содержание      ..     111      112      113      114     ..

Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 113

Кисты поджелудочной железы чаще характеризуются следующими признаками:
а) наличием капсулы, эффектом псевдоусиления, правильной округлой формой, однородностью структуры
б) отсутствием капсулы, эффекта псевдоусиления, неправильной формой, неоднородной структурой
в) неоднородной структурой, четко выраженной капсулой, неправильной формой, наличием внутренних перегородок
г) отсутствием капсулы, неправильной формой, эффектом псевдоусиления, разнообразным внутренним содержимым (+)
д) отсутствием характерных признаков

Характерная эхографическая картина хронического атрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:
а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная стенка, толщиной 2-3 мм, однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая - до 0,5-1,5 мм - гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью (+)
в) часто увеличенные размеры ж. пузыря, утолщенная до 3,5 -5 мм неоднородная стенка повыш. Эхо, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
г) различные размеры ж. пузыря, неравномерно утолщенная - более 4 - 5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-, гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость
д) различные размеры ж. пузыря, неравномерно утолщенная - более 4-5, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость

Опухолевые поражения поджелудочной железы чаще всего встречаются:
а) в головке поджелудочной железы (+)
б) в теле поджелудочной железы
в) в хвосте поджелудочной железы
г) в области фатерова соска
д) верно в) и г)

Для уточненной дифференциальной диагностики очаговых форм жировой инфильтрации печени не является значимым признаком:
а) размеры печени (+)
б) контуры измененного участка
в) структура измененного участка
г) состояние сосудистого рисунка
д) характер эхогенности

К ультразвуковым признакам полипоза желчного пузыря не относятся:
а) наличие объемного образования или нескольких образований в полости ж. пузыря.
б) пристеночное расположение в полости ж. пузыря.
в) однородность структуры.
г) смещаемость при изменении положения тела, выявление акустической тени. (+)
д) эхогенность либо сопоставима с паренхимой печени, либо превышает, либо смешанная.

Для адекватной оценки эхографической картины поджелудочной железы не является необходимым условием:
а) знание нормальной и топографической анатомии поджелудочной  железы
б) знание анамнеза и клинической картины заболевания
в) знание патологической анатомии и физиологии поджелудочной  железы
г) знание технологии УЗИ
д) знание физических принципов УЗ- метода исследования
е) качество подготовки больного к исследованию (+)

Неизмененная стенка желчного пузыря на приборах высшего класса  в стандартных условиях визуализируется в виде:
а) однослойной тонкой гиперэхогенной эхоструктуры;
б) однослойной тонкой изоэхогенной эхоструктуры; (+)
в) двухслойной гиперэхогенной структуры;
г) трехслойной структуры смешанной эхогенности;
д) пятислойной структуры смешанной эхогенности

Эхинококковая киста печени в УЗ изображении характеризуется:
а) определении округлой инкапсулированной кисты с пристеночным образованием; (+)
б) определением солидного образования печени;
в) неоднородным образованием печени;
г) увеличением размеров печени.
д) увеличением по размерам печени и селезенки.

Гемангиомы в УЗ изображении характеризуются:
а) определением одиночных или множественных округлых гиперэхогенных образований с мелкозернистой эхоструктурой; (+)
б) определением одиночных гипоэхогенных кистозных образований;
в) определением неоднородных преимущественно солидных образований паренхимы печени;
г) увеличением размеров печени без изменения ее структуры.
д) гипоэхогенными кистозными образованиями.

К эхографическим признакам цистаденокарциномы поджелудочной железы не относится:
а) неровность контуров железы
б) распространение опухоли вначале интрапанкреатическое
в) разнообразие размеров опухоли
г) неоднородная структура образования, множественные кисты
д) отсутствие клинических проявлений (+)

Эхографическая диагностика кист печени основывается на:
а) определении округлых гипоэхогенных или анэхогенных образований с четкими контурами располагающимися в паренхиме печени; (+)
б) определении солидных структур в паренхиме печени;
в) определении неоднородных образований полиморфной эхоструктуры с четкими контурами;
г) определении инфильтративных изменений с различной степенью плотности
д) определении гиперэхогенных образований.

