Главная Тесты по медицине Гериатрическая пульмонология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 307 308 309 310 ..
Вопрос № 1
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки крупных бронхов ( трахеобронхит): Вопрос № 2
Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктазов: Вопрос № 3
Характерные суточные колебания объема форсированного выдоха за 1 сек. (ОФВ,) от
должного при хроническом обструктивном бронхите составляют: Вопрос № 4
При хроническом бронхите показано: 1.диспансерное наблюдение пациентов, лечение
простого и гнойного бронхита лишь в фазе обострения ; 2. диспансерное наблюдение
пациента, непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита; 3.
диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания, непрерывное
лечение только при обструктивном бронхите; 4. наблюдение пациентов и непреывное
лечение вне зависимости от формы заболевания и фазы его течения. Вопрос № 5
Возбудителями госпитальной (внутрибольничной ) пневмонии наиболее часто бывают: Вопрос № 6
Осложнениями хронического бронхита являются: 1. кровохарканье; 2. легочное
кровотечение; 3. дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце; 4.
спонтанный пневмоторакс и тромбоэмболия легочной артерии. Вопрос № 7
Препарат выбора из группы бронходилататоров для лечения хронического
обструктивного бронхита - это: Вопрос № 8
Дифференциально-диагностические лабораторные критерии экссудатов и транссудатов: Вопрос № 9
При свободном плевральном выпоте значительных размеров на рентгенограмме
отмечают смещение органов средостения: Вопрос № 10
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов, обычно сочетается с трахеитом ( трахеобронхитом) и
характеризуется: 1. отсутствием или незначительно выраженными признаками
интоксикации; 2. болями за грудиной, чувством саднения в груди; 3. вначале сухим
надсадным, а затем с незначительным количеством мокроты, кашлем; 4. жестким
дыханием, отсутствием хрипов в легких. Вопрос № 11
К средствам улучшающим откашливание мокроты путем повышения ее текучести (
уменьшения прилипания) вследствие стимуляции сурфактантной системы легких,
относят: 1. трипсин, химопсин; 2. производные тиолов - ацетилцистеин (
мукосольвин и др. ), мукодин; 3. препараты бактериальных ферментов; 4.
бромгексин ( бисольван), амброксол (лазолван). Вопрос № 12
К муколитическим средствам, разрушающим пептидные связи белков бронхиальной
слизи, относят: 1. стимуляторы сурфактантной системы легких (бромгексин,
амброксол); 2. препараты бактериальных ферментов; 3. производные тиолов -
ацетилцичтеин ( мукосольвин и др.); 4. трипсин, хемопсин. Вопрос № 13
У больного спустя 4-8 часов после работы на сыроварне появились озноб, повышение
температуры тела до 39°С, насморк, одышка, сухой кашель, общая слабость, боль в
груди и суставах. Ваш диагноз: Вопрос № 14
Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме обусловлена: 1. бронхоспазмом; 2.
воспалительным отеком слизистой оболочки бронхов; 3. закрытием просвета бронхов
вязким секретом; 4. спадением мелких бронхов на выдохе. Вопрос № 15
Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит: 1. к
появлению сухих хрипов в легких; 2. к возникновению приступов удушья; 3. к
появлению влажных хрипов в легких; 4. к развитию центриацинарной эмфиземы и
буллезной дистрофии легкого. Вопрос № 16
Лекарственные средства, обладающие симпатомиметическим эффектом, способствуют
откашливанию мокроты благодаря: 1. снятию спазма мелких бронхов и снижению
тонуса мускулатуры крупных бронхов; 2. разжижению мокроты; 3. стимуляции функции
реснитчатого аппарата эпителия бронхиальной стенки; 4. уменьшению прилипания
мокроты к стенке бронха. Вопрос № 17
Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме,
являются все перечисленные, кроме: Вопрос № 18
При необструктивном хроническом бронхите в клинической картине заболевания на
первый план выступают признаки: 1.бронхоспазма; 2. бронхиальной дискинезии и
экспираторного коллапса стенки мелких бронхов; 3. инфекционного процесса; 4.
воспаления слизистой оболочки бронхов и нарушения мукоцилиарного транспорта. Вопрос № 19
Критерий обратимости бронхообструктивного синдрома после ингаляции
бронходилататоров: Вопрос № 20
Лечение острого бронита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов во второй фазе ( после появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. антибактериальных и
антисептических; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту ( муколитики,
стимуляторы сурфактантной системы). Вопрос № 21
У людей старше 30-35 лет, в том числе и у пожилых, возникновение хронического
бронхита чаще обусловлено: 1. повторной вирусно-бактериальной инфекцией; 2.
