содержание ..
292
293
294
295 ..
Туберкулез органов дыхания у взрослых. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 294
Вопрос № 1
Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза
является
а)наличие полостных образований в легких
б)сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса
(+) в)сохранение активности туберкулезного процесса
г)все перечисленное
Вопрос № 2
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может осложниться
а)туберкулезом бронхов и бронхолегочным поражением
б)ателектазом
в)диссеминацией
г)плевритом
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 3
Наиболее частой причиной смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом
легких является
а)легочно-сердечная недостаточность
(+) б)прогрессирование легочного туберкулеза
в)присоединение внелегочного туберкулеза (менингит и т.д.)
г)легочное кровотечение и амилоидоз внутренних органов
д)серьезное сопутствующее заболевание (инфаркт миокарда, рак и т.д.)
Вопрос № 4
Комплекс симптомов: кашель, кровохарканье, лихорадка, утомляемость,
похудание - наиболее характерен
а)для туберкулемы легкого
(+) б)для периферического рака
в)для того, и другого
г)ни для того, и ни для другого
Вопрос № 5
Прямыми рентгенологическими признаками наличия полости в легком являются все
перечисленные, кроме
а)кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром
б)отсутствия легочного рисунка в просвете кольцевидной замкнутой тени на
томографическом срезе
в)замкнутой кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
(+) г)наличия горизонтального уровня и тени дренирующего бронха
Вопрос № 6
При проведении химиотерапии у больных туберкулезом внутригрудных
лимфатических узлов необходимо учитывать все перечисленное, кроме
а)наличия казеозных изменений в лимфатических узлах
(+) б)молодого возраста
в)большой вероятности первичной лекарственной устойчивости МБТ
г)замедленных темпов репаративных процессов
Вопрос № 7
Лимфогенный диссеминированный туберкулез легких - это
(+) а)рассеянный процесс в легких, в основе которого лежит поражение
лимфатических путей с формированием множественных очаговых и распространенных
интерстициальных изменений
б)рассеянное поражение легких с преимущественной локализацией в пределах
глубоких и поверхностных лимфатических путей
в)рассеянное поражение легких с преобладанием интерстициальных изменений
Вопрос № 8
Самым редким специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза
легких являются
а)туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
б)туберкулез гортани
в)туберкулез кишечника
г)казеозная пневмония
(+) д)милиарный туберкулез, туберкулезный менингит
Вопрос № 9
У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и
обсеменения (БК+) и подвергшегося эффективной химиотерапии, наиболее вероятным
будет
а)стационарное течение процесса
б)прогрессирование заболевания
(+) в)регрессирующий вариант течения процесса
Вопрос № 10
Круглый инфильтрат характеризуется
а)отсутствием клинических проявлений
(+) б)умеренно выраженными и затяжными клиническими проявлениями
в)выраженными клиническими проявлениями
г)всем перечисленным
Вопрос № 11
Достоверными признаками активности очаговых изменений в легких являются все
перечисленные ниже, кроме
(+) а)высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинграмме
б)жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля со скудной
мокротой
в)положительной реакции Манту и положительной белково-туберкулиновой пробы
г)обнаружения микобактерий туберкулеза
д)положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии
Вопрос № 12
Первичный туберкулезный комплекс необходимо дифференцировать
а)с раком легкого с метастазами в лимфатические узлы легкого
(+) б)с острой пневмонией
в)с пороком развития легкого
г)с эозинофильным инфильтратом
Вопрос № 13
При цирротическом туберкулезе инфекционный процесс обычно обнаруживается во
всех перечисленных морфологических структурах, кроме
а)участков гиалинизированной рубцовой ткани
б)очищенных и частично санированных полостей деструкции
в)стенок бронхов и бронхоэктазий
(+) г)очагов осумкованного казеозного некроза
Вопрос № 14
К кавернозной форме следует относить
а)свежий деструктивный туберкулез, ограниченной протяженности с каверной без
резко выраженной перифокальной реакции и значительной диссеминации
б)свежий деструктивный туберкулез, подвергшийся лечению при сохранении полости
