Нефрология (болезни почек) в гериатрии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 42

 

  Главная      Тесты по медицине     Нефрология (болезни почек) в гериатрии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     40      41      42      43     ..

 

 

Нефрология (болезни почек) в гериатрии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 42

 

 

 

Вопрос № 1

У 45-летнего больного в течении 4 месяцев отмечается лихорадка, эпизоды безболезненной макрогематурии. Уровень гемоглобина в крови 160 г/л, СОЭ 60 мм/час. Наиболее вероятный диагноз:
а) хронический гломерулонефрит гематурического типа;
б) волчанковый нефрит;
в) рак почки;        (+)
г) уратный нефролитиаз;
д) амилоидоз.
 

 

Вопрос № 2

Урография позволяет: 1. определить размеры почек; 2. определить положение почек; 3. выявить конкременты; 4. оценить функцию почек.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 3

Нефротический синдром при амилоидозе:1. регрессирует при назначении кортикостероидов; 2. исчезает при развитии хронической почечной недостаточности; 3. сопровождается злокачественной артериальной гипертонией; 4. сохраняется при развитии хронической почечной недостаточности.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;        (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

 

Вопрос № 4

029. Злокачественная гипертензия возможна при: 1. пиелонефрите; 2. узелковом периартериите; 3. первичном нефросклерозе; 4. истинной склеродермической почке.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 5

"Сольтеряющий синдром" чаще встречается у больных:
а) хроническим гломерулонефритом;
б) интерстициальным нефритом;        (+)
в) амилоидозом почек;
г) волчаночным нефритом;
д) поликистозом почек.
 

 

Вопрос № 6

У 45-летнего больного, слесаря, обнаружены гипертрофия околоушных, слюнных желез, конкрактура Дюпиетрена, протеинурия (2,5 г/л), гематурия (40-60 в поле зрения). Уровень IgA в крови повышен.Наиболее вероятный диагноз:
а) идиопатический IgA - нефрит;        (+)
б) гломерулонефрит при геморрагическом васкулите;
в) гломерулонефрит алкогольной этиологии;
г) волчаночный гломерулонефрит;
д) хронический пиелонефрит.
 

 

Вопрос № 7

Оценить активность ХПН позволяют: 1. увеличение СОЭ; 2. диспротеинемия; 3. гиперазотемия при нормальных размерах почек; 4. гиперлипидемия.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 8

Протеинурия, гипопротеинемия в сочетании с эритроцитурией и отеками наиболее характерны для :
а) острого гломерулонефрита;        (+)
б) пиелонефрита;
в) почечно-каменной болезни;
г) цистита;
д) амилоидоза почек.
 

 

Вопрос № 9

К прогностически неблагоприятным клиническим проявлениям нефропатий относится: 1. частые рецидивы нефротического синдрома; 2. сочетание нефротического и гипертензивного синдромов; 3. сочетание протеинурии с гематурией и отеками; 4. присоединение тубулоинтерстициального поражения.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 10

Для диагностики амилоидоза почек более информативно гистологическое исследование:
а) десны;
б) подкожного жира;
в) слизистой оболочки прямой кишки;
г) почки;        (+)
д) кожи.
 

 

Вопрос № 11

Сохранению возбудителя в мочевых путях и хронизации пиелонефрита препятствует:
а) наличие протопластов и L-форм бактерий;
б) феномен бактериальной адгезии;
в) "физиологическая" обструкция мочевых путей;
г) неправильное назначение антибиотиков;
д) синтез мочевых антител.        (+)
 

 

Вопрос № 12

При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть: 1. ограничение белка; 2. достаточную калорийность пищи; 3. исключение калийсодержащих продуктов; 4. назначение кетостерина.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 13

Щелочная реакция мочи может быть обусловлена:
а) употреблением преимущественно белковой пищи;
б) значительной лейкоцитурией и бактериурией;
в) употреблением преимущественно растительной пищи;
г) употреблением большого количества соли;        (+)
д) употреблением большого количества сахара.
 

 

Вопрос № 14

У 16-летней больной, страдающей остеомиелитом левой голени, появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружен нефротический синдром, гепатоспленомегалия. Уровень фибриногена в крови резко повышен. Вероятный диагноз:
а) постинфекционный гломерулонефрит;
б) декомпенсированный цироз печени;
в) гепаторенальный синдром;
г) вторичный амилоидоз с поражением почек;        (+)
д) волчаночный гломерулонефрит.
 

