Пропедевтика внутренних болезней. Тесты (с ответами) предэкзаменационного тестирования для студентов педиатрического факультета

Пропедевтика внутренних болезней

Тесты предэкзаменационного тестирования

для студентов педиатрического факультета

1. Виды положения больного:

а)
б)
в)

2. Расспрос больного – это метод исследования:

а) физикальный;
б) субъективный

(+)

;

в) объективный;
г) дополнительный; д)
параклинический.

3. Anamnesis morbi включает выяснение:

а) основных жалоб;
б) прочих жалоб;
в) паспортных данных;
г) условий труда и быта;
д) динамики развития заболевания.

(+);

4. Укажите звуковые характеристики ясного легочного перкуторного звука:

а) громкость__________________;
б) продолжительность____________;
в) высота_______________________;
г) тембр________________________ .

5. Звуковая характеристика ясного легочного звука:

а) громкий, высокий, продолжительный;
б) громкий, низкий, продолжительный;

(+);

в) громкий, короткий, высокий;
г) тихий, короткий, высокий;
д) громкий, прерывистый, продолжительный звук.

6. При астеническом типе телосложения:

в) эпигастральный угол < 90 градусов;

а) эпигастральный угол = 90 градусов;
б) эпигастральный угол > 90 градусов.

7. Для больных с тяжелой сердечной недостаточностью характерно:

) лицо Корвизара;

б) лицо Гиппократа;
в) Facies mitralis;
г) Facies febris;
д) Facies nephritica.

8. Лицо Гиппократа характерно для:

а) стенокардии;
б) сердечной недостаточности;
в) для больных с миокардитом;

) перитонита;

д) митрального стеноза.

9. Скопление отечной жидкости в брюшной полости называется:

) асцит;

б) гидроперикард;
в) гидроторакс;
г) анасарка;
д) пастозность.

10. Скопление отечной жидкости в плевральной полости называется:

а) асцит;
б) гидроперикард;

) гидроторакс;

г) анасарка;
д) пастозность.

11. Для больных с лихорадкой характерно:

а) лицо Корвизара;
б) лицо Гиппократа;
в) Facies mitralis;

) Facies febris;

д) Facies nephritica.

12. Резкое и быстрое снижение температуры носит название:

а) лизис;

) кризис;

в) криз;
г) коллапс.

13. При наличии препятствия в верхних дыхательных путях характерна одышка:

а) инспираторная;
б) экспираторная;
в) смешанная;

) стридорозное дыхание.

14. Для легочного кровотечения характерно:

а) кровь алая, пенистая, без сгустков, выделяется с кашлем;

(+);

б) кровь темная по типу «кофейной гущи», со сгустками, выделяется с рвотой;
в) кровь темная, густая, выделяется самопроизвольно.

15. При заболеваниях органов дыхания боль в грудной клетке свидетельствует о:

а) вовлечении в процесс плевры;

(+);

б) спазме мелких бронхов;
в) скоплении экссудата в альвеолах; г) все
перечисленное.

16. Для больных с патологией органов дыхания характерен:

а) диффузный теплый цианоз;

(+);

б) холодный акроцианоз;
в) местный цианоз;
г) любой из перечисленных.

17. При тяжелых интоксикациях, приводящих к развитию комы у больного может наблюдаться
патологическое дыхание:

а) Куссмауля;

(+);

б) Биота;
в) Грокка;
г) Чейн-Стокса.

18. При наличии спазма мелких бронхов характерно:

а) вынужденное положение;
б) экспираторная одышка;

(+);

в) шумный выдох, слышимый на расстоянии;
г) все перечисленное.

19. Утренний кашель с выделением значительного количества гнойной мокроты «полным

ртом» возникает при:

а) пневмонии;
б) трахеите;
в) бронхоэктатической болезни;

(+);

г) плеврите.

20. Плевральная боль:

а) интенсивная;

б) усиливается при дыхании и кашле;
в) усиливается при физической нагрузке;
г) уменьшается в положении «на больном боку»;
д) правильно а,б,г;

(+);

е) правильных ответов нет.

21. К патологическим формам грудной клетки не относится:

а) эмфизематозная; б)
килевидная;
в) воронкообразная;
г) гиперстеническая;

(+);

д) рахитическая.

