содержание ..
34
35
36
37 ..
Гериатрическая неврология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 36
Вопрос № 1
Для компрессии корешка С7 характерны:
A) боли и парестезии в области третьего пальца кисти;
(+)
Б) боли и парестезии в области первого пальца кисти;
B) выпадение рефлекса с двуглавой мышцы плеча;
Г) боли в области 5 пальца кисти;
Д) снижение карпо-радиального рефлекса.
Вопрос № 2
Анализ крови при гепатоцеребральной дистрофии выявляет:
A) нейтрофильный лейкоцитоз; (+)
Б) лимфоцитоз;
B) ускорение СОЭ;
Г) тромбоцитопению;
Д) снижение гемоглабина.
Вопрос № 3
Для инструментальной диагностики спонтанного субарах-ноидального кровоизлияния
абсолютно необходимы данные:
A) ангиографии;
Б) реоэнцефалографииб- адреноблокаторы;
B) ультразвуковой доплерографии;
Г) компьютерной томографии; (+)
Д) радиоизотопной сцинтиграфии.
Вопрос № 4
Для вертеброгенной васкулярной цервикальной миелопатии характерны:
A) выраженные расстройства тазовых функций;
Б) смешанный верхний парапарез в сочетании со спастическим нижним парезом;
(+)
B) грубые атрофии мышц нижних конечностей;
Г) дизартрия;
Д) дисфония.
Вопрос № 5
Для выявления нарушения дискриминационной чувствительности следует проверить,
способен ли больной определить:
A) место прикосновения при нанесении раздражения на различные участки тела;
Б) рисуемые на коже цифры, буквы, простые фигуры;
B) два одновременно наносимых раздражения на близко расположенных участках
поверхности тела; (+)
Г) на ощупь знакомые предметы;
Д) на ощупь форму предмета.
Вопрос № 6
Псевдобульбарный синдром развивается при сочетанном поражении:
A) пирамидных и мозжечковых путей доминантного полушария;
Б) пирамидных и мозжечковых путей недоминантного полушария;
B) пирамидных и экстрапирамидных путей доминантного полушария;
Г) пирамидных путей доминантного и недоминантного полушарий;
(+)
Д) пирамидных и экстрапирамидных путей недоминантного полушария.
Вопрос № 7
Поражение конского хвоста спинного мозга сопровождается:
A) вялым парезом ног и нарушением чувствительности по корешковому типу
Б) спастическим парезом ног и тазовыми расстройствами
B) нарушением глубокой чувствительности дистальных отделов ног и задержкой мочи
Г) спастическим парапарезом ног без расстройств чувствительности и нарушением
функции тазовых органов (+)
Вопрос № 8
Диабетическая полинейропатия развивается в результате:
A) поражения сосудов периферических нервов;
(+)
Б) нарушения метаболизма гормонов;
B) токсического повреждения миелина периферических нервов;
Г) недостатка витамина А;
Д) недостатка витамина С.
Вопрос № 9
Компьютерная томография головного мозга малоинформативна для
A) дифференцировки гистологической структуры опухоли;
(+)
Б) дифференцировки белого и серого вещества мозга;
B) определения состояния ликворных путей;
Г) определение области ишемии и кровоизлияния;
Д) определения зоны перифокального отека.
Вопрос № 10
Решающим условием адекватного коллатерального крово-обращения головного мозга
является состояние:
A) тонуса и реактивности сосудов;
Б) реологических свойств крови;
B) свертывающей-противосвертывающей системы;
Г) архитектоники артериального круга мозга;
(+)
Д) системной и центральной гемодинамики.
Вопрос № 11
К редким синдромам энцефалита Экономо относят;
A) глазодвигательные расстройства;
Б) патологические стопные знаки; (+)
B) нарушение сна;
Г) вегетативные расстройства;
Д) лихорадка.
Вопрос № 12
Основным патологическим рефлексом сгибательного типа является рефлекс:
A) Бабинского
Б) Оппенгейма
B) Россолимо (+)
Г) Гордона
Д) Чеддока
Вопрос № 13
Методом ранней диагностики ишемического инсульта яв-ляется:
A) классическая электроэнцефалография;
Б) реоэнцефалография;
B) компьютерная томография;
Г) эмиссионно-позитронная томография мозга;
(+)
Д) магнитно-резонансная томография.
Вопрос № 14
Показанием к гиперволемической гемоделюции при ишемическом инсульте является
наличие:
A) анурии;
Б) сердечной недостаточности;
B) артериального давления ниже 120/60 мм рт. ст.;
Г) гематокрита 42%; (+)
Д) артериального давления свыше 200/100 мм рт. ст..
Вопрос № 15
Хватательный рефлекс (Янишевского) отмечается при поражении:
A) теменной доли;
Б) височной доли;
B) лобной доли; (+)
Г) затылочной доли;
Д) мозжечка.
