содержание   ..  2385  2386  2387  2388   ..

Профпатология. Заболевания химической этиологии. Тесты квалификационные с ответами (2019 год) - вариант 2387

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями мочи, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)белок; 2)лейкоциты; 3)оксалаты; 4)дельта-аминолевуленовая кислота; 5)копропорфирин

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5 (+)
д) если верно 1, 5

Солнечный дерматит характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) скрытого периода продолжительностью несколько часов
б) скрытого периода в 1-2 дня (+)
в) локализации на открытых участках, подвергшихся воздействию солнечных лучей
г) воспалительных изменений кожи
д) нарушения общего состояния в виде повышения температуры, головной боли, тошноты, слабости, нарушения сна и аппетита

Наиболее опасным путем поступления ртути в организм является:

а) ингаляционный (+)
б) пищеварительный тракт
в) кожные покровы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Соединения хрома могут вызывать развитие всего перечисленного, исключая:

а) бронхит
б) бронхиальную астму
в) рак легких
г) склеродермию (+)
д) экзему

Поражение кожи от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:

а) контактного дерматита
б) аллергического дерматита
в) пиодермии (+)
г) экземы
д) изъязвлений

К синтетическим полимерам относятся все, кроме:

а) смол
б) пластмасс
в) синтетических волокон
г) растворимых соединений металлов (+)
д) каучука

Наиболее адекватным методом обследования при диагностике марганцевого паркинсонизма является:

а) реовазография
б) электромиография (+)
в) электроэнцефалография

г) верно а) и б)
д) все перечисленное

Поверхностная трихофития и микроспора могут трактоваться как профессиональные заболевания:

 а) у медицинских работников и лаборантов, обслуживающих больных этими микозами
б) у парикмахеров
в) у работников вивариев, зоопарков
г) у животноводов

д) правильные ответы а) и б) (+)

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать цинковую лихорадку, относятся:

а) ОРВИ
б) грипп
в) малярия
г) все перечисленные (+)
д) ни одно из перечисленных

К лечебным мероприятиям, необходимым для купирования свинцовой колики, относятся:

    а) внутривенное введение комплексона
б) применение горячей ванны
в) паранефральная новокаиновая блокада
г) инъекции наркотиков
д) все перечисленное (+)

Наиболее характерными для хронической интоксикации ртутью являются: 1)вегетативные нарушения; 2)тремор; 3)нарушения чувствительности; 4)кровоточивость десен; 5)атрофия мышц

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4 (+)
д) если верно 1, 2 и 5

К наиболее эффективным лекарственным средствам при интоксикации свинцом относятся:

а) глюкоза
б) витамины группы B
в) препараты железа
г) комплексоны (+)
д) сернокислая магнезия

Поражение бронхо-легочного аппарата от действия хрома проявляется в виде:

а) пневмосклероза
б) бронхиальной астмы
в) рака бронхов и легких
г) хронического бронхита
д) всего перечисленного (+)

При интоксикации ртутьорганическими соединениями могут быть использованы:

а) комплексонотерапия
б) витаминотерапия
в) физиотерапия
г) все перечисленное (+)
д) ни одно из перечисленных

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Заболевание носит:

а) общий характер
б) профессиональный характер (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Неспецифическим видом действия органических растворителей является: 1)наркотическое; 2)аллергическое; 3)раздражающее; 4)миелотоксическое; 5)гепатотропное

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3 (+)
в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5

Пробами, отражающими экскреторно-билиарный синдром (синдром нарушения поглотительно-экскреторной функции печени), являются:

а) гепатотрофия с бенгал-роз-131J (+)
б) повышение активности фермента щелочной фосфатазы
в) повышение активности фермента орнитинкарбомолитрансферазы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями крови, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)гемоглобин; 2)эритроциты; 3)ретикулоциты; 4)эритроциты с базофильной зернистостью; 5)лейкоциты

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4 (+)
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 5

Поражение органов пищеварения от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:

а) хронического гастрита
б) язвенной болезни
 в) рака желудка и пищевода
г) хронического холецистита (+)
д) токсического поражения печени

При острой интоксикации мышьяковистым водородом наблюдаются: 1)анемия; 2)ретикулоцитоз; 3)лейкопения; 4)эритроцитоз; 5)повышение количества эритроцитов с базофильной зернистостью

