содержание      ..     477      478      479      480     ..

Туберкулез органов дыхания у детей и подростков. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 479

Наиболее адекватная тактика лечения кавернозного туберкулеза у подростков предусматривает
а)основной курс лечения тремя наиболее активными препаратами в течение 12-18 месяцев
б)оперативное лечение сразу же по выявлении с последующим длительным курсом химиотерапии
(+) в)длительность основного курса лечения зависит от фазы и динамики процесса; используются 3-4 наиболее активных препарата с применением парентерального, эндобронхиального, интракаветарного методов введения. При сохранении остаточной полости - оперативное лечение

Для казеозной пневмонии характерно
а)скудное и кратковременное бацилловыделение
б)массивное, но кратковременное бацилловыделение
в)скудное, но длительное бацилловыделение
(+) г)массивное и длительное бацилловыделение

Бронхогенное обсеменение при отсутствии распада легочной ткани является
а)прямым рентгенологическим признаком поражения бронхов
б)косвенным признаком поражения бронхов
(+) в)не является признаком поражения бронхов

При рентгенологическом обследовании трудно выявить поражение следующих групп внутригрудных лимфоузлов
а)передние бронхопульмональные
б)задние и нижние бронхопульмональные слева
в)бифуркационные
г)верхние бронхопульмональные слева
(+) д)все перечисленные

К поражению серозных оболочек при первичном туберкулезе предрасполагает
а)гиперергическое состояние серозных оболочек
б)склонность процесса к лимфо-гематогенной диссеминации
в)склонность возбудителя к фиксации во многих органах и тканях
г)длительное существование инфекции в казеозно измененных лимфоузлах
(+) д)все перечисленное

Основным клиническим дифференциально-диагностическим признаком затяжной пневмонии от туберкулеза является
а)отсутствие контакта с туберкулезным больным
б)отрицательные туберкулиновые пробы
в)развитие заболевания на фоне острой респираторной вирусной инфекции с выраженными катаральными явлениями в легких
г)диффузный катаральный эндобронхит
(+) д)верно все перечисленное

Возможными исходами кавернозного туберкулеза у подростков могут быть все перечисленные, кроме
а)заживления рубцом
б)заживления очагом
в)дальнейшего прогрессирования с переходом в фиброзно-кавернозную форму
(+) г)кальцинации

Повышенная заболеваемость туберкулезом у подростков обусловлена
а)незрелостью механизмов защиты
б)массивностью инфекции
в)гормональной перестройкой
г)повышением социальных факторов риска (алкоголизм, курение)
(+) д)правильные ответы в) и г)

Наиболее точно характеризует понятие осложненного туберкулеза внутригрудных лимфоузлов следующее определение
а)туберкулез, имеющий склонность к генерализации
(+) б)прогрессирующий туберкулез внутригрудных лимфоузлов с переходом патологического процесса на бронхи, легочную ткань и другие соседние органы
в)туберкулез, имеющий длительное, торпидное течение
г)тяжелый туберкулез внутригрудных лимфоузлов, протекающий с выраженными общими и местными симптомами

Регионарные лимфатические узлы поражаются в результате
а)ортоградного распространения инфекции из первичного очага
б)распространения микобактерий из очага бронхогенным или гематогенным путем
в)распространения инфекции по ходу отводящих лимфатических сосудов с возникновением в стенке сосудов воспалительных изменений продуктивного характера
г)перехода специфического процесса со стенки отводящего лимфатического сосуда на регионарные лимфоузлы
(+) д)все перечисленное

Основными клиническими проявлениями параспецифических реакций являются
а)узловатая эритема и фликтенулезный конъюнктивит
б)риниты и гипертрофия миндалин
в)увеличение периферических лимфоузлов
г)увеличение печени и селезенки
(+) д)все перечисленное

Наиболее частым исходом первичного туберкулезного комплекса при отсутствии лечения является
а)полное рассасывание
(+) б)кальцинация во внутригрудных лимфоузлах и образование очага Гона
в)образование очага Гона и фиброзной дорожки к корню

