содержание      ..     307      308      309      310     ..

Онкологические опухоли женских половых органов. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 309

При лечении карциносаркомы и эндометриальной саркомы целесообразнее выполнять операцию в объеме
а)экстирпации матки с придатками
б)экстирпации матки без придатков
в)экстирпации матки с придатками + лимфаденэктомию
г)расширенной экстирпации матки с придатками
(+) д)правильные ответы в) и г)

Рак шейки матки чаще всего возникает
а)у внутреннего зева
(+) б)у границы плоского и цилиндрического эпителиев
в)на влагалищной порции шейки матки
г)в железах шейки матки
д)правильные ответы а) и г)

У больной 56 лет после экстирпации матки с придатками и лимфаденэктомии выявлена эндометриальная саркома с метастазами в лимфоузлы малого таза. Дальнейшее лечение включает
а)монохимиотерапию
б)облучение
(+) в)облучение + химиотерапию
г)полихимиотерапию

У больной 78 лет выявлен рак вульвы II стадии. Ей необходима
а)радикальная вульвэктомия
б)радикальная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
(+) в)лучевая терапия на область первичного очага
г)сочетанное лучевое лечение

У женщины 45 лет выявлена хориокарцинома матки. Титр ХГ в моче - 10000. При гинекологическом исследовании тело матки увеличено соответственно 13 недель беременности. Метастазов нет. На первом этапе лечения ей необходимы
а)полихимиотерапия
б)монохимиотерапия
(+) в)операция
г)наблюдение

При выборе тактики лечения больной раком шейки матки следует учитывать
а)возраст больной
б)локализацию опухоли и степень распространенности процесса
в)гистологическую структуру опухоли
г)сопутствующие заболевания
(+) д)все перечисленное

Для меланомы вульвы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
(+) б)гематогенное
в)имплантационное
г)встречаются с одинаковой частой

Женщинам после 45 лет с рецидивирующей гиперплазией эндометрия для гормонального лечения наиболее целесообразно применять
а)17-ОПК
б)норколут
в)нон-овлон
г)бисекурин
(+) д)правильные ответы а) и б)

Для злокачественной дисгерминомы наиболее характерно метастазирование
а)лимфогенное
б)гематогенное
(+) в)лимфогематогенное
г)по серозным полостям (имплантационное)

К фоновым воспалительным процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
(+) б)истинная эрозия
в)эктопия
г)лейкоплакия
д)эндометриоз

Гормональное лечение необходимо проводить
а)при хориокарциноме
(+) б)при раке тела матки
в)при раке вульвы
г)при раке шейки матки

У больной 18 лет выявлена высокодифференцированная гранулезоклеточная опухоль левого яичника. Наиболее целесообразно ей выполнить
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками
(+) б)удаление левых придатков + химиотерапию
в)экстирпацию матки с придатками
г)экстирпацию матки с придатками + оментэктомию

При лечении рака вульвы II стадии методом выбора является
а)простая вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия + послеоперационное облучение вульвы
в)расширенная вульвэктомия
(+) г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия

К наиболее часто встречающимся злокачественным опухолям яичников относятся
(+) а)эпителиальные
б)стромы полового тяжа
в)герминогенные
г)метастатические

У больной 30 лет при гистологическом исследовании соскоба слизистой полости матки выявлен выраженный аденоматоз. Ей необходимо
а)наблюдение
(+) б)лечение гестагенами
в)лечение андрогенами
г)операция

Рак шейки матки у женщин молодого возраста чаще локализуется
(+) а)на влагалищной порции шейки матки
б)в нижней трети цервикального канала
в)в средней трети цервикального канала
г)в верхней трети цервикального канала
д)одинаково часто

К первому этапу метастазирования при раке вульвы относятся
(+) а)пахово-бедренные лимфоузлы
б)наружные подвздошные
в)запирательные
г)поясничные

