содержание      ..     271      272      273      274     ..

Лечебная и оперативная эндоскопия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 273

Колоноскопическая полипэктомия из ободочной кишки производится:
- Всем больным амбулаторно
(+) Всем больным стационарно
- Госпитализируются только больные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
- Госпитализируются только больные, у которых выявлены крупные полипы на широком основании
- Амбулаторно производится только электроэксцизия полипа на ножке

К задачам, которые необходимо решить при эндогастродуоденоскопии по поводу желудочно-кишечного кровотечения, относятся все перечисленные, исключая:
- Есть или нет кровотечения на момент осмотра и его интенсивность
- Определить причину кровотечения
- При остановившемся кровотечении определить, имеется ли угроза его рецидива
- Исключить наличие источника кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта
(+) Определение объема возможной кровопотери

Антибиотики группы тетрациклинов не следует применять при бронхоскопии, т.к. они вызывают:
- арингоспазм
(+) Бронхоспазм
- Кашлевой рефлекс
- Отек слизистой
- Аллергическую реакцию

При хроническом недренирующемся абсцессе легкого следует выполнять:
- Жесткую бронхоскопию под наркозом
- Бронхофиброскопию под наркозом
- Бронхофиброскопию под местной анестезией
(+) Бронхофиброскопию под рентгенологическим контролем с перфорацией стенки абсцесса щипцами
- Сочетанную жесткую и бронхофиброскопию под наркозом

Характер местного лечения зависит от всех перечисленных факторов, за исключением:
- Размеров язвы
(+) Локализации язвы
- Характера краев язвы
- Характера дна язвы
- Изменений окружающей слизистой оболочки

Относительными противопоказаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии являются все перечисленные, за исключением:
(+) Стеноза устья вирсунгова протока
- Крупных камней холедоха
- Нарушения свертываемости крови
- Хронической дуоденальной непроходимости
- Парапапиллярных дивертикулов

Удаление некротических масс и фибрина из полости язвы возможно всеми перечисленными методами, за исключением:
- Промывания раствором гидрокарбоната натрия
- Воздействия ферментами
- Механического удаления щеткой
- Механического удаления щипцами
(+) Орошения язвы масляным раствором

Лечебная эндоскопия при рубцовых сужениях пищевода включает все перечислнное, за исключением:
- Извлечения инородных тел из области сужения
(+) Бужирования концом эндоскопа
- Бужирования коническими бужами под контролем эндоскопа
- Установления струны-направителя под контролем эндоскопа
- Эндоскопической электроэксцизии рубцовой ткани

Антибиотики при местном лечении язв:
(+) Вводятся в подслизистый слой из 2-3 точек
- Вводятся в подслизистый слой из 1 точки
- Наносятся на поверхность язвы
- Применяются для промывания язвы
- Вводятся в мышечный слой из 2-3 точек

Лапароскопическое дренирование желчного пузыря показано при всех перечисленных поражениях, кроме:
(+) Рака желчного пузыря
- Рака головки поджелудочной железы
- Рака большого дуоденального сосочка
- Рака общего желчного протока
- Холедохолитиаза

Инородные тела пищевода чаще выявляются:
(+) На уровне входа в пищевод
- В средней трети пищевода
- На уровне пищеварительного отверстия диафрагмы
- В абдоминальном отделе пищевода
- В области кардио-эзофагеального перехода

Наиболее трудной для эндоскопического лечения является локализация сужения:
(+) В устье пищевода
- В шейном отделе
- В грудном отделе
- В области кардиоэзофагеального перехода
- В абдоминальном отделе

Основное назначение масляных аппликаций состоит:
- В очищении язвы от некротических масс
(+) В защите грануляций от повреждения желудочным соком
- В профилактике кровотечений
- В противовоспалительном действии
- В дезинфицирующем действии

Хирургическое вмешательство предпочтительнее эндоскопической папиллосфинктеротомии при всех перечисленных поражениях, за исключением:
- Стеноза терминального общего желчного протока в сочетании с калькулезным холециститом
- Стеноз терминального отдела общего желчного протока, сопровождающегося выраженной клинической картиной хронического панкреатита
(+) Острого панкреатита, обусловленного острым или хроническим папиллитом
- Стеноза терминального отдела общего желчного протока и дуоденостаза
- Рака большого дуоденального сосочка с распространением опухоли в сторону желчного протока выше зоны интрамуральных сфинктеров

