содержание ..
171
172
173
174 ..
Туберкулез у подростков и детей. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - вариант 173
Вопрос № 1
Косвенными рентгенологическими признаками поражения бронхов являются
а)обтурационное вздутие, гиповентиляция, бронхолегочное поражение
б)бронхогенное обсеменение
в)компрессия бронха
г)деформация
(+) д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 2
Заживление в регионарных лимфатических узлах происходит
а)раньше, чем в легочной ткани
(+) б)более медленно с длительным сохранением активности процесса
в)возможно и то, и другое
г)закономерности нет
Вопрос № 3
Подбор исходной комбинации и дозы химиопрепаратов определяется
а)фазой специфического процесса
б)предполагаемым морфологическим субстратом
в)распространенностью изменений во внутригрудных лимфоузлах
г)преморбидным фоном и возрастом ребенка
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 4
Возможны следующие пути распространения микобактерий туберкулеза в организме
ребенка
а)бронхогенный
б)лимфогенный
в)гематогенный
г)контактный
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 5
Наиболее частым исходом бронхолегочных поражений является
а)полное рассасывание
(+) б)постателектатический пневмосклероз
в)очаговый пневмосклероз
г)все перечисленное
Вопрос № 6
К прямым рентгенологическим признакам полости распада относятся
а)наличие кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром в двух
взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличие тени дренирующего бронха
в)отсутствие легочного рисунка в кольцевидной тени на томографическом срезе
г)наличие очагов бронхогенного отсева
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 7
Развитию бронхолегочного поражения у детей способствует
а)неадекватное лечение
б)ранний возраст ребенка
в)отсутствие вакцинации
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 8
Первичный туберкулез у подростков характеризуется
а)склонностью к самозаживлению
б)склонностью к быстрому прогрессированию
в)склонностью к хроническому течению
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 9
Первичный туберкулезный комплекс - это
а)поражение внутригрудных лимфоузлов и очаги в легочной ткани
б)поражение лимфоузлов, стенки прилежащего бронха и очаги в легочной ткани
(+) в)очаг в месте внедрения инфекции, лимфангит, идущий к корню, и поражение
регионарных лимфатических узлов
г)все перечисленное
Вопрос № 10
Причинами образования туберкулем у подростков являются
а)своеобразная реактивность организма, выражающаяся в склонности к казеофикации
(+) б)местная гиперсенсибилизация легочной ткани, приводящая при ограниченном
накоплении инфекции в очаге поражения к массивному казеозному некрозу с быстрым
его отграничением соединительнотканной капсулой от окружающей легочной ткани
в)своеобразное иммунно-биологическое состояние организма, способствующее
быстрому отграничению патологического процесса в легком
Вопрос № 11
Патогенез развития бронхогенного обсеменения у детей связан
а)с лимфогенным заносом инфекции в легочную ткань
(+) б)с распространением инфекции по бронхам из пораженного лимфатического узла
в)с распространением инфекции по бронхам из туберкулезной каверны
г)все перечисленное
Вопрос № 12
Ведущим клиническим синдромом, характерным для первичного инфицирования,
является
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации
в)дефицит веса
г)параспецифические реакции
д)увеличение печени и селезенки
Вопрос № 13
Наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов в активной фазе
можно заподозрить по следующим дополнительным критериям
а)наличию умеренных признаков интоксикации и параспецифические реакции
б)виражу или нарастанию чувствительности к туберкулину до гиперергической
в)воспалительным сдвигам в гемограмме
г)величине, форме кальцината, степени кальцинации
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 14
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких у подростков необходимо
дифференцировать
а)с абсцедирующей пневмонией
б)с врожденными кистами легких
