содержание      ..     279      280      281      282     ..

Туберкулез органов дыхания у детей и подростков. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 281

Характерным признаком очагов бронхогенного обсеменения является
а)их локализация и их распространенность
б)их расположение по отношению к бронху
в)их форма и размеры
г)характер очертаний и интенсивность тени очагов
(+) д)все перечисленное

У детей до 3 лет об отсутствии инфицирования туберкулезом
а)свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы
б)не свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы
(+) в)туберкулиновые пробы не являются объективным тестом заражения МБТ

Инфильтративную и туморозную формы бронхаденита
(+) а)можно считать последовательными фазами одного и того же процесса
б)нельзя считать последовательными фазами одного и того же процесса
в)это различные формы патологического процесса

Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита
а)продромальный
б)экссудации
в)стабилизации
г)резорбции выпота
(+) д)все перечисленные

Ведущий путь проникновения возбудителя в организм ребенка при первичном инфицировании
а)алиментарный
(+) б)аэрогенный
в)трансплацентарный
г)контактный

Дифференцировать очаговый туберкулез легких у подростков наиболее часто приходится
а)с очаговой пневмонией
б)с метастазами злокачественной опухоли
в)с заполненными бронхоэктазами
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным

При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо учитывать
а)длительное существование в организме ребенка казеозно-некротических изменений
б)трофические и функциональные изменения в органах и тканях, как следствие длительной интоксикации
в)хроническую гипоксию и метаболический ацидоз
г)гиперсенсибилизацию организма, в частности, гиперергическую настроенность эндотелия сосудов
(+) д)все перечисленное

Принципы лечения туберкулеза у детей раннего возраста включают все перечисленное, кроме
а)назначение 4 препаратов в предельно допустимых дозах на кг массы тела
б)использование всех путей введения препаратов
в)обязательное эндобронхиальное лечение
(+) г)назначение не более 3 химиопрепаратов

При очаговом туберкулезе легких у подростков необходимым дополнительным методом обследования является
а)исследование функции внешнего дыхания
б)бронхография
(+) в)бронхоскопия
г)сцинтиграфия
д)биопсия

Для казеозной пневмонии характерны следующие рентгенотомографические признаки
(+) а)тень, распространяющаяся на несколько сегментов легкого, негомогенная за счет наличия множественных очагов и фокусов, сливающихся между собой, различной интенсивности и участков просветления. В окружающей легочной ткани множественные очаги средних и крупных размеров слабой интенсивности, склонные к слиянию, группирующиеся вокруг просвета бронхов
б)несколько сегментов или доля легкого уменьшены в объеме, гомогенно затемнены, выражена реакция плевры, в окружающей легочной ткани - обогащение легочного рисунка
в)тень с размытыми контурами, слабой интенсивности, очаговой структуры, окружающая легочная ткань не изменена

При своевременном выявлении и правильном лечении инфильтративного туберкулеза у подростков наиболее частый исход
(+) а)рассасывание с незначительными остаточными изменениями
б)образование фиброза-рубца
в)образование туберкулемы
г)переход в фиброзно-кавернозный туберкулез

По характеру плеврального выпота выделяют все следующие типы экссудативного плеврита, кроме
а)серозного и гнойного
б)геморрагического и холестеринового
в)хилезного
г)хилоформного
(+) д)выпотного и транссудативного

Патогенез развития бронхогенного обсеменения у детей связан
а)с лимфогенным заносом инфекции в легочную ткань
(+) б)с распространением инфекции по бронхам из пораженного лимфатического узла
в)с распространением инфекции по бронхам из туберкулезной каверны
г)все перечисленное

О наличии скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса свидетельствуют следующие клинические признаки
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации, параспецифические реакции
в)кашель
г)хрипы в легких
д)все перечисленное

Клиническая симптоматика обычно бывает
(+) а)при наличии в легких очагов экссудативного воспаления
б)при наличии в легких продуктивных очагов
в)при фиброзно-очаговых изменениях в легких

