Главная Книги - Тесты, билеты Квалификационные тесты по ревматологии (2019 год) с ответами
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 10 11 12 13 ..
Раздел 12. Остеопороз
12.1 Распространённость остеопороза в России
Варианты ответов 1 11,8% (+) 2 23,7% 3 5,8% 4 1,7% 5 2,5%
12.2 Маркерными переломами при постменопаузальном остеопорозе являются
Варианты ответов 1 перелом шейки бедра 2 перелом Коллеса 3 перелом тела позвонка 4 верно 1 и 2 5 верно 1 и 3 6 верно 2 и 3 (+)
12.3 Маркерным переломом при сенильном остеопорозе являются
Варианты ответов 1 перелом шейки бедра (+) 2 перелом Коллеса 3 перелом тела позвонка 4 верно 1 и 2 5 верно 1 и 3 6 верно 2 и 3
12.4 Смертность в результате остеопоротических переломов выше
Варианты ответов 1 среди мужчин (+) 2 среди женщин 3 пол не имеет значения
12.5 Смертность в течение первого года после перелома шейки бедра составляет в России
Варианты ответов 1 20,1-25,3% 2 30,8-35,1% (+)
3 15,6-20,4% 4 10,3-15,5% 5 5,7-10,7%
12.6 Средняя продолжительность фазы реверсии в цикле костного ремоделирования у здорового человека
Варианты ответов 1 1-2 недели 2 10 дней (+) 3 3 месяца 4 2-8 месяцев 5 3 года
12.7 Инсулиноподобный фактор роста I типа 1 увеличивает синтез и ингибирует деградацию коллагена 2 усиливает образование компонентов костного матрикса 3 стимулирует репликацию остеобластов 4 его выработка стимулируется, в том числе, ПТГ
5 стимулирует апоптоз остеокластов
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 3, 4 (+) 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.8 Для инсулиноподобного фактора роста II типа характерно
Варианты ответов 1 эффекты равные по выраженности и направленности инсулинопободобному фактору роста II типа 2 эффекты те же, что у инсулиноподобного фактора роста I типа, но в 4-7 раз сильнее 3 эффекты те же, что у инсулиноподобного фактора роста I типа, но в 4-7 раз слабее (+) 4 стимулирует выработку инсулиноподобного фактора роста I типа 5 подавляет выработку инсулиноподобного фактора роста I типа
12.9 Трансформирующий фактор роста-b 1 усиливает клеточную репликацию 2 стимулирует cинтез коллагена I типа
3 эффекты равные по выраженности и направленности инсулинопободобному фактору роста II типа 4 эффекты те же, что у инсулиноподобного фактора роста I типа, но в 4-7 раз сильнее 5 эффекты те же, что у инсулиноподобного фактора роста I типа, но в 4-7 раз сильнее
Варианты ответов 1 верно 1, 2 (+) 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.10 Паратгормон приводит к 1 стимуляции резорбции костной ткани 2 подавлению резорбции костной ткани 3 увеличению реабсорбции кальция в канальцах 4 снижение реабсорбции кальция в канальцах 5 стимуляции образования 1,25-дигидроксихолекальциферола
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 3, 4 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 3, 5 (+) 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.11 Паратгормон
Варианты ответов 1 подавляет образование костной ткани 2 стимулирует образование костной ткани 3 действие на образование костной ткани зависит от кратности и длительности введения 4 не влияет на образование костной ткани
12.12 Для паратгормона характерно 1 стимулирует образование 1,25-дигидроксихоликальциферола 2 выработка ингибируется активной формой витамина D 3 обладает стимулирующим действием на образование инсулиноподобного фактора роста I типа 4 напрямую влияет на всасывание кальция в кишечнике 5 влияет на всасывания кальция в кишечнике опосредованно, стимулируя образование активной формы витамина D
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 3, 4 2 верно 1, 2, 3, 5 (+) 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.13 Активный витамин D:
Варианты ответов 1 образуется в коже из 7-дегидрохолестерина под влиянием ультрафиолетового излучения (+) 2 образуется в кишечнике из эргостерина 3 образуется после 25-гидроксилирования в печени 4 образуется после 25-гидроксилирования в почках 5 образуется после последовательного 25-гидроксилирования в печени и 1-гидроксилирования в почках
