содержание ..
122
123
124
125 ..
Ультразвуковая диагностика мочевыделительной системы, надпочечников. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 124
Вопрос № 1
Врач-терапевт после получения данных УЗИ отверг у больного диагноз острого
гломерулонефрита:
а) он прав;
б) он не прав; (+)
в) он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение трех лет;
г) он прав, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;
д) он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 2
Определить степень инвазии опухолью мышечной оболочки мочевого пузыря с
помощью датчика для трансабдоминального сканирования можно:
а) всегда;
б) никогда;
в) не всегда; (+)
г) только при поражении мочеточниковых устьев;
д) только при прорастании наружной капсулы мочевого пузыря.
Вопрос № 3
Форма нормальной почки при УЗИ.:
а) в продольном срезе - бобовидная /овальная, поперечно - округлая;
б) в продольном срезе - бобовидная или овальная, поперечно - полулунная;
в) во всех срезах - бобовидная или овальная; (+)
г) в продольном срезе - трапециевидная;
д) в продольном срезе - овальная, в поперечном срезе-трапециевидная.
Вопрос № 4
Уринома - это
а) опухоль мочевыделительной системы;
б) киста, связанная с лоханкой или чашечкой;
в) мочевой затек; (+)
г) аномалия развития почки;
д) дивертикул лоханки.
Вопрос № 5
У б-го с клиническим диагнозом хр. пиелонефрита при УЗИ патологии не
выявлено. Врач-терапевт после УЗИ снимает б-го с диспансерного учета - это:
а) правомерно;
б) неправомерно; (+)
в) правомерно, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение 3 лет
г) правомерно, при отсутствии гидронефротической трансформации почки;
д) правомерно, при отсутствии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 6
Основным дифференцально-диагностическим отличием сморщенной почки от
гипоплазированной по данным УЗИ является:
а) неровность контура у гипоплазированной почки;
б) ровный контур сморщенной почки;
в) повышение эхогенности паренхимы гипоплазированной почки;
г) истончение паренхимы гипоплазированной почки;
д) повышение эхогенности паренхимы сморщенной почки. (+)
Вопрос № 7
Хронический гломерулонефрит без признаков ХПН при УЗИ чаще:
а) дает двустороннее увеличение почек с отеком паренхимы, снижением эхогенности
паренхимы;
б) не дает ультразвуковых изменений; (+)
в) дает уменьшение почек с двух сторон с повышением эхогенности коркового слоя
паренхимы;
г) верно а) и в)
д) верно б) и в)
Вопрос № 8
Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования
2-3 мм в диаметре без четкой акустической тени свидетельствуют:
а) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
б) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
в) о наличии мелких конкрементов в почке;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхографические признаки не являются патогмоничными признаками
какой-либо определенной нозологии. (+)
Вопрос № 9
По УЗ картине можно ли дифференцировать коралловидный конкремент почки от
множественных камней в почке:
а) всегда;
б) не всегда; (+)
в) только при полипозиционном иссл.;
г) нельзя;
д) только при наличии камней мочевой кислоты.
Вопрос № 10
Для острой почечной недостаточности характерна следующая УЗ-картина:
а) увеличение почек, утолщение паренхимы, симптомм "выделяющихся пирамидок";
(+)
б) увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, резкая неоднородность паренхимы
с чередованием мелких зон повышенной и пониженной эхогенности;
в) увеличение почек, резкое утолщение паренхимы, диффузное снижение эхогенности
паренхимы, исчезновение центрального эхокомплекса;
г) увеличение почек, бугристость контуров за счет множ. гипо- и анэхогенных
округлых образований с нечетким дистальным псевдоусилением;
д) симптом перимедуллярного кольца.
Вопрос № 11
Наиболее частой причиной ложноположительной диагностики опухоли почки
является:
а) удвоение почки;
б) дистопия почки;
в) наличие т.н. гипертрофированной колонны Бертина; (+)
г) гематома;
д) туберкулез почки.