Механическое отсечение полипа может быть применено:
(+) При полипах, имеющих четко сформированную ножку толщиной не более 4-5 мм
- При подслизистых опухолях, не связанных с мышечным слоем стенки органа
- При полипах полушаровидной формы на широком основании
- При подслизистых опухолях, частично связанных с мышечным слоем стенки органа
- При бляшковидном раке желудка

Методика диатермокоагуляции включает все перечисленное, кроме:
- Предварительного удаления крови и сгустков
- Коагуляции ткани, расположенной рядом с кровоточащим сосудом
(+) Непосредственной коагуляции сосуда
- Диатермокоагуляция выполняется серией коротких включений тока высокой частоты
- Сочетанного обдувания струей воздуха и промывания источника кровотечения

Различают все перечисленные морфологические виды полипов желудка, кроме:
- Гиперпластических полипов
- Аденоматозных полипов
- Ювенильных полипов
- Гемартом
(+) Эндометриоидных полипов

Наиболее постоянным симптомом инородного тела, свободно лежащего в просвете пищевода, является:
- Дисфагия
- Боль
(+) Нарушение проходимости пищи
- Усиление саливации
- Осиплость голоса

Биактивный метод коагуляции показан при всех перечисленных причинах кровотечения, кроме:
- Кровотечения из разрыва слизистой кардиального отдела желудка
- Кровотечения из острых язв
- Кровотечения из эрозий
- Кровотечения из глубоких разрывов слизистой оболочки пищеварительно-желудочного перехода
(+) Кровотечения при бластоматозном поражении желудка

Показаниями к местному лечению язв желудка и 12-перстной кишки являются все перечисленные, исключая:
- Безуспешность консервативной терапии
- Наличие вокруг язвы фиброзного кольца
- Наличие вокруг язвы нависающих краев
(+) Гигантские язвы (свыше 3 см)
- Скопление в полости язвы продуктов распада

Электрокоагуляцию или лазерную коагуляцию целесообразно применять:
- При крупных полипах на широком основании
- При крупных полипах на ножке
- При подслизистых опухолях желудка
(+) При небольших плоских полипах
- При бляшковидном раке желудка типа IIа

Показаниями к эндоскопическому удалению инородного тела из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, кроме:
- Всех случаев проглатывания остроконечных предметов
- Застревания инородных тел в области физиологических сужений пищевода
- Инородных тел более 1.5-2 см
(+) Инородных тел округлой формы диаметром 1-1.5 см
- Отторгающихся лигатур из нерассасывающегося шовного материала в сроки свыше 1 месяца после операции

Из проглоченных волос образуются:
- Фитобезоары
(+) Трихобезоары
- Себобезоары
- Шеллакобезоары
- Пиксобезоары

Показаниями к удалению потерянных дренажей служат все перечисленные, за исключением:
- Обтурации их просвета
- Появления желтухи
- Признаков холангита
(+) Признаков острого холецистита
- Неотхождения в положенный срок

Если затягивание петли при плоских полипах (I-II тип- затруднено, то возможно использовать все следующие манипуляции, кроме:
- Присасывания полипа к инструментальному каналу
- Подтягивания полипа захватывающим устройством
- "Приваривания" полуоткрытой петли к слизистой оболочке у основания полипа кратковременным включением тока высокой частоты
(+) Поэтапного удаления полипа
- Новокаиновой инфильтрации подлежащих тканей

Оптимальное давление при баллонной гидродилатации:
- 0.5 атмосферы
- 1.5 атмосферы
- 2 атмосферы
- 3 атмосферы
(+) 5 атмосфер

Наиболее эффективным для санационных бронхоскопий является:
- Риванол
- Фурациллин
- Диоксидин
(+) Фурагина калиевая соль
- Димексид

Эндоскопическими признаками лигатурного свища являются все перечисленные, кроме:
- Наличия лигатуры
- Дефекта слизистой с воспалительной инфильтрацией вокруг
- Гипергрануляций
- Фиброзно-гнойных наложений
(+) Ложных дивертикулов в области анастомоза

