке
(+) Инфекционно-токсический шок в результате нарушения барьерной функции
слизистой толстой кишки
Вопрос № 15
Для склерозирования флебэктазий пищевода используются все перечисленные
препараты, кроме:
(+) Гентопласта
- Варикоцида
- Вистарина
- Дондрена
- Этоксисклерола
Вопрос № 16
На фатеровом соске и терминальном отделе холедоха эндоскопически можно выполнить
все следующие виды операций, исключая:
- Папиллотомию
- Частичную папиллосфинктеротомию
(+) Тотальную папиллосфинктеротомию
- Папиллосфинктеротомию
- Вирсунготомию
Вопрос № 17
Показаниями к эндоскопическому удалению инородного тела из верхних отделов
желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, кроме:
- Всех случаев проглатывания остроконечных предметов
- Застревания инородных тел в области физиологических сужений пищевода
- Инородных тел более 1.5-2 см
(+) Инородных тел округлой формы диаметром 1-1.5 см
- Отторгающихся лигатур из нерассасывающегося шовного материала в сроки свыше 1
месяца после операции
Вопрос № 18
Петлевая электрорезекция полипа через ректоскоп впервые выполнена:
- В 1928 г
- В 1934 г
(+) В 1949 г
- В 1952 г
- В 1954 г
Вопрос № 19
После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь грейфером:
(+) Полипы диаметром более 2.5 см
- Полипы с плотной неровной поверхностью, диаметром 1.5-2 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром более 4 см, мягкие, дольчатые полипы до 3 см в
диаметре
Вопрос № 20
Стандартными сроками контрольного динамического осмотра после полипэктомии из
желудка установлены все перечисленные, кроме:
- Через 1 неделю
- Через 2 недели
(+) Через 3 месяца
- Через 6 месяцев
- 1 раз в год в течение 5 лет
Вопрос № 21
Этапы подготовки больного к удалению инородных тел включают все перечисленное,
кроме:
- Рентгенографии верхних отделов желудочно-кишечного тракта
(+) Рентгенографического исследования с барием
- Премедикации
- Психопрофилактики (беседа с больным)
- Местной анестезии зева
Вопрос № 22
Электрокоагуляция полипа через ректоскоп впервые произведена:
- В 1921 г
- В 1925 г
(+) В 1928 г
- В 1931 г
- В 1933 г
Вопрос № 23
Одномоментальной электроэксцизии подлежат:
(+) Полипы на длинной ножке, независимо от размеров головки
(+) Полипы на узком основании, независимо от их размеров
- Полипы на широком основании, независимо от их размеров
- Полипы на короткой толстой ножке, независимо от размеров головки
Вопрос № 24
Из переваренного жира образуются:
- Фитобезоары
- Трихобезоары
(+) Себобезоары
- Шеллакобезоары
- Пиксобезоары
Вопрос № 25
Отсеченный полип может быть извлечен с помощью всего перечисленного, за
исключением:
- Биопсионных щипцов
- Полипэктомической петли
- Трехзубого грейфера
(+) Эндоскопических ножниц
- Корзинки Дормиа
Вопрос № 26
Признаками наличия фиброзной ткани в крае язвы являются все перечисленные,
исключая:
- Белесоватые, плотные края язвы
- Затруднение введения иглы в край язвы
- При введении лекарственных препаратов в край язвы инфильтрат не образуется
(+) При введении лекарственных препаратов в край язвы образуется локальный
инфильтрат
- При гистологическом исследовании выявляется разрастание соединительной ткани
Вопрос № 27
У больного выявлен полипоз желудка с локализацией опухолей в различных отделах
желудка. Оптимальная тактика предусматривает:
- Эндоскопическую полипэктомию
- Хирургическое лечение
- Динамическое наблюдение
(+) Комбинированное (эндоскопическое и хирургическое) лечение
- Симптоматическое лечение
Вопрос № 28
Объем жидкости, необходимый для промывания язвы, составляет:
- 10 мл
(+) 30-50 мл
- 100 мл
- 500 мл
- До 1 л
Вопрос № 29
Антибиотики при местном лечении язв:
(+) Вводятся в подслизистый слой из 2-3 точек
- Вводятся в подслизистый слой из 1 точки
- Наносятся на поверхность язвы
- Применяются для промывания язвы
- Вводятся в мышечный слой из 2-3 точек
Вопрос № 30