24. Уменьшение объема (западение) одной из половин грудной клетки свидетельствует о:

а) скоплении жидкости в плевральной полости;
б) сморщивании (ателектазе) легкого;
в) оперативном удалении части или целого легкого;
г) скоплении воздуха в плевральной полости;
д) правильно б, в.

(+);

25. Голосовое дрожание усиливается при:

а) уплотнении легочной ткани;

(+);

б) эмфиземе легких;
в) наличии жидкости в плевральной полости;
г) обтурации бронха;
д) фибротораксе.

26. Голосовое дрожание ослабевает при:

а) уплотнении легочной ткани;
б) наличии жидкости в плевральной полости;

(+);

в) компрессионном ателектазе;
г) наличии в легком полости, сообщающейся с бронхом;
д) инфаркте легкого.

27. Дайте название одышки:

1) Больной жадно «хватает» воздух, имеется ощущение неполноты вдоха.
2) Ощущение неполноты выдоха, удлиненный выдох с участием мышц плечевого

пояса.

3) Резко затруднены вдох и выдох, шейные мышцы напряжены, на вдохе и выдохе

дыхание шумное, слышимое на расстоянии.

4) Имеется частое, поверхностное дыхание (без затруднения вдоха и выдоха).
5) Глубокое, редкое, шумное дыхание у больного, находящегося в коме.
6) Периодическое дыхание с меняющейся амплитудой дыхательных движений и

дыхательными периодами апноэ.

а) тахипноэ;
б) инспираторная одышка;
в) стридорозное дыхание;
г) экспираторная одышка;
д) дыхание Чейн-Стокса;
е) дыхание Куссмауля.

28. Назовите наиболее вероятную причину кашля с трудноотделяемой стекловидной

вязкой "белой" мокротой в небольшом количестве, сопровождающегося
экспираторной одышкой:

а) воспаление гортани (ларингит);
б) воспаление трахеи, бронхов;
в) гнойный воспалительный процесс в лёгком (абсцесс);
г) гиперсекреция бронхиальных желез в сочетании со спазмом мелких
бронхов (бронхиальная астма);

(+);

д) воспаление плевры (сухой плеврит).

29. Трехслойная мокрота характерна для:

а) эмфиземы легких;
б) острого бронхита;
в) крупозной пневмонии;
г) хронических нагноительных заболеваний.

(+);

30. Ослабление плевральной боли отмечается:

а) при кашле;
б) при лежании на больной стороне;

(+);

в) при лежании на здоровой стороне; г) при
глубоком дыхании.

31. Признаки, характерные для эмфизематозной грудной клетки:

1) Эпигастральный угол меньше 90.
2) Активное участие вспомогательных мышц в акте дыхания.
3) Межреберные промежутки уменьшены.
4) Передне-задний размер равен боковому.

5) Межрёберные промежутки расширены.

а) 2, 4, 5;

(+);

б) 1, 2, 5;
в) 2, 3, 4;
г) 3, 4, 5;
д) 1, 2, 4.

32. Для гидроторакса характерны:

а) уменьшение одной половины грудной клетки, её западение и отсутствие в
акте дыхания;
б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и
сглаживание межрёберных промежутков;

(+);

в) отставание в дыхании;
г) бочкообразная грудная клетка;
д) воронкообразная грудная клетка.

33. Кашель с отделением мокроты "полным ртом" зеленоватого цвета характерен для:

а) воспаления трахеи и бронхов;
б) воспаления плевры;
в) воспаления альвеол;
г) гнойного воспалительного процесса в легких;

(+);

д) гиперсекреция бронхиальных желез.

34. Мокрота "ржавого цвета" отмечается при:

а) раке лёгкого;
б) крупозной пневмонии;

(+);

в) очаговой пневмонии; г)
туберкулёзе лёгких.

35. Усиление плевральных болей наблюдается:

1) при глубоком дыхании.
2) при кашле.
3) в положении на больном боку.
4) в положении на здоровом боку.
5) при пальпации межреберных промежутков.

а) 1, 3, 5;
б) 2, 4, 5;
в) 1, 2, 3;
г) 1, 2, 4;

(+);

д) 1, 2, 5.

36. Признаки, наиболее характерные для лёгочного цианоза:

а) периферический «тёплый» акроцианоз;

б) диффузный «холодный» цианоз;
в) периферический «холодный» цианоз;

г) центральный диффузный «тёплый» цианоз.

