Главная Тесты по медицине Болезни органов пищеварения (терапия). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 345 346 347 348 ..
Вопрос № 1
Уровень конъюгированного (связанного) билирубина в крови возрастает при: 1.
синдроме Ротора; 2. синдроме Дабина-Джонсона; 3. хроническом активном гепатите;
4. первичном билиарном циррозе печени. Вопрос № 2
Клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены: 1.
недостаточностью кардии; 2. рефлюксом желудочного содержимого в пищеводе; 3.
пептическим эзофагитом; 4. спазмом пищевода. Вопрос № 3
Проявлениями холестатического синдрома при хронических болезнях печени являются:
1. желтуха; 2. кожный зуд; 3. высокий уровень активности щелочной фосфатазы
сыворотки крови; 4. высокий уровень активности гамма-глутаминтранспептидазы. Вопрос № 4
Реакция кала на скрытую кровь может быть положительной при: 1.
микрокровотечениях из язвы двенадцатиперстной кишки или кишечника; 2.
микрокровотечениях из опухолей желудочно-кишечного тракта; 3. неспецифическом
язвенном колите; 4. употреблении мяса в пищу. Вопрос № 5
При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается: Вопрос № 6
Главным местом метаболизма алкоголя в организме является: Вопрос № 7
Основными этиологическими факторами желчнокаменной болезни являются: 1.
моторно-секреторные нарушения; 2. нарушение процессов метаболизма в организме;
3. количественные и качественные отклонения в режиме питания; 4. наследственная
предрасположенность. Вопрос № 8
При копрологическом исследовании при синдроме раздраженной толстой кишки
выявляют: Вопрос № 9
К органическим постгастрорезекционным расстройствам относятся: 1. синдром
приводящей петли; 2. деформация и сужение анастомоза; 3. острый (хронический)
холецистопанкреатит; 4. пептическая язва культи желудка или анастомоза. Вопрос № 10
Снижение стеркобилина в кале может наблюдаться при: 1. паренхиматозной желтухе;
2. гемолитической анемии; 3. механической желтухе. Вопрос № 11
Основными методами диагностики ахилазии кардии являются: 1. рентгенологический
метод; 2. эзофагоскопия; 3. эзофаготонокимография. Вопрос № 12
Повышение содержания в крови неконъюгированного (несвязанного, свободного)
билирубина происходит в результате: 1. увеличения образования билирубина; 2.
снижения захвата билирубина печенью; 3. дефицита глюкуронилтрансферазы в
гепатоцитах; 4. повышения гемолиза эритроцитов. Вопрос № 13
Амилазу секретируют: 1. околоушные слюнные железы; 2. кишечник; 3. поджелудочная
железа; 4. желудок. Вопрос № 14
Внешнекишечными проявлениями неспецифического язвенного колита являются: 1.
артрит; 2. поражение кожи; 3. поражение печени; 4. тромбофлебит. Вопрос № 15
Для постановки диагноза опухоли пищевода необходимы: 1. медиастиноскопия; 2.
рентгеноскопия пищевода; 3. эндоскопическая ултрасонография; 4. эзофагоскопия. Вопрос № 16
Для раннего демпинг-синдрома характерны: 1. слабость после приема пищи; 2.
головные боли, головокружение; 3. снижение артериального давления; 4.
брадикардия. Вопрос № 17
Обострение неспецифического язвенного колита может быть связано с: 1.
прекращением поддерживающей терапии сульфасалазином; 2. беременностью; 3.
нарушением диеты; 4. интеркуррентной инфекцией. Вопрос № 18
К холеретикам относится: 1. холензим; 2. аллохол; 3. оксафенамид; 4. олиметин. Вопрос № 19
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час,
билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а
также уровень сахара в пределах нормы. Прежде всего можно заподозрить: 1. рак
поджелудочной железы; 2. псевдоопухолевую форму хронического панкреатита; 3. рак
большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска); 4. сопутствующий
хронический калькулезный холецистит. Вопрос № 20
Амилаза катализирует гидролиз: 1. клетчатки; 2. глюкозы; 3. дисахаридов; 4.
крахмала. Вопрос № 21
Повышение активности аланиновой трансаминазы в сыворотке крови может быть
вызвано: 1. некрозом гепатоцитов любой этиологии; 2. травмой скелетных мышц; 3.
инфарктом миокарда; 4. заболеванием почек. Вопрос № 22
Главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают: 1. пепсиноген; 2.
соляную кислоту; 3. химозин; 4. секретин. Вопрос № 23
Париетальные клетки слизистой оболочки желудка секретируют: Вопрос № 24
Для распознавания подпеченочной (механической) желтухи из перечисленных методов
диагностики наибольшее значение имеет: Вопрос № 25
Спазмолитиком с прокинетическим эффектом, действующим преимущественно на
билиарный тракт является: 1. дюспаталин; 2. дротаверин; 3. бускопан; 4.