Оптимальным методом остановки кровотечения из распадающихся опухолей желудка
является:
- Промывание желудка ледяной водой
- Местное введение сосудосуживающих препаратов
- Нанесение пленкообразующих веществ
- Местное охлаждение хлорэтилом
(+) Электрокоагуляция
Вопрос № 31
К случайным относятся все следующие инородные тела пищеварительного тракта,
кроме:
- Пуговиц
- Монет
- Фруктовых косточек
(+) Безоаров желудка
- Зубных протезов
Вопрос № 32
Эндоскопическими признаками ожоговой стриктуры пищевода являются:
(+) Гладкие, блестящие рубцы
- Неровные, тусклые рубцы
- Инфильтрация слизистой оболочки
- Эластичность при инструментальной пальпации
- Выраженная контактная кровоточивость
Вопрос № 33
Однократная доза гидрокортизона при местном эндоскопическом лечении язв желудка
составляет:
- 5% - 10 мл
- 3% - 5 мл
- 1% - 10 мл
(+) 1% - 5 мл
- 0.1% - 2 мл
Вопрос № 34
Если кровотечение после полипэктомии не останавливается самостоятельно, то во
время эзофагогастродуоденоскопии чаще применяется:
- Промывание желудка ледяной водой
(+) Инъекции гемостатических и сосудосуживающих препаратов через эндоскоп и
диатермокоагуляция через эндоскоп
- Трансабдоминальное вмешательство
- Нанесение на дефект слизистой пленкообразующих препаратов
Вопрос № 35
Противопоказанием к применению оксиферрискарбона при местном лечении язв
является:
(+) Стенозирование просвета пищеварительного канала
- Длительное существование язвы
- Локализация язвы в 12-перстной кишке
- Диаметр язвы более 1 см
- Пожилой возраст
Вопрос № 36
К средствам, используемым для усиления регенерации при местном лечении язв,
относятся все перечисленные, кроме:
- Сока каланхое
- Солкосерила
- Оксиферрискарбона
- Масла облепихи
(+) Ферракрила
Вопрос № 37
Методы местного лечения язвенной болезни включают все перечисленное, исключая:
- Удаление из язвы некротических масс и фибрина
- Ликвидацию склерозированного фиброзного края
(+) Введение сосудосуживающих препаратов в края язвы
- Введение антибиотиков для подавления микрофлоры в периульцерозной зоне
- Местное введение лекарственных средств, стимулирующих регенерацию тканей
Вопрос № 38
Обязательными этапами подготовки больного с кровотечением к
лечебно-диагностической эндоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Катетеризации центральной вены
- Определения группы крови и резус-фактора
- Промывания желудка, перфузии ледяной водой
- Премедикации и местной анестезии глотки
(+) Рентгеноскопии желудка
Вопрос № 39
Способ экстракции полипов из толстой кишки после их электроэксцизии зависит:
(+) От размеров и консистенции полипа
- От гистологической структуры полипа
- От места расположения полипа в кишке
- От способа подготовки кишки к колоноскопической электроэксцизии
Вопрос № 40
Электрокоагуляцию или лазерную коагуляцию целесообразно применять:
- При крупных полипах на широком основании
- При крупных полипах на ножке
- При подслизистых опухолях желудка
(+) При небольших плоских полипах
- При бляшковидном раке желудка типа IIа
Вопрос № 41
При инородных телах бронха (свежеаспирированных)клиническая картина
характеризуется:
- Приступообразным кашлем
- Кашлем с мокротой
(+) Постоянным кашлем
- Болями в грудной клетке
- Высокой температурой
Вопрос № 42
Наиболее безопасным способом при рубцовых сужениях пищевода является
бужирование:
(+) По металлической струне-направителю полыми бужами
- Через рот вслепую
- По "нитке"
- За "нитку"
- Под контролем эзофагоскопа
Вопрос № 43
На 1 санацию расходуется максимально:
- 60 мл раствора
- 80 мл раствора
- 100 мл раствора
- 120 мл раствора
(+) 150 мл раствора
Вопрос № 44
Показанием для лапароскопического рассечения спаек в брюшной полости является:
- Клинические проявления болевого синдрома в брюшной полости
- Запоры
- Метеоризм
(+) Появление болей, аналогичных тем, которые беспокоят больного в жизни, при
избирательной нагрузке на выявленные спайки
