содержание      ..     305      306      307      308     ..

Противотуберкулезная помощь. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - вариант 307

Назовите основной эпидемиологический показатель по туберкулезу:
Варианты ответа:
контактность
аллергенность
болезненность
контагиозность
(+) заболеваемость

Аускультацию легких проводят для определения:
Варианты ответа:
глубины дыхания
подвижности нижних краев легких
(+) характера дыхания
голосового дрожания
патологического ритма дыхания

Предупреждение заражения туберкулезом человека от животных включает
а)выявление и уничтожение больного туберкулезом животного
б)постоянный бактериологический контроль за молоком и молочными продуктами
в)постоянный бактериологический контроль за мясом забитых животных
(верно) г)все перечисленное
 

Вакцина БЦЖ - это
а)живые МБТ
б)убитые МБТ
(верно) в)живые, но ослабленные микобактерии вакцинного штамма
 

Кем был открыт первый противотуберкулезный препарат – стрептомицин?
Варианты ответа:
А.И.Абрикосовым
(+) С.Я.Ваксманом
Кальметтом
Л.А.Тарасевичем
А.Е.Рабухиным

Заражение человека туберкулезом чаще происходит
а)аэрогенным и трансплацентарным путем
(верно) б)алиментарным и аэрогенным путем
в)контактным и аэрогенным путем
 

Укажите основной критерий эффективности лечения больных с деструктивными формами туберкулеза:
Варианты ответа:
закрытие полости распада
(+) прекращение бактериовыделения
исчезновение симптомов интоксикации
восстановление трудоспособности
нормализация ФВД.

Укажите наиболее частую внелегочную локализацию специфических изменений при диссеминированном туберкулезе легких:
Варианты ответа:
(+) гортань
суставы
почки
глаза
половые органы

Расспрос и физикальные методы исследования позволяют:
Варианты ответа:
(+) заподозрить туберкулез
исключить туберкулез
верифицировать диагноз туберкулеза
установить массивность бактериовыделения
исключить возможность сочетания туберкулеза с ВИЧ-инфекцией

Что не относится к синдрому распада легочной ткани при туберкулезе легких?
Варианты ответа:
кашель с мокротой
кровохарканье
влажные хрипы
(+) уменьшение ЖЕЛ
бактериовыделение

Причинами несвоевременного выявления туберкулеза являются
а)дефекты в профилактической работе
б)неполноценное обследование в поликлинике и стационаре
в)небрежное отношение больного к своему здоровью
г)незнание врачами общей сети "масок" туберкулеза (врачебные ошибки)
(верно) д)все перечисленное
 

В противотуберкулезном учреждении для профилактики туберкулеза среди сотрудников необходимо иметь все перечисленное, кроме
а)отдельного гардероба и специальной одежды для персонала
б)отдельного помещения для приема пищи
(верно) в)отдельной регистратуры
 

Ревакцинация БЦЖ обусловлена
(верно) а)угасанием иммунитета после вакцинации
б)наличием контакта с больным туберкулезом
в)отсутствием послевакцинального знака
 

Основная причина смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких:
Варианты ответа:
туберкулезная интоксикация
(+) дыхательная недостаточность и хроническое легочное сердце
легочное кровотечение и кровохарканье
амилоидоз
нарушение дренажной функции бронхов

Что относится к специфической профилактике туберкулеза?
Варианты ответа:
(+) вакцинация БЦЖ
туберкулиновая проба
проба Коха
социальная профилактика
санитарная профилактика

Вакцинация БЦЖ недоношенным детям проводится
а)в детском саду
(верно) б)в поликлинике
в)в школе
г)в роддоме
 

Положительными сдвигами в структуре заболеваемости туберкулезом следует считать все перечисленные, кроме
а)уменьшения удельного веса больных с БК+ и деструкцией
б)отсутствия запущенных форм туберкулеза
в)снижения показателя инфицированности
(верно) г)повышения удельного веса больных с очаговым туберкулезом
 

Из скольких этапов состоит лечение больных с активным туберкулезом?
Варианты ответа:
из трех этапов
(+) из двух этапов
из четырех этапов
из пяти этапов
из шести

В каком году открыт возбудитель туберкулеза?
Варианты ответа:
1852 г.
1862 г.
1872
(+) 1882 г.
1892 г.