в)с кавернозным туберкулезом легких
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 15
Наиболее часто вторичный туберкулез легких у подростков развивается
(+) а)у давно инфицированных и имеющих остаточные изменения
б)в начальном периоде первичной туберкулезной инфекции
в)у перенесших ранее первичный туберкулез и излеченных от него с помощью
медикаментозных средств
Вопрос № 16
Самым доступным и объективным способом подтверждения расширения тени сосудов
средостения является
а)ангиография
б)биопсия
в)томография в 2 проекциях
г)пробное лечение
(+) д)функциональные пробы Вальсальвы и Мюллера
Вопрос № 17
Для казеозной пневмонии характерны: 1)умеренно-выраженная интоксикация
2)симптомокомплекс тяжелой интоксикации, возможно с нарушением сознания
3)сердечно-сосудистая недостаточность 4)сильный сухой кашель 5)кашель с мокротой
6)скудные физикальные данные 7)выраженные катаральные изменения в легких
а)правильные ответы 1, 4, 6 и 7
(+) б)правильные ответы 2, 3, 5 и 7
в)правильные ответы 2, 3, 4 и 6
г)правильные ответы 1, 3, 6 и 7
д)правильные ответы 1, 2, 5 и 6
Вопрос № 18
Первичный легочный аффект представляет собой
а)изолированный кальцинат в легочной ткани диаметром 3-5 мм
б)одиночный очаг ацинозной или лобулярной казеозной пневмонии, располагающейся
субплеврально
(+) в)очаг специфической пневмонии, окруженной зоной перифокального
параспецифического воспаления
г)все перечисленное
Вопрос № 19
При очаговом туберкулезе легких у подростков необходимым дополнительным
методом обследования является
а)исследование функции внешнего дыхания
б)бронхография
(+) в)бронхоскопия
г)сцинтиграфия
д)биопсия
Вопрос № 20
Пробу с препаратом Диаскинтест проводят один раз в год..........
а) всем детям с 8 до 17 лет включительно (Приказ Министерства здравоохранения
РФ от 29.12.2014 г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по
совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания»)
Вопрос № 21
Различают следующие патогенетические формы пневмосклероза при туберкулезе у
детей
а)лимфогенный
б)постателектатический
в)гематогенный
г)плеврогенный
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 22
Туберкулема - это
а)плотный очаг или фокус затемнения в легком
(+) б)инкапсулированные казеозные очаги в легком размером от 1 см и более
в)четко отграниченный очаг туберкулезного воспаления в легких
Вопрос № 23
Основными клиническими признаками кавернозного туберкулеза у подростков
являются: 1)скудные симптомы интоксикации 2)умеренные симптомы интоксикации
3)выраженные симптомы хронической интоксикации 4)незначительный кашель
5)легочные кровотечения, постоянный кашель 6)сильный кашель с большим
количеством мокроты 7)при физикальном обследовании - сухие хрипы, амфорическое
дыхание, перкуторно звук с тимпаническим оттенком 8)множественные влажные хрипы,
там же перкуторно - укорочение тона 9)физикальные признаки заболевания -
отсутствуют
а)правильные ответы 1, 4 и 9
б)правильные ответы 2, 6 и 8
(+) в)правильные ответы 3, 5 и 7
г)правильные ответы 2, 5 и 8
д)правильные ответы 3, 4 и 6
Вопрос № 24
При исследовании плеврального экссудата определяются
а)клеточный состав, бактериология
б)прозрачность, цвет, удельный вес
в)содержание белка и сахара
г)белковые фракции
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 25
Наиболее ярко выражена клиническая симптоматика
а)при бронхолобулярном инфильтрате
б)при округлом или облаковидном инфильтрате
в)при лобите
г)при перисциссурите
(+) д)при казеозной пневмонии
Вопрос № 26
В фазе инфильтрации малая форма туберкулеза внутригрудных лимфатических
узлов выявляется
а)только рентгенологически по прямым признакам
б)не выявляется рентгенологически
(+) в)рентгенологически (по косвенным признакам)
Вопрос № 27
Основным методом выявления раннего периода первичной туберкулезной инфекции
является
а)обследование детей по контакту
(+) б)туберкулинодиагностика
в)выявление по обращаемости
г)верно все перечисленное
Вопрос № 28
Причинами редкого развития первичного комплекса в настоящее время является
а)уменьшение массивности туберкулезной инфекции