- Видимые спайки в брюшной полости
Вопрос № 45
Оптимальное давление при баллонной гидродилатации:
- 0.5 атмосферы
- 1.5 атмосферы
- 2 атмосферы
- 3 атмосферы
(+) 5 атмосфер
Вопрос № 46
Наилучшим аппаратом для местного лечения язв луковицы 12-перстной кишки,
осложненных рубцовой деформацией пилородуоденальной зоны, является:
- Д-3
- К-2
(+) Р-2
- К
- Q-10
Вопрос № 47
Поражение желудка чаще наблюдается при ожогах:
(+) Крепкими растворами кислот
- Крепкими растворами щелочей
- Солями тяжелых металлов
- Термических поражениях
- Лучевых поражениях
Вопрос № 48
Для быстрого купирования болей, обусловленных попаданием клея на париетальную
брюшину, нужно применить:
- 1% раствор сернокислого морфина
- Баралгин
- Но-шпу
- 2% раствор папаверина
(+) 0.5% раствор новокаина
Вопрос № 49
Противопоказаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии являются:
- Стеноз устья протока поджелудочной железы
(+) Тубуляторный стеноз, распространяющийся выше интрамуральной части холедоха
- Крупные камни общего желчного протока (1-2 см)
- Околососочковые дивертикулы
- Аденомы фатерова соска
Вопрос № 50
Лигатуры из верхних отделов пищеварительного тракта извлекаются:
- Металлической петлей
- Трехзубым грейфером
- Корзинкой
(+) Биопсионными щипцами
- Захватывающим устройством типа "пеликан"
Вопрос № 51
Наиболее рациональными методами эндоскопического лечения при кровотечениях из
глубоких язв желудка и 12-перстной кишки являются все перечисленные, исключая:
- Диатермокоагуляцию или лазерную коагуляцию
- Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой
- Нанесение аэрозольных пленкообразующих препаратов
- Орошение холодовыми агентами
(+) Наложение клипс
Вопрос № 52
Относительными противопоказаниями к удалению полипов из желудка являются все
перечисленные, кроме:
(+) Кровотечения из полипа
- Нарушения свертывающей системы крови
- Полипов, основание которых превышает 2.5 см
- Общего тяжелого состояния больного
- Множественных мелких полипов 1-го типа
Вопрос № 53
Основное назначение масляных аппликаций состоит:
- В очищении язвы от некротических масс
(+) В защите грануляций от повреждения желудочным соком
- В профилактике кровотечений
- В противовоспалительном действии
- В дезинфицирующем действии
Вопрос № 54
Эндоскопическими признаками лигатурного свища являются все перечисленные, кроме:
- Наличия лигатуры
- Дефекта слизистой с воспалительной инфильтрацией вокруг
- Гипергрануляций
- Фиброзно-гнойных наложений
(+) Ложных дивертикулов в области анастомоза
Вопрос № 55
Профилактическая дилатация пищевода после ожога показана через:
- 3 дня
- 1 неделю
(+) 2 недели
- 2 месяца
- 6 месяцев
Вопрос № 56
Эндоскопическую папиллосфинктеротомию в нашей стране впервые произвел:
- В.В.Виноградов и др. в 1975 г
(+) Д.Ф.Благовидов и др. в 1976 г
- Ю.М.Панцырев и др. в 1977 г
- А.С.Балалыкин и др. в 1979 г
- В.С.Савельев и др. в 1980 г
Вопрос № 57
Способ бужирования рубцовых сужений пищевода по металлической струне-направителю
предложен:
(+) Э.Н.Ванцяном и Р.А.Тощаковым в 1965 г
- В.П.Башиловым в 1973 г
- Чангом в 1976 г
- Гаккером в 1970 г
- Пламмером в 1972 г
Вопрос № 58
Наиболее ценным маслом при местном лечении язв является:
- Масло шиповника
- Вазелиновое масло
- Персиковое масло
- Оливковое масло
(+) Облепиховое масло
Вопрос № 59
Смещение дренажа от заданной ему проекции при дренировании брюшной полости
предупреждает:
(+) Транслигаментарное фиксирование дренажа
- Использование направителя при установке дренажа
- Ограничение движений больного
- Фиксирование дренажа к брюшной стенке шелком
- Фиксирование дренажа к брюшной стенке лейкопластырем
Вопрос № 60
Щипковая или петлевая биопсия предпочтительнее диагностической полипэктомии при
наличии:
- Изъязвленного полипа на ножке
(+) Крупного полипа на широком основании (более 2 см)
- Множественных мелких полипов (более 8)
