содержание ..
688
689
690
691 ..
Онкологические опухоли органов грудной клетки. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 690
Вопрос № 1
При субплеврально расположенном солитарном метастазе, растущем экспансивно,
наиболее часто выполняют
(+) а)клиновидную или краевую резекции легкого
б)лобэктомию
в)билобэктомию
г)пульмонэктомию
Вопрос № 2
К методам морфологической верификации диагноза при опухолях плевры относятся:
1)цитологическое исследование жидкости (при ее наличии) 2)пункционная
аспирационная или трепанобиопсия 3)торакоскопия с прицельной биопсией 4)открытая
биопсия плевры 5)парастернальная медиастиномия
(+) а)все перечисленное
б)все перечисленное, кроме 5
в)все перечисленное, кроме 4 и 5
г)все перечисленное, кроме 3 и 4
д)все перечисленное, кроме 1 и 2
Вопрос № 3
Увеличение заболеваемости раком пищевода отмечено среди коренного населения
а)высокогорий
б)пустынь
в)по побережью Северного Ледовитого океана
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 4
Рак легкого, обширно врастающий в верхнюю полую вену, с единичными метастазами в
бронхопульмональных лимфатических узлах относится
а)к IIIа стадии
б)к IIIб стадии
в)к IVа стадии
(+) г)к IVб стадии
Вопрос № 5
К основным мероприятиям по профилактике нарушений дыхания и развития
послеоперационной пневмонии относятся
а)адекватное обезболивание
б)санация бронхиального дерева
в)применение муколитических и бронхолитических средств
г)стимуляция кашля (при подавленном кашлевом рефлексе)
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 6
Рентгеновская компьютерная томография при раке пищевода может применяться с
целью определения
а)выхода опухоли за пределы пищевода
б)прорастания первичной опухоли в окружающие органы
в)состояния лимфатических узлов средостения и брюшной полости
г)очаговых изменений в печени
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 7
Ангиосаркома средостения: 1)локализуется преимущественно в переднем средостении
2)локализуется преимущественно в заднем средостении 3)метастазирует
преимущественно лимфогенным путем 4)метастазирует, как правило, гематогенно
5)может расти в просвете крупных сосудов 6)никогда не прорастает в кровеносные
сосуды
а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
(+) в)правильно 1, 4 и 5
г)правильно 2, 3 и 5
д)правильно 1, 4 и 6
Вопрос № 8
При хирургическом лечении рака легкого применяются все перечисленные ниже
сшивающие аппараты, кроме
а)УКБ и УКЛ
б)УО и УУС
(+) в)АКА-1 и СПТУ
Вопрос № 9
У больного 56 лет через год после лучевой терапии рака среднегрудного отдела
пищевода СОД 60 Гр возник рецидив на границе верхне- и среднегрудного отдела
протяженностью 3 см. В этом случае
а)лучевая терапия противопоказана
б)лучевая терапия возможна, но нецелесообразна
в)лучевая терапия показана в радикальном варианте
(+) г)лучевая терапия показана в паллиативном варианте
Вопрос № 10
Симптомы глоточной недостаточности вследствие поражения нервного аппарата глотки
развиваются, как правило, при раке
(+) а)шейного и верхнегрудного отделов пищевода
б)среднегрудного отдела пищевода
в)нижнегрудного отдела пищевода
г)абдоминального сегмента пищевода
Вопрос № 11
Бронхиальные кисты локализуются преимущественно
а)в реберно-позвоночном углу
б)в реберно-диафрагмальном углу
в)в кардио-диафрагмальном углу
г)в нижних отделах заднего средостения
(+) д)в верхних отделах средостения, вблизи трахеи и крупных бронхов
Вопрос № 12
Главной задачей сканирования с применением радиоактивного фосфора при раке
пищевода является
(+) а)дифференциальная диагностика
б)определение внутриорганной распространенности опухоли
в)определение внеорганной распространенности опухоли
г)выявление метастазов в регионарных лимфатических узлах
Вопрос № 13
Обязательными условиями применения реконструктивно-пластической операции по
поводу центральных доброкачественных опухолей легких являются
(+) а)обратимые изменения в ателектазированной части легкого
б)возраст не старше 60 лет
в)отсутствие недостаточности легочной вентиляции
г)все ответы верные
Вопрос № 14
Максимально выраженный эффект радикальной лучевой терапии при раке легкого можно