Вопрос № 12
Толщина стенки мочевого пузыря в норме при достаточном его наполнении
составляет:
а) 0-1 мм;
б) 1-2 мм;
в) 3-7 мм; (+)
г) 4-7 мм;
д) 6-10 мм.
Вопрос № 13
На границе кортикального и медуллярного слоев визуализируются линейной
формы гиперэхогенные структуры толщиной 1-2мм - это:
а) проявления перимедуллярного фиброза;
б) визуализирующиеся aa.arcuatae (+)
в) проявления нефронофтиза Фанкони;
г) проявления атеросклероза сосудов паренхимы;
д) проявления поражения почки при подагре.
Вопрос № 14
Уретероцеле - это
а) мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря; (+)
б) мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образ-ем полости, связанной с
полостью мочевого пузыря;
в) полиповидное разрастание в области устья мочеточника;
г) расширение урахуса;
д) верно а) и б)
Вопрос № 15
112. При амилоидозе почек могут выявляться следующие ультразвуковые симптомы:
а) увеличение почек с двух сторон, повышение эхогенности коры, симптом
"выделяющихся пирамидок";
б) увеличение почек с двух сторон, неоднородность паренхимы с чередованием
мелких гипер- и гипоэхогенных зон, нарушение дифференциации "паренхима-почечный
синус";
в) уменьшение почек с обеих сторон, волнистость контура почек, рубцовые втяжения
паренхимы, повышение эхогенности паренхимы почек;
г) верно б) и в)
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 16
Соотношение толщины паренхимы и толщины почечного синуса у
гипоплазированной почки:
а) нарушено;
б) не нарушено; (+)
в) нарушено при наличии нефрокальциноза;
г) нарушено в сторону уменьшения значения соотношения;
д) нарушено при присоединении хронического пиелонефрита.
Вопрос № 17
Острый гломерулонефрит при УЗИ чаще:
а) дает двустороннее увеличение почек, с отеком паренхимы, снижение эхогенности
паренхимы;
б) не дает ультразвуковых изменений;
в) дает уменьшение почек с повышением эхогености коркового слоя паренхимы;
г) дает появления синдрома "выделяющихся пирамидок";
д) верно б) и г) (+)
Вопрос № 18
Эхоструктура организовавшейся надпочечниковой гематомы характеризуется:
а) наличием кистозного и солидного компонентов, кальцинацией; (+)
б) наличием гипоэхогенной зоны без четких контуров;
в) резким повышением эхогенности ткани надпочечника с наличием полей кальцинации
г) верно б) и в)
д) не визуализируется
Вопрос № 19
Для почки при гиперпаратиреозе характерен эхографический симптом:
а) гиперэхогенных пирамид; (+)
б) "выделяющихся" пирамид;
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.
Вопрос № 20
На ранних стадиях хронического пиелонефрита лучшая диагностика
осуществляется с помощью:
а) УЗИ;
б) внутривенной урографии; (+)
в) компьютерной томографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) ангиографии.
Вопрос № 21
Патогномичные эхографические признаки острого гломерулонефрита:
а) существуют;
б) не существуют; (+)
в) существуют у детей и подростков;
г) существуют только при наличии мембранозно-пролиферативной формы;
д) существуют только при наличии быстро прогрессирующего гломерулонефрита.
Вопрос № 22
Морфологическим субстратом анэхогенной зоны с неровным контуром в центре
опухоли является:
а) перифокальное воспаление;
б) некроз; (+)
в) гематома;
г) кальциноз сосудов опухоли;
д) верно а) и г)
Вопрос № 23
Функциональное состояние почек можно оценить с помощью:
а) допплерографии;
б) изотопной ренографии;
в) фармакоэхографии;
г) компьютерной томографии;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 24
У взрослых при УЗИ в норме:
а) передне-задний размер почечной лоханки не превышает 1,0 см;
б) передне-задний размер лоханки не превышает 1,5 см;
в) передне-задний размер лоханки не превышает 2,0 см;
г) лоханка не визуализируется;
д) лоханка не визуализируется натощак или при обычном питьевом режиме. (+)
Вопрос № 25
Для медуллярной губчатой почки характерен ультразвуковой симптом:
а) гиперэхогенных пирамидок; (+)
б) "выделяющихся" пирамидок;
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.
