содержание ..
219
220
221
222 ..
Онкологические опухоли органов грудной клетки. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 221
Вопрос № 1
Внутригрудной рак щитовидной железы локализуется
а)только загрудинно
(+) б)в любом отделе средостения
в)оба ответы правильные
г)правильного ответа нет
Вопрос № 2
У мужчин, больных центральным раком легкого, преобладает
(+) а)плоскоклеточный рак
б)железистый рак
в)мелкоклеточный рак
г)крупноклеточный рак
Вопрос № 3
Клинические симптомы и тяжесть клинической картины при центральных
доброкачественных опухолях легких в наибольшей степени выражены
а)при I степени нарушения бронхиальной проходимости
б)при II степени нарушения бронхиальной проходимости
(+) в)при III степени нарушения бронхиальной проходимости
г)выражены всегда одинаково, независимо от степени нарушения бронхиальной
проходимости
Вопрос № 4
Прогноз у больных злокачественной мезотелиомой плевры лучше в тех случаях, когда
опухоль имеет строение
а)эпителиальной мезотелиомы
б)мезенхимальной мезотелиомы
в)смешанной мезотелиомы
(+) г)прогноз практически не зависит от гистологического типа опухоли
Вопрос № 5
Частота злокачественной мезотелиомы плевры приблизительно соответствует
следующему показателю
(+) а)2 на 1 000 000 населения
б)2 на 100 000 населения
в)2 на 10 000 населения
г)2 на 1000 населения
Вопрос № 6
Применение современных методов обследования больных периферическим раком легкого
позволяет морфологически верифицировать диагноз
(+) а)не менее, чем у 80% больных
б)не более, чем у 60% больных
в)не более, чем у 40% больных
г)менее, чем у 20% больных
Вопрос № 7
Основанием для установления диагноза злокачественной опухоли средостения
является совокупность следующих признаков: 1)быстрые темпы нарастания
клинических симптомов 2)медленное, в течение нескольких лет, развитие
3)отсутствие общих симптомов (слабости, похудания, лихорадки, потливости)
4)наличие общих симптомов 5)наличие клинико-рентгенологических симптомов
прорастания трахеи, пищевода, крупных сосудов, грудной стенки 6)отсутствие
признаков прорастания органов
а)правильно 1, 3 и 6
б)правильно 2, 3 и 6
в)правильно 2, 4 и 6
(+) г)правильно 1, 4 и 5
д)правильно 2, 4 и 5
Вопрос № 8
Оссификация или петрификация (отложение извести) метастазов в легких может
отмечаться при метастазировании: 1)остеогенной саркомы 2)рака желудка 3)рака
толстой кишки 4)аденокарциномы легкого 5)рака щитовидной железы
(+) а)при всех перечисленных локализациях
б)при всех перечисленных локализациях, кроме 5
в)при всех перечисленных локализациях, кроме 4 и 5
г)при всех перечисленных локализациях, кроме 2 и 3
д)при всех перечисленных локализациях, кроме 2 и 5
Вопрос № 9
При раке легкого рентгеновская компьютерная томография позволяет
а)определить размеры опухоли
б)точно локализовать опухоль
в)определить отношение к грудной стенке, позвоночнику и средостению
г)получить информацию о размерах лимфатических узлов средостения и корней легких
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 10
Больные доброкачественной фиброзной мезотелиомой плевры
(+) а)имеют хороший прогноз
б)имеют плохой прогноз
в)прогноз заболеваний не однозначен
Вопрос № 11
Чрескожная биопсия плевры (иглой или трепаном) при наличии экссудативного
плеврита
а)более информативна, чем цитологическое исследование жидкости
(+) б)менее информативна, чем цитологическое исследование жидкости
в)существенной разницы не имеет
Вопрос № 12
При раке пищевода возможны следующие анатомические типы роста опухоли
а)язвенный
б)узловой (бородавчато-папилломатозный)
в)инфильтрирующий (скиррозный)
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 13
Дифференциальный диагноз злокачественной мезотелиомы плевры необходимо проводить
а)с доброкачественными опухолями плевры
б)с метастатическим поражением плевры
в)с опухолями легких, грудной стенки, диафрагмы, средостения
г)с плевритом воспалительного генеза
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 14
Наиболее резистентными к химиотерапии являются метастазы
а)в лимфоузлы
б)в печень