 

Вопрос № 15

К уремической интоксикации не имеет отношения:
а) кожный зуд;
б) эритроцитоз;        (+)
в) полиурия, полидипсия;
г) тошнота, рвота;
д) мышечные судороги.
 

 

Вопрос № 16

В ранней олигурической стадии острой почечной недостаточности показано введение:
а) плазмы;
б) плазмозамещающих растворов;
в) солевых растворов;
г) фуросемида;        (+)
д) гемодеза.
 

 

Вопрос № 17

Ведущим клиническим признаком нефротического синдрома является:
а) гематурия;
б) протеинурия более 3,5 г/сутки;        (+)
в) артериальная гипертензия;
г) пиурия;
д) гипоизостенурия.
 

 

Вопрос № 18

Гипокалиемия может наблюдаться при: 1. первичном гиперальдостеронизме; 2. болезни Иценко-Кушинга; 3. реноваскулярной гипертензии; 4. ренинсекретирующей опухоли.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 19

Определение активности ХПН необходимо для:
а) назначения патогенетической терапии;        (+)
б) оценки прогноза заболевания;
в) установления клинической формы заболевания;
г) оценки функционального состояния почек;
д) назначения антибактериальной терапии.
 

 

Вопрос № 20

Показанием к лечению нефрита по четырехкомпонентной схеме является:
а) впервые возникший нефротический синдром;        (+)
б) злокачественная артериальная гипертензия;
в) остронефритический синдром;
г) нефротический синдром при амилоидозе почек;
д) субъективное состояние больного.
 

 

Вопрос № 21

Острый лекарственный гломерулонефрит может развиться при лечении: 1. сульфаниламидами; 2. пенициллином; 3. D-пеницилламином; 4. метиндолом.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 22

В I триместре беременности для лечения пиелонефрита можно назначить:
а) полусинтетические пенициллины;        (+)
б) тетрациклин;
в) бисептол;
г) фурагин;
д) фторхинолоны.
 

 

Вопрос № 23

При шоке острая почечная недостаточность обусловлена:
а) влиянием токсических веществ поврежденных тканей;
б) сопутствующей инфекцией;
в) падением артериального давления;        (+)
г) недостаточностью надпочечников;
д) метаболическим ацидозом.
 

 

Вопрос № 24

Допустимое количество белка в суточной моче составляет:
а) 500 мг;
б) 50 мг;
в) 150 мг;        (+)
г) не должно быть;
д) следы белка.
 

 

Вопрос № 25

Умеренную гиперкалиемию при хронической почечной недостаточности можно корригировать путем введения: 1. солей кальция; 2. раствора гидрокарбоната натрия; 3. концентрированного раствора глюкозы с инсулином; 4. изотонического раствора.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;        (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

 

Вопрос № 26

Вторичный амилоидоз может развиваться при: 1.ревматоидном артрите; 2. псориатическом артрите; 3. опухолях; 4. бронхоэктазах.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 27

Основной морфологической и функциональной единицей почки является:
а) чашечно-лоханочная система;
б) сосудистый клубочек;
в) почечные канальцы;
г) нефрон;        (+)
д) почечное тельце.
 

 

Вопрос № 28

Клинические проявления ХПН возникают при клубочковой фильтрации:
а) 140-200 мл/мин;
б) 100-140 мл/мин;
в) 80-100 мл/мин;
г) 60-80 мл/мин;
д) 40 мл/мин.        (+)
 

 

Вопрос № 29

Острый нефритический синдром характеризуют:
а) отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия;
б) артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия;
в) артериальная гипертензия, протеинурия, гематурия;        (+)
г) протеинурия, отеки, гипо- и диспротеинемия;
д) артериальная гипертензия, азотемия, анемия.
 

 

Вопрос № 30

При лечении больных хроническим гломерулонефритом цитостатическими препаратами необходимо тщательно контролировать: 1. лейкоциты крови; 2. содержание гемоглобина крови; 3. тромбоциты крови; 4. эозинофилы крови.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;        (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

 

Вопрос № 31

Доклинической стадии диабетической нефропатии свойственны:
а) нефротический синдром и снижение клубочковой фильтрации;
б) гематурия и гиперазотемия;
в) микроальбуминурия и клубочковая гиперфильтрация;        (+)
г) протеинурия и гематурия;
д) протеинурия и артериальная гипертензия.
 