Вопрос № 16
Рефлексы орального автоматизма свидетельствуют о поражении трактов:
A) кортикоспинальных;
Б) кортиконуклеарных; (+)
B) лобно-мостно-мозжечковых;
Г) руброспинальных;
Д) цилиоспинальный.
Вопрос № 17
Для клинических проявлений тромбоза поверхностных моз-говых вен наиболее
характерным является:
A) наличие общемозговых симптомов;
Б) отек дисков зрительных нервов;
B) изменчивость очаговых полушарных симптомов;
(+)
Г) менингиальный синдром;
Д) субфибрилитет.
Вопрос № 18
Синдром компрессии корешка L5 проявляется:
A) болью по внутренней поверхности голени и бедра;
Б) слабостью разгибателей I пальца стопы;
(+)
B) снижением ахиллова рефлекса;
Г) положительным симптомом Бабинского;
Д) положительным симптомом Россолимо.
Вопрос № 19
Для полинейропатий Гиейена-Барре характерно появление белково-клеточной
диссоциации в ликворе:
A) с первого дня заболевания;
Б) с третьего дня заболевания;
B) со второй недели заболевания; (+)
Г) с третьей недели заболевания;
Д) с четвертой недели заболевания.
Вопрос № 20
Цилиоспинальный центр расположен в боковых рогах спинного мозга на уровне
сегментов:
A) С6-С7;
Б) С7-С8;
B) С8-Т1; (+)
Г)Т1-Т2;
Д) Т2-ТЗ.
Вопрос № 21
Для ишемии в верхнем сосудистом бассейне спинного мозга характерны улучшения:
A) синдром внутричерепной гипертензии;
Б) вялый парез рук и спастический парез ног;
(+)
B) синдром паралитического ишиаза реологического состояния крови;
Г) недержание мочи;
Д) недержание кала.
Вопрос № 22
Витамин Е при остром нарушении мозгового кровообраще-ния назначают с целью:
A) коррекции лактацидоза;
Б) коррекции гиперкоагуляции;
B) коррекции гиперагрегаиии;
Г) торможения активации перекисного окисления липидов;
(+)
Д) торможения активации антифибринолитической системы.
Вопрос № 23
Показанием к мануальной терапии при неврологических проявлениях остеохондроза
позвоночника является наличие:
A) спондилеза и спондилолистеза III стадии;
Б) болевого синдрома и вегетативных висцеральных нарушений;
(+)
B) остеопороза позвонков;
Г) тазовые расстройства;
Д) бульварные расстройства.
Вопрос № 24
Главной причиной церебральной ишемии при остом инфаркте миокарда с нарушением
ритма (кардиоцеребральный синдром) является:
A) повышение вязкости крови;
Б) повышение активности свертывающей системы;
B) ухудшение реологических свойств крови;
Г) снижение системного перфузионного давления;
(+)
Д) повышение агрегации форменных элементов крови.
Вопрос № 25
Симпатикотоническая форма вегетосо-судистой дистонии характеризуется:
A) дистальным акроцианозом;
Б) потливостью;
B) тахикардией; (+)
Г) снижением температуры тела;
Д) диареей.
Вопрос № 26
Седалищный нерв составляет волокна корешков:
A) S1-S2;
Б) L5-S3; (+)
B) S2-S3;
Г) L5-S5;
Д) L5-S1.
Вопрос № 27
Решающее значение в диагностике менингита имеет:
A) острое начало заболевания с повышением температуры;
Б) острое начало заболевания с менингиальным синдромом;
B) изменения спинномозговой жидкости;
(+)
Г) присоединение синдрома инфекционно-токсического шока;
Д) признаки застоя в глазном дне.
Вопрос № 28
К нейролептикам бутирофенового ряда относятся:
1. галоперидол;
2. аминазин;
3. дроперидол;
4. тизерцин;
5. меллерил.
правильный ответ - 1, 3
Вопрос № 29
Субъективные церебральные симптомы при начальных проявлениях недостаточности
кровообращения мозга появляются:
A) в утренние часы;
Б) в вечерний часы;
B) после физической нагрузки;
Г) при условиях, требующих усиления кровоснабжения мозга;
(+)
Д) после эмоционального стресса.
Вопрос № 30
Фактором, определяющим поражение нервов при дифтерийной полинейропатий,
является:
А)инфекционный;
Б) токсический; (+)
В) сосудистый;
Г) метаболический;
Д) генетический.
Вопрос № 31
Если течение геморрагического инсульта осложняется диссеминированным
внутрисосудистым свертыванием, дополнительно назначают:
A) б-токоферол и рутин;
Б) фибринолизин и калликреин-депо;
B) эпсилонаминокапроновую кислоту;
Г) гепарин и замороженную плазму; (+)
Д) викасол.
Вопрос № 32
Особенности нарушения пиломоторного рефлекса имеют топико-диагностическое
значение при поражении:
A) четверохолмия;
Б) продолговатого мозга;
B) гипоталамуса;
Г) спинного мозга; (+)
Д) мозжечка.
