содержание ..
257
258
259
260 ..
Лечебная и оперативная эндоскопия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 259
Вопрос № 1
Лечебная тактика при малигнизированных полипах желудка с инвазивным ростом
опухоли, но без поражения ножки полипа включает:
(+) Эндоскопическую полипэктомию, затем - традиционную операцию
- Эндоскопическую полипэктомию
- Только хирургическое лечение
- Симптоматическое лечение
- Лучевую терапию
Вопрос № 2
Перед колоноскопической полипэктомией необходимо выполнить все перечисленное, за
исключением:
- Диагностической колоноскопии
- Эзофагогастродуоденоскопии
(+) Ирригоскопии
- Определить группу крови и резус-фактор
- Определить время свертываемости и кровотечения
Вопрос № 3
Электрокоагуляцию или лазерную коагуляцию целесообразно применять:
- При крупных полипах на широком основании
- При крупных полипах на ножке
- При подслизистых опухолях желудка
(+) При небольших плоских полипах
- При бляшковидном раке желудка типа IIа
Вопрос № 4
Если инородное тело желудка не удалось обнаружить из-за наличия в желудке пищи,
повторное исследование необходимо предпринять:
- Через 2-3 ч
- Через 4-5 ч
(+) Через 6-8 ч
- Через 10-12 ч
- Через 24 ч
Вопрос № 5
Эндоскопическая полипэктомия может считаться радикальным методом лечения:
(+) При интраэпителиальном раке в полипе
- При инвазивном раке в полипе без поражения анатомической ножки опухоли
- При инвазивном раке в полипе с поражением анатомической ножки
- При бляшковидном раке типа IIа
- При множественных малигнизированных полипах с интраэпителиальной локализацией
процесса
Вопрос № 6
Эндоскопическое исследование позволяет выявить источник кровотечения:
- В 100% случаев
(+) В 95% случаев
- В 90% случаев
- В 85% случаев
- В 80% случаев
Вопрос № 7
Инородные тела пищевода чаще выявляются:
(+) На уровне входа в пищевод
- В средней трети пищевода
- На уровне пищеварительного отверстия диафрагмы
- В абдоминальном отделе пищевода
- В области кардио-эзофагеального перехода
Вопрос № 8
Антибиотики при местном лечении язв:
(+) Вводятся в подслизистый слой из 2-3 точек
- Вводятся в подслизистый слой из 1 точки
- Наносятся на поверхность язвы
- Применяются для промывания язвы
- Вводятся в мышечный слой из 2-3 точек
Вопрос № 9
К осложнениям эндоскопической полипэктомии относятся все перечисленные, за
исключением:
- Кровотечения из области пересеченной ножки или ложа полипа
- Перфорации полого органа
- Отрыва дистальной части петли во время полипэктомии
- Позднего кровотечения из коагуляционной язвы
(+) Возникновения очагов коагуляционного некроза
Вопрос № 10
Инородное тело из бронха впервые удалил:
- Куссмауль в 1868 г
- Микулич в 1888 г
(+) Киллиан в 1897 г
- Брюнингс в 1926 г
- Фридель в 1956 г
Вопрос № 11
Основное назначение масляных аппликаций состоит:
- В очищении язвы от некротических масс
(+) В защите грануляций от повреждения желудочным соком
- В профилактике кровотечений
- В противовоспалительном действии
- В дезинфицирующем действии
Вопрос № 12
К методам лечения язвенной болезни относятся все перечисленные, за исключением:
- Аппликации веществ, защищающих поверхность язвы от вредного воздействия
окружающей среды
(+) Промывания желудка с добавлением лекарственных препаратов
- Блокады нервных окончаний
- Блокады вагальных стволов на протяжении
- Растяжения стенозированных рубцовым или воспалительным процессом участков
пищеварительного тракта
Вопрос № 13
К случайным инородным телам толстой кишки можно отнести:
- Фруктовые косточки
- Зубные протезы
