Главная Тесты по медицине Болезни органов пищеварения (терапия). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 284 285 286 287 ..
Вопрос № 1
Для лечения хронических вирусных гепатитов «В» и «С» предпочтительно применять:
1) пегелированные интерфероны; 2) кортикостероиды; 3) рибавирин; 4)
гепатопротекторы растительного происхождения; 5) эссенциальные фосфолипиды. Вопрос № 2
Активность аланиновой трансаминазы в крови повышается при: 1. хроническом
активном гепатите; 2. активном циррозе печени; 3. инфаркте миокарда; 4.
хроническом холестатическом гепатите. Вопрос № 3
Для нормализации состава кишечной флоры при дисбактериозе используются: 1.
пробиотики; 2. производные нитрофурана; 3. антибиотики широкого спектра; 4.
бактериофаги. Вопрос № 4
При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить антибиотики из
группы: 1. макролидов; 2. тетрациклинов; 3. цефалоспоринов; 4. аминогликозидов. Вопрос № 5
Главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают: 1. пепсиноген; 2.
соляную кислоту; 3. химозин; 4. секретин. Вопрос № 6
Демпинг-синдром чаще развивается после употребления: 1. молочных блюд; 2. жидких
каш; 3. сладких блюд; 4. вино-водочных изделий. Вопрос № 7
В качестве противовоспалительной терапии при холециститах чаще используют: Вопрос № 8
Основными методами диагностики ахилазии кардии являются: 1. рентгенологический
метод; 2. эзофагоскопия; 3. эзофаготонокимография. Вопрос № 9
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час,
билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а
также уровень сахара в пределах нормы. Для установления правильного диагноза
следует использовать: 1. дуоденальной зондирование; 2. ультразвуковое
исследование; 3. холецистографию; 4. рентгенологическое исследование. Вопрос № 10
Вирусному гепатиту в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 11
Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является: Вопрос № 12
Печеночная кома бывает осложнением: 1. острого гепатита; 2. цирроза печени; 3.
токсического гепатита; 4. лекарственного гепатита. Вопрос № 13
Острой дистрофии печени в наибольшей степени соответствует симптомокомплекс: Вопрос № 14
Антимитохондриальные антитела характерны для: Вопрос № 15
При хроническом активном гепатите с синдромом гиперспленизма прогностически
опасным являются: Вопрос № 16
Характерной чертой первичного билиарного цирроза печени является: Вопрос № 17
В терапию синдрома раздраженной толстой кишки следует включить: Вопрос № 18
Непрямая (неконъюгированная) гипербилирубинемия характерна для желтухи: Вопрос № 19
В лечении гипокинетической формы дискинезий желчного пузыря используют: 1.
холекинетики; 2. спазмолитики; 3. прокинетики; 4. антациды; 5. ферменты. Вопрос № 20
При следующем заболевании желтуха обусловлена генетическими нарушениями
конъюгации непрямого билирубина: Вопрос № 21
При обострении хронического панкреатита в комплексную терапию включают: 1.
ингибиторы протонной помпы (контралок, эзомепразол); 2. контрикал (трасилол) или
гордокс; 3. спазмолитики; 4. соматостатин; 5. антибактериальные препараты. Вопрос № 22
Локализация вентильного камня в пузырном протоке сопровождается: 1.
кратковременными болями; 2. переполнением и растяжением желчного пузыря; 3.
повторяющейся кратковременной желтухой; 4. постоянной тошнотой. Вопрос № 23
Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается при: 1. внутрипеченочном
холестазе; 2. вирусном гепатите; 3. первичном раке печени; 4. гемолитической
анемии. Вопрос № 24
Решающим в постановке диагноза хронического гепатита является: Вопрос № 25
Показаниями к оперативному лечению при неспецифическом язвенном колите является:
1. перфорация кишки; 2. неэффективность консервативного лечения; 3. рак на фоне
заболевания; 4. тотальное поражение толстой кишки. Вопрос № 26
При необходимости быстрого и пролонгированного действия антибактериального
препарата предпочтительнее назначать: Вопрос № 27
Для язвенной болезни непрерывно рецидивирующего течения обострения возникают: 1
раз в год; 2. 4 и более раз в год; 3. 2 раза в год; 4. периодов ремиссии не
существует. Вопрос № 28
Реакция кала на скрытую кровь может быть положительной при: 1.
микрокровотечениях из язвы двенадцатиперстной кишки или кишечника; 2.