воздействием промышленных газов и аэрозолей; 3. врожденной функциональной
недостаточностью мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей; 4. курением. Вопрос № 22
Кашель с мокротой при хроническом бронхите свидетельствует о нарушении
мукоцилиарного транспорта, зависящего от следующих факторов: 1. количества и
функциональной активности клеток реснитчатого эпителия слизистой оболочки
бронхов; 2. количественных и качественных характеристик секрета слизистых желез
бронхов; 3. функции сурфактантной системы легкого; 4 возраста больного. Вопрос № 23
Для пневмонии, осложнившей течение хронического бронхита, характерно: 1.
возникновение вслед за обострением бронхита; 2. частое отсутствие локальной
физикальной симптоматики; 3. поражение нескольких сегментов в глубине легкого;
4. склонность к затяжному течению и рецидивам. Вопрос № 24
Препаратами выбора при эмпирической терапии пожилых больных внебольничной
пневмонией являются: Вопрос № 25
Бочкообразная форма грудной клетки, изменение формы ногтей пальцев рук («часовые
стёкла»), одышка — частые признаки: Вопрос № 26
Наиболеее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса
от приступа бронхиальной астмы, является: Вопрос № 27
Лечение антибиотиками пневмонии следует прекратить: Вопрос № 28
IV ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 29
К хронической обструктивной болезни легких относят: Вопрос № 30
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов ( трахеобронхит) в первой фазе течения ( до появления мокроты)
предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. обезболивающих;
2. подавляющих кашель; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (
муколитики, стимуляторы сурфактантной системы). Вопрос № 31
Вязкость мокроты уменьшается при назначении следующих препаратов: 1. разрушающих
пептидные связи белков бронхиальной слизи; 2. разрушающих сульфидные связи
муцинов бронхиальной слизи; 3. стимулирующих сурфактантную систему легких; 4.
усиливающих пептидные связи белков бронхиальной слизи. Вопрос № 32
Возникновению хронического бронхита способствует: 1. курение, воздействие
промышленных поллютантов, неблагоприятных климатических факторов; 2. патология
опорно-двигательного аппарата ( сколиоз позвоночника, болезнь Бехтерева); 3.
хроническое заболевание верхних дыхательных путей; 4. наследственное
предрасположение к заболеванию легких. Вопрос № 33
При гнойном бронхите клиническая симптоматика определяется: 1.бронхоспазмом; 2.
воспалением слизистой оболочки бронхов и нарушением мукоцилиарного транспорта;
3. симптомами интоксикации; 4 инфекцией. Вопрос № 34
При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначить: Вопрос № 35
Определение степени тяжести течения бронхиальной астмы во время проводимого
лечения основано: Вопрос № 36
Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным
бронхитом подбираются: Вопрос № 37
Препараты холинергического действия ухудшают откашливание мокроты, что
обусловлено: 1. повышением тонуса гладкой мускулатуры бронхов; 2. торможением
функции клеток реснитчатого эпителия бронхов; 3. повышением секреции
трахеобронхиальной слизи; 4. снижением тонуса гладкой мускулатуры бронхов. Вопрос № 38
Лечение острого бронита с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких
бронхов в первой фазе ( до появления мокроты) предусматривает назначение
следующих лекарственных средств: 1. бронхоспазмолитиков; 2. подавляющих кашель;
3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту ( муколитики, стимуляторы
сурфактантной системы). Вопрос № 39
При остром бронхите: 1. обструкция воздухоносных путей не проявляется ни
клинически, ни при спирографии ( пневмотахографии) как в период обострения, так
и в период ремиссии заболевания; 2. обструкция воздухоносных путей выявляется
при спирографии ( пневмотахографии) в период обострения; 3. обструкция
воздухоносных путей выявляется только клинически; 4. проходимость воздухоносных
путей долгое время не нарушается, обструкция проявляется главным образом,
нарастанием признаков эмфиземы легких. Вопрос № 40
У больного, получающего метазид и рифампицин, выявлен плеврит. Вопрос № 41
Увеличение объёма воздушного пространства дистальнее терминальных
нереспираторных бронхиол, сопровождающееся деструктивными изменениями
альвеолярных стенок, называют: Вопрос № 42
У больных плевритом шум трения плевры (как на вдохе, так и на выдохе) наиболее
четко выслушивается при: Вопрос № 43
Сухой кашель при хроническом бронхите обусловлен: Вопрос № 44
Хроническое раздражение слизистой оболочки бронхов ( при курении и т.д.),
сопровождающееся кашлем с отделением мокроты, нельзя отождествлять с хроническим
бронхитом из-за: 1. монотонности симптоматики и отсутствия признаков
волнообразного течения заболевания; 2. отсутствия признаков нарастания (
быстрого или медленного) обструкции воздухоносных путей; 3. отсутствия, несмотря
на многолетнее проявление, осложнений; 4. исчезновения симптоматики после
устранения раздражителя, проведения лечебных и профилактических мероприятий. Вопрос № 45
Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на
рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций: Вопрос № 46
Синдром, наиболее часто выявляемый при исследовании функции внешнего дыхания у
больных плевритом - это: Вопрос № 47
Основная пичина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это: Вопрос № 48
Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой
оболочки мелких бронхов, как правило: Вопрос № 49
Периферический рак лёгкого, в отличие от центрального: Вопрос № 50
У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний,
вызванных: Вопрос № 51
Основная цель лечения хронического обструктивного бронхита: Вопрос № 52
III ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 53
При пневмонии назначают следующие лекарственные средства: 1. этиотропные; 2.
