содержание      ..     47      48      49      50     ..

Туберкулез у подростков и детей. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - вариант 49

Заподозрить саркоидоз позволяют следующие клинико-рентгенологические и лабораторные критерии
а)бессимптомное начало, тенденция к самопроизвольной инволюции процесса в верхнегрудных лимфоузлах
б)двустороннее поражение бронхопульмональных лимфоузлов, отсутствие поражения бронхиального дерева
в)отрицательные туберкулиновые пробы
г)гипогаммаглобулинемия и нарастание содержания кальция в крови
(+) д)все перечисленное

Основными рентгенологическими признаками вентильного вздутия (сегментарного, долевого) являются все перечисленные, кроме
(+) а)расширения межреберных промежутков
б)смещения средостения в здоровую сторону
в)повышения прозрачности в сегменте или доле
г)увеличения объема сегмента или доли

У детей раннего возраста туберкулез выявляется на основании всех перечисленных методов, кроме
(+) а)туберкулинодиагностики
б)рентгенотомографического исследования
в)выявления по клинике заболевания
г)обследования по контакту

К косвенным рентгенологическим признакам, по которым можно заподозрить наличие малой формы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)утолщение и подчеркнутость парамедиастинальной плевры на отдельном участке
б)регионарное локальное обогащение легочного рисунка в прикорневой зоне
в)появление двойного контура тени средостения
(+) г)все перечисленное

Наиболее часто вторичный туберкулез легких у подростков развивается
(+) а)у давно инфицированных и имеющих остаточные изменения
б)в начальном периоде первичной туберкулезной инфекции
в)у перенесших ранее первичный туберкулез и излеченных от него с помощью медикаментозных средств

Наиболее ярко выражена клиническая симптоматика
а)при бронхолобулярном инфильтрате
б)при округлом или облаковидном инфильтрате
в)при лобите
г)при перисциссурите
(+) д)при казеозной пневмонии

Самым доступным и объективным способом подтверждения расширения тени сосудов средостения является
а)ангиография
б)биопсия
в)томография в 2 проекциях
г)пробное лечение
(+) д)функциональные пробы Вальсальвы и Мюллера

Наиболее часто используется в клинической практике следующая схема топографии внутригрудных лимфоузлов
а)Сукенникова
б)Энгеля
в)Жданова
г)Есипова - Энгеля
(+) д)Сукенникова - Есипова - Энгеля

Пробу с препаратом Диаскинтест проводят один раз в год..........
а) всем детям с 8 до 17 лет включительно (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2014 г. № 951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания»)

Комплекс клинических изменений, наиболее характерный для очагового туберкулеза включает: 1)симптомы интоксикации слабо выражены или отсутствуют 2)выраженный симптомокомплекс интоксикации 3)покашливание 4)сильный влажный кашель 5)навязчивый сухой кашель 6)отсутствие физикальных данных при перкуссии и аускультации 7)укорочение перкуторного тона над пораженным участком легкого, множественные влажные хрипы
а)правильные ответы 2, 4 и 7
б)правильные ответы 2, 5 и 6
(+) в)правильные ответы 1, 3 и 6
г)правильные ответы 3, 5 и 7

Наиболее правильной тактикой диспансерного наблюдения подростков после перенесенного очагового туберкулеза и окончания основного курса лечения является
а)наблюдение по I группе (в период лечения), затем по II группе - 2 года, по III группе - 1 год
(+) б)наблюдение по II группе диспансерного учета в зависимости от дальнейшей динамики, состояния здоровья и условий жизни подростка, затем по III группе до 18 лет
в)наблюдение по II группе, затем при отсутствии динамики и активности процесса - по III группе 1 год

Источником бронхолегочных осложнений является
а)первичный легочный аффект
б)лимфангит
(+) в)регионарные лимфатические узлы
г)все перечисленное

Наиболее частыми клиническими проявлениями заболевания при туберкулемах легких у подростков являются
(+) а)полное отсутствие клинических проявлений
б)слабая интоксикация, сухой кашель
в)выраженная интоксикация, выраженные физикальные данные