У больной 42 лет выявлена опухоль яичника. Произведена операция - экстирпация матки с придатками и резекция большого сальника. Гистологически - серозная цистаденокарцинома с метастазами в большой сальник. Дальнейшая тактика включает
а)наблюдение
б)монохимиотерапию
(+) в)полихимиотерапию
г)облучение малого таза

При группировке символов T1N1M0 опухолевый процесс следует оценивать как стадию
а)I
б)II
(+) в)III
г)IVа

У женщины 51 года выявлен рак тела матки I стадии. Опухоль локализуется в области дна тела матки до 2 см в диаметре, глубина инвазии 0.3 см. Опухоль высокодифференцированная, рецептороположительная. Наиболее целесообразным у нее следует считать
а)операцию + облучение
б)операцию + облучение + гормонотерапию
(+) в)операцию + гормонотерапию
г)операцию + химиотерапию

IIIа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)поражение нижней трети влагалища 2)поражения влагалища нет 3)имеются инфильтраты в параметриях до стенок таза 4)инфильтратов в параметриях нет 5)есть регионарные метастазы 6)регионарные метастазы отсутствуют
а)правильно 2, 4 и 5
б)правильно 2, 3 и 6
в)правильно 1, 3 и 5
(+) г)правильно 1, 4 и 6
д)правильно 2, 4 и 6

Назначение лучевого лечения больным раком эндометрия зависит 1)от возраста 2)от глубины инвазии 3)от площади поражения 4)от степени дифференцировки опухоли 5)от гистологической структуры опухоли
а)правильно все перечисленное
(+) б)правильно все перечисленное, кроме 1
в)правильно все перечисленное, кроме 4 и 5
г)правильно все перечисленное, кроме 2 и 3
д)правильно все перечисленное, кроме 1 и 5

Выраженная дисплазия относится
а)к фоновым процессам, связанным с гормональными нарушениями
б)к фоновым процессам, связанным с воспалением
(+) в)к предраку
г)к раннему раку
д)правильные ответы а) и б)

Наиболее характерным метастазированием для саркомы матки является
а)лимфогенное
(+) б)гематогенное
в)имплантационное
г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные

У больной 48 лет с жалобами на сильный зуд и болезненные ощущения в области вульвы выявлены крауроз и лейкоплакия вульвы. При морфологическом исследовании дисплазии не выявлено. Методом выбора при лечении является
а)наблюдение
(+) б)медикаментозное лечение
в)вульвэктомия
г)лучевое лечение

Решающим для постановки диагноза рака эндометрия является
а)осмотр в зеркалах
б)пальпация
в)ультразвуковое исследование малого таза
г)радиоизотопное исследование с 32P
(+) д)диагностическое выскабливание

У больной 38 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (поражение только сводов влагалища). Наиболее целесообразно использовать у этой больной
а)расширенную экстирпацию матки с придатками
(+) б)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками
в)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение
г)сочетанное лучевое лечение

У больной 52 лет выявлены крауроз и лейкоплакия вульвы с явлениями выраженной дисплазии. Ей целесообразны все перечисленные методы, кроме
а)вульвэктомии
б)криодеструкции
в)лазерной деструкции
(+) г)химиотерапии

Наиболее характерным для хориокарциномы является метастазирование
(+) а)гематогенное
б)лимфогенное
в)имплантационное
г)все перечисленные пути

Лучшие возможности равномерного облучения полости матки создаются при облучении
а)на шланговом аппарате "АГАТ-В"
б)на шланговом аппарате "АГАТ-ВУ"
в)на шланговом аппарате "Селектрон"
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)

Наиболее неблагоприятным следует считать прогноз, если хориокарцинома возникла после
а)выкидыша
б)пузырного заноса
(+) в)родов
г)аборта
д)всего перечисленного

У больной 42 лет выявлен рак шейки матки Iб стадии. Из сопутствующих заболеваний - хронический воспалительный процесс придатков матки с частыми обострениями. Тактика лечения включает
а)расширенную экстирпацию матки с придатками
б)облучение + расширенную экстирпацию матки с придатками
(+) в)расширенную экстирпацию матки с придатками + облучение
г)сочетанное лучевое лечение