Вопрос № 26
При УЗИ выявлен дивертикул мочевого пузыря, необходимо дополнительно:
а) исследовать забрюшинные и паховые лимфоузлы;
б) определить обьем остаточной мочи в мочевом пузыре и дивертикуле; (+)
в) исследовать лоханки почек для выявления возможного заброса жидкости в
лоханки;
г) исследовать органы - "мишени";
д) верно а) и в)
Вопрос № 27
Гипернефрома при УЗИ чаще имеет:
а) кистозно-солидное строение;
б) солидное строение; (+)
в) кистозное строение;
г) кистозное строение с папиллярными разрастаниями;
д) кистозное строение с внутренней эхоструктурой.
Вопрос № 28
Ангиомиолипома при УЗИ - это:
а) высокой эхогенности солидное образованиее с четкой границей с небольшим
задним ослаблением в проекции синуса или паренхимы: (+)
б) изоэхогенное солидное образование анэхогенным ободком в проекции паренхимы
почки без дорсального усиления или ослабления;
в) солидное образование резко неоднородной структуры с множественными
некротическими полостями;
г) анэхогенное образование без дистального усиления;
д) смешанное по ЭХО образование с дистальным псевдоусилением.
Вопрос № 29
Оптимальный доступ для проведения эхографического исследования левого
надпочечника:
а) интеркостальный по средней аксиллярной линии справа; (+)
б) интеркостальный по передней аксиллярной линии справа;
в) субкостальный;
г) субксифоидальный.
д) любой из вышеперечисленных
Вопрос № 30
Часто очаговую форму лимфомы почки приходится дифф-ть с:
а) гипернефроидным раком;
б) простой кистой почки;
в) гемангиолипомой;
г) туберкулезной каверной почки;
д) верно Б и Г. (+)
Вопрос № 31
Одной из причин развития гидрокаликоза при сахарном диабете является:
а) склерозирование чашечек с нарушением сократительной функции в результате
папиллярного некроза;
б) интерстициальный нефрит;
в) полиурия;
г) диабетический гломерулосклероз;
д) верно а) и в) (+)
Вопрос № 32
Органы, опухоли которых наиболее часто метастазируют в надпочечники - это:
а) желудок, почки, яички, простата;
б) легкие, молочная железа, толстая кишка, поджелудочная железа, пищевод; (+)
в) тимус, яички, простата, семенные пузырьки и орбита
г) печень
д) верно в) и г).
Вопрос № 33
Местом излюбленной локализации гипернефромы является:
а) передняя губа почки;
б) латеральный край почки;
в) полюса почки; (+)
г) почечный синус;
д) ворота почки.
Вопрос № 34
Динамическое наблюдение больного с установленным при УЗИ диагнозом
ангиомиолипомы почки необходимо осуществлять:
а) ежемесячно;
б) один раз в полгода; (+)
в) один раз в год;
г) динамическое наблюдение проводить нельзя, т.к. необходимо оперировать;
д) ввиду абсолютной доброкачественности опухоль можно повторно не исследовать.
Вопрос № 35
Фестончатость контура почки при хр. пиелонефрите обусловлена:
а) чередованием рубцовых "втяжений" паренхимы и участков регенерационной
гипертрофии; (+)
б) сопутствующей фетальной дольчатостью почки;
в) характерной множественной гипертрофией колонн Бертина;
г) сопутствующим папиллонекрозом;
д) мелкокистозной трансформацией кортикального слоя коры.
Вопрос № 36
В острой фазе тромбоза почечной вены на УЗИ выявляются:
а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогености паренхимы; (+)
б) увеличени почки, резкое повышение эхогенности коркового вещества паренхимы;
в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в
ней мелких анэхогенных зон;
г) симптом перимедуллярного кольца;
д) симптом гиперэхогенных пирамидок.