- Наконечник от кружки Эсмарха
(+) Каловые камни
- Пуговицы
Вопрос № 14
После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь корзинкой Дормиа:
- Полипы мягкой консистенции диаметром до 1-2 см
(+) Полипы мягкой консистенции и шаровидной формы диаметром до 3 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром до 3-4 см
- Полипы продолговатой формы диаметром до 1-2 см
Вопрос № 15
Безоары желудка могут осложняться всем перечисленным, кроме:
- Перфорации стенки желудка
(+) Развития стеноза привратника
- Пилородуоденальной или кишечной непроходимости
- Желудочно-кишечного кровотечения
- Механической желтухи
Вопрос № 16
Способ бужирования рубцовых сужений пищевода по металлической струне-направителю
предложен:
(+) Э.Н.Ванцяном и Р.А.Тощаковым в 1965 г
- В.П.Башиловым в 1973 г
- Чангом в 1976 г
- Гаккером в 1970 г
- Пламмером в 1972 г
Вопрос № 17
При лечении больного с нагноившейся дренирующейся кистой легкого следует
стремиться:
- К снижению температуры
- К полной облитерации полости кисты
(+) К образованию сухой полости
- К уменьшению количества гнойного отделяемого
- К уменьшению размеров полости кисты
Вопрос № 18
Технические особенности удаления опухолей II типа включают все перечисленное,
исключая:
- Надсечение слизистой оболочки над опухолью с помощью электроножа
(+) Создание новокаинового депо под опухолью
- Частичное вылущивание опухоли
- Наложение петли на вылущенную опухоль
- Использование захватывающего устройства для подтягивания опухоли
Вопрос № 19
Основными противопоказаниями к применению диатермокоагуляции являются:
- Артериальное кровотечение
(+) Невозможность четко осмотреть источник кровотечения
- Наличие большого свисающего тромба, прикрывающего источник кровотечения
(+) Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода
Вопрос № 20
Методика диатермокоагуляции включает все перечисленное, кроме:
- Предварительного удаления крови и сгустков
- Коагуляции ткани, расположенной рядом с кровоточащим сосудом
(+) Непосредственной коагуляции сосуда
- Диатермокоагуляция выполняется серией коротких включений тока высокой частоты
- Сочетанного обдувания струей воздуха и промывания источника кровотечения
Вопрос № 21
Результаты биопсии и гистологического исследования всего полипа совпадают:
- В 100%
- В 80-90%
(+) В 50-70%
- В 30-40%
- В 10-20%
Вопрос № 22
К осложнениям лечебной бронхоскопии относятся все перечисленные, кроме:
- Ухудшение состояния больного
(+) Подъем температуры после санации и кровохарканье
- Бронхоспазм
- Реакция на санирующий раствор
Вопрос № 23
Признаками наличия фиброзной ткани в крае язвы являются все перечисленные,
исключая:
- Белесоватые, плотные края язвы
- Затруднение введения иглы в край язвы
- При введении лекарственных препаратов в край язвы инфильтрат не образуется
(+) При введении лекарственных препаратов в край язвы образуется локальный
инфильтрат
- При гистологическом исследовании выявляется разрастание соединительной ткани
Вопрос № 24
При наличии достаточно длинной ножки полипа диатермическую петлю целесообразно
наложить на уровне:
- Слизистой оболочки желудка
- Головки полипа
(+) 3-4 мм от слизистой оболочки желудка
- 3-5 мм от головки полипа
- 1-2 мм от слизистой оболочки желудка
Вопрос № 25
При эндогастродуоденоскопии по поводу желудочного кровотечения выявлено:
кровотечение в настоящий момент отсутствует, его источник покрыт большим
свисающим тромбом. В этом случае целесообразно:
- Динамическое наблюдение
(+) Диатермокоагуляция источника кровотечения