12.14 1,25-дигидроксихолекальциферол 1 усиливает абсорбцию кальция в кишечнике 2 усиливает реабсорбцию кальция в почках 3 способствует ингибированию костной резорбции за счёт подавления пролиферации паратиреоидных клеток
4 участвует в регуляции метаболизма кальция в произвольных мышцах индуцирует синтез фактора роста нервных клеток и улучшает нервно-мышечную проводимость
5 принимает участие в линейном росте костей, за счёт оказания прямого стимулирующего действие на хондроциты и остеобласты
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 3, 4 (+) 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.15 Кальцитонин 1 Подавляет остеокласт-опосредованную костную резорбцию
2 подавляет абсорбцию кальция в кишечнике 3 усиливает абсорбцию кальция в кишечнике 4 увеличивает выведение кальция через почки 5 может вызвать транзиторную гипокальциемию
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 3, 4 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 (+) 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.16 Инсулин 1 стимулирует синтез компонентов костного матрикса и хряща за счёт активирования остеобластов 2 влияет на процессы минерализации костной ткани 3 влияет на синтез инсулиноподобного фактора роста I
4 принимает участие в линейном росте костей
5 блокирует RANKL-индуцированную дифференцировку остеокластов
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 3, 4 (+) 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.17 RANKL 1 синтезируется в активированных Т-лимфоцитах и синовиальных фибробластах 2 индуцирует дифференцировку ОК
3 располагается на предшественниках остеокластов, остеобластов, дендритных клетках
4 блокирует дифференцировку ОК
5 проявляется свои эффекты после взаимодействия с RANK
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 5 (+) 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.18 RANK 1 синтезируется в активированных Т-лимфоцитах и синовиальных фибробластах 2 индуцирует дифференцировку ОК
3 располагается на предшественниках остеокластов, остеобластов, дендритных клетках
4 блокирует дифференцировку ОК
5 проявляется свои эффекты после взаимодействия с RANKL
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 5 2 верно 3, 5 (+) 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.19 Остеопротегерин 1 синтезируется в активированных Т-лимфоцитах и синовиальных фибробластах 2 индуцирует дифференцировку ОК
3 располагается на предшественниках остеокластов, остеобластов, дендритных клетках
4 блокирует RANKL-индуцированную дифференцировку остеокластов
5 проявляется свои эффекты после взаимодействия с RANKL
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 4 (+) 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.20 Эффектами глюкокортикостероидов являются 1 подавление синтеза витамина D и его клеточных рецепторов 2 снижение кишечной абсорбции кальция 3 увеличение почечной экскреции кальция 4 стимуляция синтеза паратгормона (за счёт снижения кальция плазмы) 5 усиление, в физиологических концентрациях, связывания ИПФР I с соответствующими рецепторами
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 4 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно (+)
12.21 Глюкокортикостероиды 1 в супрафизиологических концентрациях снижают репликацию остеобластов, индуцируют апоптоз остеобластов 2 способны ингибировать синтез ИПФР I 3 способны ингибировать синтез остеопротегерина 4 подавляют экспрессию RANKL 5 увеличивают продолжительность жизни остеокластов
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 (+) 3 верно 4 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.22 Для г люкокортикостероидов характерно 1 способность ингибировать продукцию половых гормонов 2 употребление в дозе 7,5 мг в день в течение 3 месяцев повышает риск развития остеопороза 3 употребление в дозе 2,5 мг в день в течение 1 месяца повышает риск развития остеопороза 4 не влияют на риск развития остеопороза 5 стимулируют экспрессию RANKL