Вопрос № 37
Ультразвуковыми признаками медуллярного нефрокальциноза являются:
а) отсутствие дифференциации пирамидок от структур почечного синуса;
б) отсутствие дифференциации медуллярного и коркового вещества паренхимы;
в) резкое повышение эхогенности пирамидок с возможным акустическим эффектом
тени за пирамидкой; (+)
г) наличие множественных паренхиматозных инвагинаций в почечный синус.
д) все верно
Вопрос № 38
Необходимо дифференцировать острый тромбоз почечной вены по данным УЗИ:
а) с острым пиелонефритом; (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.
Вопрос № 39
Особенностью опухоли Вильмса у взрослых, позволяющей по данным УЗИ
предположить наличие этого вида опухоли, является:
а) тенденция к некрозу с образованием кистозных полостей; (+)
б) резкая неоднородность структуры с петрификацией;
в) анэхогенный ободок;
г) массивная кальцинация в опухоли
д) нечеткость контура
Вопрос № 40
Сморщенная почка визуализируется:
а) всегда, при хорошей подготовке;
б) только если эхогенность паренхимы ниже ЭХО паранефрия; (+)
в) всегда, если почка расположена в обычном месте;
г) только при наличии симптома гиперэхогенных пирамид;
д) только при наличии сиптома "выделяющихся пирамидок".
Вопрос № 41
У пациента с симптомами почечной колики не определяются ультразвуковых
признаков дилатации верхних мочевых путей - это:
а) полностью исключает наличие конкремента;
б) не исключает наличие конкремента в мочеточнике; (+)
в) исключает наличие конкремента при полной сохранности паренхимы
г) не исключает наличие очень мелкого конкремента в мочеточнике;
д) УЗ. данные не исключают наличие мочекислого конкремента.
Вопрос № 42
В области треугольника мочевого пузыря визуализируется вихреобразное
перемещение точечных гиперэхогенных структур 1-2 мм в диаметре - это
а) воспалительная взвесь, либо песок;
б) реверберация;
в) выброс жидкости из мочеточника; (+)
г) опухоль на тонкой ножке;
д) трабекулярность стенки мочевого пузыря.
Вопрос № 43
Можно выявить острый тромбоз почечной артерии при помощи:
а) УЗИ;
б) компьютерной томографии;
в) допплерографии; (+)
г) внутривенной урографии;
д) верно б) и г)
Вопрос № 44
Поликистоз почек чаще сочетается с поликистозом:
а) печени; (+)
б) поджелудочной железы;
в) селезенки;
г) яичников;
д) верно б) и г)
Вопрос № 45
Дифференциально-диагностическим отличаем конечной стадии гидронефротической
трансформации почки от пиликистоза является:
а) отсутствие солидного компонента;
б) двусторонность поражения;
в) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей
по диаметру, центрально расположенной; (+)
г) наличие содержимого кистозных структур;
д) присоединение нефрокальциноза.
Вопрос № 46
Врач-терапевт после получения данных УЗИ отверг у больного диагноз
хронического гломерулонефрита:
а) он прав;
б) он не прав; (+)
в) он прав, при наличии клинико-лабораторной ремиссии в течение трех лет;
г) он прав, при отсутствии гидронефротической трасформации почки;
д) он прав, при отсутствии изменений в анализах мочи.
Вопрос № 47
При УЗД можно заподозрить подковообразную почку когда:
а) одна из почек визуализируется в малом тазу;
б) длинные оси почек развернуты; (+)
в) полюса почек отчетливо визуализируются в обычном месте;
г) когда у почки имеется длинный мочеточник, а сосуды отходят на уровне L1-L2
д) верно а) и б)
Вопрос № 48
У больной 61 года отмечается значительное повышение эхогенности почечного
синуса. На основании находки диагноз хр. пиелонефрита :
а) правомерен;
б) неправомерен; (+)
в) правомерен при наличии характерной клинико-лабораторной симптоматики;
г) правомерен при присоединении нефрокальциноза;
д) правомерен при наличии гидронефротической трансформации почки.