При подозрении на туберкулезную интоксикацию необходимо
а)выделить комплекс функциональных нарушений по системному принципу
б)включить локальную форму туберкулеза при рентгенотомографическом исследовании
в)определить момент первичного инфицирования по динамике туберкулиновых проб
г)исключить возможные причины интоксикации неспецифической природы
(+) д)все перечисленное

Тактика лечения больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких предусматривает
а)основной курс лечения не менее 18 месяцев тремя-четырьмя антибактериальными препаратами
(+) б)интенсивную терапию тремя-четырьмя наиболее эффективными антибактериальными препаратами с использованием внутривенного и эндобронхиального путей введения на фоне массивной дезинтоксикационной терапии до угасания вспышки процесса, затем радикальное оперативное лечение с последующим курсом химиотерапии
в)длительное лечение тремя препаратами вплоть до закрытия полости с эндобронхиальным введением четвертого антибактериального препарата

Наиболее типичным морфологическим изменением при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов в активной фазе является
а)перифокальное воспаление
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
(+) в)казеозный некроз
г)фиброзное перерождение лимфоузла
д)кальцинация

При обтурационной сегментарной или долевой эмфиземе (вентильном вздутии) отмечается
а)дыхательная недостаточность
б)кашель
в)ослабленное дыхание
г)перкуторно-коробочный звук
(+) д)правильные ответы в) и г)

Клиническая симптоматика обычно бывает
(+) а)при наличии в легких очагов экссудативного воспаления
б)при наличии в легких продуктивных очагов
в)при фиброзно-очаговых изменениях в легких

Биологическим критерием первичного инфицирования является
а)гиперергия к туберкулину
б)узловатая эритема
(+) в)вираж чувствительности к туберкулину
г)реакция периферических лимфоузлов
д)верно все перечисленное

К неспецифическим воспалительным и врожденным заболеваниям органов дыхания, с которыми приходится дифференцировать туберкулез внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)реактивные изменения корней легкого при острых и хронических заболеваниях носоглотки, бронхов, легких
б)гиперплазия вилочковой железы, опухоли и кисты средостения
в)широкие сосуды средостения (вариант развития)
г)системные гранулематозы (саркоидоз) лимфы средостения
(+) д)все перечисленные

При очаговом туберкулезе легких у подростков необходимым дополнительным методом обследования является
а)исследование функции внешнего дыхания
б)бронхография
(+) в)бронхоскопия
г)сцинтиграфия
д)биопсия

Для эндобронхиального введения используются все перечисленные противотуберкулезные препараты, кроме
а)изониозида 10% - 2.0
б)стрептомицина 0.25 и рифампицина 2.0
в)салюзида 5% - 2.0
(+) г)ПАСКа - 2.0
д)салютизиона 2% - 2.0

Основными рентгенологическими признаками гиповентиляции являются
а)смещение средостения в пораженную сторону
б)понижение прозрачности (сегмента, доли)
в)смещение средостения в здоровую сторону
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

Ведущим клиническим синдромом, характерным для первичного инфицирования, является
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации
в)дефицит веса
г)параспецифические реакции
д)увеличение печени и селезенки

Выявление поражения внутригрудных лимфоузлов при рентгенологическом обследовании
(+) а)имеет диагностические трудности
б)диагностических трудностей не имеет
в)зависит от степени поражения лимфоузлов
г)все перечисленное

Различают следующие патогенетические формы пневмосклероза при туберкулезе у детей
а)лимфогенный
б)постателектатический
в)гематогенный
г)плеврогенный
(+) д)все перечисленные

Возбудитель в плевру проникает всеми перечисленными ниже путями, кроме
а)контактного
(+) б)бронхогенного
в)лимфогенного
г)гематогенного

Экссудативные плевриты туберкулезной этиологии подразделяются
а)на перифокальные
б)на аллергические
в)на возникшие вследствие туберкулеза плевры
(+) г)на все перечисленное