прогнозировать в случае
а)компрессии крупных сосудов
(+) б)интрабронхиальной опухоли, расположенной вблизи бифуркации
в)компрессии пищевода лимфатическими узлами средостения
г)правильного ответа нет
Вопрос № 15
Транстрахеальная или трансбронхиальная пункционная биопсия нецелесообразна
а)при массивном увеличении лимфатических узлов бифуркационной группы
б)при наличии синдрома сдавления верхней полой вены вследствие увеличения
паратрахеальных лимфатических узлов
(+) в)при подозрении на бронхиальную или перикардиальую кисту, расположенную в
области бифуркации трахеи или паратрахеально
г)верные ответы а) и б)
д)верные ответы а), б), в)
Вопрос № 16
Абдомино-медиастинальная липома локализуется
(+) а)в переднем средостении
б)в заднем средостении
в)одинаково часто в переднем и заднем средостении
Вопрос № 17
Большинство периферических доброкачественных опухолей легких составляют
а)фибромы
б)тератомы
(+) в)гамартомы
г)аденомы
Вопрос № 18
Хорионэпителиома средостения может приводить к развитию
а)гинекомастии у мужчин
б)атрофии яичек
в)нагрубанию молочных желез у женщин
(+) г)все ответы верные
д)правильного ответа нет
Вопрос № 19
Понятие - "централизация" обозначает, что периферический рак легкого прорастает
стенку
а)главного бронха
б)долевого или сегментарного бронхов
в)субсегментарного бронха и бронха (+) порядка
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные
Вопрос № 20
Злокачественная мезотелиома
(+) а)чаще поражает плевру
б)чаще поражает брюшину
в)встречаются одинаково часто
г)никогда не поражает брюшину
Вопрос № 21
Внегонадная семинома средостения характеризуется
(+) а)быстрым ростом
б)медленным ростом
в)закономерностей роста не выявляется
Вопрос № 22
Периферический рак легкого диаметром 4 см, не прорастающий висцеральной плевры,
с одиночными метастазами в бронхопульмональных лимфатических узлах соответствует
а)I стадии заболевания
б)IIа стадии
(+) в)IIб стадии
г)IIIа стадии
д)IIIб стадии
Вопрос № 23
Радиоизотопные исследования при раке легкого могут применяться с целью
а)исследования кровотока в легких
б)выявления признаков метастатического поражения лимфатических узлов средостения
в)выявления признаков метастатического поражения скелета
г)определения интенсивности накопления радиофармакологического препарата
первичной опухолью
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 24
Трансторакальную пункцию с целью морфологической верификации диагноза при
периферическом раке легкого целесообразно выполнять
(+) а)после обзорной рентгенографии грудной клетки
б)после 5-кратного цитологического исследования мокроты
в)при отрицательных результатах бронхологического исследования и цитологического
анализа мокроты
г)нет правильного ответа
Вопрос № 25
Частота лимфогенного метастазирования наиболее велика
а)при плоскоклеточном раке легкого
б)при аденокарциноме легкого
(+) в)при мелкоклеточном раке
г)одинакова при всех перечисленных формах
Вопрос № 26
Для поражения плевры, покрывающей диафрагму, характерным является локализация
боли
а)в подмышечной области
б)в боку с иррадиацией в область живота
(+) в)в нижней части грудной клетки и в надплечье с той же стороны
г)в спине на уровне лопатки
Вопрос № 27
При хирургическом лечении новообразований средостения могут применяться
следующие торакотомные и трансстернальные оперативные доступы: 1)задне-боковой
2)боковой 3)трансстернальный продольный 4)трансстернальный поперечный
5)чрездвуплевральный
(+) а)все перечисленные
б)все перечисленные, кроме 5
в)все перечисленные, кроме 4, 5
г)все перечисленные, кроме 2 и 4
д)все перечисленные, кроме 3 и 5
Вопрос № 28
При периферическом раке легкого, в отличие от центрального, заболевание:
1)длительное время протекает бессимптомно 2)сопровождается выраженной
клинической симптоматикой уже на начальной стадии 3)симптомы кашля и
кровохаркания являются ранними 4)кашель и кровохаркание появляются поздно
а)правильно 1 и 3
б)правильно 2 и 3
(+) в)правильно 1 и 4
г)правильно 2 и 4
Вопрос № 29
Дисфагия при раке пищевода может иметь
а)рефлекторный характер