микрокровотечениях из опухолей желудочно-кишечного тракта; 3. неспецифическом
язвенном колите; 4. употреблении мяса в пищу. Вопрос № 29
Общий желчный проток и проток поджелудочной железы открывается в: Вопрос № 30
Больная 33 лет обратилась в поликлинику с жалобами на боли за грудиной, чувство
распирания в этой области. Накануне вечером ела рыбу, при этом поперхнулась. К
врачу не обращалась. Утром появились жалобы на затруднённое глотание,
температура тела повысилась до 37,3 градусов С, появилось вздутие в области шеи
и нижней половины лица. Рвоты не было. При пальпировании шеи отмечается
крепитация; на рентгенограмме грудной клетки - расширение тени средостения с
прослойками газа, располагающимися паравертебрально. Тактика врача: Вопрос № 31
Болевой синдром при холециститах вызывается: 1. спазмом мускулатуры желчного
пузыря; 2. растяжением стенки желчного пузыря или протоков; 3. повышением
давления в желчевыводящей системе; 4. инфекцией. Вопрос № 32
Больному хроническим панкреатитом с латентным течением показано: Вопрос № 33
В профилактике рецидивов неспецифического язвенного колита достоверное значение
имеет: Вопрос № 34
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. В первую
очередь, больной следует рекомендовать: Вопрос № 35
При рефлюкс-эзофагите рекомендуется: 1. ингибиторы протонной помпы; 2. ганатон;
3. подъем головного конца кровати; 4. частое дробное питание. Вопрос № 36
Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колита являются: 1.
кишечные кровотечения; 2. боли в животе; 3. поносы; 4. перианальные абсцессы. Вопрос № 37
Выбрать наиболее правильный ответ. У лиц с врожденной недостаточностью лактозы
отмечается плохая переносимость: Вопрос № 38
Этиологическими факторами дискинезии пищевода являются: 1. нарушение иннервации
пищевода; 2. рефлекторное влияние с соседних органов; 3. заболевания центральной
нервной системы; 4. инфекционные заболевания (ботулизм, дифтерия). Вопрос № 39
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при
употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо).
Дисфагия появилась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в
весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Для
исключения другой патологии и подтверждения диагноза следует назначить: 1. общий
анализ крови; 2. рентгеноскопию пищевода и желудка; 3.
эзофагогастродуоденоскопию; 4. компьютерную томографию. Вопрос № 40
Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является: Вопрос № 41
Желчные камни чаще всего состоят из: Вопрос № 42
В диагностике холестатического синдрома имеет значение: 1. повышение активности
щелочной фосфатазы крови; 2. повышение прямого (связанного) билирубина крови; 3.
повышение холестерина; 4. повышение активности ГТП (глютамилтранспептидазы). Вопрос № 43
Для раннего демпинг-синдрома характерны: 1. слабость после приема пищи; 2.
головные боли, головокружение; 3. снижение артериального давления; 4.
брадикардия. Вопрос № 44
Печеночный запах связан с обменом: Вопрос № 45
К холеретикам относится: 1. холензим; 2. аллохол; 3. оксафенамид; 4. олиметин. Вопрос № 46
Противопоказаниями к проведению диагностического парацентеза у больного циррозом
печени и асцитом являются: 1. лихорадка; 2. спонтанный бактериальный перитонит;
3. синдром гиперспленизма; 4. ДВС-синдром. Вопрос № 47
Жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца,
возникающие и усиливающиеся через полчаса после еды, при физической нагрузке и
наклоне туловища; они не купируются полностью альмагелем. Отмечается также
отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель. При рентгенологическом исследовании с
бариевой взвесью - рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Все
перечисленное позволяет заподозрить: Вопрос № 48
Для кардиалгической формы рефлюкс-эзофагита характерно: 1. боли за грудиной; 2.
страх смерти; 3. связь боли с положением тела; 4. пароксизмальная
наджелудочковая тахикардия. Вопрос № 49
Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют: 1. болевую форму; 2.
хроническую рецидивирующую форму; 3. безболевую форму; 4. псевдотуморозную
(гиперпластическую) форму. Вопрос № 50
Среднее время нахождения пищи в желудке: Вопрос № 51
Основными методами диагностики дуоденостаза являются: 1. рентгеноскопия; 2.