(+) в)в костный мозг
г)в мягкие ткани
Вопрос № 15
Расширение просвета пищевода при раке на уровне опухоли отмечается, как правило
(+) а)при полиповидной форме роста
б)при язвенно-инфильтративной форме роста
в)при скиррозной форме роста
г)при эндофитном типе роста
Вопрос № 16
Характерным рентгеноморфологическим признаком доброкачественной внутрипросветной
опухоли пищевода размером 4-5 см является расширение его просвета
а)над опухолью
(+) б)на уровне опухоли
в)ниже опухоли
г)нет правильного ответа
Вопрос № 17
Среди новообразований средостения отмечено следующее соотношение
доброкачественных и злокачественных форм
(+) а)3:1
б)10:1
в)1:1
г)1:3
д)1:10
Вопрос № 18
Выполнение парастернальной медиастинотомии включает в себя
а)поперечное рассечение грудины
б)продольное рассечение грудины
(+) в)резекцию хрящевого отдела одного-двух ребер
г)обязательное вскрытие плевральной полости
д)верные ответы б) и г)
Вопрос № 19
Чрескожная биопсия плевры (иглой или трепаном)
а)должна применяться у всех больных с плевральным выпотом
(+) б)целесообразна при наличии опухолевого образования
в)необходимо применять в обоих случаях
г)нет правильного ответа
Вопрос № 20
В соответствии с Международной классификацией (гистологической) рака легкого
1981 г. в группу мелкоклеточного рака отнесены следующие подтипы:
1)овсяноклеточный рак 2)промежуточно-клеточный рак 3)комбинированный рак
4)аденокистозный рак 5)мукоэпидермоидный рак
а)все ответы верные
б)правильно все, кроме 5
(+) в)правильно все, кроме 4 и 5
г)правильно все, кроме 1 и 2
д)правильно все, кроме 2 и 3
Вопрос № 21
Оптимальным сроком между завершением предоперационной лучевой терапии и
операцией (с методикой облучения укрупненными фракциями по 4-6 Гр) является
интервал
(+) а)1-3 дня
б)7-10 дней
в)14-21 день
г)больше 3 недель
Вопрос № 22
К основным мероприятиям по профилактике нарушений дыхания и развития
послеоперационной пневмонии относятся
а)адекватное обезболивание
б)санация бронхиального дерева
в)применение муколитических и бронхолитических средств
г)стимуляция кашля (при подавленном кашлевом рефлексе)
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 23
Выраженное смещение и сдавление трахеи, пищевода и магистральных сосудов в
области верхней апертуры грудной клетки, выявляемое при рентгенологическом
исследовании, наиболее характерно
а)для тимомы
б)для злокачественных лимфом средостения
(+) в)для загрудинного зоба
г)для тератомы средостения
Вопрос № 24
Определенное влияние на частоту заболеваемости раком пищевода оказывает
а)курение
б)регулярное употребление крепких спиртных напитков
в)регулярное применение в пищу строганины (замороженной рыбы)
(+) г)все выше указанные факторы
Вопрос № 25
Наиболее информативным методом выявления метастазов в паренхиме легкого является
а)рентгеноскопия
б)рентгенография + томография
(+) в)рентгеновская компьютерная томография
г)ультразвуковая компьютерная томография
д)сканирование органов грудной клетки с цитратом галлия (67Ga)
Вопрос № 26
Одним из главных осложнений, возникающих после операций по поводу тимомы при
наличии миастенического синдрома, является
а)острая сердечно-сосудистая недостаточность
(+) б)острая дыхательная недостаточность
в)пневмония
г)медиастинит
Вопрос № 27
Транстрахеальная или трансбронхиальная пункционная биопсия нецелесообразна
а)при массивном увеличении лимфатических узлов бифуркационной группы
б)при наличии синдрома сдавления верхней полой вены вследствие увеличения
паратрахеальных лимфатических узлов
(+) в)при подозрении на бронхиальную или перикардиальую кисту, расположенную в
области бифуркации трахеи или паратрахеально
г)верные ответы а) и б)
д)верные ответы а), б), в)
Вопрос № 28
Наиболее часто применяемыми методами лечения злокачественных мезотелиом плевры
являются
а)хирургический
б)лучевой
в)химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 29
При диагностике и дифференциальной диагностике опухолей плевры могут применяться
следующие методы эндоскопического обследования
а)торакоскопия
б)трахеобронхоскопия