Вопрос № 33
При шейном остеохондрозе чаше поражается артерия:
A) основная;
Б) позвоночная; (+)
B) внутренняя сонная;
Г) наружная сонная;
Д) затылочная.
Вопрос № 34
Классификация полинейропатий основана на:
A) этиологии заболевания; (+)
Б) особенностях течения заболевания;
B) особенностях клинической картины;
Г) особенностях методов обследования;
Д) особенностях осложнений.
Вопрос № 35
Для наблюдения за динамикой ангиоспазма у больного со спонтанным
субарахноидальным кровоизлиянием целесообразно использовать:
A) ангиографию;
Б) реоэнцефалографию;
B) компьютерную томографию;
Г) транскраниальную ультразвуковую доплерографию;
(+)
Д) электроэнцефалографию.
Вопрос № 36
Для дегидратирующей терапии при гипертоническом кровоизлиянии в мозг при
артериальном давлении 230/130 мм рт. ст. и осмолярности крови выше 300 мосм/л
следует выбрать:
A) мочевину;
Б) стероиды;
B) маннитол;
Г) лазикс; (+)
Д) сермион.
Вопрос № 37
Острый некротический энцефалит вызывают вирусы
A) коксаки;
Б) простого герпеса; (+)
B) кори;
Г) паротита;
Д) ветряной оспы.
Вопрос № 38
Закупорку экстракраниального отдела позвоночной артерии от закупорки
интракраниального отдела отличает наличие:
A) классических альтернирующих синдромов;
Б) глазодвигательных растройств;
B) двигательных и чувствительных нарушений;
Г) «пятнистости» поражения ствола по длиннику;
(+)
Д) вестибуломозжечковых нарушений.
Вопрос № 39
Показанием для назначения дегидратирующих средств при ишемическом инсульте
является:
A) выраженность общей мозговой симптоматики;
(+)
Б) гиповолемия;
B) гиперкоагулопатия;
Г) выраженность гемипареза;
Д) выраженность гемигипостезии.
Вопрос № 40
Аномалией Арнольда-Киари называется патология при которой имеется:
A) сращение шейных позвонков;
Б) нестабильность шейных позвонков;
B) сращение 1 шейного позвонка с затылочной костью;
Г) смещение вниз миндалин мозжечка;
(+)
Д) расщепление дужки 1 шейного позвонка.
Вопрос № 41
Синдром полинейропатий проявляется:
A) слабостью проксимальных отделов конечностей;
Б) расстройством чувствительности в дистальных отделах конечностей;
(+)
B) расстройством чувствительности в проксимальных отделах конечностей;
Г) гемигипостезией;
Д) гемипарезом.
Вопрос № 42
Сенсорная афазия возникает при поражении:
A) верхней височной извилины; (+)
Б) средней височной извилины;
B) верхнетеменной дольки;
Г) нижней теменной дольки;
Д) язычной извилины теменной доли.
Вопрос № 43
Истинное недержание мочи возникает при поражении:
A) параценральных долек передней центральной извилины;
Б) шейного отдела спинного мозга;
B) поясничного утолщения спинного мозга;
Г) конского хвоста спинного мозга; (+)
Д) верхний отдел моста мозга.
Вопрос № 44
Вероятной причиной кровоизлияния в спинной мозг является:
A) гипертоническая болезнь;
Б) атеросклероз;
B) гипотоническая болезнь;
Г) спинальная артериовенозная мальформация;
(+)
Д) сосудистая форма нейрольюиса.
Вопрос № 45
Оклюзия нижнего сегмента брюшной аорты отличается от ишемии нижнего спинального
бассейна: .
А) нижней параплегией;
Б) растройством функции тазовых органов;
В) проводниковыми нарушениями чувствительности;
Г) отсутствием пульсаций артерий ног;
(+)
Д) нижним парапарезом.
Вопрос № 46
Чтобы купировать психомоторное возбуждение при тяжелой черепно-мозговой травме,
применяют:
1. диазепам;
2. аминазин;
3. пропазин;
4. реланиум; (+)
5. гексенал.
Вопрос № 47
Для лечения менингококкового менингита следует выбрать:
A) клиндамицин;
Б) тетрациклин;
B) эритромицин;
Г) левомицитин; (+)
Д) канамицин.
Вопрос № 48
Решающее влияние на прогноз преходящего нарушения мозгового кровообращения
оказывает:
A) адекватный уровень артериального давления;
Б) состояние вязкости и текучести крови;
B) состояние свертывающей системы крови;
Г) сохранная проходимость приводящих артерий;
(+)
Д) продолжительность эпизодов преходящей ишемии.
Вопрос № 49
Для угнетения гиперактивности вестибуловегетативных рефлексов в остром периоде
черепно-мозговой травмы назначают:
1. анаприлин;
2. беллатаминал;
4. флюокситин;
3. метаклопрамид;
5. коаксил.
правильный ответ - 2, 4
содержание ..
34
35
36
37 ..
|