платифиллин. Вопрос № 26
Непрямая (неконъюгированная) гипербилирубинемия характерна для желтухи: Вопрос № 27
При диагностике первичного билиарного цирроза необходимо исключить: 1. вирусный
цирроз печени с холестазом; 2. хронический склерозирующий холангит и
перихолангит; 3. механическую желтуху; 4. болезнь Жильбера. Вопрос № 28
При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой, лучше назначить: 1.
ципрофлоксацин; 2. гентамицин; 3. эритромицин; 4. карбенициллин. Вопрос № 29
К наследственным энзимопатиям относят: 1. непереносимость лактозы; 2. глютеновую
болезнь; 3. амилазную недостаточность; 4. дисахаридазную недостаточность. Вопрос № 30
Общая длина толстой кишки: Вопрос № 31
При протейном дисбактериозе рационально назначать: 1. производные нитрофурана;
2. протейный бактериофаг; 3. пробиотики; 4. ампициллин. Вопрос № 32
Желчные камни чаще всего состоят из: Вопрос № 33
Болевой синдром при холециститах вызывается: 1. спазмом мускулатуры желчного
пузыря; 2. растяжением стенки желчного пузыря или протоков; 3. повышением
давления в желчевыводящей системе; 4. инфекцией. Вопрос № 34
Один из признаков, отличающих болезнь Крона от язвенного колита: Вопрос № 35
К вариантам функциональной диспепсии по современной классификации относятся: 1.
постпрандиальный дистресс-синдром; 2. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; 3
синдром боли в эпигастральной области; 4. синдром функциональной рвоты; 5.
идиопатический гастропарез. Вопрос № 36
У больного, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией язвы в
луковице двенадцатиперстной кишки, в последнее время изменилась клиническая
картина: появилась тяжесть после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй
половине дня, неприятный запах изо рта, потеря веса. Можно думать о следующем
осложнении: Вопрос № 37
Основными отличиями симптоматических язв от язвенной болезни являются: Вопрос № 38
К основным патогенетическим звеньям развития ферментативного холецистита
относятся: 1. панкреатопузырный рефлюкс; 2. стаз желчи; 3. изменение соотношения
давления в панкреатическом и общем желчном протоке; 4. дуоденогастральный
рефлюкс. Вопрос № 39
Из местных механизмов ульцерогенеза основная роль отводится: 1.
моторно-эвакуаторным нарушениям; 2. кислотно-пептическому фактору; 3. состоянию
защитного слизистого барьера; 4. обратной диффузии ионов водорода. Вопрос № 40
Этиологическими факторами дискинезии пищевода являются: 1. нарушение иннервации
пищевода; 2. рефлекторное влияние с соседних органов; 3. заболевания центральной
нервной системы; 4. инфекционные заболевания (ботулизм, дифтерия). Вопрос № 41
Для язвенной болезни непрерывно рецидивирующего течения обострения возникают: 1
раз в год; 2. 4 и более раз в год; 3. 2 раза в год; 4. периодов ремиссии не
существует. Вопрос № 42
Активность трипсина в сыворотке крови повышается при: 1. перитоните; 2.
обострении хронического панкреатита; 3. язвенной болезни; 4. остром панкреатите. Вопрос № 43
Этиологическими факторами развития холецистита являются: 1. количественные и
качественные отклонения в режиме питания; 2. моторно-секреторные нарушения в
системе желчного пузыря и желчных путей; 3. инфекция; 4. курение. Вопрос № 44
Общий желчный проток и проток поджелудочной железы открывается в: Вопрос № 45
Основными клиническими проявлениями постгастрорезекционной дистрофии являются:
1. диарея; 2. резкое похудание; 3. гиповитаминоз; 4. анемия. Вопрос № 46
При циррозе печени можно обнаружить: Вопрос № 47
При необходимости быстрого и пролонгированного действия антибактериального
препарата предпочтительнее назначать: Вопрос № 48
В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой
половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В
течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением
лёгких. Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь
необходимо провести: Вопрос № 49
Гипокинетическая форма дискинезии пищевода проявляется в виде: 1. гипотонии
пищевода; 2. атонии пищевода; 3 ахалазии кардии; 4. укорочения пищевода. Вопрос № 50
Дисфагия может наблюдаться при: 1. грыже пищеводного отверстия диафрагмы; 2.
ахалазии кардии; 3. склеродермии; 4. раке пищевода. Вопрос № 51
Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы
является: 1. рентгенологический; 2. ультразвуковой; 3. биохимический; 4.