- Прицельное промывание источника кровотечения ледяной водой
- Нанесение пленкообразующего препарата
- Дальнейшее лечение не требуется
Вопрос № 26
При бронхите III степени воспаления следует выполнять лечебные бронхоскопии:
(+) через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- Через 5 дней
Вопрос № 27
Для быстрого купирования болей, обусловленных попаданием клея на париетальную
брюшину, нужно применить:
- 1% раствор сернокислого морфина
- Баралгин
- Но-шпу
- 2% раствор папаверина
(+) 0.5% раствор новокаина
Вопрос № 28
Использовать солкосерил и оксиферрискарбон целесообразно:
- На начальном этапе для очищения язвы от некротических масс
- При проявлении стенозирования просвета пищеварительного канала
- При выраженном перифокальном воспалении
(+) При начальных признаках рубцевания
- После образования рубца
Вопрос № 29
Тактика лечения при очень плотных стриктурах предусматривает:
(+) Рассечение рубцовой ткани электроножом
- Баллонную пневмодилатацию
- Бужирование по струне
- Оперативное лечение
- Баллонную гидродилатацию
Вопрос № 30
Удаление доброкачественной опухоли бронха через эндоскоп оптимально выполнить:
- Под местной анестезией через бронхофиброскоп
(+) Под наркозом через бронхофиброскоп
- Под местной анестезией через жесткий бронхоскоп
- Под наркозом через жесткий бронхоскоп
- Под внутривенным обезболиванием через гибкий эндоскоп
Вопрос № 31
Противопоказаниями к эндоскопическому способу остановки кровотечения из верхних
отделов желудочно-кишечного тракта являются все перечисленные, кроме:
- Агонального состояния больного
- Невозможности увидеть источник кровотечения (деформация, стеноз)
- Массивного поступления крови, заливающей источник кровотечения и смотровое
окно эндоскопа
(+) Кровотечения из злокачественной опухоли
- Рецидивного кровотечения из дна глубокой язвы 12-перстной кишки
Вопрос № 32
Щипковая или петлевая биопсия предпочтительнее диагностической полипэктомии при
наличии:
- Изъязвленного полипа на ножке
(+) Крупного полипа на широком основании (более 2 см)
- Множественных мелких полипов (более 8)
- Растущих бессимптомных полипов при ширине ножки 4-5 мм
- Одиночных крупных полипов на ножке с локализацией в антральном отделе желудка
Вопрос № 33
Противопоказаниями к эндоскопическому удалению полипов и подслизистых опухолей
являются все перечисленные, за исключением:
- Нарушений свертывающей системы крови
- Полипов на широком основании (более 2 см)
(+) Изъязвленных полипов, осложнившихся кровотечением
- Крупных подслизистых опухолей диаметром более 2-3 см
- Подслизистых опухолей, связанных с мышечным слоем стенки органа
Вопрос № 34
Для лечебных бронхоскопий используется:
- 3 группы веществ
- 4 группы веществ
(+) 5 групп веществ
- 6 групп веществ
- 7 групп веществ
Вопрос № 35
Для удаления органических и неорганических инородных тел сложной конфигурации
используются:
- Биопсионные щипцы
- Петля
(+) Вилочковый захват
- Корзинка Дормиа
- Биопсионные щипцы с иглой
Вопрос № 36
Методические особенности эндогастродуоденоскопии (ЭГДС) при кровотечении из
варикозно расширенных вен пищевода включают все перечисленное, исключая:
- Минимальная инсульфляция воздуха
- Использование для смыва катетера
- Использование шприцевого смыва
(+) Отмывание тромба через катетер ледяной водой
- Эндоскоп дистальнее обнаруженного тромба над варикозным узлом - не проводится
Вопрос № 37
Задачи эндоскопического метода лечения язвенной болезни включают все
перечисленное, за исключением:
(+) Способствовать заживлению язвы эпителизацией, а не рубцеванием