К лучевому воздействию наиболее чувствительны все перечисленные типы опухолей, кроме
(+) а)лейомиосаркомы
б)карциносаркомы
в)эндометриальной саркомы
г)ботриоидной саркомы

Главным критерием "раннего" рака шейки матки является
а)размеры опухоли
б)анатомический тип роста
(+) в)глубина инвазии
г)все ответы верные

Этапность метастазирования не характерна для злокачественных опухолей
а)тела матки
б)шейки матки
(+) в)яичников
г)влагалища
д)вульвы

К доброкачественным опухолям влагалища относятся
а)кисты и нейрофибромы
б)фибромы и нейрофибромы
в)миомы
г)ангиомы
(+) д)все перечисленные

С миомой матки чаще всего сочетается
а)эндометриальная саркома
(+) б)лейомиосаркома
в)карциносаркома
г)рабдомиосаркома

При раке тела матки чаще встречаются следующие его морфологические формы
(+) а)аденокарцинома
б)плоскоклеточный рак
в)светлоклеточная аденокарцинома
г)железисто-плоскоклеточный рак
д)недифференцированный рак

К неопухолевым (функциональным) кистам яичников относятся все перечисленные, кроме
а)фолликулярных
б)кист желтого тела
в)эндометриоидных
(+) г)серозных

Дисгерминома яичников и семинома яичек сходны между собой
а)по гистогенезу
б)по гистологической структуре
в)по возрастной частоте
(+) г)по всем перечисленным факторам
д)только а) и б)

Местом возникновения ботриоидной саркомы могут быть
а)наружные половые органы
(+) б)нижний конец мюллерова протока
в)дно матки
г)бартолиниевые железы

При хориокарциноме матки у больной 35 лет при локализации опухоли только в матке следует выполнить операцию в объеме
а)надвлагалищной ампутации матки
б)экстирпации матки с придатками
в)экстирпации матки без придатков
(+) г)экстирпации матки с маточными трубами

Хориокарциному матки от всех других злокачественных опухолей гениталий отличает
а)молодой возраст больных
б)агрессивность течения заболевания
в)связь с беременностью
г)повышение показателей ХГ (хорионический гонадотропин) и ТБГ (трофобластический b-глобулин)
(+) д)правильные ответы в) и г)

Истинным предраком эндометрия следует считать
а)железистую гиперплазию
б)фиброзный полип
в)железистый полип
г)аденомиоз
(+) д)аденоматоз

При лечении доброкачественных опухолей вульвы целесообразнее использовать
а)хирургический метод
б)лучевой метод
в)криодеструкцию
(+) г)правильные ответы а) и в)

При лечении доброкачественных опухолей яичников целесообразнее использовать следующие методы лечения
(+) а)хирургический
б)операцию + химиотерапию
в)химиотерапию
г)операцию + облучение

У больной 32 лет выявлен рак шейки матки IIа стадии (поражение сводов влагалища) и миома матки 10 недель. Тактика лечения предусматривает
а)операцию Вертгейма с предоперационным облучением
(+) б)операцию Вертгейма с послеоперационным облучением
в)сочетанное лучевое лечение
г)удаление матки + сочетанное лучевое лечение
д)любой из перечисленных методов

У больных пре- и микроинвазивным раком вульвы методом лечения является
(+) а)простая вульвэктомия
б)расширенная вульвэктомия
в)расширенная вульвэктомия + операция Дюкена
г)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная и подвздошная лимфаденэктомия

К фоновым процессам шейки матки относятся
а)дисплазия
б)карцинома in situ
(+) в)эндоцервикоз
г)эритроплакия
д)лейкоплакия с атипией

Характерной локализацией метастазов хориокарциномы матки во влагалище является
а)верхняя треть его
б)средняя треть
(+) в)нижняя треть
г)поражаются все отделы с одинаковой частотой

Для диагностики рака эндометрия следует использовать следующие методы исследования
а)гинекологический осмотр
б)аспират из полости матки
в)гистерографию или гистероскопию
г)диагностическое выскабливание матки
(+) д)все перечисленное