Для лимфогранулематоза характерны следующие клинические симптомы
а)лихорадка
б)системное увеличение лимфоузлов
в)острая нарастающая интоксикация
г)гепатолиенальный синдром
(+) д)все перечисленное

К поражению серозных оболочек при первичном туберкулезе предрасполагает
а)гиперергическое состояние серозных оболочек
б)склонность процесса к лимфо-гематогенной диссеминации
в)склонность возбудителя к фиксации во многих органах и тканях
г)длительное существование инфекции в казеозно измененных лимфоузлах
(+) д)все перечисленное

Для казеозной пневмонии характерно
а)скудное и кратковременное бацилловыделение
б)массивное, но кратковременное бацилловыделение
в)скудное, но длительное бацилловыделение
(+) г)массивное и длительное бацилловыделение

Ограниченный катаральный эндобронхит, обнаруженный при бронхоскопии
(+) а)подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных лимфоузлах
б)не подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных лимфоузлах
в)данные бронхоскопии не являются безусловно значимыми

Возрастной группой риска, в которой первичное инфицирование почти неизбежно переходит в заболевание, являются
а)подростки
б)дети младшего школьного возраста
(+) в)дети раннего возраста

У детей раннего возраста туберкулез выявляется на основании всех перечисленных методов, кроме
(+) а)туберкулинодиагностики
б)рентгенотомографического исследования
в)выявления по клинике заболевания
г)обследования по контакту

Основными клиническими признаками кавернозного туберкулеза у подростков являются: 1)скудные симптомы интоксикации 2)умеренные симптомы интоксикации 3)выраженные симптомы хронической интоксикации 4)незначительный кашель 5)легочные кровотечения, постоянный кашель 6)сильный кашель с большим количеством мокроты 7)при физикальном обследовании - сухие хрипы, амфорическое дыхание, перкуторно звук с тимпаническим оттенком 8)множественные влажные хрипы, там же перкуторно - укорочение тона 9)физикальные признаки заболевания - отсутствуют
а)правильные ответы 1, 4 и 9
б)правильные ответы 2, 6 и 8
(+) в)правильные ответы 3, 5 и 7
г)правильные ответы 2, 5 и 8
д)правильные ответы 3, 4 и 6

Причинами редкого развития первичного комплекса в настоящее время является
а)уменьшение массивности туберкулезной инфекции
б)повышение защитной роли лимфатической системы у вакцинированных детей
в)изменение свойств микобактерий туберкулеза
(+) г)все перечисленное

Экссудативные плевриты туберкулезной этиологии подразделяются
а)на перифокальные
б)на аллергические
в)на возникшие вследствие туберкулеза плевры
(+) г)на все перечисленное

При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо учитывать
а)возможность тяжелых токсико-аллергических реакций на химиопрепараты вследствие высокой аллергизации организма
б)преимущественно внутриклеточную локализацию микобактерий туберкулеза и их устойчивость к лекарственным препаратам
в)плохую диффузию препаратов через капсулу в очаги казеозного процесса и тенденцию заболевания к эволютивному течению
(+) г)все перечисленное

К возможным формам туберкулеза бронхов у детей относятся все перечисленные, кроме
а)ограниченного катарального эндобронхита
б)инфильтративного туберкулеза бронхов
(+) в)диффузного катарального эндобронхита
г)язвенного и свищевого туберкулеза бронхов
д)рубцового туберкулеза бронхов

Подростки, больные инфильтративным туберкулезом, наиболее часто выявляются методом
а)массовой туберкулинодиагностики
б)массовой флюорографии
(+) в)по обращаемости
г)всеми перечисленными методами

Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких состоит из следующих слоев
а)казеозный и легочная ткань воспалительно измененная
(+) б)казеозно-некротический, специфическая грануляционная ткань и фиброзная капсула
в)казеозная и фиброзная капсула отграничена

Целью бронхоскопии при обнаружении на рентгенограмме очагов бронхогенного обсеменения является
а)выявление источника бронхогенного обсеменения
б)обнаружение изменений в стенке бронха
в)получение материала для бактериологического и цитологического исследования
(+) г)все перечисленное