- Уточнения диагноза
- Отмены лекарственнх препаратов, дающих нежелательные последствия
- Проведения лечения без отрыва от трудовой деятельности
- Сокращения сроков временной нетрудоспособности
Вопрос № 38
Вероятность развития перфорации полого органа при электрокоагуляции зависит от
всего перечисленного, исключая:
(+) Характер источника кровотечения
- Локализацию источника кровотечения
- Способ диатермокоагуляции (моно- или биактивной)
- Мощность электрокоагулятора
- Продолжительность воздействия
Вопрос № 39
Лечебная эндоскопия при рубцовых сужениях пищевода включает все перечислнное, за
исключением:
- Извлечения инородных тел из области сужения
(+) Бужирования концом эндоскопа
- Бужирования коническими бужами под контролем эндоскопа
- Установления струны-направителя под контролем эндоскопа
- Эндоскопической электроэксцизии рубцовой ткани
Вопрос № 40
Обязательными этапами подготовки больного с кровотечением к
лечебно-диагностической эндоскопии являются все перечисленные, кроме:
- Катетеризации центральной вены
- Определения группы крови и резус-фактора
- Промывания желудка, перфузии ледяной водой
- Премедикации и местной анестезии глотки
(+) Рентгеноскопии желудка
Вопрос № 41
Динамическое наблюдение возможно при всех перечисленных состояниях, за
исключением:
- Множественных мелких полипов (3-6 мм)
- Небольших малоподвижных подслизистых опухолей без клинических проявлений
- Множественных полипов без выраженных клинических проявлений у больных
старческого возраста
(+) Больших полипов с диаметром основания более 2 см
- Тотального полипоза без выраженных клинических проявлений
Вопрос № 42
Местное эндоскопическое лечение целесообразно при язвах размерами:
(+) До 2.5 см, глубиной до 0.5 см
- До 1 см, глубиной до 1 см
- До 5 см, глубиной до 0.5 см
- До 0.5 см, глубиной до 0.2 см
- При любых размерах
Вопрос № 43
Эндоскопическими признаками ожоговой стриктуры пищевода являются:
(+) Гладкие, блестящие рубцы
- Неровные, тусклые рубцы
- Инфильтрация слизистой оболочки
- Эластичность при инструментальной пальпации
- Выраженная контактная кровоточивость
Вопрос № 44
После колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать корзинкой Дормиа:
(+) Полипы мягкой консистенции и продолговатой формы диаметром до 1-2 см
- Полипы мягкой консистенции диаметром до 3 см
- Ворсинчатые полипы диаметром до 3-4 см
- Полипы шаровидной формы диаметром до 3 см
- Все перечисленное
Вопрос № 45
С целью лечения острого панкреатита в инфузат, вводимый в круглую связку печени,
следует добавить все перечисленное, кроме:
- Но-шпы
- 40% раствора глюкозы
(+) 0.1% раствора сернокислого морфина
- 5% раствора Е-аминокапроновой кислоты
- 50% раствора анальгина
Вопрос № 46
Механическое отсечение полипа может быть применено:
(+) При полипах, имеющих четко сформированную ножку толщиной не более 4-5 мм
- При подслизистых опухолях, не связанных с мышечным слоем стенки органа
- При полипах полушаровидной формы на широком основании
- При подслизистых опухолях, частично связанных с мышечным слоем стенки органа
- При бляшковидном раке желудка
Вопрос № 47
Если кровотечение после полипэктомии не останавливается самостоятельно, то во
время эзофагогастродуоденоскопии чаще применяется:
- Промывание желудка ледяной водой
(+) Инъекции гемостатических и сосудосуживающих препаратов через эндоскоп и
диатермокоагуляция через эндоскоп
- Трансабдоминальное вмешательство
- Нанесение на дефект слизистой пленкообразующих препаратов