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 5 (+) 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 4 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.23 Дефицит эстрогенов приводит к 1 подавлению костной резорбции 2 повышению продукции провоспалительных цитокинов, включая RANKL 3 снижению продукции трансформирующего фактора роста-b 4 снижению продукции остеопротегерина
5 увеличению пула преостеокластов
Варианты ответов 1 верно 1, 2, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 4 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 (+) 6 всё перечисленное верно
12.24 Прочность кости определяется
Варианты ответов 1 минеральной плотностью костной ткани 2 качеством костной ткани 3 верно 1 и 2 (+) 4 оба положения не верны
12.25 Постменопаузальный остеопороз 1 по классификации является остеопорозом I типа 2 по классификации является остеопорозом II типа 3 приводит к потере костной ткани преимущественно в кортикальной кости 4 приводит к возникновению переломов шейки бедра 5 приводит к потере костной ткани преимущественно в трабекулярной кости
Варианты ответов 1 верно 1, 5 (+) 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 4 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3, 4, 5 6 всё перечисленное верно
12.26 Сенильный остеопороз 1 по классификации является остеопорозом I типа 2 по классификации является остеопорозом II типа 3 одним из механизмов его развития является нарушение метаболизма витамина D и вторичный гиперпаратиреоз 4 приводит к возникновению переломов преимущественно тел позвонков 5 приводит к потере костной ткани преимущественно в трабекулярной кости
Варианты ответов 1 верно 1, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 4 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3 (+) 6 всё перечисленное верно
12.27 При постановке диагноза остеопороз указывается 1 форма остеопороза 2 наличие/отсутствие переломов костей 3 максимальное значение снижения минеральной плотности костной ткани по Т-критерию 4 текущее снижение минеральной плотности костной ткани по Т-критерию 5 характер течения заболевания
Варианты ответов 1 верно 1, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 (+) 3 верно 4 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 2, 3 6 всё перечисленное верно
12.28 Стабилизацией процесса в характере течения остеопороза выставляется в случае
Варианты ответов 1 отсутствия новых переломов в течение минимум 1 года при ±2-3% положительной динамике минеральной плотности костной ткани (+) 2 отсутствия новых переломов в течение минимум 1 года при отсутствии динамики минеральной плотности костной ткани 3 отсутствия новых переломов в течение минимум 1 года при более чем 3% отрицательной динамике минеральной плотности костной ткани 4 отсутствия новых переломов в течение минимум 3 месяцев и отсутствия динамики минеральной плотности костной ткани 5 отсутствия новых переломов в течение минимум 1 года при нормализации показателей минеральной плотности костной ткани
12.29 Факторами риска остеопороза и переломов являются 1 предшествующие переломы 2 пожилой возраст 3 низкая масса кости 4 женский пол 5 мужской пол
Варианты ответов 1 верно 1, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 4 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 (+) 6 всё перечисленное верно
12.30 Факторами риска остеопороза и переломов являются 1 семейная агрегация 2 масса тела меньше 57 кг или ИМТ<20 3 гипогонадизм у женщин 4 гипогонадизм у мужчин 5 избыточная масса тела
Варианты ответов 1 верно 1, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 4 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 (+) 6 всё перечисленное верно
12.31 Факторами риска остеопороза и переломов являются 1 бесплодие 2 курение 3 склонность к падениям 4 злоупотребление алкоголем 5 химиотерапия
Варианты ответов 1 верно 1, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 4 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 (+) 6 всё перечисленное верно
12.32 Факторами риска остеопороза и переломов являются 1 злоупотребление кофеином 2 приём ГКС в дозе 7,5 мг и более в течение 3 и более месяцев 3 сахарный диабет 4 ревматоидный артрит 5 избыточное потребление напитков с повышенным содержанием фосфатов
