Главная Тесты по медицине Болезни органов пищеварения (терапия). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 434 435 436 437 ..
Вопрос № 1
Для цирроза печени не характерны морфологические изменения: Вопрос № 2
Подтвердить пенетрацию язвы может: 1. уменьшение ответной реакции на антациды;
2. появление болей в спине; 3. усиление болей; 4. изменение характерного ритма
язвенных болей. Вопрос № 3
Локализация вентильного камня в пузырном протоке сопровождается: 1.
кратковременными болями; 2. переполнением и растяжением желчного пузыря; 3.
повторяющейся кратковременной желтухой; 4. постоянной тошнотой. Вопрос № 4
Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство
распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К
врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затруднённое глотание,
температура тела повысилась до 37,3 градусов С, появилось вздутие в области шеи
и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается
крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с
прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Предположительный диагноз: Вопрос № 5
Основными клиническими проявлениями постгастрорезекционной дистрофии являются:
1. диарея; 2. резкое похудание; 3. гиповитаминоз; 4. анемия. Вопрос № 6
В качестве противовоспалительной терапии при холециститах чаще используют: Вопрос № 7
Реакция кала на скрытую кровь может быть положительной при: 1.
микрокровотечениях из язвы двенадцатиперстной кишки или кишечника; 2.
микрокровотечениях из опухолей желудочно-кишечного тракта; 3. неспецифическом
язвенном колите; 4. употреблении мяса в пищу. Вопрос № 8
Гепатомегалия, гипергликемия, гиперпигментация кожи, повышение уровня железа в
сыворотке крови характерны для: Вопрос № 9
Повышение содержания неконъюгированного (несвязанного, свободного) билирубина в
сыворотке крови характерно для: 1. гемолитической анемии; 2. функциональной
гипербилирубинемии Жильбера; 3. синдрома Криглера-Найяра (Наджара); 4.
талассемии. Вопрос № 10
Демпинг-синдром чаще развивается после употребления: 1. молочных блюд; 2. жидких
каш; 3. сладких блюд; 4. вино-водочных изделий. Вопрос № 11
Для клинической картины дуоденостаза характерно: 1. постоянные боли в
пилородуоденальной зоне, правом подреберье и эпигастрии; 2. рвота; 3. тошнота;
4. иррадиация боли в левое подреберья. Вопрос № 12
Повышение содержания в крови неконъюгированного (несвязанного, свободного)
билирубина происходит в результате: 1. увеличения образования билирубина; 2.
снижения захвата билирубина печенью; 3. дефицита глюкуронилтрансферазы в
гепатоцитах; 4. повышения гемолиза эритроцитов. Вопрос № 13
При следующем заболевании желтуха обусловлена генетическими нарушениями
конъюгации непрямого билирубина: Вопрос № 14
Этиологическими факторами дискинезии пищевода являются: 1. нарушение иннервации
пищевода; 2. рефлекторное влияние с соседних органов; 3. заболевания центральной
нервной системы; 4. инфекционные заболевания (ботулизм, дифтерия). Вопрос № 15
Из хронических заболеваний печени классическим показанием для иммуносупрессивной
терапии является: Вопрос № 16
При протейном дисбактериозе рационально назначать: 1. производные нитрофурана;
2. протейный бактериофаг; 3. пробиотики; 4. ампициллин. Вопрос № 17
К органическим постгастрорезекционным расстройствам относятся: 1. синдром
приводящей петли; 2. деформация и сужение анастомоза; 3. острый (хронический)
холецистопанкреатит; 4. пептическая язва культи желудка или анастомоза. Вопрос № 18
У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в последнее время изменилась
клиническая картина заболевания: исчезла изжога и регургитация, появилась
дисфагия при употреблении плотной пищи, пропал аппетит, больной стал терять в
весе. Предполагаемый диагноз: Вопрос № 19
Пептический эзофагит (рефлюкс-эзофагит) возникает вследствие заброса в пищевод:
1. желудочного сока; 2. кишечного содержимого; 3. желчи; 4. трипсина. Вопрос № 20
При желчнокаменной болезни имеет место: Вопрос № 21
При необходимости быстрого и пролонгированного действия антибактериального
препарата предпочтительнее назначать: Вопрос № 22
При первичном билиарном циррозе рекомендуется: 1. урсодезоксихолевая кислота 2.
рифампицин; 3. холестирамин; 4. D-пеницилламин. Вопрос № 23
Уробилиноген образуется в: 1. желудке; 2. почках; 3. печени; 4. кишечнике. Вопрос № 24
К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в
двенадцатиперстной кишке относятся: 1. кислотно-пептический фактор; 2.