Вопрос № 48
Противопоказаниями к эндоскопическому исследованию является:
- Общее тяжелое состояние больного
- Психологическое возбуждение
(+) Наличие признаков перфорации полого органа
- Нахождение инородного тела в 12-перстной кишке
- Инородное тело больше 2 см в диаметре
Вопрос № 49
Оптимальное давление при баллонной гидродилатации:
- 0.5 атмосферы
- 1.5 атмосферы
- 2 атмосферы
- 3 атмосферы
(+) 5 атмосфер
Вопрос № 50
Через колоноскоп по частям целесообразно удалять:
- Полипы на широком основании, независимо от их размеров
- Полипы на длинной ножке, головка которых не более 1.5-2 см в диаметре
(+) Полипы на широком основании, диаметр которых более 1.5-2 см
(+) Полипы на короткой толстой ножке, диаметр головки которых более 1.5-2 см
Вопрос № 51
Наиболее эффективным методом остановки кровотечения из расширенных вен пищевода
является:
- Пероральный антисептический биологический тампон
- Эндоскопическая электрокоагуляция
- Нанесение клеевой пленки
(+) Использование баллонного зонда типа Блекмора
- Лазерная фотокоагуляция
Вопрос № 52
Профилактические меры против попадания пленкообразующих веществ на оптические
стекла и канал эндоскопа предусматривают все перечисленные, за исключением:
- Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 3-5 см
(+) Катетер должен выступать из канала эндоскопа на 1-2 см
- Промывание катетера спиртом, не вынимая из канала эндоскопа
- Катетер извлекают вместе с эндоскопом, промывают, очищают и только затем
извлекают из канала
- Каналы эндоскопа промывают спиртом
Вопрос № 53
Однократная доза гидрокортизона при местном эндоскопическом лечении язв желудка
составляет:
- 5% - 10 мл
- 3% - 5 мл
- 1% - 10 мл
(+) 1% - 5 мл
- 0.1% - 2 мл
Вопрос № 54
Противопоказаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии являются:
- Стеноз устья протока поджелудочной железы
(+) Тубуляторный стеноз, распространяющийся выше интрамуральной части холедоха
- Крупные камни общего желчного протока (1-2 см)
- Околососочковые дивертикулы
- Аденомы фатерова соска
Вопрос № 55
Колоноскопическая полипэктомия из ободочной кишки производится:
- Всем больным амбулаторно
(+) Всем больным стационарно
- Госпитализируются только больные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями
- Госпитализируются только больные, у которых выявлены крупные полипы на широком
основании
- Амбулаторно производится только электроэксцизия полипа на ножке
Вопрос № 56
При давно аспирированных инородных телах бронховклиническая картина
характеризуется:
- Приступообразным кашлем
- Постоянным кашлем без мокроты
- Отсутствием кашля
(+) Кашлем с мокротой
- Стридорозным дыханием
Вопрос № 57
При наличии в толстой кишке нескольких полипов, подлежащих электроэксцизии, в
первую очередь удаляют:
- Наиболее крупный полип
- Наиболее мелкий полип
(+) Наиболее проксимально расположенный полип
- Наиболее дистально расположенный полип
- Наиболее трудно технически удалимый полип
Вопрос № 58
Изменения в легких при частичной закупорке бронха инородным телом:
(+) Отсутствуют
- Обтурационная эмфизема
- Ателектаз легкого
- Поликистоз легкого
- Бронхоэктазы
Вопрос № 59
После колоноскопической электроэксцизии нельзя извлечь грейфером:
(+) Полипы диаметром более 2.5 см
- Полипы с плотной неровной поверхностью, диаметром 1.5-2 см
(+) Ворсинчатые полипы диаметром более 4 см, мягкие, дольчатые полипы до 3 см в
диаметре
Вопрос № 60
Лапараскопическое дренирование брюшной полости показано:
- Для проведения химиотерапии опухолевых заболеваний брюшной полости