Варианты ответов 1 верно 1, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 4 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 (+) 6 всё перечисленное верно
12.33 Факторами риска остеопороза и переломов являются 1 низкая физическая нагрузка или иммобилизация 2 принадлежность к европеоидной расе 3 принадлежность к негроидной расе 4 принадлежность к монголоидной расе 5 избыточная физическая нагрузка
Варианты ответов 1 верно 1, 5 2 верно 1, 2, 3 3 верно 4 4 верно 3, 4, 5 5 верно 1, 2, 4 (+) 6 всё перечисленное верно
12.34 Факторами риска остеопороза и переломов являются 1 время с момента предыдущего перелома менее 5 лет 2 приём психотропных препаратов (антиконвульсанты, препараты фенотиазина, препараты лития, В) 3 приём бета-блокаторов в течение 8 и более лет 4 приём бета-блокаторов в течение 5 и более лет 5 приём антагонистов кальция в течение 4 и более лет
Варианты ответов 1 верно 1, 5 2 верно 1, 2, 3 (+) 3 верно 2, 3, 5 4 верно 1, 2, 4, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно
12.35 Факторами риска остеопороза и переломов являются 1 приём агонистов гонадотропного гормона 2 а нтацидов, содержащих алюминий 3 приём тироксина 4 избыточное потребление мяса 5 приём антибиотиков группы тетрациклина
Варианты ответов 1 верно 1, 4, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 1, 2, 3 (+) 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно
12.36 Курение является фактором риска остеопороза поскольку 1 стимулирует разрушение половых гормонов, в первую очередь эстрогенов 2 способствует более раннему наступлению менопаузы 3 приводит к увеличению потерь костной массы до 5-10% в год 4 нарушает всасывание кальция в кишечнике 5 увеличивает риск возникновения остеопороза и переломов только у женщин
Варианты ответов 1 верно 1, 4, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 3 верно 1, 2, 3 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 (+) 6 всё перечисленное верно
12.37 Продукты богатые кальцием 1 кунжут 2 сыр 3 халва 4 сметана 5 консервированная в томатном соусе рыба
Варианты ответов 1 верно 1, 4, 5 2 верно 1, 2, 3, 5 (+) 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 3, 4, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно
12.38 Содержание кальция выше в 1 свежей рыбе в сравнении с консервированной 2 в консервированной рыбе в сравнении со свежей 3 в жирных молочных продуктах в сравнении с нежирными 4 в нежирных молочных продуктах в сравнении с жирными 5 в твёрдых сортах сыра в сравнении с плавленым
Варианты ответов 1 верно 2, 4, 5 (+) 2 верно 1, 3, 5 3 верно 1, 3 4 верно 1, 4, 5 5 верно 2, 3, 5
12.39 Максимальное количество витамина D из представленных продуктов содержится в
Варианты ответов 1 120 граммах сардин в масле 2 1 стакане цельного молока 3 20 граммах сливочного масла 4 20 граммах маргарина 5 120 граммах атлантической сельди (+)
12.40 Минимальное количество витамина D из представленных продуктов содержится в
Варианты ответов 1 120 граммах сардин в масле 2 1 стакане цельного молока 3 20 граммах сливочного масла (+) 4 20 граммах маргарина 5 120 граммах атлантической сельди
12.41 Факторами риска падений являются 1 немощность 2 низкая физическая активность 3 нарушения зрения 4 снижение клиренса креатинина 5 нарушения сна
Варианты ответов 1 верно 2, 4, 5 2 верно 1, 3, 5 3 верно 1, 3 4 верно 1, 4, 5 5 верно 2, 3, 5 6 всё перечисленное верно (+)
12.42 В возникновении остеопоретических переломов играет роль 1 минеральная плотность кости 2 склонность к потере равновесия 3 геометрия костей (особенно шейки бедра) 4 "качество" кости и микроархитектоника костной ткани 5 наличие/отсутствие жировой ткани в области тазобедренного сустава
Варианты ответов 1 верно 2, 4, 5 2 верно 1, 3, 5 3 верно 1, 3 4 верно 1, 4, 5 5 верно 2, 3, 5 6 всё перечисленное верно (+)
12.43 Оценка количества кальция поступающего с пищей за сутки рассчитывается
Варианты ответов 1 кальций молочных продуктов + 350 мг (+) 2 кальций молочных продуктов – 350 мг 3 кальций халвы + 500 мг 4 кальций рыбных продуктов + 300 мг 5 кальций молочных продуктов + 500 мг.