Наиболее характерным для эхографической картины рака поджелудочной железы является обнаружение:
а) гиперэхогенного объемного образования
б) объемного образования умеренно повышенной эхогенности
в) объемного образования средней эхогенности
г) объемного образования пониженной эхогенности (+)
д) анэхогенного объемного образования

Характерная эхографическая картина выраженного острого воспалительного процесса в желчном пузыре может иметь следующие признаки:
а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная, тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка - повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоистонеоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость
д) верно в) и г) (+)

К ультразвуковым признакам холедохолитиаза можно отнести все, кроме:
а) увеличения желчного пузыря;
б) расширения всех вышерасположенных желчных протоков (относительно места обструкции);
в) наличия гиперэхогенной структуры в просвете внепеченочных желчевыводящих протоков.
г) наличия конкремента в желчном пузыре или внутрипеченочных протоках (+)
д) все перечисленное неверно

Визуализация шейки желчного пузыря в виде неоднородной ячеистой структуры с гипо, гипер- и анэхогенными участками в утолщенной стенке, часто с практически полным перекрытием просвета полости желчн. пузыря  в этом месте, сохранением внешнего контура возможна при следующих заболеваниях:
а) ограниченный аденомиоматоз ж. пузыря
б) инфильтративная форма рака ж. пузыря
в) начальная стадия рака ж. пузыря
г) все перечисленное верно (+)
д) все перечисленное неверно

УЗ метод исследования в режиме "реального времени" с "серой шкалой" позволяет с высокой достоверностью дифференцировать острые и хронические воспалительные процессы в желчном пузыре:
а) во всех случаях
б) никогда
в) только при наличии соответствующих морфологических изменений в желчном пузыре (+)
г) только при наличии соответствующих функциональных изменений в желчном пузыре
д) только при наличии клиники заболевания

Эхогенность паренхимы поджелудочной железы при жировой инфильтрации:
а) не изменена
б) понижена
в) повышена (+)
г) любая
д) не визуализируется

Повышение эхогенности паренхимы поджелудочной  железы является:
а) специфическим признаком, выявляемом при портальной гипертензии.
б) специфическим признаком, выявляемом при хроническом панкреатите.
в) специфическим признаком, выявляемом при остром панкреатите.
г) специфическим признаком, выявляемом при панкреонекрозе.
д) неспецифическим признаком, выявляемом при различной патологии. (+)

При УЗ исследовании анатомическим ориентиром границы между долями печени не является:
а) основной ствол воротной вены; (+)
б) ложе ж. пузыря;
в) ворота печени;
г) круглая связка
д) все перечисленное неверно

Острые гепатиты в УЗ изображении сопровождаются:
а) увеличением размеров печени, понижением эхогенности паренхимы, уменьшением количества трабекуллярных структур по периферии; (+)
б) увеличением размеров печени, повышением эхогенности паренхимы;
в) уменьшением размеров печени с повышением эхогенности паренхимы;
г) нормальными размерами печени, появлением неоднородности паренхимы с нарушением архитектоники печени.
д) все перечисленное неверно.

Обобщенная эхографическая картина рака желчного пузыря может быть представлена:
а) образованием повышенной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела
б) образованием пониженной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела
в) образованием смешанной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, не смещаемым при изменении положения тела
г) солидной структурой с многовариантностью размеров, форм, структуры, эхогенности и характера роста (+)
д) солидно-кистозным образованием

Гепатолиенальный синдром в УЗ изображении характеризуется:
а) увеличением размеров печени и селезенки с вероятными изменениями воротной вены; (+)
б) увеличением селезенки;
в) расширением портальной системы;
г) повышением эхогенности ткани печени и селезенки
д) повышением эхогенности ткани печени и селезенки

К важнейшим ультразвуковым признакам разрыва печени при тупой травме живота не относится:
а) локальное повреждение контура (капсулы) печени;
б) гипо-анэхогенное образование в паренхиме печени часто с нечеткими контурами;
в) наличие свободного газа в брюшной полости; (+)
г) наличие нарастающего количества свободной жидкости в брюшной полости;
д) верно а) и г)

Характер эхокартины метастатических узлов печени является достаточным условием для определения их гистологической структуры:
а) да
б) нет (+)
в) иногда
г) в зависимости от клиники заболевания
д) в зависимости от ультразвуковой аппаратуры

К прямым эхографическим признакам панкреонекроза обычно не относится:
а) увеличение размеров железы
б) неровность и нечеткость контуров железы
в) наличие выпота в сальниковой сумке (+)
г) чередование гипер-, изо-, гипо- и анэхогенных участков ткани железы
д) появление и развитие кист железы

К внутрипеченочным желчевыводящим протокам относятся:
а) общий желч. проток;
б) долевые, сегментарные, субсегментарные протоки; (+)
в) общий печеночный проток;
г) субсегментарные, сегментарные, долевые протоки, проток ж. пузыря;
д) общий желч. проток, проток ж. пузыря.