Первичный туберкулезный комплекс - это
а)поражение внутригрудных лимфоузлов и очаги в легочной ткани
б)поражение лимфоузлов, стенки прилежащего бронха и очаги в легочной ткани
(+) в)очаг в месте внедрения инфекции, лимфангит, идущий к корню, и поражение регионарных лимфатических узлов
г)все перечисленное

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких у подростков необходимо дифференцировать
а)с абсцедирующей пневмонией
б)с врожденными кистами легких
в)с кавернозным туберкулезом легких
г)с пороками развития легких
(+) д)со всем перечисленным

Характерным клиническим проявлением бронхолегочного поражения является
а)дыхательная недостаточность
б)западение грудной клетки с сужением межреберных промежутков
в)набухание грудной клетки с коробочным оттенком перкуторного звука
г)аускультативно-ослабленное дыхание
(+) д)верно все перечисленное

В случаях, когда нет возможности провести внутрикожный тест (дерматиты, токсико-аллергические реакции на туберкулин, отказ родителей).......
а) проводят диагностические тесты in vitro (квантифероновый, Т-SPOT.TB)

Тактика лечения инфильтративного туберкулеза легких в первую очередь зависит
а)от рентгено-морфологического варианта, наличия или отсутствия распада легочной ткани
(+) б)от массивности бактериовыделения
в)от общего состояния больного, его реактивности
г)от наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний

Кавернозный туберкулез у подростков формируется как исход
а)очагового туберкулеза
б)инфильтративного туберкулеза
в)цирротического туберкулеза
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)

Основным клиническим проявлением бронхогенной диссеминации является
а)повышение температуры тела
б)общее недомогание
в)появление кашля
(+) г)все перечисленное

При туберкулезе встречаются следующие виды ателектазов
а)компенсированные и декомпенсированные
б)обтурационные
в)компрессионные
(+) г)правильные ответы б) и в)
д)правильно все перечисленное

Длительность наблюдения больного с внутригрудным туберкулезом по I группе диспансерного наблюдения определяется
а)длительностью пребывания в стационаре
(+) б)длительностью основного курса лечения
в)возрастом больного
г)характером остаточных изменений
д)всем перечисленным

Выраженность клинических проявлений заболевания определяется
а)возрастом ребенка
б)состоянием естественного иммунитета
в)направленностью вакцинного иммунитета
г)морфологическим субстратом поражения внутригрудных лимфоузлов
(+) д)все перечисленное

Наиболее часто вовлекаются в процесс группы лимфоузлов
а)бронхопульмональные лимфоузлы
б)лимфатические узлы верхнего средостения
(+) в)лимфатические узлы, регионарные к легочному компоненту
г)все перечисленное

Туберкулема легких обычно выявляется у подростков
а)при массовой туберкулинодиагностике
(+) б)при массовых флюорографических обследованиях населения
в)по обращаемости

Наиболее частым исходом бронхолегочных поражений является
а)полное рассасывание
(+) б)постателектатический пневмосклероз
в)очаговый пневмосклероз
г)все перечисленное

Тактика диспансерного наблюдения подростков, перенесших инфильтративный туберкулез легких, предусматривает
а)наблюдение по II группе диспансерного учета в течение 2 лет, затем по III группе диспансерного учета в течение 1 года
б)наблюдение по II группе диспансерного учета в течение 2-3 лет, затем по III группе диспансерного учета до 18 лет
(+) в)наблюдение по II группе диспансерного учета в зависимости от динамики, активности процесса, затем по III группе диспансерного учета до 18 лет, при наличии больших остаточных изменений передается во взрослое отделение для наблюдения по VII группе диспансерного учета

Туберкулема образуется в результате
а)быстрой инкапсуляции казеозного очага
б)слияния множества казеозных очагов в один конгломерат, окруженный капсулой
в)периодических вспышек перифокального воспаления с последующи инкапсулированием
г)заполнения казеозом каверны
(+) д)всего перечисленного

Ограниченный катаральный эндобронхит, обнаруженный при бронхоскопии
(+) а)подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных лимфоузлах
б)не подтверждает скрытую активность специфического процесса во внутригрудных лимфоузлах
в)данные бронхоскопии не являются безусловно значимыми