(+);

37. Для эмфиземы лёгких характерны:

а) уменьшение одной половины грудной клетки, её западение и отставание в
дыхании;
б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание
межрёберных промежутков;
в) отставание в дыхании;
г) бочкообразная грудная клетка;

(+);

д) воронкообразная грудная клетка.

38. У больного Н., при осмотре выявлены положительные симптомы «барабанных пальцев» и

«часовых стекол». Наиболее вероятная локализация и характер патологического процесса в
лёгких:

а) поражение плевры;
б) хронический воспалительный процесс в бронхах;
в) гнойный воспалительный процесс в бронхах (бронхоэктазы) или в
лёгком (абсцесс);

(+);

г) изолированное поражение альвеол;
д) воспалительное поражение альвеол и бронхов (бронхопневмония).

39. Патологические формы грудной клетки, обусловленные заболеваниями легких:

а) астеническая;
б) эмизематозная;

(+);

в) ладьевидная;
г) паралитическая;

(+);

д) воронкообразная.

40. Патологические формы грудной клетки, обусловленные патологией скелета:

а) астеническая;
б) эмфизематозная; в) ладьевидная;
г) паралитическая;
д) воронкообразная.

(+);

41. Причины, которые приводят к ослаблению голосового дрожания:

а) обтурация бронха;
б) абсцесс легкого;
в) уплотнение легочной ткани при пневмонии;
г) скопление жидкости в плевральной полости;
д) скопление воздуха в плевральной полости.

42. Тупой перкуторный звук возникает:

а) при наличии полости в легком;
б) инфильтрации легочной ткани;
в) повышенной воздушности легочной ткани;
г) над желудком и кишечником;
д) над гортанью.

43. Коробочный перкуторный звук над легкими возникает при:

а) уплотнении легочной ткани;
б) увеличении воздушности легочной ткани и снижении её эластичности;
в) наличии полости в легком;
г) наличии воздуха в плевральной полости;
д) над пространством Траубе.

44. Тимпанический перкуторный звук над легкими определяется при:

а) эмфиземе легких;
б) уплотнении легочной ткани;
в) полости в легком, сообщающейся с бронхом;
г) наличии жидкости в плевральной полости;
д) ателектазе легкого.

45. Влажные хрипы выслушиваются:

а) только на выдохе;
б) на вдохе и на выдохе;
в) только на вдохе;
г) на вдохе и 1/3 выдоха;
д) на ½ вдоха и ½ выдоха.

46 . Амфорическое дыхание выслушивается у больных с:

а) эмфиземой лёгких;
б) крупной гладкостенной полостью, сообщающейся с бронхом;
в) полостью, заполненной жидким содержимым;
г) открытым пневмотораксом.

47 . Появление крепитации обусловлено:

а) спазм мелких бронхов и вязкая мокрота в них;
б) вязкая мокрота в крупных бронхах;
в) жидкая мокрота в мелких бронхах с воспалительным уплотнением
окружающей легочной ткани;
г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности
окружающей легочной ткани;
д) наличие в альвеолах небольшого количества фибринозного экссудата или
транссудата (пристеночно);

48. Разновидности везикулярного дыхания:

а) саккадированное, аморфное, жесткое;
б) аморфное, стенотическое, металлическое;
в) саккадированное, жесткое, пуэрильное;
г) жесткое, пуэрильное, металлическое;
д) амфорическое, саккадированное, пуэрильное.

49. Перечислите диагностические признаки крепитации:

1) Выслушивается в фазы вдоха и выдоха.
2) Выслушивается только на высоте вдоха.
3) Характер и сила не изменяются после кашля.
4) Усиливается или исчезает после кашля.
а) 1, 3;
б) 2, 3;
в) 2, 4;
г) 1, 4.

50. Сухие свистящие хрипы. характерны:

а) повышение воздушности легочной ткани;
б) наличие жидкости в полости плевры;
в) наличие полости в легком;
г) уплотнение легочной ткани;
д) нарушение бронхиальной проходимости.

51. У больного выслушивается побочный дыхательный шум, который не исчезает при

покашливании и усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку:

а) влажные хрипы;
б) шум трения плевры;
в) крепитация;
г) сухие хрипы;
д) плевроперикардиальные шумы.