Основными рентгенологическими признаками вентильного вздутия (сегментарного, долевого) являются все перечисленные, кроме
(+) а)расширения межреберных промежутков
б)смещения средостения в здоровую сторону
в)повышения прозрачности в сегменте или доле
г)увеличения объема сегмента или доли

Бронхогенное обсеменение при отсутствии распада легочной ткани является
а)прямым рентгенологическим признаком поражения бронхов
б)косвенным признаком поражения бронхов
(+) в)не является признаком поражения бронхов

Длительность наблюдения больного с внутригрудным туберкулезом по I группе диспансерного наблюдения определяется
а)длительностью пребывания в стационаре
(+) б)длительностью основного курса лечения
в)возрастом больного
г)характером остаточных изменений
д)всем перечисленным

Применение химиопрепаратов при туберкулезной интоксикации направлено
а)на лимфаденоидную гиперплазию
б)на параспецифические изменения
в)на малые специфические изменения
(+) г)на микобактерии туберкулеза
д)на казеозный некроз

Основным исходом первичного инфицирования является
а)выздоровление
б)развитие локальной формы туберкулеза
в)латентный микробиоз
(+) г)формирование нестерильного иммунитета
д)инфицирование

К эндогенным факторам, оказывающим влияние на течение туберкулеза у детей раннего возраста, относятся
(+) а)преморбидный фон
б)массивность и вирулентность инфекции
в)отсутствие химиопрофилактики
г)отсутствие вакцинации БЦЖ

Источником бронхолегочных осложнений является
а)первичный легочный аффект
б)лимфангит
(+) в)регионарные лимфатические узлы
г)все перечисленное

Повышенная заболеваемость туберкулезом у подростков обусловлена
а)незрелостью механизмов защиты
б)массивностью инфекции
в)гормональной перестройкой
г)повышением социальных факторов риска (алкоголизм, курение)
(+) д)правильные ответы в) и г)

Лечение больных с туберкулезной интоксикацией предусматривает
а)лечение 3 антибактериальными препаратами в течение 9-12 месяцев
(+) б)лечение 2 препаратами в течение 6 месяцев
в)лечение 2 препаратами в течение 3 месяцев
г)лечение 2 препаратами в течение 9-12 месяцев

При обнаружении очагов бронхогенного обсеменения в комплекс лечебных мероприятий следует включить
а)местное лечение кортикостероидными гормонами
б)внутривенное введение химиопрепаратов
(+) в)эндобронхиальное введение химиопрепаратов, лечение аэрозолями
г)все перечисленное

При обтурационной сегментарной или долевой эмфиземе (вентильном вздутии) отмечается
а)дыхательная недостаточность
б)кашель
в)ослабленное дыхание
г)перкуторно-коробочный звук
(+) д)правильные ответы в) и г)

Для определения небольшого количества свободного выпота в плевральной полости следует
(+) а)сделать рентгеновский снимок в положении больного на боку
б)произвести плевральную пункцию
в)наложить диагностический пневмоторакс

Наиболее ярко выражена клиническая симптоматика
а)при бронхолобулярном инфильтрате
б)при округлом или облаковидном инфильтрате
в)при лобите
г)при перисциссурите
(+) д)при казеозной пневмонии

Основным клиническим проявлением бронхогенной диссеминации является
а)повышение температуры тела
б)общее недомогание
в)появление кашля
(+) г)все перечисленное

Очаги бронхогенного обсеменения следует, прежде всего, дифференцировать
(+) а)с очаговой пневмонией
б)с крупозной пневмонией
в)с диссеминированными процессами в легких неспецифической этиологии

Бронхоскопия проводится с целью
а)обнаружения микобактерий туберкулеза
(+) б)определения состояния бронхиального дерева
в)оценки поражения лимфоузлов