В какой группе диспансерного учета наблюдаются контактные с больными туберкулезом животными:
Варианты ответа:
1 А группе
1 Б группе
1 В группе
2 группе
(+) 3 А группе

Назначение каких лекарственных веществ увеличивает риск заболевания туберкулезом чаще?
Варианты ответа:
гипотензивных средств
бронхолитиков
(+) глюкокортикоидов
антидепрессантов
сахароснижающих препаратов

Какой туберкулин используется для проведения пробы Манту при массовых обследованиях?
Варианты ответа:
альт-туберкулин
сухой очищенный туберкулин
(+) очищенный белковый дериват в стандартном разведении
международный стандартный туберкулин
диагностикум-эритроцитарный туберкулезный антигенный

Инфицированию и заболеванию туберкулезом при контакте с бактериовыделителем чаще подвергаются
(верно) а)дети первых двух лет жизни
б)дети до 10-11 лет и подростки (12-16 лет)
в)молодые люди до 39 лет
г)лица среднего возраста 40-59 лет
д)пожилые люди (60 лет и старше)
 

"Эндогенная реинфекция" - это
(верно) а)активация ранее скрыто протекающего в организме очага туберкулезной инфекции
б)возникновение очага туберкулезной инфекции во внутренних органах вследствие поступления инфекции в организм
в)активация скрыто протекающего в организме очага туберкулезной инфекции вследствие нового поступления инфекции
 

Дети из очагов туберкулезной инфекции старше 3 лет осматриваются фтизиатром
а)1 раз в год
б)1 раз в 2 года
(верно) в)1 раз в 6 месяцев
 

Рентгенологический признак, наиболее характерный для экссудативного плеврита туберкулезной этиологии:
Варианты ответа:
наличие жидкости и воздуха в плевральной полости
(+) наличие жидкости в плевральной полости и мягких очагов в верхних отделах легких
горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости
одно- или двустороннее увеличение корней легких
высокое стояние диафрагмы со стороны поражения

Туберкулезный плеврит – клиническая форма, характеризующаяся:
Варианты ответа:
(+) воспалением плевры и накоплением экссудата в плевральной полости
поражением плевры раковыми клетками
поражением плевры нейтрофилами
поражением плевры стафилококками
воспалением плевры и наличием воздуха

При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких характер мокроты и бациллярность:
Варианты ответа:
слизистая, МБТ-
гнойная МБТ-
слизистая, МБТ+
слизисто-гнойная, МБТ-
слизисто-гнойная, МБТ+

Группа диспансерного учета для наблюдения за детьми с затихающим туберкулезом органов дыхания - это
а)I
б)III (верно)
в)I(+)
г)Vб
д)O
 

Вакцина БЦЖ-М применяется
(верно) а)у недоношенных детей
б)у ослабленных детей
в)у детей с иммунодефицитом
 

Наиболее защищенными в настоящее время от туберкулеза в силу естественной резистентности, а также благодаря профилактическим мероприятиям оказались
а)дети и подростки
(верно) б)дети и лица среднего возраста (40-59 лет)
в)дети и молодые люди (20-39 лет)
г)дети и пожилые люди (60 лет и старше)
 

Каким противотуберкулезным препаратом индицируются слуховые и вестибулярные расстройства:
Варианты ответа:
тубазидом
рифампицином
пиразинамидом
(+) канамицином
этамбутолом

К высокой заболеваемости населения туберкулезом можно отнести выявление
(верно) а)100 заболевших на 100 000 населения
б)30-50 заболевших на 100 000 населения
в)20 заболевших на 100 000 населения
 

Больному показано проведение бронхологического обследования. Врач должен при беседе получить:
Варианты ответа:
(+) согласие больного
отказ больного
оценку исследования
оценку результата бронхоскопии
оценку промывных вод бронхов

Характер воспаления при туберкулеме легких:
Варианты ответа:
экссудативным воспалением
(+) продуктивным воспалением
экссудативно-некротическим воспалением
лимфогематогенным воспалением
лимфоидным воспалением

Больной активным туберкулезом полгода назад перенес вирусный гепатит. От назначения какого противотуберкулезного препарата Вы воздержитесь?
Варианты ответа:
тубазида
(+) рифампицина
этамбутола
канамицина
тибона

При кавернозном туберкулезе бактериовыделение:
Варианты ответа:
(+) скудное и непостоянное
массивное и постоянное
отсутствует
формальное
массивное и непостоянное

Поддерживающая фаза лечения инфильтративного туберкулеза легких проводится:
Варианты ответа:
(+) 4(7) месяцев
5-6 месяцев
3-4 месяца
2-3 месяца
6-7 месяцев