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5 (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее вероятный предварительный диагноз:

а) вирусный гепатит
б) острое отравление анилином легкой степени (+)
в) острое отравление анилином средней степени
г) острое отравление анилином тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция

Наиболее частыми причинами профессиональных дерматозов являются:

   а) психо-эмоциональные факторы
б) химические вещества (+)
в) физические факторы
г) инфекционные агенты
д) одинаково часто все перечисленные

Бронхиолит вызывает:

а) фторокись бериллия (+)
б) сернистый газ
в) хлористый водород
г) селен
д) хромовый ангидрид

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Прогноз заболевания:

а) благоприятный (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К инфекционным агентам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы, относятся:

а) бактерии
б) грибы
в) вирусы
г) простейшие
д) все перечисленные (+)

Острую гемолитическую анемию вызывает:

а) мышьяковистый водород (+)
б) свинец
в) бензол
г) монооксид углерода
д) анилин

К наиболее эффективным методам терапии острой интоксикации монооксидом углерода относятся все перечисленные, кроме:

а) оксигенотерапии
б) ГБО
в) инъекции цитохрома C
г) глюкозы с витамином C
д) препаратов железа (+)

При лекарственной болезни наблюдается:

а) гемоцитопения (+)
б) лейкоцитоз
в) тромбоцитоз
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Основным действием хлорированных углеводородов при хронической интоксикации является:

а) миелотоксическое
б) гипоксическое
в) гепатотропное (+)
г) удушающее
д) гемолитическое

К производствам, в которых марганец является основной профессиональной вредностью, не относятся:

    а) электродный завод
б) элементный завод
в) ферросплавный завод
г) электроламповый завод (+)
д) сталелитейный завод

Профилактика профессиональных дерматозов включает:

а) технологические мероприятия
б) санитарно-технические мероприятия
   в) санитарно-гигиенические мероприятия
г) индивидуальные средства защиты
д) все перечисленные (+)

Отличительными клиническими чертами токсического отека легких являются: 1)эндобронхит; 2)периодичность клинического течения; 3)гипоксемия; 4)гиперкапния; 5)развитие на фоне полного здоровья

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
    г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5 (+)

Характерной для флюороза формой поражения зубов является:

а) кариес
б) крапчатость эмали (+)
в) пульпит
г) все перечисленное
д) ни одна из перечисленных

К химическим соединениям, вызывающим некротические процессы в носовой полости с развитием перфорации носовой перегородки, относятся: 1)фосфор; 2)хром; 3)фтор; 4)окись азота; 5)фосген

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3 (+)
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5

Анемия при интоксикации свинцом характеризуется:

а) гипосидеремией
б) гиперсидеремией (+)
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное

К факторам, способствующим рецидиву острой интоксикации метгемоглобинообразователями, относятся: 1)прием алкоголя; 2)курение; 3)горячая ванна или душ; 4)травма; 5)охлаждение

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5                                                                        
д) если верно 1 и 3 (+)

Масляные фолликулы чаще локализуются:

а) на лице
б) на местах контакта со смазочными маслами (+)
в) избирательной локализации нет
г) а и б
д) ни одно из перечисленных

Клиническими синдромами, характерными для начальной стадии интоксикации марганцем, являются:

а) астено-вегетативный
б) неврастенический
в) полиневропатии
г) энцефалопатии

д) правильные ответы а) и в) (+)

Единственным путем поступления монооксида углерода в организм человека является:

а) ингаляционный (+)
б) пероральный
в) кожный
г) все из перечисленных
д) ни одно из перечисленных

Гепатотропными ядами являются: 1)хлорированные углеводороды; 2)стирол; 3)монооксид углерода; 4)цианиды; 5)хлор

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 4
г) если верно 2 и 5
д) если верно 3 и 5

К производствам, в которых наиболее часто встречаются интоксикации свинцом, относятся все, кроме:

а) производства аккумуляторов
б) цветной металлургии
в) производства хрусталя
г) судостроения
д) типографии (+)

Причинами анемических состояний (без заболеваний крови и кроветворных органов) могут быть:

а) дефицит железа (+)
б) физическое (функциональное) перенапряжение мышц
в) место жительства над уровнем моря в 1500 метров
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Сниженным количеством тромбоцитов считается:

а) 300х109/л
 б) 200х109/л
в) 190х109/л
г) 150х109/л (+)
д) все перечисленное

При интоксикации метгемоглобинообразователями поражаются все перечисленные системы, кроме:

а) системы крови
б) центральной нервной системы
в) гепатобилиарной системы
г) эндокринной системы (+)
д) мочевыделительной системы

К наиболее эффективным лечебным мероприятиям при острой интоксикации метгемоглобинообразователями относятся:

а) оксигенотерапия
б) карбоген
в) метиленовый синий
г) глюкоза с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное (+)

К типу "эфира" относятся следующие органические растворители: 1)этиловый спирт; 2)этиленгликоль; 3)ацетон; 4)бутилацетат; 5)амилацетат

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
    в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5 (+)

Для острой интоксикации ртутью наиболее характерными симптомами являются все перечисленные, кроме:

а) болей в конечностях (+)
б) головной боли
в) головокружения
г) общей слабости
д) кровоточивости десен

К наиболее распространенным веществам сенсибилизирующего действия относятся:

а) полимеры
б) соли тяжелых металлов
в) медикаменты
г) фосфорорганические и хлорорганические пестициды
д) все перечисленные (+)

К профессиональным факторам, вызывающим депрессию кроветворения, относятся:

а) хлорбензол (+)
б) мышьяковистый водород
в) свинец
г) монооксид углерода
д) гидроперекись изопропилбензола

К промышленным ядам, вызывающим лейкоз, относятся:

а) бериллий
б) свинец
в) бензол (+)
г) ртуть
д) марганец

Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Наиболее вероятный предварительный диагноз:

а) гипертонический криз
б) динамическое нарушение мозгового кровообращения
в) острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени
г) острая интоксикация монооксидом углерода средней степени (+)
д) острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени

Оптимальным лечением легких форм интоксикации бензолом является применение: 1)гемостимуляторов; 2)подводного массажа; 3)санаторно-курортного лечения; 4)витаминотерапии; 5)сосудоукрепляющих средств

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5 (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) если верно 1, 2 и 4

Формами анемических состояний в клинике профпатологии являются: 1)железодефицитная анемия; 2)гемофилия; 3)гиперсидеремическая анемия; 4)гипопластическая анемия; 5)гемолитическая анемия

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5 (+)
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 1, 2 и 4

Профессиональная экзема отличается от непрофессиональной:

а) остротой воспалительного процесса
б) локализацией поражения
в) более упорным течением
г) наклонностью к обострениям
д) существенных различий нет (+)

Патогенетически оправданными формами профессионального лейкоза являются:

а) острый лимфобластоз
б) хронический лимфолейкоз
в) острый миелобластоз
г) хронический миелолейкоз
д) правильные ответы в) и г) (+)

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным условием проведения лечения является:

а) амбулаторное
б) стационар общего профиля
в) санаторий-профилакторий
г) специализированное (профпатологическое) отделение стационара (+)
д) все перечисленное

Степень острой интоксикации монооксидом углерода (легкая, средняя, тяжелая) определяется:

а) процентным содержанием карбоксигемоглобина в крови
б) выраженностью изменений окраски кожных покровов
в) сохранностью сознания (+)
г) уровнем артериального давления
д) частотой пульса

Основные клинические проявления при интоксикации фосфорорганическими пестицидами определяются:

а) антихолинэстеразным действием (+)
б) контактным действием
в) нефротоксическим действием
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных

Противопоказаниями к приему на работу в контакте со ртутью являются все перечисленные синдромы, кроме:

а) хронических заболеваний периферической нервной системы
б) выраженной вегетативной дисфункции
в) гипертонической болезни I стадии (+)
г) часто обостряющихся форм хронического гастрита
д) шизофрении и других эндогенных заболеваний

Органическими растворителями, вызывающими при хронической интоксикации поражение крови, являются: 1)толуол; 2)дихлорэтан; 3)этиленгликоль; 4)трихлорэтилен; 5)хлорбензол

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
в) если верно 1, 4
г) если верно 1, 5 (+)
д) если верно 2, 5

Хронический гемолитический процесс вызывает:

а) свинец (+)
б) ионизирующие излучения
в) монооксид углерода
г) метан
д) все перечисленное

