содержание ..
493
494
495
496 ..
Ультразвуковая диагностика мочевыделительной системы, надпочечников. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 495
Вопрос № 1
Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:
а) допплерографии;
б) изотопной ренографии;
в) фармакоэхографии;
г) компьютерной томографии;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 2
Основным дифференциально-диагностическим признаком, позволяющим отличить
надпочечниковую аденому от надпочечниковой карциномы является:
а) эхоструктура опухоли;
б) контур опухоли;
в) размер опухоли; (+)
г) наличие дистального псевдоусиления
д) все неверно.
Вопрос № 3
Визуализацияция конкремента в мочеточнике зависит прежде всего:
а) от степени наполнения мочеточника жидкостью; (+)
б) от химического состава конкремента;
в) от уровня обструкции мочеточника конкрементом;
г) от размера конкремента;
д) от подготовки больного;
Вопрос № 4
Для медуллярной губчатой почки характерен ультразвуковой симптом:
а) гиперэхогенных пирамидок; (+)
б) "выделяющихся" пирамидок;
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.
Вопрос № 5
Степень дилятации чашечно-лоханочной системы не соответствует выраженности
обструкции при:
а) обструкции маленьким конкрементом;
б) уменьшении фильтрации в пораженной почке; (+)
в) атрофии мышечного слоя стенки чашечно-лоханочной системы;
г) наличие стриктуры мочеточника;
д) переполнении мочевого пузыря.
Вопрос № 6
Наиболее частой причиной ложноположительной диагностики опухоли почки
является:
а) удвоение почки;
б) дистопия почки;
в) наличие т.н. гипертрофированной колонны Бертина; (+)
г) гематома;
д) туберкулез почки.
Вопрос № 7
По УЗИ определить гистологию опухоли:
а) можно всегда;
б) нельзя; (+)
в) можно, при наличии зон распада в опухоли;
г) можно, при наличии кальцинации в опухоли;
д) можно, при наличии анэхогенного ободка.
Вопрос № 8
УЗ признаками ксантогранулематозного пиелонефрита является:
а) опухолевидные структуры в паренхиме, коралловидный камень в почке; (+)
б) увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный синус",
паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной солидно-кистозной
структурой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и
средней эхогенности зон;
в) синдром "выделяющихся пирамидок";
г) множ. петрификаты в паренхиме;
д) синдром гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 9
Органы-"мишени" метастазирования почечно-клеточного рака - это:
а) легкие, кости, мозг, щитовидная железа, органы малого таза; (+)
б) печень, органы малого таза, надпочечники;
в) печень, кожа, мозг, органы мошонки;
г) молочные железы, печень - у женщин, органы мошонки, печень-у мужчин;
д) надпочечники.
Вопрос № 10
У почки с патологической подвижностью:
а) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне L1-L2 (+)
в) имеется разворот осей почки и ее ротация;
г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) верно а) и в)
Вопрос № 11
Форма нормальной почки при УЗИ.:
а) в продольном срезе - бобовидная /овальная, поперечно - округлая;
б) в продольном срезе - бобовидная или овальная, поперечно - полулунная;
в) во всех срезах - бобовидная или овальная; (+)
г) в продольном срезе - трапециевидная;
д) в продольном срезе - овальная, в поперечном срезе-трапециевидная.
Вопрос № 12
Врач-терапевт после получения данных УЗИ отверг у больного диагноз острого
гломерулонефрита:
а) он прав;
б) он не прав; (+)
в) он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение трех лет;
г) он прав, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;
д) он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 13
Ксантогранулематозный пиелонефрит прежде всего необходимо дифференцировать:
а) с апостематозным пиелонефритом;
б) с карбункулом почки;
в) с опухолевым поражением почки; (+)
г) с медуллярным нефрокальцинозом;
д) с губчатой почкой.
Вопрос № 14
Среди доброкачественных опухолей почки наиболее часто выявляется с помощью
УЗИ:
а) онкоцитома;
б) ангиомиолипома; (+)
в) фиброма;
г) гемангиома;
д) лейомиома.
Вопрос № 15
Фестончатость контура почки при хр. пиелонефрите обусловлена:
а) чередованием рубцовых "втяжений" паренхимы и участков регенерационной
гипертрофии; (+)
б) сопутствующей фетальной дольчатостью почки;
в) характерной множественной гипертрофией колонн Бертина;
г) сопутствующим папиллонекрозом;
д) мелкокистозной трансформацией кортикального слоя коры.