распада к концу основного курса химиотерапии
(+) в)туберкулезный процесс, ограниченной протяженности, ведущим признаком
которого является сформированная каверна без выраженного перифокального
воспаления, фиброзных изменений и распространенного обсеменения
Вопрос № 15
По периферии каверны (каверн) на рентгенограмме
а)изменения отсутствуют или имеется незначительное усиление легочного рисунка
(+) б)определяются полиморфные очаговые тени, участки пневмосклероза и эмфиземы,
а также уплотнение плевры
в)видны единичные кальцинированные очаги и пневмофиброз
г)возможно все перечисленное
Вопрос № 16
Туберкулезный лобит необходимо дифференцировать
(+) а)с крупозной пневмонией
б)с раком легкого
в)с эозинофильной пневмонией
г)со всем перечисленным
Вопрос № 17
При остром милиарном туберкулезе очаговые тени в легких при
рентгенологическом исследовании обнаруживаются
а)у всех больных
(+) б)у 75-80% больных
в)у 50% больных
г)менее чем у 50% больных
Вопрос № 18
Частота обнаружения микобактерий у больных очаговым туберкулезом легких
составляет
а)10-20%
б)30-40%
(+) в)до 50%
г)свыше 50%
Вопрос № 19
Частота очагового туберкулеза легких среди впервые выявленных больных
составляет
а)10-20%
(+) б)30-40%
в)50-60%
г)70-80%
Вопрос № 20
Исходом лимфогенного диссеминированного туберкулеза легких при благоприятной
динамике чаще является
а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 21
Проникновение противотуберкулезных химиопрепаратов в инфекционный очаг
практически не происходит при туберкулеме легкого
(+) а)в период ремиссии процесса и при стационарном варианте его течения
б)в фазе инфильтрации
в)в фазе распада и обсеменения
Вопрос № 22
При эффективном лечении перисциссурита чаще формируется
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)туберкулема
(+) г)цирроз или участок пневмосклероза с очагами
д)крупные очаги
Вопрос № 23
Основным морфологическим отличием казеозной пневмонии от вариантов
инфильтративного туберкулеза является
а)большой объем поражения
(+) б)преобладание казеозного некроза
в)более частый распад
г)склонность к бронхогенной диссеминации
д)поражение крупных бронхов
Вопрос № 24
Косвенными рентгенологическими признаками полости распада в легком являются
все перечисленные, кроме
а)горизонтального уровня
б)тени полоски дренирующего бронха
в)очагов бронхогенного обсеменения
(+) г)замкнутой кольцевидной тени, выявляемой в двух взаимно-перпендикулярных
проекциях
Вопрос № 25
При бронхогенном диссеминированном туберкулезе легких чаще поражаются
а)верхние доли
б)нижние и средняя доли
в)передние сегменты
г)задние сегменты
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 26
Основным признаком, указывающим на активность специфического процесса при
цирротическом туберкулезе, является
а)интоксикация
(+) б)кровохарканье или легочное кровотечение
в)обнаружение микобактерий туберкулеза
г)эффект от специфического лечения
Вопрос № 27
Для подострого гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при его
выявлении характерны следующие начальные проявления, кроме
(+) а)внезапного
б)постепенного
в)малосимптомного
Вопрос № 28
Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается
а)в большом объеме поражения
б)в объемном уменьшении пораженного участка легкого с потерей его воздушности
(+) в)в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его
функции
Вопрос № 29
Размер очагов в легких при подостром гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких преимущественно
а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 30
Лобит подвергается распаду
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более
Вопрос № 31
Во время ремиссии процесса окружающие туберкулему отделы легких могут быть
а)неизмененными
б)с фиброзом
в)с кальцинатами
г)с кальцинатами и фиброзом
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 32
У туберкулемы во время ремиссии процесса контур чаще бывает
(+) а)четкий
б)нечеткий
в)бугристый
Вопрос № 33
Среди контингента больных туберкулезом, находящегося под наблюдением
противотуберкулезного диспансера, цирротический туберкулез составляет
а) 0-1% случаев
(+) б) 2-4% случаев
в) 10-12% случаев
г) более 20% случаев
Вопрос № 34
При эффективном лечении облаковидного инфильтрата может сформироваться
а)участок пневмосклероза
б)участок пневмосклероза с очагами
в)сегментарный цирроз
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 35