52. Появление влажных мелкопузырчатых звонких хрипов обусловлено:

а) спазмом мелких бронхов и вязкая мокрота в них;
б) вязкой мокрота в крупных бронхах;
в) жидкой мокрота в мелких бронхах с воспалительным уплотнением
окружающей легочной ткани;
г) жидкой мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности
окружающей легочной ткани;
д) наличием в альвеолах небольшого количества фибринозного экссудата или транссудата

(пристеночно).

53. Два признака, отличающих мелкопузырчатые хрипы от крепитации:

1) выслушиваются только на вдохе;
2) выслушиваются в фазы вдоха и вдоха;
3) характер и сила не изменяются после кашля;
4) усиление или исчезновение после кашля.

  а) 1, 3;
  б) 2, 3;
  в) 1, 4;
  г) 2, 3.

54. Мокрота это:

а) секрет, образующийся преимущественно в бронхах, реже в трахее, при различных
патологических процессах, чаще инфекционно-воспалительных;

б) секрет, образующийся преимущественно в трахее и бронхах, реже в альвеолах, при
различных патологических процессах, чаще инфекционно-воспалительных;

в) секрет, образующийся преимущественно в трахее и бронхах, реже в альвеолах, в норме
и в большом количестве при различных патологических процессах, чаще инфекционно-
воспалительных.

55. Транссудат – это жидкость:

а) не воспалительного характера, прозрачная, светло-желтого цвета, бедная белком и
форменными элементами крови, при стоянии свертывается;

б) воспалительного характера, различная по прозрачности, цвету, богатая белком, в том
числе фибриногеном, элементами крови, при стоянии свертывается;

в) не воспалительного характера, различная по прозрачности, цвету, бедная белком, в том
числе фибриногеном, элементами крови, при стоянии не свертывается.

56. Синдром эмфиземы (на подстановку):

Осмотр _____________________________________________

Пальпация __________________________________________

Перкуссия ___________________________________________

Аускультация _________________________________________

57. Синдром наличия в бронхах вязкого секрета (на подстановку):

Осмотр _____________________________________________

Пальпация __________________________________________

Перкуссия ___________________________________________

Аускультация _________________________________________

58. Синдром гидроторакса (на подстановку):

Осмотр _____________________________________________

Пальпация __________________________________________

Перкуссия ___________________________________________

Аускультация _________________________________________

59. Синдром наличия в бронхах жидкого секрета (на подстановку):

Осмотр _____________________________________________

Пальпация __________________________________________

Перкуссия ___________________________________________

Аускультация _________________________________________

60.

Анализ мокроты

Общие
сведения

Количество–большое (500мл.)
Цвет – желтоватая
Запах-неприятный, гнилостный

Характер – гнойно-слизистая

Пробки «Дитриха»

Деление на слои - трехслойная
Консистенция – вязкая, густая

Ми

крос

коп

ич

ес

кое

сс

ле

дов

ан

ие

Лейкоциты – покрывают все поле зрение, много разрушенных
Эритроциты -1-2 в п/зр. (единичные)
Эпителий  -  цилиндрический  единичный,  альвеолярные  макрофаги  в
небольшом количестве
Кристаллы Шарко-Лейдена - не обнаружены
Эозинофилы -       не обнаружены
Спирали Куршмана -       не обнаружены
Эластические волокна -   не обнаружены
Др. элементы - кристаллы гематоидина, жирных кислот, холестерина

Ба

ктер

ио

ло

гичес

ко

сс

ле

до

ва

ни

БК – отр.
Бац. инфл. Пфейфера - отр.

Диплококки Френкеля - отр.

Др. микроорганизмы - разнообразная микрофлора в большом

количестве

Данный анализ характерен для:

а) очаговой пневмонии;
б) крупозной пневмонии;
в) абсцесса лёгкого;
г) бронхиальной астмы;
д) бронхита.

61. Исследование плевральной жидкости:
  Относительная плотность – 1027
  Прозрачность – мутная
  Цвет – зеленовато-жёлтый
  Белок – 60 г/л
  Проба Ривальта - +++
  Микроскопия осадка – нейтрофилы покрывают всё поле зрения

Данный анализ характерен для:

а) транссудата;

б) гнойного экссудата;
в) геморрагического (ракового) экссудата;
г) экссудата при туберкулёзном плеврите.

62. Исследование плевральной жидкости:
  Относительная плотность – 1008
  Прозрачность – прозрачная
  Цвет – светло-жёлтый
  Белок – 10 г/л
Глюкоза - 5,5 ммоль/л
  Проба Ривальта - отрицательная
      Данный анализ характерен для:

а) транссудата;
б) гнойного экссудата;
в) геморрагического (ракового) экссудата;
г) экссудата при туберкулёзном плеврите.