б)повышение защитной роли лимфатической системы у вакцинированных детей
в)изменение свойств микобактерий туберкулеза
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 29
У большинства детей туберкулез внутригрудных лимфоузлов начинается
а)остро
б)подостро
(+) в)мало- или бессимптомно
Вопрос № 30
Основным методом выявления больных туберкулезом внутригрудных лимфоузлов
является
а)флюорографическое обследование
б)рентгенотомографическое обследование
в)клиническая картина заболевания
г)туберкулинодиагностика
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 31
Стенка каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких состоит из
следующих слоев
а)казеозный и легочная ткань воспалительно измененная
(+) б)казеозно-некротический, специфическая грануляционная ткань и фиброзная
капсула
в)казеозная и фиброзная капсула отграничена
Вопрос № 32
Понятие "малой формы" туберкулеза внутригрудных лимфоузлов подразумевает
а)ограниченное поражение 1-2 лимфоузлов
б)кальцинат в группе лимфоузлов боталлова протока или дуги аорты
в)морфологически - небольшую гиперплазию лимфоидной ткани с минимальным
центральным казеозом
г)по завершении формирования кальцината величиной 3-5 мм
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 33
По характеру плеврального выпота выделяют все следующие типы экссудативного
плеврита, кроме
а)серозного и гнойного
б)геморрагического и холестеринового
в)хилезного
г)хилоформного
(+) д)выпотного и транссудативного
Вопрос № 34
Возрастной группой риска, в которой первичное инфицирование почти неизбежно
переходит в заболевание, являются
а)подростки
б)дети младшего школьного возраста
(+) в)дети раннего возраста
Вопрос № 35
Для очагового туберкулеза у подростков наиболее характерны
а)полное отсутствие клинических проявлений
(+) б)скудные клинические проявления
в)выраженные клинические проявления
Вопрос № 36
Физические симптомы бронхаденита (перкуторные, аускультативные, симптомы
сдавления)
а)имеют важное диагностическое значение
б)потеряли клиническую значимость
(+) в)значимы лишь у детей раннего возраста
Вопрос № 37
Рентгенологическими признаками инфильтративной фазы туберкулеза
внутригрудных лимфоузлов являются
а)увеличение тени корня в размере (как в длину, так и в ширину, ее
деформирование)
б)размытость, четкость, полицикличность наружного контура тени корня
в)снижение структурности тени корня
г)завулированность просвета стволового бронха
(+) д)верно все перечисленное
Вопрос № 38
По данным рентгенологического обследования можно выделить следующие фазы
течения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
а)фаза инфильтрации
б)фаза рассасывания
в)фаза уплотнения
г)фаза обызвествления
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 39
В понятие "начальные проявления первичной туберкулезной инфекции" входит
а)инфицирование микобактериями туберкулеза
б)"малые формы" первичного туберкулеза
в)первичный туберкулезный комплекс в фазе инфильтрации
г)параспецифические реакции, туберкулезная интоксикация
(+) д)ранний период первичной туберкулезной инфекции, туберкулезная интоксикация
Вопрос № 40
Для казеозной пневмонии характерны следующие рентгенотомографические
признаки
(+) а)тень, распространяющаяся на несколько сегментов легкого, негомогенная за
счет наличия множественных очагов и фокусов, сливающихся между собой, различной
интенсивности и участков просветления. В окружающей легочной ткани множественные
очаги средних и крупных размеров слабой интенсивности, склонные к слиянию,
группирующиеся вокруг просвета бронхов
б)несколько сегментов или доля легкого уменьшены в объеме, гомогенно затемнены,
выражена реакция плевры, в окружающей легочной ткани - обогащение легочного
рисунка
в)тень с размытыми контурами, слабой интенсивности, очаговой структуры,
окружающая легочная ткань не изменена
Вопрос № 41
Результатом исследования T-SPOT.TB могут быть....
а) Отрицательный — организм не инфицирован туберкулёзом
б) Положительный — организм инфицирован туберкулёзом
в) Сомнительный — довольно редкий вариант ответа.