Подростки, больные инфильтративным туберкулезом, наиболее часто выявляются методом
а)массовой туберкулинодиагностики
б)массовой флюорографии
(+) в)по обращаемости
г)всеми перечисленными методами

Основным исходом туберкулеза у детей раннего возраста при условии адекватного лечения является
а)прогрессирование процесса с летальным исходом
(+) б)излечение с распространенными остаточными изменениями
в)излечение с малыми остаточными изменениями
г)переход в хронически текущий первичный туберкулез

Дети раннего возраста при инфицировании чаще заболевают
а)из-за интенсивного роста организма при морфологической недифференцированности и функциональной незрелости основных систем
б)из-за функциональной слабости и легкой истощаемости органов ретикулоэндотелиальной системы
в)из-за повышенной проницаемости гемато-энцефалического и гисто-гематического барьеров
г)из-за недоразвития системы соединительнотканного эластического каркаса бронхолегочной системы и системы ее нейрорегуляции
(+) д)из-за всего перечисленного

Патогенез инфильтративного туберкулеза легких у подростков обусловлен
а)реактивацией старых послепервичных очагов
б)распространение процесса с внутригрудных лимфоузлов
в)прогрессированием очагового туберкулеза легких
(+) г)все перечисленное

Наиболее частым исходом очагового туберкулеза у подростков при раннем его выявлении и правильном лечении является
(+) а)рассасывание с малыми остаточными изменениями
б)фиброз
в)кальцинация
г)все перечисленное

У детей до 3 лет об отсутствии инфицирования туберкулезом
а)свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы
б)не свидетельствуют отрицательные туберкулиновые пробы
(+) в)туберкулиновые пробы не являются объективным тестом заражения МБТ

Среди подростков туберкулезом наиболее часто заболевают: 1)наблюдаемые по VIа группе диспансерного учета 2)наблюдаемые по VIб группе диспансерного учета 3)наблюдаемые по IVа группе диспансерного учета 4)наблюдаемые по IVб группе диспансерного учета 5)давно инфицированные 6)наблюдаемые ранее по IVа группе и IVб группе диспансерного учета и давно снятые с диспансерного учета 7)из неизвестных контактов
а)правильные ответы 1, 2 и 4
б)правильные ответы 1, 3 и 6
(+) в)правильные ответы 5, 6 и 7
г)правильные ответы 4, 6 и 7
д)правильные ответы 1, 3 и 5

При своевременном выявлении и правильном лечении инфильтративного туберкулеза у подростков наиболее частый исход
(+) а)рассасывание с незначительными остаточными изменениями
б)образование фиброза-рубца
в)образование туберкулемы
г)переход в фиброзно-кавернозный туберкулез

Развитию бронхолегочного поражения у детей способствует
а)неадекватное лечение
б)ранний возраст ребенка
в)отсутствие вакцинации
(+) г)все перечисленное
д)правильные ответы б) и в)

Туберкулема - это
а)плотный очаг или фокус затемнения в легком
(+) б)инкапсулированные казеозные очаги в легком размером от 1 см и более
в)четко отграниченный очаг туберкулезного воспаления в легких

Бронхоскопия проводится с целью
а)обнаружения микобактерий туберкулеза
(+) б)определения состояния бронхиального дерева
в)оценки поражения лимфоузлов

Клиническая симптоматика обычно бывает
(+) а)при наличии в легких очагов экссудативного воспаления
б)при наличии в легких продуктивных очагов
в)при фиброзно-очаговых изменениях в легких

К неспецифическим воспалительным и врожденным заболеваниям органов дыхания, с которыми приходится дифференцировать туберкулез внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)реактивные изменения корней легкого при острых и хронических заболеваниях носоглотки, бронхов, легких
б)гиперплазия вилочковой железы, опухоли и кисты средостения
в)широкие сосуды средостения (вариант развития)
г)системные гранулематозы (саркоидоз) лимфы средостения
(+) д)все перечисленные

Выделяют следующие фазы (периоды) течения экссудативного плеврита
а)продромальный
б)экссудации
в)стабилизации
г)резорбции выпота
(+) д)все перечисленные