отхаркивающие; 3. бронхоспазмолитические; 4. иммуномодулирующие. Вопрос № 54
Степень обструкции воздухоносных путей коррелирует с: 1. интенсивностью кашля;
2. интенсивностью дыхательных шумов над легкими и сухих хрипов; 3. количеством
выделяемой мокроты; 4. данными спирографии. Вопрос № 55
Шум трения плевры выслушивается: Вопрос № 56
Основной результат воздействия табачного дыма на систему местной защиты лёгких -
это: Вопрос № 57
При хроническом бронхите с преимущественным поражением мелких бронхов
возникновение дыхательной недостаточности связано с: 1. бронхоспазмом; 2.
воспалением слизистой оболочки бронхов и нарушением мукоцилиарного транспорта;
3. облитерацией просвета мелких бронхов и синдромом хлопающего клапана; 4.
инфекционным процессом. Вопрос № 58
Бронхиальную астму рассматривают в настоящее время как: Вопрос № 59
Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии является:1.крупозная
пневмония;2.бронхогенный рак с отдаленными метастазами; 3. инородное тело
бронхов;4. инсульт. Вопрос № 60
Острое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, характеризующееся
увеличением бронхиальной секреции, кашлем и иногда одышкой, называют: Вопрос № 61
К заболеваниям с наследственным предрасположением относятся: 1.легочный
протеиноз; 2. туберкулез; 3. бронхиальная астма; 4. пневмония. Вопрос № 62
У больного через 48 часов после контакта с чихающим родственником внезапно
поднялась температура тела до 39°С, появились общая слабость, потливость, боль
головная и в мышцах, сухой кашель, слабовыраженная краснота ротоглотки. Ваш
диагноз: Вопрос № 63
Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: 1.
тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя
инфекции; 2. смешанный характер инфекции; 3. необходимость усиления
антибактериального эффекта; 4. отсутствие сведений о природе возбудителя
инфекции при косвенных указаниях на возможность участия
грам-отрицательныхбактерий. Вопрос № 64
Укажите необратимые компоненты бронхиальной обструкции: 1. спазм бронхов; 2.
воспалительный отек слизистой оболочки бронхов; 3. нарушение функции
мукоцилиарного аппарата бронхов; 4. стеноз и облитерация просвета бронхов, а
также экспираторный их коллапс. Вопрос № 65
Сочетание аминопенициллинов с ингибиторами в-лактамаз целесообразно назначить,
если в мокроте больного пневмонией обнаружены: Вопрос № 66
У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем
пневмонии является: Вопрос № 67
При рентген-компьютерной томографии случайно выявлена ранее отсутствовавшая тень
в легких. Предположительный диагноз: Вопрос № 68
Тактика лечения острого бронхита определяется с учетом: 1. этиологии и
патогенеза заболевания; 2. преимущественной локализации воспалительного
процесса; 3. фазы воспалительного процесса, наличия или отсутствия вторичной
инфекции; 4. возраста больного. Вопрос № 69
Сальбутамол ( вентолин) расширяет бронхи путем: Вопрос № 70
Ведущим симптомом хронического бронхита с преимущественным поражением слизистой
оболочки крупных бронхов является: Вопрос № 71
Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит: 1.
тяжелое клиническое течение заболевания; 2. появление гнойной мокроты; 3.
