содержание      ..     473      474      475      476     ..

Онкологические опухоли женских половых органов. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 475

Диатермокоагуляцию шейки матки можно выполнять
а)при фоновом процессе
б)при слабой дисплазии
в)при выраженной дисплазии
г)при интраэпителиальном раке
(+) д)правильные ответы а) и б)

У больной 56 лет выявлен рак тела матки II стадии, низкодифференцированный. Сопутствующих заболеваний нет. Оптимальным объемом оперативного вмешательства у нее следует считать
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками
б)экстирпацию матки с придатками
в)экстирпацию матки с придатками + резекцию большого сальника
(+) г)расширенную экстирпацию матки с придатками

При раке верхней трети влагалища метастазирование осуществляется во все перечисленные лимфоузлы, кроме
а)наружных подвздошных
б)внутренних подвздошных
в)запирательных
(+) г)пахово-бедренных

Дифференциальную диагностику опухоли яичников следует проводить
а)с миомой матки
б)с опухолью брыжейки
в)с опухолью большого сальника
г)с забрюшинными опухолями
(+) д)со всеми перечисленными

Для определения степени распространенности процесса при раке шейки матки Iб, II, III стадии наибольшую диагностическую ценность имеет
а)осмотр в зеркалах
б)экскреторная урография
(+) в)прямая лимфография
г)ангиография
д)рентгенография грудной клетки

К отягощающим факторам при раке яичников, влияющим на прогноз заболевания, относятся все перечисленные, кроме
(+) а)возраста старше 40 лет
б)прорастания капсулы опухолью
в)разрыва опухоли во время операции
г)спаяния с соседними органами и тканями

Для метастатических опухолей яичников является характерным
а)молодой возраст
б)подвижность опухолей
в)быстрый рост
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все перечисленное

К злокачественным опухолям яичников относятся все перечисленные, кроме
(+) а)серозной цистаденомы и текомы
б)серозной цистаденокарциномы
в)папиллярной цистаденокарциномы
г)эндометриальной цистаденокарциномы

В возрасте до 5 лет чаще встречаются
а)плоскоклеточный рак
б)светлоклеточная аденокарцинома
(+) в)ботриоидная рабдомиосаркома
г)низкодифференцированный рак

У больной 42 лет выявлена опухоль яичника. Произведена операция - экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника. Гистологически - серозная цистаденокарцинома с метастазами в большой сальник. Дальнейшая тактика включает
а)наблюдение
б)монохимиотерапию
(+) в)полихимиотерапию
г)облучение малого таза

У больной 35 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки с инвазией опухоли до 3 мм. Тактика лечения предусматривает
а)конизацию шейки матки
б)экстирпацию матки с придатками
(+) в)экстирпацию матки без придатков
г)расширенную экстирпацию матки с придатками
д)расширенную экстирпацию матки без придатков

Метастазы в яичники из желудочно-кишечного тракта могут возникнуть в результате
а)переноса опухолевых клеток перитониальной жидкостью
б)лимфогенным путем
в)прямым контактом
(+) г)всеми перечисленными путями

Главным критерием "раннего" рака шейки матки является
а)размеры опухоли
б)анатомический тип роста
(+) в)глубина инвазии
г)все ответы верные

При лечении доброкачественных опухолей яичников целесообразнее использовать следующие методы лечения
(+) а)хирургический
б)операцию + химиотерапию
в)химиотерапию
г)операцию + облучение

Дисгерминомы и тератобластомы чаще встречаются
(+) а)в детском возрасте
б)в репродуктивном возрасте
в)в пременопаузальном возрасте
г)в постменопаузальном возрасте

При лечении сарком матки чаще используются все следующие методы лечения, кроме
(+) а)сочетанного лучевого лечения
б)операции + химиотерапии
в)операции + облучения
г)операции + химиотерапии + облучения

