содержание   ..  65  66  67  68   ..

Профпатология. Заболевания химической этиологии. Тесты квалификационные с ответами (2019 год) - вариант 67

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:

а) электрокардиографию
б) клинический анализ крови
в) исследование крови на карбоксигемоглобин (+)
г) исследование рвотных масс
д) все перечисленное

Факультативными раздражителями являются:

а) слабые растворы кислот и щелочей
б) органические растворители
в) смазочные масла и охлаждающие эмульсии
г) цианистые соединения
д) все перечисленные (+)

Поражение кожи от действия хрома проявляется в виде всего перечисленного, кроме:

а) контактного дерматита
б) аллергического дерматита
в) пиодермии (+)
г) экземы
д) изъязвлений

Оптимальным лечением легких форм интоксикации бензолом является применение: 1)гемостимуляторов; 2)подводного массажа; 3)санаторно-курортного лечения; 4)витаминотерапии; 5)сосудоукрепляющих средств

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5 (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) если верно 1, 2 и 4

Наиболее часто поражаемой (наряду с кровью) системой при хронической интоксикации углеводородами является:

а) бронхолегочная система
б) нервная система (+)
в) опорно-двигательный аппарат
г) печень
д) все перечисленное

Интоксикация свинцом начальной формы характеризуется:

а) ретикулоцитозом
б) увеличением количества базофильно-зернистых эритроцитов
в) повышенным выделением с мочой дельта-аминолевулиновой кислоты
г) гиперкопропорфиринурией
    д) всем перечисленным (+)

Правильным экспертным решением при хронических интоксикациях веществами раздражающе-удушающего действия является:

а) заболевание профессиональное. Противопоказан дальнейший контакт с веществами раздражающего действия, пылью, физическим напряжением, в неблагоприятных метеорологических условиях (+)
б) заболевание профессиональное. Временно противопоказан контакт с веществами раздражающего действия (перевод на 2 месяца)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Течение профессиональных дерматозов обычно:

а) прогрессирующее
б) регрессирующее
в) волнообразное
г) ремиссии после прекращения контакта (+)
д) рецидивы в период отсутствия контакта

Причинами анемических состояний (без заболеваний крови и кроветворных органов) могут быть:

а) дефицит железа (+)
б) физическое (функциональное) перенапряжение мышц
в) место жительства над уровнем моря в 1500 метров
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Больной следует:

а) проводить лечение на здравпункте (+)
б) направить на госпитализацию в терапевтическое отделение
в) направить в токсикологический центр
г) передать для лечения терапевту по месту жительства
д) направить в инфекционное отделение больницы

О патофизиологическом синдроме цитолиза свидетельствует:

а) увеличение активности трансаминаз (+)
б) повышение уровня холестерина
в) уменьшение содержания фракции альбуминов
  г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Профессиональными факторами, вызывающими гипопластическую анемию, могут быть: 1)сероуглерод; 2)ионизирующие излучения; 3)электросварочный аэрозоль; 4)бензол; 5)мышьяк

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 2 и 4 (+)
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

Изменение кожи при токсической меланодермии характеризуется всем перечисленным, кроме:

а) буровато-серых пятен на открытых участках кожи
б) постепенного распространения на закрытые участки кожи
в) постепенного присоединения фолликулярного гиперкератоза, телеангиоэктазий, пойкилодермии
г) быстрой регрессии процесса после прекращения контакта с углеводородами (+)
д) длительного сохранения изменений кожи даже после прекращения контакта с углеводородами

К наиболее распространенным веществам сенсибилизирующего действия относятся:

а) полимеры
б) соли тяжелых металлов
в) медикаменты
г) фосфорорганические и хлорорганические пестициды
д) все перечисленные (+)

Анемия у мужчин характеризуется следующим количеством эритроцитов и гемоглобина:

а) эритроциты - 4.5х1012/л, гемоглобин - 160 г/л
б) эритроциты - 3.8х1012/л, гемоглобин - 118 г/л (+)
в) эритроциты - 5.0х1012/л, гемоглобин - 150 г/л
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

По химическому составу в группу пестицидов входят:

а) хлорорганические соединения
б) фосфорорганические соединения
в) ртутьорганические соединения
г) перитроиды
д) все перечисленные (+)

К лечебным мероприятиям, необходимым для купирования свинцовой колики, относятся:

    а) внутривенное введение комплексона
б) применение горячей ванны
в) паранефральная новокаиновая блокада
г) инъекции наркотиков
д) все перечисленное (+)