Первичный очаг в легочной ткани
(+) а)локализуется в хорошо вентилируемых отделах легочной ткани
б)локализуется в долях и сегментах легкого, имеющих хорошее кровоснабжение
в)встречается чаще в верхней и средней доле правого легкого
г)располагается чаще в нижней доле левого легкого

Выраженность клинических проявлений заболевания определяется
а)возрастом ребенка
б)состоянием естественного иммунитета
в)направленностью вакцинного иммунитета
г)морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов
(+) д)все перечисленное

Наиболее адекватная тактика лечения кавернозного туберкулеза у подростков предусматривает
а)основной курс лечения тремя наиболее активными препаратами в течение 12-18 месяцев
б)оперативное лечение сразу же по выявлении с последующим длительным курсом химиотерапии
(+) в)длительность основного курса лечения зависит от фазы и динамики процесса; используются 3-4 наиболее активных препарата с применением парентерального, эндобронхиального, интракаветарного методов введения. При сохранении остаточной полости - оперативное лечение

Развитию бронхолегочного поражения у детей способствует
а)неадекватное лечение
б)ранний возраст ребенка
в)отсутствие вакцинации
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы б) и в)

Возможны следующие пути распространения микобактерий туберкулеза в организме ребенка
а)бронхогенный
б)лимфогенный
в)гематогенный
г)контактный
(+) д)все перечисленное

Рентгенологическими признаками инфильтративной фазы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов являются
а)увеличение тени корня в размере (как в длину, так и в ширину, ее деформирование)
б)размытость, четкость, полицикличность наружного контура тени корня
в)снижение структурности тени корня
г)завулированность просвета стволового бронха
(+) д)верно все перечисленное

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов как нозологическая форма болезни - это
а)преимущественное поражение внутригрудных лимфоузлов
б)поражение 1-2 групп внутригрудных лимфоузлов с образованием в исходе кальцината
в)туберкулезное поражение бронхопульмональных лимфоузлов
(+) г)все перечисленное

Основными рентгенологическими признаками гиповентиляции являются
а)смещение средостения в пораженную сторону
б)понижение прозрачности (сегмента, доли)
в)смещение средостения в здоровую сторону
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

Основной причиной перехода первичного инфицирования в заболевание туберкулезом является
а)массивная суперинфекция
б)неблагоприятный преморбидный фон, интеркуррентные заболевания
в)возрастная несостоятельность иммунных механизмов и несостоятельность вакцинного иммунитета
г)организационные дефекты в выявлении и лечении детей в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции
(+) д)все перечисленное

Наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов в активной фазе можно заподозрить по следующим дополнительным критериям
а)наличию умеренных признаков интоксикации и параспецифические реакции
б)виражу или нарастанию чувствительности к туберкулину до гиперергической
 в)воспалительным сдвигам в гемограмме
г)величине, форме кальцината, степени кальцинации
(+) д)все перечисленное

В основе развития туберкулеза бронхов лежит
(+) а)переход воспалительного процесса с капсулы лимфоузла на перибронхиальную соединительную ткань, а затем на стенку бронха
б)проникновение микобактерий туберкулеза в стенку бронха при дыхании
в)и то, и другое
г)ни то, и ни другое

Наиболее частым исходом туберкулеза бронхов у детей является
а)полное рассасывание
(+) б)рубцевание и деформация
в)стеноз и деформация
г)все перечисленное
д)правильные ответы а) и б)

Для эпидемиологии туберкулеза у детей раннего возраста в настоящее время характерно
а)рост заболеваемости туберкулезом
б)увеличение удельного веса детей первых 3 лет жизни среди впервые заболевших детей и подростков
в)сохранение значительного удельного веса острых форм туберкулеза у детей первых 3 лет жизни
г)выявление осложненных и эволютивных форм заболевания
(+) д)все перечисленное

Основной причиной, способствующей осложненному течению первичного туберкулеза у детей, является
а)ранний возраст ребенка
б)массивная суперинфекция
в)позднее выявление заболевания у невакцинированных БЦЖ детей
г)нерациональное лечение, без учета чувствительности микобактерий туберкулеза
(+) д)все перечисленное