Вопрос № 16
У женщин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:
а) урогенитальной инфекции; (+)
б) обструктивных уропатий;
в) врожденных аномалий развития мочеполовой системы;
г) сахарного диабета;
д) инфаркта почки.
Вопрос № 17
Патогномичные эхографические признаки амилоидоза почек:
а) существуют;
б) не существуют; (+)
в) существуют у детей и подростков;
г) существуют при наличии хронических воспалителных изменений в паренхиме;
д) существуют при наличии хронической почечной недостаточности.
Вопрос № 18
Специфические эхографические признаки острого цистита:
а) имеются;
б) не существуют; (+)
в) имеются при выявлении взвеси в мочевом пузыре;
г) имеются, при выявлении утолщения стенки;
д) имеются, при выявлении полипозных разрастаний по внутреннему контуру мочевого
пузыря.
Вопрос № 19
У беременной (III триместр) отмечается дилатация лоханки правой почки до
1,7 см - это:
а) норма;
б) патология;
в) это может быть как в норме, так и при патологии; (+)
г) норма при наличии крупного плода;
д) патология при наличии в анамнезе хр. пиелонефрита.
Вопрос № 20
У больного при УЗИ мочевого пузыря определяется пристеночное, несмещаемое
округлой формы высокой эхогенности образование с четкой акустической тенью.
Наиболее вероятен диагноз:
а) опухоли;
б) конкремента в устье мочеточника; (+)
в) уретероцеле;
г) нагноившейся кисты урахуса;
д) хронического цистита.
Вопрос № 21
Достаточным условием адекватного УЗИ мочевого пузыря у взрослых является
наполнение мочевого пузыря до:
а) 50 мл;
б) 100 мл;
в) 200 мл; (+)
г) 450 мл;
д) 650 мл.
Вопрос № 22
Местом излюбленной локализации гипернефромы является:
а) передняя губа почки;
б) латеральный край почки;
в) полюса почки; (+)
г) почечный синус;
д) ворота почки.
Вопрос № 23
Морфологическим субстратом анэхогенного ободка по периферии среза опухоли
является:
а) сжатая растущей опухолью нормальная ткань; (+)
б) некроз по периферии опухоли;
в) патологическая сосудистая сеть;
г) лимфостаз по периферии опухоли;
д) кальциноз капсулы опухоли.
Вопрос № 24
Паренхима дисплазированной почки эхографически представлена:
а) неоднородной солидной, солидно-кистозной структурой с недифференцируемой
кортико-медуллярной границей; (+)
б) гиперэхогенной солидной структурой не более 5 мм толщиной;
в) гипоэхогенной однородной структурой более 25 мм толщиной;
г) склерозом медуллярного вещества и кальцинозом сосочков пирамидок;
д) мелко-кистозными изменениями в кортикальном веществе.
Вопрос № 25
Морфологическим субстратом анэхогенной зоны с неровным контуром в центре
опухоли является:
а) перифокальное воспаление;
б) некроз; (+)
в) гематома;
г) кальциноз сосудов опухоли;
д) верно а) и г)
Вопрос № 26
Ультразвуковой симптом "выделяющихся пирамидок" - это:
а) увеличенные и отечные пирамидки на фоне неизмененного коркового вещества;
б) увеличенные и гипоэхогенные или обычные по эхогенности и площади сечения
пирамидки на фоне коры почки резко повышенной эхогености; (+)
в) неизмененные по эхогенности и размерам пирамидки;
г) повышенные по эхогенности пирамидки на фоне коры сниженной эхогености;
д) резко повышенные по эхогености пирамидки с акустической тенью.
Вопрос № 27
Чаще макронодулярную форму гиперплазии надпочечников по данным эхографии
необходимо дифференцировать:
а) с туберкулезным поражением надпочечников;
б) с надпочечниковой гематомой;
в) с воспалительным поражением надпочечника;
г) с аденомой надпочечника (+)
д) с сифилитическим поражением надпочечников
Вопрос № 28
Уринома - это
а) опухоль мочевыделительной системы;
б) киста, связанная с лоханкой или чашечкой;
в) мочевой затек; (+)
г) аномалия развития почки;
д) дивертикул лоханки.