63. Анализ мокроты:
  Количество – скудное
  Запах – без запаха
  Цвет – стекловидная, прозрачная
  Характер – слизистая
  Консистенция – вязкая
  Эпителий цилиндрический в большом количестве
  Лейкоциты – 1 - 2 в п/зрения
  Эритроциты – нет
  Эозинофилы – в большом количестве
  Спирали Куршмана – 3 – 4 в п/зрения
  Кристаллы Шарко-Лейдена – 8 – 10 в п/зрения
  БК – отрицат.

Данный анализ характерен для:
а) очаговой пневмонии;
б) крупозной пневмонии;
в) абсцесса лёгкого;
г) бронхиальной астмы;
д) бронхита.

64. Исследование мокроты:
  Цвет - ржавый
  Характер - слизисто-гнойная, вязкая
  Микроскопия: лейкоциты - до 100 в поле зрения
эритроциты - в небольшом кол-ве
Эпителий - в небольшом кол-ве
Пневмококки - в небольшом кол-ве
Б.К. - не найдены

65. Вынужденное положение ортопноэ – это …
а) положение на больном боку;

б) колено-локтевое положение;
в) горизонтальное положение с приподнятым ножным концом;
г) положение сидя со спущенными вниз нижними конечностями.

66. Вынужденное положение ортопноэ у сердечного больного приводит к уменьшению:

а) одышки;
б) отеков;
в) загрудинной боли;
г) сердцебиений;
д) артериального давления.

67. Для болевого синдрома при стенокардии характерны:

1) Загрудинная локализация.

2) Локализация в области верхушки сердца.
3) Иррадиация в левую руку, лопатку.
4) Сжимающий характер.
5) Колющий характер.
6) Боли незначительной интенсивности.
7) Чрезвычайно сильны.
8) Снимаются нитроглицерином.
9) Снимаются наркотическими аналгетиками.
а) 2, 3, 5, 6;

б) 1, 3, 7, 9;

в) 2, 5, 6, 8;

г) 1, 2, 4, 8;

д) 1, 3, 5, 6.

68. Наиболее точное определение сердечного толчка:

а) может определяться у здорового человека в молодом возрасте;
б) возникает при гипертрофии правого желудочка;
в) чаще всего не связан с гипертрофией камер сердца;
г) возникает при гипертрофии левого желудочка;

69. Для болевого синдрома при инфаркте миокарда характерны:

1) Загрудинная локализация.

в) 2, 5, 6, 8;

г) 1, 2, 4, 8;

д) 1, 3, 5, 6.

70. Ведущий механизм происхождения боли при стенокардии:

а) застой в малом круге кровообращения;
б) застой в большом круге кровообращения;
в) недостаточность коронарного кровотока;
г) нарушение газообмена;

д) повышение внутриполостного диастолического давления
71. Механизм возникновения кровохарканья у сердечного больного:

а) диапедез эритроцитов в альвеолы;

  б) деструкция легочной ткани;
  в) нарушения свертывающей системы крови,
  г) правожелудочковая недостаточность.
72. Выделение серозной розовой пенистой мокроты является симптомом:
    а) отека легких;

б) кардиальной астмы;

  в) инфаркта легкого;
   г) бронхиальной астмы;
   д) хронической правожелудочковой недостаточности.
73. Отёки нижних конечностей, увеличение печени, набухание вен шеи – это признаки
  недостаточности:
  а) сосудистой;
  б) левожелудочковой;
  в) правожелудочковой;
  г) коронарной;
  д) тотальной.

74. Отличительные признаки сердечных отеков:
   1) симметричность;
2) мягкая консистенция;
3) плотная консистенция;
   4) бледность кожи над отеками;
   5) сочетание с акроцианозом;
   6) максимальная выраженность по утрам;

   7) распространение снизу вверх;
   8) распространяются сверху вниз.
  а) 1, 2, 4, 6;
  б)1, 3, 5, 7;
  в) 1, 2, 4, 7;
  г) 3, 5, 7, 8;
    д) 2, 4, 6, 8.
75. Основные симптомы гипертензии и застоя крови в сосудах малого круга кровообращения:
а) одышка, кашель кровохарканье;
б) отёки нижних конечностей, увеличение печени;
в) фибрилляция предсердий, тромбоэмболия, кровохарканье;
г) сердцебиение, боли в сердце;

д) боль в грудной клетке при дыхании, кашель, кровохарканье.
76. Наиболее характерные особенности одышки сердечного происхождения:

а) резко усиливается при кашле;
б) носит отчетливо экспираторный характер;
в) усиливается в горизонтальном положении;
г) уменьшается в горизонтальном положении.