Тактика лечения больных с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких предусматривает
а)основной курс лечения не менее 18 месяцев тремя-четырьмя антибактериальными препаратами
(+) б)интенсивную терапию тремя-четырьмя наиболее эффективными антибактериальными препаратами с использованием внутривенного и эндобронхиального путей введения на фоне массивной дезинтоксикационной терапии до угасания вспышки процесса, затем радикальное оперативное лечение с последующим курсом химиотерапии
в)длительное лечение тремя препаратами вплоть до закрытия полости с эндобронхиальным введением четвертого антибактериального препарата

Основными рентгенологическими признаками гиповентиляции являются
а)смещение средостения в пораженную сторону
б)понижение прозрачности (сегмента, доли)
в)смещение средостения в здоровую сторону
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)

Пневмосклероз при туберкулезе от аналогичных изменений при хронической пневмонии отличают на рентгенограмме
а)характерное расположение (прикорневое при лимфогенном, долевое - при постателектатическом, плеврогенный - при плеврите) в сочетании с кальцинатами во внутригрудных лимфоузлах, плевре, легочной ткани
б)менее интенсивные и тонкие линейные тени
в)ограниченность процесса
(+) г)все перечисленное

Основным рентгенологическим признаком, позволяющим отличить затяжную пневмонию от туберкулеза, является
а)затемнение, на фоне которого прослеживаются бронхи
б)ателектаз
в)двусторонняя лимфососудистая реакция
г)неспецифический бронхаденит
(+) д)все перечисленное

К поражению серозных оболочек при первичном туберкулезе предрасполагает
а)гиперергическое состояние серозных оболочек
б)склонность процесса к лимфо-гематогенной диссеминации
в)склонность возбудителя к фиксации во многих органах и тканях
г)длительное существование инфекции в казеозно измененных лимфоузлах
(+) д)все перечисленное

Основными клиническими признаками кавернозного туберкулеза у подростков являются: 1)скудные симптомы интоксикации 2)умеренные симптомы интоксикации 3)выраженные симптомы хронической интоксикации 4)незначительный кашель 5)легочные кровотечения, постоянный кашель 6)сильный кашель с большим количеством мокроты 7)при физикальном обследовании - сухие хрипы, амфорическое дыхание, перкуторно звук с тимпаническим оттенком 8)множественные влажные хрипы, там же перкуторно - укорочение тона 9)физикальные признаки заболевания - отсутствуют
а)правильные ответы 1, 4 и 9
б)правильные ответы 2, 6 и 8
(+) в)правильные ответы 3, 5 и 7
г)правильные ответы 2, 5 и 8
д)правильные ответы 3, 4 и 6

Дети с осложненным течением первичного туберкулеза в острой фазе заболевания наблюдаются
а)по 0 группе учета
(+) б)по I группе учета
в)по II группе учета
г)по IIIб группе учета

Распад и бацилловыделение часто наблюдается
а)при бронхолобулярном инфильтрате
б)при округлом инфильтрате
(+) в)при облаковидном инфильтрате

Наиболее адекватная тактика лечения кавернозного туберкулеза у подростков предусматривает
а)основной курс лечения тремя наиболее активными препаратами в течение 12-18 месяцев
б)оперативное лечение сразу же по выявлении с последующим длительным курсом химиотерапии
(+) в)длительность основного курса лечения зависит от фазы и динамики процесса; используются 3-4 наиболее активных препарата с применением парентерального, эндобронхиального, интракаветарного методов введения. При сохранении остаточной полости - оперативное лечение

Основным методом выявления раннего периода первичной туберкулезной инфекции является
а)обследование детей по контакту
(+) б)туберкулинодиагностика
в)выявление по обращаемости
г)верно все перечисленное

Критерии активности специфического процесса базируются
а)на клинических признаках заболевания
б)на изменениях при рентгенотомографических исследованиях
в)лабораторных и биологических критериях
(+) г)всем перечисленным

Основной причиной, способствующей осложненному течению первичного туберкулеза у детей, является
а)ранний возраст ребенка
б)массивная суперинфекция
в)позднее выявление заболевания у невакцинированных БЦЖ детей
г)нерациональное лечение, без учета чувствительности микобактерий туберкулеза
(+) д)все перечисленное