в)медиастиноскопия
г)лапароскопия
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 30
Хирургический метод лечения солитарных метастазов в легких (после удаления
первичной опухоли) имеет преимущества перед другими при метастазах: 1)рака
толстой кишки 2)рака шейки и тела матки 3)рака почки 4)саркомы Юинга 5)рака
молочной железы
(+) а)правильно 1, 2 и 3
б)правильно 3, 4 и 5
в)правильно 1, 4 и 5
г)правильно 4 и 5
Вопрос № 31
Центральные доброкачественные опухоли легких растут преимущественно
(+) а)эндобронхиально
б)интрамурально
в)экстрабронхиально (экзобронхиально)
г)все типы роста встречаются с одинаковой частотой
Вопрос № 32
После выявления новообразования средостения при рентгенологическом обследовании
оптимальным является
а)динамическое наблюдение
б)проведение противовоспалительного и общеукрепляющего лечения
(+) в)госпитализация в специализированную клинику с целью дообследования и
выбора метода лечения
г)назначение противоопухолевой химиотерапии или лучевого лечения
Вопрос № 33
Наиболее распространенной паллиативной операцией, применяемой при раке пищевода,
является
а)операция Добромыслова - Торека
(+) б)гастростомия
в)реканализация опухоли
г)обходные анастомозы
Вопрос № 34
Дифференциальный диагноз периферического рака легкого необходимо проводить
а)с доброкачественными опухолями легких
б)с метастазами
в)с эхинококковой кистой
г)с туберкулезом
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 35
Для поражения плевры, покрывающей диафрагму, характерным является локализация
боли
а)в подмышечной области
б)в боку с иррадиацией в область живота
(+) в)в нижней части грудной клетки и в надплечье с той же стороны
г)в спине на уровне лопатки
Вопрос № 36
В этиологии мелкоклеточного рака легкого основное значение имеют следующие
факторы: 1)курение 2)алкоголь 3)ионизирующая радиация 4)туберкулез легких
а)все ответы правильные
б)правильные ответы 2 и 4
(+) в)правильные ответы 1 и 3
г)нет правильного ответа
Вопрос № 37
У больного 50 лет рак пищевода на уровне нижнегрудного и метастазами в
параэзофагеальные лимфатические узлы отдела, протяженностью 4 см с начальными
проявлениями дисфагии. Адекватными методами лечения можно считать все
перечисленные, кроме
(+) а)самостоятельного курса лучевой терапии по радикальной программе
б)оперативного лечения
в)комбинированного лечения с предоперационной лучевой терапией
г)комбинированного лечения с послеоперационной лучевой терапией
Вопрос № 38
Главным критерием "раннего" рака пищевода являются
а)размеры опухоли
б)анатомический тип роста опухоли
(+) в)глубина инвазии опухолевой стенки
г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 39
С целью определения опухолевой природы поражения плевры целесообразно применять
следующие методы обследования больных: 1)рентгенологический (обзорные снимки и
томограммы) 2)цитологическое исследование жидкости 3)рентгеновскую компьютерную
томографию 4)биопсию плевры 5)плевроскопию 6)бронхоскопию 7)открытую биопсию
плевры
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все ответы, кроме 5 и 7
в)правильные все ответы, кроме 2 и 4
г)правильные все ответы, кроме 1 и 3
д)правильные все ответы, кроме 3 и 6
Вопрос № 40
Наиболее часто острая сердечно-сосудистая недостаточность развивается у больных
после операции
а)сегментэктомии
б)лобэктомии
в)типичной пневмонэктомии
(+) г)комбинированной или расширенной пневмонэктомии
Вопрос № 41
Предоперационная лучевая терапия по интенсивно-концентрированной методике у
больных раком легкого
а)увеличивает частоту интраоперационных осложнений
(+) б)не влияет на частоту интраоперационных осложнений
в)уменьшает частоту интраоперационных осложнений
Вопрос № 42
В соответствии с официальными указаниями по организации онкологической помощи МЗ
СССР (Ленинград, 1984 г.) при раке среднегрудного отдела пищевода предпочтение
следует отдать операции
а)типа Льюиса
б)Осавы - Герлока
(+) в)Добромыслова - Торека
г)рекомендуется применять все типы указанных операций
Вопрос № 43
Ангиографические методы в диагностике новообразований средостения имеют важное