г) всё верно (+)
Вопрос № 42
Основным клиническим дифференциально-диагностическим признаком затяжной
пневмонии от туберкулеза является
а)отсутствие контакта с туберкулезным больным
б)отрицательные туберкулиновые пробы
в)развитие заболевания на фоне острой респираторной вирусной инфекции с
выраженными катаральными явлениями в легких
г)диффузный катаральный эндобронхит
(+) д)верно все перечисленное
Вопрос № 43
Кавернозный туберкулез у подростков формируется как исход
а)очагового туберкулеза
б)инфильтративного туберкулеза
в)цирротического туберкулеза
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 44
Основным исходом первичного инфицирования является
а)выздоровление
б)развитие локальной формы туберкулеза
в)латентный микробиоз
(+) г)формирование нестерильного иммунитета
д)инфицирование
Вопрос № 45
Первичный очаг в легочной ткани
(+) а)локализуется в хорошо вентилируемых отделах легочной ткани
б)локализуется в долях и сегментах легкого, имеющих хорошее кровоснабжение
в)встречается чаще в верхней и средней доле правого легкого
г)располагается чаще в нижней доле левого легкого
Вопрос № 46
Комплекс клинических изменений, наиболее характерный для очагового
туберкулеза включает: 1)симптомы интоксикации слабо выражены или отсутствуют
2)выраженный симптомокомплекс интоксикации 3)покашливание 4)сильный влажный
кашель 5)навязчивый сухой кашель 6)отсутствие физикальных данных при перкуссии и
аускультации 7)укорочение перкуторного тона над пораженным участком легкого,
множественные влажные хрипы
а)правильные ответы 2, 4 и 7
б)правильные ответы 2, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 3 и 6
г)правильные ответы 3, 5 и 7
Вопрос № 47
Пневмосклероз при туберкулезе от аналогичных изменений при хронической
пневмонии отличают на рентгенограмме
а)характерное расположение (прикорневое при лимфогенном, долевое - при
постателектатическом, плеврогенный - при плеврите) в сочетании с кальцинатами во
внутригрудных лимфоузлах, плевре, легочной ткани
б)менее интенсивные и тонкие линейные тени
в)ограниченность процесса
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 48
Возбудитель в плевру проникает всеми перечисленными ниже путями, кроме
а)контактного
(+) б)бронхогенного
в)лимфогенного
г)гематогенного
Вопрос № 49
Повышенная заболеваемость туберкулезом у подростков обусловлена
а)незрелостью механизмов защиты
б)массивностью инфекции
в)гормональной перестройкой
г)повышением социальных факторов риска (алкоголизм, курение)
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 50
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов как нозологическая форма болезни - это
а)преимущественное поражение внутригрудных лимфоузлов
б)поражение 1-2 групп внутригрудных лимфоузлов с образованием в исходе
кальцината
в)туберкулезное поражение бронхопульмональных лимфоузлов
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 51
Для очагов туберкулеза легких у подростков характерно
(+) а)скудное бацилловыделение
б)умеренное бацилловыделение
в)массивное бацилловыделение
г)закономерность отсутствует
Вопрос № 52
Дети с осложненным течением первичного туберкулеза в острой фазе заболевания
наблюдаются
а)по 0 группе учета
(+) б)по I группе учета
в)по II группе учета
г)по IIIб группе учета
Вопрос № 53
Регионарные лимфатические узлы поражаются в результате
а)ортоградного распространения инфекции из первичного очага
б)распространения микобактерий из очага бронхогенным или гематогенным путем
в)распространения инфекции по ходу отводящих лимфатических сосудов с
возникновением в стенке сосудов воспалительных изменений продуктивного характера
г)перехода специфического процесса со стенки отводящего лимфатического сосуда на
регионарные лимфоузлы
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 54
Показаниями к проведению бронхоскопии являются все перечисленные, кроме
а)ателектаза
б)кашля
в)бронхогенного обсеменения
г)сужения бронха
(+) д)повышения температуры тела
Вопрос № 55
Выраженность клинических проявлений заболевания определяется
а)возрастом ребенка
б)состоянием естественного иммунитета
в)направленностью вакцинного иммунитета
г)морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 56
Тактика лечения больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
предусматривает
а)основной курс лечения не менее 18 месяцев тремя-четырьмя антибактериальными
препаратами
(+) б)интенсивную терапию тремя-четырьмя наиболее эффективными
антибактериальными препаратами с использованием внутривенного и
эндобронхиального путей введения на фоне массивной дезинтоксикационной терапии
до угасания вспышки процесса, затем радикальное оперативное лечение с
последующим курсом химиотерапии
в)длительное лечение тремя препаратами вплоть до закрытия полости с
эндобронхиальным введением четвертого антибактериального препарата
Вопрос № 57
У детей раннего возраста туберкулез выявляется на основании всех
перечисленных методов, кроме
(+) а)туберкулинодиагностики
б)рентгенотомографического исследования
в)выявления по клинике заболевания
г)обследования по контакту
Вопрос № 58
Дифференцировать очаговый туберкулез легких у подростков наиболее часто
приходится
а)с очаговой пневмонией
б)с метастазами злокачественной опухоли
в)с заполненными бронхоэктазами
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным
Вопрос № 59
Под хронической неспецифической пневмонией понимают
а)хроническое, рецидивирующее бронхолегочное воспаление
б)вспышки инфекции в зоне необратимых морфоструктурных изменений в бронхах и
легочной ткани
в)воспаление в легочной ткани с длительностью процесса не менее 2 лет
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 60
При каких случаях проводят тест T-SPOT.TB?