77. Причина набухания яремных вен:

а) застой крови в венах большого круга кровообращения;
б) заброс крови в систолу из правого желудочка в правое предсердие и яремные вены;
в) значительное увеличение пульсового давления;
г) выраженная гипертрофия и дилятация желудочков;
д) уменьшение пульсового давления.

78. Появление боли при заболеваниях сердца связано:

а) с физической нагрузкой;
б) с поворотом туловища;
в) с кашлем;
г) с горизонтальным положением тела;
д) с актом дыхания.

79. Выраженная пульсация сонных артерий (пляска каротид):

80. Ведущий механизм возникновения отёков ног у сердечного больного:

а) замедление кровотока в дистальных отделах большого круга кровообращения;

б) повышение давления (застой крови) в малом круге кровообращения;
в) повышение давления в системе воротной вены;
г) рост гидростатического давления в венах нижних конечностей;
д) нарушение проницаемости сосудов.

81. Причина положительного венного пульса:

а) застой крови в венах большого круга кровообращения;

б) заброс крови в систолу из правого желудочка в правое предсердие и яремные вены;
в) значительное увеличение пульсового давления;
г) выраженная гипертрофия и дилятация желудочков;
д) уменьшение пульсового давления.

82. Причина выраженного разлитого сердечного толчка и эпигастральной пульсации:

а) затруднение тока крови из предсердий в желудочки;

б) затруднение тока крови из желудочков в магистральные сосуды;
в) гипертрофия и дилатация левого желудочка;
г) гипертрофия и дилатация правого желудочка;

д) сращение листков перикарда с передней грудной стенкой.

83. Возникновение цианоза при заболеваниях сердца обусловлено повышением содержания в
венозной крови:

а) оксигемоглобина;

б) сульфгемоглобина;
в) метгемоглобина;
г) восстановленного гемоглобина.

84. Верхушечный толчок в норме расположен:

а) Y-е межреберье на 1-2 см кнутри от левой срединно-ключичной линии;

б) Y-е межреберье на 1-2 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии;

в) YI-е межреберье по левой срединно-ключичной линии;

г) IY-е межреберье по левой срединно-ключичной линии.

85. Разлитой высокий (куполообразный) верхушечный толчок в YI межреберье на 2 см
        кнаружи от срединно-ключичной линии. Выберите наиболее правильную трактовку
         данных пальпации:

а) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилятации;
б) гипертрофия и дилятация левого желудочка;
в) гипертрофия и дилятация правого желудочка;
г) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);
д) гипертрофия и дилятация левого предсердия.

86. Сосудистый пучок образован:

а) аортой и верхней полой веной;
б) аортой и легочным стволом;
в) легочным стволом и верхней полой веной;
г) аортой и яремными венами.

87. Верхушечный толчок у здорового человека локализуется:

а) VI межреберье по срединно-ключичной линии;
б) IV межреберье по левой срединно-ключичной линии;
в) V межреберье на 1,5см кнутри от левой срединно-ключичной линии;
г) VI межреберье по окологрудинной линии;
д) V межреберье по срединно-ключичной линии.

88. Разлитой, высокий (куполообразный) верхушечный толчок в YI межреберье на 2 см
  кнаружи от срединно-ключичной линии – это:
    а) гипертрофия левого желудочка без выраженной его дилатации;
  б) гипертрофия и дилатация левого желудочка;
  в) гипертрофия и дилатация правого желудочка;
      г) сращение листков перикарда (слипчивый перикардит);
       д) гипертрофия и дилатация левого предсердия

89. Систолическое дрожание на основании сердца возникает при:

а) затруднении тока крови из предсердий в желудочки;
б) затруднении тока крови из желудочков в магистральные сосуды;
в) гипертрофии и дилатации левого желудочка;
г) гипертрофии и дилатации правого желудочка;
д) сращении листков перикарда с передней грудной стенкой.