Противопоказанием к применению оксиферрискарбона при местном лечении язв является:
(+) Стенозирование просвета пищеварительного канала
- Длительное существование язвы
- Локализация язвы в 12-перстной кишке
- Диаметр язвы более 1 см
- Пожилой возраст

Из переваренного жира образуются:
- Фитобезоары
- Трихобезоары
(+) Себобезоары
- Шеллакобезоары
- Пиксобезоары

Лечебные бронхоскопии при бронхите II степени воспаления следует выполнять:
(+) через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- 1 раз в неделю

При эндогастродуоденоскопии по поводу желудочного кровотечения выявлено: кровотечение в настоящий момент отсутствует, его источник покрыт большим свисающим тромбом. В этом случае целесообразно:
- Динамическое наблюдение
(+) Диатермокоагуляция источника кровотечения
- Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой
- Нанесение пленкообразующего препарата
- Дальнейшее лечение не требуется

Впервые удаление полипов через эндоскоп осуществил:
- Демлинг
(+) Тсунеока и Ишида
- Брандт
- Реш
- Эльстер

Относительными противопоказаниями для колоноскопической полипэктомии являются:
(+) Нарушения свертывающей системы крови
(+) Тяжелые формы сахарного диабета
- Кровоточащий геморрой
- Состояние после операции Гартмана

Наиболее эффективным методом остановки кровотечения из расширенных вен пищевода является:
- Пероральный антисептический биологический тампон
- Эндоскопическая электрокоагуляция
- Нанесение клеевой пленки
(+) Использование баллонного зонда типа Блекмора
- Лазерная фотокоагуляция

Извлечение отсеченных полипов толстой кишки возможно всеми перечисленными способами, кроме:
- Присасывания полипов к инструментальному каналу и извлечения вместе с аппаратом
- С помощью биопсионных щипцов
- С помощью полипэктомической петли
- С помощью корзинки Дормиа
(+) С помощью инъекционной иглы

У больного выявлен полипоз желудка с локализацией опухолей в различных отделах желудка. Оптимальная тактика предусматривает:
- Эндоскопическую полипэктомию
- Хирургическое лечение
- Динамическое наблюдение
(+) Комбинированное (эндоскопическое и хирургическое) лечение
- Симптоматическое лечение

Вероятность развития перфорации полого органа при электрокоагуляции зависит от всего перечисленного, исключая:
(+) Характер источника кровотечения
- Локализацию источника кровотечения
- Способ диатермокоагуляции (моно- или биактивной)
- Мощность электрокоагулятора
- Продолжительность воздействия

Длительность промывания желудка водой не должна превышать:
- 10-20 мин
(+) 20-30 мин
- 30-40 мин
- 40-50 мин
- 50-60 мин

Основными противопоказаниями к применению диатермокоагуляции являются:
- Артериальное кровотечение
(+) Невозможность четко осмотреть источник кровотечения
- Наличие большого свисающего тромба, прикрывающего источник кровотечения
(+) Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

Поражение желудка чаще наблюдается при ожогах:
(+) Крепкими растворами кислот
- Крепкими растворами щелочей
- Солями тяжелых металлов
- Термических поражениях
- Лучевых поражениях

Лапароскопическое дренирование желчного пузыря показано:
- Для медикаментозного санирования билиарной системы
- Для снижения холемической интоксикации
(+) Для снижения раковой интоксикации
- Для выполнения прямого рентгеноконтрастного исследования билиарной системы
- Для дифференцирования желтух

В случаях затруднений при затягивании петли на плоских полипах, необходимо использовать все перечисленные приемы, за исключением:
- Присасывания полипов к инструментальному каналу
- Подтягивания полипа захватывающим устройством
- "Приваривания" полуоткрытой петли к слизистой оболочке у основания полипа кратковременным включением тока высокой частоты
(+) Поэтапного удаления полипа
- Коагуляции полипа пуговчатым зондом