повышение температуры; 4. появление одышки. Вопрос № 72
Острый бронхит, протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки
мелких бронхов характеризуется: 1. вначале преимущественным сухим, а затем
влажным кашлем; 2. умеренно выраженными признаками интоксикации; 3. одышкой; 4.
жестким дыханием, нередко с единичными сухими хрипами. Вопрос № 73
Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является: 1.
обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких; 2.
обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением
количества выделяемой мокроты; 3. обострение заболевания, сопровождающееся
сильным кашлем и признаками бронхоспазма; 4 обострение заболевания,
сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса. Вопрос № 74
Бронхиальная обструкция выявляется с помощью: Вопрос № 75
В течении типичной бактериальной пневмонии патоморфологи выделяют следующие
фазы: Вопрос № 76
Характерный признак, выявляемый при исследовании функции внешнего дыхания у
больных эмфиземой лёгких: Вопрос № 77
Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки
крупных бронхов ( трахеобронхит) во второй фазе течения ( после начала
отхождения мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств:
1. разжижающих мокроту ( муколитики); 2. антибактериальных и антисептических; 3.
противовоспалительных; 4. подавляющих кашель. Вопрос № 78
Базисная терапии бронхиальной астмы включает применение: Вопрос № 79
К средствам, разрушающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят: 1.
трипсин, химопсин; 2. производных пурина ( метилксантины); 3. бромгексин (
бисольван), амброксол ( лазолван); 4. производные тиолов - ацетилцистеин (
мукосольвин и др.), мукодин. Вопрос № 80
При обострении хронического обструктивного бронхита целесообразно назначить: Вопрос № 81
Глюкокортикоиды (преднизолон) при эмфиземе лёгких: Вопрос № 82
Санаторно-курортное лечение больных хроническим бронхитом следует проводить с
учетом периода заболевания и климатических факторов. Оно показано в : 1. период
обострения заболевания; 2. условиях среднегорья и в равнинной местности; 3.
условиях морского сухого или континентального климата; 4. условиях высокогорья. Вопрос № 83
Одышка на вдохе и выдохе характерна для больных: Вопрос № 84
Наиболее вероятные заболевания, между которыми обычно проводят дифференциальную
диагностику при выявлении фокусов на рентгенограммах лёгких - это: Вопрос № 85
Стафилококковые пневмонии чаще развиваются: Вопрос № 86
При назначении больному хроническим бронхитом антибактериальных средств, выборе
их дозы и метода введения следует учитывать: 1. характер микрофлоры
трахеобронхиального секрета и ее чувствительность к химиотерапевтическим
препаратам; 2. концентрацию избранного средства, которую необходимо создать в
бронхиальной слизи; 3. переносимость препарата больным; 4. характер лихорадки. Вопрос № 87
Для бронхиальной астмы характерны колебания суточных изменений объема
форсированного выдоха (ОФВ), от должного: Вопрос № 88
При выявлении туберкулеза у пожилых больных целесообразно назначение: Вопрос № 89
К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина ( метилксантины)
пролонгированного действия относят: Вопрос № 90
Диагноз пневмонии устанавливается на основании: 1. клинических симптомов
заболевания; 2. данных физикального исследования; 3. результатов
рентгенологического исследования легких; 4. показателей лабораторных анализов. Вопрос № 91
При пневмонии поражается: 1.интерстиция легких; 2. дыхательные бронхиолы; 3.
альвеолы; 4. крупные бронхи. Вопрос № 92
I ступень бронхиальной астмы - это: Вопрос № 93
Состояние внешнего дыхания при хроническом обструктивном бронхите
характеризуется: Вопрос № 94
К генетически детерминированным заболеваниям легких относится: Вопрос № 95
Быстрому развитию эмфиземы лёгких способствует недостаточность: Вопрос № 96
Наиболее часто возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных
пожилого возраста является: Вопрос № 97
При нарушении проходимости крупных бронхов чаще возникает: Вопрос № 98
Изменения в респираторных бронхиолах, расположенных проксимальнее ацинуса,
характерны для: Вопрос № 99
Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для
исключения у него бронхопневмонии служит: 1. нарастание тяжести клинического
течения заболевания; 2.выявление при физикальном исследовании укорочения
перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легкого; 3.
увеличение содержания лейкоцитов в периферической крови и СОЭ; 4. сохранение
лихорадки на фоне лечения в течение более чем 3 дней.
содержание .. 307 308 309 310 ..
|
|