Вопрос № 29
Наиболее частой причиной повышения эхогености коркового вещества при
хроническом гломерулонефрите являются:
а) склероз; (+)
б) ишемия коркового слоя;
в) межуточный отек;
г) отложение солей кальция
д) мелкокистозная трансформация коркового вещества
Вопрос № 30
У беременной (1 триместр) отмечается дилатация лоханки правой почки до 1,0
см - это:
а) норма;
б) патология;
в) это может быть как в норме, так и при патологии; (+)
г) норма при наличии крупного плода;
д) патология при наличии в анамнезе хр. пиелонефрита.
Вопрос № 31
Нефросклероз при хроническом гломерулонефрите чаще:
а) симметричен; (+)
б) асимметричен;
в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности
почечного синуса.
Вопрос № 32
Определить наличие опухолевого тромба в нижней полой вене, почечной вене по
УЗИ:
а) можно;
б) нельзя;
в) можно не всегда; (+)
г) можно только при значительном расширении нижней полой вены;
д) можно только при резком повышении эхогенности паренхимы печени.
Вопрос № 33
Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования
размерами 3-4 мм с четкой акустической тенью свидетельствуют:
а) о наличии мелких конкрементов в почке; (+)
б) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
в) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхогр. признаки не являются патогмонич. признаками какой-либо
определенной нозологии.
Вопрос № 34
Основной причиной повышения эхогенности паренхимы при сморщивании почки
является:
а) продуктивное воспаление в паренхиме;
б) склероз паренхимы;
в) межуточный отек;
г) клеточная инфильтрация;
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 35
Ваши первые действия при выявлении в почке опухоли:
а) УЗИ почечной вены и крупных сосудов, контралатеральной почки, забрюшинных
лимфоузлов, органов малого таза, щитовидной железы, печени, селезенки; (+)
б) направление больного на внутривенную урографию;
в) направление больного к онкоурологу;
г) УЗИ печени, лимфоузлов, селезенки, надпочечников;
д) направление на ангиографическое исследование.
Вопрос № 36
"Множественные простые кисты почки" и "поликистоз почки" - синонимы:
а) да;
б) нет; (+)
в) да - у лиц старческого возраста;
г) да - у детей и подростков;
д) да - при наличии туберкулеза почек в анамнезе.
Вопрос № 37
Поликистоз инфантильного типа (мелкокистозный) дает эхокартину:
а) больших "пестрых" почек;
б) больших "белых" почек; (+)
в) маленьких почек с мелкими кистозными структурами с толстыми фиброзными
стенками, по форме напоминающих кисть винограда;
г) синдрома "выделяющихся пирамидок";
д) синдрома гиперэхогенных пирамидок.
Вопрос № 38
При УЗИ выявлен дивертикул мочевого пузыря, необходимо дополнительно:
а) исследовать забрюшинные и паховые лимфоузлы;
б) определить обьем остаточной мочи в мочевом пузыре и дивертикуле; (+)
в) исследовать лоханки почек для выявления возможного заброса жидкости в
лоханки;
г) исследовать органы - "мишени";
д) верно а) и в)
Вопрос № 39
В острой фазе тромбоза почечной артерии выявляется:
а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы; (+)
б) увеличение почки, резкое повыышение ЭХО коркового вещества паренхимы;
в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в
ней мелких анэхогенных зон;
г) симптом перимедуллярного кольца;
д) симптом гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 40
Более точная диагностика рака мочевого пузыря осуществляется с помощью
метода:
а) трансабдоминального сканирования;
б) трансректального сканирования линейным датчиком;
в) трансректального сканирования датчиком радиального сканирования;
г) трансуретрального сканирования; (+)
д) верно а) и б)
Вопрос № 41
При поперечном сканировании области ворот почки со стороны живота вверху
развертки визуализируется:
а) почечная артерия;
б) мочеточник;
в) почечная вена; (+)
г) лоханки почки;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 42
Ориентирами для определения зоны нахождения правого надпочечника при
эхографическом исследовании являются:
а) нижняя полая вена, верхний полюс правой почки, правая ножка диафрагмы,
правая доля печени; (+)
б) верхний полюс правой почки, аорта, печеночный изгиб толстой кишки, головка
поджелудочной железы;
в) верхний полюс правой почки, нижняя полая вена, большая поясничная мышца, тело
12-го грудного позвонка
г) нижняя полая вена
д) головка поджелудочной железы
Вопрос № 43
Тень двенадцатого ребра пересекает правую почку на уровне:
а) ворот почки;
б) границе верхней и средней третей почки; (+)
в) границе средней и нижней третей почки;
г) у верхнего полюса;
д) у нижнего полюса.