12.44 Наиболее специфическими для остеопороза жалобами являются
Варианты ответов 1 боли в костях и мышцах, боль в спине, усталость (+)
2 нарушение походки, координации движений
3 нарушение осанки 4 снижение роста более чем на 2 см в год и/или 4 см на протяжении жизни в период, охватывающий возраст с 25 лет до текущего момента
5 мышечная слабость, утомляемость.
12.45 При возникновении перелома при минимальной травме 1 пациентов следует рассматривать как больных остеопорозом, даже если минеральная плотность кости не соответствуют критериям остеопороза
2 таким пациентам возможно выставить диагноз остеопороза клинически без денситометрического исследования
3 это позволяет начать лечение остеопороза без учёта данных о минеральной плотности кости у этих пациентов 4 этим пациентам следует немедленно выполнить DEXA для подтверждения диагноза остеопороза и начала соответствующего лечения 5 этим пациентам следует немедленно выполнить определение биохимических маркеров остеопороза для подтверждения диагноза остеопороза и начала соответствующего лечения
Варианты ответов 1 верно 2, 4, 5 2 верно 1, 3, 5 3 верно 1, 2, 3 (+) 4 верно 1, 4, 5 5 верно 2, 3, 5 6 всё перечисленное верно
12.46 Биохимическими маркёрами образования кости являются 1 остеокальцин 2 костная щелочная фосфатаза 3 карбокситерминальный и аминотерминальный пропептиды
4 карбокситерминальный и аминотерминальный телопептиды коллагена 5 тартрат резистентная кислая фосфатаза
Варианты ответов 1 верно 2, 4, 5 2 верно 1, 3, 5 3 верно 1, 2, 3 (+) 4 верно 1, 4, 5 5 верно 2, 3, 5 6 всё перечисленное верно
12.47 Биохимическими маркёрами костной резорбции, определяемыми в крови являются 1 гидроксипиридинолин 2 пиридинолин 3 деоксипиридинолин 4 карбокситерминальный и аминотерминальный телопептиды коллагена 5 тартрат резистентная кислая фосфатаза
Варианты ответов 1 верно 2, 4, 5 2 верно 1, 3, 5 3 верно 1, 2, 3 4 верно 4, 5 (+) 5 верно 2, 3, 5 6 всё перечисленное верно
12.48 Биохимическими маркёрами костной резорбции, определяемыми в моче являются 1 гидроксипиридинолин 2 пиридинолин 3 деоксипиридинолин 4 N- и C-телопептиды коллагена I типа 5 соотношение кальций/креатинин
Варианты ответов 1 верно 2, 4, 5 2 верно 1, 3, 5 3 верно 1, 2, 3 4 верно 4, 5 5 верно 2, 3, 5 6 всё перечисленное верно (+)
12.49 Биохимические маркёры остеопороза могут использоваться 1 для подтверждения диагноза остеопороза 2 для предсказания риска переломов 3 для прогнозирования эффективности лечения 4 для увеличения приверженности пациентов к лечению 5 для оценки скорости костного метаболизма
Варианты ответов 1 верно 3, 4 (+) 2 верно 1, 3, 5 3 верно 1, 2, 3 4 верно 4, 5 5 верно 2, 3, 5 6 всё перечисленное верно
12.50 Наиболее точно минеральная плотность костной ткани («костная масса») оценивается при использовании
Варианты ответов 1 двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии 2 количественной компьютерной томографии (+) 3 костной ультрасонографии 4 гистоморфометрии костной ткани 5 определения биохимических маркеров костного ремоделирования
12.51 Наиболее точно костный метаболизм оценивается при использовании
Варианты ответов 1 двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии 2 количественной компьютерной томографии 3 костной ультрасонографии 4 гистоморфометрии костной ткани (+) 5 определения биохимических маркеров костного ремоделирования
12.52 Двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия («рентгеновская денситометрия») позволяет оценить 1 минеральную массу костной ткани 2 качество костной ткани 3 костный метаболизм 4 характеристики прочности кости
Варианты ответов 1 верно 3, 4 2 верно 1, 3 3 верно 1, 2, 3 4 верно 1, 4 (+) 5 верно 2, 3 6 всё перечисленное верно
12.53 Костная компьютерная томография позволяет оценить 1 минеральную массу костной ткани 2 качество костной ткани 3 костный метаболизм 4 характеристики прочности кости
Варианты ответов 1 верно 3, 4 2 верно 1, 3 3 верно 1, 2, 4 (+) 4 верно 1, 4 5 верно 2, 3 6 всё перечисленное верно
