содержание      ..     179      180      181      182     ..

Эстетическая медицина. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 181

Минимальный срок, в течение которого нужно использовать фотозащитные средства после механической дермабразии:
а) 1 месяц;
б) 1 неделю;
в) 3 месяца; (+)
г) 6 месяцев;
д) 12 месяцев.
 

Криерий расположения иглы на границе дермы и гиподермы:
а) игла контурирует;
б) игла просвечивает;
в) игла слегка контурирует; (+)
г) игла не определяется;
д) нет правильного ответа.
 

Пациент может обратиться с жалобой в случае нарушения его прав:
а) к руководителю медицинской организации;
б) в орган управления здравоохранением;
в) в суд;
г) в общество по защите прав потребителей;
д) в любую, из названных выше инстанции. (+)
 

В каких случаях и с какой целью не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну?
а) по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
б) в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;
в) по просьбе родственников (родителей или детей), законных представителей с целью получить информацию о состоянии здоровья гражданина; (+)
г) в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет для информирования его родителей, законных представителей;
д) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий.
 

Для контурной пластики межбровной складки может использоваться:
а) линейная техника;
б) техника «сетки»
в) верно а), б), в). (+)
г) мультипунктурная техника;
д) ни одна из техник не используется при коррекции данной области.
 

По целевому назначению маски делятся на все группы, кроме:
а) противовоспалительные;
б) порошковые; (+)
в) тонизирующие;
г) отбеливающие;
д) лифтинговые.
 

Сроки принятия решения о предоставлении или об отказе в предоставлении лицензии лицензирующим органом:
а) не более 30 дней;
б) не более 60 дней;
в) не более 45 дней с момента подачи заявления; (+)
г) не более 15 дней;
д) не более 90 дней.
 

К антисептикам не относят:
а) спирты;
б) производные галогенов;
в) производные клиохинола;
г) красители;
д) макролиды. (+)
 

Документы, дающие право заниматься медицинской или фармацевтической деятельностью в РФ:
а) диплом об окончании высшего или среднего мед. (фарм.) учебного заведения ;
б) сертификат специалиста;
в) лицензия;
г) свидетельство об окончании курсов повышения; квалификации;
д) верно а), б), в). (+)
 

При оказании медико-социальной помощи пациент имеет право на:
 а) сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью о состоянии здоровья и иных сведений, полученные при его обследовании и лечении;
 б) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;
 в) отказ от медицинского вмешательства;
 г) возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи;
д) все вышеперечисленное. (+)
 

Какие суммы административного штрафа могут быть применены за осуществление предпринимательской деятельности без лицензии (не связанной с извлечением прибыли) должностных лиц:
а) от 4 тыс. до 5 тыс. рублей; (+)
б) от 1 тыс. до 3 тыс. рублей;
в) от 10-20 тыс. рублей;
г) от 50 до 100 тыс.рублей;
д) от 70-80 тыс.рублей.
 

Из перечисленных наружных средств для профилактики гиперпигментации после дермабразии не используют:
а) гидрохинон и его производные;
б) азелаиновую кислоту;
в) антибиотики; (+)
г) коевую кислоту;
д) фотозащитные средства.
 

Каким действием обладает аппарат LPG:
а) механическая стимуляция; (+)
б) воздействие электротока;
в) воздействие ультразвука;
г) механическое очищение кожи;
д) воздействие ИК излучения.
 

К альфагидроксикислотам не относится:
а) гликолевая;
б) молочная;
в) салициловая; (+)
г) цитрусовая;
д) винная.
 

К сосудистым осложнениям инъекционной контурной пластики относятся
а) обструктивные;
б) компрессионнные;
в) тромбоз;
г) верно а), б), в); (+)
д) инфицирование.
 

Ботулотоксин состоит из:
а) двух полипептидных цепей; (+)
б) трех полипептидных цепей;
в) тяжелой полипептидной цепи;
г) легкой полипептидной цепи;
д) нет правильного ответа.
 

Цена медицинской услуги складывается
а) себестоимости и прибыли; (+)
б) себестоимости, прибыли и рентабельности;
в) только из себестоимости;
г) только из прибыли;
д) нет правильного ответа.
 