При лекарственной болезни наблюдается:

а) гемоцитопения (+)
б) лейкоцитоз
в) тромбоцитоз
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Основным "депо" ртути в организме является:1)почки; 2)легкие; 3)волосы; 4)лимфатические узлы; 5)печень

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 5 (+)
г) если верно 3 и 5
д) если верно 2 и 5

Хронический гемолитический процесс вызывает:

а) свинец (+)
б) ионизирующие излучения
в) монооксид углерода
г) метан
д) все перечисленное

Хронические профессиональные поражения крови вызывают:

а) свинец
б) мышьяковистый водород
в) бензол и его гомологи

г) правильные ответы а) и в) (+)

д) правильные ответы а) и б)

Поверхностная трихофития и микроспора могут трактоваться как профессиональные заболевания:

 а) у медицинских работников и лаборантов, обслуживающих больных этими микозами
б) у парикмахеров
в) у работников вивариев, зоопарков
г) у животноводов

д) правильные ответы а) и б) (+)

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Для подтверждения предварительного диагноза необходимо провести в первую очередь: 1)общий анализ крови; 2)исследование крови на метгемоглобин; 3)анализ мочи на желчные пигменты; 4)исследование крови на тельца Гейнца эритроцитов; 5)исследование рвотных масс

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
   в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 2 и 4 (+)

«Носительство ртути»:

а) является заболеванием
б) не является заболеванием (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевулиновая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Показателями крови, подтверждающими Ваш предварительный диагноз, являются: 1)гемоглобин; 2)эритроциты; 3)ретикулоциты; 4)эритроциты с базофильной зернистостью; 5)лейкоциты

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 3, 4 (+)
г) если верно 4, 5
д) если верно 1, 5

Рецидив острой интоксикации при интоксикации метгемоглобинообразователями:

а) возможен
б) невозможен (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Интоксикация свинцом выраженной формы характеризуется:

а) анемическим синдромом
б) коликой
в) выраженными изменениями нервной системы вплоть до энцефалопатии
г) значительным нарушением порфиринового обмена
д) всем перечисленным (+)

Клиническим проявлениями металлической (цинковой) лихорадки являются:

а) озноб и резкий подъем температуры
б) сладковатый металлический вкус во рту
в) недомогание
г) головная боль
д) все перечисленные (+)

Наиболее частыми причинами профессиональных дерматозов являются:

   а) психо-эмоциональные факторы
б) химические вещества (+)
в) физические факторы
г) инфекционные агенты
д) одинаково часто все перечисленные

Профессиональные фотодерматиты характеризуются всем перечисленным, кроме:

а) возникновения через несколько часов после одновременного контакта с фотодинамическим веществом и солнечного облучения
б) возникновения через несколько дней после контакта с фотодинамическим веществом и одновременно солнечным облучением (+)
в) жжения, светобоязни
г) гиперемии, отека, пузырей на коже
д) конъюнктивита, ринита, воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей

При компенсированном хроническом гемолитическом процессе наблюдается:

а) лейкопения
б) лейкоцитоз
в) эритроцитоз
г) ретикулоцитоз (+)
д) тромбоцитопения

Если лейкоз возник на фоне нормального клеточного состава крови у рабочей, имевшей контакт с бензолом в течение 5 месяцев, то его:

а) можно считать профессиональным заболеванием
б) нельзя считать профессиональным заболеванием (+)
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

Депонирование фтора невозможно:

а) в легких (+)
б) в костях
в) в зубах
г) в волосах
д)в печени

Прогноз при хроническом токсическом гепатите после устранения токсико-химического воздействия считается:

а) благоприятным (+)
б) неблагоприятным
в) сомнительным
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Больная А., 32 года, мотористка коксохимического завода, во время работы почувствовала головную боль, головокружение, пульсацию в висках, шум в ушах, общую слабость, тошноту; была однократная рвота. Со слов начальника цеха, на участке, где работала мотористка, произошел выброс угарного газа. При осмотре больной на здравпункте состояние удовлетворительное. Кожные покровы бледноваты, влажные. Тоны сердца приглушены, чистые, пульс - 84 в минуту, АД - 100/60 мм рт. ст. В легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Дермографизм яркий, красный, разлитой, стойкий; сухожильные рефлексы оживлены, в позе Ромберга пошатывание, тремор век и пальцев вытянутых рук. Наиболее вероятный предварительный диагноз:

а) гипотонический криз
б) острая интоксикация монооксидом углерода легкой степени (+)
в) острая интоксикация монооксидом углерода средней степени
г) острая интоксикация монооксидом углерода тяжелой степени
д) острая пищевая токсикоинфекция

Формами анемических состояний в клинике профпатологии являются: 1)железодефицитная анемия; 2)гемофилия; 3)гиперсидеремическая анемия; 4)гипопластическая анемия; 5)гемолитическая анемия

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5 (+)
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 1, 2 и 4

Диагностике профессиональных заболеваний крови помогает:

а) исследование активности ферментов АЛТ и АСТ
б) тест "элиминации" (+)
в) рентгеноскопия органов грудной клетки
г) гастрофиброскопия
д) определение группы крови

Наиболее характерным для острой интоксикации ТЭС синдромом является:

а) интоксикационный психоз (+)
б) токсическая кома
в) и тот, и другой
г) ни тот, и ни другой
д) все перечисленное

Различают все перечисленные клинические формы интоксикации свинцом, кроме:

а) начальной
б) легкой
в) среднетяжелой (+)
г) выраженной
д) все перечисленное

Путями поступления ТЭСа в организм в производственных условиях являются все перечисленные, кроме:

а) ингаляционного
б) через кожные покровы
в) через желудочно-кишечный тракт (+)
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных

К наиболее эффективным лекарственным средствам при интоксикации свинцом относятся:

а) глюкоза
б) витамины группы B
в) препараты железа
г) комплексоны (+)
д) сернокислая магнезия

К патологическим состояниям, сопровождающимся железодефицитной анемией, относятся: 1)систематическая потеря крови;2)гемолитический процесс;3)хроническая интоксикация свинцом;4)воспалительный или нагноительный процесс, протекающий с лихорадкой; 5)резекция тонкого кишечника

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 1 и 4
г) если верно 1 и 5 (+)
д) если верно 2 и 4

Больной с интоксикацией ртутью не может работать:

а) слесарем по ремонту оборудования
б) курьером
в) ночным сторожем (+)
г) нормировщиком
д) подсобным рабочим

Больной Е., 42 года, аппаратчик на химическом заводе в течение 8 лет, через 2 года после начала работы с анилином почувствовал общую слабость, головную боль, головокружение, тошноту; была однократная рвота. Машиной скорой помощи доставлен в больницу. При осмотре: сознание сохранено, резкая синюшность слизистых оболочек и кожных покровов. Тоны сердца глухие, пульс - 120 в минуту, АД - 120/70 мм рт. ст. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Частота дыхания - 20 в минуту. Печень увеличена (12х10х7 см по Курлову), болезненная при пальпации. Лечебная тактика должна включать:

а) обеспечение полного покоя
б) оксигенотерапию
в) метиленовый синий
г) глюкозу с аскорбиновой кислотой внутривенно
д) все перечисленное (+)

К наиболее частым осложнениям токсического отека легких относятся: 1)пневмония; 2)"острое легочное сердце"; 3)анемия; 4)острый лейкоз; 5)лимфогранулематоз

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

При периодических медицинских осмотрах могут быть использованы следующие пути выявления гематологических сдвигов:

а) индивидуальный
б) у всего коллектива в целом
в) и тот, и другой (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Правильным экспертным решением при начальном нарушении функционального состояния печени профессиональной этиологии является:

а) заболевание профессиональное. Временный перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на 2 месяца, т.е. на период соответствующего лечения (+)
б) заболевание профессиональное. Перевод на работу вне контакта с токсическими веществами на длительный срок. Направление на МСЭ на период переквалификации.
в) заболевание профессиональное. Никакие виды работ в условиях производства выполнять не может. Направление на МСЭ.
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

На показатели красной крови влияют следующие факторы:

а) прием большого количества пищи и жидкости (+)
б) сезонность
в) физическое перенапряжение
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К синтетическим полимерам относятся все, кроме:

а) смол
б) пластмасс
в) синтетических волокон
г) растворимых соединений металлов (+)
д) каучука

Ожог, вызванный концентрированной щелочью, характеризуется: 1)сухим струпом; 2)мягким рыхлым струпом; 3)четкими границами; 4)нечеткими границами; 5)постепенным распространением некроза вглубь и по периферии

а) если верно 1, 3 и 5
б) если верно 2, 3 и 5
в) если верно 2, 4 и 5 (+)
г) если верно 1, 4 и 5
д) все перечисленное

Проявлением общетоксического действия мышьяковистого водорода являются: 1)ренальный синдром; 2)токсический гепатит; 3)общекапиллярный паралитический процесс; 4)гемолитическая анемия; 5)периферическая полиневропатия

