Главная Тесты по профпатологии Профпатология. Заболевания химической этиологии. Тесты квалификационные с ответами (2019 год)
|
|
содержание .. 1858 1859 1860 1861 ..
Вопрос № 1
Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение
7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При
осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки
нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80
мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови:
гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰,
эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по
Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок -
следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты:
дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0),
копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Оптимальным
экспертным решением после проведенного лечения с положительным эффектом
является:
а) трудоспособен в своей профессии (+) Вопрос № 2
К средствам, применяемым для демеркуризации помещений, предназначенных для
работы со ртутью, относятся все перечисленные, кроме:
а) раствора хлорного железа Вопрос № 3
Анемия при интоксикации свинцом является:
а) нормохромной Вопрос № 4
Признаками острой почечной недостаточности при интоксикации мышьяковистым
водородом являются: 1)олигурия; 2)холестаз; 3)уремия; 4)гипоплазия
кроветворения; 5)эндобронхит
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 5
К группе фосфорорганических соединений относятся:
а) тиофос Вопрос № 6
Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2
года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль,
головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен
в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых
оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД -
120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в
минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации.
Лечебная тактика должна включать:
а) обеспечение полного покоя Вопрос № 7
К средствам патогенетической терапии при лечении больных с интоксикацией
марганцем относятся:
а) унитиол Вопрос № 8
Веществами фотодинамического действия являются:
а) продукты перегонки каменного угля Вопрос № 9
Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял
сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал
общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим
обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты.
При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание
сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца
приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100
мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Наиболее вероятный
предварительный диагноз:
а) гипертонический криз Вопрос № 10
Наиболее адекватным методом обследования при диагностике марганцевого
паркинсонизма является:
а) реовазография
г) верно а) и б) Вопрос № 11
Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение
7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При
осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки
нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80
мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови:
гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰,
эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по
Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок -
следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты:
дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0),
копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Прогноз заболевания:
а) благоприятный (+) Вопрос № 12
Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы
почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах,
общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на
участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре
больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты,
влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт.
ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный,
разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание,
тремор век и пальцев вытянутых рук. Прогноз заболевания:
а) благоприятный (+) Вопрос № 13
К химическим соединениям, вызывающим некротические процессы в носовой полости с
развитием перфорации носовой перегородки, относятся: 1)фосфор; 2)хром; 3)фтор;
4)окись азота; 5)фосген
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 14
Различают все перечисленные клинические формы интоксикации свинцом, кроме:
а) начальной Вопрос № 15
Хроническая интоксикация ртутью проявляется в виде: 1)астено-вегетативного
синдрома; 2)вегетативно-сенсорной полиневропатии; 3)энцефалопатии;
4)корсаковского синдрома; 5)астено-органического синдрома
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 16
Характерными клиническими симптомами свинцовой колики являются все
перечисленные, кроме:
а) болей в животе схваткообразного характера Вопрос № 17
К физическим факторам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы,
относятся:
а) механическое воздействие Вопрос № 18
При интоксикации свинцом поражаются больше всего: 1)органы дыхания; 2)система
крови; 3)нервная система; 4)мочевыделительная система; 5)органы пищеварения
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 19
Профессиональный кандидоз наиболее часто развивается у всех перечисленных
работников, кроме:
а) работников производства антибиотиков Вопрос № 20
Ожог, вызванный концентрированной кислотой, характеризуется: 1)сухим струпом;
2)четкой границей; 3)отсутствием распространения по периферии и в глубину;
4)мягким струпом; 5)нечеткими границами
а) если верно 1, 2 и 3 (+) Вопрос № 21
К средствам специфической терапии при интоксикации фосфорорганическими
пестицидами относятся все перечисленные, кроме:
а) холинолитиков Вопрос № 22
Хронический гемолитический процесс вызывает:
а) свинец (+) Вопрос № 23
Токсидермия развивается при попадании аллергена: 1)на большие участки кожного
покрова; 2)через желудочно-кишечный тракт; 3)через дыхательные пути; 4)важно
количество аллергена, а не путь его проникновения в организм; 5)важна степень
сенсибилизации, а не количество и пути проникновения аллергена
а) если верно 1, 2 Вопрос № 24
Основными клиническими синдромами при хроническом поражении веществами
удушающе-раздражающего действия, являются: 1)вазомоторный ринит; 2)хроническая
гипопластическая анемия; 3)поликистоз легких; 4)хронический токсический бронхит;
5)токсический пневмосклероз
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 25
Профессиональная экзема отличается от непрофессиональной:
а) остротой воспалительного процесса Вопрос № 26
К типу "эфира" относятся следующие органические растворители: 1)этиловый спирт;
2)этиленгликоль; 3)ацетон; 4)бутилацетат; 5)амилацетат
а) если верно 1, 2 Вопрос № 27
Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы
почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах,
общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на
участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре
больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты,
влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт.
ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный,
разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание,
тремор век и пальцев вытянутых рук. Для подтверждения указанного диагноза
необходимо провести в первую очередь:
а) электрокардиографию Вопрос № 28
О патофизиологическом синдроме цитолиза свидетельствует:
а) увеличение активности трансаминаз (+) Вопрос № 29
Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение
7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При
осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки
нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80
мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови:
гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰,
эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по
Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок -
следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты:
дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0),
копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больному
целесообразно применить:
а) витамины группы B Вопрос № 30
Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы
почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах,
общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на
участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре
больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты,
влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт.
ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный,
разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание,
тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее оптимальное экспертное решение при
лечении с положительным эффектом:
а) трудоспособна в своей профессии Вопрос № 31
Изменение кожи при токсической меланодермии характеризуется всем перечисленным,
кроме:
а) буровато-серых пятен на открытых участках кожи Вопрос № 32
К профессиям, в которых наиболее часто встречаются интоксикации хрома,
относятся:
а) гальваник Вопрос № 33
Характерными изменениями порфиринового обмена для интоксикации свинцом являются:
1)повышенная экскреция порфобилиногена с мочой; 2)повышенная экскреция
дельта-аминолевуленовой кислоты с мочой; 3)повышенная экскреция уропорфирина с
мочой; 4)повышенная экскреция копропорфирина с мочой; 5)увеличение
эритроцитарного протопорфирина
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 34
Депонирование фтора невозможно:
а) в легких (+) Вопрос № 35
Течение профессиональных дерматозов обычно:
а) прогрессирующее Вопрос № 36
При воздействии пестицидов нитрофенольного ряда характерно окрашивание кожи,
волос, выделяемого пота:
а) в желтый цвет (+) Вопрос № 37
К производствам, на которых встречается ТЭС, этиловая жидкость и этилированный
бензин, не относятся:
а) бензосмесительные станции Вопрос № 38
К профессиональным заболеваниям, которые могут возникнуть при работе в контакте
с марганцем помимо марганотоксикоза, относятся все перечисленные, кроме:
а) литейной лихорадки Вопрос № 39
К костномозговой группе промышленных ядов относятся:
а) мышьяковистый водород Вопрос № 40
К наиболее эффективным лекарственным средствам при интоксикации свинцом
относятся:
а) глюкоза Вопрос № 41
Наиболее характерными для хронической интоксикации ртутью являются:
1)вегетативные нарушения; 2)тремор; 3)нарушения чувствительности;
4)кровоточивость десен; 5)атрофия мышц
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 42
Наиболее тяжелые формы острых интоксикаций пестицидами возможны:
а) в условиях производства Вопрос № 43
Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение
7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При
осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки
нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80
мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови:
гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰,
эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по
Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок -
следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты:
дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0),
копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями мочи,
подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)белок; 2)лейкоциты;
3)оксалаты; 4)дельта-аминолевуленовая кислота; 5)копропорфирин
а) если верно 1, 2 Вопрос № 44
При интоксикации ртутьорганическими соединениями могут быть использованы:
а) комплексонотерапия Вопрос № 45