По текстуре маски не подразделяются на:
а) пастообразные;
б) жидкие;
в) лифтинговые; (+)
г) гелеобразные;
д) порошковые.

Препараты гиалуроновой кислоты отличаются:
а) степенью сшивки молекулы;
б) молекулярной массой;
в) концентрацией гиалуроновой кислоты в геле;
г) поведением в тканях (монофазные и бифазные филлеры)
д) все перечисленное верно. (+)
 

Криодеструкция проводится:
а) жидким озоном;
б) жидким азотом; (+)
в) твердой углекислотой;
г) все перечисленное верно;
д) нет правильного ответа.
 

Мероприятия, рекомендуемые после процедуры инъекции БТА все, кроме:
а) не массировать места инъекции;
б) охлаждение места инъекции;
в) не мимировать 30-40 мин. после инъекции; (+)
г) мимировать 30-40 мин. после инъекции;
д) сохранять вертикальное положение 4 часа после инъекции.
 

Противопоказания для проведения УЗ пилинга:
а) жирная кожа;
б) гиперкератоз;
в) пигментация;
г) сухая тонкая кожа; (+)
д) рубцовые изменения.
 

Врач косметолог выполняет все перечисленные функции, кроме:
а) участия в профилактических медицинских осмотрах; (+)
б) консультативного приема по поводу заболеваний кожи, сопровождающихся косметическими дефектами;
в) лечения пациентов по поводу заболеваний кожи, сопровождающихся косметическими дефектами;
г) качественного ведения медицинской документации;
д) динамичное наблюдение в период проведения косметологических манипуляций.
 

В каких случаях, согласно действующему законодательству, пациент обязан дать расписку в медицинской документации:
а) при согласии на медицинское вмешательство;
б) при отказе от медицинского вмешательства; (+)
в) при первичном осмотре;
г) при назначении лечения;
д) верно а) и в).
  

Заболевание, при котором противопоказан химический пилинг:
а) злокачественное лентиго; (+)
б) ксеродермия;
в) угри;
г) себорейные кератомы;
д) актинические кератомы.
 

Дезинкрустация – это метод:
а) поверхностного очищения;
б) глубокого очищения с помощью гальванического тока; (+)
в) глубокого очищения с помощью ультразвука;
г) глубокого очищения с веществом кератолитиком;
д) глубокого очищения с помощью дозированной локальной баротерапии.
 

Показания для проведения ультразвукового пилинга:
а) сухая тонкая кожа;
б) чувствительная;
в) рубцовые изменения; (+)
г) множественные телеангиэктазии;
д) поврежденная кожа.
 

К классическим техникам контурной пластики не относят:
а) линейная;
б) «веер»;
в) «сетки»;
г) эпидермальная; (+)
д) мультипунктурная.
 

Требования к препарату для контурной пластики:
а) препарат не должен обладать тератогенным или канцерогенным эффектами;
б) препарат должен обеспечивать адекватную и продолжительную эстетическую коррекцию;
в) препарат не должен быть аллергенным, токсичным, вызывать воспалительных реакций; г) препарат должен быть зарегистрирован и разрешен к применению;
д) все перечисленное верно. (+)
 

Из пречисленных видов клещей при розацеа часто обнаруживают:
а) Ixodex persiculatus;
б) Sarcoptes scabiei;
в)Demodex folliculorum;
г) Demodex brevis;
д) правильно в) и г). (+)
 

Противопоказаниями к процедуре ботулинотерапии в эстетической медицине является все, кроме:
а) нарушение нервно – мышечной передачи;
б) повышенная температура;
в) возрастные изменения; (+)
г) беременность;
д) возраст до 18 лет.
 

Поведение импланта в ткани зависит от:
а) присутствия низкомолекулярных примесей в препарате;
б) степень гидрофильности;
в) степени полимеризации;
г) степени сшивки;
д) все перечисленное верно. (+)
 

Выбор техники введения филлера зависит от:
а) зоны коррекции;
б) степени выраженности дефекта;
в) толщины кожи;
г) свойств используемых материалов;
д) все перечисленное верно. (+)
 

Ревитализанты – это:
а) препараты для мезотерапии;
б) препараты для контурного моделирования лица;
в) препараты, содержащие поливитаминные комплексы и микроэлементы для инъекционного введения;
г) препараты, содержащие гиалуроновую кислоту для инъекционного введения; (+)
д) все перечисленное верно.
 