- Растущих бессимптомных полипов при ширине ножки 4-5 мм
- Одиночных крупных полипов на ножке с локализацией в антральном отделе желудка
Вопрос № 61
При бронхите III степени воспаления следует проводить курсы санационных
бронхоскопий:
- Через 1-2 мес
(+) Через 2-3 мес
- Через 3-4 мес
- Через 4-5 мес
- Через 5-6 мес
Вопрос № 62
После колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать биопсионными
щипцами:
(+) Полипы диаметром до 0.6-0.7 см любой консистенции
- Рыхлые образования диаметром до 1-1.5 см
- Плотные полипы диаметром до 1-1.5 см
- Полипы диаметром до 1-1.5 см любой консистенции
- Ворсинчатые полипы диаметром до 1.5 см
Вопрос № 63
В момент электроэкцизии полипа на ножке с помощью диатермической петли головка
полипа касалась слизистой желудка. В этом случае возможным осложнением может
быть:
- Электротравма врача-эндоскописта
(+) Ожог слизистой
- Повреждение аппарата
- Ослабление коагуляционного действия тока, кровотечение
- Образование зоны коагуляционного некроза в области основания полипа
Вопрос № 64
Контрольное эндоскопическое исследование после первого сеанса склеротерапии
проводится через:
- 12-24 ч
(+) 5-7 дней
- 10 дней
- 1 месяц
- 2 месяца
Вопрос № 65
Колоноскопическая полипэктомия из ободочной кишки производится:
- Всем больным амбулаторно
(+) Всем больным стационарно
- Госпитализируются только больные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
- Госпитализируются только больные, у которых выявлены крупные полипы на широком
основании
- Амбулаторно производится только электроэксцизия полипа на ножке
Вопрос № 66
Задачи эндоскопического метода лечения язвенной болезни включают все
перечисленное, за исключением:
(+) Способствовать заживлению язвы эпителизацией, а не рубцеванием
- Уточнения диагноза
- Отмены лекарственнх препаратов, дающих нежелательные последствия
- Проведения лечения без отрыва от трудовой деятельности
- Сокращения сроков временной нетрудоспособности
Вопрос № 67
Для местного лечения язв применяются все перечисленные антисептики, кроме:
- Перекиси водорода
- Спирта
(+) 2% раствора соды
- Колларгола
- Фурацилина
Вопрос № 68
К пленкообразующим средствам, используемым при местном лечении язв, относятся
все перечисленные, кроме:
- Клея МК-6
- Клея МК-7
- Лифузолия
(+) Феракрила
- Статизоля
Вопрос № 69
Срок эпителизации рубцовых стриктур при бужировании составляет:
- 2 недели
- 1 месяц
(+) 2-3 месяца
- 5 месяцев
- 1 год
Вопрос № 70
После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь биопсионными щипцами:
- Полипы мягкой консистенции диаметром 0.3 см
(+) Полипы с неровной бугристой поверхностью диаметром 1.5 см
и ворсинчатые полипы до 1.5 см в диаметре
- Полипы шаровидной формы диаметром до 0.5 см
- Полипы продолговатой формы до 0.7 см в диаметре
Вопрос № 71
При лечении больного с нагноившейся дренирующейся кистой легкого следует
стремиться:
- К снижению температуры
- К полной облитерации полости кисты
(+) К образованию сухой полости
- К уменьшению количества гнойного отделяемого
- К уменьшению размеров полости кисты
Вопрос № 72
Противопоказаниями к эндоскопическому исследованию является:
- Общее тяжелое состояние больного
- Психологическое возбуждение
(+) Наличие признаков перфорации полого органа
- Нахождение инородного тела в 12-перстной кишке
- Инородное тело больше 2 см в диаметре
Вопрос № 73
Глубина распространения коагуляционного некроза при электрокоагуляции области
источника зависит от всего перечисленного, кроме:
- Способа диатермокоагуляции (моноактивный, биактивный)
(+) Площади коагуляционного некроза
- Локализации источника кровотечения
- Продолжительности воздействия
- Степени давления электрода на слизистую
Вопрос № 74
Впервые удаление полипов через эндоскоп осуществил:
- Демлинг
(+) Тсунеока и Ишида
- Брандт
- Реш
- Эльстер
Вопрос № 75