В пользу активности туберкулеза при очаговых изменениях в легких указывает
интенсивность очаговых теней, которая в этом случае будет
а)малой
б)разной
в)высокой
(+) г)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 36
При кавернозном туберкулезе наиболее частым морфологическим вариантом
является каверна со следующей характеристикой ее стенки
а)скопление форменных элементов неспецифического воспаления, клетки
эпителиоидной и гигантоклеточной гранулемы, казеоз
(+) б)отдельные соединительнотканные волокна в наружных отделах стенки
полости, скопления эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса, а также
отдельные участки казеозного некроза на внутренней поверхности стенки полости
в)разрастания грубой соединительнотканной ткани с тяжами, уходящими в
интерстиций легкого, скопление эпителиоидных и гигантских клеток Лангганса,
казеозный некроз
Вопрос № 37
Комбинированная химиотерапия позволяет добиться длительной ремиссии процесса
при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких с прекращением бактериовыделения
а)у 30-40% больных
(+) б)у 50-60% больных
в)у 70-80% больных
г)у 85% и более процентов больных
Вопрос № 38
Неоднородность (негомогенность) структуры туберкулемы легкого чаще
обусловлена
(+) а)разрыхлением казеозных масс и наличием в них кальцинатов
б)видимыми бронхами
в)уровнем жидкости
г)казеозом, некрозом
д)всем перечисленным
Вопрос № 39
Формирование туберкулемы возможно во всех перечисленных случаях, кроме
(+) а)рубцевания каверны
б)заполнения каверны
в)прогрессирования очаговой формы туберкулеза
г)прогрессирования туберкулезного локального панбронхита
Вопрос № 40
При гематогенно-диссеминированной форме туберкулеза легких доминирующими
морфологическими изменениями в легких являются все перечисленные ниже, кроме
а)экссудативных
б)продуктивных
(+) в)казеозных
Вопрос № 41
Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
а)чаще бывают единичными, размером от 0.5 до 1-1.5 см
(+) б)чаще бывают среднего и большого размера (от 2 до 3 см и более)
в)чаще бывают гигантскими (от 6-7 см), изолированными
г)все перечисленные варианты
Вопрос № 42
Туберкулемы в пределах сегмента локализуются чаще
(+) а)субплеврально, кортикально, в плащевом отделе
б)в центральном отделе
в)в среднем отделе
г)межсегментарно
д)на границе 1-го, 2-го, 6-го, 10-го сегментов
Вопрос № 43
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака перечисленные ниже
изменения на рентгенограмме не имеют диагностической ценности, кроме
а)кальцинатов и плотных очагов
б)фиброза
(+) в)полиморфных очагов и воспалительно измененного легочного рисунка
г)все ответы правильные
Вопрос № 44
Повышает операбельность больных, страдающих фиброзно-кавернозным
туберкулезом легких
а)предоперационная специфическая химиотерапия
б)лечение сопутствующих заболеваний
в)лечение хронического "легочного сердца" и дыхательной недостаточности
г)применение наряду с резекцией легкого (лобэктомией и пневмонэктомией)
торакопластики и кавернотомии
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 45
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких фиброзной каверны
(каверн) и выраженным фиброзом в окружающей ткани
(+) б)хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся
бактериовыделением, прогрессирующим (медленным или быстрым, нередко
волнообразным) течением, а также присоединением как специфических, так и
неспецифических осложнений
в)туберкулезный процесс с кавернами в легких, очагами бронхогенной диссеминации
и фиброзом, протекающий с нарастающей дыхательной недостаточностью,
присоединяющимися кровохарканьями и другими осложнениями
Вопрос № 46
Наиболее характерными рентгенологическими признаками кавернозной формы
туберкулеза является
а)сформированная каверна с единичными очагами и ограниченным фиброзом вокруг
б)протяженность процесса не более, чем в двух сегментах
в)отсутствие типичных признаков исходной формы туберкулеза
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 47
Клинические проявления заболевания при обнаружении очагового туберкулеза
легких чаще
а)выраженные
б)стертые
в)отсутствуют
(+) г)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 48
Для дифференциации туберкулемы от периферического рака I и II стадии
заболевания сочетание рентгенологических признаков легочного поражения
а)имеет абсолютное значение
б)имеет относительное значение
(+) в)должно анализироваться только в комплексе с клиническими и лабораторными