У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, диаметр опухоли 3 см, инвазия более 1/3 миометрия, опухоль рецептороположительная. Ей целесообразна
а)операция + облучение
б)операция + гормонотерапия
в)операция + химиотерапия
(+) г)операция + облучение + гормонотерапия

При раке вульвы наиболее часто встречается
(+) а)плоскоклеточный рак
б)низкодифференцированный рак
в)аденокарцинома
г)светлоклеточный рак

Больной 45 лет по поводу рака шейки матки Iб стадии произведено предоперационное дистанционное облучение таза в СОД 30 Гр. Гистологически после операции выявлено поражение всего цервикального канала и метастазы в лимфоузлы таза. Ей необходимо
а)дополнительного лечения не проводить
б)провести послеоперационное дистанционное облучение таза
в)провести послеоперационное внутриполостное облучение
(+) г)провести послеоперационную сочетанную лучевую терапию

У больной через год после удаления матки (надвлагалищная ампутация матки с придатками по поводу быстрорастущей миомы) выявлены инфильтраты в малом тазу до стенок таза. При пересмотре гистологических препаратов обнаружена лейомиосаркома матки. Ей наиболее целесообразно
а)монохимиотерапия
б)облучение
(+) в)полихимиотерапия
г)повторная операция

У больной 30 лет при осмотре через один месяц после удаления пузырного заноса тело матки увеличено соответственно 6 недель беременности, придатки без особенностей, менструальный цикл не восстановлен. Титр ХГ - 3000. Тактика в данном случае включает
а)наблюдение
б)монохимиотерапию
(+) в)полихимиотерапию
г)операцию

При метастазировании хориокарциномы матки в легкие чаще всего встречаются метастазы
(+) а)множественные
б)солитарные
в)альвеолярные
г)эмболического характера

Наиболее оптимальным методом лечения рака влагалища II стадии при локализации опухоли в верхней трети влагалища является
а)расширенная пангистерэктомия
б)облучение + расширенная пангистерэктомия
в)расширенная пангистерэктомия + облучение
(+) г)сочетанное лучевое лечение

В яичники могут метастазировать опухоли
а)из молочной железы
б)из желудка
в)из матки
г)из щитовидной железы
(+) д)из всех перечисленных органов

У больной 65 лет рак влагалища II стадии с локализацией опухоли в верхней трети. Ей наиболее целесообразно
а)близкофокусная рентгенотерапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционная g-терапия
(+) г)сочетанная лучевая терапия
д)правильные ответы а) и б)

Гормональное лечение гиперпластических процессов эндометрия проводится с учетом
а)возраста
б)противопоказаний к гормональному лечению
в)выраженности патологического процесса
г)наличия нейро-эндокринных нарушений
(+) д)всего перечисленного

У женщин после 50 лет чаще встречается
а)карциносаркома
б)эндометриальная саркома
в)рабдомиосаркома
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Больной 54 лет по поводу рака эндометрия выполнена экстирпация матки с придатками. Высокодифференцированная аденокарцинома занимала верхнюю половину полости матки и инфильтровала миометрий на глубину более 1/3. После операции ей необходимо
а)провести дистанционную лучевую терапию на область малого таза в СОД 30 Гр
(+) б)провести дистанционную лучевую терапию на область малого таза в СОД 50 Гр
в)провести сочетанную послеоперационную лучевую терапию
г)лучевая терапия не показана

При выборе тактики лечения больной раком шейки матки следует учитывать
а)возраст больной
б)локализацию опухоли и степень распространенности процесса
в)гистологическую структуру опухоли
г)сопутствующие заболевания
(+) д)все перечисленное

Iа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)диаметр опухоли до 7 мм 2)более 1 см 3)инвазия опухоли до 5 мм 4)более 5 мм 5)регионарные метастазы отсутствуют 6)есть регионарные метастазы
а)правильно 1, 2 и 6
(+) б)правильно 1, 3 и 5
в)правильно 2, 3 и 6
г)правильно 2, 4 и 6
д)правильно 2, 3 и 5