значение
а)для оценки резектабельности
б)для предположительной оценки объема планируемой операции
в)для определения возможных технических осложнений во время операции
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 44
Обязательными условиями применения реконструктивно-пластической операции по
поводу центральных доброкачественных опухолей легких являются
(+) а)обратимые изменения в ателектазированной части легкого
б)возраст не старше 60 лет
в)отсутствие недостаточности легочной вентиляции
г)все ответы верные
Вопрос № 45
К предопухолевым заболеваниям с повышенным риском возникновения на их фоне рака
пищевода относятся: 1)рубцовая стриктура 2)ахалазия 3)синдром Пламмера - Винсона
4)пищевод Барретта 5)кератодермия (семейный гиперкератоз ладоней и стоп)
(+) а)все ответы верные
б)верные все, кроме 5
в)верные все, кроме 4 и 5
г)верные все, кроме 2 и 3
д)верные все, кроме 1 и 5
Вопрос № 46
Для злокачественных мезенхимом средостения характерным является: 1)быстрый рост
2)меленный рост 3)бурное метастазирование 4)крайне редкое и позднее
метастазирование 5)инфильтрация прилежащих структур 6)экспансивный рост
(+) а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
в)правильно 2, 4 и 5
г)правильно 2, 3 и 6
д)правильно 1, 2 и 4
Вопрос № 47
Метастатическое поражение лимфатических узлов ниже диафрагмы может иметь место
при локализации рака
а)в верхнегрудном отделе пищевода
б)в среднегрудном отделе пищевода
в)в нижнегрудном отделе пищевода
г)верные ответы б) и в)
(+) д)верные все ответы
Вопрос № 48
Для энтерогенных кист (энтерокистом) средостения характерна локализация
а)в переднем средостении
б)в центральном средостении
(+) в)в заднем средостении
г)в кардио-диафрагмальном углу
Вопрос № 49
Хирургический метод в лечении мелкоклеточного рака
а)не применяется
б)применяется у абсолютного большинства больных в качестве самостоятельного
метода
(+) в)применяется, как правило, в комбинации с химиотерапией
г)применяется только в сочетании с лучевой терапией
Вопрос № 50
5-летняя выживаемость больных с локализованной формой мелкоклеточного рака
легкого при достижении полной регрессии вследствие применения химиотерапии
составляет
(+) а)5-6%
б)20-30%
в)40-50%
г)70-80%
Вопрос № 51
Предоперационная лучевая терапия при комбинированном лечении рака может быть
проведена по методике
а)укрупненного фракционирования дозы (по 4 Гр 5 раз в неделю, СОД - 20 Гр)
б)классического фракционирования дозы (по 2 Гр 5 раз в неделю, СОД - 35-40 Гр)
в)динамического фракционирования дозы
(+) г)все указанные методики могут быть использованы
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 52
Определяющая роль в увеличении заболеваемости населения раком легких принадлежит
а)генетическому фактору
б)профессиональным вредностям
(+) в)курению
г)загрязнению атмосферы
Вопрос № 53
У больных с новообразованиями средостения с диагностической целью не может
применяться
а)трахеобронхоскопия
б)эзофагоскопия
в)медиастиноскопия
г)торакоскопия
(+) д)нет правильного ответа
Вопрос № 54
При периферическом раке легкого, в отличие от центрального, заболевание:
1)длительное время протекает бессимптомно 2)сопровождается выраженной
клинической симптоматикой уже на начальной стадии 3)симптомы кашля и
кровохаркания являются ранними 4)кашель и кровохаркание появляются поздно
а)правильно 1 и 3
б)правильно 2 и 3
(+) в)правильно 1 и 4
г)правильно 2 и 4
Вопрос № 55
Применение комбинированного лечения (предоперационная лучевая терапия +
операция) плоскоклеточного рака легкого наиболее обосновано у больных
а)с I стадией заболевания
б)со IIа стадией заболевания
в)с IIIб стадией заболевания
г)с III стадией заболевания
(+) д)верные ответы в) и г)
Вопрос № 56
Рак пищевода чаще встречается в возрасте
а)30-40 лет
б)40-50 лет
в)50-60 лет
(+) г)60-70 лет
Вопрос № 57
Радиоизотопные исследования при раке легкого могут применяться с целью
а)исследования кровотока в легких
б)выявления признаков метастатического поражения лимфатических узлов средостения