ускоренная эвакуация; 3. "кислые" стазы в двенадцатиперстной кишке; 4.
хеликобактер пилори. Вопрос № 25
Гипокинетическая форма дискинезии пищевода проявляется в виде: 1. гипотонии
пищевода; 2. атонии пищевода; 3 ахалазии кардии; 4. укорочения пищевода. Вопрос № 26
Желчный пузырь сокращается под влиянием: Вопрос № 27
Противопоказанием для фиброэндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта
является: Вопрос № 28
Нормализации деятельности кишечника при поносах способствуют следующие пищевые
продукты: 1. картофель; 2. плоды черемухи; 3. грецкие орехи; 4. черника. Вопрос № 29
При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой, лучше назначить: 1.
ципрофлоксацин; 2. гентамицин; 3. эритромицин; 4. карбенициллин. Вопрос № 30
Из местных механизмов ульцерогенеза основная роль отводится: 1.
моторно-эвакуаторным нарушениям; 2. кислотно-пептическому фактору; 3. состоянию
защитного слизистого барьера; 4. обратной диффузии ионов водорода. Вопрос № 31
Функциональные расстройства деятельности пищевода характеризуются: 1. ощущением
комка в горле; 2. дисфагией при употреблении жидкой пищи; 3. дисфагией при
употреблении плотной пищи; 4. постоянной дисфагией. Вопрос № 32
Для лечения лямблиоза с поражением желчных путей используют: Вопрос № 33
Для кардиалгической формы рефлюкс-эзофагита характерно: 1. боли за грудиной; 2.
страх смерти; 3. связь боли с положением тела; 4. пароксизмальная
наджелудочковая тахикардия. Вопрос № 34
Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют: 1. болевую форму; 2.
хроническую рецидивирующую форму; 3. безболевую форму; 4. псевдотуморозную
(гиперпластическую) форму. Вопрос № 35
Противопоказаниями к проведению диагностического парацентеза у больного циррозом
печени и асцитом являются: 1. лихорадка; 2. спонтанный бактериальный перитонит;
3. синдром гиперспленизма; 4. ДВС-синдром. Вопрос № 36
Хроническая алкогольная интоксикация приводит к: 1. жировой дистрофии печени; 2.
хроническому персистирующему и активному гепатиту; 3. циррозу печени; 4.
холангиту. Вопрос № 37
Желчные камни чаще всего состоят из: Вопрос № 38
Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается при: 1. внутрипеченочном
холестазе; 2. вирусном гепатите; 3. первичном раке печени; 4. гемолитической
анемии. Вопрос № 39
При алкогольном стеатозе адекватным лечением является назначение: Вопрос № 40
К основным патогенетическим звеньям развития ферментативного холецистита
относятся: 1. панкреатопузырный рефлюкс; 2. стаз желчи; 3. изменение соотношения
давления в панкреатическом и общем желчном протоке; 4. дуоденогастральный
рефлюкс. Вопрос № 41
Амилаза катализирует гидролиз: 1. клетчатки; 2. глюкозы; 3. дисахаридов; 4.
крахмала. Вопрос № 42
Острой дистрофии печени в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 43
Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при неспецифическом язвенном
колите являются: 1. гиперемия и отек слизистой оболочки; 2. контактная
кровоточивость; 3. сужение просвета кишки и ее ригидность; 4. поверхностные
дефекты слизистой оболочки. Вопрос № 44
Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке,
обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в
эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем
осложнении язвенной болезни: Вопрос № 45
Наиболее ранним и чувствительным показателем печеночного цитолитического
синдрома является: Вопрос № 46
Препараты группы налидиксовой кислоты оказывают преимущественное действие на
следующие микробы: 1. протей; 2. клебсиеллу; 3. эшерихии (патологические
штаммы); 4. стрептококки. Вопрос № 47
Главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают: 1. пепсиноген; 2.
соляную кислоту; 3. химозин; 4. секретин. Вопрос № 48
Лапароскопию назначают: 1. при подозрении на первичный рак печени; 2. при
подозрении на метастатический рак печени; 3. для уточнения причины асцита; 4.
при подозрении на камни желчного пузыря. Вопрос № 49
К "пузырным" симптомам относятся: 1. симптом Поргеса; 2. симптом Мейо-Робсона;
3. симптом Ортнера-Грекова; 4. симптом Образцова; 5. симптом
Георгиевского-Мюсси; 6. симптом Мерфи. Вопрос № 50
Печеночная кома бывает осложнением: 1. острого гепатита; 2. цирроза печени; 3.
токсического гепатита; 4. лекарственного гепатита. Вопрос № 51
Гиперхолестеринемия может наблюдаться при: 1. атеросклерозе; 2. холестазе; 3.