К неврологическим синдромам, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)неврастенический; 2)астено-вегетативный; 3)энцефалопатия; 4)полиневропатия конечностей; 5)фуникуллярный миелоз

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4 (+)
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

Изменение кожи при токсической меланодермии характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) буровато-серых пятен на открытых участках кожи
б) постепенного распространения на закрытые участки кожи
в) постепенного присоединения фолликулярного гиперкератоза, телеангиоэктазий, пойкилодермии
г) быстрой регрессии процесса после прекращения контакта с углеводородами (+)
д) длительного сохранения изменений кожи даже после прекращения контакта с углеводородами

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:

а) трудоспособна в своей профессии
б) временно нетрудоспособна (2-3 дня)  (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

К профилактическим мероприятиям при работе с этилированным бензином относятся: 1)герметизация производственного процесса; 2)соблюдение правил личной гигиены; 3)санация полости рта; 4)работа в противогазе; 5)регулярные прохождения периодических медицинских осмотров

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 2, 5 (+)

В состав эпоксидных смол входят все, кроме:

а) эпихлоргидрина
б) резорцина
в) дифенилолпропана
г) хлорпрена (+)
д) отвердителей

При хронической интоксикации бензолом наблюдаются: 1)лейкоцитоз; 2)тромбоцитоз; 3)лейкопения; 4)тромбоцитопения; 5)эритроцитопения

а) если верно 1, 2 и 5
б) если верно 2, 3 и 5
в) если верно 3, 4 и 5 (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) все перечисленное

К изменениям крови, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)лейкопения; 2)ретикулоцитоз; 3)снижение гемоглобина; 4)эозинофилия; 5)повышение количества базофильно-зернистых эритроцитов

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 3 и 5 (+)

К атипичным формам течения острого отравления монооксидом углерода относятся:

а) замедленная
б) синкопальная
в) эйфорическая
г) молниеносная (апоплексическая)
д) правильные ответы б) и в) (+)

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогрессирование процесса:

а) возможно (+)
б) невозможно
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Опасное для здоровья воздействие цинка возможно:

а) при добыче цинка
б) при резке (электро- и газосваркой) оцинкованных труб (+)
в) при использовании оцинкованной посуды
г) при использовании цинка как строительного материала
д) при электросварочных работах со стальными конструкциями

Клиническим проявлениями металлической (цинковой) лихорадки являются:

а) озноб и резкий подъем температуры
б) сладковатый металлический вкус во рту
в) недомогание
г) головная боль
д) все перечисленные (+)

Гемическую гипоксию при остром воздействии вызывает:

а) окись углерода (+)
б) толуол
в) гексаметилендиамин
г) сероводород
д) окислы азота

Больной Е., 42 лет, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Прогноз заболевания:

а) благоприятный (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом выраженной формы относится:

а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу
б) определение % утраты трудоспособности
в) установление III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и установление III группы профинвалидности (+)
д) установление II группы профинвалидности

К основным отраслям промышленности, в которых применяются соединения хрома, относятся:

а) сталелитейная промышленность
б) машиностроение
в) производство строительных материалов
г) кожевенная промышленность
д) все перечисленное (+)

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больному целесообразно применить:

а) витамины группы B
б) комплексон тетацин-кальций
в) D-пеницилламин (+)
г) глюкозу с витамином C
д) все перечисленное

Наиболее характерными типами нарушений вентиляции легких при начальных формах хронических поражений органов дыхания токсико-химической этиологии являются:

а) рестриктивный тип
б) обструктивный тип (+)
в) смешанный тип нарушений
г) не один из перечисленных
д) все перечисленное

При интоксикации мышьяковистым водородом не поражаются:

а) кровь
б) нервная система
в) печень
г) органы дыхания (+)
д) почки

К физическим факторам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы, относятся:

а) механическое воздействие
б) воздействие низких и высоких температур
в) различные виды лучистой энергии (проникающие и непроникающие излучения)
г) воздействие электрическим током
д) все перечисленные (+)

К наиболее эффективным методам патогенетической терапии острой интоксикации монооксидом углерода, относятся: 1)глюкоза с витамином C; 2)сернокислая магнезия; 3)гипербарическая оксигенация; 4)метиленовый синий; 5)цитохром C