При лечении сарком матки чаще используются все следующие методы лечения, кроме
(+) а)сочетанного лучевого лечения
б)операции + химиотерапии
в)операции + облучения
г)операции + химиотерапии + облучения

К доброкачественным опухолевым кистам яичников относятся все перечисленные, кроме
а)серозной
б)дермоидной
в)муцинозной
(+) г)кисты желтого тела

При доброкачественной опухоли яичника у женщины репродуктивного возраста целесообразнее выполнять
(+) а)одностороннее удаление придатков матки
б)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника
в)пангистерэктомию + оментэктомию
г)правильные ответы а) и б)

При раке маточной трубы наиболее целесообразно выполнить операцию
а)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + оментэктомию
б)пангистерэктомию
(+) в)пангистерэктомию + оментэктомию
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

Боли и кровотечение сильнее выражены при локализации саркоматозного узла
а)интрамурально
(+) б)субмукозно
в)субсерозно
г)в миоматозном узле

При раке верхней трети влагалища метастазирование осуществляется во все перечисленные лимфоузлы, кроме
а)наружных подвздошных
б)внутренних подвздошных
в)запирательных
(+) г)пахово-бедренных

У больной 45 лет выявлен рак шейки матки III стадии и опухоль яичника. Тактика лечения включает
а)операцию Вертгейма с предоперационной лучевой терапией
б)операцию Вертгейма с послеоперационной лучевой терапией
в)сочетанную лучевую терапию
(+) г)удаление опухоли + сочетанную лучевую терапию
д)любой из перечисленных методов

Интраэпителиальный рак шейки матки характеризуется
а)распространением в железы шейки матки
б)отсутствием инвазии
в)наличием атипических клеток
г)большим количеством патологических митозов
(+) д)всем перечисленным

Для III стадии по системе TNM рака эндометрия характерны
а)инфильтрация серозной оболочки
б)метастазы в придатках матки
в)метастазы в регионарных лимфоузлах
г)метастазы во влагалище
(+) д)правильно все вышеперечисленное

Определение титра ХГ (хорионический гонадотропин) и ТБГ (трофобластический b-глобулин) необходимо для диагностики
а)рака шейки матки
б)рака тела матки
(+) в)хориокарциномы матки
г)рака яичника

Диатермокоагуляцию шейки матки можно выполнять
а)при фоновом процессе
б)при слабой дисплазии
в)при выраженной дисплазии
г)при интраэпителиальном раке
(+) д)правильные ответы а) и б)

Решающим моментом для назначения гормонотерапии в послеоперационном периоде больным раком эндометрия является
а)возраст больных
б)глубина инвазии
(+) в)наличие рецепторов эстрогенов и прогестерона в опухоли
г)сопутствующие заболевания
д)правильные ответы б) и г)

Деструирующий пузырный занос может развиться только после
а)аборта
б)родов
(+) в)пузырного заноса
г)всего перечисленного
д)ни при одном из перечисленных

Хориокарцинома - это первичная опухоль
а)децидуальной ткани
(+) б)трофобласта
в)миометрия
г)недифференцированных клеток гонад

У больной 30 лет выявлена нежная лейкоплакия шейки матки. Два года тому назад проводилась электрокоагуляция по поводу эрозии шейки матки. Цитологически: чешуйки, клетки поверхностного и промежуточного слоев эпителия с умеренной пролиферацией. Тактика включает
а)иссечение
(+) б)наблюдение
в)электрокоагуляцию
г)криодеструкцию
д)конизацию шейки матки

При раке влагалища в его нижней трети метастазирование осуществляется
а)в наружные и внутренние подвздошные лимфоузлы
б)в запирательные
(+) в)в пахово-бедренные
г)правильные ответы а) и б)

При метастазировании хориокарциномы матки в легкие чаще всего встречаются метастазы
(+) а)множественные
б)солитарные
в)альвеолярные
г)эмболического характера