Лекарственно-устойчивые формы микобактерий туберкулеза при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких встречаются
а)очень редко
б)редко
(+) в)часто

При лечении самый частый исход туберкулеза внутригрудных лимфоузлов - это
а)рассасывание
(+) б)кальцинация и фиброз
в)прогрессирование

К возможным формам туберкулеза бронхов у детей относятся все перечисленные, кроме
а)ограниченного катарального эндобронхита
б)инфильтративного туберкулеза бронхов
(+) в)диффузного катарального эндобронхита
г)язвенного и свищевого туберкулеза бронхов
д)рубцового туберкулеза бронхов

Диспансерное наблюдение детей с туберкулезной интоксикацией осуществляется
а)по IIIб группе диспансерного наблюдения в течение 6 месяцев
б)по II группе учета в течение 1 года
в)по I группе учета в течение 6 месяцев
(+) г)по I группе учета в течение 1 года, затем по IIIб группе

К прямым рентгенологическим признакам полости распада относятся
а)наличие кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
б)наличие тени дренирующего бронха
в)отсутствие легочного рисунка в кольцевидной тени на томографическом срезе
г)наличие очагов бронхогенного отсева
(+) д)правильные ответы а) и в)

К морфологическим критериям, позволяющим разграничить формы поражения внутригрудных лимфоузлов, относятся
а)количество групп лимфоузлов, вовлеченных в патологический процесс
б)наличие и выраженность перифокального воспаления
в)степень кальцинации в лимфоузлах
(+) г)соотношение гиперпластических и казеозных изменений в ткани лимфоузла
д)вовлечение в процесс бронхов и легочной ткани

Для лимфогранулематоза характерны следующие клинические симптомы
а)лихорадка
б)системное увеличение лимфоузлов
в)острая нарастающая интоксикация
г)гепатолиенальный синдром
(+) д)все перечисленное

Рентгенологическими признаками инфильтративной фазы туберкулеза внутригрудных лимфоузлов являются
а)увеличение тени корня в размере (как в длину, так и в ширину, ее деформирование)
б)размытость, четкость, полицикличность наружного контура тени корня
в)снижение структурности тени корня
г)завулированность просвета стволового бронха
(+) д)верно все перечисленное

Наиболее частым исходом первичного туберкулезного комплекса при отсутствии лечения является
а)полное рассасывание
(+) б)кальцинация во внутригрудных лимфоузлах и образование очага Гона
в)образование очага Гона и фиброзной дорожки к корню

Внутригрудные лимфатические узлы становятся доступны рентгенологической диагностике
а)при наличии перифокального воспаления
б)при значительной гиперплазии
в)при отложении извести
(+) г)при всех перечисленных изменениях

Основной принцип лечения туберкулеза бронхов
а)общее лечение
(+) б)местное лечение
в)сочетанное лечение
г)лечение осложнений

Основным исходом первичного инфицирования является
а)выздоровление
б)развитие локальной формы туберкулеза
в)латентный микробиоз
(+) г)формирование нестерильного иммунитета
д)инфицирование

По данным рентгенологического обследования можно выделить следующие фазы течения туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
а)фаза инфильтрации
б)фаза рассасывания
в)фаза уплотнения
г)фаза обызвествления
(+) д)все перечисленное

Основным клиническим дифференциально-диагностическим признаком затяжной пневмонии от туберкулеза является
а)отсутствие контакта с туберкулезным больным
б)отрицательные туберкулиновые пробы
в)развитие заболевания на фоне острой респираторной вирусной инфекции с выраженными катаральными явлениями в легких
г)диффузный катаральный эндобронхит
(+) д)верно все перечисленное

Заживление в регионарных лимфатических узлах происходит
а)раньше, чем в легочной ткани
(+) б)более медленно с длительным сохранением активности процесса
в)возможно и то, и другое
г)закономерности нет

Для кавернозного туберкулеза легких у подростков в фазе инфильтративной вспышки характерно
а)скудное бацилловыделение
б)умеренное бацилловыделение
(+) в)массивное бацилловыделение
г)бацилловыделение отсутствует