12.54 Костная ультрасонография («ультразвуковая денситометрия») позволяет оценить в скрининг-исследованиях 1 минеральную массу костной ткани 2 качество костной ткани 3 костный метаболизм 4 характеристики прочности кости
Варианты ответов 1 верно 3, 4 2 верно 1, 3 3 верно 1, 2, 4 (+) 4 верно 1, 4 5 верно 2, 3 6 всё перечисленное верно
12.55 Двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия («рентгеновская денситометрия») позволяет оценить минеральную плотность костной ткани и её прочностные характеристики точнее, чем 1 количественная компьютерная томография 2 определения биохимических маркеров образования кости 3 костная ультрасонография 4 гистоморфометрия костной ткани 5 определения биохимических маркеров резорбции кости
Варианты ответов 1 верно 3, 4 2 верно 1, 3 3 верно 1, 2, 4 4 верно 1, 4 5 верно 2, 3, 5 (+) 6 всё перечисленное верно
12.56 Гистоморфометрия позволяет оценить 1 минеральную массу костной ткани 2 качество костной ткани 3 костный метаболизм 4 характеристики прочности кости
Варианты ответов 1 верно 3, 4 2 верно 1, 3 3 верно 1, 2, 4 4 верно 1, 4 5 верно 2, 3 6 всё перечисленное верно (+)
12.57 В рентгенологической оценке степени деформации позвонков используется 1 передне-задний индекс 2 средне-задний индекс 3 задне-задний индекс 4 оценка индексов по методу Дженанта 5 средне-передний индекс
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3, 4 (+) 5 верно 1, 2, 3, 5 6 всё перечисленное верно
12.58 Умеренным деформационным изменениям позвонков соответствует индекс по методу Дженанта
Варианты ответа 1 более 0,8 2 0,76-0,79 3 0,61-0,75 (+) 4 менее 0,61 5 0,41-0,61
12.59 Критериями остеопороза по DEXA являются
Варианты ответа 1 Т-критерий до (–1)SD
2 Т-критерий от (–1)SD до (–2,5)SD
3 Т-критерий меньше (–2,5)SD (+)
4 Т-критерий менее (–2,5)SD в сочетании хотя бы с одним переломом 5 Т-критерий менее (–3,5)SD
12.60 Т-критерий 1 представляет собой количество стандартных отклонений выше или ниже среднего показателя пика костной массы молодых женщин 2 уменьшается при увеличении возраста обследуемых лиц 3 представляет собой количество стандартных отклонений выше или ниже среднего показателя для лиц аналогичного возраста 4 предпочтителен для использования у женщин в постменопаузе 5 предпочтителен для использования у мужчин старше 50 лет
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 (+) 4 верно 1, 2, 3, 4 5 верно 1, 2, 3, 5 6 всё перечисленное верно
12.61 Z-критерий 1представляет собой количество стандартных отклонений выше или ниже среднего показателя пика костной массы молодых женщин 2 предпочтителен для использования у женщин в перименопаузе 3 представляет собой количество стандартных отклонений выше или ниже среднего показателя для лиц аналогичного возраста 4 предпочтителен для использования у женщин до менопаузы 5 предпочтителен для использования у мужчин моложе 50 лет
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4 2 верно 3, 4, 5 (+) 3 верно 1, 2, 4 4 верно 1, 2, 3 5 верно 2, 3, 5 6 всё перечисленное верно
12.62 Показаниями для определения минеральной плотности кости являются 1 постменопауза (старше 65 лет) независимо от факторов риска 2 постменопауза (моложе 65 лет) в сочетании с одним или более факторов риска; 3 постменопауза (моложе 65 лет) независимо от факторов риска 4 мужчины в возрасте 70 лет и старше 5 мужчины моложе 70 лет с факторами риска переломов
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 (+) 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно
12.63 Показаниями для определения минеральной плотности кости являются 1 перелом с минимальной травмой в анамнезе 2 болезнь Педжета 3 состояния/заболевания, приводящие к снижению костной массы 4 приём препаратов, снижающих массу кости 5 мониторинг эффективности лечения
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 (+) 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно
12.64 Оценка МПК у женщин в постменопаузальном периоде и у мужчин в возрасте 50 лет и старше 1 предпочтительнее использования Т-критерия (+) 2 предпочтительнее использования Z-критерия 3 предпочтительнее использование Т-критерия и Z-критерия совместно 4 для мужчин предпочтительнее не использовать денситометрическую классификацию ВОЗ 5 для женщин предпочтительнее не использовать денситометрическую классификацию ВОЗ
12.65 Тактика ведения пациентов с остеопорозом включает 1 исключить заболевания, которые могут быть приняты за остеопороз 2 выявить причины остеопороза и предрасполагающие факторы 3 о ценить тяжесть остеопороза для 3 определения прогноза болезни, т.е. вероятности последующих переломов 4 в ыбрать наиболее адекватный метод лечения 5 п ровести базовое обследование для последующего наблюдения за развитием болезни
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно (+)
12.66 Из нижеперечисленных состояний остеопороз следует дифференцировать с 1 патологическими переломами, связанными со злокачественными новообразованиями, остеомаляцией 2 болезнью Педжета 3 фиброзной дисплазией 4 периферической нейропатией 5 деформациями позвоночника, вызванные другими заболеваниями (сколиоз, остеохондроз, болезнь Шойерманна–May)
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно (+)
12.67 Препаратами первой линии для лечения остеопороза являются 1 стронция ранелат 2 азотсодержащие б исфосфонаты 3 тирепаратид
4 кальцитонин; 5 активные метаболиты витамина D
Варианты ответов 1 верно 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4 3 верно 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3 (+) 5 верно 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно
12.68 Препаратами второй линии для лечения остеопороза являются 1 препараты женских половых гормонов 2 азотсодержащие б исфосфонаты 3 тирепаратид
4 кальцитонин; 5 активные метаболиты витамина D
Варианты ответов 1 верно 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4 3 верно 1, 4, 5 (+) 4 верно 1, 2, 3 5 верно 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно
12.69 Стронция ранелат (бивалос) 1 препарат первой линии для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе и мужчин 2 стимулирует образование костной ткани 3 тормозит резорбцию костной ткани 4 создаёт костную ткань с нормальной структурой и минерализацией (без фиброза, остеомаляции, разрастания остеоида) 5 обладает ранней и продолжительной эффективностью в предупреждении переломов позвонков и шейки бедра вне зависимости от тяжести остеопороза и возраста
Варианты ответов 1 верно 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4 3 верно 1, 4, 5 4 верно 1, 2, 3 5 верно 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно (+)
12.70 Из нижеизложенного про азотсодержащие бисфосфонаты верно 1 одновременно с бисфосфонатами необходимо назначать постоянный приём кальция и витамина D
2 тормозят костную резорбцию 3 стимулируют костеобразование 4 самым частым побочным эффектом является желудочно-кишечные нарушения, развитие гастро-эзофагеального рефлюкса 5 являются препаратами первой линии для лечения постменопаузального остеопороза у женщин и при клюкокортикоидном остеопорозе
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 (+) 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно
12.71 К бисфосфонатам, используемым для лечения остеопороза относятся 1 алендронат 2 ибандронат 3 золедронат 4 ризедронат 5 ксидифон
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 (+) 6 всё перечисленное верно
12.72 Из нижеизложенного про кальцитонин верно 1 используется для купирования острых болей, связанных с остеопоретическими переломами позвоночника 2 используется для лечения остеопороза у небеременных женщин в пременопаузе 3 используется для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе при невозможности назначения преапаратов первой линии
4 тормозит резорбцию костной ткани 5 стимулирует образование костной ткани