Наиболее подозрительными на рак являются следующие кольпоскопические картины
а)лейкоплакия
б)образование полей
в)папиллярная основа лейкоплакии
г)атипическая зона превращения
(+) д)правильные ответы в) и г)

У больной 25 лет выявлена смешанная дисгерминома яичника III стадии. Ей необходимы
а)операция
б)операция + облучение
(+) в)операция + облучение + химиотерапия
г)химиотерапия

У больной 42 лет рак шейки матки Iб стадии. Проведено предоперационное дистанционное облучение малого таза в суммарной дозе 30 Гр. Выполнена расширенная экстирпация матки с придатками. В лимфатических узлах малого таза выявлены метастатически измененные лимфатические узлы справа. Наиболее целесообразно после операции
а)дополнительного лечения не проводить
б)провести внутриполостное облучение
в)провести послеоперационное дистанционное облучение правой половины таза
(+) г)провести послеоперационное дистанционное облучение всего таза

У больной 56 лет через 2 года после комбинированного лечения по поводу рака эндометрия выявлены единичные метастазы в легкие. В малом тазу рецидива нет. Ваша тактика
а)химиотерапия
(+) б)гормонотерапия
в)операция
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

При раке шейки матки возможны следующие анатомические формы роста опухоли
а)экзофитная
б)эндофитная
в)смешанная
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)

При хориокарциноме ухудшается прогноз, если
а)размеры матки более 12 недель
б)титр ХГ более 10000
в)наличие метастазов
г)до установления диагноза прошло более 6 месяцев с момента появления первых признаков заболевания
(+) д)все перечисленное

В яичники могут метастазировать опухоли
а)из молочной железы
б)из желудка
в)из матки
г)из щитовидной железы
(+) д)из всех перечисленных органов

К предсаркомам относятся
а)простые миомы
б)пролиферирующие миомы
(+) в)пролиферирующие миомы с атипией части клеток
г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)

У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, диаметр опухоли 3 см, инвазия более 1/3 миометрия, опухоль рецептороположительная. Ей целесообразна
а)операция + облучение
б)операция + гормонотерапия
в)операция + химиотерапия
(+) г)операция + облучение + гормонотерапия

К факторам риска при раке яичников относятся все перечисленные, кроме
(+) а)возраста моложе 40 лет
б)наличия длительно существующей миомы матки
в)доброкачественной опухоли яичников
г)наличия рака молочной железы или опухоли желудочно-кишечного тракта в анамнезе
д)наличия рака яичников у близких родственников

Iа стадия рака шейки матки характеризуется следующими признаками: 1)диаметр опухоли до 7 мм 2)более 1 см 3)инвазия опухоли до 5 мм 4)более 5 мм 5)регионарные метастазы отсутствуют 6)есть регионарные метастазы
а)правильно 1, 2 и 6
(+) б)правильно 1, 3 и 5
в)правильно 2, 3 и 6
г)правильно 2, 4 и 6
д)правильно 2, 3 и 5

У больной 26 лет выявлен рак шейки матки IIб стадии. Тактика лечения включает
а)операцию Вертгейма с предоперационным облучением
(+) б)операцию Вертгейма с послеоперационным облучением
в)сочетанное лучевое лечение
г)экстирпацию матки без придатков
д)экстирпацию матки с придатками

Для диагностики трофобластических опухолей матки имеет большое значение определение в сыворотке крови всего перечисленного, кроме
а)эстрогенов
б)ХГ
в)ТБГ
(+) г)щелочной фосфатазы и АФП

У больной 32 лет выявлена хориокарцинома матки с метастазами в легкие. Тело матки увеличено соответственно на 9 недель беременности, во влагалище метастазов нет. У больной стадия заболевания
а)I
б)II
(+) в)IIIа
г)IIIб
д)IVа

У больной 50 лет выявлен микроинвазивный рак шейки матки. Тактика лечения включает
а)экстирпацию матки без придатков
(+) б)экстирпацию матки с придатками
в)расширенную экстирпацию матки с придатками
г)ампутацию шейки матки