Данная форма лейконихий не существует:
а) тотальная;
б) субтотальная;
в) точечная;
г) проксимальная; (+)
д) полосовидная.
 

Механизм действия ботулотоксина включает следующие стадии:
а) связывание;
б) интернализация;
в) блокирование;
г) восстановление нервно-мышечной передачи;
д) все перечисленное верно. (+)
 
 

Технические погрешности при проведении контурной инъекционной пластики могут быть связаны с:
а) нарушением уровня введения препарата;
б) неравномерным введением;
в) избыточным введением;
г) недостаточном введении;
д) все перечисленное верно. (+)

Укажите количество клещей на 1 см квадратный кожи, диагностически значимое при демодикозе:
а) 1;
б) 2;
в) 5 и более; (+)
г) 3;
д) более 10.
 

В косметологии ультразвук применяется для:
а) транспортировки лекарственных и косметических средств;
б) дефиброзирующего действия;
в) поверхностного пилинга;
г) профилактики старения;
д) правильно а, б. (+)
 

Цвет пигмента, используемый в косметической основе для камуфляжа послеоперационной гематомы красного цвета:
а) белый;
б) кремовый;
в) коричневый;
г) зеленый; (+)
д) пурпурный.
 

Укажите заболевания, при которых возможно поражение глаз:
а) угри;
б) розацеа; (+)
в) псориаз;
г) экзема;
д) дерматит.
 

В косметических средствах не используют масла:
а) кукурузное;
б) хлопковое;
в) вазелиновое; (+)
г) масло ши;
д) масло авокадо.
 

Укажите заболевания кожи, при которых не применяется криовоздействие:
а) угри;
б) плоские бородавки;
в) гнездная алопеция;
г) келоидные и гипертрофические рубцы;
д) опухоли кожной Т-клеточной лимфомы. (+)
 

Укажите тип кожи по шкале Фитцпатрика, при котором не показан срединный и глубокий пилинг:
а) I тип;
б) II тип;
в) III тип;
г) V-VI типы; (+)
д) при всех типах показано.
 

Противопоказанием к контурной пластики не являются:
а) лихорадочные состояния;
б) туберкулез и другие инфекционные заболевания;
в) гиперчувствительность к компонентам дермального наполнителя;
г) наличие герпеса в анамнезе; (+)
д) Беременность, лактация.
 

Смета медицинского учреждения - это:
а) финансовое выражение оперативно-производственного плана; (+)
б) сводная характеристика доходов и расходов учреждения;
в) учет всех средств учреждения, поступающих из различных источников;
г) разбивка расходов по направлениям деятельности;
д) все перечисленное верно.

 

При проведении веерной техники:
а) игла идет в коже параллельно морщине;
б) после введения игла не выводится, а разворачивается в коже под острым углом, и введение препарата повторяется от 2 до 4 раз; (+)
в) игла вводится глубоко перпендикулярно коже;
г) игла движется в коже несколько раз на разных уровнях;
д) делаются множественные вколы.
 

Максимальная степень защиты от солнечных лучей для косметических средств по европейской шкале составляет:
а) 15;
б) 30;
в) 50;
г) 50+; (верно)
д) 25.
 

Гиперкоррекция при проведении контурной пластики может быть обусловлена:
а) аллергическими реакциями в анамнезе;
б) несоблюдением рекомендаций врача после процедуры;
в) нарушением техники введения препарата (большое количество препарата, слишком поверхностное введение); (+)
г) несоблюдением правил асептики;
д) все перечисленное верно.
 

Какие медицинские учреждения подлежат лицензированию:
а) частные амбулаторно-поликлинические учреждения;
б) научно-исследовательские институты;
в) государственные больницы;
г) все медицинские учреждения независимо от форм собственности; (+)
д) правильно а) и б)
 

Какие виды контроля качества существуют?
а) внутриведомственный;
б) вневедомственный;
в) межведомственный;
г) а, б; (+)
д) б, в.
 