данными (биопсия)
Вопрос № 49
В туберкулеме легкого микобактерий туберкулеза по сравнению с
инфильтративно-пневмоническим процессом аналогичного размера меньше
а)в 10 раз
б)в 20 раз
в)в 50 раз
(+) г)в 100 раз
д)в 1000 раз
Вопрос № 50
Для острого милиарного туберкулеза легких характерно
а)обильное бактериовыделение
б)скудное бактериовыделение
(+) в)отсутствие бактериовыделения
Вопрос № 51
При хроническом гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких характер
очагов в легких преимущественно
а)мелкий
б)средний
в)крупный
(+) г)разный
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 52
Взаимное расположение очагов при очаговом туберкулезе легких чаще
представлено
а)равномерным поражением
б)густым расположением очагов
в)хаотичным их расположением
(+) г)групповым расположением очагов
Вопрос № 53
Клиническая симптоматика легочного заболевания в виде интоксикации, кашля с
выделением мокроты, локальных сухих и влажных хрипов при кавернозном туберкулезе
а)выражена ярко
б)чаще отсутствует
(+) в)выражена незначительно или может даже отсутствовать
Вопрос № 54
При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого очаги
бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
а)в нижних отделах правого легкого
б)в нижних отделах левого легкого
(+) в)в нижних отделах правого и левого легкого
Вопрос № 55
Цирротический туберкулез чаще встречается у больных
а)молодого возраста
б)среднего возраста
(+) в)пожилого возраста
г)во всех возрастных группах одинаково часто
Вопрос № 56
При кавернозной форме в структуре стенки каверны более выражены
а)казеозно-некротический и фиброзный слой
(+) б)слой неспецифической грануляционной ткани
в)слой неспецифической инфильтрации и казеозного некроза
г)все перечисленное
Вопрос № 57
Для хронического гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при его
выявлении характерны следующие начальные проявления
а)острые
б)подострые
в)малосимптомные
(+) г)все перечисленные
д)правильные ответы только а) и б)
Вопрос № 58
Кавернозный туберкулез отличается от фазы распада при других формах
туберкулеза
а)устранением клинико-рентгенологической симптоматики, присущей той или иной
легочной форме туберкулеза, на фоне которой формируется кавернозный туберкулез
б)рентгенологической характеристикой процесса, где полостное образование
является ведущим рентгенологическим признаком легочной патологии
в)скудным бактериовыделением
(+) г)всем перечисленным
Вопрос № 59
Основными клинико-рентгенологическими вариантами очагового туберкулеза
легких являются все указанные ниже, кроме
а)свежего (мягко-очагового)
б)хронического (фиброзно-очагового)
(+) в)неактивного
Вопрос № 60
Деструктивные изменения в легких при хроническом
гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких
(+) а)возможны
б)имеют место всегда
в)не встречаются
Вопрос № 61
При лобите наблюдаются следующие клинические симптомы: 1)высокая лихорадка
2)острое начало с продромой 3)сухой кашель 4)влажный кашель 5)тупой перкуторный
звук 6)бронхиальное дыхание 7)большое количество влажных хрипов 8)боли в груди
на стороне поражения 9)умеренные клинические симптомы
а)правильные ответы 1, 4, 5, 6, 7 и 8
б)правильные ответы 1, 2, 5, 6 и 7
в)правильные ответы 1, 5 и 6
(+) г)правильные ответы 1, 2, 3, 5 и 8
д)правильный ответ 9
Вопрос № 62
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов требует проведения
дифференциальной диагностики
а)с неспецифическим лимфаденитом
б)с лимфогранулематозом
в)с саркоидозом
г)со злокачественной опухолью
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 63
Амилоидоз поражает все нижеперечисленные органы и ткани, кроме
а)печени и селезенки
б)слизистой ротовой полости и кишечника
в)бронхов
(+) г)плевры
Вопрос № 64
При гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких поражаются в основном
а)капилляры
б)мелкие вены
в)мелкие артерии
(+) г)все перечисленные
д)правильные ответы только б) и в)
Вопрос № 65
Крупными считаются туберкулемы размером
а)1-2 см
б)3.0-3.9 см
(+) в)4-5-6 см и более
Вопрос № 66
Для поражения легких при бронхогенном диссеминированном туберкулезе более
характерно все перечисленное, кроме
(+) а)симметричности
б)асимметричности
в)ограниченности
г)распространенности
Вопрос № 67
При исследовании мокроты у больных с впервые выявленными очаговым
туберкулезом легких микобактерии обнаруживаются чаще
а)при бактериоскопии
(+) б)при культуральном исследовании