мультиспиральная компьютерная томография. Вопрос № 52
Активность аланиновой трансаминазы в крови повышается при: 1. хроническом
активном гепатите; 2. активном циррозе печени; 3. инфаркте миокарда; 4.
хроническом холестатическом гепатите. Вопрос № 53
Длина тонкой кишки у взрослого человека: Вопрос № 54
В диф. диагностике между язвенной болезнью и раком желудка наиболее важным
является: Вопрос № 55
При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить антибиотики из
группы: 1. макролидов; 2. тетрациклинов; 3. цефалоспоринов; 4. аминогликозидов. Вопрос № 56
К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического
гастрита, относятся: 1. анализ желудочного сока; 2. гастроскопия; 3.
рентгеноскопия желудка; 4. морфологическое исследование слизистой оболочки
желудка. Вопрос № 57
К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в антральном
отделе желудка относятся: 1. дуоденогастральный рефлюкс; 2. хеликобактер пилори;
3. антральный гастрит; 4. высокая кислотообразующая функция желудка. Вопрос № 58
Печеночная кома бывает осложнением: 1. острого гепатита; 2. цирроза печени; 3.
токсического гепатита; 4. лекарственного гепатита. Вопрос № 59
Выбрать правильное положение о секретине: Вопрос № 60
При рефлюкс-эзофагите рекомендуется: 1. ингибиторы протонной помпы; 2. ганатон;
3. подъем головного конца кровати; 4. частое дробное питание. Вопрос № 61
Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при неспецифическом язвенном
колите являются: 1. гиперемия и отек слизистой оболочки; 2. контактная
кровоточивость; 3. сужение просвета кишки и ее ригидность; 4. поверхностные
дефекты слизистой оболочки. Вопрос № 62
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час,
билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а
также уровень сахара в пределах нормы. Для установления правильного диагноза
следует использовать: 1. дуоденальной зондирование; 2. ультразвуковое
исследование; 3. холецистографию; 4. рентгенологическое исследование. Вопрос № 63
Противопоказаниями к проведению диагностического парацентеза у больного циррозом
печени и асцитом являются: 1. лихорадка; 2. спонтанный бактериальный перитонит;
3. синдром гиперспленизма; 4. ДВС-синдром. Вопрос № 64
Колоноскопия позволяет выявить: 1. неспецифический язвенный колит; 2. рак
толстой кишки; 3. толстокишечные варианты болезни Крона; 4. дивертикулез толстой
кишки. Вопрос № 65
Для лечения хронических вирусных гепатитов «В» и «С» предпочтительно применять:
1) пегелированные интерфероны; 2) кортикостероиды; 3) рибавирин; 4)
гепатопротекторы растительного происхождения; 5) эссенциальные фосфолипиды. Вопрос № 66
При обнаружении хеликобактер пилори при хронических гастритах эрадикационная
терапия первой линии включает в себя: 1. клацид; 2. ингибиторы протонной помпы
(контролок, омепразол, эзомепразол); 3. амоксициллин; 4. ранитидин или
фамотидин. Вопрос № 67
Локализация вентильного камня в пузырном протоке сопровождается: 1.
кратковременными болями; 2. переполнением и растяжением желчного пузыря; 3.
повторяющейся кратковременной желтухой; 4. постоянной тошнотой. Вопрос № 68
Характерной чертой первичного билиарного цирроза печени является: Вопрос № 69
Среди перечисленных укажите трёхкомпонентный пробиотик, содержащий в совём
составе бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки: Вопрос № 70
При гемолитической желтухе имеет место: 1. ретикулоцитоз; 2. повышение
неконъюгированного (несвязанного) билирубина; 3. спленомегалия; 4. гиперплазия
костного мозга. Вопрос № 71
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Основными
условиями рентгенологического исследования в этом случае являются: 1.
исследование пищевода в положении стоя; 2. исследование пищевода в положении
лёжа; 3. исследование с густой бариевой взвесью; 4. исследование с жидкой
бариевой взвесью. Вопрос № 72
К патологическим механизмам, обуславливающим характерные симптомы грыжи
пищеводного отверстия диафрагмы, относятся: Вопрос № 73
Уробилиноген образуется в: 1. желудке; 2. почках; 3. печени; 4. кишечнике. Вопрос № 74
Патогенез раннего демпинг-синдрома обусловлен: 1. ускоренной эвакуацией пищи из
культи желудка в тонкую кишку; 2. повышением осмотического давления в тонкой
кишке; 3. снижением объёма циркулирующей плазмы; 4. гипогликемией. Вопрос № 75
Показаниями к оперативному лечению при неспецифическом язвенном колите является:
1. перфорация кишки; 2. неэффективность консервативного лечения; 3. рак на фоне
заболевания; 4. тотальное поражение толстой кишки. Вопрос № 76
Стероидные гормоны при неспецифическом язвенном колите применяются: 1. для
лечения прогрессирующих форм заболевания; 2. для ускорения клинической ремиссии;
3. при угрожающих жизни состояниях; 4. при тяжелых формах с целью подготовки
больного к операции. Вопрос № 77
У больных с асцитом парацентез применяется для: 1. диагностических целей; 2.