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 2, 3 и 5 (+)
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 3 и 5

К заболеваниям, с которыми следует дифференцировать тяжелую степень интоксикации монооксидом углерода, относятся:

а) острое нарушение мозгового кровообращения
б) кома различной этиологии
в) все перечисленное (+)
г) ни то, ни другое
д) ни одно из перечисленных

Контактный неаллергический дерматит характеризуется:

а) острым воспалением кожи на месте соприкосновения с раздражителем (+)
б) острым воспалением кожи, выходящим за пределы участка, подвергшегося действию раздражителя
в) и тем, и другим
г) ни тем, ни другим
д) все перечисленное

О начальных явлениях холестаза свидетельствует:

а) повышение уровня прямой фракции билирубина
б) увеличение активности фермента щелочной фосфатазы (+)
в) повышение активности фермента АЛТ
г) не один из перечисленных
д) все перечисленное

Токсическое поражение печени возникает на фоне соответствующих изменений крови при воздействии:

а) дихлорэтана
б) фосфора
в) бензола (+)
г) фосфороорганических пестицидов
д) метилметакрилата

Высокой летучестью обладают: 1)этиленгликоль; 2)бутиловый спирт; 3)этиловый спирт; 4)бензин; 5)нитропарафины

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
   в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4 (+)
д) все перечисленное

К производствам, на которых основной профессиональной вредностью является металлическая ртуть, относятся: 1)электроламповый завод; 2)литейное производство; 3)механосборочный цех; 4)термометровый завод; 5)мастерская КИП

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 3 и 4
в) если верно 1, 4 и 5 (+)
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 3 и 5

К факторам, способствующим рецидиву острой интоксикации метгемоглобинообразователями, относятся: 1)прием алкоголя; 2)курение; 3)горячая ванна или душ; 4)травма; 5)охлаждение

а) если верно 1 и 2
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5                                                                        
д) если верно 1 и 3 (+)

Профессиональный кандидоз наиболее часто развивается у всех перечисленных работников, кроме:

а) работников производства антибиотиков
б) работников кондитерских пищевых предприятий (+)
в) работников фруктово-консервных предприятий
г) зубных врачей
д) лаборантов медицинских лабораторий, производящих исследования на кандидоз

О синдроме воспаления при воздействии гепатотропных ядов свидетельствует:

а) повышение активности сывороточных трансаминаз
б) повышение уровня непрямой фракции билирубина
в) изменение показателей осадочных проб (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К производствам, в которых возможно отравление монооксидом углерода, относятся:

а) все производства, связанные с процессом горения
б) автомобильное производство (ремонт, эксплуатация)
в) взрывные работы в горнорудной промышленности
г) пожары
д) все перечисленное (+)

Свинец к депообразующим токсическим веществам:

а) относится (+)
б) не относится
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
д) все перечисленное

При интоксикации ртутьорганическими соединениями могут быть использованы:

а) комплексонотерапия
б) витаминотерапия
в) физиотерапия
г) все перечисленное (+)
д) ни одно из перечисленных

К химическим соединениям раздражающе-удушающего действия, являющимися аллергенами, относятся: 1)соляная кислота; 2)серная кислота; 3)диизоцианаты; 4)фталевый ангидрид; 5)сернистый газ

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4 (+)
д) если верно 4 и 5

К клиническим проявлениям острой интоксикации монооксидом углерода средней тяжести относятся:

а) потеря сознания на несколько секунд или минут
б) выраженная общая и мышечная слабость
в) розовая окраска кожных покровов, карбоксигемоглобин крови 30-60%
г) тахикардия и тахипноэ
д) все перечисленное (+)

Клиническими проявлениями при средней степени тяжести хронической интоксикации бензолом являются: 1)головная боль; 2)кашель с мокротой; 3)приступы острых болей в животе; 4)артериальная гипертензия; 5)артериальная гипотония

а) если верно 1, 2
б) если верно 2, 3
в) если верно 1, 4
г) если верно 1, 5 (+)
д) если верно 3, 5

Аллергический дерматит отличается от контактного дерматита всем перечисленным, кроме:

а) нечеткости границ
б) четкости границ (+)
в) поражения близлежащих участков кожи (по отношению к подвергавшимся воздействию аллергена)
г) быстрой регрессии после прекращения контакта с аллергеном
д) рецидива при повторном контакте с аллергеном