Косвенными рентгенологическими признаками полости распада являются все перечисленные, кроме
(+) а)наличия кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличия тени дренирующего бронха
в)наличия очагов бронхогенного отсева
г)наличия горизонтального уровня жидкости

В зависимости от морфологического характера процесса во внутригрудных лимфоузлах и адекватности проводимой терапии течение заболевания может быть
а)гладким с формированием незначительных остаточных изменений
б)прогрессирующим с развитием осложнений
в)торпидным с переходом в хронически текущий первичный туберкулез
(+) г)все перечисленное

Прямыми рентгенотомографическими признаками поражения бронхов являются
а)сдавление просвета бронха
б)обтурация бронха
в)сужение бронха
г)деформация бронха
(+) д)все перечисленное

Основной причиной позднего выявления туберкулеза у детей раннего возраста является
а)отсутствие патогномоничной клинической симптоматики
б)многочисленные "маски" туберкулеза, затрудненный контакт с детьми
в)отсутствие кашлевого рефлекса даже при поражении бронхов и лихорадки при генерализованных процессах
г)анатомо-физиологические особенности органов грудной клетки, затрудняющие распознавание на рентгенограмме процесса
(+) д)все перечисленное

Осложненное течение первичного туберкулеза чаще встречается
(+) а)у детей раннего возраста
б)у детей 6-7 лет
в)у детей препубертатного возраста и подростков

Основной принцип лечения туберкулеза бронхов
а)общее лечение
(+) б)местное лечение
в)сочетанное лечение
г)лечение осложнений

К наиболее характерным рентгенологическим признакам кавернозного туберкулеза легких относятся
а)наличие фокусной тени с эксцентрично расположенной полостью распада на фоне неизмененного легочного рисунка
б)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми контурами на фоне выраженных фиброзно-цирротических изменений
(+) в)наличие кольцевидной тени с двумя замкнутыми неконгруэнтными контурами на фоне ограниченных фиброзных изменений при отсутствии типичных признаков исходной формы туберкулеза

Патогенез инфильтративного туберкулеза легких у подростков обусловлен
а)реактивацией старых послепервичных очагов
б)распространение процесса с внутригрудных лимфоузлов
в)прогрессированием очагового туберкулеза легких
(+) г)все перечисленное

Нельзя считать завершенной с полной потерей активности туберкулезного процесса кальцинацию типа
а)крапчатую
б)глыбчатую
в)по типу "тутовой ягоды"
г)краевую или только центральную
(+) д)все перечисленное

Комплекс клинических изменений, наиболее характерный для очагового туберкулеза включает: 1)симптомы интоксикации слабо выражены или отсутствуют 2)выраженный симптомокомплекс интоксикации 3)покашливание 4)сильный влажный кашель 5)навязчивый сухой кашель 6)отсутствие физикальных данных при перкуссии и аускультации 7)укорочение перкуторного тона над пораженным участком легкого, множественные влажные хрипы
а)правильные ответы 2, 4 и 7
б)правильные ответы 2, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 3 и 6
г)правильные ответы 3, 5 и 7

Подбор исходной комбинации и дозы химиопрепаратов определяется
а)фазой специфического процесса
б)предполагаемым морфологическим субстратом
в)распространенностью изменений во внутригрудных лимфоузлах
г)преморбидным фоном и возрастом ребенка
(+) д)всем перечисленным

Туберкулема образуется в результате
а)быстрой инкапсуляции казеозного очага
б)слияния множества казеозных очагов в один конгломерат, окруженный капсулой
в)периодических вспышек перифокального воспаления с последующи инкапсулированием
г)заполнения казеозом каверны
(+) д)всего перечисленного

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)распространенный инфильтративно-воспалительный процесс с полостью распада
б)отграниченный процесс с наличием сформированной каверны на фоне фиброзных изменений
(+) в)хронический деструктивный туберкулезный процесс, протекающий волнообразно с постоянным (или почти постоянным) бактериовыделением и прогрессированием заболевания