Вопрос № 49
Достоверный признак удвоения почки при УЗИ - это:
а) наличие паренхиматозной перемычки, разделяющей синус на две части;
б) визуализация двух почек, сращенных полюсами; (+)
в) гидронефротическая трансформация одной половины почки;
г) изменение соотношения толщины паренхимы и толщины почечного синуса;
д) нарушение сосудисто-мочеточниковых взаимоотношений.
Вопрос № 50
Карбункул почки лучше всего выявляется с помощью:
а) УЗИ; (+)
б) внутривенной урографии;
в) компьютерной томографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) ангиографии.
Вопрос № 51
В паренхиматозном слое среза почки можно визуализировать:
а) чашечки первого порядка;
б) пирамидки; (+)
в) чашечки второго порядка;
г) сегментарные артерии;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 52
Мы вправе ожидать у больного с острым пиелонефритом появление:
а) синдрома "выделяющихся пирамидок";
б) понижение ЭХО и утолщение паренхимы;
в) диффузного утолщения и повышения ЭХО паренхимы;
г) пиелоэктазии;
д) верно а), б) и г) (+)
Вопрос № 53
В острой фазе тромбоза почечной артерии выявляется:
а) увеличение почки, утолщение паренхимы, снижение эхогенности паренхимы; (+)
б) увеличение почки, резкое повыышение ЭХО коркового вещества паренхимы;
в) увеличение почки, полная дезорганизация структуры паренхимы с появлением в
ней мелких анэхогенных зон;
г) симптом перимедуллярного кольца;
д) симптом гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 54
Эхографически в воротах нормальной почки при исследовании пациента натощак
определяются:
а) почечная вена, почечная артерия; (+)
б) почечная вена, почечная артерия, мочеточник;
в) только почечная вена;
г) почечная вена, почечная артерия, лоханка и чашечки первого порядка;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 55
Визуализацияция конкремента в мочеточнике зависит прежде всего:
а) от степени наполнения мочеточника жидкостью; (+)
б) от химического состава конкремента;
в) от уровня обструкции мочеточника конкрементом;
г) от размера конкремента;
д) от подготовки больного;
Вопрос № 56
Ультразвуковой признак "выделяющихся" пирамидок характерен для:
а) подагрической почки;
б) нормальной почки ребенка; (+)
в) почки при системной красной волчанке
г) почки при нефрофтизе Фанкони;
д) почки при болезни Шегрена.
Вопрос № 57
Для постановки диагноза кист почечного синуса является оптимальным
а) обычное УЗИ;
б) внутривенная урография;
в) селективная почечная ангиография;
г) компьютерная томография;
д) УЗИ с применением фармакоэхографии. (+)
Вопрос № 58
Экстраорганную феохромоцитому следует искать:
а) в паракавальных симпатических уэлах, в стенке мочевого пузыря; (+)
б) в стенке слепой кишки, в паракавальных симпатических узлах;
в) в парасимпатических паравертебральных ганглиях, в стенке прямой кишки
г) в воротах печени
д) в воротах селезенки
Вопрос № 59
Тень двенадцатого ребра пересекает левую почку на уровне:
а) ворот почки; (+)
б) границе верхней и средней третей почки;
в) границе средней и нижней третей почки;
г) у верхнего полюса;
д) у нижнего полюса.
Вопрос № 60
Гормонально активные опухоли надпочечников:
а) злокачественные;
б) доброкачественные;
в) не визуализируются
г) верно а) и в)
в) верно а) и б) (+)
Вопрос № 61
Основным дифференциальным признаком, позволяющим отличить поликистозную
почку от мультикистозной почки взрослого является:
а) маленькие размеры мультикистозной почки; (+)
б) хроническая почечная недостаточность при поликистозе;
в) бобовидная форма мультикистозной почки;
г) характерное расположение нескольких кистозных полостей вокруг одной, большей
по диаметру, центрально расположенной;
д) присоединение нефрокальциноза.