У больной 32 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки (инвазия 3 мм) и беременность 37 недель. Оптимальная тактика
а)кесарево сечение + расширенная экстирпация матки с придатками
б)кесарево сечение + экстирпация матки с придатками
(+) в)кесарево сечение + экстирпация матки без придатков
г)кесарево сечение + конизация шейки матки

У больной 60 лет выявлена меланома вульвы. Опухоль диаметром 0.5 см расположена в области большой половой губы. Ей необходимо
(+) а)иссечение опухоли
б)простая вульвэктомия
в)расширенная вульвэктомия + химиотерапия
г)расширенная вульвэктомия + лимфаденэктомия

Наиболее агрессивным течением характеризуется рак вульвы при поражении
а)больших половых губах
б)малых половых губах
в)клитора
г)всей вульвы
(+) д)правильные ответы в) и г)

Наиболее неблагоприятным следует считать прогноз, если хориокарцинома возникла после
а)выкидыша
б)пузырного заноса
(+) в)родов
г)аборта
д)всего перечисленного

Частота злокачественных опухолей маточных труб колеблется
(+) а)от 1 до 3%
б)от 4 до 6%
в)от 6 до 10%
г)от 10 до 20%

Определение титра ХГ (хорионический гонадотропин) и ТБГ (трофобластический b-глобулин) необходимо для диагностики
а)рака шейки матки
б)рака тела матки
(+) в)хориокарциномы матки
г)рака яичника

Для серозной цистаденокарциномы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)лимфогематогенное
(+) г)по серозным полостям (имплантационное)

Лучшие возможности равномерного облучения полости матки создаются при облучении
а)на шланговом аппарате "АГАТ-В"
б)на шланговом аппарате "АГАТ-ВУ"
в)на шланговом аппарате "Селектрон"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Клиническую картину рака маточных труб характеризуют все перечисленные симптомы, кроме
а)болей
б)кровянистых выделений
в)белей
(+) г)учащенного мочеиспускания

Наиболее часто при раке вульвы встречается
(+) а)экзофитная форма роста
б)эндофитная форма роста
в)инфильтративно-отечная форма роста
г)встречаются все формы с одинаковой частотой

При лекарственном лечении серозной цистаденокарциномы наиболее целесообразно использовать: 1)платидиам 2)адриамицин 3)циклофосфан 4)5-фторурацил 5)тио-ТЭФ 6)дактиномицин
а)все перечисленное
(+) б)все перечисленное, кроме 6
в)все перечисленное, кроме 5 и 6
г)все перечисленное, кроме 1 и 2
д)все перечисленное, кроме 3 и 4

Полихимиотерапию целесообразно проводить больным, у которых через месяц после выскабливания по поводу пузырного заноса: 1)тело матки увеличено до 6 недель в диаметре, титр ХГ - 5000 (в моче) 2)имеются лютеиновые кисты до 10 см, титр ХГ - 1000 (в моче) 3)тело матки увеличено до 10 недель, титр ХГ - 10000 (в моче) 4)имеются метастазы в легкие
а)все перечисленное правильно
(+) б)правильно все, кроме 1
в)правильно все, кроме 1 и 2
г)правильно все, кроме 2 и 3
д)правильно все, кроме 3 и 4

Для диагностики злокачественной опухоли яичников решающим методом является
а)ультразвуковое исследование
б)компьютерная томография
в)лапароскопия
(+) г)гистологическое исследование

У больной 35 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз и миома матки 10 недель. Наиболее целесообразна тактика
а)наблюдение операция
   (+) б)операция
в)лечение гестагенами
г)лечение андрогенами

Этапность метастазирования не характерна для злокачественных опухолей
а)тела матки
б)шейки матки
(+) в)яичников
г)влагалища
д)вульвы

Выраженная дисплазия относится
а)к фоновым процессам, связанным с гормональными нарушениями
б)к фоновым процессам, связанным с воспалением
(+) в)к предраку
г)к раннему раку
д)правильные ответы а) и б)