б)стойкий характер, обусловленный обтурацией опухолью
в)смешанный рефлекторный и механический характер
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 30
Наибольшей эффективностью в монорежиме при лечении мелкоклеточного рака легкого
обладает
а)тио-ТЭФ
(+) б)циклофосфан
в)метотрексат
г)винкристин
Вопрос № 31
Заболеваемость раком пищевода в СНГ: 1)увеличивается 2)остается стабильной
3)одинаковая в разных регионах 4)имеются значительные территориальные различия
а)правильно 1 и 3
б)правильно 1 и 4
в)правильно 2 и 3
(+) г)правильно 2 и 4
Вопрос № 32
Атипичные формы рака легкого (по клинико-анатомической классификации
А.И.Савицкого) отражают особенности
а)взаимоотношения первичной опухоли с просветом бронха
б)взаимоотношения опухоли с прилежащими органами
в)метастазирования в медиастинальные лимфатические узлы
г)метастазирования в отдаленные органы
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 33
Клиническими проявлениями рака пищевода могут быть
а)охриплость
б)кашель
в)эмпиема плевры
г)медиастинит
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 34
Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей средостения может применяться
а)в качестве самостоятельного метода
б)в комбинации с хирургическим методом
в)в сочетании с противоопухолевой химиотерапией
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы б) и в)
Вопрос № 35
При выполнении стандартной медиастиноскопии можно осмотреть и взять прицельную
биопсию из новообразований, расположенных
а)в переднем верхнем средостении
б)в нижних отделах средостения (переднего)
в)в области бифуркации и крупных бронхов
г)в заднем средостении
(+) д)верные ответы а) и в)
Вопрос № 36
Рак сегментарного бронха менее 3 см в диаметре без метастазов в регионарные
лимфатические узлы относится
(+) а)к I стадии
б)к IIа стадии
в)к IIб стадии
г)к IIIа стадии
д)к IIIб стадии
Вопрос № 37
Фибробронхоскопия позволяет
а)исследовать трахею и бронхи I, II, III, I(+) порядка
б)осмотреть опухоль и определить ее распространенность
в)косвенно судить о состоянии лимфатических узлов корня легкого и средостения
г)получить материал для морфологического (гистологического и цитологического
исследования)
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 38
Бронхография при раке легкого применяется в основном
(+) а)для дифференциально-диагностических целей
б)для попытки установления морфологической структуры опухоли
в)для более точного определения распространенности опухолевого процесса
г)все ответы правильные
Вопрос № 39
Лучевая терапия в комбинированном лечении злокачественных опухолей средостения
наиболее часто используется при опухолях
(+) а)вилочковой железы
б)нейрофибросаркоме
в)фибросаркоме
г)все ответы правильные
Вопрос № 40
Наиболее часто встречающимися симптомами доброкачественных опухолей пищевода
являются
а)дисфагия
б)боль за грудиной или в эпигастральной области
в)респираторные нарушения
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 41
Периобронхиальный узловой рак легкого в соответствии с классификацией рака
легкого, предложенной А.И.Савицким, относится
(+) а)к центральному раку
б)к периферическому раку
в)к атипичной форме
г)нет правильного ответа
Вопрос № 42
Хирургический метод лечения применяется в основном при лечении рака
а)шейного отдела пищевода
б)верхнегрудного отдела пищевода
в)нижнегрудного отдела пищевода
г)абдоминального отдела пищевода
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 43
Химиотерапия при раке пищевода
а)обладает высокой эффективностью
б)может использоваться с таким же успехом, как и лучевая терапия
(+) в)малоэффективна
г)не применяется
Вопрос № 44
Злокачественная мезотелиома плевры: 1)метастазирует лимфогенно 2)не
метастазирует лимфогенно 3)метастазирует гематогенным путем 4)не метастазирует
гематогенным путем
(+) а)правильно 1 и 3
б)правильно 1 и 4
в)правильно 2 и 3
г)правильно 2 и 4
Вопрос № 45
Частота обнаружения тени доброкачественной опухоли в просвете бронха наиболее
высока при выполнении
а)рентгеноскопии
б)обзорной рентгенографии
(+) в)томографии
г)все методы одинаково информативны
Вопрос № 46