Вопрос № 62
При продольном сканировании со стороны живота на уровне диафрагмального
контура печени визуализируется:
а) верхний полюс правой почки; (+)
б) нижний полюс правой почки;
в) ворота почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
Вопрос № 63
Эхографической особенностью кист почечного синуса является:
а) полость их гипоэхогенна;
б) за ними не определяется дорсального усиления;
в) они имеют форму дилатированной чашечки, лоханки; (+)
г) стенки кисты неравномерно утолщены;
д) в полости кист определяется внутренняя эхоструктура.
Вопрос № 64
У мужчин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:
а) урогенитальной инфекции;
б) обструкции мочевых путей; (+)
в) врожденных аномалий развития мочеполовой системы;
г) сахарного диабета;
д) инфаркта почки.
Вопрос № 65
Ксантогранулематозный пиелонефрит прежде всего необходимо дифференцировать:
а) с апостематозным пиелонефритом;
б) с карбункулом почки;
в) с опухолевым поражением почки; (+)
г) с медуллярным нефрокальцинозом;
д) с губчатой почкой.
Вопрос № 66
При поперечном сканировании области ворот почки со стороны живота вверху
развертки визуализируется:
а) почечная артерия;
б) мочеточник;
в) почечная вена; (+)
г) лоханки почки;
д) лимфатические протоки почечного синуса.
Вопрос № 67
Хронический пиелонефрит, выявляемый при УЗИ, является чаще:
а) односторонним процессом; (+)
б) двусторонним процессом;
в) двусторонним процессом при наличии нефрокальциноза;
г) односторонним процессом при наличии сахарного диабета;
д) двусторонним процессом при наличии мультикистоза почек.
Вопрос № 68
У больного при УЗИ мочевого пузыря определяется пристеночное, несмещаемое
округлой формы высокой эхогенности образование с четкой акустической тенью.
Наиболее вероятен диагноз:
а) опухоли;
б) конкремента в устье мочеточника; (+)
в) уретероцеле;
г) нагноившейся кисты урахуса;
д) хронического цистита.
Вопрос № 69
Чаще аденому надпочечника эхографически необходимо дифференцировать:
а) с простой кистой надпочечника; (+)
б) с надпочечниковой гематомой;
в) с туберкулезным поражением надпочечника;
г) с диффузной формой гиперплазии надпочечника
д) с сифилитическим поражением надпочечников
Вопрос № 70
Для "подагрической " почки характерен эхографический симптом:
а) гиперэхогенных пирамидок; (+)
б) "выделяющихся пирамидок";
в) перимедуллярного кольца;
г) "горбатой" почки;
д) фетальной дольчатости почки.
Вопрос № 71
Для апостематозного пиелонефрита характерна следующая эхографическая
симптоматика:
а) волнистый контур почки, уменьшение размеров почки, рубцовые втяжения
паренхимы, расширение и деформация чашечек;
б) гипоэхогенная зона с нечеткой границей, деформирующая наружный контур
паренхимы;
в) резкое увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный
синус", при этом паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной
массой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и средней
эхогенности; (+)
г) резкое утолщение и повышение ЭХО коры, увеличение площади сечения и резкое
снижение ЭХО пирамидок почки;
д) синдром гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 72
Особенностью туберкулезного поражения надпочечников по данным УЗИ являются:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника; (+)
б) наличие гиперэхогенной массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей неровный,
"подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с дистальным
псевдоусилением;
г) билатеральность поражения.
д) верно б) и в)
Вопрос № 73
Ваши первые действия при выявлении в почке опухоли:
а) УЗИ почечной вены и крупных сосудов, контралатеральной почки, забрюшинных
лимфоузлов, органов малого таза, щитовидной железы, печени, селезенки; (+)
б) направление больного на внутривенную урографию;
в) направление больного к онкоурологу;
г) УЗИ печени, лимфоузлов, селезенки, надпочечников;
д) направление на ангиографическое исследование.
Вопрос № 74
Нефросклероз при хроническом пиелонефрите чаще:
а) симметричен
б) асимметричен; (+)
в) сопровождается понижением эхогенности паренхимы;
г) сопровождается гидронефротической трансформацией почек;
д) сопровождается резким увеличением размеров почек и повышением эхогенности
почечного синуса.