Интраэпителиальный рак шейки матки характеризуется
а)распространением в железы шейки матки
б)отсутствием инвазии
в)наличием атипических клеток
г)большим количеством патологических митозов
(+) д)всем перечисленным

Источников развития саркомы матки является
а)мезенхима
б)производные соединительной ткани
в)эпителий
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Характерной локализацией метастазов хориокарциномы матки во влагалище является
а)верхняя треть его
б)средняя треть
(+) в)нижняя треть
г)поражаются все отделы с одинаковой частотой

С миомой матки чаще всего сочетается
а)эндометриальная саркома
(+) б)лейомиосаркома
в)карциносаркома
г)рабдомиосаркома

У больной 29 лет при осмотре в зеркалах шейка матки деформирована послеродовыми разрывами с эрозированным эктропионом. Цитологически: клетки промежуточного и парабазального слоя эпителия с явлениями пролиферации. Кольпоскопически: немые йоднегативные участки, зона превращения. Тактика включает
а)наблюдение
б)диатермокоагуляцию
в)криодеструкцию шейки матки
(+) г)конизацию шейки матки
д)все перечисленное

Метастатическое поражение лимфоузлов малого таза чаще встречается
а)при лейомиосаркоме
б)при карциносаркоме
в)при эндометриальной саркоме
(+) г)правильные ответы б) и в)

При наличии у больной раком тела матки метастазов в яичники целесообразно выполнить ей операцию
а)экстирпацию матки с придатками
(+) б)экстирпацию матки с придатками, лимфаденэктомию + резекцию большого сальника
в)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

При лечении фоновых процессов шейки матки можно использовать
а)криодеструкцию
б)электрокоагуляцию
в)электроконизацию
г)лазерное лечение
(+) д)все ответы правильные

Для злокачественной дисгерминомы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
(+) в)лимфогематогенное
г)по серозным полостям (имплантационное)

Для диагностики рака яичников и определения степени его распространенности необходимо произвести: 1)гинекологический осмотр 2)ультразвуковое исследование 3)лапароскопию 4)экскреторную урографию 5)исследование желудочно-кишечного тракта
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 5
в)правильные все, кроме 4 и 5
г)правильные все, кроме 1 и 2
д)правильные все, кроме 2 и 3

Интенсивность кровотечения при хориокарциноме матки зависит
а)от возраста больной
б)от величины опухолевого узла
(+) в)от локализации опухоли
г)от наличия отдаленных метастазов
д)от всего перечисленного

Клиника саркомы матки (боли, кровянистые выделения) зависят
а)от возраста больной
б)от локализации опухоли
в)от степени распространенности процесса
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Саркомы чаще развиваются
(+) а)в теле матки
б)в шейке матки
в)в яичниках
г)во влагалище

Наиболее характерным для хориокарциномы является метастазирование
(+) а)гематогенное
б)лимфогенное
в)имплантационное
г)все перечисленные пути

Наиболее характерным метастазированием для саркомы матки является
а)лимфогенное
(+) б)гематогенное
в)имплантационное
г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

Для диагностики раннего рака целесообразно использовать
а)осмотр в зеркалах
б)цитологическое исследование
в)кольпоскопию
г)биопсию
(+) д)все перечисленное

У женщины 32 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 30 недель. Тактика лечения включает
(+) а)наблюдение до разрешения беременности, затем обследование
б)кесарево сечение + конизацию шейки матки
в)кесарево сечение + экстирпацию матки с придатками
г)экстирпацию матки с придатками

Для возникновения рака шейки матки наибольшее значение придается
а)вирусу папилломы человека
б)разрывам шейки в родах
в)курению
г)все ответы верные
(+) д)правильные ответы а) и б)

К отдаленным лимфогенным метастазам при раке шейки матки относятся метастазы в лимфатические узлы
а)запирательные
б)внутренние подвздошные
в)наружные подвздошные
г)общие подвздошные
(+) д)парааортальные