Вопрос № 44
Эхографически в воротах нормальной почки при исследовании пациента натощак
определяются:
а) почечная вена, почечная артерия; (+)
б) почечная вена, почечная артерия, мочеточник;
в) только почечная вена;
г) почечная вена, почечная артерия, лоханка и чашечки первого порядка;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 45
В области треугольника мочевого пузыря визуализируется вихреобразное
перемещение точечных гиперэхогенных структур 1-2 мм в диаметре - это
а) воспалительная взвесь, либо песок;
б) реверберация;
в) выброс жидкости из мочеточника; (+)
г) опухоль на тонкой ножке;
д) трабекулярность стенки мочевого пузыря.
Вопрос № 46
Для "подагрической " почки характерен эхографический симптом:
а) гиперэхогенных пирамидок; (+)
б) "выделяющихся пирамидок";
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.
Вопрос № 47
Тень двенадцатого ребра пересекает левую почку на уровне:
а) ворот почки; (+)
б) границе верхней и средней третей почки;
в) границе средней и нижней третей почки;
г) у верхнего полюса;
д) у нижнего полюса.
Вопрос № 48
Для определения нейромускулярной (пузырно-сфинктерной) диссинергии мочевого
пузыря используются:
а) проба с фентоламином; (+)
б) проба Вальсальвы;
в) проба Реберга;
г) ортостатическая проба;
д) фуросемидная проба.
Вопрос № 49
Проекция нормально расположенного надпочечника соответствует уровню:
а) 2-3 поясничнрго позвонков;
б) 3-10 грудного позвонков
в) 7-8 грудного позвонков;
г) 9-10 грудного позвонков;
д) 11-12 грудного позвонков. (+)
Вопрос № 50
Минимальный диаметр опухолей, выявляемых в почке с помощью УЗИ, составляет:
а) 0,5 см;
б) 1,0 см;
в) 2,0 см;
г) 0,5-2,0 см в зависимости от локализации опухоли; (+)
д) 2,0-3,0 см в зависимости от локализации опухоли.
Вопрос № 51
У пациента с острой почечной недостаточностью отмечается дилатация
чашечно-лоханочной системы обеих почек, наиболее вероятной причиной появления ее
является:
а) обструкция мочеточника;
б) полиурия; (+)
в) интерстициальный нефрит;
г) склеротические изменения в стенке чашечно-лоханочной системы;
д) некротические изменения в стенке мочеточников.
Вопрос № 52
Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования
2-3 мм в диаметре без четкой акустической тени свидетельствуют:
а) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
б) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
в) о наличии мелких конкрементов в почке;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхографические признаки не являются патогмоничными признаками
какой-либо определенной нозологии. (+)
Вопрос № 53
При повышении эхогенности почечного синуса говорить об уплотнении
чашечнолоханочных структур:
а) можно;
б) нельзя; (+)
в) можно при наличии в анамнезе хронического пиелонефрита;
г) можно при наличии в анамнезе хронического гломерулонефрита;
д) можно при наличии в анамнезе кист почечного синуса.
Вопрос № 54
Наиболее ранним УЗ-симптомом острого отторжения трансплантанта является:
а) снижение эхогенности паренхимы;
б) увеличение передне-заднего размера почки; (+)
в) повышение эхогенности коркового вещества почки;
г) образование околопочечных затеков;
д) резкое повышение эхогености пирамидок.
Вопрос № 55
Наиболее часто метастазы аденокарциномы надпочечника наблюдаются в:
а) лимфатических узлах средостения;
б) парааортальных лимфоузлах; (+)
в) селезенке
г) печени
д) верно в) и г).
Вопрос № 56
К воротам селезенки обращен:
а) верхний полюс левой почки; (+)
б) нижний полюс левой почки
в) ворота левой почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
Вопрос № 57
Чаще аденому надпочечника эхографически необходимо дифференцировать:
а) с простой кистой надпочечника; (+)
б) с надпочечниковой гематомой;
в) с туберкулезным поражением надпочечника;
г) с диффузной формой гиперплазии надпочечника
д) с сифилитическим поражением надпочечников
Вопрос № 58
Толщина стенки мочевого пузыря в норме при достаточном его наполнении
составляет:
а) 0-1 мм;
б) 1-2 мм;
в) 3-7 мм; (+)
г) 4-7 мм;
д) 6-10 мм.