К атипичным формам течения острого отравления монооксидом углерода относятся:
а) замедленная Вопрос № 46
Примерными сроками контакта с бензолом для развития лейкоза являются:
а) 6 месяцев Вопрос № 47
Условием развития дерматоза от воздействия фотодинамических веществ является:
а) повреждение кожи (микротравмы) Вопрос № 48
При периодическом медицинском осмотре работающих в контакте со свинцом
проводятся все исследования, кроме:
а) исследования крови на ретикулоциты Вопрос № 49
Формами анемических состояний в клинике профпатологии являются:
1)железодефицитная анемия; 2)гемофилия; 3)гиперсидеремическая анемия;
4)гипопластическая анемия; 5)гемолитическая анемия
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 50
К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать марганцевый паркинсонизм,
относятся все перечисленные, кроме:
а) атеросклероза сосудов головного мозга Вопрос № 51
Поверхностная трихофития и микроспора могут трактоваться как профессиональные
заболевания:
а) у медицинских работников и лаборантов, обслуживающих больных этими микозами
д) правильные ответы а) и б) (+) Вопрос № 52
К преимущественному действию ароматических углеводородов при острой
профессиональной интоксикации относится:
а) удушающее Вопрос № 53
Проявлением общетоксического действия мышьяковистого водорода являются:
1)ренальный синдром; 2)токсический гепатит; 3)общекапиллярный паралитический
процесс; 4)гемолитическая анемия; 5)периферическая полиневропатия
а) если верно 1, 2 и 3 Вопрос № 54
Факультативными раздражителями являются:
а) слабые растворы кислот и щелочей Вопрос № 55
К нормальным показателям количества лейкоцитов крови относятся:
а) 3.1х109/л Вопрос № 56
Степень острой интоксикации монооксидом углерода (легкая, средняя, тяжелая)
определяется:
а) процентным содержанием карбоксигемоглобина в крови Вопрос № 57
К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать цинковую лихорадку,
относятся:
а) ОРВИ Вопрос № 58
Правильным экспертным решением после перенесенной легкой формы острой
интоксикации мышьяковистым водородом является:
а) заболевание профессиональное. Подлежит направлению во МСЭ для установления
группы инвалидности по профессиональному заболеванию. Вопрос № 59
Правильным экспертным решением после установления легкой хронической
интоксикации ароматическими углеводородами является:
а) временное отстранение от контакта с ароматическими углеводородами Вопрос № 60
Анемия у мужчин характеризуется следующим количеством эритроцитов и гемоглобина:
а) эритроциты - 4.5х1012/л, гемоглобин - 160 г/л Вопрос № 61
Гепатотропными ядами являются: 1)хлорированные углеводороды; 2)стирол;
3)монооксид углерода; 4)цианиды; 5)хлор
а) если верно 1 и 2 (+) Вопрос № 62
Самым типичным представителем ядов костномозгового действия является:
а) гексаметилдиамин Вопрос № 63
Наиболее характерным для острой интоксикации ТЭС синдромом является:
а) интоксикационный психоз (+) Вопрос № 64
Действие цинка может вызвать:
а) острую интоксикацию (+) Вопрос № 65
Развитию профессиональных аллергических дерматозов способствует все
перечисленное, за исключением:
а) пожилого возраста (+) Вопрос № 66
Клиническими синдромами, характерными для начальной стадии интоксикации
марганцем, являются:
а) астено-вегетативный
д) правильные ответы а) и в) (+) Вопрос № 67
К наиболее эффективным методам патогенетической терапии острой интоксикации
монооксидом углерода, относятся: 1)глюкоза с витамином C; 2)сернокислая
магнезия; 3)гипербарическая оксигенация; 4)метиленовый синий; 5)цитохром C
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 68
Клиническими синдромами при хронической интоксикации ТЭСом являются:
1)неврастенический; 2)полиневропатии; 3)экстрапирамидный; 4)энцефалопатия;
5)астено-вегетативный
а) если верно 1, 2 Вопрос № 69
При приеме большого количества жидкости происходит:
а) снижение количества эритроцитов (+) Вопрос № 70
Ртуть выводится из организма:
а) почками (+) Вопрос № 71
Бронхиолит вызывает:
а) фторокись бериллия (+) Вопрос № 72
При хронической интоксикации бензолом наблюдаются: 1)лейкоцитоз; 2)тромбоцитоз;
3)лейкопения; 4)тромбоцитопения; 5)эритроцитопения
а) если верно 1, 2 и 5 Вопрос № 73
К промышленным ядам, вызывающим лейкоз, относятся:
а) бериллий Вопрос № 74
Сочетание токсического гепатита с катарактой возможно при интоксикации:
а) свинцом Вопрос № 75
К инфекционным агентам, которые могут вызывать профессиональные дерматозы,
относятся:
а) бактерии Вопрос № 76