Потерянные дренажи общего желчного протока извлекаются:
- Биопсионными щипцами
- Захватывающим устройством типа "крысиный зев"
- Специальным крючком
- Корзинкой Дормиа
(+) Петлей
Вопрос № 76
Эндоскопический метод остановки кровотечения целесообразно применять при всех
перечисленных случаях кровотечения, исключая:
(+) Рецидив кровотечения из хронической язвы желудка или 12-перстной кишки
- Язвенное кровотечение у больных с высоким риском хирургического вмешательства
- Кровотечение из острых язв и эрозий
- Кровотечение из доброкачественных или злокачественных опухолей в остром
периоде
- Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода - в остром периоде
Вопрос № 77
Противопоказаниями к эндоскопическому удалению доброкачественной опухоли
являются все перечисленные, за исключением:
- Роста по типу айсберга
(+) Опухоли на тонкой ножке или с широким основанием
- Гистологической картины, подозрительной на озлокачествление
- Кровоточащей опухоли
Вопрос № 78
Лапароскопическое дренирование желчного пузыря показано:
- При остром холецистите
- При хроническом рецидивирующем холецистите
(+) При посттравматической гемобилии
- При осложненном холангите
- При холестатическом гепатите
Вопрос № 79
Для удаления округлых инородных тел с гладкой поверхностью используются:
- Биопсионные щипцы
(+) Петля и корзинка Дормиа
- Вилочковый захват
- Биопсионные щипцы с иглой
- Биопсионные ножницы
Вопрос № 80
Моноактивный способ электрокоагуляции целесообразен:
- При разрыве слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода
- При кровотечении из острой язвы желудка
- При кровотечении из эрозии желудка
(+) При массивном кровотечении из язвы или опухоли желудка
- При коагуляции тромбированного сосуда при остановившемся кровотечении
Вопрос № 81
Безоары желудка могут осложняться всем перечисленным, кроме:
- Перфорации стенки желудка
(+) Развития стеноза привратника
- Пилородуоденальной или кишечной непроходимости
- Желудочно-кишечного кровотечения
- Механической желтухи
Вопрос № 82
Перед полипэктомией необходимо применить все перечисленные методы обследования,
исключая:
- Определение группы крови и резус-фактора
- Изучение основных показателей свертывающей системы
- Определение кислотности
- ЭКГ
(+) Колоноскопию
Вопрос № 83
Относительными противопоказаниями для колоноскопической полипэктомии являются:
(+) Нарушения свертывающей системы крови
(+) Тяжелые формы сахарного диабета
- Кровоточащий геморрой
- Состояние после операции Гартмана
Вопрос № 84
Показанием к эндоскопическому удалению доброкачественной опухоли бронха через
эндоскоп является:
(+) Опухоль на ножке до 2 см в диаметре
- Опухоль на широком основании до 2 см в диаметре
- Ножка не видна, опухоль до 3 см в диаметре
- Кровоточащая опухоль 3 см в диаметре
- Опухоль полностью обтурирует в просвет бронха
Вопрос № 85
Противопоказанием для диагностической полипэктомии являются:
- Множественные полипы
- Одиночные растущие полипы
- Плоские полипы бляшковидной формы
- Изъязвленные полипы
(+) Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на всю ножку
или основание опухоли
Вопрос № 86
В случаях затруднений при затягивании петли на плоских полипах, необходимо
использовать все перечисленные приемы, за исключением:
- Присасывания полипов к инструментальному каналу
- Подтягивания полипа захватывающим устройством
- "Приваривания" полуоткрытой петли к слизистой оболочке у основания полипа
кратковременным включением тока высокой частоты
(+) Поэтапного удаления полипа
- Коагуляции полипа пуговчатым зондом
Вопрос № 87
Показаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии (ЭПТ) является все
перечисленное, кроме:
- Холедохолитиаза после холецистэктомии
- Доброкачественного ограниченного папиллярного стеноза
(+) Протяженного стеноза общего желчного протока
- Синдрома слепого мешка после холедоходуоденоанастомоза