Абсолютными показаниями для проведения полипэктомии через эндоскоп являются все перечисленные, кроме:
- Полипов, подозрительных на малигнизацию
- Изъязвленных полипов осложнившихся кровотечением
(+) Множественных полипов или тотального полипоза без выраженных клинических проявлений у больных старческого возраста
- Одиночных и множественных полипов с выраженной клинической картиной болезни
- Одиночных и множественных растущих бессимптомных полипов

Применяются все следующие виды эндоскопического удаления полипов, кроме:
- Механического срезания полипов
- Электроэксцизии
- Электрокоагуляции
- Лазерной коагуляции
(+) Эндоскопической инъекции в ткань опухоли растворов уксусной кислоты и этанола

Через колоноскоп по частям целесообразно удалять:
- Полипы на широком основании, независимо от их размеров
- Полипы на длинной ножке, головка которых не более 1.5-2 см в диаметре
(+) Полипы на широком основании, диаметр которых более 1.5-2 см
(+) Полипы на короткой толстой ножке, диаметр головки которых более 1.5-2 см

Для удаления округлых инородных тел с гладкой поверхностью используются:
- Биопсионные щипцы
(+) Петля и корзинка Дормиа
- Вилочковый захват
- Биопсионные щипцы с иглой
- Биопсионные ножницы

При удалении инородных тел могут быть использованы все перечисленные инструменты, кроме:
- Щипцов с зазубренными чащечками
(+) Эндоскопических ножниц
- Различных петель
- Корзинок
- Захватывающих устройств типа "крокодил", "крысиные зубы"

Склерозирующий раствор при кровотечениях из флебэктазий пищевода вводится:
- В просвет варикозно расширенной вены в области разрыва
(+) В просвет варикозно расширенной вены на 2-3 см выше и ниже места разрыва
- На поверхность слизистой в области разрыва
- В толщу слизистой в области разрыва
- В мышечный слой стенки пищевода в области разрыва

Абсолютными показателями к удалению инородных тел из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, исключая:
- Инородное тело, внедрившееся в стенку органа
- Инородное тело, вызвавшее непроходимость верхних отделов желудочно-кишечного тракта
(+) Инородные тела желудка диаметром 1-1.5 см
- Инородные тела "слепого мешка", приведшие к развитию механической желтухи
- Инородные тела "слепого мешка", осложнившиеся холангитом

Противопоказаниями к эндоскопическому исследованию является:
- Общее тяжелое состояние больного
- Психологическое возбуждение
(+) Наличие признаков перфорации полого органа
- Нахождение инородного тела в 12-перстной кишке
- Инородное тело больше 2 см в диаметре

Впервые эндоскопическую инъекционную методику разрушения полиповидных образований желудка предложил:
- Тсунеока и Ишида в 1971 г
- Классен в 1970 г
- Сейфен, Эльстер в 1972 г
(+) Каваи, Отани в 1975 г
- В.М.Буянов в 1974 г

Миграция лигатур может быть причиной всех перечисленных осложнений, кроме:
(+) Перитонита
- Пептической язвы анастомоза
- Хронического рецидивирующего панкреатита
- Рубцовой стриктуры анастомоза
- Кровотечения в просвет культи желудка

Предпочтение диатермокоагуляции хирургическому методу лечения отдается:
- При синдроме Мэллори - Вейса
- При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода - в остром периоде
- При кровотечении из полипов желудка
(+) При массивном артериальном кровотечении из дуоденальной язвы
- При кровотечении из острых язв или эрозий желудка

Основным инструментом при электроэксцизии полипа является:
- Металлическая петля
- Диатермические щипцы
(+) Диатермическая петля
- Электронож
- Электроножницы

Противопоказания к эндоскопическому удалению инородного тела включают все перечисленное, исключая:
- Общее тяжелое состояние больного
- Резкие боли
- Высокую температуру
- Кровотечение
(+) Явления непроходимости

При бронхите II степени воспаления следует провести на курс:
- 2-3 бронхоскопии
- 4-6 бронхоскопии
(+) 7-8 бронхоскопии
- 9-10 бронхоскопии
- 11-12 бронхоскопии