При УЗИ структура паренхимы при циррозе печени чаще:
а) однородная;
б) мелкозернистая;
в) крупнозернистая;
г) диффузно неоднородная (+)
д) очаговая.

Методика цветового допплеровского картирования кровотока дает возможность визуализации a. cystica и ее главных ветвей:
а) в норме
б) при остром воспалительном процессе в желчном пузыре (+)
в) при опухолевом поражении
г) верно все
д) ни в одном из перечисленных случаев

Можно ли по виду опухоли при УЗИ определить характер роста (инвазивный-неинвазивный)?
а) да; (+)
б) нет;
в) да, при наличии зон распада в опухоли;
г) да, при наличии кальцинации в опухоли;
д) да, при проведении функциональных проб.

При синдроме Budd-Chiari УЗИ печени в острую фазу позволяет выявить:
а) расширение желчевыводящих протоков;
б) расширение воротной вены;
в) сужение воротной вены;
г) расширение нижней полой вены в области хвостатой доли печени;
д) сужение устьев печеночных вен. (+)

Средняя толщина стенки неизмененного желчного пузыря  в фазу умеренного наполнения обычно составляет:
а) 0,5 - 1 мм
б) 1 - 2 мм
в) 1,5 - 3 мм (+)
г) 2 - 4,5 мм
д) 3 - 5 мм

Ультразвуковым признаком портальной гипертензии не является:
а) расширение селезеночной вены более 6 мм в диаметре;
б) расширение внепеченочной части воротной вены более 14 мм в диаметре;
в) увеличение желчного пузыря; (+)
г) увеличение селезенки;
д) выявление порто-кавальных анастомозов.

Жировой гепатоз в УЗ изображении представляет собой картину:
а) нормальной по размерам печени, с повышенной эхогенностью и уменьшением количества трабекуллярных структур по периферии, с быстрым затуханием эхо-сигнала; (+)
б) увеличенной по размерам печени с понижением эхогенности паренхимы;
в) уменьшенной по размерам печени повышенной эхогенности с расширением портальной системы;
г) увеличенной по размерам печени со снижением отражательной способности печеночной ткани к ультразвуку
д) увеличением по размерам печени и селезенки.

Повышение эхогенности поджелудочной железы в стандартных условиях чаще всего говорит о:
а) неправильно настроенном УЗ приборе
б) наличии диффузного поражения поджелудочной железы (+)
в) наличии очагового поражения поджелудочной железы
г) употреблении в пищу адсорбентов
д) неподготовленности пациента к исследованию

Отсутствие цветового сигнала в просвете трубчатой структуры при проведении обычной цветовой допплерографии может означать, что:
а) данная структура не является кровеносным сосудом;
б) чувствительность прибора не соответствует параметрам кровотока в данном сосуде;
в) настройка прибора неадекватна конкретной ситуации;
г) возможности  прибора и методики недостаточны для исследования данного сосуда;
д) возможны все вышеперечисленные варианты (+)

В стандартных условиях желч. конкремент визуализируется как:
а) инкапсулированная структура;
б) солидное образование;
в) гиперэхогенная криволинейная структура; (+)
г) структура не дающая отражения;
д) гиперэхогенное солидное образование.

Влияет ли химический состав конкремента желчного пузыря на ультразвуковую картину конкремента?
а) нет, никогда;
б) да, во всех случаях;
в) да, при условии, что конкремент окружен жидкостью;
г) да, только при размерах конкрементов более 4-5 мм; (+)
д) верно в) и г)

Признаками портальной гипертензии на начальных ее этапах в УЗ изображении являются:
а) увеличение размеров печени и селезенки с расширением воротной вены (+)
б) уменьшение размеров печени при увеличенной селезенке с нормальным состоянием воротной вены
в) нормальное состояние печени при увеличении селезенки и уменьшением просвета воротной вены
г) увеличение левой доли печени и селезенки с  повышением их эхогенности
д) все перечисленое неверно