Большинство внутрипросветных доброкачественных опухолей пищевода локализуется
(+) а)в верхней половине пищевода
б)в нижне половине пищевода
в)в абдоминальном сегменте пищевода
г)встречаются с одинаковой частотой во всех отделах
Вопрос № 47
Состояние гиповентиляции, обусловленное наличием эндобронхиальной опухоли в
долевом или главном бронхе, лучше выявляется
(+) а)в фазе глубокого вдоха
б)в фазе глубокого выдоха
в)и в том, и в другом случае
Вопрос № 48
Одностороннее увеличение лимфатических узлов средостения и увеличение
лимфатических узлов одноименного корня легкого у больного старше 50 лет при
отсутствии клинико-рентгенологических признаков опухоли легких в наибольшей
степени характерно
а)для центрального рака легкого
б)для периферического рака легкого
(+) в)для медиастинальной формы рака легкого
г)для лимфопролиферативного заболевания
д)для изолированного метастатического поражения лимфатических узлов опухолью
другой локализации
Вопрос № 49
При злокачественной мезотелиоме плевры плевральная жидкость
а)может иметь геморрагический характер
б)не бывает геморрагической
в)может быть прозрачной с желтоватым оттенком
г)не бывает прозрачной
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 50
Дифференциальный диагноз рака пищевода в ряде случаев приходится проводить: 1)с
кардиоспазмом 2)с пептическими язвами 3)с рубцовой стриктурой 4)с
доброкачественными опухолями 5)с дивертикулами
(+) а)правильно все перечисленное
б)правильно все перечисленное, кроме 5
в)правильно все перечисленное, кроме 1 и 3
г)правильно все перечисленное, кроме 2 и 3
д)правильно все перечисленное, кроме 1 и 4
Вопрос № 51
У больных с новообразованиями средостения с диагностической целью не может
применяться
а)трахеобронхоскопия
б)эзофагоскопия
в)медиастиноскопия
г)торакоскопия
(+) д)нет правильного ответа
Вопрос № 52
Метастатическое поражение легочной паренхимы и одновременное поражение
метастазами лимфатических узлов средостения и корней легкого в наибольшей
степени характерно 1)для хорионэпителиомы матки 2)для рака почки 3)для
злокачественных опухолей яичка 4)для остеогенной саркомы
а)правильно 1 и 2
(+) б)правильно 2 и 3
в)правильно 3 и 4
г)правильно 1 и 4
д)правильно 2 и 4
Вопрос № 53
Рак пищевода, инфильтрирующий стенку органа до мышечного слоя включительно при
наличии одиночных регионарных и отсутствии отдаленных метастазов, соответствует
следующий характеристике по системе TNM
а)T1N1M0
(+) б)T2N1M0
в)T3N0M0
г)T4N0M0
Вопрос № 54
К центральному раку относятся опухоли, исходной локализацией которых являются
бронхи
а)главные
б)долевые и сегментарные
в)субсегментарные и (+) порядка
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 55
С целью профилактики рецидива и метастазов при раке легкого могут применяться
а)предоперационная лучевая терапия
б)послеоперационная лучевая терапия
в)предоперационная химиотерапия
г)послеоперационная химиотерапия
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 56
При центральном раке легкого в облучаемый объем тканей включают, кроме первичной
опухоли, корня легкого и лимфатических узлов средостения, еще и лимфоузлы корня
противоположного легкого и шейно-надключичные зоны
а)при эпидермоидном раке
(+) б)при мелкоклеточном раке
в)при аденокарциноме
г)при смешанных опухолях
Вопрос № 57
Операция по методу Жиано - Гальперна - Гаврилиу при раке пищевода может быть
выполнена в следующих вариантах
а)одномоментная резекция пищевода и пластика
б)резекция и отсроченная эзофагопластика
в)первичная эзофагопластика с последующей резекцией пищевода
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 58
Предоперационная лучевая терапия разовой очаговой дозой 2 Гр до СОД 35-40 Гр при
комбинированном лечении рака пищевода имеет следующие цели
а)повреждение или девитализацию клеток опухоли
б)частичную или полную (в зависимости от радиочувствительности) регрессию
опухоли
в)повреждение субклинических метастазов в окружающей жировой клетчатке и
регионарных лимфатических узлах
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 59
Ограниченно растущие мезотелиомы (доброкачественные мезотелиомы) чаще всего