 

Вопрос № 32

У больного с прогрессирующим нефритом и хронической почечной недостаточностью возникло легочное кровотечение. Наиболее вероятен диагноз: 1. системная красная волчанка с поражением легких; 2. синдром Гудпасчера; 3. бронхоэктазы и амилоидоз почек; 4. микроскопический полиангиит.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;        (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

 

Вопрос № 33

У больного гломерулонефритом уровень калия в плазме 6 мэкв/л. При выборе мочегонного препарата предпочтение следует отдать:
а) фуросемиду;        (+)
б) вершпирону;
в) триамтерену;
г) арифону;
д) гипотиазиду.
 

 

Вопрос № 34

У больного, страдающего ревматоидным артритом более 10 лет, наиболее вероятной причиной развившейся протеинурии (до 2 г/сутки) является:
а) амилоидоз почек;        (+)
б) гломерулонефрит;
в) пиелонефрит;
г) интерстициальный нефрит;
д) тромбоз почечных вен.
 

 

Вопрос № 35

Гиперкалемию при острой почечной недостаточности можно устранить:
а) физиологическим раствором;
б) гипотоническим раствором;
в) внутривенным введением глюкозы с инсулином;        (+)
г) введением раствора соды;
д) введением раствора хлористого кальция.
 

 

Вопрос № 36

Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является:
а) радиоизотопная ренография;
б) ультразвуковое сканирование почек;
в) ангиография;        (+)
г) экскреторная урография;
д) компьютерная томография.
 

 

Вопрос № 37

У молодых женщин гломерулонефрит наиболее часто может быть проявлением:
а) дерматомиозита;
б) системной красной волчанки;        (+)
в) системной склеродермии;
г) узелкового артериита;
д) ревматической полимиалгии.
 

 

Вопрос № 38

Для почечной колики характерны: 1.боли в поясничной области; 2. дизурические явления; 3. положительный симптом Пастернацкого; 4. иррадиация боли в низ живота или паховую область.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 39

Препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии при диабетической нефропатии можно считать:
а) атенолол;
б) капозид;
в) ренитек;        (+)
г) адельфан;
д) апрессин.
 

 

Вопрос № 40

Препараты группы налидиксовой кислоты оказывают преимущественное действие на следующие микробы: 1. протей; 2. клебсиеллу; 3. эшерихии (патологические штаммпы); 4.стрептококки.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;        (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

 

Вопрос № 41

Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности способствует: 1. артериальная гипертензия; 2. анемия; 3. перегрузка жидкостью, натрием; 4. нарушение электролитного и кислотно-щелочного состояния.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 42

Лекарственное средство, требующее особой регуляции своей дозы при заболеваниях почек:
а) гентамицин;        (+)
б) метациклин;
в) эритромицин;
г) левомицитин;
д) ампициллин.
 

 

Вопрос № 43

У больного с выраженным нефротическим синдромом внезапно появились боли в животе без точной локализации, тошнота, рвота, повысилась температура до 39, на коже передней брюшной стенки и бедрах - эритемы. Наиболее вероятная причина:
а) бактериальный перитонит;
б) абдоминальный нефротический криз;        (+)
в) почечная колика;
г) апостематозный пиелонефрит;
д) кишечная колика.
 

 

Вопрос № 44

Нефроптоз может осложниться: 1. пиелонефритом; 2. форникальным кровотечением; 3. артериальной гипертензией; 4. нарушением венозного оттока.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 45

Наиболее ранними проявлениями хронической почечной недостаточности можно считать:
а) повышение артериального давления;
б) полиурию, полидипсию;        (+)
в) гиперкалиемию;
г) метаболический ацидоз;
д) судороги.
 

 

Вопрос № 46

Интерстициальный нефрит при подагре клинически проявляется: 1 нефротическим синдромом; 2. повышением артериального давления; 3. мочевым синдромом; 4. болевым синдромом.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;        (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

 

Вопрос № 47

Основным видом поражения почек при инфекционном эндокардите является: 1. эмбологенный инфаркт; 2. гломерулонефрит; 3. амилоидоз; 4. пиелонефрит.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;        (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

 

Вопрос № 48

Высокая относительная плотность мочи (1030 и выше) характерна для:
а) хронического нефрита;
б) пиелонефрита;
в) сахарного диабета;        (+)
г) несахарного диабета;
д) сморщенной почки.
 

 

Вопрос № 49

Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня:
а) мочевины;
б) остаточного азота;
в) креатинина;        (+)
г) калия;
д) мочевой кислоты.
 