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 3 и 5 (+)

При хронической интоксикации толуолом наблюдаются: 1)эритроцитопения; 2)лейкопения; 3)ретикулоцитоз; 4)ускорение СОЭ; 5)лейкоцитоз

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3 (+)
в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5

Депонирование фтора невозможно:

а) в легких (+)
б) в костях
в) в зубах
г) в волосах
д)в печени

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода средней тяжести относятся:

а) потеря сознания на несколько секунд или минут
б) выраженная общая и мышечная слабость
в) розовая окраска кожных покровов, карбоксигемоглобин крови 30-60%
г) тахикардия и тахипноэ
д) все перечисленное (+)

Хроническая интоксикация ртутью проявляется в виде: 1)астено-вегетативного синдрома; 2)вегетативно-сенсорной полиневропатии; 3)энцефалопатии; 4)корсаковского синдрома; 5)астено-органического синдрома

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 2 и 5
д) если верно 1, 3 и 5 (+)

Интоксикации метгемоглобинообразователями протекают в виде:

а) острой формы
б) хронической формы
в) и того, и другого (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным экспертным решением после проведенного лечения с положительным эффектом является:

а) трудоспособен в своей профессии (+)
б) нуждается во временном переводе на работу вне контакта с токсическими веществами сроком до 2 месяцев с последующим возвращением на прежнюю работу и динамическим наблюдением
в) противопоказана работа со свинцом и другими токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III

Факультативные раздражители вызывают:

а) эпидерматиты
б) фолликулиты масляные
    в) ограниченные гиперкератозы
г) токсическую меланодермию
д) все перечисленное (+)

О синдроме воспаления при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:

а) повышение активности сывороточных трансаминаз
б) повышение уровня непрямой фракции билирубина
в) изменение показателей осадочных проб (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

В состав пластмасс входят все, кроме:

а) смол
б) наполнителей
в) соединений свинца (+)
г) пластификаторов
д) отвердителей

Эндокринные расстройства могут вызывать:

а) анемию
б) лейкопению
в) тромбоцитоз

г) правильные  ответы а) и б) (+)
д) правильные  ответы б) и в)

К производствам, на которых основной профессиональной вредностью является металлическая ртуть, относятся: 1)электроламповый завод; 2)литейное производство; 3)механосборочный цех; 4)термометровый завод; 5)мастерская КИП

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 3 и 4
в) если верно 1, 4 и 5 (+)
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 3 и 5

К заболеваниям крови, протекающим с анемией, относятся:

а) острый лейкоз (+)
б) эритремия
в) инфекционный мононуклеоз
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Монооксид углерода по характеру воздействия относится к ядам:

а) общетоксического действия
б) гематотропного действия (+)
в) гепатотропного действия
г) раздражающего действия
д) нефротоксического действия

Прием препаратов, содержащих железо, целесообразен:

а) до приема пищи
б) во время приема пищи (+)
в) после еды
г) независимо от времени приема пищи
д) все перечисленное

Основными клиническими синдромами при хроническом поражении веществами удушающе-раздражающего действия, являются: 1)вазомоторный ринит; 2)хроническая гипопластическая анемия; 3)поликистоз легких; 4)хронический токсический бронхит; 5)токсический пневмосклероз

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5 (+)

При острой интоксикации мышьяковистым водородом применяется:

а) мекаптид (+)
б) пентацин
в) D-пеницилламин
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных

Правильным экспертным решением при хронических интоксикациях веществами раздражающе-удушающего действия является:

а) заболевание профессиональное. Противопоказан дальнейший контакт с веществами раздражающего действия, пылью, физическим напряжением, в неблагоприятных метеорологических условиях (+)
б) заболевание профессиональное. Временно противопоказан контакт с веществами раздражающего действия (перевод на 2 месяца)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Правильным экспертным решением при начальном нарушении функционального состояния печени профессиональной этиологии является:

а) заболевание профессиональное. Временный перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на 2 месяца, т.е. на период соответствующего лечения (+)
б) заболевание профессиональное. Перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на длительный срок. Направление на МСЭ на период переквалификации.
в) заболевание профессиональное. Никакие виды работ в условиях производства выполнять не может. Направление на МСЭ.
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

содержание   ..  2385  2386  2387  2388   ..