гастроскопия; 3. баллонный метод исследования моторики; 4. компьютерная
томография. Вопрос № 52
Функциональные расстройства деятельности пищевода характеризуются: 1. ощущением
комка в горле; 2. дисфагией при употреблении жидкой пищи; 3. дисфагией при
употреблении плотной пищи; 4. постоянной дисфагией. Вопрос № 53
Наиболее частыми осложнениями эрозивного рефлюкс-эзофагита являются: 1. рак
пищевода; 2. изъязвления; 3. стриктура пищевода; 4. микрокровотечения. Вопрос № 54
Клинические проявления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обусловлены: 1.
недостаточностью кардии; 2. рефлюксом желудочного содержимого в пищеводе; 3.
пептическим эзофагитом; 4. спазмом пищевода. Вопрос № 55
При диагностике первичного билиарного цирроза необходимо исключить: 1. вирусный
цирроз печени с холестазом; 2. хронический склерозирующий холангит и
перихолангит; 3. механическую желтуху; 4. болезнь Жильбера. Вопрос № 56
В этиологии хронического гепатита важное место занимают: 1. инфекционные
факторы; 2. токсические факторы (в том числе алкоголизм); 3.
токсико-аллергические факторы; 4. недостаточность кровообращения. Вопрос № 57
При неспецифическом язвенном колите средней степени тяжести медикаментозным
средством выбора является: 1. топические кортикостероиды; 2. фталазол; 3.
левомицетин; 4. сульфасалазин; 5. ампициллин. Вопрос № 58
Появление дисфагии при употреблении плотной пищи при аксиальной (скользящей)
грыже пищеводного отверстия диафрагмы может указывать на развитие: 1. дивертикул
пищевода; 2. пептической язвы пищевода; 3. эзофагоспазма; 4. рака пищевода. Вопрос № 59
Аммоний превращается в орнитиновом цикле печени в: Вопрос № 60
При подозрении на хронический калькулезный холецистит с целью уточнения диагноза
необходимо провести: 1. дуоденальное зондирование; 2. магнитно-резонансную или
внутривенную холеграфию; 3. обзорную рентгенографию органов брюшной полости; 4.
ультразвуковое исследование. Вопрос № 61
Растворение камней в желчном пузыре вызывают: 1. препараты хенодезоксихолевой
кислоты (хенофальк); 2. холестирамин; 3. препараты урсодезоксихолевой кислоты
(урсосан, урсофальк); 4. олиметин. Вопрос № 62
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стали беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых оболочек,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 96 г/л, лейкоциты - 9,5*10 9/л, СОЭ - 60 мм/час,
билирубин - 34,2 мкмоль/л (прямой - 5,2). Активность амилазы крови и мочи, а
также уровень сахара в пределах нормы. Прежде всего можно заподозрить: 1. рак
поджелудочной железы; 2. псевдоопухолевую форму хронического панкреатита; 3. рак
большого сосочка двенадцатиперстной кишки (фатерова соска); 4. сопутствующий
хронический калькулезный холецистит. Вопрос № 63
При обнаружении хеликобактер пилори при хронических гастритах эрадикационная
терапия первой линии включает в себя: 1. клацид; 2. ингибиторы протонной помпы
(контролок, омепразол, эзомепразол); 3. амоксициллин; 4. ранитидин или
фамотидин. Вопрос № 64
Повышение содержания в крови неконъюгированного (несвязанного, свободного)
билирубина происходит в результате: 1. увеличения образования билирубина; 2.
снижения захвата билирубина печенью; 3. дефицита глюкуронилтрансферазы в
гепатоцитах; 4. повышения гемолиза эритроцитов. Вопрос № 65
Из хронических заболеваний печени классическим показанием для иммуносупрессивной
терапии является: Вопрос № 66
Показаниями к оперативному лечению при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
являются: 1. повторные кровотечения; 2. пептическая язва пищевода; 3. стриктура
пищевода. Вопрос № 67
Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке,
обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в
эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем
осложнении язвенной болезни: Вопрос № 68
Хронический рецидивирующий панкреатит наблюдается чаще всего при: Вопрос № 69
Лечение постхолецистэктомического синдрома направлено на: 1. устранение
дискинезии; 2. усиление желчеотделения; 3. подавление инфекции; 4. ликвидацию
холестаза. Вопрос № 70
Повышение содержания неконъюгированного (несвязанного, свободного) билирубина в
сыворотке крови характерно для: 1. гемолитической анемии; 2. функциональной
гипербилирубинемии Жильбера; 3. синдрома Криглера-Найяра (Наджара); 4.