Противопоказания к проведению процедуры Дарсонваля лица:
а) жирная кожа;
б) гипертрихоз; (+)
в) акне;
г) увядающая кожа;
д) алопеция.
 

Тип ониходистрофии по гипертрофическому типу:
а) онихошизис;
б) онихоауксис; (+)
в) онихолизис;
г) онихомадезис;
д) онихорексис.
 

Из перечисленных консервантов минимальный аллергенный эффект у:
а) формальдегид;
б) кватерниум-15;
в) парабены;
г) сорбиковая кислота;
д) окись цинка. (+)
 

К классическим техникам контурной пластики относят:
а) линейная; (+)
б) папульная;
в) наппаж;
г) эпидермальная;
д) нет правильного ответа.
 

При чистке лица кожу протирают во время процедуры:
а) 3% перекись водорода; (+)
б) салициловым спиртом;
в) одеколоном;
г) хлоркексидином;
д) 70% спиртом.
 

Средства для окрашивания волос с наибольшим травмирующим действием:
а) водорастворимые красители;
б) антрахиноновые красители;
в) диамины и перекись водорода; (+)
г) соли металлов;
д) хна.
 

Заболевания, при котором не возникают борозды Бо:
а) экзема;
б) псориаз;
в) красный плоский лишай; (+)
г) алопеция;
д) атопический дерматит.
 

Эндогенные пигменты придающие желтоватый оттенок коже
а) меланопротеины;
б) дофахромы;
в) гемоглобин;
г) индолы;
д) феомеланины. (+)
 

Довольно частый симптом изменения ногтевой пластины при псориазе:
а) «часовых стёкол»;
б) «расчёски»;
в) «напёрстка»; (+)
г) «перчаток и носков»;
д) «ложковидных» ногтей.
 

Стабилизация гиалуроновой кислоты это:
а) образование поперечных связей между линейными молекулами «сшивающих агентов»; (+)
б) связывание молекулы гиалуроновой кислоты с манитолом;
в) смешивание гиалуроновой кислоты разной молекулярной массы;
г) изменение линейной формы молекулы на глобулярную;
д) введение аминокислот в состав препарата с гиалуроновой кислотой.
 

Clostridium botullinum – это:
а) анаэробные неподвижные грамотрицательные палочки;
б) анаэробные подвижные грамположительные палочки;
в) анаэробные подвижные грамотрицательные палочки;
г) анаэробные подвижные грамотрицательные палочки; (+)
д) аэробные неподвижные грамотрицательные палочки.
 

Кто имеет право быть лечащим врачом?
а) обучающийся в высшем медицинском учебном заведении;
б) обучающийся в образовательном учреждении послевузовского профессионального образования;
в) окончивший интернатуру и получивший сертификат или клиническую ординатуру и получивший сертификат; (+)
г) верно а) и б);
д) все перечисленное верно.
 

Введение биодеградируемых филлеров совместимо с:
а) мезотерапией;
б) ботулинотерапией;
в) химическими пилингами;
г) микродермабразией;
д) все перечисленное верно. (+)
 

Для первой стадии розацеа характерны проявления на коже:
а) эритема;
б) отек;
в) телеангиэктазии;
г) верно а), б), в). (+)
д) папулы и пустулы.
 

Куда может обратиться пациент с жалобой в случае нарушения его прав?
а) к руководителю ЛПУ;
б)  в орган управления здравоохранением;
в) в страховую медицинскую организацию;
г) в лицензионно - аккредитационную комиссию;
д)  любой из названных выше инстанций. (+)
 

Излюбленной локализацией нитевидных бородавок являются:
а) голени;
б) предплечья;
в) ладони и подошвы;
г) веки; (+)
д) волосистая часть головы.
 

Укажите, каким компонентом косметических средств является силикон:
а) консервант;
б) эмолент; (+)
в) детергент;
г) биологически активное вещество;
д) отдушка.
 

Какие документы необходимо представить для получения разрешения на занятие частной медицинской практикой?
а) диплом о высшем или среднем медицинском образовании, сертификат специалиста, лицензия на избранный вид деятельности; (+)
б) диплом о высшем или среднем медицинском образовании, диплом или удостоверение о прохождении повышения квалификации и профессиональной переподготовки, лицензия на избранный вид деятельности;
в) диплом о высшем или среднем медицинском образовании, сертификат специалиста, диплом кандидата (доктора) медицинских (фармацевтических) наук в ученом звании (старшего научного сотрудника, доцента, профессора);
г) сертификат специалиста, лицензия на избранный вид деятельности;
д) диплом о высшем или среднем медицинском образовании.
 