Вопрос № 59
В простой кисте почки при УЗИ обнаружено пристеночное гиперэхогенное
включение диаметром 3 мм, несмещаемое, округлой формы с четкой границей и
акустической тенью - рекомендуется:
а) динамическое наблюдение один раз в три месяца; (+)
б) пункция кисты;
в) оперативное лечение;
г) проведение ангиографического исследования;
д) проведение допплерографического исследования
Вопрос № 60
Дифференциально-диагностическим отличаем конечной стадии гидронефротической
трансформации почки от пиликистоза является:
а) отсутствие солидного компонента;
б) двусторонность поражения;
в) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей
по диаметру, центрально расположенной; (+)
г) наличие содержимого кистозных структур;
д) присоединение нефрокальциноза.
Вопрос № 61
Карбункул почки является следствием:
а) дальнейшего прогрессирования ксантогранулематозного пиелонефрита;
б) септического инфаркта с последующим воспалением и гнойным распадом; (+)
в) образования каверн при туберкулезе почки;
г) дальнейшего прогрессирования хр. пиелонефрита;
д) верно б) и г).
Вопрос № 62
При УЗИ в почке выявлено кистозное образованиее с толстой стенкой и
множественными перегородками в полости - рекомендуется:
а) проведение внутривенной урографии;
б) проведениее серологических проб для исключения паразитарного образования;
в) компьютерная томография с контрастным усилением;
г) пункция кисты;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 63
Патология, сопутствующая ксантогранулематозному пиелонефриту - это:
а) туберкулез почки;
б) интерстициальный нефрит;
в) нефролитиаз; (+)
г) некроз сосочков пирамид;
д) мультикистоз почек.
Вопрос № 64
Оптимальным методом диагностики подковообразной почки является:
а) УЗД; (+)
б) компьютерная томография;
в) внутривенная урография;
г) селективная ангиография;
д) верно а), б)
Вопрос № 65
Эхографическими признаками рубцовых изменений в паренхиме почки являются:
а) яркие гиперэхогенные линейные структуры, либо зоны повышенной эхогенности
различной формы в паренхиме, сливающиеся с окружающей паранефральной клетчаткой;
(+)
б) линейные гиперэхогенные структуры с четкой границей между пирамидками и корой
почки;
в) зоны пониженной эхогенности, деформирующие наружный контур паренхимы;
г) повышение эхогенности паренхимы;
д) снижение эхогенности коркового вещества паренхимы.
Вопрос № 66
Простые кисты почек:
а) наследуются всегда;
б) не наследуются; (+)
в) наследуются по аутосомно-рецессивному типу;
г) наследуются по аутосомно-доминантному типу
д) верно в) и г)
Вопрос № 67
Дивертикул мочевого пузыря это:
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря;
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием полости,
связанной с полостью мочевого пузыря; (+)
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)
Вопрос № 68
У пациента с симптомами почечной колики не определяются ультразвуковых
признаков дилатации верхних мочевых путей - это:
а) полностью исключает наличие конкремента;
б) не исключает наличие конкремента в мочеточнике; (+)
в) исключает наличие конкремента при полной сохранности паренхимы
г) не исключает наличие очень мелкого конкремента в мочеточнике;
д) УЗ. данные не исключают наличие мочекислого конкремента.
Вопрос № 69
Поликистоз почек чаще сочетается с поликистозом:
а) печени; (+)
б) поджелудочной железы;
в) селезенки;
г) яичников;
д) верно б) и г)
Вопрос № 70
112. При амилоидозе почек могут выявляться следующие ультразвуковые симптомы:
а) увеличение почек с двух сторон, повышение эхогенности коры, симптом
"выделяющихся пирамидок";
б) увеличение почек с двух сторон, неоднородность паренхимы с чередованием
мелких гипер- и гипоэхогенных зон, нарушение дифференциации "паренхима-почечный
синус";
в) уменьшение почек с обеих сторон, волнистость контура почек, рубцовые втяжения
паренхимы, повышение эхогенности паренхимы почек;
г) верно б) и в)
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 71
Ультравуковой симптом "выделяющихся пирамидок" можно видеть при:
а) остром кортикальном некрозе; (+)
б) апостоматозном пиелонефрите;
в) папиллярном некрозе;
г) туберкулезе;
д) альвеококкозе.