сахарном диабете; 4. гипотиреозе. Вопрос № 52
В этиологии хронического гепатита важное место занимают: 1. инфекционные
факторы; 2. токсические факторы (в том числе алкоголизм); 3.
токсико-аллергические факторы; 4. недостаточность кровообращения. Вопрос № 53
Повышение активности аланиновой трансаминазы в сыворотке крови может быть
вызвано: 1. некрозом гепатоцитов любой этиологии; 2. травмой скелетных мышц; 3.
инфарктом миокарда; 4. заболеванием почек. Вопрос № 54
Показаниями к оперативному лечению при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
являются: 1. повторные кровотечения; 2. пептическая язва пищевода; 3. стриктура
пищевода. Вопрос № 55
Наиболее частыми осложнениями эрозивного рефлюкс-эзофагита являются: 1. рак
пищевода; 2. изъязвления; 3. стриктура пищевода; 4. микрокровотечения. Вопрос № 56
При алкогольном гепатите адекватным лечением является назначение: 1.
преднизолона; 2. азатиоприна; 3. пентоксифиллина; 4. гептрала (адеметионина) или
эссенциальных фосфолипидов. Вопрос № 57
Спазмолитиком, наиболее показанном при синдроме раздражённого кишечника
является: 1. дицетел; 2. дротаверин; 3. бускопан; 4. платифиллин. Вопрос № 58
Для гемолитической желтухи характерно: 1. увеличение в крови неконъюгированного
(несвязанного) билирубина; 2. нормальная активность сывороточной щелочной
фосфатазы; 3. нормальная активность сывороточных трансаминаз и
гамма-глютамилтранспептидазы; 4. ретикулоцитоз. Вопрос № 59
Доказанными этиологическими факторами образования язв желудка и
двенадцатиперстной кишки являются: 1. инфекция Helicobacter pylori; 2.
переедание; 3. НПВП; 4. торопливая еда. Вопрос № 60
В диагностике неспецифического язвенного колита ведущее значение имеет: 1.
колоноскопия; 2. анализ кала на скрытую кровь; 3. ирригоскопия; 4. физикальное
обследование. Вопрос № 61
При обострении хронического панкреатита в комплексную терапию включают: 1.
ингибиторы протонной помпы (контралок, эзомепразол); 2. контрикал (трасилол) или
гордокс; 3. спазмолитики; 4. соматостатин; 5. антибактериальные препараты. Вопрос № 62
Первичному билиарному циррозу в наибольшей степени соответствует
симптомокомплекс: Вопрос № 63
Клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены: 1.
недостаточностью кардии; 2. рефлюксом желудочного содержимого в пищеводе; 3.
пептическим эзофагитом; 4. спазмом пищевода. Вопрос № 64
Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является: Вопрос № 65
Симптомами продолжающегося эзофагогастродуоденального кровотечения являются: 1.
рвота "кофейной гущей" или свежей кровью; 2. ухудшение общего состояния
больного; 3. ухудшение показателей гемодинамики; 4. снижение уровня гемоглобина. Вопрос № 66
Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки является ценным диагностическим методом
при: 1. болезни Уиппла; 2. глютеновой болезни; 3. склеродермии; 4. болезни
Крона. Вопрос № 67
В толстой кишке всасываются: Вопрос № 68
Компьютерная томография позволяет выявить: 1. активный гепатит; 2. кисты
поджелудочной железы; 3. асцит; 4. опухоли брюшной полости. Вопрос № 69
Среднее время нахождения пищи в желудке: Вопрос № 70
Стероидные гормоны при неспецифическом язвенном колите применяются: 1. для
лечения прогрессирующих форм заболевания; 2. для ускорения клинической ремиссии;
3. при угрожающих жизни состояниях; 4. при тяжелых формах с целью подготовки
больного к операции. Вопрос № 71
Для синдрома гиперспленизма, возникшего при хроническом активном гепатите,
характерно: 1. гранулоцитопения; 2. тромбоцитопения; 3. геморрагический синдром;
4. анемия. Вопрос № 72
Колоноскопия позволяет выявить: 1. неспецифический язвенный колит; 2. рак
толстой кишки; 3. толстокишечные варианты болезни Крона; 4. дивертикулез толстой
кишки. Вопрос № 73
Для лечения хронических вирусных гепатитов «В» и «С» предпочтительно применять:
1) пегелированные интерфероны; 2) кортикостероиды; 3) рибавирин; 4)
гепатопротекторы растительного происхождения; 5) эссенциальные фосфолипиды. Вопрос № 74
Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствует приём: 1.