Для лечения мелазмы не используют:
а) крем с 2% гидрохиноном;
б) 4% раствор эритромицина; (+)
в) кремы с 10% гликолевой кислотой;
г) крем с 20% азелаиновой кислотой;
д) 0,05 раствор третиноина.
 

Из перечисленных составов при проведении поверхностного пилинга не используют:
а) раствор Джесснера;
б) 25-70% раствор гликолевой кислоты;
в) 10-20% рствор трихлоруксусной кислоты;
г) 21-40% раствор трихлоруксусной кислоты; (+)
д) 30% раствор салициловой кислоты.
 

577. К свойствам филлеров относятся:
а) эластичность;
б) пластичность;
в) псевдопластичность;
г) когезивность;
д) все перечисленное верно; (+)
 

На восстановление овала лица направлены все процедуры, кроме:
а) LPG;
б) лечебный массаж; (+)
в) пластический массаж;
г) биоармирование кожи;
д) нитевой лифтинг.
 

Противопоказанием к проведению инъекций гидроксиапатита кальция является все, кроме:
а) острый/хронический очаг воспаления в месте инъекции;
б) гиперчувствительность к компоненту препарата;
в) наличие в месте инъекции не рассасывающего материала;
г) липодистрофия; (+)
д) системные расстройства.
 

Укажите фактор, от которого не зависит глубина криодеструкции новообразований:
а) температура криогенна;
б) объем новообразования;
в) способ воздействия криогенна;
г) пол пациента; (+)
д) длительность воздействия криогенна.
 

В классификации филлеры подразделяются на:
а) животного и неживотного происхождения;
б) условно-постоянные и временные;
в) моносоставные и комбинированные;
г) синтетические и полученные путем биотехнологий;
д) все перечисленное верно. (+)
 

Огуречная маска обладает:
а) отбеливающим эффектом; (+)
б) увлажняющим эффектом;
в) подсушивающим эффектом;
г) противовоспалительным эффектом;
д) сосудосуживающим эффектом.
 

К процедуре глубокого очищения кожи не относятся:
а) броссаж;
б) микродермообразия;
в) демакияж; (+)
г) ультразвуковой пиллинг;
д) скраб.
 

Противопоказанием введения филлера на основе гиалуроновой кислоты является:
а) сухая, чувствительная кожа в зоне введения;
б) введение в зоны коррекции синтетических полимеров и биополимеров; (+)
в) введение ботулотоксина за две недели до планируемой инъекции филлера;
г) проведенная ранее (за месяц) процедура лазерного пилинга;
д) проведение энзимного пилинга перед процедурой.
 

Для обезболивания обыкновенной бородавки на коже нецелесообразно применять:
а) введение 2% раствора лидокаина под бородавку;
б) орошение бородавки лидокаином-спреем; (+)
в) аппаликацию крема «Эмла» на бородавку;
г) орошение бородавки хлорэтилом
д) все перечисленное верно.
 

Признак, позволяющий отличить гипертрофический рубец от келоидного:
а) цвет;
б) высота;
в) плотность;
г) распространение за пределы раны; (+)
д) локализация.
 

Способ удаления плоских бородавок, минимально травмирующий кожу:
а) иссечение скальпелем;
б) прижигание солкодермом;
в) криодеструкция; (+)
г) электрокоагуляция;
д) лазерная деструкция.
 

Не дает право быть допущенным к занятию медицинской или фармацевтической деятельностью
а) диплом об окончании высшего или среднего медицинского (фармацевтического) учебного заведения;
б) сертификат;
в) лицензия;
г) свидетельство об окончании курсов; (+)
д) удостоверение о повышении квалификации.
 

При деградации свободного БДДЭ образуются:
а) нетоксичные метаболиты 1,4 бутандиол и глицерол; (+)
б) углекислый газ и вода;
в) белковые молекулы;
г) аминокислоты;
д) глицерин.
 