Вопрос № 72
Для острой почечной недостаточности характерна следующая УЗ-картина:
а) увеличение почек, утолщение паренхимы, симптомм "выделяющихся пирамидок";
(+)
б) увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, резкая неоднородность паренхимы
с чередованием мелких зон повышенной и пониженной эхогенности;
в) увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, диффузное снижение эхогенности
паренхимы, исчезновение центрального эхокомплекса;
г) увеличение почек, бугристость контуров за счет множ. гипо- и анэхогенных
округлых образований с нечетким дистальным псевдоусилением;
д) симптом перимедуллярного кольца.
Вопрос № 73
Чаще всего приходится дифференцировать карбункул почки по данным УЗИ:
а) с абсцессом почки;
б) с опухолью почки;
в) с туберкулезом почки;
г) с нагноившейся кистой почки;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 74
Ультразвуковыми признаками карбункула почки являются:
а) анэхогенная зона овально-вытянутой формы в почечном синусе;
б) анэхогенная зона неправильной формы в паренхиме с толстой капсулой;
в) гиперэхогенная зона с четкой границей, либо гипоэхогенноя зона с нечеткой
границей в паренхиме; (+)
г) диффузная неоднородность паренхимы, снижение эхогенности почечечного синуса;
д) синдром "выделяющихся пирамидок".
Вопрос № 75
Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной вены (рутинное
исследование в В-режиме):
а) имеются;
б) отсутствуют; (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
Вопрос № 76
У больного предполагается хронический гломерулонефрит. УЗИ почек:
а) информативно;
б) не информативно; (+)
в) информативно при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет;
г) информативно при наличии гидронефротической трансформации почки;
д) информативно только при наличии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 77
Ангиомиолипома при УЗИ - это:
а) высокой эхогенности солидное образованиее с четкой границей с небольшим
задним ослаблением в проекции синуса или паренхимы: (+)
б) изоэхогенное солидное образование анэхогенным ободком в проекции паренхимы
почки без дорсального усиления или ослабления;
в) солидное образование резко неоднородной структуры с множественными
некротическими полостями;
г) анэхогенное образование без дистального усиления;
д) смешанное по ЭХО образование с дистальным псевдоусилением.
Вопрос № 78
Дифференцировать острый тромбоз почечной артерии по данным УЗИ необходимо
с:
а) с острым пиелонефритом; (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.
Вопрос № 79
В паренхиматозном слое среза почки можно визуализировать:
а) чашечки первого порядка;
б) пирамидки; (+)
в) чашечки второго порядка;
г) сегментарные артерии;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 80
Ультразвуковыми признаками медуллярного нефрокальциноза являются:
а) отсутствие дифференциации пирамидок от структур почечного синуса;
б) отсутствие дифференциации медуллярного и коркового вещества паренхимы;
в) резкое повышение эхогенности пирамидок с возможным акустическим эффектом
тени за пирамидкой; (+)
г) наличие множественных паренхиматозных инвагинаций в почечный синус.
д) все верно
Вопрос № 81
Об инвазии мышечного слоя мочевого пузыря опухолью может свидетельствовать
следующий эхографический признак:
а) деформация внутреннего контура мочевого пузыря;
б) резкое уменьшение обьема мочевого пузыря;
в) утолщение стенки мочевого пузыря в месте расположения опухоли; (+)
г) поражение мочеточниковых устьев;
д) поражение шейки мочевого пузыря.
Вопрос № 82
Чаще всего приходится дифференцироватьть гидрокаликоз по данным УЗИ с:
а) синусными кистами; (+)
б) пиелонефритом;
в) сахарным диабетом;
г) почечным синусным липоматозом;
д) туберкулезными кавернами.
Вопрос № 83
Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования правого
надпочечника:
а) интеркостальный по средней аксиллярной линии справа;
б) интеркостальный по передней аксиллярной линии справа;
в) субкостальный; (+)
г) субксифоидальный
д) любой из вышеперечисленных
Вопрос № 84
Для апостематозного пиелонефрита характерна следующая эхографическая
симптоматика:
а) волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяжения
паренхимы, расширение и деформация чашечек;
б) гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный контур
паренхимы;
в) резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный
синус", при этом паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной
массой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней
эхогенности; (+)
г) резкое утолщение и повышение ЭХО коры, увеличение площади сечения и резкое
снижение ЭХО пирамидок почки;
д) синдром гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 85
Необходимо дифференцировать острый тромбоз почечной вены по данным УЗИ:
а) с острым пиелонефритом; (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.