Вопрос № 75
"Множественные простые кисты почки" и "поликистоз почки" - синонимы:
а) да;
б) нет; (+)
в) да - у лиц старческого возраста;
г) да - у детей и подростков;
д) да - при наличии туберкулеза почек в анамнезе.
Вопрос № 76
Минимальный диаметр конкремента в мочевом пузыре, выявляемого с помощью
УЗИ, составляет:
а) 2 мм; (+)
б) 3 мм;
в) 5 мм;
г) 6 мм;
д) в зависимости от химического состава конкремента от 3-х до 5-ти мм.
Вопрос № 77
Особенностью метастатического поражения надпочечников по данным
эхографического исследования является:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;
б) наличие гиперэхогенной опухолевой массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей
неровные, "подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли
г) билатеральность поражения (+)
д) верно а) и б)
Вопрос № 78
Причиной уменьшения площади и снижения эхогенности почечного синуса у
больного острым пиелонефритом является:
а) фиброз почечного синуса;
б) резорбция почечного синусного жира, сдавление почечного синуса; (+)
в) сопутствующий паранефрит
г) сопутствующий перинефрит
д) резкий отек клетчатки почечного синуса
Вопрос № 79
По УЗИ определить гистологию опухоли:
а) можно всегда;
б) нельзя; (+)
в) можно, при наличии зон распада в опухоли;
г) можно, при наличии кальцинации в опухоли;
д) можно, при наличии анэхогенного ободка.
Вопрос № 80
Подтвердить диагноз хронического гломерулонефрита целесообразно с помощью:
а) УЗИ;
б) компьютерной томографии;
в) внутривенной урографии;
г) нефросцинтиграфии;
д) биопсии почки. (+)
Вопрос № 81
Чаще всего приходится дифференцировать карбункул почки по данным УЗИ:
а) с абсцессом почки;
б) с опухолью почки;
в) с туберкулезом почки;
г) с нагноившейся кистой почки;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 82
Подковообразная почка - это аномальные почки, сращенные чаще:
а) нижними полюсами; (+)
б) средними сегментами;
в) верхними полюсами;
г) по передней губе почки;
д) по задней губе почки.
Вопрос № 83
У женщин острый пиелонефрит чаще развивается вследствие:
а) урогенитальной инфекции; (+)
б) обструктивных уропатий;
в) врожденных аномалий развития мочеполовой системы;
г) сахарного диабета;
д) инфаркта почки.
Вопрос № 84
УЗ признаками ксантогранулематозного пиелонефрита является:
а) опухолевидные структуры в паренхиме, коралловидный камень в почке; (+)
б) увеличение почки, отсутствие дифференциации "паренхима-почечный синус",
паренхима и почечный синус представлены резко неоднородной солидно-кистозной
структурой с чередованием мелких зон сниженной эхогенности, анэхогенных и
средней эхогенности зон;
в) синдром "выделяющихся пирамидок";
г) множ. петрификаты в паренхиме;
д) синдром гиперэхогенных пирамид.
Вопрос № 85
У беременной (1 триместр) отмечается дилатация лоханки правой почки до 1,0
см - это:
а) норма;
б) патология;
в) это может быть как в норме, так и при патологии; (+)
г) норма при наличии крупного плода;
д) патология при наличии в анамнезе хр. пиелонефрита.
Вопрос № 86
Минимальный диаметр конкремента в почке, выявляемого с помощью УЗ аппарата
среднего класса:
а) 1мм;
б) 2мм;
в) 4мм; (+)
г) 6мм;
д) 8мм.
Вопрос № 87
Определяющиеся в проекции почечного синуса высокой эхогенности образования
размерами 3-4 мм с четкой акустической тенью свидетельствуют:
а) о наличии мелких конкрементов в почке; (+)
б) о наличии песка в чашечно-лоханочной системе;
в) об уплотнении чашечно-лоханочных структур;
г) о кальцинозе сосочков пирамид;
д) данные эхогр. признаки не являются патогмонич. признаками какой-либо
определенной нозологии.