- Для контактной медикаментозной терапии воспалительных заболеваний
абдоминальных органов
- Для проведения перитонеального диализа
(+) Для длительной эвакуации асцитической жидкости
- Для динамического контроля за состоянием брюшной полости
Вопрос № 61
Наиболее постоянным симптомом инородного тела, свободно лежащего в просвете
пищевода, является:
- Дисфагия
- Боль
(+) Нарушение проходимости пищи
- Усиление саливации
- Осиплость голоса
Вопрос № 62
Относительными противопоказаниями к эндоскопической папиллосфинктеротомии
являются все перечисленные, за исключением:
(+) Стеноза устья вирсунгова протока
- Крупных камней холедоха
- Нарушения свертываемости крови
- Хронической дуоденальной непроходимости
- Парапапиллярных дивертикулов
Вопрос № 63
Одномоментальной электроэксцизии подлежат:
(+) Полипы на длинной ножке, независимо от размеров головки
(+) Полипы на узком основании, независимо от их размеров
- Полипы на широком основании, независимо от их размеров
- Полипы на короткой толстой ножке, независимо от размеров головки
Вопрос № 64
Показаниями к местному лечению язв желудка и 12-перстной кишки являются все
перечисленные, исключая:
- Безуспешность консервативной терапии
- Наличие вокруг язвы фиброзного кольца
- Наличие вокруг язвы нависающих краев
(+) Гигантские язвы (свыше 3 см)
- Скопление в полости язвы продуктов распада
Вопрос № 65
Лечебные бронхоскопии при хроническом абсцессе легкого следует выполнять:
(+) Через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- 1 раз в неделю
Вопрос № 66
При нанесении медицинского клея пленка обычно сохраняется в течение:
- 1-2 ч
- 6-8 ч
(+) 12-24 ч
- 3 суток
- 10 суток
Вопрос № 67
Характер местного лечения зависит от всех перечисленных факторов, за
исключением:
- Размеров язвы
(+) Локализации язвы
- Характера краев язвы
- Характера дна язвы
- Изменений окружающей слизистой оболочки
Вопрос № 68
Предпочтение диатермокоагуляции хирургическому методу лечения отдается:
- При синдроме Мэллори - Вейса
- При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода - в остром периоде
- При кровотечении из полипов желудка
(+) При массивном артериальном кровотечении из дуоденальной язвы
- При кровотечении из острых язв или эрозий желудка
Вопрос № 69
Отсеченный полип толстой кишки можно извлечь всеми перечисленными способами, за
исключением:
- Биопсионных щипцов
- Полипэктомической петли
- Трехзубого грейфера
(+) Эндоскопических ножниц
- Корзинки Дормиа
Вопрос № 70
В случаях затруднений при затягивании петли на плоских полипах, необходимо
использовать все перечисленные приемы, за исключением:
- Присасывания полипов к инструментальному каналу
- Подтягивания полипа захватывающим устройством
- "Приваривания" полуоткрытой петли к слизистой оболочке у основания полипа
кратковременным включением тока высокой частоты
(+) Поэтапного удаления полипа
- Коагуляции полипа пуговчатым зондом
Вопрос № 71
При бронхоэктазах в стадии обострения бронхоскопию следует выполнять:
(+) через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- 1 раз в неделю
Вопрос № 72
Извлечение отсеченных полипов толстой кишки возможно всеми перечисленными
способами, кроме:
- Присасывания полипов к инструментальному каналу и извлечения вместе с
аппаратом
- С помощью биопсионных щипцов
- С помощью полипэктомической петли
- С помощью корзинки Дормиа
(+) С помощью инъекционной иглы
Вопрос № 73
Лечебные бронхоскопии при бронхите II степени воспаления следует выполнять:
(+) через день
- Через 2 дня
- Через 3 дня