сульфаниламидов; 2. эубиотиков; 3. антибиотиков; 4. биологических препаратов. Вопрос № 75
Вирусному гепатиту в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 76
Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы
является: 1. рентгенологический; 2. ультразвуковой; 3. биохимический; 4.
мультиспиральная компьютерная томография. Вопрос № 77
Проявлениями холестатического синдрома при хронических болезнях печени являются:
1. желтуха; 2. кожный зуд; 3. высокий уровень активности щелочной фосфатазы
сыворотки крови; 4. высокий уровень активности гамма-глутаминтранспептидазы. Вопрос № 78
Лечение постхолецистэктомического синдрома направлено на: 1. устранение
дискинезии; 2. усиление желчеотделения; 3. подавление инфекции; 4. ликвидацию
холестаза. Вопрос № 79
Магнитно-резонансная холецистопанкреатография является информативным методом для
диагностики: 1. расширения общего желчного протока; 2. хронического активного
гепатита; 3. хронического калькулезного холецистита; 4. болезни Жильбера. Вопрос № 80
Обострение неспецифического язвенного колита может быть связано с: 1.
прекращением поддерживающей терапии сульфасалазином; 2. беременностью; 3.
нарушением диеты; 4. интеркуррентной инфекцией. Вопрос № 81
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Наиболее
вероятной причиной дисфагии является: Вопрос № 82
Общая длина толстой кишки: Вопрос № 83
Дисфагия может наблюдаться при: 1. грыже пищеводного отверстия диафрагмы; 2.
ахалазии кардии; 3. склеродермии; 4. раке пищевода. Вопрос № 84
Выбрать правильное положение о холецистокинине: 1. ингибирует сокращение
желчного пузыря; 2. усиливает сокращение желчного пузыря; 3. синтезируется
главным образом в антральном отделе желудка; 4. стимулирует секрецию
панкреатических ферментов; 5. стимулирует секреции бикарбонатов. Вопрос № 85
Основными методами диагностики ахилазии кардии являются: 1. рентгенологический
метод; 2. эзофагоскопия; 3. эзофаготонокимография. Вопрос № 86
Амилазу секретируют: 1. околоушные слюнные железы; 2. кишечник; 3. поджелудочная
железа; 4. желудок. Вопрос № 87
Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является: Вопрос № 88
Патологические механизмы рефлюкс-эзофагита включают: 1. рефлюкс желудочного
содержимого в пищевод; 2. воспаление дистальной части пищевода; 3.
недостаточность кардии (ахалазия); 4. спазм пищевода. Вопрос № 89
Растворение камней в желчном пузыре вызывают: 1. препараты хенодезоксихолевой
кислоты (хенофальк); 2. холестирамин; 3. препараты урсодезоксихолевой кислоты
(урсосан, урсофальк); 4. олиметин. Вопрос № 90
К симптоматическим гастродуоденальным язвам относятся: 1. стрессовые; 2.
эндокринные; 3. медикаментозные; 4. язвы при патологических состояниях других
внутренних органов. Вопрос № 91
Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство
распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К
врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затруднённое глотание,
температура тела повысилась до 37,3 градусов С, появилось вздутие в области шеи
и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается
крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с
прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Тактика врача: Вопрос № 92
При циррозе печени можно обнаружить: Вопрос № 93
Стриктура пищевода обычно обусловлена: Вопрос № 94
Основными патогенетическими звеньями образования камней в желчевыводящей системе
являются: 1. нарушение метаболизма холестерина и билирубина; 2. изменение рН
желчи; 3. холестаз; 4. продукция литогенной желчи. Вопрос № 95
У больных с асцитом парацентез применяется для: 1. диагностических целей; 2.
компенсации дыхательных расстройств; 3. быстрого устранения асцита; 4.
уменьшения портальной гипертензии. Вопрос № 96
Плохо выявляются при ультразвуковом исследовании: Вопрос № 97
При неспецифическом язвенном колите средней степени тяжести медикаментозным
средством выбора является: 1. топические кортикостероиды; 2. фталазол; 3.
левомицетин; 4. сульфасалазин; 5. ампициллин. Вопрос № 98
Приступ желчной колики сопровождается: 1. острой болью; 2. рвотой; 3.
лихорадкой; 4. диареей. Вопрос № 99
При подозрении на хронический калькулезный холецистит с целью уточнения диагноза
необходимо провести: 1. дуоденальное зондирование; 2. магнитно-резонансную или
внутривенную холеграфию; 3. обзорную рентгенографию органов брюшной полости; 4.
ультразвуковое исследование.
содержание .. 434 435 436 437 ..
|
|