содержание   ..  585  586  587  588   ..

Профпатология. Заболевания химической этиологии. Тесты квалификационные с ответами (2019 год) - вариант 587

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Прогноз заболевания:

а) благоприятный (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Клиническим проявлениями металлической (цинковой) лихорадки являются:

а) озноб и резкий подъем температуры
б) сладковатый металлический вкус во рту
в) недомогание
г) головная боль
д) все перечисленные (+)

Наиболее характерным для острой интоксикации ТЭС синдромом является:

а) интоксикационный психоз (+)
б) токсическая кома
в) и тот, и другой
г) ни тот, и ни другой
д) все перечисленное

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом выраженной формы относится:

а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу
б) определение % утраты трудоспособности
в) установление III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и установление III группы профинвалидности (+)
д) установление II группы профинвалидности

Самым типичным представителем группы промышленных ядов, вызывающих расстройства биосинтеза порфиринов и гема, является:

а) бензол
б) окись углерода
в) свинец (+)
г) анилин
д) мышьяковистый водород

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным условием проведения лечения является:

а) амбулаторное
б) стационар общего профиля
в) санаторий-профилакторий
г) специализированное (профпатологическое) отделение стационара (+)
д) все перечисленное

К формам хронического токсикохимического поражения органов дыхания относятся все перечисленные, кроме:

а) отдаленных последствий острой интоксикации
б) осложнения острой вирусной пневмонии (+)
в) истинной хронической интоксикации
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Высокой летучестью обладают: 1)этиленгликоль; 2)бутиловый спирт; 3)этиловый спирт; 4)бензин; 5)нитропарафины

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
   в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4 (+)
д) все перечисленное

Хронические профессиональные поражения крови вызывают:

а) свинец
б) мышьяковистый водород
в) бензол и его гомологи

г) правильные ответы а) и в) (+)

д) правильные ответы а) и б)

Изменение кожи при токсической меланодермии характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) буровато-серых пятен на открытых участках кожи
б) постепенного распространения на закрытые участки кожи
в) постепенного присоединения фолликулярного гиперкератоза, телеангиоэктазий, пойкилодермии
г) быстрой регрессии процесса после прекращения контакта с углеводородами (+)
д) длительного сохранения изменений кожи даже после прекращения контакта с углеводородами

К костномозговой группе промышленных ядов относятся:

а) мышьяковистый водород
б) бензол (+)
в) окись углерода
г) акрилаты
д) амино- и нитросоединения бензола

Интоксикация свинцом выраженной формы характеризуется:

а) анемическим синдромом
б) коликой
в) выраженными изменениями нервной системы вплоть до энцефалопатии
г) значительным нарушением порфиринового обмена
д) всем перечисленным (+)

Степень острой интоксикации монооксидом углерода (легкая, средняя, тяжелая) определяется:

а) процентным содержанием карбоксигемоглобина в крови
б) выраженностью изменений окраски кожных покровов
в) сохранностью сознания (+)
г) уровнем артериального давления
д) частотой пульса

Наиболее частой причиной болевого синдрома при хроническом токсическом гепатите является:

а) дискинезия желчевыводящих путей (+)
б) холецистит
в) желчнокаменная болезнь
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

При интоксикации ртутьорганическими соединениями могут быть использованы:

а) комплексонотерапия
б) витаминотерапия
в) физиотерапия
г) все перечисленное (+)
д) ни одно из перечисленных

При хронической интоксикации ртутью отмечается:

а) гипофункция щитовидной железы
б) гиперфункция щитовидной железы (+)
в) функция щитовидной железы не нарушается
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Анемия при интоксикации свинцом является:

а) нормохромной
б) гиперхромной
в) гипохромной (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К средствам, применяемым для демеркуризации помещений, предназначенных для работы со ртутью, относятся все перечисленные, кроме:

а) раствора хлорного железа
б) раствора сулемы (+)
в) раствора марганцевокислого калия
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных

Острую гемолитическую анемию вызывает:

а) мышьяковистый водород (+)
б) свинец
в) бензол
г) монооксид углерода
д) анилин

Правильным экспертным решением при начальном нарушении функционального состояния печени профессиональной этиологии является:

а) заболевание профессиональное. Временный перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на 2 месяца, т.е. на период соответствующего лечения (+)
б) заболевание профессиональное. Перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на длительный срок. Направление на МСЭ на период переквалификации.
в) заболевание профессиональное. Никакие виды работ в условиях производства выполнять не может. Направление на МСЭ.
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