в)выявления признаков метастатического поражения скелета
г)определения интенсивности накопления радиофармакологического препарата
первичной опухолью
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 58
Абдомино-медиастинальная липома локализуется
(+) а)в переднем средостении
б)в заднем средостении
в)одинаково часто в переднем и заднем средостении
Вопрос № 59
Причинную связь между курением, воздействием профессиональных вредных факторов и
возникновением рака легкого удается проследить
а)для плоскоклеточного рака
б)для железистого рака
в)для мелкоклеточного рака
г)все ответы верные
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 60
При злокачественных новообразованиях средостения могут выполняться следующие
операции
а)удаление опухоли и регионарных лимфатических узлов
б)комбинированные операции
в)паллиативные операции
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 61
К неврогенным опухолям средостения, исходящим из оболочек нервов, относятся:
1)гангионеврома 2)феохромоцитома 3)хемодектома 4)невринома 5)нейрофиброма
а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
в)правильно 3 и 4
(+) г)правильно 4 и 5
д)правильно 1 и 5
Вопрос № 62
Энтерогенные кисты средостения сходны по строению
а)со стенкой пищевода
б)со стенкой желудка
в)со стенкой тонкой кишки
г)правильно а) и б)
(+) д)правильные ответы а), б) и в)
Вопрос № 63
По классификации TNM рака легкого символом N2 обозначаются
а)бифуркационные лимфатические узлы
б)медиастинальные лимфатические узлы одноименной стороны
в)бронхопульмональные лимфоузлы одноименной стороны
г)все ответы верные
(+) д)все ответы верные, кроме в)
Вопрос № 64
Исследованиями, позволяющими подтвердить предположительный рентгенологический
диагноз поражения легких метастазами хорионэпителиомы, являются определение в
сыворотке крови
а)РЭА (раково-эмбрионального антигена)
б)a-фетопротеина
(+) в)хорионического гонадотропина и трофобластического b-глобулина
г)5-оксииндолилуксусной кислоты
д)правильного ответа нет
Вопрос № 65
Оптимальным вариантом хирургического вмешательства по поводу лейомиомы пищевода
является
а)эндоскопическое удаление
(+) б)энуклеация опухоли с сохранением слизистой оболочки
в)сегментарная резекция пищевода
г)субтотальная резекция пищевода
Вопрос № 66
К рентгеноморфологическим признакам рака пищевода относятся
а)нарушение акта глотания
б)изменение эластичности стенки пищевода
в)неровность контура пищевода
г)деформация рельефа слизистой
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 67
Одной из наиболее частых причин смерти больных после пневмонэктомии по поводу
рака является
(+) а)бронхиальный свищ и эмпиема плевры
б)пневмония
в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)тромбоэмболия легочной артерии
Вопрос № 68
Из передней кишки в период эмбриогенеза развиваются
(+) а)энтерогенные кисты
б)бронхиальные кисты
в)дермоидные кисты
г)целомические кисты перикарда
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 69
Наиболее частым клиническим симптомом мелкоклеточного центрального рака легкого
является
(+) а)кашель
б)одышка
в)повышение температуры тела
г)осиплость голоса
Вопрос № 70
Послеоперационная летальность после резекции пищевода по поводу рака
увеличивается при локализации опухоли
а)в абдоминальном сегменте
(+) б)в верхнегрудном отделе
в)существенной зависимости не выявляется
Вопрос № 71
Наиболее часто метастазируют в легких опухоли следующих локализаций:
1)хорионэпителиома матки 2)рак почки 3)рак желудка 4)рак тела матки и рак
толстой кишки
(+) а)правильно 1 и 2
б)правильно 3 и 4
в)правильно 4 и 5
г)правильно 3 и 5
Вопрос № 72
По сравнению с медиастиноскопией диагностическая парастернальная медиастинотомия
при раке легкого, выполняемая с той же целью, имеет следующие преимущества
а)обеспечивает лучший доступ к лимфатическим узлам переднего средостения
б)позволяет исследовать клеточные пространства кпереди от дуги аорты и верхней
полой вены
в)обеспечивает лучший контроль лимфатических узлов в области аортального окна и
корня легкого