Бацилловыделение при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких у подростков
а)непостоянное, скудное
(+) б)постоянное, массивное
в)непостоянное, массивное
г)постоянное, скудное

Инфильтративную и туморозную формы бронхаденита
(+) а)можно считать последовательными фазами одного и того же процесса
б)нельзя считать последовательными фазами одного и того же процесса
в)это различные формы патологического процесса

Клинические проявления заболевания при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких у подростков определяются
а)фазой течения заболевания
б)распространенностью процесса
в)осложнениями специфического процесса
г)параспецифическим характером
(+) д)всем перечисленным

При каких случаях проводят тест T-SPOT.TB?
а) В случае отказа родителей или иных законных представителей несовершеннолетних детей от обследования методами иммунодиагностики (реакция Манту, Диаскинтест) и методами лучевой диагностики (флюорография, рентгенография, компьютерная томография)

Для хронически текущего первичного туберкулеза в наши дни характерно
а)наклонность к постепенному затиханию процесса и регрессия его
б)умеренная чувствительность к туберкулину
в)выраженные нейро-дистрофические изменения
г)небольшая распространенность процесса во внутригрудных лимфоузлах
(+) д)все перечисленное

Основной причиной позднего выявления туберкулеза у детей раннего возраста является
а)отсутствие патогномоничной клинической симптоматики
б)многочисленные "маски" туберкулеза, затрудненный контакт с детьми
в)отсутствие кашлевого рефлекса даже при поражении бронхов и лихорадки при генерализованных процессах
г)анатомо-физиологические особенности органов грудной клетки, затрудняющие распознавание на рентгенограмме процесса
(+) д)все перечисленное

Первичный очаг в легочной ткани
(+) а)локализуется в хорошо вентилируемых отделах легочной ткани
б)локализуется в долях и сегментах легкого, имеющих хорошее кровоснабжение
в)встречается чаще в верхней и средней доле правого легкого
г)располагается чаще в нижней доле левого легкого

При лечении больных с хронически текущим первичным туберкулезом необходимо учитывать
а)возможность тяжелых токсико-аллергических реакций на химиопрепараты вследствие высокой аллергизации организма
б)преимущественно внутриклеточную локализацию микобактерий туберкулеза и их устойчивость к лекарственным препаратам
в)плохую диффузию препаратов через капсулу в очаги казеозного процесса и тенденцию заболевания к эволютивному течению
(+) г)все перечисленное

Основной причиной перехода первичного инфицирования в заболевание туберкулезом является
а)массивная суперинфекция
б)неблагоприятный преморбидный фон, интеркуррентные заболевания
в)возрастная несостоятельность иммунных механизмов и несостоятельность вакцинного иммунитета
г)организационные дефекты в выявлении и лечении детей в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции
(+) д)все перечисленное

Лечение очагового туберкулеза у подростков предусматривает
(+) а)основной курс включает первоначально лечение тремя (2-4 месяца), а затем двумя препаратами (6-8 месяцев); при необходимости с эндобронхиальным введением лекарственных средств
б)основной курс лечения 12-18 месяцев; тремя препаратами с внутривенным введением одного или двух из них
в)основной курс лечения 6-9 месяцев двумя препаратами

При свободном выпоте в плевральную полость физикально выявляется
а)притупление перкуторного звука над экссудатом с верхней границей в виде параболы (линия Дамуазо)
б)тимпанит над зоной выпота (треугольник Горланда)
в)притупление на здоровое стороне за счет смещения органов средостения (треугольник Раухфуса)
г)над выпотом дыхание и голосовое дрожание ослаблено или отсутствует
(+) д)все перечисленное

Рентгенологическим признаком осумкованного плеврального выпота является
а)вертикальная граница тени выпота
б)линзовидная форма тени
в)отсутствие признаков растекания жидкости в плевральной полости при изменении положении тела
(+) г)все перечисленное

Характерным признаком очагов бронхогенного обсеменения является
а)их локализация и их распространенность
б)их расположение по отношению к бронху
в)их форма и размеры
г)характер очертаний и интенсивность тени очагов
(+) д)все перечисленное