- Камней общего желчного протока без доказанных камней в желчном пузыре
Вопрос № 88
Контрольный динамический осмотр больных после удаления из толстой кишки полипа с
неинвазивной формой роста следует проводить:
- Первые 3 месяца - ежемесячный контроль
- Последующие 9 месяцев осмотр производится раз в 3 месяца
- 1 раз в 6 месяцев (2-й год после удаления)
- 1 раз в год (начиная с 3-го года после удаления в течение последующих 2 лет)
(+) Все ответы правильны
Вопрос № 89
Антибиотики группы тетрациклинов не следует применять при бронхоскопии, т.к. они
вызывают:
- арингоспазм
(+) Бронхоспазм
- Кашлевой рефлекс
- Отек слизистой
- Аллергическую реакцию
Вопрос № 90
Противопоказаниями к эндоскопическому способу остановки кровотечения из верхних
отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, кроме:
- Агонального состояния больного
- Невозможности увидеть источник кровотечения (деформация, стеноз)
- Массивного поступления крови, заливающей источник кровотечения и смотровое
окно эндоскопа
(+) Кровотечения из злокачественной опухоли
- Рецидивного кровотечения из дна глубокой язвы 12-перстной кишки
Вопрос № 91
Не определяет способ экстракции удаленных эндоскопически полипов из просвета
толстой кишки все перечисленное, кроме:
(+) Размеров и консистенции полипа
- Гистологической структуры полипа
- Места расположения полипа в кишке
- Способа подготовки кишки к колоноскопической электроэксцизии
- Функционального состояния толстой кишки (гипертонус, нормотонус, атония)
Вопрос № 92
Через колоноскоп по частям целесообразно удалять:
- Полипы на широком основании, независимо от их размеров
- Полипы на длинной ножке, головка которых не более 1.5-2 см в диаметре
(+) Полипы на широком основании, диаметр которых более 1.5-2 см
(+) Полипы на короткой толстой ножке, диаметр головки которых более 1.5-2 см
Вопрос № 93
Склерозирующий раствор при кровотечениях из флебэктазий пищевода вводится:
- В просвет варикозно расширенной вены в области разрыва
(+) В просвет варикозно расширенной вены на 2-3 см выше и ниже места разрыва
- На поверхность слизистой в области разрыва
- В толщу слизистой в области разрыва
- В мышечный слой стенки пищевода в области разрыва
Вопрос № 94
При наличии достаточно длинной ножки полипа диатермическую петлю целесообразно
наложить на уровне:
- Слизистой оболочки желудка
- Головки полипа
(+) 3-4 мм от слизистой оболочки желудка
- 3-5 мм от головки полипа
- 1-2 мм от слизистой оболочки желудка
Вопрос № 95
Лапароскопическое дренирование желчного пузыря противопоказано:
- При сморщенном желчном пузыре
- При распространенном раке желчного пузыря
- При инфильтрате в правом подреберье, когда желчный пузырь не виден
- При подозрении на паравезикальный абсцесс
(+) При ограниченной гангрене стенки желчного пузыря
Вопрос № 96
Методика диатермокоагуляции включает все перечисленное, кроме:
- Предварительного удаления крови и сгустков
- Коагуляции ткани, расположенной рядом с кровоточащим сосудом
(+) Непосредственной коагуляции сосуда
- Диатермокоагуляция выполняется серией коротких включений тока высокой частоты
- Сочетанного обдувания струей воздуха и промывания источника кровотечения
Вопрос № 97
Показаниями к удалению потерянных дренажей служат все перечисленные, за
исключением:
- Обтурации их просвета
- Появления желтухи
- Признаков холангита
(+) Признаков острого холецистита
- Неотхождения в положенный срок
Вопрос № 98
К осложнениям лечебной бронхоскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Ухудшение состояния больного
(+) Подъем температуры после санации и кровохарканье
- Бронхоспазм
- Реакция на санирующий раствор
Вопрос № 99
Максимальные сроки наблюдения после эндоскопической папиллосфинктеротомии за
самостоятельным отхождением камней холедоха составляют:
- 1-2 дня
- 3-4 дня
(+) 5-7 дней
- 8-18 дней
- 10-14 дней
содержание ..
342
343
344
345 ..
|