Моноактивный способ электрокоагуляции целесообразен:
- При разрыве слизистой оболочки пищеводно-желудочного перехода
- При кровотечении из острой язвы желудка
- При кровотечении из эрозии желудка
(+) При массивном кровотечении из язвы или опухоли желудка
- При коагуляции тромбированного сосуда при остановившемся кровотечении

Наиболее постоянным клиническим симптомом инородного тела, внедрившегося в стенку пищевода, является:
- Дисфагия
(+) Боль
- Нарушение проходимости пищи
- Усиление саливации
- Осиплость голоса

Эндоскопическими признаками кровотечения при мезентериальном тромбозе являются все перечисленные, исключая:
- Сгустков крови в желудке нет
- Кровь в желудке имеет вид мясных помоев
- Дефектов на слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки не обнаруживается
(+) На слизистой оболочке 12-перстной кишки острые эрозии
- После отсасывания крови из 12-перстной кишки отмечается вновь ее поступление из дистальных отделов

Задачи эндоскопического метода лечения язвенной болезни включают все перечисленное, за исключением:
(+) Способствовать заживлению язвы эпителизацией, а не рубцеванием
- Уточнения диагноза
- Отмены лекарственнх препаратов, дающих нежелательные последствия
- Проведения лечения без отрыва от трудовой деятельности
- Сокращения сроков временной нетрудоспособности

Тактика лечения при очень плотных стриктурах предусматривает:
(+) Рассечение рубцовой ткани электроножом
- Баллонную пневмодилатацию
- Бужирование по струне
- Оперативное лечение
- Баллонную гидродилатацию

Эндоскопическую папиллосфинктеротомию в нашей стране впервые произвел:
- В.В.Виноградов и др. в 1975 г
(+) Д.Ф.Благовидов и др. в 1976 г
- Ю.М.Панцырев и др. в 1977 г
- А.С.Балалыкин и др. в 1979 г
- В.С.Савельев и др. в 1980 г

При инородных телах бронха (свежеаспирированных)клиническая картина характеризуется:
- Приступообразным кашлем
- Кашлем с мокротой
(+) Постоянным кашлем
- Болями в грудной клетке
- Высокой температурой

Для местного лечения язв применяются все перечисленные антибиотики, кроме:
- Канамицина
(+) Пенициллина
- Цепорина
- Метилциллина
- Мономицина

Способ экстракции полипов из толстой кишки после их электроэксцизии зависит:
(+) От размеров и консистенции полипа
- От гистологической структуры полипа
- От места расположения полипа в кишке
- От способа подготовки кишки к колоноскопической электроэксцизии

Смещение дренажа от заданной ему проекции при дренировании брюшной полости предупреждает:
(+) Транслигаментарное фиксирование дренажа
- Использование направителя при установке дренажа
- Ограничение движений больного
- Фиксирование дренажа к брюшной стенке шелком
- Фиксирование дренажа к брюшной стенке лейкопластырем

При лечении больного с нагноившейся дренирующейся кистой легкого следует стремиться:
- К снижению температуры
- К полной облитерации полости кисты
(+) К образованию сухой полости
- К уменьшению количества гнойного отделяемого
- К уменьшению размеров полости кисты

Противопоказаниями к эндоскопическому удалению полипов и подслизистых опухолей являются все перечисленные, за исключением:
- Нарушений свертывающей системы крови
- Полипов на широком основании (более 2 см)
(+) Изъязвленных полипов, осложнившихся кровотечением
- Крупных подслизистых опухолей диаметром более 2-3 см
- Подслизистых опухолей, связанных с мышечным слоем стенки органа

Противопоказаниями к эндоскопическому способу остановки кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, кроме:
- Агонального состояния больного
- Невозможности увидеть источник кровотечения (деформация, стеноз)
- Массивного поступления крови, заливающей источник кровотечения и смотровое окно эндоскопа
(+) Кровотечения из злокачественной опухоли
- Рецидивного кровотечения из дна глубокой язвы 12-перстной кишки

Клинические проявления при инородных телах зависят от всех перечисленных факторов, исключая:
- Характер предмета
- Локализацию инородного тела
- Глубину внедрения в стенку органа
- Психическое состояние больного
(+) Наличие сопутствующих заболеваний