Наиболее приемлемым в клинике внутренних болезней для скрининга и для уточняющей диагностики является:
а) рентгеновское исследование
б) рентгеновская компьютерная томография
в) магнитно-резонансное исследование
д) УЗИ
е) любое исследование, в зависимости от направленности диагностического поиска и материальной базы учреждения (+)

По параметрам цвета при обычной методике цветовой допплерографии невозможно:
а) определить направление кровотока в сосудах;
б) приблизительно определить раскладку скоростных параметров потока крови на протяжении сосуда;
в) приблизительно определить объемную скорость кровотока в сосуде; (+)
г) в большинстве случаев для средних и крупных сосудов определить характер кровотока (артериальный, венозный);
д) в большинстве случаев для средних и крупных сосудов определить характер кровотока (ламинарный, турбулентный) в конкретном участке

Симптом Курвуазье проявляется:
а) в увеличении желчного пузыря при наличии желтухи (+)
б) в уменьшении и деформации желчного пузыря при наличии желтухи
в) в уменьшении размеров печени и увеличении размеров селезенки
г) в появлении симптомов портальной гипертензии
д) асцитом

Характерная эхографическая картина хронического воспалительного процесса в желчном пузыре в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:
а) нормальные размеры ж. пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры ж. пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
в) различные размеры ж. пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью
г) различные размеры ж. пузыря, неравномерно утолщенная, слоистонеоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо- гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость
д) верно а), б) и в) (+)

По результатам УЗИ давать заключение об уплотнении паренхимы поджелудочной железы при повышении ее эхогенности:
а) можно
б) нельзя (+)
в) можно, при наличии хронического панкреатита
г) можно, при наличии кальцификатов или конкрементов в паренхиме поджелудочной железы
д) можно, при наличии сахарного диабета

Для эхо- картины печеночного абсцесса в острую и подострую фазы характерны все признаки, кроме:
а) выявляется полость с неоднородным содержимым и часто неровными контурами;
б) в полости определяется наличие жидкого и густого содержимого часто с образованием уровня;
в) часто в полости абсцесса выявляются пузырьки газа;
г) в большинстве случаев визуализируется тонкостенная гиперэхогенная капсула; (+)
д) в окружающей паренхиме печени часто визуализируется неоднородный ободок повышенной эхогенности неравномерной толщины;

Конкременты желчного пузыря при УЗИ определяются как:
а) гиперэхогенные округлые образования с четким контуром и акустической тенью (+)
б) гипоэхогенные образования
в) многокамерные неоднородные эхоструктуры
г) образования с четким контуром, деформирующие контуры желчного пузыря
д) все перечисленное верно

Характерная эхографическая картина хронического гипертрофического холецистита в стадии ремиссии может иметь следующие признаки:
а) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая - до 2-3 мм стенка, однородная эхонегативная полость
б) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая до 0,5-1,5 мм гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью
в) различные размеры желчного пузыря, утолщенная 3,5-4 мм неоднородная стенка повыш. эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью (+)
г) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная более 4-5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-, гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость
д) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость

Из доброкачественных гиперпластических процессов стенки желчного пузыря наиболее характерные эхографические признаки имеют:
а) липоматоз ж. пузыря
б) нейрофиброматоз ж. пузыря
в) аденомиоматоз ж. пузыря
г) холестероз ж. пузыря
д) верно в) и г) (+)

В подавляющем большинстве случаев отождествление эхо- картины крупноочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной макронодуллярного цирроза печени является:
а) правомерным;
б) неправомерным; (+)
в) правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии;
г) правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного холестаза;
д) верно в) и г)

Какой из вариантов изменения сосудистого рисунка при раке головки поджелудочной железы при размере опухоли более 3 см обычно не встречается?:
а) смещение и сдавление нижней полой вены
б) смещение и сдавление нижней брыжеечной артерии (+)
в) смещение и сдавление воротной, селезеночной вены
г) смещение и сдавление верхней брыжеечной вены
д) тромбоз селезеночной вены или верхней брыжеечной вены

При УЗИ желчного пузыря можно с достаточно высокой степенью достоверности дифференцировать:
а) липоматоз желчного пузыря
б) нейрофиброматоз желчного пузыря
в) аденомиоматоз желчного пузыря
г) холестероз желчного пузыря
д) верно в) и г) (+)