В понятие "начальные проявления первичной туберкулезной инфекции" входит
а)инфицирование микобактериями туберкулеза
б)"малые формы" первичного туберкулеза
в)первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации
г)параспецифические реакции, туберкулезная интоксикация
(+) д)ранний период первичной туберкулезной инфекции, туберкулезная интоксикация

Для казеозной пневмонии характерны: 1)умеренно-выраженная интоксикация 2)симптомокомплекс тяжелой интоксикации, возможно с нарушением сознания 3)сердечно-сосудистая недостаточность 4)сильный сухой кашель 5)кашель с мокротой 6)скудные физикальные данные 7)выраженные катаральные изменения в легких
а)правильные ответы 1, 4, 6 и 7
(+) б)правильные ответы 2, 3, 5 и 7
в)правильные ответы 2, 3, 4 и 6
 г)правильные ответы 1, 3, 6 и 7
д)правильные ответы 1, 2, 5 и 6

Оптимальной тактикой лечения туберкулемы легких у подростков является
а)длительное лечение до полного рассасывания
б)оперативное лечение сразу же по выявлении
(+) в)стабилизация процесса с помощью химиотерапии, а затем оперативное лечение

Диагностика туберкулеза бронхов основана
а)на клинических критериях
б)на лабораторных данных
в)на рентгенологическом обследовании
г)на иммунологическом обследовании, туберкулинодиагностике
(+) д)на инструментальном обследовании

Различают следующие основные периоды первичного инфицирования
а)инкубационный
б)латентного микробиоза
в)предаллергический и аллергический
г)бактериолимфии
(+) д)все перечисленное

В пользу неспецифического реактивного бронхаденита свидетельствуют
а)уменьшение и исчезновение тени увеличенных лимфатических узлов по мере излечения или стихания обострения основного заболевания
б)увеличение по отношению к легочному процессу только регионарных лимфатических узлов
в)двусторонняя лимфососудистая реакция корней
г)эффективность неспецифического лечения
(+) д)все перечисленное

Интенсивность туберкулиновых реакций служит доказательством скрытой активности специфического процесса
а)в случаях гиперергии по внутрикожной пробе
б)при гиперергии по кожной градуированной пробе
(+) в)при гиперергической и инвертированной чувствительности

Наиболее часто используется в клинической практике следующая схема топографии внутригрудных лимфоузлов
а)Сукенникова
б)Энгеля
в)Жданова
г)Есипова - Энгеля
(+) д)Сукенникова - Есипова - Энгеля

Различают следующие патогенетические формы пневмосклероза при туберкулезе у детей
а)лимфогенный
б)постателектатический
в)гематогенный
г)плеврогенный
(+) д)все перечисленные

Наиболее частым исходом очагового туберкулеза у подростков при раннем его выявлении и правильном лечении является
(+) а)рассасывание с малыми остаточными изменениями
б)фиброз
в)кальцинация
г)все перечисленное

Понятие "малой формы" туберкулеза внутригрудных лимфоузлов подразумевает
а)ограниченное поражение 1-2 лимфоузлов
б)кальцинат в группе лимфоузлов боталлова протока или дуги аорты
в)морфологически - небольшую гиперплазию лимфоидной ткани с минимальным центральным казеозом
г)по завершении формирования кальцината величиной 3-5 мм
(+) д)все перечисленное

Наиболее частый исход казеозной пневмонии при медикаментозном лечении
(+) а)переход в фиброзно-кавернозный и цирротический туберкулез
б)переход в очаговый туберкулез
в)переход в туберкулему
г)фиброз, рубцевание
д)верно все перечисленное

Критерии активности специфического процесса базируются
а)на клинических признаках заболевания
б)на изменениях при рентгенотомографических исследованиях
в)лабораторных и биологических критериях
(+) г)всем перечисленным