 

Вопрос № 50

Нефротическому синдрому соответствуют: 1. отеки; 2. протеинурия 5 г/сутки; 3. диспротеинемия; 4. гиперлипидемия.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 51

К снижению клубочковой фильтрации может привести лечение:
а) преднизолоном;
б) цитостатиками;
в) индометацином;        (+)
г) курантилом;
д) гепарином.
 

 

Вопрос № 52

Острую почечную недостаточность могут вызвать главным образом антибиотики группы:
а) пенициллинов;
б) макролидов;
в) аминогликозидов;        (+)
г) цефалоспоринов;
д) фторхинолонов.
 

 

Вопрос № 53

Непосредственной угрозой для жизни при острой почечногй недостаточности, требующей немедленного вмешательства, является:
а) повышение содержания мочевины в крови;
б) повышение содержания креатинина в крови;
в) гиперфосфатемия;
г) гиперкалиемия;        (+)
д) гиперурикемия.
 

 

Вопрос № 54

Мужчина 32 лет, отечен. При осмотре другой патологии не отмечено. Анализ мочи: протеинурия, гиалиновые цилиндры и овальные жировые тельца, альбумин плазмы 2% и проявления гиперлипидемии. Диагноз: 1. острый гломерулонефрит; 2. гипернефрома; 3. пиелонефрит; 4. нефротический синдром.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;        (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

 

Вопрос № 55

Острая мочекислая нефропатия может развиться при: 1. распаде опухоли; 2. лечении опухоли цитостатиками; 3. радиционной терапии; 4. терапии кортикостероидами.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 56

Почечная недостаточность при подостром гломерулонефрите развивается:
а) через 3-5 месяцев от начала заболевания;        (+)
б) через год;
в) через 3 года;
г) с первых недель заболевания;
д) в зависимости от выраженности артериальной гипертензии.
 

 

Вопрос № 57

Аденома паращитовидной железы может спровоцировать:
а) камни желчного пузыря
б) камни мочевыводящих путей;        (+)
в) остеопороз;
г) нарушение усвоения витамина Д;
д) гипертонус скелетной мускулатуры.
 

 

Вопрос № 58

Из группы иммуносупрессоров функцию Т-лимфоцитов избирательно подавляет:
а) азатиоприн;
б) циклофосфан;
в) хлорбутин;
г) циклоспорин;        (+)
д) метипред.
 

 

Вопрос № 59

Вторичному амилоидозу предшествует наличие в сыворотке крови: 1. легких цепей иммуноглобулинов; 2. преальбумина; 3. бета-2 микроглобулина; 4 белка s AA.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;        (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

 

Вопрос № 60

Острый гломерулонефрит может развиться как осложение инфекции, вызванной:
а) альфа-гемолитическим стрептококком группы В;
б) стафилококком группы А;
в) бета-гемолитическим стрептококком группы А;        (+)
г) риккетсиями;
д) уросепсисом, вызванным кишечной палочкой.
 

 

Вопрос № 61

Амилоидоз почек может наблюдаться при: 1. ревматоидном артрите; 2. периодической болезни; 3. туберкулезе; 4. бронхоэктатической болезни.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 62

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является следствием:
а) изолированного поражения канальцев;
б) изолированного поражения клубочков;
в) изолированного поражения собирательных трубочек;
г) поражения всего нефрона;        (+)
д) изолированного поражения приносящей артериолы.
 

 

Вопрос № 63

При проведении пробы Зимницкого необходимо:
а) соблюдать строгую диету с исключением соли;
б) ограничить физическую активность;
в) исключить избыточное потребление жидкости (стандартизированный водный режим);        (+)
г) ограничить употребление белковой пищи;
д) ограничить употребление растительной пищи.
 

 

Вопрос № 64

Лейкоцитурия наиболее характерный симптом при:
а) пиелонефрите;        (+)
б) гломерулонефрите;
в) амилоидозе;
г) нефролитиазе;
д) поликистозе.
 

 

Вопрос № 65

Рекомендуемые суточные дозы гепарина на начало лечения ХПН:
а) 5000 ед.;
б) 10000 ед.;
в) 15000 ед.;
г) 20000 ед.;        (+)
 д) 30000 ед.

 

Вопрос № 66

Морфологическим субстратом хронической почечной недостаточности является:
а) нефросклероз;        (+)
б) пролиферация мезангиальный клеток;
в) деструкция малых отростков подоцитов;
г) отложения иммунных комплексов в гломерулярной базальной мембране;
д) облитерация выносящей артериолы.
 