Наиболее характерными и часто встречающимися признаками острого панкреатита являются:
а) сохранение размеров поджелудочной железы, понижение эхогенности, однородность структуры и четкость контуров
б) увеличение размеров, понижение эхогенности, нарушение однородности эхогенности и изменение контуров (+)
в) невозможность определения контуров поджелудочной железы и повышение ее эхогенности
г) увеличение размеров, повышение эхогенности и подчеркнутость контурой поджелудочной железы
д) отсутствие характерных признаков

При неинвазивном УЗИ печени имеется возможность достоверно установить:
а) клинический диагноз;
б) морфологический диагноз;
в) инструментальный диагноз (+)
г) все перечисленное верно
д) все перечисленное неверно

Для получения изображения опухоли хвоста поджелудочной железы нельзя использовать следующий акустический доступ:
а) косое сканирование по левой стернальной линии.
б) продольное сканирование по левой стернальной линии.
в) межреберное сканирование по передней и средней подмышечным линиям.
г) косое сканирование по правой паравертебральной линии. (+)
д) косое сканирование по левой лопаточной линии.

Утолщение стенки преимущественно за счет слизистой и подслизистой оболочек с наличием в ней гипер- и анэхогенных участков небольшого размера, полипообразные структуры по внутреннему контуру стенки, неоднородная структура стенки с вовлечением всех отделов ж. пузыря - характерна для:
а) хр. холецистита
б) острого холецистита
в) острого флегмонозного холецистита
г) распространенного аденомиоматоза желчного пузыря (+)
д) полипоза желчного пузыря

Средний диаметр воротной вены более 12-14 мм, полученный при измерении ее просвета только в передне-заднем направлении в положении косого сканирования (срез по длиннику воротной вены), является убедительным признаком ее расширения:
а) да;
б) нет;
в) да, при условии проведения нескольких измерений в этом срезе;
г) да, если воротная вена имеет округлую форму среза поперечного сечения в этой точке (+)
д) да, при условии увеличения печени

Так называемый "обструктивный панкреатит" - это вариант протекания острого панкреатита со следующими проявлениями:
а) со сдавлением и последующим расширением Вирсунгова протока (+)
б) со сдавлением и последующим расширением общего желчного протока с развитием билиарной гипертензии
в) со сдавлением и последующим нарушением перистальтики 12-перстной кишки
г) со сдавлением селезеночной и верхней брызжеечной вен и последующим развитием портальной гипертензии
д) со сдавлением воротной вены и последующим развитием портальной гипертензии

При проведении цветового допплеровского картирования ток крови в печеночных венах и внутрипеченочных ветвях воротной вены:
а) имеет однонаправленный характер;
б) имеет разнонаправленный характер; (+)
в) невозможно сопоставить и оценить
г) не имеет закономерного характера
д) не определяется.

Укажите основные эхографические признаки рака головки  поджелудочной железы:
а) контуры неровные, локальное увеличение железы
б) выявление очагового поражения головки железы
в) эхоструктура головки неоднородная
г) внепеченочный холестаз, метастазы в печень
д) верно все перечисленное (+)

Острый панкреатит в УЗ изображении характеризуется:
а) увеличением поджелудочной железы и снижением эхогенности ее паренхимы (+)
б) появлением выпота в парапанкреатическом пространстве
в) деформацией поджелудочной железы
г) размытостью контуров
д) невозможностью ее визуализации

Укажите как наиболее часто изменяются контуры и края печени при жировой инфильтрации:
а) контуры бугристые, края острые;
б) контуры неровные, края тупые;
в) контуры ровные, края закруглены; (+)
г) контуры бугристые, края закруглены;
д) контуры ровные, края острые.

Наиболее достоверным ультразвуковым признаком аденомы печени (из перечисленных) является:
а) большие размеры образования;
б) неровность, бугристость и нечеткость контуров;
в) небольшие размеры образования;
г) наличие гипоэхогенного Halo;
д) относительная ровность и четкость контура. (+)

Из параметров состояния сосудов, окружающих поджелудочной железу, могут иметь определенное значение для диагностики острых воспалительных поражений поджелудочной железы
а) направление сосуда
б) характер изменения диаметра сосудов
в) четкость выявления стенок сосудистой сети
г) продолжительность визуализации мелких сосудов паренхимы поджелудочной железы на протяжении
е) верно б), в) и г) (+)

Для УЗ картины рака тела поджелудочной  железы не характерно:
а) очаговое изменение структуры тела поджелудочной  железы.
б) изменение эхогенности пораженного участка.
в) сдавление селезеночной вены.
г) локальное увеличение толщины тела при диаметре опухоли более 1.5-2см.
д) сдавление общего желчного протока. (+)