Вопрос № 86
Минимальный диаметр конкремента в почке, выявляемого с помощью УЗ аппарата
среднего класса:
а) 1мм;
б) 2мм;
в) 4мм; (+)
г) 6мм;
д) 8мм.
Вопрос № 87
Гипоплазированная почка при УЗИ - это:
а) почка меньших, чем в норме размеров, с нормальными по толщине и структуре
паренхимой и почечным синусом; (+)
б) почка, не поднявшаяся в процессе эмбриогенеза до обычного уровня;
в) почка маленьких размеров, с резко нарушенной дифференциацией
"паренхима-почечный синус";
г) сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) почка, ротированная кпереди воротами, с нарушенными взаимоотношениями сосудов
и мочеточника.
Вопрос № 88
Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:
а) УЗИ;
б) компьютерной томографии;
в) внутривенной урографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) биопсии почки. (+)
Вопрос № 89
Экстраорганную феохромоцитому следует искать:
а) в паракавальных симпатических уэлах, в стенке мочевого пузыря; (+)
б) в стенке слепой кишки, в паракавальных симпатических узлах;
в) в парасимпатических паравертебральных ганглиях, в стенке прямой кишки
г) в воротах печени
д) в воротах селезенки
Вопрос № 90
У дистопированной почки:
а) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне;
в) имеется разворот осей почки и ее ротация;
г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 91
УЗ- симптом инвазивного роста опухоли:
а) анэхогенный ободок;
б) нечеткость границ; (+)
в) резкая неоднородность структуры опухоли;
г) анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования;
д) зоны кальцинации в опухоли.
Вопрос № 92
Абсцесс почки эхографически представлен:
а) гипоэхогенной зоной с нечеткой границей, выбухающей за наружный контур почки;
б) анэхогенной зоной с толстой капсулой и внутриполостной взвесью; (+)
в) анэхогенной зоной с тонкой, ровной капсулой;
г) синдромом «выделяющихся» пирамидок;
д) синдромом гиперэхогенных пирамидок.
Вопрос № 93
По данным УЗИ определить характер опухоли мочевого пузыря
(доброкачественный или злокачественный) :
а) можно;
б) нельзя;
в) можно в ряде случаев; (+)
г) можно при наличии "толстого" основания у опухоли
д) можно с учетом клинико-лабораторных данных
Вопрос № 94
Органы, опухоли которых наиболее часто метастазируют в надпочечники - это:
а) желудок, почки, яички, простата;
б) легкие, молочная железа, толстая кишка, поджелудочная железа, пищевод; (+)
в) тимус, яички, простата, семенные пузырьки и орбита
г) печень
д) верно в) и г).
Вопрос № 95
В острой фазе тромбоза почечной вены на УЗИ выявляются:
а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогености паренхимы; (+)
б) увеличени почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;
в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в
ней мелких анэхогенных зон;
г) симптом перимедуллярного кольца;
д) симптом гиперэхогенных пирамидок.
Вопрос № 96
Почки расположены:
а) в верхнем этаже брюшной полости;
б) в среднем этаже брюшной полости;
в) забрюшинно; (+)
г) в латеральных каналах брюшной полости;
д) в малом тазу.
Вопрос № 97
Патогномоничные УЗ-признаки острого тромбоза почечной артерии (рутинное
исследование в режиме серой шкалы):
а) имеются;
б) отсутствуют; (+)
в) имеются, при наличии отека почки;
г) имеются, при наличии острого кортикального некроза;
д) имеются, при наличии острой почечной недостаточности.
Вопрос № 98
Карбункул почки лучше всего выявляется с помощью:
а) УЗИ; (+)
б) внутривенной урографии;
в) компьютерной томографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) ангиографии.
Вопрос № 99
На границе кортикального и медуллярного слоев визуализируются линейной
формы гиперэхогенные структуры толщиной 1-2мм - это:
а) проявления перимедуллярного фиброза;
б) визуализирующиеся aa.arcuatae (+)
в) проявления нефронофтиза Фанкони;
г) проявления атеросклероза сосудов паренхимы;
д) проявления поражения почки при подагре.
содержание ..
493
494
495
496 ..
|