 

Вопрос № 67

Нефротический синдром может наблюдаться при: 1. амилоидозе; 2. системной красной волчанке; 3. диабетической нефропатии; 4. геморрагическом васкулите Шенлейна-Геноха.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 68

Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается не менее:
 а) 10% почечной паренхимы;
б) 20% почечной паренхимы;
в) 50% почечной паренхимы;
г) 75% почечной паренхимы;        (+)
д) 90% почечной паренхимы.
 

 

Вопрос № 69

Показания для назначения глюкокортикоидов при хроническом гломерулонефрите:
а) нефротический синдром;        (+)
б) мочевой синдром;
в) гипертензия;
г) почечная недостаточность;
д) профилактический курс терапии.
 

 

Вопрос № 70

Четырехкомпонентная схема лечения нефрита включает следующие сочетания препаратов:
а) преднизолон гепарин индометацин курантил;
б) преднизолон гепарин курантил диуретик;
в) преднизолон цитостатик гепарин курантил;        (+)
г) преднизолон гепарин курантил эуфиллин;
д) индометацин гепарин курантил эуфиллин.
 

 

Вопрос № 71

50-летняя больная жалуется на упадок сил и боли в позвоночнике, уровень гемоглобина в крови 65 г/л, протеинурия 22 г, уровень альбуминов сыворотки 40 г/л. Наиболее вероятный диагноз:
а) хронический гломерулонефрит в стадии уремии;
б) миеломная болезнь;        (+)
в) вторичный амилоидоз с поражением почек;
г) хронический пиелонефрит;
д) поликистоз почек.
 

 

Вопрос № 72

Абсолютным показанием для срочного проведения гемодиализа при острой почечной недостаточности является:
а) анурия;
б) высокая гипертензия;
в) повышение уровня калия в сыворотке крови до 7 мэкв/л;        (+)
г) повышение уровня креатинина сыворотки до 800 мкмоль/л
д) развитие перикардиата.
 

 

Вопрос № 73

Больного ХПН необходимо госпитализировать в стационар в случае: 1. декомпенсации нефрогенной артериальной гипертонии; 2. нарастании протеинурии; 3. увеличении эритроцитурии; 4. ухудшении функционального состояния почек.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.        (+)
 

 

Вопрос № 74

Рекомендуемые начальные суточные дозы преднизолона при лечении ХГН:
а) 20 мг;
б) 40 мг;
в) 60-80 мг;        (+)
г) 120 мг ч/день;
д) пульс-терапия метипредом.
 

 

Вопрос № 75

Для качественной оценки лейкоцитурии можно использовать:
а) анализ мочи по методу Нечипоренко;
б) фазовоконтрастную микроскопию мочевого осадка;
в) лейкоцитарную формулу мочи;        (+)
г) анализ мочи по Зимницкому;
д) общий анализ мочи.
 

 

Вопрос № 76

Среди морфологических вариантов хронического гломерулонефрита наиболее неблагоприятным считается: 1. минимальные изменения; 2. мезангио-пролиферативный; 3. фокально-сегментарный; 4. мезангио-мембранозный.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;        (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
 

 

Вопрос № 77

Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности является:
а) гломерулярный некроз;
б) папиллярный некроз;
в) тубулярный некроз;        (+)
г) поражения интерстиции;
д) гидронефроз.
 

 

Вопрос № 78

У 40-летнего больного, заболевшего ангиной, на 5-й день болезни появились отеки, макрогематурия, повысилось АД. Наиболее вероятный диагноз:
а) острый гломерулонефрит;
б) острый пиелонефрит;
в) обострение хронического гломерулонефрита;        (+)
г) апостематозный нефрит;
д) амилоидоз почек.
 

 

Вопрос № 79

Укажите механизм, который лежит в основе патогенеза острого гломерулонефрита;:
а) иммунокомплексный;        (+)
б) антительный (антитела к базальной мембране клубочков);
в) токсическое повреждение почек;
г) дистрофические изменения;
д) ишемический.
 

 

Вопрос № 80

Больному острой почечной недостаточностью при весе 70 кг, нормальной температурой, отсутствии артериальной гипертензии, гипергидратации, при диурезе 200 мл/сут. можно вводить жидкость в количестве:
а) до 200 мл;
б) до 700 мл;        (+)
в) до 1200 мл;
г) до 1500 мл;
д) до 2000 мл.
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     40      41      42      43     ..