в)обоими методами
г)ни одним из методов
Вопрос № 68
Туберкулема легкого представляет собой
а)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфической
грануляционной ткани
б)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфического и
неспецифического воспаления
(+) в)очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный
соединительнотканной капсулой с включением клеточных элементов туберкулезной
гранулемы
Вопрос № 69
При неосложненной инфильтративной форме туберкулеза внутригрудных
лимфатических узлов наблюдаются все следующие рентгенологические признаки, за
исключением
(+) а)тень корня смещена, наружный контур ее четкий, бугристый
б)тень корня расширена
в)структура тени корня смазана
г)тень корня деформирована
д)наружный контур тени нечеткий
Вопрос № 70
Трансформация легочного туберкулеза в фазе распада в кавернозный может
происходить
а)спонтанно, без проведения лечебных мероприятий
б)на фоне противотуберкулезного лечения
(+) в)и в том, и в другом случае
г)ни в том, и ни в другом случае
Вопрос № 71
При эффективном лечении лобита чаще формируется
а)участок пневмосклероза
б)крупные очаги
в)участок пневмосклероза с очагами
г)туберкулема
(+) д)цирроз
Вопрос № 72
При лобите выделение микобактерий туберкулеза наблюдается
а)в 40% случаев
б)в 50% случаев
в)в 60% случаев
г)в 70% случаев
(+) д)в 80% случаев и более
Вопрос № 73
Наиболее существенными рентгенологическими признаками, позволяющими отличать
гамартохондрому от туберкулемы, являются
(+) а)резкий контур шаровидной тени, характер кальцинации и отсутствие распада
б)неоднородная структура тени и характер окружающего фона
в)локализация, а также наличие или отсутствие распада
Вопрос № 74
Основным критерием затихания вспышки инфекционного процесса при
фиброзно-кавернозном туберкулезе легких будет
а)исчезновение симптомов интоксикации
б)прекращение положительной динамики в рентгенологической картине заболевания
(+) в)прекращение бактериовыделения
Вопрос № 75
Формированию цирротического туберкулеза способствуют все перечисленные
факторы, кроме
а)биологических особенностей возбудителя
б)вирулентности микобактерий туберкулеза
в)местной сенсибилизации и возрастных особенностей организма
г)осложнений специфического процесса, сопутствующих заболеваний легких,
сердечно-сосудистой системы
(+) д)заражения устойчивыми штаммами микобактерий туберкулеза
Вопрос № 76
Наиболее достоверным критерием, позволяющим отличить каверну от вторичной
кисты легкого, является
а)длительное стабильное состояние процесса (2-5 лет) без обострений туберкулеза
и рецидива бактериовыделения
б)комплекс клинико-рентгенологических и лабораторных признаков, позволяющих
исключить сохраненную активность туберкулеза
(+) в)данные биопсии с цитологическим и бактериологическим исследованием
материала
Вопрос № 77
С кавернозной формой туберкулеза приходится дифференцировать
а)хронический абсцесс
б)бронхоэктаз
в)воздушную кисту
г)полостную форму рака
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 78
Каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще обнаруживаются
а)во 2-м сегменте легкого
б)в 1-2-м сегментах легкого
(+) в)в 1-2-6-м сегментах легкого
г)в 1-3-6-10-м сегментах легкого
д)во 2-3-6-4-5-м сегментах легкого
Вопрос № 79
Для трансформации "свежего" деструктивного туберкулеза в
фиброзно-кавернозный требуется около
а)6-12 месяцев
б)12-18 месяцев
(+) в)около 18-24 месяцев
г)около 3-5 лет
Вопрос № 80
Клиническая симптоматика при цирротическом туберкулезе в основном зависит
а)от фазы течения туберкулезного процесса (инфильтрации, распада, обсеменения)
б)от распространенности поражения и осложнений
(+) в)от патогенеза формирования цирротического процесса
г)от всего перечисленного
Вопрос № 81
Размер очагов в легких при остром милиарном туберкулезе
(+) а)мелкий
б)средний
в)крупный
г)разный
Вопрос № 82
Наиболее достоверными методами верификации кавернозной формы туберкулеза и
полостной формы рака являются
а)рентгенологический и бронхологический
б)биохимический и иммунологический
в)пробное лечение и динамическое наблюдение
(+) г)бактериологический и цито-гистологический
Вопрос № 83
Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся субплеврально,
целесообразно применять
(+) а)трансторакальную игловую биопсию легкого
б)бронхоскопию с прямой биопсией
в)катетербиопсию
г)медиастиноскопию с биопсией
Вопрос № 84
Осложнениями цирротического туберкулеза являются все перечисленные ниже,