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 (+) 6 всё перечисленное верно
12.73 Из нижеизложенного про активные метаболиты витамина D верно 1 в комбинации с бисфосфонатами могут применяться для лечения первичного и особенно глюкокортикоидного остеопороза как препараты второй линии 2 длительное использование требует контроля кальция крови 3 эффективны для снижения риска падений особенно у лиц с клиренсом креатинина менее 65 мл/мин 4 при назначении необходимо обеспечить поступление кальция не менее 500 мг в сутки 5 подавляют резорбцию и стимулируют образование костной ткани
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно (+)
12.74 Из нижеизложенного про гормонзаместительную терапию остеопороза женскими половыми гормонами верно 1 назначение заместительной гормонотерапии женщинам в возрасте 60 лет и старше нецелесообразно 2 при условии низкого риска сердечно-сосудистых осложнений могут назначаться женщинам в постменопаузе до 60 лет для профилактики остеопороза 3 вопрос о назначении решается гинекологом с учётом противопоказаний и индивидуального риска осложнений терапии 4 исследование WEST выявило на фоне заместительной гормонотерапии увеличение частоты инсультов
5 назначение заместительной гормонотерапии женщинам при длительности менопаузы 10 лет и более нецелесообразно
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно (+)
12.75 Из нижеизложенного про ралоксифен верно 1 относится к группе селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов 2 является препаратом второй линии для лечения постменопаузального остеопороза 3 эффективен для предотвращения переломов тел позвонков у женщин с постменопаузальным остеопорозом 4 не доказана эффективность в профилактике периферических переломов 5 увеличивает риск венозных тромбоэмболий
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно (+)
12.76 Из нижеизложенного про препараты кальция верно 1 адекватное употребление кальция пищевых продуктов или лекарственных препаратов – обязательная составная часть любой схемы лечения остеопороза 2 не должны использоваться в монотерапии или в комбинации только с нативным витамином D для лечения остеопороза 3 для уменьшения риска развития побочных эффектов следует принимать после еды 4 для уменьшения риска возникновения побочных эффектов разовая доза не должна превышать 600 мг элементарного кальция 5 суточная доза должна составлять 1000-1500 мг
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно (+)
12.77 Основными направлениями профилактики остеопороза и остеопоротических переломов являются 1 физическая активность – гимнастика, изометрические упражнения, плавание 2 п равильное питание – прием пищи с высоким содержанием белка, кальция и витамина D (молочные продукты) и относительно низким содержанием фосфатов, поваренной соли и клетчатки 3 устранение факторов риска остеопороза – курения, избыточного приема алкоголя, кофеина (> 4 чашек в день), тяжёлых физических нагрузок
4 устранение факторов риска случайных потерь равновесия – коррекция нарушений зрения, по возможности исключение приема снотворных и седативных ЛС и др.
5 снижение риска переломов при потере равновесия – защита тазобедренного сустава 6 прием ЛС – препараты кальция и витамин D (особенно в зимнее время и у пожилых пациентов)
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5, 6 2 верно 1, 2, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5, 6 4 верно 1, 2, 3, 4, 5 5 верно 1, 2, 3, 4, 6 6 всё перечисленное верно (+)
12.78 Критериями эффективности терапии остеопороза являются 1 снижение частоты переломов 2 увеличение минеральной плотности кости 3 нормализация или улучшение профиля маркеров костного метаболизма 4 улучшение качества кости 5 улучшение качества жизни больных
Варианты ответов 1 верно 2, 3, 4, 5 2 верно 1, 3, 4, 5 3 верно 1, 2, 4, 5 4 верно 1, 2, 3, 5 5 верно 1, 2, 3, 4 6 всё перечисленное верно (+)
содержание .. 10 11 12 13 ..
|
|