В пользу неспецифического реактивного бронхаденита свидетельствуют
а)уменьшение и исчезновение тени увеличенных лимфатических узлов по мере излечения или стихания обострения основного заболевания
б)увеличение по отношению к легочному процессу только регионарных лимфатических узлов
в)двусторонняя лимфососудистая реакция корней
г)эффективность неспецифического лечения
(+) д)все перечисленное

Причинами редкого развития первичного комплекса в настоящее время является
а)уменьшение массивности туберкулезной инфекции
б)повышение защитной роли лимфатической системы у вакцинированных детей
в)изменение свойств микобактерий туберкулеза
(+) г)все перечисленное

В понятие "начальные проявления первичной туберкулезной инфекции" входит
а)инфицирование микобактериями туберкулеза
б)"малые формы" первичного туберкулеза
в)первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации
г)параспецифические реакции, туберкулезная интоксикация
(+) д)ранний период первичной туберкулезной инфекции, туберкулезная интоксикация

Основной причиной позднего выявления туберкулеза у детей раннего возраста является
а)отсутствие патогномоничной клинической симптоматики
б)многочисленные "маски" туберкулеза, затрудненный контакт с детьми
в)отсутствие кашлевого рефлекса даже при поражении бронхов и лихорадки при генерализованных процессах
г)анатомо-физиологические особенности органов грудной клетки, затрудняющие распознавание на рентгенограмме процесса
(+) д)все перечисленное

Критерии активности специфического процесса базируются
а)на клинических признаках заболевания
б)на изменениях при рентгенотомографических исследованиях
в)лабораторных и биологических критериях
(+) г)всем перечисленным

Характерным клиническим проявлением бронхолегочного поражения является
а)дыхательная недостаточность
б)западение грудной клетки с сужением межреберных промежутков
в)набухание грудной клетки с коробочным оттенком перкуторного звука
г)аускультативно-ослабленное дыхание
(+) д)верно все перечисленное

Рентгенологическими признаками инфильтративной фазы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов являются
а)увеличение тени корня в размере (как в длину, так и в ширину, ее деформирование)
б)размытость, четкость, полицикличность наружного контура тени корня
в)снижение структурности тени корня
г)завулированность просвета стволового бронха
(+) д)верно все перечисленное

Патогенез инфильтративного туберкулеза легких у подростков обусловлен
а)реактивацией старых послепервичных очагов
б)распространение процесса с внутригрудных лимфоузлов
в)прогрессированием очагового туберкулеза легких
(+) г)все перечисленное

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)распространенный инфильтративно-воспалительный процесс с полостью распада
б)отграниченный процесс с наличием сформированной каверны на фоне фиброзных изменений
(+) в)хронический деструктивный туберкулезный процесс, протекающий волнообразно с постоянным (или почти постоянным) бактериовыделением и прогрессированием заболевания

Основным методом выявления больных туберкулезом внутригрудных лимфоузлов является
а)флюорографическое обследование
б)рентгенотомографическое обследование
в)клиническая картина заболевания
г)туберкулинодиагностика
(+) д)все перечисленное

Наиболее часто вторичный туберкулез легких у подростков развивается
(+) а)у давно инфицированных и имеющих остаточные изменения
б)в начальном периоде первичной туберкулезной инфекции
в)у перенесших ранее первичный туберкулез и излеченных от него с помощью медикаментозных средств

При туберкулезе встречаются следующие виды ателектазов
а)компенсированные и декомпенсированные
б)обтурационные
в)компрессионные
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильно все перечисленное

В зависимости от морфологического характера процесса во внутригрудных лимфоузлах и адекватности проводимой терапии течение заболевания может быть
а)гладким с формированием незначительных остаточных изменений
б)прогрессирующим с развитием осложнений
в)торпидным с переходом в хронически текущий первичный туберкулез
(+) г)все перечисленное

Клинические проявления заболевания при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких у подростков определяются
а)фазой течения заболевания
б)распространенностью процесса
в)осложнениями специфического процесса
г)параспецифическим характером
(+) д)всем перечисленным

К эндогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста, относятся
(+) а)преморбидный фон
б)массивность и вирулентность инфекции
в)отсутствие химиопрофилактики
г)отсутствие вакцинации БЦЖ

Для казеозной пневмонии характерны: 1)умеренно-выраженная интоксикация 2)симптомокомплекс тяжелой интоксикации, возможно с нарушением сознания 3)сердечно-сосудистая недостаточность 4)сильный сухой кашель 5)кашель с мокротой 6)скудные физикальные данные 7)выраженные катаральные изменения в легких
а)правильные ответы 1, 4, 6 и 7
(+) б)правильные ответы 2, 3, 5 и 7
в)правильные ответы 2, 3, 4 и 6
 г)правильные ответы 1, 3, 6 и 7
д)правильные ответы 1, 2, 5 и 6

При обнаружении очагов бронхогенного обсеменения в комплекс лечебных мероприятий следует включить
а)местное лечение кортикостероидными гормонами
б)внутривенное введение химиопрепаратов
(+) в)эндобронхиальное введение химиопрепаратов, лечение аэрозолями
г)все перечисленное

Возможны следующие пути распространения микобактерий туберкулеза в организме ребенка
а)бронхогенный
б)лимфогенный
в)гематогенный
г)контактный
(+) д)все перечисленное

Для верификации системных и злокачественных заболеваний лимфатических узлов обязательным методом диагностики является
а)рентгенотомография
б)бронхоскопия
в)функциональные пробы
г)пробная терапия
(+) д)биопсия лимфатических узлов

Косвенными рентгенологическими признаками поражения бронхов являются
а)обтурационное вздутие, гиповентиляция, бронхолегочное поражение
б)бронхогенное обсеменение
в)компрессия бронха
г)деформация
(+) д)правильные ответы а) и б)

Осложненное течение первичного туберкулеза чаще встречается
(+) а)у детей раннего возраста
б)у детей 6-7 лет
в)у детей препубертатного возраста и подростков

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов наиболее часто осложняется
(+) а)поражением крупных бронхов
б)возникновением ателектаза
в)бронхолегочным поражением
г)гематогенной и бронхогенной диссеминацией
д)распадом легочной ткани

Развитию бронхолегочного поражения у детей способствует
а)неадекватное лечение
б)ранний возраст ребенка
в)отсутствие вакцинации
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы б) и в)

К морфологическим критериям, позволяющим разграничить формы поражения внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)количество групп лимфоузлов, вовлеченных в патологический процесс
б)наличие и выраженность перифокального воспаления
в)степень кальцинации в лимфоузлах
(+) г)соотношение гиперпластических и казеозных изменений в ткани лимфоузла
д)вовлечение в процесс бронхов и легочной ткани

Патогенез развития бронхогенного обсеменения у детей связан
а)с лимфогенным заносом инфекции в легочную ткань
(+) б)с распространением инфекции по бронхам из пораженного лимфатического узла
в)с распространением инфекции по бронхам из туберкулезной каверны
г)все перечисленное

Показаниями к проведению бронхоскопии являются все перечисленные, кроме
а)ателектаза
б)кашля
в)бронхогенного обсеменения
г)сужения бронха
(+) д)повышения температуры тела

Характерным признаком очагов бронхогенного обсеменения является
а)их локализация и их распространенность
б)их расположение по отношению к бронху
в)их форма и размеры
г)характер очертаний и интенсивность тени очагов
(+) д)все перечисленное

Рентгенологическим признаком осумкованного плеврального выпота является
а)вертикальная граница тени выпота
б)линзовидная форма тени
в)отсутствие признаков растекания жидкости в плевральной полости при изменении положении тела
(+) г)все перечисленное

Наиболее частым исходом очагового туберкулеза у подростков при раннем его выявлении и правильном лечении является
(+) а)рассасывание с малыми остаточными изменениями
б)фиброз
в)кальцинация
г)все перечисленное

Лечение больных с туберкулезной интоксикацией предусматривает
а)лечение 3 антибактериальными препаратами в течение 9-12 месяцев
(+) б)лечение 2 препаратами в течение 6 месяцев
в)лечение 2 препаратами в течение 3 месяцев
г)лечение 2 препаратами в течение 9-12 месяцев