а) В случае отказа родителей или иных законных представителей
несовершеннолетних детей от обследования методами иммунодиагностики (реакция
Манту, Диаскинтест) и методами лучевой диагностики (флюорография,
рентгенография, компьютерная томография)
Вопрос № 61
Косвенными рентгенологическими признаками полости распада являются все
перечисленные, кроме
(+) а)наличия кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличия тени дренирующего бронха
в)наличия очагов бронхогенного отсева
г)наличия горизонтального уровня жидкости
Вопрос № 62
При обтурационной сегментарной или долевой эмфиземе (вентильном вздутии)
отмечается
а)дыхательная недостаточность
б)кашель
в)ослабленное дыхание
г)перкуторно-коробочный звук
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 63
При рентгенологическом обследовании трудно выявить поражение следующих групп
внутригрудных лимфоузлов
а)передние бронхопульмональные
б)задние и нижние бронхопульмональные слева
в)бифуркационные
г)верхние бронхопульмональные слева
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 64
Туберкулема образуется в результате
а)быстрой инкапсуляции казеозного очага
б)слияния множества казеозных очагов в один конгломерат, окруженный капсулой
в)периодических вспышек перифокального воспаления с последующи инкапсулированием
г)заполнения казеозом каверны
(+) д)всего перечисленного
Вопрос № 65
Для продромального периода экссудативного плеврита характерны следующие
клинические признаки
а)синдром интоксикации
б)субфебрильная температура
в)сухой мучительный кашель
г)боли в грудной клетке
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 66
Туберкулемы легких у подростков следует дифференцировать
а)с доброкачественными опухолями и заполненными кистами легких
б)эхинококкозом
в)бронхобулярным инфильтратом
г)затянувшейся пневмонией
(+) д)всем перечисленным
Вопрос № 67
Наиболее частым исходом первичного туберкулезного комплекса при отсутствии
лечения является
а)полное рассасывание
(+) б)кальцинация во внутригрудных лимфоузлах и образование очага Гона
в)образование очага Гона и фиброзной дорожки к корню
Вопрос № 68
У детей до 3 лет об отсутствии инфицирования туберкулезом
а)свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы
б)не свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы
(+) в)туберкулиновые пробы не являются объективным тестом заражения МБТ
Вопрос № 69
К поражению серозных оболочек при первичном туберкулезе предрасполагает
а)гиперергическое состояние серозных оболочек
б)склонность процесса к лимфо-гематогенной диссеминации
в)склонность возбудителя к фиксации во многих органах и тканях
г)длительное существование инфекции в казеозно измененных лимфоузлах
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 70
Основным показанием для проведения лечебной бронхоскопии является
а)ателектаз легкого
б)бронхогенное обсеменение
в)плеврит
г)грануляция в просвете бронха и бронхо-нодулярный свищ
(+) д)правильные ответы а) и г)
Вопрос № 71
Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита
а)продромальный
б)экссудации
в)стабилизации
г)резорбции выпота
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 72
Характерным клиническим проявлением бронхолегочного поражения является
а)дыхательная недостаточность
б)западение грудной клетки с сужением межреберных промежутков
в)набухание грудной клетки с коробочным оттенком перкуторного звука
г)аускультативно-ослабленное дыхание
(+) д)верно все перечисленное
Вопрос № 73
Патогенез инфильтративного туберкулеза легких у подростков обусловлен
а)реактивацией старых послепервичных очагов
б)распространение процесса с внутригрудных лимфоузлов
в)прогрессированием очагового туберкулеза легких
(+) г)все перечисленное
Вопрос № 74
В пользу неспецифического реактивного бронхаденита свидетельствуют
а)уменьшение и исчезновение тени увеличенных лимфатических узлов по мере