Водянка желчного пузыря в УЗ изображении характеризуется:
а) увеличением длинника желчного пузыря более 10 см (+)
б) увеличением длинника желчного пузыря более 7 см
в) увеличением длинника желчного пузыря более 5 см
г) увеличением длинника желчного пузыря более 3 см
д) расширением внутрипеченочных желчных ходов

При УЗИ с какой из перечисленных групп органов и структур поджелудочная железа находится в "соприкосновении"?:
а) печень, желч. пузырь, восходящая ободочная кишка, желудок
б) печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, правая почка
в) печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, левая почка (+)
г) почки, желудок, поперечно-ободочная кишка, селезенка, сигмовидная кишка
д) желудок, восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка, селезенка

Вероятные изменения в УЗ картине при печеночных желтухах связаны:
а) с изменением состояния паренхимы печени и селезенки с присоединением признаков портальной гипертензии (+)
б) с расширением внутрипеченочных желчных ходов и размеров ж. пузыря
в) с обнаружением конкрементов желчевыводящих путей
г) с увеличением размеров селезенки
д) все перечисленное верно

Для дифференциальной диагностики очаговых поражений печени не является значимым признаком:
а) контуры измененного участка
б) структура измененного участка
в) состояние сосудистого рисунка
г) характер эхогенности
д) внутренний диаметр нижней полой вены (+)

При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы 20 - 40 лет:
а) значительно превышает эхогенность паренхимы печени.
б) превышает эхогенность паренхимы печени.
в) сопоставима с эхогенностью паренхимы печени. (+)
г) ниже эхогенности паренхимы печени.
д) все перечисленное неверно.

При УЗИ в острой стадии пенетрации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки не является характерным:
а) отсутствие изменения эхокартины поджелудочной железы.
б) визуализация эхонегативного жидкостного образования в зоне пенетрации.
в) визуализация гиперэхогенного участка в виде "белого пятна", с нечеткими контурами в зоне пенетрации. (+)
г) визуализация гиперэхогенной структуры с эффектом реверберации в зоне пенетрации.
д) визуализация гипоэхогенного участка c нечеткими контурами в зоне пенетрации.

Методически правильное измерение толщины поджелудочной железы производится:
а) строго в передне-заднем направлении для каждого отдела железы.
б) в направлении перпендикулярном плоскости передней поверхности каждого отдела железы. (+)
в) в контрлатеральном (горизонтальном) направлении для каждого отдела железы.
г) направление измерений значения не имеет
д) в косом направлении.    

Множественные точечные гиперэхогенные структуры в стенке желчного пузыря без изменения ее толщины и контуров характерны для:
а) хронического холецистита
б) аденомиоматоза желчного пузыря
в) холестероза желчного пузыря (+)
г) рака желчного пузыря
д) желчекаменной болезни

Укажите дополнительные признаки, не способствующие установлению диагноза кардиального фиброза печени:
а) выявление свободной жидкости в латеральных каналах брюшной полости, малом тазе;
б) отсутствие свободной жидкости в плевральных полостях и брюшной полости; (+)
в) расширение камер сердца
г) выявление жидкости в плевральных полостях
д) правильно в) и г)

Выявление нетипичных форм желчного пузыря (одиночные, множественные перегибы с вдающимися в полость неполными перегородками) не является наиболее вероятным признаком:
а) рубцово-спаечной деформации вследствие воспалительного процесса в желчном пузыре
б) аномалии формы желчного пузыря
в) функционального варианта формы желчного пузыря в зависимости от положения тела пациента
г) аномалии строения желчного пузыря (+)

При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы 40 - 50 лет:
а) значительно превышает эхогенность паренхимы печени.
б) превышает эхогенность паренхимы печени. (+)
в) сопоставима с эхогенностью паренхимы печени.
г) ниже эхогенности паренхимы печени
д) все перечисленное неверно.

Эхогенность паренхимы печени и сосудистый рисунок при жировой инфильтрации печени следующие:
а) эхогенность не изменена, сосудистый рисунок четкий;
б) эхогенность понижена, сосудистый рисунок "обеднен";
в) четкая визуализация сосудистого рисунка, эхогенность смешанная;
г) "обеднение" сосудистого рисунка и повышение эхогенности паренхимы печени; (+)
д) воротная вена не изменена, эхогенность смешанная.