При раке тела матки чаще встречаются следующие его морфологические формы
(+) а)аденокарцинома
б)плоскоклеточный рак
в)светлоклеточная аденокарцинома
г)железисто-плоскоклеточный рак
д)недифференцированный рак

У больной 48 лет выявлена аденокарцинома цервикального канала Iб стадии. Соматически не отягощена. Тактика лечения сводится
а)к расширенной экстирпации матки с придатками
б)к сочетанному лучевому лечению
(+) в)к комбинированному лечению с предоперационным облучением
г)к комбинированному лечению с послеоперационным облучением

Наиболее подозрительными на рак являются следующие кольпоскопические картины
а)лейкоплакия
б)образование полей
в)папиллярная основа лейкоплакии
г)атипическая зона превращения
(+) д)правильные ответы в) и г)

Пятилетняя выживаемость при раке влагалища в целом составляет
а)10
б)20
(+) в)30
г)40
д)50

У женщины 39 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика предусматривает
а)наблюдение
(+) б)выскабливание матки + конизацию шейки матки через 1-1.5 мм
в)экстирпацию матки с придатками
г)выскабливание матки + операцию - экстирпацию матки с придатками

У больной 55 лет выявлен интраэпителиальный рак цервикального канала. Из сопутствующих заболеваний у больной выявлены ишемическая болезнь сердца и ожирение III степени. Наиболее целесообразная тактика
а)конизация шейки матки
б)криодеструкция
в)экстирпация матки с придатками
(+) г)внутриполостная лучевая терапия

При гормональном лечении больных раком эндометрия используются следующие гормональные препараты
а)17-ОПК
б)депостат
в)норколут
г)тестостерон пропионат
(+) д)только а) и б)

Опухоль маточной трубы чаще локализуется
а)в истмическом отделе
б)в среднем отделе
в)в ампулярном отделе
г)встречается с одинаковой частотой
(+) д)правильные ответы б) и в)

В клинической практике чаще встречаются
а)эндометриальная саркома
(+) б)лейомиосаркома
в)карциносаркома
г)смешанная мезодермальная

При доброкачественной опухоли яичника у женщины репродуктивного возраста целесообразнее выполнять
(+) а)одностороннее удаление придатков матки
б)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника
в)пангистерэктомию + оментэктомию
г)правильные ответы а) и б)

К гиперпластическим процессам, связанным с гормональными нарушениями, относятся
а)истинная эрозия
б)цервицит
в)шеечно-влагалищные свищи
г)дисплазия
(+) д)эктопия

Боли и кровотечение сильнее выражены при локализации саркоматозного узла
а)интрамурально
(+) б)субмукозно
в)субсерозно
г)в миоматозном узле

Интраэпителиальный рак вульвы обычно развивается на фоне
а)дистрофии
б)болезни Боуэна
в)эритроплазии Кейра
г)болезни Педжета
(+) д)всего перечисленного

Решающим моментом для назначения гормонотерапии в послеоперационном периоде больным раком эндометрия является
а)возраст больных
б)глубина инвазии
(+) в)наличие рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухоли
г)сопутствующие заболевания
д)правильные ответы б) и г)

На озлокачествление пузырного заноса указывают все следующие симптомы, кроме
(+) а)болей
б)продолжающихся после удаления пузырного заноса кровянистых выделений
в)субинволюции матки
г)повышения ХГ

Для лечения выраженной дисплазии влагалищной порции шейки матки у женщины 30 лет целесообразно использовать
а)электрокоагуляцию
б)ампутацию шейки матки
(+) в)конизацию шейки матки
г)экстирпацию матки с придатками

Только хирургический метод лечения применяется в основном при раке шейки матки
а)интраэпителиальном
б)микрокарциноме
в)Iб стадии
г)IIа стадии
(+) д)правильные ответы а) и б)

В старших возрастных группах среди злокачественных опухолей влагалища чаще всего встречаются
а)светлоклеточный рак
б)ботриоидная рабдомиосаркома
в)плоскоклеточный рак
г)низкодифференцированный рак
(+) д)правильные ответы в) и г)