имеют строение
(+) а)фибромы
б)липомы
в)шванномы
г)ангиомы
д)хондромы
Вопрос № 60
Фаза "клапанной эмфиземы" при нарушении бронхиальной проходимости опухолью
соответствует
а)I степени нарушения бронхиальной проходимости по Джексону
(+) б)II степени нарушения бронхиальной проходимости по Джексону
в)III степени нарушения бронхиальной проходимости по Джексону
г)все ответы верные
д)верные ответы а) и в)
Вопрос № 61
Наиболее низкая курабельная суммарная доза излучения в лучевой терапии рака
легкого требуется
а)при аденокарциноме
(+) б)при мелкоклеточном раке
в)при эпидермоидном раке
г)при смешанных опухолях
Вопрос № 62
К паранеопластическим синдромам, обусловленным эктопической секрецией гормонов
при раке легкого, относятся
а)синдром секреции адрено-кортикотропного гормона (АКТГ)
б)синдром секреции паратиреоидного гормона (ПТГ)
в)синдром секреции антидиуретического гормона (АДГ)
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 63
Предоперационная лучевая терапия у больных раком легкого
(+) а)увеличивает частоту эмпиемы плевры и бронхиальных свищей
б)уменьшает число случаев эмпиемы плевры и бронхиальных свищей
в)на частоту эмпиемы плевры и бронхиальных свищей никакого влияния не оказывает
Вопрос № 64
Очертания тени первичной опухоли на рентгенограммах при раке легкого могут быть
а)четкими
б)нечеткими в виде "лучистого венчика", "спикул", "щеточки"
в)слегка волнистыми
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 65
Биопсия доброкачественных новообразований пищевода при эзофагоскопии
а)должна выполняться у каждого больного
б)не должна выполняться никогда
в)возможна только при интактной слизистой
(+) г)возможна только при поврежденной слизистой
Вопрос № 66
Рентгенологическим признаком распространения неврогенной опухоли средостения в
спинномозговой канал является
а)интимное прилежание тела опухоли к телам позвонков
б)истончение ребра в области его шейки и угла
в)узурация заднего отдела ребра
(+) г)увеличение диаметра межпозвонкового отверстия
Вопрос № 67
Стенокардитическая и гастритическая клинические маски рака пищевода наиболее
часто наблюдаются при локализации раковой опухоли
а)в шейном отделе пищевода
б)в верхнегрудном отделе пищевода
в)в среднегрудном отделе пищевода
(+) г)в нижнегрудном и абдоминальном отделах пищевода
Вопрос № 68
Характерным рентгеноморфологическим признаком доброкачественной внутрипросветной
опухоли пищевода размером 4-5 см является расширение его просвета
а)над опухолью
(+) б)на уровне опухоли
в)ниже опухоли
г)нет правильного ответа
Вопрос № 69
Чрескожная биопсия плевры (иглой или трепаном) при наличии экссудативного
плеврита
а)более информативна, чем цитологическое исследование жидкости
(+) б)менее информативна, чем цитологическое исследование жидкости
в)существенной разницы не имеет
Вопрос № 70
При операции Киршнера - Накаямы мобилизованный желудок размещается
(+) а)под кожей впереди грудины
б)загрудинно в переднем средостении
в)в заднем средостении
г)нет правильного ответа
Вопрос № 71
При выполнении бронхопластической операции при раке легкого могут быть удалены
лимфатические узлы
а)бронхопульмональные
б)корня легкого
в)верхние трахеобронхиальные и бифуркационные
(+) г)все указанные группы лимфатических узлов
Вопрос № 72
Солитарные метастазы в паренхиме легких наиболее часто встречаются у больных
а)остеогенной саркомой
б)опухолями яичка
в)раком молочной железы
(+) г)раком толстой кишки
Вопрос № 73
Наиболее часто лучевая терапия рака пищевода в качестве самостоятельного метода
применяется при локализации опухоли
а)в шейном отделе пищевода
б)в верхнегрудном отделе пищевода
в)в среднегрудном отделе пищевода
г)в нижнегрудном отделе пищевода
(+) д)в верхнегрудном и шейном отделах пищевода
Вопрос № 74
Исследованиями, позволяющими подтвердить предположительный рентгенологический
диагноз поражения легких метастазами хорионэпителиомы, являются определение в
сыворотке крови
а)РЭА (раково-эмбрионального антигена)
б)a-фетопротеина
(+) в)хорионического гонадотропина и трофобластического b-глобулина
г)5-оксииндолилуксусной кислоты