г)обеспечивает более широкий визуальный и пальпаторный контроль
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 73
Одностороннее увеличение лимфатических узлов средостения и увеличение
лимфатических узлов одноименного корня легкого у больного старше 50 лет при
отсутствии клинико-рентгенологических признаков опухоли легких в наибольшей
степени характерно
а)для центрального рака легкого
б)для периферического рака легкого
(+) в)для медиастинальной формы рака легкого
г)для лимфопролиферативного заболевания
д)для изолированного метастатического поражения лимфатических узлов опухолью
другой локализации
Вопрос № 74
Пневмониеподобный рак, как правило: 1)центральный рак 2)периферический рак
3)железистый рак 4)плоскоклеточный рак
а)правильно 1 и 3
б)правильно 2 и 4
в)правильно 1 и 4
(+) г)правильно 2 и 3
Вопрос № 75
Рентгенологическое исследование в условиях диагностического пневмоторакса может
применяться с целью дифференциальной диагностики между опухолью легкого
а)и опухолью грудной стенки
б)и опухолью средостения
в)и опухолью диафрагмы
г)и ограниченной релаксацией диафрагмы
(+) д)всем перечисленным и новообразованиями
Вопрос № 76
На поздних стадиях развития злокачественной мезотелиомы плевры могут быть
поражены
а)диафрагма
б)перикард и сердце
в)противоположная плевра
г)печень
(+) д)все перечисленные органы
Вопрос № 77
При лучевой терапии злокачественных опухолей плевры лучевая терапия
а)применяется всегда
(+) б)применяется ограниченно
в)не применяется
г)противопоказана
Вопрос № 78
Частичные резекции легкого c реконструктивной пластикой бронхов позволяют
а)повысить радикализм операции
б)снизить количество послеоперационных осложнений
(+) в)расширить возможности хирургического метода у больных со сниженными
функциональными показателями
г)улучшить отдаленные результаты хирургического лечения
Вопрос № 79
Относительно рано на обзорных рентгенограммах опухолевый узел при центральном
раке легких выявляется в случае
а)эндобронхиального типа роста опухоли
(+) б)экзобронхиального узлового типа роста опухоли
в)перибронхиального разветвленного типа роста опухоли
г)срок выявления не зависит от типа роста опухоли
Вопрос № 80
Окончатую резекцию бронха, как правило, производят при опухолях
(+) а)с преимущественно эндобронхиальным типом роста, имеющим основание шириной
не более 0.5-1 см
б)с преимущественно эндобронхиальным типом роста, имеющим основание шириной 2-3
см
в)с преимущественно интрамуральным и экстрабронхиальным типом роста
Вопрос № 81
К лицам, составляющим группу повышенного риска заболевания раком легкого,
относятся
а)длительно и много курящие
б)больные хроническим бронхитом
в)имеющие контакт с асбестом, хромом, никелем (и их соединениями)
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 82
При новообразованиях средостения диагностическая трахеобронхоскопия в ряде
случаев позволяет
а)выявить сдавление и стенозирование трахеи и крупных бронхов
б)выявить косвенные признаки инфильтрации стенки трахеи или бронха
злокачественной опухолью
в)определить прямые признаки прорастания злокачественной опухолью стенки трахеи
и крупных бронхов
(+) г)верно а), б), в)
д)верные ответы а) и в)
Вопрос № 83
Внутригрудной рак щитовидной железы развивается, как правило
(+) а)из смещенных в средостение эмбриональных зачатков щитовидной железы
б)на фоне опустившегося в средостение зоба
в)оба ответы правильные
г)правильного ответа нет
Вопрос № 84
При высокодифференцированной аденокарциноме легкого II стадии методом выбора
является
(+) а)чисто хирургическое лечение
б)химиотерапия
в)лучевая терапия
г)химиолучевое лечение
Вопрос № 85
У больного периферическим раком верхней доли правого легкого, диаметром около 3
см, не связанным с плеврой, при наличии одиночного метастаза в бронхолегочном
лимфатическом узле оптимальным объемом хирургического вмешательства является
а)клиновидная резекция
б)сегментэктомия
(+) в)лобэктомия
г)пневмонэктомия
Вопрос № 86
По мере роста опухоли скорость нарастания степени нарушения бронхиальной
проходимости наиболее выражена