Накопление экссудата в плевральной полости наиболее достоверно отражают все следующие клинические признаки, кроме
а)исчезновения болевого синдрома
б)лихорадки
(+) в)усиления кашля и появления мокроты
г)исчезновения шума трения плевры
д)появления одышки

Основной причиной, способствующей осложненному течению первичного туберкулеза у детей, является
а)ранний возраст ребенка
б)массивная суперинфекция
в)позднее выявление заболевания у невакцинированных БЦЖ детей
г)нерациональное лечение, без учета чувствительности микобактерий туберкулеза
(+) д)все перечисленное

Основными отличительными чертами хронически текущего первичного туберкулеза как формы процесса являются
а)давность заболевания - не менее 2 лет
б)волнообразное течение - чередование инфильтративных вспышек с периодами относительной стабилизации
в)торпидное, прогрессирующее течение с вовлечением новых групп лимфоузлов, поражения бронхов и легочной ткани
г)морфологический полиморфизм - наряду с частично кальцинированными определяются свежие казеозно измененные лимфатические узлы
(+) д)все перечисленное

Для продромального периода экссудативного плеврита характерны следующие клинические признаки
а)синдром интоксикации
б)субфебрильная температура
в)сухой мучительный кашель
г)боли в грудной клетке
(+) д)все перечисленное

Туберкулезную интоксикацию следует дифференцировать со следующими наиболее частыми заболеваниями нетуберкулезной этиологии
а)хронической патологией носоглотки, затяжными и хроническими бронхолегочными заболеваниями
б)воспалительными заболеваниями печени, желчевыделительных путей, желудочно-кишечного тракта и глистными инвазиями
в)воспалительными заболеваниями почек и мочевых путей
г)вегето-сосудистой дистонией и эндокринными заболеваниями
(+) д)всем перечисленным

Понятие "малой формы" туберкулеза внутригрудных лимфоузлов подразумевает
а)ограниченное поражение 1-2 лимфоузлов
б)кальцинат в группе лимфоузлов боталлова протока или дуги аорты
в)морфологически - небольшую гиперплазию лимфоидной ткани с минимальным центральным казеозом
г)по завершении формирования кальцината величиной 3-5 мм
(+) д)все перечисленное

Кавернозный туберкулез у подростков формируется как исход
а)очагового туберкулеза
б)инфильтративного туберкулеза
в)цирротического туберкулеза
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Тактика лечения инфильтративного туберкулеза легких в первую очередь зависит
а)от рентгено-морфологического варианта, наличия или отсутствия распада легочной ткани
(+) б)от массивности бактериовыделения
в)от общего состояния больного, его реактивности
г)от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний

Характерными рентгенологическим признаками бронхолегочного поражения являются все перечисленные, кроме
(+) а)смещения средостения в здоровую сторону
б)смещения средостения в пораженную сторону
в)тени треугольной формы с вершиной к диафрагме
г)однородной тени

Морфологическим субстратом аллергического периода первичного инфицирования является
а)казеозный лимфаденит
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
в)малые неспецифические изменения
г)малые специфические изменения
(+) д)верно все, кроме одного

Применение химиопрепаратов при туберкулезной интоксикации направлено
а)на лимфаденоидную гиперплазию
б)на параспецифические изменения
в)на малые специфические изменения
(+) г)на микобактерии туберкулеза
д)на казеозный некроз

Различают все перечисленные степени нарушения бронхиальной проходимости, кроме
а)острого вентильного вздутия
(+) б)частичной реаэрации
в)гиповентиляции
г)ателектаза

Клиническая картина инфильтративного туберкулеза легких у подростков имеет следующие особенности
а)симптомы интоксикации скудны
б)умеренная или выраженная интоксикация
в)данные физикального обследования не соответствуют объему поражения легкого, обнаруженному при рентгенологическом исследовании
г)данные физикального обследования соответствуют рентгенологической картине поражения легкого
(+) д)правильные ответы б) и в)