Основной локализацией рака при хроническом воздействии некоторых
метгемоглобинообразователей (аминосоединений бензола: бензидина, a- и
b-нафтиламина), являются:
а) легкие Вопрос № 77
При начальных формах хронического поражения бронхов веществами
удушающе-раздражающего действия наблюдаются изменения ФВД: 1)некоторое снижение
ОФВыд; 2)некоторое повышение МОД; 3)повышение МВЛ; 4)отсутствие изменений
показателей пневмотахометрии; 5)нарушение оксигенации артериальной крови
а) если верно 1 и 2 (+) Вопрос № 78
Токсическое поражение печени возникает на фоне соответствующих изменений крови
при воздействии:
а) дихлорэтана Вопрос № 79
Опасное для здоровья воздействие цинка возможно:
а) при добыче цинка Вопрос № 80
Интоксикация свинцом легкой степени характеризуется:
а) ретикулоцитозом и увеличением числа базофильно-зернистых эритроцитов Вопрос № 81
Поражение слизистой оболочки носа от действия хрома проходит все перечисленные
стадии, кроме:
а) воспаления и ожога Вопрос № 82
Неспецифическим видом действия органических растворителей является:
1)наркотическое; 2)аллергическое; 3)раздражающее; 4)миелотоксическое;
5)гепатотропное
а) если верно 1, 2 Вопрос № 83
Хром обладает всеми перечисленными действиями, кроме:
а) первичного раздражающего Вопрос № 84
Больной Е., 42 лет, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2
года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль,
головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен
в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых
оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД -
120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в
минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации.
Прогноз заболевания:
а) благоприятный (+) Вопрос № 85
Самым типичным представителем группы промышленных ядов, вызывающих расстройства
биосинтеза порфиринов и гема, является:
а) бензол Вопрос № 86
Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял
сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал
общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим
обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты.
При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание
сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца
приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100
мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Для подтверждения
указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:
а) электрокардиографию Вопрос № 87
Контактный неаллергический дерматит характеризуется:
а) острым воспалением кожи на месте соприкосновения с раздражителем (+) Вопрос № 88
Профессиональный дерматоз от факультативных раздражителей возникает:
а) немедленно после контакта Вопрос № 89
Прогноз при хроническом токсическом гепатите после устранения
токсико-химического воздействия считается:
а) благоприятным (+) Вопрос № 90
Метгемоглобинообразователи:
а) относятся к депообразующим токсическим веществам (+) Вопрос № 91
Интоксикация свинцом выраженной формы характеризуется:
а) анемическим синдромом Вопрос № 92
Клиническим проявлениями металлической (цинковой) лихорадки являются:
а) озноб и резкий подъем температуры Вопрос № 93
К нерезко выраженному уменьшению содержания гемоглобина у женщин относится:
а) 114-116 г/л (+) Вопрос № 94
К производственным вредностям, которые могут быть причинами возникновения
профессиональных дерматозов, относятся: 1)химические; 2)физические;
3)инфекционные; 4)психо-эмоциональные; 5)пылевые
а) если верно 1, 2 и 3 (+) Вопрос № 95
Экзоэритроцитарными факторами вызывающими гемолиз, могут быть: 1)химические
факторы производственной среды; 2)переливание крови, несовместимой по
резус-фактору; 3)гемоглобинопатии; 4)дефицит пируваткиназы; 5)наследственные
факторы
а) если верно 1 и 2 (+) Вопрос № 96
Отличительными клиническими чертами токсического отека легких являются: 1)эндобронхит;
2)периодичность клинического течения; 3)гипоксемия; 4)гиперкапния; 5)развитие на
фоне полного здоровья
а) если верно 1 и 2 Вопрос № 97
Лейкопения нередко наблюдается:
а) при тиреотоксикозе
г) правильные ответы а) и б) (+)
д) правильные ответы а) и в) Вопрос № 98
Облигатными раздражителями являются:
а) концентрированные растворы минеральных кислот Вопрос № 99
К основным жалобам больных при хронической интоксикации ТЭСом относятся:
1)головная боль; 2)сонливость; 3)бессонница; 4)нарушение походки;
5)эмоциональная лабильность
а) если верно 1, 2 и 3
содержание .. 1858 1859 1860 1861 ..
|
|