Опасным периодом для эзофагоскопии при ожоге пищевода является:
- Первые 3-5 часов после ожога
- Первые сутки после ожога
- Первые трое суток после ожога
(+) 7-10-е сутки после ожога
- В течение месяца после ожога

Методы местного лечения язвенной болезни включают все перечисленное, исключая:
- Удаление из язвы некротических масс и фибрина
- Ликвидацию склерозированного фиброзного края
(+) Введение сосудосуживающих препаратов в края язвы
- Введение антибиотиков для подавления микрофлоры в периульцерозной зоне
- Местное введение лекарственных средств, стимулирующих регенерацию тканей

Обязательными этапами при проведении папиллосфинктеротомии являются все перечисленные, исключая:
- Эндоскопический осмотр желудка и 12-перстной кишки
- Эндоскопическая рентгено-папилло-холедохография
- Рассечение большого дуоденального соска
- Рассечение интрамуральной части холедоха
(+) Инструментальное извлечение камней холедоха

К методам, способствующим уменьшению перифокального воспаления, относятся все перечисленные, кроме местного введения:
- Антибиотиков
- Кортикостероидов
- Салицилатов
- Антисептиков
(+) Оксиферрискарбона

Противопоказаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии являются:
- Стеноз устья протока поджелудочной железы
(+) Тубуляторный стеноз, распространяющийся выше интрамуральной части холедоха
- Крупные камни общего желчного протока (1-2 см)
- Околососочковые дивертикулы
- Аденомы фатерова соска

Протипопоказанием для лечебной полипэктомии являются:
(+) Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на стенку желудка
- Одиночные полипы I-II типа
- Множественные полипы II-IV типа
- Изъязвленные полипы осложнившиеся кровотечением
- Одиночные и множественные растущие бессимптомные полипы

Противопоказанием для диагностической полипэктомии являются:
- Множественные полипы
- Одиночные растущие полипы
- Плоские полипы бляшковидной формы
- Изъязвленные полипы
(+) Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на всю ножку или основание опухоли

Инородное тело из бронха впервые удалил:
- Куссмауль в 1868 г
- Микулич в 1888 г
(+) Киллиан в 1897 г
- Брюнингс в 1926 г
- Фридель в 1956 г

Полип любой консистенции и размеров после колоноскопической электроэксцизии можно извлечь:
- Корзинкой Дормиа
- Грейфером
- Биопсионными щипцами
- Вакуумэкстракцией
(+) Петлевым электродом

После колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать биопсионными щипцами:
(+) Полипы диаметром до 0.6-0.7 см любой консистенции
- Рыхлые образования диаметром до 1-1.5 см
- Плотные полипы диаметром до 1-1.5 см
- Полипы диаметром до 1-1.5 см любой консистенции
- Ворсинчатые полипы диаметром до 1.5 см

Наиболее рациональными методами эндоскопического лечения при кровотечениях из глубоких язв желудка и 12-перстной кишки являются все перечисленные, исключая:
- Диатермокоагуляцию или лазерную коагуляцию
- Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой
- Нанесение аэрозольных пленкообразующих препаратов
- Орошение холодовыми агентами
(+) Наложение клипс

Относительными противопоказаниями к удалению полипов из желудка являются все перечисленные, кроме:
(+) Кровотечения из полипа
- Нарушения свертывающей системы крови
- Полипов, основание которых превышает 2.5 см
- Общего тяжелого состояния больного
- Множественных мелких полипов 1-го типа

Щипковая или петлевая биопсия предпочтительнее диагностической полипэктомии при наличии:
- Изъязвленного полипа на ножке
(+) Крупного полипа на широком основании (более 2 см)
- Множественных мелких полипов (более 8)
- Растущих бессимптомных полипов при ширине ножки 4-5 мм
- Одиночных крупных полипов на ножке с локализацией в антральном отделе желудка

Срочное лечебно-диагностическое эндоскопическое вмешательство показано во всех перечисленных случаях, за исключением:
- При инородных телах с острыми концами и гранями
(+) При инородных телах желудка диаметром более 2 см
- Если инородное тело застряло в области физиологического сужения пищевода
- Если инородное тело вклинилось в привратник
- При застревании инородного тела в области гастро-энтероанастомоза