кроме
а)кровохарканий и легочных кровотечений
б)дыхательной и сердечной недостаточности
в)амилоидоза внутренних органов
(+) г)бактериальной и грибковой инфекции
д)паразитарной и вирусной инфекции
Вопрос № 85
Клинические признаки, позволяющие заподозрить у больного острый милиарный
туберкулез - это
а)лихорадка, одышка, сильный сухой кашель, рассеянные сухие хрипы в легких
(+) б)лихорадка, постепенно нарастающая одышка при отсутствии в легких
физикальной симптоматики, тахикардия
в)лихорадка, кашель с мокротой, рассеянные сухие и локальные влажные хрипы в
легких
Вопрос № 86
При лимфогенном диссеминированном туберкулезе поражение легких
характеризуется всем перечисленным, кроме
(+) а)симметричности
б)асимметричности
в)ограниченности
г)распространенности
Вопрос № 87
У больного с длительно существующей стационарной туберкулемой появились
симптомы интоксикации: кашель со скудной мокротой (БК+), а на рентгенограмме -
перифокальная реакция вокруг туберкулемы и полость распада в ней, что следует
расценивать
а)как прогрессирующий вариант течения заболевания
(+) б)как фазу инфильтрации и распада при туберкулеме легкого
в)как реактивацию туберкулеза
Вопрос № 88
Преобладание экссудативного воспалительного процесса при инфильтративном
туберкулезе с казеозным некрозом и частым образованием полостей распада
происходит в первую очередь
а)из-за гиперергической реакции макроорганизма на микобактерии туберкулеза
б)из-за гиперсенсибилизации легочной ткани к антигенам микобактерий туберкулеза
(+) в)из-за массивного размножения инфекции в очаге поражения
Вопрос № 89
Распределение очагов в легких при хроническом гематогенно-диссеминированном
туберкулезе легких
а)равномерное
(+) б)неравномерное
в)групповое
г)любое из перечисленных
Вопрос № 90
Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза
отличает
а)отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
(+) б)абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
в)потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными
методами исследования (бактериологическим, иммунологическим), а также
клиническим наблюдением
Вопрос № 91
Распад при туберкулеме бывает
а)центральным
б)периферическим
в)краевым
г)краевым, эксцентричным, в зоне дренирующего бронха
(+) д)любой их перечисленных вариантов
Вопрос № 92
Фиброзно-кавернозный туберкулез среди контингентов больных в среднем
составляет
а)5-9%
(+) б)10-15%
в)16-20%
г)21-25%
д)26-30%
Вопрос № 93
Самым частым специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза
легких являются
(+) а)туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
б)туберкулез гортани
в)туберкулез кишечника
г)казеозная пневмония
д)милиарный туберкулез, туберкулезный менингит
Вопрос № 94
Распространенность поражения при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
чаще
а)не превышает одного сегмента легкого
б)не превышает двух сегментов легкого
в)не превышает трех сегментов легкого
(+) г)захватывает долю легкого и более
Вопрос № 95
Гемограмма у больных с впервые выявленным очаговым туберкулезом легких чаще
характеризуется всем указанным ниже, кроме
(+) а)выраженных патологических сдвигов и резко ускоренной СОЭ
б)умеренных патологических сдвигов и незначительной ускоренной СОЭ
в)отсутствия патологических сдвигов и нормальной СОЭ
Вопрос № 96
Исходом подострого гематогенно-диссеминированного туберкулеза легких при
благоприятной динамике чаще является
а)полное рассасывание
б)уплотнение
в)кальцинация
г)формирование фиброзно-склеротических изменений
(+) д)правильные ответы б) и г)
Вопрос № 97
В патогенезе цирротического туберкулеза существенную роль играют все
нижеперечисленные факторы, кроме
а)формы исходного туберкулезного процесса
б)осложнений в виде специфического и неспецифического поражения бронхов
в)методов лечения исходного туберкулезного процесса
(+) г)сопутствующих заболеваний
д)пороков развития легкого
Вопрос № 98
Фиброзно-кавернозный туберкулез редко формируется
а)из очагового туберкулеза
б)из инфильтративного туберкулеза
в)из туберкулемы легкого
г)из диссеминированного туберкулеза
(+) д)из туберкулеза бронхов (как формы туберкулеза)
Вопрос № 99
Отличить цирротический туберкулез от посттуберкулезного цирроза по
рентгенологическим критериям
(+) а)удается легко
б)не удается
в)как правило не удается и требует дополнительных клинических и лабораторных
данных
содержание ..
292
293
294
295 ..
|