В подавляющем большинстве случаев отождествление эхо- картины мелкоочаговой неоднородности паренхимы печени с морфологической картиной микронодуллярного цирроза печени является:
а) правомерным
б) неправомерным (+)
в) правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии
г) правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного холестаза;
д) верно в) и г)

При УЗИ неизмененное ложе желчного пузыря выглядит как:
а) гиперэхогенная зона по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени; (+)
б) ячеистая структура смешанной эхогенности, по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени;
в) неоднородный участок паренхимы печени;
г) гипоэхогенный участок по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени;
д) анэхогенный участок по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени.

Метастатические поражения печени в УЗ изображении характеризуются:
а) полиморфной картиной с округлыми образованиями различной эхогенности и структуры нарушающих архитектонику строения печени; (+)
б) определением округлых кистозных образований с четкими контурами;
в) повышением эхогенности ткани печени с неровностью его контура;
г) повышенным поглощением УЗ колебаний и ухудшением получаемого изображения.
д) гипоэхогенными кистозными образованиями.

При УЗИ взрослых методически правильное измерение толщины левой доли печени производится:
а) в положении косого сканирования;
б) в положении поперечного сканирования;
в) в положении продольного сканирования; (+)
г) в положении датчика вдоль VIII межреберья
д) все перечисленное верно.

Некоторыми из дифференциально-диагностических критериев околопузырного абсцесса от других жидкостных структур являются:
а) выявление сообщения с полостью желчного пузыря
б) выявление отличия по структуре и эхогенности  стенок абсцесса от стенок желчного пузыря
в) динамичное изменение эхографической картины
г) выявление зоны инфильтрации вокруг околопузырного образования
д) верно б), в) и г) (+)

Ультразвуковым признаком острого холецистита не является:
а) увеличение размеров пузыря.
б) нечеткость либо неровность контуров.
в) неоднородность структуры стенок (может быть "трехслойной" или слоистой)
г) значительно повышенная звукопроводимость полости. (+)
д) структура полости однородная, либо неоднородная, эхогенность стенок смешанная, либо повышена.

Выявляемое во время диспансеризации при УЗИ стабильное во времени жидкостьсодержащее образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного пузыря, имеющее тонкие и четко видимые стенки, эхонегативное  содержимое с отсутствием его передвижения в большинстве случаев соответствует:
а) околопузырному абсцессу
б) петле тонкой кишки с жидкостью
в) кисте печени
г) дивертикулу желчного пузыря (+)
д) кисте поджелудочной железы

Подпеченочный абсцесс визуализируется:
а) между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы;
б) между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки;
в) под висцеральной поверхностью печени; (+)
г) в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы;
д) между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы;

Каковы возможности эхографии в диагностике и дифференциальной диагностике аберрантной поджелудочной железы?:
а) выявление добавочных участков ткани поджелудочной железы в других органах и их дифференциация возможны
б) выявление добавочных участков ткани поджелудочной железы в других органах и их дифференциация невозможны
в) выявление добавочных участков ткани поджелудочной железы в других органах возможно во всех случаях, их дифференциация невозможна
г) выявление добавочных участков ткани железы в других органах возможно
в зависимости от локализации, их дифференциация практически невозможна (+)
д) все перечисленное неверно

Обычная методика цветовой допплерографии при исследовании очаговых изменений поджелудочной железы позволяет:
а) достоверно определить степень и структуру  васкуляризации измененного участка
б) выявить нарушение строения сосудистого рисунка поджелудочной железы в зоне очаговых изменений и около нее (+)
в) при наличии солидного поражения с высокой степенью достоверности дифференцировать доброкачественный и злокачественный характер
г) достоверно выявить наличие патологической неоваскуляризации в злокачественном новообразовании
д) верно а) и г)

Узловая (очаговая) гиперплазия печени является:
а) доброкачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением;
б) злокачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением;
в) врожденной аномалией развития с прогрессирующим течением; (+)
г) воспалительным поражением с прогрессирующим течением;
д) ни одним из перечисленных.

Важнейшим дифференциально-диагностических признаком жировой инфильтрации от прочих диффузных и очаговых поражений является:
а) выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени с нарушением структуры и деформацией сосудистого рисунка;
б) увеличение размеров угла нижнего края обеих долей печени;
в) сохранение структуры паренхимы и структуры сосудистого рисунка печени на фоне повышения эхогенности; (+)
г) выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени;
д) выявление отдельных участков повышенной эхогенности в паренхиме печени.