- Через 4 дня
- 1 раз в неделю
Вопрос № 74
Противопоказанием к местному лечению язв желудка и 12-перстной кишки является:
- локализация за углом желудка
(+) Подозрение на малигнизацию
- Глубина более 0.2 см
- Длительно существующая язва
- Перифокальное воспаление вокруг язвы
Вопрос № 75
Для местного лечения язв применяются все перечисленные антибиотики, кроме:
- Канамицина
(+) Пенициллина
- Цепорина
- Метилциллина
- Мономицина
Вопрос № 76
Болевой синдром при остром панкреатите купируется за счет новокаиновой
инфильтрации:
- Брыжейки толстой кишки
- Желудочно-ободочной связки
(+) Круглой связки печени
- Брыжейки тонкой кишки
- Селезеночно-ободочной связки
Вопрос № 77
Протипопоказанием для лечебной полипэктомии являются:
(+) Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на стенку
желудка
- Одиночные полипы I-II типа
- Множественные полипы II-IV типа
- Изъязвленные полипы осложнившиеся кровотечением
- Одиночные и множественные растущие бессимптомные полипы
Вопрос № 78
Наиболее частой причиной локализации инородных тел в нижней трети пищевода
является:
- Наличие физиологических сужений
- Опухолевое поражение стенки пищевода
(+) Структура пищевода
- Хронический эзофагит
- Дивертикул пищевода
Вопрос № 79
Петлевая электрорезекция полипа через ректоскоп впервые выполнена:
- В 1928 г
- В 1934 г
(+) В 1949 г
- В 1952 г
- В 1954 г
Вопрос № 80
Медикаментозная подготовка больных к эндоскопической полипэктомии включает все
перечисленные, за исключением:
(+) Введения сердечных гликозидов
- Внутримышечно за 20 мин до исследования 1.0 - 2% промедола
- Внутримышечно за 20 мин до исследования 1% 1.0 атропина
- За 5 мин 2 таблетки аэрона под язык
- Внутримышечно 2.0 седуксена больным с лабильной психикой
Вопрос № 81
С целью лечения острого панкреатита при лапароскопии не следует дренировать:
- Круглую связку печени
- Брюшную полость
- Желчный пузырь
(+) Парапанкреатическую клетчатку
- Сальниковую сумку
Вопрос № 82
Для удаления тонких и острых инородных тел используются:
- Биопсионные щипцы
(+) Петля и вилочковый захват
- Корзинка Дормиа
- Биопсионные щипцы с иглой
- Биопсионные ножницы
Вопрос № 83
Противопоказанием для диагностической полипэктомии являются:
- Множественные полипы
- Одиночные растущие полипы
- Плоские полипы бляшковидной формы
- Изъязвленные полипы
(+) Малигнизированные полипы с переходом злокачественного процесса на всю ножку
или основание опухоли
Вопрос № 84
Показаниями к удалению потерянных дренажей служат все перечисленные, за
исключением:
- Обтурации их просвета
- Появления желтухи
- Признаков холангита
(+) Признаков острого холецистита
- Неотхождения в положенный срок
Вопрос № 85
Основной целью создания новокаин-адреналиновой подушки под основанием полипа
перед его удалением является:
- Анестезия
- Профилактика перфорации желудка
- Ускорение заживления дефекта слизистой
(+) Уменьшение вероятности кровотечения после удаления полипа
- Профилактика ожога окружающей слизистой при электрокоагуляции
Вопрос № 86
Оптимальным методом остановки кровотечения из распадающихся опухолей желудка
является:
- Промывание желудка ледяной водой
- Местное введение сосудосуживающих препаратов
- Нанесение пленкообразующих веществ
- Местное охлаждение хлорэтилом
(+) Электрокоагуляция
Вопрос № 87
Эндоскопический метод остановки кровотечения целесообразно применять при всех
перечисленных случаях кровотечения, исключая:
(+) Рецидив кровотечения из хронической язвы желудка или 12-перстной кишки