90. Диастолическое дрожание на верхушке сердца возникает при:
а) затруднении тока крови из предсердий в желудочки;

б) затруднении тока крови из желудочков в магистральные сосуды;
в) гипертрофии и дилатации левого желудочка;
г) гипертрофии и дилатации правого желудочка;
д) сращении листков перикарда с передней грудной стенкой, гипертрофия и дилатация
левого желудочка:

91. У больного рентгенологически выявлено расширение аорты. При перкуссии изменится:
  а) левая граница относительной сердечной тупости;
  б) правая граница сердечной тупости;
  в) поперечник сердца;
  г) поперечник сосудистого пучка;

д) конфигурация сердца.
92. Расширение сосудистого пучка отмечается при:

а) дилатации левого предсердия;
б) дилатации левого желудочка;
в) дилатации правого желудочка;
г) расширении или аневризме восходящей части аорты или артерии;

д) дилатации правого предсердия.
93. Смещение вверх верхней границы отмечается при:

а) дилатации левого предсердия;
б) дилатации левого желудочка;
в) дилатации правого желудочка;
г) расширении или аневризме восходящей части лёгочной аорты или лёгочной артерии.
д) дилатацией правого предсердия.

94. Пульсация во 2-ом межреберье у правого края грудины свидетельствует о:

а) гипертрофии левого желудочка;

б) гипертрофии правого желудочка;

в) гипертрофии правого предсердия;

г) расширении легочной артерии;

д) расширении или аневризме восходящей части аорты.

95. Сердечный толчок и эпигастральная пульсация – это:

а) пульсация левого желудочка;
б) пульсация правого желудочка;
в) пульсация левого предсердия;
г) пульсация правого предсердия.

96. Правая граница сердца – на 3 см вправо от правого края грудины, левая – на 1 см
кнаружи от левой срединно-ключичной линии, верхняя – 3-е ребро. Это характерно для:

а) стеноза митрального отверстия;
б) недостаточность митрального клапана;
в) недостаточности 3-х створчатого клапана;
г) аортальных пороков сердца;
д) стеноза 3-х створчатого отверстия.

97. Правая граница сердца – на 3 см вправо от края грудины, левая – на 1 см кнутри от
левой срединно-ключичной линии, верхняя – 2-е ребро. Эти изменения характерны для:

98. Правая граница сердца – на 1 см вправо от края грудины, левая – по передней подмышечной
линии верхняя – 3-е ребро. Эти изменения характерны для:

99. Правая граница сердца – на 1 см вправо от края грудины, левая – на 1 см кнаружи от
левой срединно-ключичной линии, верхняя – 2-е ребро. Эти изменения характерны для:

100. Причина выраженного разлитого сердечного толчка и эпигастральной пульсации:

а) затруднение тока крови из предсердий в желудочки;

б) затруднение тока крови из желудочков в магистральные сосуды;

в) гипертрофия и дилатация левого желудочка;
г) гипертрофия и дилатация правого желудочка;
д) сращение листков перикарда с передней грудной стенкой.

101. Основной звуковой компонент I тона:

а) открытие а-v клапанов;
б) закрытие а-v клапанов;
в) открытие полулунных клапанов;
г) закрытие полулунных клапанов;
д) колебание сосудистой стенки.

102. Точка Боткина-Эрба служит дополнительной точкой аускультации:

а) митрального клапана;
б) аортального клапана;
в) трикуспидального клапана;
г) I тона.

103. Основным механизмом усиления II тона на легочной артерии является:

а) повышение давления крови в малом круге кровообращения;
б) уменьшение кровенаполнения правого желудочка;
в) повышение давления крови в большом круге кровообращения;
г) повышение сократительной способности миокарда левого желудочка.

104. Основной звуковой компонент II тона:

105. Основным механизмом усиления II тона на легочной артерии является:

106. Места наилучшего выслушивания I тона сердца:

а) II межреберье слева и справа от грудины;

б) верхушка сердца II слева от грудины;
в) верхушка сердца, основание мечевидного отростка;
г) основание мечевидного отростка, II межреберье справа от грудины;
д) верхушка сердца II межреберье справа от грудины.

107. При снижении сократимости сердечной мышцы происходит:

а) усиление I тона;
б) ослабление I тона;
в) расщепление I тона;
г) раздвоение I тона;

д) I тон не изменяется.