Дополнительным признаком, способствующим установлению диагноза хронического панкреатита не является:
а) зубчатость или бугристость контуров.
б) нечеткость дифференциации поджелудочной железы от окружающих тканей
в) расширение панкреатического протока.
г) выявление жидкости в малом сальнике (+)
д) все перечисленное верно

При отсутствии патологии в большинстве случаев эхогенность ткани поджелудочной железы возрастной группы до 15 лет:
а) значительно превышает эхогенность паренхимы печени.
б) превышает эхогенность паренхимы печени.
в) сопоставима с эхогенностью паренхимы печени. (+)
г) ниже эхогенности паренхимы печени
д) все перечисленное неверно.

Патогномоничным симптомом лимфогранулематоза при брюшной его форме является:
а) определение увеличенных парааортальных лимфатических узлов и лимфатических узлов ворот печени (+)
б) увеличение размеров селезенки
в) определение очаговых образований паренхимы печени
г) увеличение размеров желчного пузыря и расширение внутрипеченочных желчных протоков
д) увеличение размеров печени и селезенки

Характер изменений поджелудочной железы, выявляемых при УЗИ при инсулинозависимом сахарном диабете, в большинстве случаев связан с:
а) первичными изменениями поджелудочной железы - генетически обусловленные нарушения структуры
б) вторичными изменениями поджелудочной железы - развитие жировой инфильтрации (+)
в) вторичными изменениями поджелудочной железы - развитие очагового фиброза
г) функциональными нарушениями ферментативной функции поджелудочной железы
д) все неверно

При проведении цветового допплеровского картирования ток крови в ветвях печеночной артерии и внутрипеченочных ветвях воротной вены:
а) имеет однонаправленный характер; (+)
б) имеет разнонаправленный характер;
в) невозможно сопоставить и оценить.
г) не имеет закономерного характера
д) не определяется.

При УЗИ взрослых косой вертикальный размер (КВР) правой доли печени при отсутствии патологии не превышает:
а) 190 мм;
б) 150 мм; (+)
в) 175 мм;
г) 165 мм;
д) 180 мм.

Обычная методика цветовой допплерографии при исслед. очаговых изменений печени позволяет:
а) достоверно определить степень и структуру васкуляризации измененного участка;
б) выявить нарушение строения сосудистого дерева печени в зоне очаговых изменений; (+)
в) при наличии солидного поражения с высокой степенью достоверности дифференцировать доброкачественный и злокачественный характер
г) достоверно выявить наличие патологической неоваскуляризации в злокачественном новообразовании;
д) верно а) и д)

К нарушению архитектоники печени, выявляемому при УЗ исслед., обычно не приводит:
а) первичный рак печени;
б) метастатическое поражение печени;
в) цирроз печени;
г) жировой гепатоз; (+)
д) узловая гиперплазия печени.

К эхографическим признакам сдавления окружающих органов и структур при увеличении головки поджелудочной железы не относится:
а) сдавление общего желчного протока с его проксимальным расширением
б) возникновение симптома "двустволки"
в) водянка желчного пузыря (+)
г) расширение дистальной части нижней полой вены
д) расширение Вирсунгова протока

Для эхо- картины солидного метастатического узла в печени не является характерным:
а) эффект дистального псевдоусиления; (+)
б) эффект дистального ослабления;
в) деформация сосудистого рисунка печени;
г) нарушение контура печени;
д) нарушение однородности структуры паренхимы.

К внепеченочным желчевыводящим протокам относятся:
а) сегментарные, долевые протоки;
б) долевые протоки, общий печеночный проток;
в) общий печеночный проток, общий желч. проток;
г) общий желчный проток;
д) общий желчный проток, проток желчного пузыря (+)

Утверждение о возможности использования эхографии для проведения дифференциального диагноза между доброкачественными гиперпластическими процессами (фиброматоз, нейрофиброматоз, липоматоз, ограниченный аденомиоматоз) и ранними стадиями злокачественного поражения:
а) справедливо всегда
б) несправедливо (+)
в) справедливо, если утолщение стенки ж. пузыря не превышает 6-7 мм
г) справедливо, если эхогенность измененного участка стенки не больше эхогенности печени
д) все перечисленное неверно

содержание      ..     111      112      113      114     ..