(+) а)при эндобронхиальном экзофитном раке
б)при перибронхиальном узловатом раке
в)при разветвленном раке
г)при пневмониеподобном раке
д)при раке верхушки легкого (Пэнкоста)
Вопрос № 87
Наиболее информативным методом выявления увеличения лимфатических узлов
средостения и корней легких является
а)рентгеноскопия
б)рентгенография + томография
(+) в)рентгеновская компьютерная томография
г)сканирование органов грудной клетки с цитратом галлия (67Ga)
д)ультразвуковая компьютерная томография
Вопрос № 88
При поражении лимфатических узлов средостения злокачественными лимфомами, как
правило, поражаются лимфатические узлы
(+) а)в переднем верхнем средостении
б)в центральном средостении
в)в заднем средостении
г)поражаются все группы лимфатических узлов с одинаковой частотой
Вопрос № 89
Рентгеновский томографический метод исследования бронхов при подозревании на
центральный рак легкого должен применяться
а)при наличии признаков гиповентиляции
б)при наличии признаков клапанной эмфиземы
в)при наличии ателектаза
(+) г)независимо от наличия или отсутствия признаков нарушения бронхиальной
проходимости
Вопрос № 90
Адьювантная химиотерапия наиболее целесообразна
а)при плоскоклеточном раке легкого
б)при аденокарциноме легкого
(+) в)при мелкоклеточном раке легкого
г)показана при всех формах
д)не доказана
Вопрос № 91
Абдомино-медиастинальная липома встречается
а)преимущественно у мужчин
(+) б)преимущественно у женщин
в)одинаково часто у мужчин и женщин
Вопрос № 92
Равномерное, постепенное уменьшение плотности от центра к периферии образования,
выявляемое при рентгенологическом исследовании, характерно
(+) а)для больших однокамерных кист
б)для многокамерных кист
в)для тератобластом
г)для злокачественных лимфом
д)все ответы верные
Вопрос № 93
Опухоль (рак пищевода) протяженностью 3-5 см с инфильтрацией
слизисто-подслизистого слоя и отсутствием регионарных метастазов относится
а)к I стадии
(+) б)к IIа стадии
в)к IIб стадии
г)к IIIа стадии
д)к IIIб стадии
Вопрос № 94
С целью определения возможного выхода рака пищевода за пределы органа на фоне
введенного в средостение воздуха или газа применяются
(+) а)париетография и паркетомография
б)респираторная полиграфия
в)пневмоэзофаготомография
г)рентгеновская компьютерная томография
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 95
Симптомы глоточной недостаточности вследствие поражения нервного аппарата глотки
развиваются, как правило, при раке
(+) а)шейного и верхнегрудного отделов пищевода
б)среднегрудного отдела пищевода
в)нижнегрудного отдела пищевода
г)абдоминального сегмента пищевода
Вопрос № 96
Осложнениями доброкачественных опухолей легких могут быть: 1)ателектаз
2)пневмофиброз 3)бронхоэктазы 4)абсцедирующая пневмония 5)кровотечение
(+) а)все перечисленные
б)все перечисленные, кроме 5
в)все перечисленные, кроме 1 и 2
г)все перечисленные, кроме 3 и 4
д)все перечисленные, кроме 2 и 4
Вопрос № 97
С целью эзофагопластики после операции Добромыслова - Торека применяют в
настоящее время
а)пластику тонкой кишки
б)пластику толстой кишки
в)пластику желудком
г)пластику анти- и изоперистальтическими стеблями из большой кривизны желудка
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 98
Дифференциальный диагноз опухолей средостения необходимо проводить
а)с новообразованиями легких и плевры
б)с аневризмой аорты и сердца
в)с релаксацией диафрагмы и новообразованиями грудной стенки
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 99
Накопленный практический опыт позволяет наиболее целесообразным считать
следующую структурную организацию медицинской помощи пациентам с заболеваниями
легких, выявленных при массовой профилактической флюорографии (ФГ)
а)ФГ грудной клетки + наблюдение или лечение у фтизиатра
б)ФГ грудной клетки + наблюдение или лечение у терапевта
(+) в)ФГ грудной клетки + обсуждение и дообследование на онкопульмонологической
комиссии + госпитализация в специализированный стационар
г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)
содержание ..
219
220
221
222 ..
|