талассемии. Вопрос № 71
Для распознавания подпеченочной (механической) желтухи из перечисленных методов
диагностики наибольшее значение имеет: Вопрос № 72
Один из признаков, отличающих болезнь Крона от язвенного колита: Вопрос № 73
Хенодезоксихолевую кислоту применяют с целью: Вопрос № 74
Добавочные клетки слизистой оболочки желудка секретируют: Вопрос № 75
Общий желчный проток образуется при слиянии: Вопрос № 76
При кандидамикозе (кандидозе) следует назначить: 1. нистатин; 2. флуконазол; 3.
пимафуцин; 4 левамизол. Вопрос № 77
При избыточном употреблении алкоголя возможными механизмами жировой дистрофии
печени являются: 1. повышенная мобилизация жирных кислот из жировой ткани; 2.
увеличение синтеза жирных кислот в печени; 3. уменьшение выделения жиров
печенью; 4. некроз гепатоцитов. Вопрос № 78
Выбрать правильное положение о секретине: Вопрос № 79
Амилазу секретируют: 1. околоушные слюнные железы; 2. кишечник; 3. поджелудочная
железа; 4. желудок. Вопрос № 80
При дисбактериозе, вызванном клебсиеллой, следует назначить: 1. вибрамицин; 2.
клиндамицин; 3. тетрациклин; 4. амикацин. Вопрос № 81
При дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой, лучше назначить: 1.
ципрофлоксацин; 2. гентамицин; 3. эритромицин; 4. карбенициллин. Вопрос № 82
Наиболее ранним и чувствительным показателем печеночного цитолитического
синдрома является: Вопрос № 83
Для лечения лямблиоза с поражением желчных путей используют: Вопрос № 84
Противопоказанием для фиброэндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта
является: Вопрос № 85
Общая длина толстой кишки: Вопрос № 86
К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в антральном
отделе желудка относятся: 1. дуоденогастральный рефлюкс; 2. хеликобактер пилори;
3. антральный гастрит; 4. высокая кислотообразующая функция желудка. Вопрос № 87
При желчнокаменной болезни имеет место: Вопрос № 88
Стероидные гормоны при неспецифическом язвенном колите применяются: 1. для
лечения прогрессирующих форм заболевания; 2. для ускорения клинической ремиссии;
3. при угрожающих жизни состояниях; 4. при тяжелых формах с целью подготовки
больного к операции. Вопрос № 89
Для клинической картины дуоденостаза характерно: 1. постоянные боли в
пилородуоденальной зоне, правом подреберье и эпигастрии; 2. рвота; 3. тошнота;
4. иррадиация боли в левое подреберья. Вопрос № 90
Диета у больных с обострением панкреатита в первые 2 дня: Вопрос № 91
У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в последнее время изменилась
клиническая картина заболевания: исчезла изжога и регургитация, появилась
дисфагия при употреблении плотной пищи, пропал аппетит, больной стал терять в
весе. Для подтверждения диагноза у данного больного необходимо в первую очередь
провести: 1. анализа кала на скрытую кровь; 2. рентгеноскопии и рентгенографии
пищевода; 3. эзофагогастроскопии; 4. цитологического исследования
эксофолиативного материала. Вопрос № 92
Появление билирубина в моче указывает на: 1. вирусный гепатит С; 2.
подпеченочную желтуху; 3. гемолитическую желтуху; 4. паренхиматозную желтуху. Вопрос № 93
У больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы в последнее время изменилась
клиническая картина заболевания: исчезла изжога и регургитация, появилась
дисфагия при употреблении плотной пищи, пропал аппетит, больной стал терять в
весе. Предполагаемый диагноз: Вопрос № 94
К наследственным энзимопатиям относят: 1. непереносимость лактозы; 2. глютеновую
болезнь; 3. амилазную недостаточность; 4. дисахаридазную недостаточность. Вопрос № 95
Для гипогликемического синдрома характерно: 1. сонливость через 2-3 часа после
еды; 2. чувство голода; 3. сердцебиение, головокружение; 4.схваткообразные боли
в эпигастрии. Вопрос № 96
Основные лекарственные препараты в лечении хронического активного гепатита
вирусной этиологии: 1. сирепар; 2. пегелированные интерфероны; 3. преднизолон;
4. рибавирин 5. делагил. Вопрос № 97
Первичному билиарному циррозу в наибольшей степени соответствует
симптомокомплекс: Вопрос № 98
Среди перечисленных укажите трёхкомпонентный пробиотик, содержащий в совём
составе бифидобактерии, лактобактерии и энтерококки: Вопрос № 99
При циррозе печени можно обнаружить:
содержание .. 284 285 286 287 ..
|
|