При классификации рака шейки матки по системе TNM группировка символов T1аN1M0 обозначает стадию
а)Iа стадию
б)Iб стадию
в)II стадию
(+) г)III стадию

Показаниями к экстренной операции при хориокарциноме являются
а)величина матки более 12 недель
б)титр ХГ более 10000
в)признаки перфорации матки
г)признаки внутрибрюшного кровотечения
(+) д)правильные ответы в) и г)

У женщины 30 лет выявлен рак шейки матки IIIб стадии и беременность 6 недель. Тактика лечения предусматривает
а)расширенную экстирпацию матки с придатками с предоперационным облучением
б)расширенную экстирпацию матки с придатками с послеоперационным облучением
(+) в)сочетанное лучевое лечение
г)прерывание беременности + сочетанное лучевое лечение

Для диагностики распространенности смешанной дисгерминомы наиболее целесообразно использовать
а)ангиографию
б)лимфографию
в)ультразвуковое исследование
(+) г)правильные ответы б) и в)

У женщины 22 лет прошел месяц после удаления пузырного заноса, титр хорионического гонадотропина в моче - 500, тело матки обычных размеров, кровянистых выделений нет. Больной необходимы
а)полихимиотерапия
б)монохимиотерапия
(+) в)наблюдение
г)операция

Наиболее целесообразным методом лечения инвазивного рака вульвы у больной 65 лет I стадии (T1N0M0) является
а)простая вульвэктомия
(+) б)расширенная вульвэктомия + пахово-бедренная лимфаденэктомия
в)комбинированное лечение
г)лучевое лечение

У женщины 39 лет выявлен интраэпителиальный рак шейки матки и беременность 8 недель. Тактика предусматривает
а)наблюдение
(+) б)выскабливание матки + конизацию шейки матки через 1-1.5 мм
в)экстирпацию матки с придатками
г)выскабливание матки + операцию - экстирпацию матки с придатками

Решающим в диагностике опухолей вульвы являются
а)гинекологический осмотр
б)цитологическое исследование
(+) в)гистологическое исследование
г)радиоизотопное с 32P
д)термография

Больной 35 лет по поводу выраженного аденоматоза проводилась гормонотерапия 17-ОПК. При контрольном обследовании через 6 месяцев положительной динамики не отмечено. Дальнейшее лечение предусматривает
а)продолжать лечение гестагенами
б)лечение андрогенами
(+) в)операцию
г)наблюдение

Наиболее неблагоприятный прогноз при раке вульвы отмечается у больных в возрасте
а)от 30 до 49 лет
б)от 50 до 59 лет
в)от 60 до 69 лет
(+) г)старше 70 лет

У больной 65 лет рак влагалища II стадии с локализацией опухоли в верхней трети. Ей наиболее целесообразно
а)близкофокусная рентгенотерапия
б)внутритканевая лучевая терапия
в)дистанционная g-терапия
(+) г)сочетанная лучевая терапия
д)правильные ответы а) и б)

У детей чаще встречается
а)лейомиосаркома
(+) б)рабдомиосаркома
в)карциносаркома
г)эндометриальная саркома

При наличии у больной раком тела матки метастазов в яичники целесообразно выполнить ей операцию
а)экстирпацию матки с придатками
(+) б)экстирпацию матки с придатками, лимфаденэктомию + резекцию большого сальника
в)надвлагалищную ампутацию матки с придатками + резекцию большого сальника
г)расширенную экстирпацию матки с придатками

Для рака вульвы наиболее характерно метастазирование
(+) а)лимфогенное
б)гематогенное
в)имплантационное
г)встречаются с одинаковой частой

При расширенной экстирпации матки с придатками удаляются все перечисленные лимфоузлы, кроме
а)параметральных
б)запирательных
в)с наружной и внутренней подвздошной артерий
г)с общей подвздошной
(+) д)парааортальных

Наиболее агрессивным течением характеризуется рак вульвы при поражении
а)больших половых губах
б)малых половых губах
в)клитора
г)всей вульвы
(+) д)правильные ответы в) и г)

содержание      ..     307      308      309      310     ..