При лимфогранулематозе чаще увеличиваются
(+) а)лимфоузлы верхнего средостения
б)бронхопульмональные лимфоузлы
в)медиастинальные лимфоузлы
г)все перечисленные

Применение химиопрепаратов при туберкулезной интоксикации направлено
а)на лимфаденоидную гиперплазию
б)на параспецифические изменения
в)на малые специфические изменения
(+) г)на микобактерии туберкулеза
д)на казеозный некроз

Биологическим критерием первичного инфицирования является
а)гиперергия к туберкулину
б)узловатая эритема
(+) в)вираж чувствительности к туберкулину
г)реакция периферических лимфоузлов
д)верно все перечисленное

Для верификации системных и злокачественных заболеваний лимфатических узлов обязательным методом диагностики является
а)рентгенотомография
б)бронхоскопия
в)функциональные пробы
г)пробная терапия
(+) д)биопсия лимфатических узлов

При подозрении на туберкулезную интоксикацию необходимо
а)выделить комплекс функциональных нарушений по системному принципу
б)включить локальную форму туберкулеза при рентгенотомографическом исследовании
в)определить момент первичного инфицирования по динамике туберкулиновых проб
г)исключить возможные причины интоксикации неспецифической природы
(+) д)все перечисленное

Клиническая картина инфильтративного туберкулеза легких у подростков имеет следующие особенности
а)симптомы интоксикации скудны
б)умеренная или выраженная интоксикация
в)данные физикального обследования не соответствуют объему поражения легкого, обнаруженному при рентгенологическом исследовании
г)данные физикального обследования соответствуют рентгенологической картине поражения легкого
(+) д)правильные ответы б) и в)

Причинами образования туберкулем у подростков являются
а)своеобразная реактивность организма,  выражающаяся в склонности к казеофикации
(+) б)местная гиперсенсибилизация легочной ткани, приводящая при ограниченном накоплении инфекции в очаге поражения к массивному казеозному некрозу с быстрым его отграничением соединительнотканной капсулой  от окружающей легочной ткани
в)своеобразное иммунно-биологическое состояние организма, способствующее быстрому отграничению патологического процесса в легком

Дифференцировать инфильтративный туберкулез легких у подростков наиболее часто приходится
а)с крупозной пневмонией
б)с бронхопневмонией
в)с опухолями и кистами легких
г)с микозом и эхинококкозом легкого
(+) д)со всем перечисленным

Для определения небольшого количества свободного выпота в плевральной полости следует
(+) а)сделать рентгеновский снимок в положении больного на боку
б)произвести плевральную пункцию
в)наложить диагностический пневмоторакс

Очаги бронхогенного обсеменения следует, прежде всего, дифференцировать
(+) а)с очаговой пневмонией
б)с крупозной пневмонией
в)с диссеминированными процессами в легких неспецифической этиологии

Подросток, страдающий фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, должен наблюдаться
а)в III группе диспансерного учета 3-5 лет
б)в III группе диспансерного учета до 18 лет
(+) в)в I группе диспансерного учета всю жизнь

Очаги бронхогенного обсеменения при адекватном лечении чаще всего
(+) а)полностью рассасываются
б)переходят в ограниченный фиброз
в)переходят в пневмосклероз
г)подвергаются обызвествлению

О наличии скрытой или сохраняющейся активности специфического процесса свидетельствуют следующие клинические признаки
а)лихорадка
(+) б)синдром интоксикации, параспецифические реакции
в)кашель
г)хрипы в легких
д)все перечисленное

Провокационная проба Коха основана
а)на реактивности специфического процесса в очаге поражения вследствие размножения микобактерий туберкулеза
б)на появлении токсико-аллергического перифокального воспаления в зоне местной гиперсенсибилизации ткани вокруг очага
в)на появлении воспалительных сдвигов в гемо- и протеинограмме, как неспецифической ответной реакции на введение аллергена-туберкулина
(+) г)всего перечисленного

Для казеозной пневмонии характерно
а)скудное и кратковременное бацилловыделение
б)массивное, но кратковременное бацилловыделение
в)скудное, но длительное бацилловыделение
(+) г)массивное и длительное бацилловыделение

содержание      ..     47      48      49      50     ..