Тактика лечения больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких предусматривает
а)основной курс лечения не менее 18 месяцев тремя-четырьмя антибактериальными препаратами
(+) б)интенсивную терапию тремя-четырьмя наиболее эффективными антибактериальными препаратами с использованием внутривенного и эндобронхиального путей введения на фоне массивной дезинтоксикационной терапии до угасания вспышки процесса, затем радикальное оперативное лечение с последующим курсом химиотерапии
в)длительное лечение тремя препаратами вплоть до закрытия полости с эндобронхиальным введением четвертого антибактериального препарата

Под хронической неспецифической пневмонией понимают
а)хроническое, рецидивирующее бронхолегочное воспаление
б)вспышки инфекции в зоне необратимых морфоструктурных изменений в бронхах и легочной ткани
в)воспаление в легочной ткани с длительностью процесса не менее 2 лет
(+) г)все перечисленное

Основным исходом туберкулеза у детей раннего возраста при условии адекватного лечения является
а)прогрессирование процесса с летальным исходом
(+) б)излечение с распространенными остаточными изменениями
в)излечение с малыми остаточными изменениями
г)переход в хронически текущий первичный туберкулез

Наиболее частыми клиническими проявлениями заболевания при туберкулемах легких у подростков являются
(+) а)полное отсутствие клинических проявлений
б)слабая интоксикация, сухой кашель
в)выраженная интоксикация, выраженные физикальные данные

Косвенными рентгенологическими признаками поражения бронхов являются
а)обтурационное вздутие, гиповентиляция, бронхолегочное поражение
б)бронхогенное обсеменение
в)компрессия бронха
г)деформация
(+) д)правильные ответы а) и б)

Регионарные лимфатические узлы поражаются в результате
а)ортоградного распространения инфекции из первичного очага
б)распространения микобактерий из очага бронхогенным или гематогенным путем
в)распространения инфекции по ходу отводящих лимфатических сосудов с возникновением в стенке сосудов воспалительных изменений продуктивного характера
г)перехода специфического процесса со стенки отводящего лимфатического сосуда на регионарные лимфоузлы
(+) д)все перечисленное

При подозрении на опухоль или кисту средостения у ребенка методические подходы к обследованию включают
а)целенаправленное рентгенотомографическое обследование для уточнения локализации процесса
б)использование пневмомедиастинума и диагностического пневмоторакса
в)контрастные методы исследования
г)диагностическую медиастинотомию с морфологическим исследованием
(+) д)все перечисленное

Основными заболеваниями бронхолегочной системы, с которыми приходится дифференцировать бронхолегочное поражение, являются
(+) а)затяжные сегментарные (долевые) пневмонии
б)очаговые пневмонии
в)крупозные пневмонии

Основным методом выявления раннего периода первичной туберкулезной инфекции является
а)обследование детей по контакту
(+) б)туберкулинодиагностика
в)выявление по обращаемости
г)верно все перечисленное

При туберкулезе встречаются следующие виды ателектазов
а)компенсированные и декомпенсированные
б)обтурационные
в)компрессионные
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильно все перечисленное

Наиболее типичным морфологическим изменением при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов в активной фазе является
а)перифокальное воспаление
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
(+) в)казеозный некроз
г)фиброзное перерождение лимфоузла
д)кальцинация

Основными отличительными чертами хронически текущего первичного туберкулеза как формы процесса являются
а)давность заболевания - не менее 2 лет
б)волнообразное течение - чередование инфильтративных вспышек с периодами относительной стабилизации
в)торпидное, прогрессирующее течение с вовлечением новых групп лимфоузлов, поражения бронхов и легочной ткани
г)морфологический полиморфизм - наряду с частично кальцинированными определяются свежие казеозно измененные лимфатические узлы
(+) д)все перечисленное

Бацилловыделение при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких у подростков
а)непостоянное, скудное
(+) б)постоянное, массивное
в)непостоянное, массивное
г)постоянное, скудное

Вентильное вздутие группы сегментов и долей легкого проявляется при рентгенологическом обследовании
а)уплощением купола диафрагмы и низком ее стоянием
б)обеднением легочного рисунка
(+) в)и тем, и другим
г)ни тем, и ни другим

содержание      ..     279      280      281      282     ..