компенсации дыхательных расстройств; 3. быстрого устранения асцита; 4.
уменьшения портальной гипертензии. Вопрос № 78
Повышение содержания неконъюгированного (несвязанного, свободного) билирубина в
сыворотке крови характерно для: 1. гемолитической анемии; 2. функциональной
гипербилирубинемии Жильбера; 3. синдрома Криглера-Найяра (Наджара); 4.
талассемии. Вопрос № 79
Инфекция хеликобактер пилори способствует развитию: 1. язвы пилороантрального
отдела желудка; 2. язвы кардиального отдела желудка; 3. язвы луковицы
двенадцатиперстной кишки; 4. эрозивного дуоденита. Вопрос № 80
В профилактике рецидивов неспецифического язвенного колита достоверное значение
имеет: Вопрос № 81
При избыточном употреблении алкоголя возможными механизмами жировой дистрофии
печени являются: 1. повышенная мобилизация жирных кислот из жировой ткани; 2.
увеличение синтеза жирных кислот в печени; 3. уменьшение выделения жиров
печенью; 4. некроз гепатоцитов. Вопрос № 82
Желчный пузырь сокращается под влиянием: Вопрос № 83
Появление дисфагии при употреблении плотной пищи при аксиальной (скользящей)
грыже пищеводного отверстия диафрагмы может указывать на развитие: 1. дивертикул
пищевода; 2. пептической язвы пищевода; 3. эзофагоспазма; 4. рака пищевода. Вопрос № 84
Нормализации деятельности кишечника при поносах способствуют следующие пищевые
продукты: 1. картофель; 2. плоды черемухи; 3. грецкие орехи; 4. черника. Вопрос № 85
Гиперхолестеринемия может наблюдаться при: 1. атеросклерозе; 2. холестазе; 3.
сахарном диабете; 4. гипотиреозе. Вопрос № 86
Острой дистрофии печени в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 87
Основными методами диагностики дуоденостаза являются: 1. рентгеноскопия; 2.
гастроскопия; 3. баллонный метод исследования моторики; 4. компьютерная
томография. Вопрос № 88
К "пузырным" симптомам относятся: 1. симптом Поргеса; 2. симптом Мейо-Робсона;
3. симптом Ортнера-Грекова; 4. симптом Образцова; 5. симптом
Георгиевского-Мюсси; 6. симптом Мерфи. Вопрос № 89
Доказанными этиологическими факторами образования язв желудка и
двенадцатиперстной кишки являются: 1. инфекция Helicobacter pylori; 2.
переедание; 3. НПВП; 4. торопливая еда. Вопрос № 90
Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство
распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К
врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затруднённое глотание,
температура тела повысилась до 37,3 градусов С, появилось вздутие в области шеи
и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается
крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с
прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Предположительный диагноз: Вопрос № 91
Пептический эзофагит (рефлюкс-эзофагит) возникает вследствие заброса в пищевод:
1. желудочного сока; 2. кишечного содержимого; 3. желчи; 4. трипсина. Вопрос № 92
Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью
фермента: 1. нуклеотидазы; 2. лейцинаминопептидазы; 3. кислой фосфатазы; 4.
глюкуронилтрансферазы. Вопрос № 93
Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют: 1. болевую форму; 2.
хроническую рецидивирующую форму; 3. безболевую форму; 4. псевдотуморозную
(гиперпластическую) форму. Вопрос № 94
В качестве противовоспалительной терапии при холециститах чаще используют: Вопрос № 95
Для синдрома гиперспленизма, возникшего при хроническом активном гепатите,
характерно: 1. гранулоцитопения; 2. тромбоцитопения; 3. геморрагический синдром;
4. анемия. Вопрос № 96
Назовите вирус, который практически никогда не вызывает хронического гепатита: Вопрос № 97
Для нормализации состава кишечной флоры при дисбактериозе используются: 1.
пробиотики; 2. производные нитрофурана; 3. антибиотики широкого спектра; 4.
бактериофаги. Вопрос № 98
Биопсия слизистой оболочки тонкой кишки является ценным диагностическим методом
при: 1. болезни Уиппла; 2. глютеновой болезни; 3. склеродермии; 4. болезни
Крона. Вопрос № 99
Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колита являются: 1.
кишечные кровотечения; 2. боли в животе; 3. поносы; 4. перианальные абсцессы.
содержание .. 345 346 347 348 ..
|
|