108. Точкой наилучшего выслушивания трёхстворчатого клапана является:

а) область верхушечного толчка;

б) основание мечевидного отростка грудины;
в) II межреберье слева от грудины;
г) II межреберье справа от грудины;
д) слева от грудины в месте прикрепления III-IY рёбер.

109. Основной компонент III тона сердца:

а) напряжение миокарда желудочков;

б) напряжение миокарда предсердий;
в) открытие митрального клапана;
г) открытие аортального клапана;
д) диастолическое колебание миокарда желудочков.

110. Стеноз митрального отверстия это:

а) неполное открытие клапана в систолу;

б) неполное открытие клапана в диастолу;

в) неполное закрытие клапана в систолу;

г) неполное закрытие клапана в диастолу.

111. При артериальной гипертензии происходит:

а) усиление II тона на аорте;
б) усиление II тона на лёгочной артерии;
в) расщепление II тона на лёгочной артерии;
г) ослабление II тона на аорте;
д) ослабление II тона на лёгочной артерии.

112. Систолический шум на верхушке, убывающего характера, проводится в левую
подмышечную область, характерен для:

а) стеноза митрального отверстия;
б) недостаточности митрального клапана;
в) стеноза устья аорты;
г) недостаточности клапанов аорты;
д) недостаточности трёхстворчатого клапана.

113. Шум трения перикарда можно выслушать у больных с:

а) гипертоническим кризом;

б) уремией;

в) при диабетической коме;

г) при печеночной колике;

д) при обострении язвенной болезни.

114. Грубый систолический шум во 2-ом межреберье справа от грудины, проводится на
сосуды шеи характерен для:

115. Диастолический шум убывающего характера во 2-ом межреберье справа от грудины,
проводится в точку Боткина-Эрба, характерен для:

116. Тон открытия митрального клапана характерен для:

а) недостаточности митрального клапана;

б) стеноза митрального отверстия;

в) недостаточности клапанов аорты;

г) блокады левой ножки пучка Гиса;

д) экстрасистолии.

117. При недостаточности аортального клапана происходит:

118. Диастолический шум у верхушки сердца, с пресистолическим усилением характерен для:

а) стеноза митрального отверстия;
б) недостаточности митрального клапана;
в) стеноза устья аорты;
г) недостаточности клапанов аорты;

д) недостаточности трёхстворчатого клапана.

119. На верхушке сердца при аускультации выявлены ослабленный I тон, II тон и III тон – это:
а) протодиастолический ритм галопа;

б) пресистолический ритм галопа;
в) ритм перепела;
г) маятникообразный ритм.

120. На верхушке сердца при аускультации выявлены усиленный 1 тон, II тон и тон открытия
митрального клапана

а) протодиастолический ритм галопа;

б) пресистолический ритм галопа;
в) ритм перепел,
г) маятникообразный ритм.

121. Косвенно судить о высоте артериального давления можно по

а) синхронности пульса;

б) напряжению пульса;

в) ритмичности пульса;

г) наполнению пульса;

д) форме пульса.

122. Дефицит пульса возникает при нарушении его

а) синхронности;

б) напряжения;

в) ритма;

г) величины;

д) формы.

123. Напряжение пульса зависит от:

а) величины ударного объёма;

б) величины артериального давления;

в) частоты сердечных сокращений;

г) скорости распространения пульсовой волны;

д) скорости подъёма и спада пульсовой волны.

124. Что означает понятие “pulsus differens”:

а) различный пульс на обеих руках по частоте;

б) различный пульс на обеих руках по форме;
в) различный пульс на обеих руках по величине;
г) различная частота сердечных сокращений и пульсовых волн;
д) различный пульс на обеих руках по ритму.

125. Скорый и высокий пульс наблюдаются при:

а) стенозе устья аорты;

б) недостаточности клапана аорты;
в) стенозе митрального отверстия;
г) недостаточности митрального клапана;
д) недостаточности трёхстворчатого клапана.

126. Положительный венный пульс выявляется при:

а) стеноз устья аорты;

б) недостаточность клапана аорты;
в) митральный стеноз;
г) недостаточность митрального клапана;
д) недостаточность трёхстворчатого клапана.

127. Изменение какого качества пульса может сопровождаться возникновением его дефицита:

а) синхронности;
б) ритма;
в) формы;
г) величины;
д) частоты.

Пропедевтика внутренних болезней. Тесты (с ответами) предэкзаменационного тестирования для студентов педиатрического факультета - часть 1