д)правильного ответа нет
Вопрос № 75
Послеоперационная летальность после резекции пищевода по поводу рака
увеличивается
а)при локализации рака в пределах органа
(+) б)при распространении опухоли на прилежащие структуры
в)существенной зависимости не выявляется
Вопрос № 76
При выборе метода лечения метастазов саркомы Юинга в легкие предпочтение следует
отдать
а)хирургическому методу
б)иммунотерапии
в)симптоматическому лечению
(+) г)лучевому лечению и химиотерапии
д)хирургическому лечению в комбинации с лучевым
Вопрос № 77
При центральных доброкачественных опухолях легких диагностическая бронхотомия
позволяет
а)уточнить локализацию и размеры основания опухоли
б)эвакуировать содержимое из бронхов ателектаризованного участка легкого
в)взять материал для срочного гистологического исследования
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 78
Частота морфологической верификации диагноза периферического рака при выполнении
бронхофиброскопии выше
а)при размерах опухоли до 1 см
б)при размерах опухоли до 3 см
(+) в)при размерах опухоли до 5 см и более
Вопрос № 79
Выполнение прескаленной биопсии при раке легкого наиболее целесообразно
а)у всех пациентов
б)при увеличении лимфатических узлов корня и трахеобронхиальной группы
(+) в)при увеличении надключичных лимфатических узлов и отрицательных
результатах пункционной биопсии
г)при увеличении надключичных лимфатических узлов
Вопрос № 80
Рак легкого
а)всегда возникает на фоне хронического бронхита
б)всегда развивается на фоне посттуберкулезных изменений
в)всегда развивается в очаге ограниченного пневмосклероза
(+) г)может развиваться без предшествующих хронических заболеваний легких
д)все ответы верные, кроме г)
Вопрос № 81
Доброкачественная фиброзная мезотелиома плевры
а)имеет определенную этиологическую связь с асбестом
(+) б)асбест не оказывает влияния на возникновение доброкачественной фиброзной
мезотелиомы плевры
в)нет правильного ответа
Вопрос № 82
Риск возникновения бронхиального свища вследствие несостоятельности швов в
наибольшей степени выражен при выполнении
а)типичной пневмонэктомии
б)расширенной пневмонэктомии
в)пневмонэктомии с резекцией перикарда или грудной стенки
(+) г)пневмонэктомии с резекцией бифуркации трахеи
Вопрос № 83
Проведение лучевой и лекарственной терапии (или их сочетание) без
морфологической верификации диагноза у больного опухолью средостения возможно в
ряде случаев при наличии следующих характеристик опухолевого процесса: 1)молодой
возраст 2)длительное существование опухоли (анамнез) 3)четкие округлые контуры
4)быстрые темпы клинического развития при наличии общих симптомов 5)выраженное
сдавление или признаки прорастания крупных сосудов и органов средостения
6)локализация в переднем средостении и полициклические контуры
а)правильно 1 и 2
б)правильно 1, 2 и 3
в)правильно 1, 2 и 6
г)правильно 2, 3 и 6
(+) д)правильно 4, 5 и 6
Вопрос № 84
Выбор препаратов для лекарственного метода лечения новообразования средостения
определяет
а)величина первичной опухоли
б)локализация опухоли
(+) в)гистологическая структура опухоли
г)все ответы верны
д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 85
Способами (способом) получения материала для морфологического подтверждения
диагноза при бронхологическом исследовании являются (является)
а)смыв и аспират из бронха
б)мазки-отпечатки
в)пунктат
г)биопсия
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 86
При злокачественных новообразованиях средостения могут выполняться следующие
операции
а)удаление опухоли и регионарных лимфатических узлов
б)комбинированные операции
в)паллиативные операции
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 87
Абсолютным противопоказанием к лучевой терапии рака легкого является
а)снижение числа лейкоцитов до уровня 3000 в 1 мм3
б)небольшое кровохарканье
в)ателектаз доли
(+) г)активный туберкулез
д)все ответы правильные
Вопрос № 88
Биопсия опухоли при раке пищевода, выполненная во время эндоскопического
исследования, с последующим гистологическим и цитологическим исследованием
позволяет морфологически верифицировать диагноз