Для диагностики предрака влагалища наиболее информативным является
а)осмотр в зеркалах
б)цитологическое исследование
в)вагиноскопия
(+) г)гистологическое исследование

У больной 38 лет выявлен рак яичников IIс стадии. Ей следует выполнить
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + химиотерапию
б)экстирпацию матки с придатками + химиотерапию
(+) в)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию + химиотерапию
г)экстирпацию матки с придатками + облучение + химиотерапию

При хориокарциноме матки у больной 35 лет при локализации опухоли только в матке следует выполнить операцию в объеме
а)надвлагалищной ампутации матки
б)экстирпации матки с придатками
в)экстирпации матки без придатков
(+) г)экстирпации матки с маточными трубами

У больной 32 лет беременность 19 недель. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически - выраженная дисплазия, с атипией части клеток, "голые" ядра, комплексы безядерных клеток, чешуйки. Тактика включает
(+) а)наблюдение до разрешения беременности, затем обследование
б)прерывание беременности с биопсией шейки матки
в)прерывание беременности и электроконизацию шейки матки
г)операцию - экстирпацию матки с придатками

Монохимиотерапию следует проводить больным, у которых через месяц после удаления пузырного заноса продолжаются кровянистые выделения и при обследовании
а)тело матки увеличено соответственно 5 недель беременности, титр ХГ - 1000 (в моче)
б)имеются лютеиновые кисты до 5 см, титр ХГ - 1500 (в моче)
в)тело матки увеличено до 10 недель, титр ХГ - 5000 (в моче)
г)выявлены метастазы в легкие
(+) д)правильные ответы а) и в)

Рак вульвы чаще встречается в возрасте
а)до 30 лет
б)от 30 до 40 лет
в)от 40 до 50 лет
(+) г)старше 50 лет

К микроинвазивной карциноме относятся все перечисленные опухоли, кроме
а)инвазии до 1 мм
б)инвазии до 2 мм
в)инвазии до 3 мм
  (+) г)инвазии до 6 мм

У больной 78 лет выявлен рак вульвы II стадии. Ей необходима
а)радикальная вульвэктомия
б)радикальная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
(+) в)лучевая терапия на область первичного очага
г)сочетанное лучевое лечение

Наследственный фактор наибольшее влияние оказывает на возникновение рака
а)шейки матки
б)тела матки
в)яичников
г)вульвы
(+) д)правильные ответы б) и в)

К неопухолевым (функциональным) кистам яичников относятся все перечисленные, кроме
а)фолликулярных
б)кист желтого тела
в)эндометриоидных
(+) г)серозных

Методом выбора при лечении предрака вульвы является
а)простая вульвэктомия
б)лучевое лечение
в)криодеструкция
г)лазерное лечение
(+) д)все перечисленное. кроме б)

Многообразие гистогенеза и морфологических форм отличает злокачественные опухоли
а)матки
б)шейки матки
(+) в)яичников
г)влагалища
д)вульвы

Дисгерминома яичников наиболее чувствительна
а)к платидиаму
б)к тио-ТЭФу
(+) в)к циклофосфану
г)к дактиномицину
д)к метотрексату

При раке влагалища в его нижней трети метастазирование осуществляется
а)в наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы
б)в запирательные
(+) в)в пахово-бедренные
г)правильные ответы а) и б)

Метастазирование при раке влагалища преимущественно
а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
(+) г)правильные ответы а) и б)

Внутриполостное облучение на шланговом аппарате "АНЕТ-В" с источниками 252Cf по сравнению с облучением на аппарате "АГАТ-В" с источниками 60Co
а)преимуществ не имеет
б)имеет преимущества в создании более равномерного дозного распределения в полости матки
в)оказывает более высокий биологический эффект
(+) г)правильные ответы б) и в)

содержание      ..     473      474      475      476     ..