При хроническом абсцессе легкого следует провести на курс:
- 1-2 санации
- 3-4 санации
- 5-6 санаций
(+) 7-8 санаций
- 9-10 санаций

К средствам, используемым для усиления регенерации при местном лечении язв, относятся все перечисленные, кроме:
- Сока каланхое
- Солкосерила
- Оксиферрискарбона
- Масла облепихи
(+) Ферракрила

При давно аспирированных инородных телах бронховклиническая картина характеризуется:
- Приступообразным кашлем
- Постоянным кашлем без мокроты
- Отсутствием кашля
(+) Кашлем с мокротой
- Стридорозным дыханием

Одномоментальной электроэксцизии подлежат:
(+) Полипы на длинной ножке, независимо от размеров головки
(+) Полипы на узком основании, независимо от их размеров
- Полипы на широком основании, независимо от их размеров
- Полипы на короткой толстой ножке, независимо от размеров головки

Перед полипэктомией необходимо применить все перечисленные методы обследования, исключая:
- Определение группы крови и резус-фактора
- Изучение основных показателей свертывающей системы
- Определение кислотности
- ЭКГ
(+) Колоноскопию

После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь биопсионными щипцами:
- Полипы мягкой консистенции диаметром 0.3 см
(+) Полипы с неровной бугристой поверхностью диаметром 1.5 см
и ворсинчатые полипы до 1.5 см в диаметре
- Полипы шаровидной формы диаметром до 0.5 см
- Полипы продолговатой формы до 0.7 см в диаметре

Лечебная полипэктомия показана во всех перечисленных случаях, кроме:
- Одиночных полипов желудка
(+) Полипов желудка (более 8 опухолей) у больных с высокой степенью риска хирургической операции
- Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным ростом и переходом злокачественного процесса на стенку желудка
- Одиночных малигнизированных полипов с интраэпителиальной локализацией злокачественного процесса
- Одиночных или множественных малигнизированных полипов желудка с инвазивным ростом без перехода злокачественного процесса на стенку желудка при крайне высоком операционном риске или отказе больного от операции

Предварительное наложение гастростомы показано при бужировании:
- Полыми бужами по металлической струне-направителю
- Через рот вслепую
(+) За "нитку"
- По "нитке"
- Под контролем эзофагоскопа

Впервые попытку остановки желудочно-кишечного кровотечения через эндоскоп путем термического воздействия предпринял:
- Блаквуд и соавт. в 1971 г
(+) Юмане и соавт. в 1970 г
- Витт и Юбл в 1971 г
- Пари в 1974 г
- Демлинг в 1973 г

К случайным инородным телам толстой кишки можно отнести:
- Фруктовые косточки
- Зубные протезы
- Наконечник от кружки Эсмарха
(+) Каловые камни
- Пуговицы

Основной целью создания новокаин-адреналиновой подушки под основанием полипа перед его удалением является:
- Анестезия
- Профилактика перфорации желудка
- Ускорение заживления дефекта слизистой
(+) Уменьшение вероятности кровотечения после удаления полипа
- Профилактика ожога окружающей слизистой при электрокоагуляции

После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь корзинкой Дормиа:
- Полипы мягкой консистенции диаметром до 1-2 см
(+) Полипы мягкой консистенции и шаровидной формы диаметром до 3 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром до 3-4 см
- Полипы продолговатой формы диаметром до 1-2 см

Профилактические меры против попадания пленкообразующих веществ на оптические стекла и канал эндоскопа предусматривают все перечисленные, за исключением:
- Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 3-5 см
(+) Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 1-2 см
- Промывание катетера спиртом, не вынимая из канала эндоскопа
- Катетер извлекают вместе с эндоскопом, промывают, очищают и только затем извлекают из канала
- Каналы эндоскопа промывают спиртом

Противопоказаниями к эндоскопическому удалению доброкачественной опухоли являются все перечисленные, за исключением:
- Роста по типу айсберга
(+) Опухоли на тонкой ножке или с широким основанием
- Гистологической картины, подозрительной на озлокачествление
- Кровоточащей опухоли

содержание      ..     271      272      273      274     ..