излечения или стихания обострения основного заболевания
б)увеличение по отношению к легочному процессу только регионарных лимфатических
узлов
в)двусторонняя лимфососудистая реакция корней
г)эффективность неспецифического лечения
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 75
Инфильтративную и туморозную формы бронхаденита
(+) а)можно считать последовательными фазами одного и того же процесса
б)нельзя считать последовательными фазами одного и того же процесса
в)это различные формы патологического процесса
Вопрос № 76
Применение химиопрепаратов при туберкулезной интоксикации направлено
а)на лимфаденоидную гиперплазию
б)на параспецифические изменения
в)на малые специфические изменения
(+) г)на микобактерии туберкулеза
д)на казеозный некроз
Вопрос № 77
Внутригрудные лимфатические узлы становятся доступны рентгенологической
диагностике
а)при наличии перифокального воспаления
б)при значительной гиперплазии
в)при отложении извести
(+) г)при всех перечисленных изменениях
Вопрос № 78
При свободном выпоте в плевральную полость физикально выявляется
а)притупление перкуторного звука над экссудатом с верхней границей в виде
параболы (линия Дамуазо)
б)тимпанит над зоной выпота (треугольник Горланда)
в)притупление на здоровое стороне за счет смещения органов средостения
(треугольник Раухфуса)
г)над выпотом дыхание и голосовое дрожание ослаблено или отсутствует
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 79
Основным исходом туберкулеза у детей раннего возраста при условии
адекватного лечения является
а)прогрессирование процесса с летальным исходом
(+) б)излечение с распространенными остаточными изменениями
в)излечение с малыми остаточными изменениями
г)переход в хронически текущий первичный туберкулез
Вопрос № 80
Наиболее частым исходом очагового туберкулеза у подростков при раннем его
выявлении и правильном лечении является
(+) а)рассасывание с малыми остаточными изменениями
б)фиброз
в)кальцинация
г)все перечисленное
Вопрос № 81
Оптимальной тактикой лечения туберкулемы легких у подростков является
а)длительное лечение до полного рассасывания
б)оперативное лечение сразу же по выявлении
(+) в)стабилизация процесса с помощью химиотерапии, а затем оперативное лечение
Вопрос № 82
Наиболее часто используется в клинической практике следующая схема
топографии внутригрудных лимфоузлов
а)Сукенникова
б)Энгеля
в)Жданова
г)Есипова - Энгеля
(+) д)Сукенникова - Есипова - Энгеля
Вопрос № 83
К морфологическим критериям, позволяющим разграничить формы поражения
внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)количество групп лимфоузлов, вовлеченных в патологический процесс
б)наличие и выраженность перифокального воспаления
в)степень кальцинации в лимфоузлах
(+) г)соотношение гиперпластических и казеозных изменений в ткани лимфоузла
д)вовлечение в процесс бронхов и легочной ткани
Вопрос № 84
Фиброзно-кавернозный туберкулез легких - это
а)распространенный инфильтративно-воспалительный процесс с полостью распада
б)отграниченный процесс с наличием сформированной каверны на фоне
фиброзных изменений
(+) в)хронический деструктивный туберкулезный процесс, протекающий волнообразно
с постоянным (или почти постоянным) бактериовыделением и прогрессированием
заболевания
Вопрос № 85
При лимфогранулематозе чаще увеличиваются
(+) а)лимфоузлы верхнего средостения
б)бронхопульмональные лимфоузлы
в)медиастинальные лимфоузлы
г)все перечисленные
Вопрос № 86
Морфологическим субстратом аллергического периода первичного инфицирования
является
а)казеозный лимфаденит
б)гиперплазия лимфаденоидной ткани
в)малые неспецифические изменения
г)малые специфические изменения
(+) д)верно все, кроме одного
Вопрос № 87
Характерными рентгенологическим признаками бронхолегочного поражения
являются все перечисленные, кроме
(+) а)смещения средостения в здоровую сторону
б)смещения средостения в пораженную сторону