(+) а)у 95-98% больных
б)у 70-95% больных
в)у 45-50% больных
г)у 25-30% больных
Вопрос № 89
При хорионэпителиоме средостения или тератобластоме с элементами
хорионэпителиомы наиболее информативным исследованием, кроме морфологического
подтверждения диагноза, является определение в сыворотке крови и моче
а)уровня катехоламинов
б)раково-эмбрионального антигена
(+) в)хорионического гонадотропина
г)все ответы верные
д)правильного ответа нет
Вопрос № 90
С целью эзофагопластики после операции Добромыслова - Торека применяют в
настоящее время
а)пластику тонкой кишки
б)пластику толстой кишки
в)пластику желудком
г)пластику анти- и изоперистальтическими стеблями из большой кривизны желудка
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 91
Хирургический метод лечения рака легкого необходимо применять у больных
(+) а)у которых отсутствуют противопоказания к данному методу лечения
б)которым противопоказано лучевое лечение
в)имеющих противопоказания к химиотерапии
г)имеющих осложненное течение рака легкого (обструктивная пневмония, распад
опухоли, опухолевый плеврит)
Вопрос № 92
У больного 50 лет рак пищевода на уровне нижнегрудного и метастазами в
параэзофагеальные лимфатические узлы отдела, протяженностью 4 см с начальными
проявлениями дисфагии. Адекватными методами лечения можно считать все
перечисленные, кроме
(+) а)самостоятельного курса лучевой терапии по радикальной программе
б)оперативного лечения
в)комбинированного лечения с предоперационной лучевой терапией
г)комбинированного лечения с послеоперационной лучевой терапией
Вопрос № 93
Рентгеновский томографический метод исследования бронхов при подозревании на
центральный рак легкого должен применяться
а)при наличии признаков гиповентиляции
б)при наличии признаков клапанной эмфиземы
в)при наличии ателектаза
(+) г)независимо от наличия или отсутствия признаков нарушения бронхиальной
проходимости
Вопрос № 94
Основными условиями радикализма операции при раке легкого являются
а)удаление пораженного участка легкого (минимум доли)
б)удаление регионарных лимфатических узлов с окружающей жировой клетчаткой
в)отстояние линии пересечения бронха от видимого края опухоли на 1.5-2 см
г)отсутствие опухолевых клеток в крае пересеченного бронха, сосудов, органов при
микроскопическом исследовании
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 95
Внегонадная семинома средостения встречается
(+) а)исключительно у мужчин
б)исключительно у женщин
в)и у мужчин, и у женщин
Вопрос № 96
По сравнению с медиастиноскопией диагностическая парастернальная медиастинотомия
при раке легкого, выполняемая с той же целью, имеет следующие преимущества
а)обеспечивает лучший доступ к лимфатическим узлам переднего средостения
б)позволяет исследовать клеточные пространства кпереди от дуги аорты и верхней
полой вены
в)обеспечивает лучший контроль лимфатических узлов в области аортального окна и
корня легкого
г)обеспечивает более широкий визуальный и пальпаторный контроль
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 97
Многоэтапное хирургическое или комбинированное (операция + лучевая терапия)
лечение больных раком пищевода
а)увеличивает радикализм хирургического вмешательства
(+) б)не увеличивает радикализма хирургического вмешательства
в)влияет на радикализм операции лишь при ранних стадиях поражения
Вопрос № 98
После выявления новообразования средостения при рентгенологическом обследовании
оптимальным является
а)динамическое наблюдение
б)проведение противовоспалительного и общеукрепляющего лечения
(+) в)госпитализация в специализированную клинику с целью дообследования и
выбора метода лечения
г)назначение противоопухолевой химиотерапии или лучевого лечения
Вопрос № 99
Хирургический метод лечения солитарных метастазов в легких (после удаления
первичной опухоли) имеет преимущества перед другими при метастазах: 1)рака
толстой кишки 2)рака шейки и тела матки 3)рака почки 4)саркомы Юинга 5)рака
молочной железы
(+) а)правильно 1, 2 и 3
б)правильно 3, 4 и 5
в)правильно 1, 4 и 5
г)правильно 4 и 5
содержание ..
688
689
690
691 ..
|