содержание   ..  197  198  199  200   ..

Профпатология. Заболевания химической этиологии. Тесты квалификационные с ответами (2019 год) - вариант 199

По химическому составу в группу пестицидов входят:

а) хлорорганические соединения
б) фосфорорганические соединения
в) ртутьорганические соединения
г) перитроиды
д) все перечисленные (+)

О синдроме гепато-целлюлярной недостаточности при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:

а) гепатография
б) уменьшение альбуминов в сыворотке крови (+)
в) увеличение активности фермента щелочной фосфатазы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

При острой интоксикации мышьяковистым водородом поражаются: 1)верхние дыхательные пути; 2)кровь; 3)костно-суставная система; 4)орган зрения; 5)печень

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4
г) если верно 2 и 4
д) если верно 2 и 5 (+)

К заболеваниям крови, протекающим с анемией, относятся:

а) острый лейкоз (+)
б) эритремия
в) инфекционный мононуклеоз
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Основными путями возможного попадания пестицидов в организм являются:

а) кожа
б) органы дыхания
в) желудочно-кишечный тракт
г) все перечисленные (+)
д) ни одно из перечисленных

При периодических медицинских осмотрах могут быть использованы следующие пути выявления гематологических сдвигов:

а) индивидуальный
б) у всего коллектива в целом
в) и тот, и другой (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Поражение слизистой оболочки носа от действия хрома проходит все перечисленные стадии, кроме:

а) воспаления и ожога
б) поверхностного изъязвления (+)
в) глубокой язвы
г) перфорации носовой перегородки
д) рубцевания перфоративного отверстия

Основными клиническими синдромами при хроническом поражении веществами удушающе-раздражающего действия, являются: 1)вазомоторный ринит; 2)хроническая гипопластическая анемия; 3)поликистоз легких; 4)хронический токсический бронхит; 5)токсический пневмосклероз

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 3 и 5
д) если верно 4 и 5 (+)

Профилактика профессиональных дерматозов включает:

а) технологические мероприятия
б) санитарно-технические мероприятия
   в) санитарно-гигиенические мероприятия
г) индивидуальные средства защиты
д) все перечисленные (+)

Масляные фолликулы чаще локализуются:

а) на лице
б) на местах контакта со смазочными маслами (+)
в) избирательной локализации нет
г) а и б
д) ни одно из перечисленных

Хронические профессиональные поражения крови вызывают:

а) свинец
б) мышьяковистый водород
в) бензол и его гомологи

г) правильные ответы а) и в) (+)

д) правильные ответы а) и б)

Ртуть выводится из организма:

а) почками (+)
б) кишечником
в) слюнными железами
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Наиболее частыми причинами профессиональных дерматозов являются:

   а) психо-эмоциональные факторы
б) химические вещества (+)
в) физические факторы
г) инфекционные агенты
д) одинаково часто все перечисленные

К профессиональным факторам, вызывающим депрессию кроветворения, относятся:

а) хлорбензол (+)
б) мышьяковистый водород
в) свинец
г) монооксид углерода
д) гидроперекись изопропилбензола

Степень острой интоксикации монооксидом углерода (легкая, средняя, тяжелая) определяется:

а) процентным содержанием карбоксигемоглобина в крови
б) выраженностью изменений окраски кожных покровов
в) сохранностью сознания (+)
г) уровнем артериального давления
д) частотой пульса

Противопоказаниями к приему на работу в контакте со ртутью являются все перечисленные синдромы, кроме:

а) хронических заболеваний периферической нервной системы
б) выраженной вегетативной дисфункции
в) гипертонической болезни I стадии (+)
г) часто обостряющихся форм хронического гастрита
д) шизофрении и других эндогенных заболеваний

Основные клинические проявления при интоксикации фосфорорганическими пестицидами определяются:

а) антихолинэстеразным действием (+)
б) контактным действием
в) нефротоксическим действием
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных

При хронической интоксикации толуолом наблюдаются: 1)эритроцитопения; 2)лейкопения; 3)ретикулоцитоз; 4)ускорение СОЭ; 5)лейкоцитоз

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3 (+)
в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5

Гемическую гипоксию при остром воздействии вызывает:

а) окись углерода (+)
б) толуол
в) гексаметилендиамин
г) сероводород
д) окислы азота

При лечении острых интоксикаций пестицидами могут быть использованы:

а) промывание желудка
б) сифонные клизмы
в) инфузионная терапия
г) форсированный диурез
д) все перечисленное (+)

На показатели белой крови влияют:

а) географические условия
б) нейроэмоциональный фактор (+)
в) хронические кровопотери
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Наиболее выраженным кумулятивным эффектом обладают:

а) хлорорганические соединения (+)
б) фосфорорганические соединения
в) карбонаты
г) перитроиды
д) нитрофенольные соединения

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Для подтверждения предварительного диагноза необходимо провести в первую очередь: 1)общий анализ крови; 2)исследование крови на метгемоглобин; 3)анализ мочи на желчные пигменты; 4)исследование крови на тельца Гейнца эритроцитов; 5)исследование рвотных масс

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
   в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 2 и 4 (+)

При острой интоксикации медьсодержащими пестицидами характерно окрашивание языка, слизистой оболочки рта, рвотных масс:

а) в сине-зеленый цвет (+)
б) в черный цвет
в) в красный цвет
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных

К наиболее эффективным лечебным мероприятиям при острой интоксикации метгемоглобинообразователями относятся:

а) оксигенотерапия
б) карбоген
в) метиленовый синий
г) глюкоза с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное (+)

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным условием проведения лечения является:

а) амбулаторное
б) стационар общего профиля
в) санаторий-профилакторий
г) специализированное (профпатологическое) отделение стационара (+)
д) все перечисленное

Наиболее характерными типами нарушений вентиляции легких при начальных формах хронических поражений органов дыхания токсико-химической этиологии являются:

а) рестриктивный тип
б) обструктивный тип (+)
в) смешанный тип нарушений
г) не один из перечисленных
д) все перечисленное

К нормальным показателям количества лейкоцитов крови относятся:

а) 3.1х109/л
б) 3.4х109/л
в) 4.0х109/л – 7,7х109/л (+)
г) 4.5х109/л - 4.6х109/л
д) все перечисленное

Условием развития дерматоза от воздействия фотодинамических веществ является:

а) повреждение кожи (микротравмы)
б) наличие других заболеваний кожи
в) предшествующее солнечное облучение
г) одновременное солнечное облучение (+)
д) все перечисленные

Эндокринные расстройства могут вызывать:

а) анемию
б) лейкопению
в) тромбоцитоз

г) правильные  ответы а) и б) (+)
д) правильные  ответы б) и в)

Сочетание токсического гепатита с катарактой возможно при интоксикации:

а) свинцом
б) тринитротолуолом (+)
в) фосфором
г) анилином
д) четыреххлористым углеродом

Соединения хрома могут вызывать развитие всего перечисленного, исключая:

а) бронхит
б) бронхиальную астму
в) рак легких
г) склеродермию (+)
д) экзему

Прогрессирование флюороза после прекращения работы в контакте с фтористыми соединениями:

а) да, возможно (+)
б) нет, невозможно
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

При компенсированном хроническом гемолитическом процессе наблюдается:

а) лейкопения
б) лейкоцитоз
в) эритроцитоз
г) ретикулоцитоз (+)
д) тромбоцитопения

К профессиональным заболеваниям, которые могут возникнуть при работе в контакте с марганцем помимо марганотоксикоза, относятся все перечисленные, кроме:

а) литейной лихорадки
б) хронического бронхита
в) пневмокониоза (+)
г) бронхиальной астмы
д) все перечисленное

Наиболее часто встречающимися формами ртутных интоксикаций являются:

а) острые
б) хронические (+)
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
д) все перечисленное

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать марганцевый паркинсонизм, относятся все перечисленные, кроме:

а) атеросклероза сосудов головного мозга
б) бокового амиотрофического склероза (+)
в) энцефалита в отдаленном периоде
г) состояния после острой интоксикации монооксидом углерода
д) все перечисленное

При острой интоксикации монооксидом углерода поражаются все перечисленное, кроме:

а) системы крови
б) центральной нервной системы
в) сердечно-сосудистой системы
г) эндокринной системы (+)
д) системы дыхания

К промышленным ядам, вызывающим лейкоз, относятся:

а) бериллий
б) свинец
в) бензол (+)
г) ртуть
д) марганец

К физическим факторам производственной среды, вызывающим лейкоз, относятся:

а) вибрация
б) шум
в) нагревающий микроклимат
г) ионизирующие излучения (+)
д) оптические квантовые генераторы

К наиболее распространенным веществам сенсибилизирующего действия относятся:

а) полимеры
б) соли тяжелых металлов
в) медикаменты
г) фосфорорганические и хлорорганические пестициды
д) все перечисленные (+)

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее вероятный предварительный диагноз:

а) вирусный гепатит
б) острое отравление анилином легкой степени (+)
в) острое отравление анилином средней степени
г) острое отравление анилином тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция

Изменение кожи при токсической меланодермии характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) буровато-серых пятен на открытых участках кожи
б) постепенного распространения на закрытые участки кожи
в) постепенного присоединения фолликулярного гиперкератоза, телеангиоэктазий, пойкилодермии
г) быстрой регрессии процесса после прекращения контакта с углеводородами (+)
д) длительного сохранения изменений кожи даже после прекращения контакта с углеводородами

Ожог, вызванный концентрированной щелочью, характеризуется: 1)сухим струпом; 2)мягким рыхлым струпом; 3)четкими границами; 4)нечеткими границами; 5)постепенным распространением некроза вглубь и по периферии

а) если верно 1, 3 и 5
б) если верно 2, 3 и 5
в) если верно 2, 4 и 5 (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) все перечисленное

При интоксикации ртутьорганическими соединениями могут быть использованы:

а) комплексонотерапия
б) витаминотерапия
в) физиотерапия
г) все перечисленное (+)
д) ни одно из перечисленных

В легких случаях токсического поражения печени целесообразно применение: 1)сирепара; 2)антибиотиков; 3)санаторно-курортного лечения; 4)стероидных гормонов; 5)диеты, минеральной воды

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 3 и 5 (+)

Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:

а) электрокардиографию
б) исследование глазного дна
в) общий анализ крови
г) исследование крови на карбоксигемоглобин (+)
д) консультацию невропатолога

К патологическим состояниям, сопровождающимся железодефицитной анемией, относятся: 1)систематическая потеря крови;2)гемолитический процесс;3)хроническая интоксикация свинцом;4)воспалительный или нагноительный процесс, протекающий с лихорадкой; 5)резекция тонкого кишечника

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4
г) если верно 1 и 5 (+)
д) если верно 2 и 4

Вещества сенсибилизирующего действия вызывают все перечисленное, кроме:

а) контактного дерматита (+)
б) аллергического дерматита
 в) экземы
г) крапивницы
д) токсидермии

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Прогноз заболевания:

а) благоприятный (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К типу "спирта" относятся следующие органические растворители: 1)хлороформ; 2)метиловый спирт; 3)ацетон; 4)бензол; 5)толуол

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3 (+)
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 5

В состав эпоксидных смол входят все, кроме:

а) эпихлоргидрина
б) резорцина
в) дифенилолпропана
г) хлорпрена (+)
д) отвердителей

К основным отраслям промышленности, в которых используются полимеры, относятся:

а) химическая
б) текстильная
в) радиотехническая
г) машиностроительная
д) все перечисленные (+)

К группе фосфорорганических соединений относятся:

а) тиофос
б) хлорофос
в) фосфамид
г) карбофос
д) все перечисленные (+)

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом легкой степени относится:

а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу (+)
б) направление на МСЭ для установления % утраты трудоспособности
в) направление на МСЭ для определения III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и III профгруппы
д) определение II группы профинвалидности

Факультативными раздражителями являются:

а) слабые растворы кислот и щелочей
б) органические растворители
в) смазочные масла и охлаждающие эмульсии
г) цианистые соединения
д) все перечисленные (+)

Больной Е., 42 лет, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Прогноз заболевания:

а) благоприятный (+)
б) неблагоприятный
в) сомнительный
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больному целесообразно применить:

а) витамины группы B
б) комплексон тетацин-кальций
в) D-пеницилламин (+)
г) глюкозу с витамином C
д) все перечисленное

Наиболее часто поражаемой (наряду с кровью) системой при хронической интоксикации углеводородами является:

а) бронхолегочная система
б) нервная система (+)
в) опорно-двигательный аппарат
г) печень
д) все перечисленное

Органическими растворителями, обладающими специфической направленностью действия на паренхиматозные органы при ингаляционном поступлении в организм, являются: 1)этиловый спирт; 2)четыреххлористый углерод; 3)этилцеллозоль B; 4)дихлорэтан; 5)этиленгликоль

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
в) если верно 2, 3
   г) если верно 2, 4 (+)
д) если верно 3, 5

Химические вещества по своему действию на кожу могут быть разделены на все перечисленные группы, за исключением:

а) облигатных раздражителей
б) факультативных раздражителей
в) веществ сенсибилизирующего действия
г) веществ фотодинамического действия
д) косметических веществ (+)

К наиболее частому исходу хронической интоксикации бензолом после устранения контакта относится:

а) прогрессирование
б) восстановление (+)
в) стабилизация процесса
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее вероятный предварительный диагноз:

а) гипотонический криз
б) острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени (+)
в) острая интоксикация монооксидом углерода средней степени
г) острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция

При острой интоксикации мышьяковистым водородом наблюдаются: 1)анемия; 2)ретикулоцитоз; 3)лейкопения; 4)эритроцитоз; 5)повышение количества эритроцитов с базофильной зернистостью

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 2 и 4
в) если верно 1, 2 и 5 (+)
г) если верно 2, 3 и 4
д) если верно 2, 4 и 5

Если лейкоз возник на фоне нормального клеточного состава крови у рабочей, имевшей контакт с бензолом в течение 5 месяцев, то его:

а) можно считать профессиональным заболеванием
б) нельзя считать профессиональным заболеванием (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

К наиболее эффективным методам патогенетической терапии острой интоксикации монооксидом углерода, относятся: 1)глюкоза с витамином C; 2)сернокислая магнезия; 3)гипербарическая оксигенация; 4)метиленовый синий; 5)цитохром C

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 3 и 5 (+)

К наиболее частому экспертному решению при впервые выявленной интоксикации свинцом выраженной формы относится:

а) временный перевод на легкую работу по справке КЭК с последующим возвращением на прежнюю работу
б) определение % утраты трудоспособности
в) установление III группы профинвалидности
г) определение % утраты трудоспособности и установление III группы профинвалидности (+)
д) установление II группы профинвалидности

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:

а) трудоспособна в своей профессии
б) временно нетрудоспособна (2-3 дня)  (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

К инфекционным агентам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы, относятся:

а) бактерии
б) грибы
в) вирусы
г) простейшие
д) все перечисленные (+)

Солнечный дерматит характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) скрытого периода продолжительностью несколько часов
б) скрытого периода в 1-2 дня (+)
в) локализации на открытых участках, подвергшихся воздействию солнечных лучей
г) воспалительных изменений кожи
д) нарушения общего состояния в виде повышения температуры, головной боли, тошноты, слабости, нарушения сна и аппетита

Основным путем поступления свинца в организм человека в условиях производства является:

а) ингаляционный (+)
б) пероральный
в) кожный

г) правильные ответы а) и б)
 д) правильные ответы б) и в)

Аллергический дерматит отличается от контактного дерматита всем перечисленным, кроме:

а) нечеткости границ
б) четкости границ (+)
в) поражения близлежащих участков кожи (по отношению к подвергавшимся воздействию аллергена)
г) быстрой регрессии после прекращения контакта с аллергеном
д) рецидива при повторном контакте с аллергеном

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Наиболее оптимальное экспертное решение при лечении с положительным эффектом:

а) трудоспособен в своей профессии
б) временно нетрудоспособен (2-3 дня) (+)
в) временный перевод сроком до 2 месяцев на работу вне контакта с токсическими веществами с последующим возвращением на прежнюю работу
г) противопоказана работа в контакте с токсическими веществами (направление на МСЭ для определения процента утраты трудоспособности и/или III группы профессиональной инвалидности)
д) никакие виды работы в условиях производства выполнять не может (направление на МСЭ для установления II группы профессиональной инвалидности)

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Предварительный диагноз:

а) здоров
б) начальная форма интоксикации свинцом (+)
в) легкая форма интоксикации свинцом
г) выраженная форма интоксикации свинцом
д) все перечисленное неверно

К наиболее частым осложнениям токсического отека легких относятся: 1)пневмония; 2)"острое легочное сердце"; 3)анемия; 4)острый лейкоз; 5)лимфогранулематоз

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

Основным "депо" ртути в организме является:1)почки; 2)легкие; 3)волосы; 4)лимфатические узлы; 5)печень

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 5 (+)
г) если верно 3 и 5
д) если верно 2 и 5

К факторам, способствующим рецидиву острой интоксикации метгемоглобинообразователями, относятся: 1)прием алкоголя; 2)курение; 3)горячая ванна или душ; 4)травма; 5)охлаждение

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5                                                                        
д) если верно 1 и 3 (+)

К преимущественному действию ароматических углеводородов при острой профессиональной интоксикации относится:

а) удушающее
б) наркотическое (+)
в) миелотоксическое
г) гипоксическое
д) гемолитическое

К формам хронического токсикохимического поражения органов дыхания относятся все перечисленные, кроме:

а) отдаленных последствий острой интоксикации
б) осложнения острой вирусной пневмонии (+)
в) истинной хронической интоксикации
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Масляные фолликулы возникают чаще:

а) у мужчин (+)
б) у женщин
в) одинаково часто у мужчин и у женщин
г) все перечисленное
д) ни одно из перечисленных

Самым типичным представителем ядов костномозгового действия является:

а) гексаметилдиамин
б) хлорбензол
в) стирол
г) сульфаниламиды (при производстве)
д) бензол (+)

Гематологическими клиническими формами при профессиональных воздействиях, являются: 1)острый миелобластоз; 2)анемия; 3)острый лимфобластоз; 4)гемофилия; 5)талассемия

а) если верно 1, 2 (+)
б) если верно 1, 3
в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5

О начальных явлениях холестаза свидетельствует:

а) повышение уровня прямой фракции билирубина
б) увеличение активности фермента щелочной фосфатазы (+)
в) повышение активности фермента АЛТ
г) не один из перечисленных
д) все перечисленное

Течение профессиональных дерматозов обычно:

а) прогрессирующее
б) регрессирующее
в) волнообразное
г) ремиссии после прекращения контакта (+)
д) рецидивы в период отсутствия контакта

Наиболее характерными для флюороза являются все перечисленные жалобы, кроме:

а) болей в костях
б) диспепсических расстройств
в) резей при мочеиспускании (+)
г) кашля
д) слабости, недомогания

К требованиям, предъявляемым к защитным мазям и пастам, относятся:

а) отсутствие раздражающего и сенсибилизирующего действия
б) надежность защиты кожи от производственных раздражителей
в) сохранность на коже в течение всего рабочего дня
г) легкая удаляемость с кожи
д) все перечисленное (+)

К токсическим свойствам марганца относятся:

а) гепатотропное
б) гематотропное
в) нейротропное (+)
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных

Кожные покровы при острой интоксикации метгемоглобинообразователями имеют окраску:

а) бледную
б) синюшную (+)
в) розовую
г) желтушную
д) все перечисленное

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями мочи, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)белок; 2)лейкоциты; 3)оксалаты; 4)дельта-аминолевуленовая кислота; 5)копропорфирин

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4
г) если верно 4, 5 (+)
д) если верно 1, 5

Характерными для начальной стадии марганотоксикоза жалобами являются:

а) боли и слабость в конечностях
б) сонливость, общая слабость
в) раздражительность
г) головная боль

д) правильные ответы а) и б) (+)

К химическим соединениям раздражающе-удушающего действия, являющимися аллергенами, относятся: 1)соляная кислота; 2)серная кислота; 3)диизоцианаты; 4)фталевый ангидрид; 5)сернистый газ

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4 (+)
д) если верно 4 и 5

Характерной для флюороза формой поражения зубов является:

а) кариес
б) крапчатость эмали (+)
в) пульпит
г) все перечисленное
д) ни одна из перечисленных

Признаками острой почечной недостаточности при интоксикации мышьяковистым водородом являются: 1)олигурия; 2)холестаз; 3)уремия; 4)гипоплазия кроветворения; 5)эндобронхит

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3 (+)
в) если верно 1 и 4
г) если верно 2 и 3
д) если верно 2 и 5

Факультативные раздражители вызывают:

а) эпидерматиты
б) фолликулиты масляные
    в) ограниченные гиперкератозы
г) токсическую меланодермию
д) все перечисленное (+)

Основной локализацией рака при хроническом воздействии некоторых метгемоглобинообразователей (аминосоединений бензола: бензидина, a- и b-нафтиламина), являются:

а) легкие
б) печень
в) желудок
г) кишечник
д) мочевой пузырь (+)

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Лечебные мероприятия должны включать:

а) покой
б) ингаляцию кислорода
в) инъекцию кофеина
г) внутривенное введение глюкозы с аскорбиновой кислотой
д) все перечисленное (+)

Формами анемических состояний в клинике профпатологии являются: 1)железодефицитная анемия; 2)гемофилия; 3)гиперсидеремическая анемия; 4)гипопластическая анемия; 5)гемолитическая анемия

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5 (+)
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 1, 2 и 4

К изменениям крови, характерным для интоксикации свинцом, относятся: 1)лейкопения; 2)ретикулоцитоз; 3)снижение гемоглобина; 4)эозинофилия; 5)повышение количества базофильно-зернистых эритроцитов

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 3 и 5 (+)

К гематологическим сдвигам при острой интоксикации любым профессиональным фактором относятся:

а) лейкопения
б) лейкоцитоз нейтрофильный с увеличением молодых форм
в) тромбоцитопения
г) эритроцитопения (+)
д) ретикулоцитоз

содержание   ..  197  198  199  200   ..