- Язвенное кровотечение у больных с высоким риском хирургического вмешательства
- Кровотечение из острых язв и эрозий
- Кровотечение из доброкачественных или злокачественных опухолей в остром
периоде
- Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода - в остром периоде
Вопрос № 88
Одномоментно в бронхиальное дерево можно ввести:
- 10 мл раствора
(+) 20 мл раствора
- 30 мл раствора
- 40 мл раствора
- 50 мл раствора
Вопрос № 89
Относительными противопоказаниями к удалению полипов из желудка являются все
перечисленные, кроме:
(+) Кровотечения из полипа
- Нарушения свертывающей системы крови
- Полипов, основание которых превышает 2.5 см
- Общего тяжелого состояния больного
- Множественных мелких полипов 1-го типа
Вопрос № 90
Абсолютными показаниями для проведения полипэктомии через эндоскоп являются все
перечисленные, кроме:
- Полипов, подозрительных на малигнизацию
- Изъязвленных полипов осложнившихся кровотечением
(+) Множественных полипов или тотального полипоза без выраженных клинических
проявлений у больных старческого возраста
- Одиночных и множественных полипов с выраженной клинической картиной болезни
- Одиночных и множественных растущих бессимптомных полипов
Вопрос № 91
Эндоскопическое лечение язвенной болезни наименее эффективно при локализации
язвы:
(+) В кардии
- В теле желудка
- В антральном отделе
- В пилорическом канале
- В луковице 12-перстной кишки
Вопрос № 92
После колоноскопической электроэксцизии лучше всего извлекать грейфером:
(+) Полипы с плотной неровной поверхностью до 1.5-2 см в диаметре и полипы
диаметром до 3 см с остатком ножки
- Ворсинчатые полипы до 5 см в диаметре
- Гипергрануляции диаметром до 3 см
- Мягкие, дольчатые полипы до 3 см в диаметре
Вопрос № 93
Осложнением склеротерапии при введении склерозирующего раствора в мышечный слой
стенки пищевода является:
- Острый эзофагит
- Кардиоспазм
- Перфорация пищевода
(+) Некроз терминального отдела пищевода
- Усиление кровотечения из варикозно расширенных вен
Вопрос № 94
Различают все перечисленные морфологические виды полипов желудка, кроме:
- Гиперпластических полипов
- Аденоматозных полипов
- Ювенильных полипов
- Гемартом
(+) Эндометриоидных полипов
Вопрос № 95
Лапароскопическое дренирование желчного пузыря показано:
- При остром холецистите
- При хроническом рецидивирующем холецистите
(+) При посттравматической гемобилии
- При осложненном холангите
- При холестатическом гепатите
Вопрос № 96
Противопоказания к эндоскопическому удалению инородного тела включают все
перечисленное, исключая:
- Общее тяжелое состояние больного
- Резкие боли
- Высокую температуру
- Кровотечение
(+) Явления непроходимости
Вопрос № 97
Основным инструментом при электроэксцизии полипа является:
- Металлическая петля
- Диатермические щипцы
(+) Диатермическая петля
- Электронож
- Электроножницы
Вопрос № 98
К причинам задержки рубцевания язвы относятся все перечисленные, исключая:
- Эрозивно-гнойное периульцерозное воспаление
(+) Плоские края
- Наличие рубцовой ткани в дне язвы
- Отсутствие воспалительных явлений вокруг язвы
- Высокую кислотность желудочного сока
Вопрос № 99
Для остановки кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта
применяются все перечисленные методы, исключая:
- Коагуляцию источника кровотечения токами высокой частоты или лазерным
излучением
- Введение склерозирующих и сосудосуживающих растворов
- Нанесение пленкообразующих веществ
(+) Аппликацию масла облепихи или шиповника
- Локальное воздействие холодовыми агентами
содержание ..
257
258
259
260 ..
|