Данные о присвоении квалификационной категории работникам из числа врачебного, фармацевтического и среднего медицинского персонала в трудовую книжку
а) вносятся обязательно; (+)
б) вносятся необязательно;
в) не вносятся;
г) на усмотрение администрации;
д) по желанию работника.
 

Заболевания кожи, при которых элементы могут разрешаться с образованием втянутых рубцов:
а) псориаз;
б) красный плоский лишай;
в) простой герпес;
г) шаровидные угри; (+)
д) периоральный дерматит.
 

696. В себестоимость медицинских услуг не включаются:
а) Затраты на оплату труда персонала;
б) Начисления на заработную плату;
в); верно а) и б);
г) оплата дополнительных (сверхустановленных законом) отпусков (+)
д) верно а), б), в).
 

На проникновение пилинговых препаратов влияют:
а) плотность и активность сальных желез;
б) возраст пациента;
в) пол пациента;
г) концентрация кислоты; (+)
д) все перечисленное.
 

Что включается в понятие "юридического лица"
а) наличие у медицинского учреждения собственности;
б) право оперативного управления обособленным имуществом;
в) наличие у медицинского учреждения самостоятельного баланса или сметы;
г) Устава (Положения);
д) все вышеперечисленное. (+)
 

Для контурной пластики контура губ обычно применяется:
а) болюсная техника;
б) линейная техника; (+)
в) техника «сэндвич»;
г) техника «сетки»;
д) мультипунктурная техника.
 

Укажите причины возникновения онихогрифоза:
а) грибковая инфекция;
б) механические повреждения;
в) нарушение кровообращения;
г) деформация пальца;
д) всё перечисленное верно. (+)
 

Выберете правильное выражение:
а) условно-постоянные импланты созданы на основе синтетических полимеров сроки коррекции составляют свыше 2-х лет; (+)
б) условно-постоянные импланты созданы на основе природных полимеров, обеспечивающих косметическую коррекцию на протяжении 3-6 месяцев;
в) условно-постоянные импланты созданы на основе природных полимеров, обеспечивающих косметическую коррекцию на протяжении 3-12 месяцев;
г) условно-постоянные импланты имеют в своем составе 2 компонента, один из которых выполняет роль транспортной среды, другой фиксируется в тканях с последующей биодеградацией;
д) условно-постоянные импланты созданы на основе синтетических полимеров сроки коррекции составляют до 1 года.
 

Реакция организма на введение «долговременного» синтетического филлера зависит от:
а) химической природы;
б) структуры введенного материала;
в) количества введенного материала;
г) области коррекции;
д) все перечисленное верно. (+)
 

Отношение степени стабилизации к степени модификации:
а) степень стабилизации ниже степени модификации;
б) степень модификации ниже степени стабилизации;
в) степень стабилизации выше степени модификации;
г) степень модификации всегда выше степени стабилизации; (+)
д) нет правильного ответа.
 

Критерий подэпидермального расположения иглы:
а) игла контурирует;
б) игла просвечивает; (+)
в) игла слегка контурирует;
г) игла не определяется;
д) нет правильного ответа.
 

Ботулотоксин, к которому не чувствительна нервная система человека:
а) БТХ-А;
б) БТХ -В;
в) БТХ –С; (+)
г) БТХ – Е;
д) БТХ – F.
 

К группе биодеградирующих имплантов относятся все, кроме:
а) препараты гиалуроновой кислоты;
б) препарат жидкого силикона; (+)
в) препараты коллагена;
г) препарат полимолочной кислоты;
д) препарат гидроксиапатита кальция.
 

Молекула гиалуроновой кислоты состоит из:
а) моносахаридных повторяющихся звеньев;
б) повторяющихся дисахаридных звеньев N-ацетил-D-глюкозамина и глюкуроновой кислоты; (+)
в) повторяющихся пептидных участков;
г) повторяющихся метильных групп;
д) повторяющихся ацетильных групп.
 

Противопоказания к проведению гигиенического массажа лица:
а) пастозность и отечность;
б) дерматит; (+)
в) тусклый цвет лица;
г) увядающая кожа;
д) деформация лица и шеи.
 

содержание      ..     179      180      181      182     ..