Вопрос № 88
Особенностью поражения надпочечника при лимфоме является:
а) наличие множественных кальцинатов в ткани надпочечника;
б) наличие гиперэхогенной опухолевой массы с анэхогенной зоной в центре, имеющей
неровные, "подрытые" контуры;
в) наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с
дистальным псевдоусилением (+)
г) верно а) и б)
д) верно а) и в)
Вопрос № 89
Оптимальным методом диагностики подковообразной почки является:
а) УЗД; (+)
б) компьютерная томография;
в) внутривенная урография;
г) селективная ангиография;
д) верно а), б)
Вопрос № 90
Эхографическими признаками рубцовых изменений в паренхиме почки являются:
а) яркие гиперэхогенные линейные структуры, либо зоны повышенной эхогенности
различной формы в паренхиме, сливающиеся с окружающей паранефральной клетчаткой;
(+)
б) линейные гиперэхогенные структуры с четкой границей между пирамидками и корой
почки;
в) зоны пониженной эхогенности, деформирующие наружный контур паренхимы;
г) повышение эхогенности паренхимы;
д) снижение эхогенности коркового вещества паренхимы.
Вопрос № 91
При УЗИ в почке выявлено кистозное образованиее с толстой стенкой и
множественными перегородками в полости - рекомендуется:
а) проведение внутривенной урографии;
б) проведениее серологических проб для исключения паразитарного образования;
в) компьютерная томография с контрастным усилением;
г) пункция кисты;
д) верно б) и в) (+)
Вопрос № 92
Диаметр визуализируемых чашечек - 0,4 см, лоханки -1,2 см, это:
а) патология;
б) норма;
в) патология, либо это объемная дилятация в результате увеличения диуреза;
г) патология, либо дилатация в результате переполнения мочевого пузыря;
д) верно в) и г) (+)
Вопрос № 93
УЗ- симптом инвазивного роста опухоли:
а) анэхогенный ободок;
б) нечеткость границ; (+)
в) резкая неоднородность структуры опухоли;
г) анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования;
д) зоны кальцинации в опухоли.
Вопрос № 94
Наиболее ранним УЗ-симптомом острого отторжения трансплантанта является:
а) снижение эхогенности паренхимы;
б) увеличение передне-заднего размера почки; (+)
в) повышение эхогенности коркового вещества почки;
г) образование околопочечных затеков;
д) резкое повышение эхогености пирамидок.
Вопрос № 95
Патология, сопутствующая ксантогранулематозному пиелонефриту - это:
а) туберкулез почки;
б) интерстициальный нефрит;
в) нефролитиаз; (+)
г) некроз сосочков пирамид;
д) мультикистоз почек.
Вопрос № 96
Дифференцировать острый тромбоз почечной артерии по данным УЗИ необходимо
с:
а) с острым пиелонефритом; (+)
б) с острым кортикальным некрозом;
в) с почечным абсцессом;
г) с туберкулезом почки;
д) с нефрокальцинозом.
Вопрос № 97
К воротам селезенки обращен:
а) верхний полюс левой почки; (+)
б) нижний полюс левой почки
в) ворота левой почки;
г) передняя губа почки;
д) задняя губа почки.
Вопрос № 98
Ультразвуковой симптом "выделяющихся пирамидок" - это:
а) увеличенные и отечные пирамидки на фоне неизмененного коркового вещества;
б) увеличенные и гипоэхогенные или обычные по эхогенности и площади сечения
пирамидки на фоне коры почки резко повышенной эхогености; (+)
в) неизмененные по эхогенности и размерам пирамидки;
г) повышенные по эхогенности пирамидки на фоне коры сниженной эхогености;
д) резко повышенные по эхогености пирамидки с акустической тенью.
Вопрос № 99
У дистопированной почки:
а) короткий мочеточник, сосуды отходят от крупных стволов на уровне почки;
б) длинный мочеточник, сосуды отходят на уровне;
в) имеется разворот осей почки и ее ротация;
г) имеется сращение почки нижним полюсом с контрлатеральной почкой;
д) верно а) и в) (+)
содержание ..
122
123
124
125 ..
|