Экзоэритроцитарными факторами вызывающими гемолиз, могут быть: 1)химические факторы производственной среды; 2)переливание крови, несовместимой по резус-фактору; 3)гемоглобинопатии; 4)дефицит пируваткиназы; 5)наследственные факторы

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 2 и 3
в) если верно 3 и 4
г) если верно 4 и 5
д) если верно 1 и 3

Вещества сенсибилизирующего действия вызывают все перечисленное, кроме:

а) контактного дерматита (+)
б) аллергического дерматита
 в) экземы
г) крапивницы
д) токсидермии

Эндокринные расстройства могут вызывать:

а) анемию
б) лейкопению
в) тромбоцитоз

г) правильные  ответы а) и б) (+)
д) правильные  ответы б) и в)

Монооксид углерода по характеру воздействия относится к ядам:

а) общетоксического действия
б) гематотропного действия (+)
в) гепатотропного действия
г) раздражающего действия
д) нефротоксического действия

На показатели белой крови влияют:

а) географические условия
б) нейроэмоциональный фактор (+)
в) хронические кровопотери
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К наиболее эффективным методам терапии острой интоксикации монооксидом углерода относятся все перечисленные, кроме:

а) оксигенотерапии
б) ГБО
в) инъекции цитохрома C
г) глюкозы с витамином C
д) препаратов железа (+)

При интоксикации свинцом поражаются больше всего: 1)органы дыхания; 2)система крови; 3)нервная система; 4)мочевыделительная система; 5)органы пищеварения

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5
д) если верно 2, 3 и 5 (+)

Кожные покровы при острой интоксикации монооксидом углерода имеют окраску:

а) бледную
б) синюшную
в) розовую (+)
г) желтушную
д) все перечисленное

Основными путями возможного попадания пестицидов в организм являются:

а) кожа
б) органы дыхания
в) желудочно-кишечный тракт
г) все перечисленные (+)
д) ни одно из перечисленных

Больной В., 35 лет, взрывник в угольной шахте. Во время взрывных работ потерял сознание. После выноса на чистый воздух сознание вернулось, однако, отмечал общую слабость, сильную головную боль ("как будто голова сжата металлическим обручем"), стук в висках, головокружение, тошноту. Доставлен в здравпункт шахты. При осмотре: общее состояние относительно удовлетворительное. Сознание сохранено, отвечает на вопросы. Кожные покровы розоватой окраски. Тоны сердца приглушены, систолический шум над верхушкой, пульс - 100 в минуту, АД - 170/100 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Для подтверждения указанного диагноза необходимо провести в первую очередь:

а) электрокардиографию
б) исследование глазного дна
в) общий анализ крови
г) исследование крови на карбоксигемоглобин (+)
д) консультацию невропатолога

К средствам, применяемым для демеркуризации помещений, предназначенных для работы со ртутью, относятся все перечисленные, кроме:

а) раствора хлорного железа
б) раствора сулемы (+)
в) раствора марганцевокислого калия
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных

Наиболее тяжелые формы острых интоксикаций пестицидами возможны:

а) в условиях производства
б) в быту (+)
в) и тот, и другой
г) ни тот, ни другой
д) ни одно из перечисленных

В легких случаях токсического поражения печени целесообразно применение: 1)сирепара; 2)антибиотиков; 3)санаторно-курортного лечения; 4)стероидных гормонов; 5)диеты, минеральной воды

а) если верно 1 и 2
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 3 и 5 (+)

Факультативные раздражители вызывают:

а) эпидерматиты
б) фолликулиты масляные
    в) ограниченные гиперкератозы
г) токсическую меланодермию
д) все перечисленное (+)

Больной А., 27 лет, плавильщик литейного цеха завода цветных металлов в течение 7 лет. Концентрация свинца в воздухе рабочей зоны превышает ПДК в 20 раз. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые оболочки нормальной окраски. Тоны сердца ясные, чистые, пульс - 68 в минуту, АД - 115/80 мм рт. ст. Со стороны других органов и систем без патологии. Анализ крови: гемоглобин - 150 г/л, эр. - 4.5х1012/л, цв. пок. - 1.0, ретикулоциты - 20‰, эритроциты с базофильной зернистостью - 36‰ (методом "обогащения" по Д.И.Гольдбергу), лейкоциты - 6.9х109/л, СОЭ - 5 мм/час. Анализ мочи: белок - следы, лейкоциты - единичные в препарате, осадок - оксалаты: дельта-аминолевуленовая кислота - 71.3 мкмоль/г креатинина (норма 3.9-19.0), копропорфирин - 397 ммоль/г креатинина (норма 30.5-122.0). Больной в лечение:

а) нуждается (+)
б) не нуждается
в) и то, и другое
г) ни то, и ни другое
    д) все перечисленное

Анемия при интоксикации свинцом является:

а) нормохромной
б) гиперхромной
в) гипохромной (+)
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

К атипичным формам течения острого отравления монооксидом углерода относятся:

а) замедленная
б) синкопальная
в) эйфорическая
г) молниеносная (апоплексическая)
д) правильные ответы б) и в) (+)

К токсическим свойствам марганца относятся:

а) гепатотропное
б) гематотропное
в) нейротропное (+)
г) все перечисленное
д) ни один из перечисленных

При интоксикации мышьяковистым водородом не поражаются:

а) кровь
б) нервная система
в) печень
г) органы дыхания (+)
д) почки

Лечебными мероприятиями при токсическом отеке легких являются: 1)оксигенотерапия; 2)сосудоукрепляющая терапия; 3)выделительная терапия; 4)нейролептики; 5)холинолитики

а) если верно 1 и 2 (+)
б) если верно 1 и 3
в) если верно 2 и 3
г) если верно 3 и 4
д) если верно 4 и 5

Пробами, отражающими экскреторно-билиарный синдром (синдром нарушения поглотительно-экскреторной функции печени), являются:

а) гепатотрофия с бенгал-роз-131J (+)
б) повышение активности фермента щелочной фосфатазы
в) повышение активности фермента орнитинкарбомолитрансферазы
г) ни один из перечисленных
д) все перечисленное

Субъективными симптомами, характерными для железодефицитных анемий, являются: 1)пикахлоротика; 2)зуд кожных покровов; 3)ломкость ногтей, выпадение волос; 4)заеды; 5)боли в правой подвздошной области

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 1, 3 и 4 (+)
в) если верно 2, 3 и 4
г) если верно 3, 4 и 5
д) если верно 1, 2 и 5

К преимущественному действию ароматических углеводородов при острой профессиональной интоксикации относится:

а) удушающее
б) наркотическое (+)
в) миелотоксическое
г) гипоксическое
д) гемолитическое

К типу "эфира" относятся следующие органические растворители: 1)этиловый спирт; 2)этиленгликоль; 3)ацетон; 4)бутилацетат; 5)амилацетат

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
    в) если верно 2, 3
г) если верно 3, 4
д) если верно 4, 5 (+)

Наиболее выраженным кумулятивным эффектом обладают:

а) хлорорганические соединения (+)
б) фосфорорганические соединения
в) карбонаты
г) перитроиды
д) нитрофенольные соединения

К основным жалобам больных при хронической интоксикации ТЭСом относятся: 1)головная боль; 2)сонливость; 3)бессонница; 4)нарушение походки; 5)эмоциональная лабильность

а) если верно 1, 2 и 3
б) если верно 2, 3 и 4
в) если верно 3, 4 и 5
г) если верно 1, 3 и 5 (+)
д) если верно 2, 3 и 5

Кожные покровы при острой интоксикации метгемоглобинообразователями имеют окраску:

а) бледную
б) синюшную (+)
в) розовую
г) желтушную
д) все перечисленное

Органическими растворителями, обладающими специфической направленностью действия на паренхиматозные органы при ингаляционном поступлении в организм, являются: 1)этиловый спирт; 2)четыреххлористый углерод; 3)этилцеллозоль B; 4)дихлорэтан; 5)этиленгликоль

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3
в) если верно 2, 3
   г) если верно 2, 4 (+)
д) если верно 3, 5

Основными системами, поражаемыми при хронической интоксикации ароматическими углеводородами, являются: 1)кровь; 2)верхние дыхательные пути; 3)нервная система; 4)почки; 5)водно-солевой обмен

а) если верно 1, 2
б) если верно 1, 3 (+)
в) если верно 2, 3
г) если верно 2, 4
д) если верно 2, 5

При сварочных работах марганец находится в виде:

а) пыли
б) газа
в) аэрозоля (+)
г) в любом из перечисленных состояний
д) ни один из перечисленных

В состав эпоксидных смол входят все, кроме:

а) эпихлоргидрина
б) резорцина
в) дифенилолпропана
г) хлорпрена (+)
д) отвердителей

Острый гемолиз вызывает:

а) хлорбензол
б) фенилгидразин (+)
в) хлорорганические пестициды
г) свинец
д) хром

содержание   ..  65  66  67  68   ..