При острой интоксикации медьсодержащими пестицидами характерно окрашивание языка, слизистой оболочки рта, рвотных масс:

а) в сине-зеленый цвет (+)
б) в черный цвет
в) в красный цвет
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных

К наиболее эффективным лекарственным средствам при интоксикации свинцом относятся:

а) глюкоза
б) витамины группы B
в) препараты железа
г) комплексоны (+)
д) сернокислая магнезия

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогрессирование процесса:

а) возможно (+)
б) невозможно
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Правильным экспертным решением после установления легкой хронической интоксикации ароматическими углеводородами является:

а) временное отстранение от контакта с ароматическими углеводородами
б) на работе в контакте с ароматическими углеводородами трудоспособен
в) противопоказан контакт с ароматическими углеводородами навсегда. Рекомендуется рациональное трудоустройство на работах вне контакта с токсическими веществами. (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К профессиям, в которых наиболее часто встречаются интоксикации хрома, относятся:

а) гальваник
б) химик
в) работник хромового производства
г) электросварщик
д) все перечисленные (+)

Клиническими проявлениями при средней степени тяжести хронической интоксикации бензолом являются: 1)головная боль; 2)кашель с мокротой; 3)приступы острых болей в животе; 4)артериальная гипертензия; 5)артериальная гипотония

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 1, 4
г) если верно 1, 5 (+)
д) если верно 3, 5

К токсическим свойствам марганца относятся:

а) гепатотропное
б) гематотропное
в) нейротропное (+)
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных

Поражение бронхо-легочного аппарата от действия хрома проявляется в виде:

а) пневмосклероза
б) бронхиальной астмы
в) рака бронхов и легких
г) хронического бронхита
д) всего перечисленного (+)

По химическому составу в группу пестицидов входят:

а) хлорорганические соединения
б) фосфорорганические соединения
в) ртутьорганические соединения
г) перитроиды
д) все перечисленные (+)

К наиболее частым осложнениям токсического отека легких относятся: 1)пневмония; 2)"острое легочное сердце"; 3)анемия; 4)острый лейкоз; 5)лимфогранулематоз

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

К основным отраслям промышленности, в которых используются полимеры, относятся:

а) химическая
б) текстильная
в) радиотехническая
г) машиностроительная
д) все перечисленные (+)

Основным действием хлорированных углеводородов при хронической интоксикации является:

а) миелотоксическое
б) гипоксическое
в) гепатотропное (+)
г) удушающее
д) гемолитическое

Масляные фолликулы чаще локализуются:

а) на лице
б) на местах контакта со смазочными маслами (+)
в) избирательной локализации нет
г) а и б
д) ни одно из перечисленных

Больной с интоксикацией ртутью не может работать:

а) слесарем по ремонту оборудования
б) курьером
в) ночным сторожем (+)
г) нормировщиком
д) подсобным рабочим

Основной локализацией рака при хроническом воздействии некоторых метгемоглобинообразователей (аминосоединений бензола: бензидина, a- и b-нафтиламина), являются:

а) легкие
б) печень
в) желудок
г) кишечник
д) мочевой пузырь (+)

К наиболее эффективным лечебным мероприятиям при острой интоксикации метгемоглобинообразователями относятся:

а) оксигенотерапия
б) карбоген
в) метиленовый синий
г) глюкоза с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное (+)

Клиническими синдромами при хронической интоксикации ТЭСом являются: 1)неврастенический; 2)полиневропатии; 3)экстрапирамидный; 4)энцефалопатия; 5)астено-вегетативный

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 4 (+)

Интоксикация свинцом легкой степени характеризуется:

а) ретикулоцитозом и увеличением числа базофильно-зернистых эритроцитов
б) легкой анемизацией
в) изменением нервной системы (астено-вегетативный синдром, начальные признаки полиневропатии конечностей)
г) нарушениями функции печени, дискинезией желудочно-кишечного тракта
д) всем перечисленным (+)

К производствам, на которых основной профессиональной вредностью является металлическая ртуть, относятся: 1)электроламповый завод; 2)литейное производство; 3)механосборочный цех; 4)термометровый завод; 5)мастерская КИП

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 3 и 4
в) если верно 1, 4 и 5 (+)
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 3 и 5

Хром обладает всеми перечисленными действиями, кроме:

а) первичного раздражающего
б) сенсибилизирующего
в) гемолитического (+)
г) канцерогенного
д) все перечисленное

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Лечебные мероприятия должны включать:

а) покой
б) ингаляцию кислорода
в) инъекцию кофеина
г) внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное (+)

Характерными изменениями порфиринового обмена для интоксикации свинцом являются: 1)повышенная экскреция порфобилиногена с мочой; 2)повышенная экскреция дельта-аминолевуленовой кислоты с мочой; 3)повышенная экскреция уропорфирина с мочой; 4)повышенная экскреция копропорфирина с мочой; 5)увеличение эритроцитарного протопорфирина

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 4 и 5
д) если верно 2, 4 и 5 (+)

Больной Е., 42 лет, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Прогноз заболевания:

а) благоприятный (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Эндокринные расстройства могут вызывать:

а) анемию
б) лейкопению
в) тромбоцитоз

г) правильные  ответы а) и б) (+)
д) правильные  ответы б) и в)

К требованиям, предъявляемым к защитным мазям и пастам, относятся:

а) отсутствие раздражающего и сенсибилизирующего действия
б) надежность защиты кожи от производственных раздражителей
в) сохранность на коже в течение всего рабочего дня
г) легкая удаляемость с кожи
д) все перечисленное (+)

Наиболее тяжелые формы острых интоксикаций пестицидами возможны:

а) в условиях производства
б) в быту (+)
в) и тот, и другой
г) ни тот, ни другой
д) ни одно из перечисленных

Профессиональный кандидоз наиболее часто развивается у всех перечисленных работников, кроме:

а) работников производства антибиотиков
б) работников кондитерских пищевых предприятий (+)
в) работников фруктово-консервных предприятий
г) зубных врачей
д) лаборантов медицинских лабораторий, производящих исследования на кандидоз

Различают все перечисленные клинические формы интоксикации свинцом, кроме:

а) начальной
б) легкой
в) среднетяжелой (+)
г) выраженной
д) все перечисленное

К производствам, в которых возможно отравление монооксидом углерода, относятся:

а) все производства, связанные с процессом горения
б) автомобильное производство (ремонт, эксплуатация)
в) взрывные работы в горнорудной промышленности
г) пожары
д) все перечисленное (+)

Субъективными симптомами, характерными для железодефицитных анемий, являются: 1)пикахлоротика; 2)зуд кожных покровов; 3)ломкость ногтей, выпадение волос; 4)заеды; 5)боли в правой подвздошной области

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 3 и 4 (+)
в) если верно 2, 3 и 4
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 2 и 5

Причинами анемических состояний (без заболеваний крови и кроветворных органов) могут быть:

а) дефицит железа (+)
б) физическое (функциональное) перенапряжение мышц
в) место жительства над уровнем моря в 1500 метров
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Предварительный диагноз:

а) здоров
б) начальная форма интоксикации свинцом (+)
в) легкая форма интоксикации свинцом
г) выраженная форма интоксикации свинцом
д) все перечисленное неверно

Характерными особенностями острых бензольных лейкозов являются: 1)лихорадка; 2)геморрагические явления; 3)интактность органов лимфопоэза; 4)лейкопеническая или алейкемическая картина крови; 5)анемия

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4 (+)
г) если верно 3, 5
д) если верно 4, 5

Наиболее часто поражаемой (наряду с кровью) системой при хронической интоксикации углеводородами является:

а) бронхолегочная система
б) нервная система (+)
в) опорно-двигательный аппарат
г) печень
д) все перечисленное

К физическим факторам производственной среды, вызывающим лейкоз, относятся:

а) вибрация
б) шум
в) нагревающий микроклимат
г) ионизирующие излучения (+)
д) оптические квантовые генераторы

Профессиональный дерматоз от факультативных раздражителей возникает:

а) немедленно после контакта
б) вскоре после контакта
в) через некоторое время после однократного контакта
г) после продолжительного контакта в процессе работы (+)
д) в любые сроки

Противопоказаниями к приему на работу в контакте со ртутью являются все перечисленные синдромы, кроме:

а) хронических заболеваний периферической нервной системы
б) выраженной вегетативной дисфункции
в) гипертонической болезни I стадии (+)
г) часто обостряющихся форм хронического гастрита
д) шизофрении и других эндогенных заболеваний

Специфическим изменениям крови при острой интоксикации монооксидом углерода является:

а) гипохромная анемия
б) лейкоцитоз
в) карбоксигемоглобинемия (+)
г) ретикулоцитоз
д) метгемоглобинемия

К нерезко выраженному уменьшению содержания гемоглобина у женщин относится:

а) 114-116 г/л (+)
б) 117-120 г/л
в) 121-124 г/л
г) 125-142 г/л
д) все перечисленное

На показатели белой крови влияют:

а) географические условия
б) нейроэмоциональный фактор (+)
в) хронические кровопотери
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Основными путями возможного попадания пестицидов в организм являются:

а) кожа
б) органы дыхания
в) желудочно-кишечный тракт
г) все перечисленные (+)
д) ни одно из перечисленных

Основными клиническими синдромами при хроническом поражении веществами удушающе-раздражающего действия, являются: 1)вазомоторный ринит; 2)хроническая гипопластическая анемия; 3)поликистоз легких; 4)хронический токсический бронхит; 5)токсический пневмосклероз

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5 (+)

К нормальным показателям количества лейкоцитов крови относятся:

а) 3.1х109/л
б) 3.4х109/л
в) 4.0х109/л – 7,7х109/л (+)
г) 4.5х109/л - 4.6х109/л
д) все перечисленное

Признаки хронической свинцовой интоксикации:

а) характерны для отравления ТЭС
б) не характерны для отравления ТЭС (+)
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное

Аллергические профессиональные заболевания кожи возникают: 1)после однократного контакта с аллергеном; 2)после повторных контактов; 3)у всех контактировавших; 4)у некоторых контактировавших; 5)возможны все указанные варианты

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 4 (+)

Для профессиональных дерматозов не характерна следующая локализация первичных очагов поражения кожи:

а) участки кожи, непосредственно соприкасающиеся с раздражителем
б) кисти, предплечья
в) лицо, шея
г) крупные складки кожи (+)
д) все перечисленное

Диагностике профессиональных заболеваний крови помогает:

а) исследование активности ферментов АЛТ и АСТ
б) тест "элиминации" (+)
в) рентгеноскопия органов грудной клетки
г) гастрофиброскопия
д) определение группы крови

К неврологическим синдромам, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)неврастенический; 2)астено-вегетативный; 3)энцефалопатия; 4)полиневропатия конечностей; 5)фуникуллярный миелоз

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4 (+)
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:

а) электрокардиографию
б) исследование глазного дна
в) общий анализ крови
г) исследование крови на карбоксигемоглобин (+)
д) консультацию невропатолога

При сварочных работах марганец находится в виде:

а) пыли
б) газа
в) аэрозоля (+)
г) в любом из перечисленных состояний
д) ни один из перечисленных

К действиям на организм человека эпоксидных смол относятся все, кроме:

а) общетоксического
б) кожно-резорбтивного
в) раздражающего
г) мутогенного (+)
д) сенсибилизирующего

Лечебными мероприятиями при токсическом отеке легких являются: 1)оксигенотерапия; 2)сосудоукрепляющая терапия; 3)выделительная терапия; 4)нейролептики; 5)холинолитики

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Для подтверждения предварительного диагноза необходимо провести в первую очередь: 1)общий анализ крови; 2)исследование крови на метгемоглобин; 3)анализ мочи на желчные пигменты; 4)исследование крови на тельца Гейнца эритроцитов; 5)исследование рвотных масс

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
   в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 2 и 4 (+)

Проявлением общетоксического действия мышьяковистого водорода являются: 1)ренальный синдром; 2)токсический гепатит; 3)общекапиллярный паралитический процесс; 4)гемолитическая анемия; 5)периферическая полиневропатия

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 2, 3 и 5 (+)
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 3 и 5

Значительной регенерацией после устранения воздействия органических растворителей обладают:

а) нервная система
б) кровь
в) печень

г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы б) и в) (+)

К противопоказанным лечебным мероприятиям при токсическом отеке легких (при гипокапническом типе гипоксии) относятся:

а) оксигенотерапия
б) противовоспалительная терапия
в) кровопускание (+)
г) глюкокортикоиды
д) диуретические препараты

При приеме большого количества жидкости происходит:

а) снижение количества эритроцитов (+)
б) увеличение количества эритроцитов
в) количество эритроцитов не изменяется
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Эффективным средством при острой интоксикации ТЭС является:

а) гексенал (+)
б) хлоргидрат
в) морфий
г) бромиды
д) все перечисленное

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогноз заболевания:

а) благоприятный (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

При острой интоксикации мышьяковистым водородом наблюдаются: 1)анемия; 2)ретикулоцитоз; 3)лейкопения; 4)эритроцитоз; 5)повышение количества эритроцитов с базофильной зернистостью

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5 (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

Клиническими синдромами, характерными для начальной стадии интоксикации марганцем, являются:

а) астено-вегетативный
б) неврастенический
в) полиневропатии
г) энцефалопатии

д) правильные ответы а) и в) (+)

Профессиональными факторами, вызывающими гипопластическую анемию, могут быть: 1)сероуглерод; 2)ионизирующие излучения; 3)электросварочный аэрозоль; 4)бензол; 5)мышьяк

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 2 и 4 (+)
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

Наиболее адекватным методом обследования при диагностике марганцевого паркинсонизма является:

а) реовазография
б) электромиография (+)
в) электроэнцефалография

г) верно а) и б)
д) все перечисленное

К профессиональным факторам, вызывающим депрессию кроветворения, относятся:

а) хлорбензол (+)
б) мышьяковистый водород
в) свинец
г) монооксид углерода
д) гидроперекись изопропилбензола

К гематологическим сдвигам при острой интоксикации любым профессиональным фактором относятся:

а) лейкопения
б) лейкоцитоз нейтрофильный с увеличением молодых форм
в) тромбоцитопения
г) эритроцитопения (+)
д) ретикулоцитоз

Патогенетически обусловленная терапия при интоксикации ртутью включает: 1)тетацин кальция; 2)унитиол; 3)гексенал; 4)гипосульфит натрия; 5)хромосмон

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 4 (+)

Прогноз при хроническом токсическом гепатите после устранения токсико-химического воздействия считается:

а) благоприятным (+)
б) неблагоприятным
в) сомнительным
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее вероятный предварительный диагноз:

а) вирусный гепатит
б) острое отравление анилином легкой степени (+)
в) острое отравление анилином средней степени
г) острое отравление анилином тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция

К производствам, на которых встречается ТЭС, этиловая жидкость и этилированный бензин, не относятся:

а) бензосмесительные станции
б) литейные цеха (+)
в) нефтебазы
г) автозаправочные станции
д) все перечисленное

Характерной для флюороза формой поражения зубов является:

а) кариес
б) крапчатость эмали (+)
в) пульпит
г) все перечисленное
д) ни одна из перечисленных

Течение профессиональных дерматозов обычно:

а) прогрессирующее
б) регрессирующее
в) волнообразное
г) ремиссии после прекращения контакта (+)
д) рецидивы в период отсутствия контакта

Гематологическими сдвигами, характерными для железодефицитных анемий, являются:

а) тромбоцитоз
б) лейкопения
в) гипохромия эритроцитов (+)
г) тромбоцитопения
д) лейкоцитоз

При воздействии пестицидов нитрофенольного ряда характерно окрашивание кожи, волос, выделяемого пота:

а) в желтый цвет (+)
б) в зеленый цвет
в) в красный цвет
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных

Рецидив острой интоксикации при интоксикации метгемоглобинообразователями:

а) возможен
б) невозможен (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Анемия у женщин характеризуется следующим количеством эритроцитов и гемоглобина:

а) эритроциты - 3.9х1012/л, гемоглобин - 108 г/л (+)
б) эритроциты - 4.0х1012/л, гемоглобин - 140 г/л
в) эритроциты - 3.9х1012/л, гемоглобин - 120 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Наиболее характерными типами нарушений вентиляции легких при начальных формах хронических поражений органов дыхания токсико-химической этиологии являются:

а) рестриктивный тип
б) обструктивный тип (+)
в) смешанный тип нарушений
г) не один из перечисленных
д) все перечисленное

К профилактическим мероприятиям при работе с этилированным бензином относятся: 1)герметизация производственного процесса; 2)соблюдение правил личной гигиены; 3)санация полости рта; 4)работа в противогазе; 5)регулярные прохождения периодических медицинских осмотров

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 5 (+)

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Заболевание носит:

а) общий характер
б) профессиональный характер (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Основные клинические проявления при интоксикации фосфорорганическими пестицидами определяются:

а) антихолинэстеразным действием (+)
б) контактным действием
в) нефротоксическим действием
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных

содержание   ..  585  586  587  588   ..