Выраженность клинических проявлений заболевания определяется
а)возрастом ребенка
б)состоянием естественного иммунитета
в)направленностью вакцинного иммунитета
г)морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов
(+) д)все перечисленное

Дети раннего возраста при инфицировании чаще заболевают
а)из-за интенсивного роста организма при морфологической недифференцированности и функциональной незрелости основных систем
б)из-за функциональной слабости и легкой истощаемости органов ретикулоэндотелиальной системы
в)из-за повышенной проницаемости гемато-энцефалического и гисто-гематического барьеров
г)из-за недоразвития системы соединительнотканного эластического каркаса бронхолегочной системы и системы ее нейрорегуляции
(+) д)из-за всего перечисленного

Пневмосклероз при туберкулезе от аналогичных изменений при хронической пневмонии отличают на рентгенограмме
а)характерное расположение (прикорневое при лимфогенном, долевое - при постателектатическом, плеврогенный - при плеврите) в сочетании с кальцинатами во внутригрудных лимфоузлах, плевре, легочной ткани
б)менее интенсивные и тонкие линейные тени
в)ограниченность процесса
(+) г)все перечисленное

Подбор исходной комбинации и дозы химиопрепаратов определяется
а)фазой специфического процесса
б)предполагаемым морфологическим субстратом
в)распространенностью изменений во внутригрудных лимфоузлах
г)преморбидным фоном и возрастом ребенка
(+) д)всем перечисленным

У детей раннего возраста туберкулез выявляется на основании всех перечисленных методов, кроме
(+) а)туберкулинодиагностики
б)рентгенотомографического исследования
в)выявления по клинике заболевания
г)обследования по контакту

Основной причиной перехода первичного инфицирования в заболевание туберкулезом является
а)массивная суперинфекция
б)неблагоприятный преморбидный фон, интеркуррентные заболевания
в)возрастная несостоятельность иммунных механизмов и несостоятельность вакцинного иммунитета
г)организационные дефекты в выявлении и лечении детей в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции
(+) д)все перечисленное

При исследовании плеврального экссудата определяются
а)клеточный состав, бактериология
б)прозрачность, цвет, удельный вес
в)содержание белка и сахара
г)белковые фракции
(+) д)все перечисленное

Наиболее частыми клиническими проявлениями заболевания при туберкулемах легких у подростков являются
(+) а)полное отсутствие клинических проявлений
б)слабая интоксикация, сухой кашель
в)выраженная интоксикация, выраженные физикальные данные

При лечении самый частый исход туберкулеза внутригрудных лимфоузлов - это
а)рассасывание
(+) б)кальцинация и фиброз
в)прогрессирование

Основными рентгенологическими признаками вентильного вздутия (сегментарного, долевого) являются все перечисленные, кроме
(+) а)расширения межреберных промежутков
б)смещения средостения в здоровую сторону
в)повышения прозрачности в сегменте или доле
г)увеличения объема сегмента или доли

Под хронической неспецифической пневмонией понимают
а)хроническое, рецидивирующее бронхолегочное воспаление
б)вспышки инфекции в зоне необратимых морфоструктурных изменений в бронхах и легочной ткани
в)воспаление в легочной ткани с длительностью процесса не менее 2 лет
(+) г)все перечисленное

При своевременном выявлении и правильном лечении инфильтративного туберкулеза у подростков наиболее частый исход
(+) а)рассасывание с незначительными остаточными изменениями
б)образование фиброза-рубца
в)образование туберкулемы
г)переход в фиброзно-кавернозный туберкулез

Наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов в активной фазе можно заподозрить по следующим дополнительным критериям
а)наличию умеренных признаков интоксикации и параспецифические реакции
б)виражу или нарастанию чувствительности к туберкулину до гиперергической
 в)воспалительным сдвигам в гемограмме
г)величине, форме кальцината, степени кальцинации
(+) д)все перечисленное