в)тени треугольной формы с вершиной к диафрагме
г)однородной тени
Вопрос № 88
Для хронически текущего первичного туберкулеза в наши дни характерно
а)наклонность к постепенному затиханию процесса и регрессия его
б)умеренная чувствительность к туберкулину
в)выраженные нейро-дистрофические изменения
г)небольшая распространенность процесса во внутригрудных лимфоузлах
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 89
Лечение больных с туберкулезной интоксикацией предусматривает
а)лечение 3 антибактериальными препаратами в течение 9-12 месяцев
(+) б)лечение 2 препаратами в течение 6 месяцев
в)лечение 2 препаратами в течение 3 месяцев
г)лечение 2 препаратами в течение 9-12 месяцев
Вопрос № 90
Появление у ребенка клинических параспецифических реакций свидетельствует
а)о развитии локального туберкулеза
б)о наличии суперинфекции
(+) в)об общей гиперсенсибилизации организма
г)о деструкции в легочной ткани
д)верно все перечисленное
Вопрос № 91
К неспецифическим воспалительным и врожденным заболеваниям органов дыхания,
с которыми приходится дифференцировать туберкулез внутригрудных лимфоузлов,
относятся
а)реактивные изменения корней легкого при острых и хронических заболеваниях
носоглотки, бронхов, легких
б)гиперплазия вилочковой железы, опухоли и кисты средостения
в)широкие сосуды средостения (вариант развития)
г)системные гранулематозы (саркоидоз) лимфы средостения
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 92
О наличии скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса
свидетельствуют следующие клинические признаки
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации, параспецифические реакции
в)кашель
г)хрипы в легких
д)все перечисленное
Вопрос № 93
При лечении самый частый исход туберкулеза внутригрудных лимфоузлов - это
а)рассасывание
(+) б)кальцинация и фиброз
в)прогрессирование
Вопрос № 94
Наиболее правильной тактикой диспансерного наблюдения подростков после
перенесенного очагового туберкулеза и окончания основного курса лечения является
а)наблюдение по I группе (в период лечения), затем по II группе - 2 года, по III
группе - 1 год
(+) б)наблюдение по II группе диспансерного учета в зависимости от дальнейшей
динамики, состояния здоровья и условий жизни подростка, затем по III группе до
18 лет
в)наблюдение по II группе, затем при отсутствии динамики и активности процесса -
по III группе 1 год
Вопрос № 95
Характерным признаком очагов бронхогенного обсеменения является
а)их локализация и их распространенность
б)их расположение по отношению к бронху
в)их форма и размеры
г)характер очертаний и интенсивность тени очагов
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 96
Для верификации системных и злокачественных заболеваний лимфатических узлов
обязательным методом диагностики является
а)рентгенотомография
б)бронхоскопия
в)функциональные пробы
г)пробная терапия
(+) д)биопсия лимфатических узлов
Вопрос № 97
Провокационная проба Коха основана
а)на реактивности специфического процесса в очаге поражения вследствие
размножения микобактерий туберкулеза
б)на появлении токсико-аллергического перифокального воспаления в зоне местной
гиперсенсибилизации ткани вокруг очага
в)на появлении воспалительных сдвигов в гемо- и протеинограмме, как
неспецифической ответной реакции на введение аллергена-туберкулина
(+) г)всего перечисленного
Вопрос № 98
Подросток, страдающий фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, должен
наблюдаться
а)в III группе диспансерного учета 3-5 лет
б)в III группе диспансерного учета до 18 лет
(+) в)в I группе диспансерного учета всю жизнь
Вопрос № 99
Вентильное вздутие группы сегментов и долей легкого проявляется при
рентгенологическом обследовании
а)уплощением купола диафрагмы и низком ее стоянием
б)обеднением легочного рисунка
(+) в)и тем, и другим
г)ни тем, и ни другим
содержание ..
171
172
173
174 ..
|