Принципы лечения туберкулеза у детей раннего возраста включают все перечисленное, кроме
а)назначение 4 препаратов в предельно допустимых дозах на кг массы тела
б)использование всех путей введения препаратов
в)обязательное эндобронхиальное лечение
(+) г)назначение не более 3 химиопрепаратов

Туберкулема легких обычно выявляется у подростков
а)при массовой туберкулинодиагностике
(+) б)при массовых флюорографических обследованиях населения
в)по обращаемости

Очаги бронхогенного обсеменения следует, прежде всего, дифференцировать
(+) а)с очаговой пневмонией
б)с крупозной пневмонией
в)с диссеминированными процессами в легких неспецифической этиологии

Возрастной группой риска, в которой первичное инфицирование почти неизбежно переходит в заболевание, являются
а)подростки
б)дети младшего школьного возраста
(+) в)дети раннего возраста

Лекарственно-устойчивые формы микобактерий туберкулеза при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких встречаются
а)очень редко
б)редко
(+) в)часто

Ограниченный катаральный эндобронхит, обнаруженный при бронхоскопии
(+) а)подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных лимфоузлах
б)не подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных лимфоузлах
в)данные бронхоскопии не являются безусловно значимыми

Оптимальной тактикой лечения туберкулемы легких у подростков является
а)длительное лечение до полного рассасывания
б)оперативное лечение сразу же по выявлении
(+) в)стабилизация процесса с помощью химиотерапии, а затем оперативное лечение

Ведущим клиническим признаком туберкулеза бронхов является
а)повышение температуры тела до 38°C и выше
(+) б)кашель
в)одышка
г)симптомы интоксикации
д)бессимптомное течение

Бацилловыделение при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких у подростков
а)непостоянное, скудное
(+) б)постоянное, массивное
в)непостоянное, массивное
г)постоянное, скудное

Длительность наблюдения больного с внутригрудным туберкулезом по I группе диспансерного наблюдения определяется
а)длительностью пребывания в стационаре
(+) б)длительностью основного курса лечения
в)возрастом больного
г)характером остаточных изменений
д)всем перечисленным

Провокационная проба Коха основана
а)на реактивности специфического процесса в очаге поражения вследствие размножения микобактерий туберкулеза
б)на появлении токсико-аллергического перифокального воспаления в зоне местной гиперсенсибилизации ткани вокруг очага
в)на появлении воспалительных сдвигов в гемо- и протеинограмме, как неспецифической ответной реакции на введение аллергена-туберкулина
(+) г)всего перечисленного

Лечение очагового туберкулеза у подростков предусматривает
(+) а)основной курс включает первоначально лечение тремя (2-4 месяца), а затем двумя препаратами (6-8 месяцев); при необходимости с эндобронхиальным введением лекарственных средств
б)основной курс лечения 12-18 месяцев; тремя препаратами с внутривенным введением одного или двух из них
в)основной курс лечения 6-9 месяцев двумя препаратами

При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо учитывать
а)возможность тяжелых токсико-аллергических реакций на химиопрепараты вследствие высокой аллергизации организма
б)преимущественно внутриклеточную локализацию микобактерий туберкулеза и их устойчивость к лекарственным препаратам
в)плохую диффузию препаратов через капсулу в очаги казеозного процесса и тенденцию заболевания к эволютивному течению
(+) г)все перечисленное

В основе патогенеза нарушения бронхиальной проходимости лежит
а)обтурация просвета бронха казеозными массами
б)аспирация казеозных масс
в)сдавление бронха извне увеличенными лимфоузлами
(+) г)все перечисленное

Косвенными рентгенологическими признаками полости распада являются все перечисленные, кроме
(+) а)наличия кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличия тени дренирующего бронха
в)наличия очагов бронхогенного отсева
г)наличия горизонтального уровня жидкости

К критериям туберкулезной интоксикации относятся
а)локальная форма первичного инфицирования
(+) б)синдром функциональных нарушений
в)легочные изменения у инфицированного ребенка
г)патология функции внешнего дыхания в раннем периоде первичной инфекции

содержание      ..     477      478      479      480     ..