В «0» группе диспансерного учета наблюдаются:
Варианты ответа:
лица с гиперергической реакцией
лица, состоящие в контакте с больными активной формой туберкулеза
(+) лица с сомнительной активностью туберкулеза
лица с неактивным туберкулезом
лица с повышенным риском заболевания туберкулезом

Боль в грудной клетке при туберкулезе легких обусловлена:
Варианты ответа:
поражением бронхов
образованием каверн
(+) раздражением плевры
бактериовыделением
диссеминацией

У больного на флюорографии органов грудной клети обнаружено полостное образование в верхней доле S2 правого легкого. Больному назначено обследование. При этом наименьшую информативность имеет:
Варианты ответа:
анализ мокроты на МБТ
бронхоскопия
лейкограмма
компьютерная томография
(+) определение функции внешнего дыхания

С установленным диагнозом «активного туберкулеза» всех форм локализации заполняется извещение-форма:
Варианты ответа:
058у
(+) 089у
030у
093у
06у

Какой противотуберкулезный препарат не следует применять при беременности?
Варианты ответа:
(+) канамицин
рифампицин
пиразинамид
этамбутол
изоониазид

Какова туберкулиновая чувствительность чаще при туберкулеме легких:
Варианты ответа:
нормергическая
отрицательная
(+) гиперергическая
гипоергическая
отрицательная анергия

Что следует понимать под очагом туберкулезной инфекции 
а)больного, выделяющего БК
б)жилище больного, выделяющего БК
в)окружение больного, выделяющего БК
(верно) г)все перечисленное
 

Каким веществом регулируется поверхностное натяжение альвеол?
Варианты ответа:
мукоциллиарным аппаратом
бронхиальным секретом
протеазами
(+) сурфактантом
эндотелием

На медицинских работников сети ПМСП возлагается:
Варианты ответа:
(+) проведение контролируемого лечения больных туберкулезом на поддерживающей фазе
проведение контролируемого лечения больных туберкулезом на интенсивной фазе
проведение МСЭК туберкулезных больных
снятие с диспансерного учета
снятие с бациллярного учета

Какой из эпидемиологических показателей характеризует резервуар туберкулезной инфекции?
Варианты ответа:
смертность
потенциальный очаг
смертность и эпид.очаг
(+) инфицированность
болезненность

Какова цель применения пробы Манту?
Варианты ответа:
для создания противотуберкулезного иммунитета (защиты организма от туберкулез
(+) для определения инфицированности организма туберкулезом
для диагностики туберкулеза
для наблюдения за реакцией на БЦЖ
для диспансерного наблюдения

После правильно проведенной вакцинации и ревакцинации БЦЖ на коже остается
а)пятно
(верно) б)рубец
в)звездчатый рубец
г)келлоидный рубец
 

"Случай туберкулеза", по критериям ВОЗ - это
а)хроническое заболевание, сопровождающееся рецидивирующими кашлем с выделением мокроты и изменениями на рентгенограмме, специфичными для него
б)заболевание, сопровождающееся изменениями на рентгенограмме в области верхних отделов легких, а также в прикорневых лимфоузлах
в)заболевание, подтвержденное специфическими изменениями на рентгенограмме или морфологическими изменениями в виде гигантоклеточной гранулемы с казеозным некрозом
(верно) г)заболевание, подтвержденное обнаружением микобактерий туберкулеза, выделенных из очага поражения (с мокротой, мочой и т.д.) или полученных из тканей путем биопсии
 

Какие препараты являются наиболее гепатотоксичными?
Варианты ответа:
(+) изониазид, рифампицин, пиразинамид
изониазид, канамицин, стрептомицин
пиразинамид, канамицин, циклосерин
стрептомицин, ампициллин, ПАСК
этамбутол, канамицин, амоксиклав

Что играет важную роль в патогенезе инфильтративного туберкулеза легких?
Варианты ответа:
экссудативная реакция
пролиферативная реакция
гранулематозная реакция
(+) воспалительная аллергическая реакция и гиперсенсибилизация легочной ткани
стресс

Директивные документы, защищающие интересы больных:
Варианты ответа:
(+) »Кодекс о здоровье народа и системе здравоохранения»
«Закон об образовании»
«Закон о коррупции»
«Кодекс о труде»
«Послание Президента РК»

"Суперинфекция" при туберкулеза - это
(верно) а)заболевание вследствие поступления инфекции извне в уже инфицированный организм
б)заболевание, возникшее вследствие экзогенного инфицирования
в)заболевание, наступившее вследствие длительного контакта с бактериовыделителем
 

Что  является самым опасным очагом туберкулезной инфекции
(верно) а)бактериовыделитель с наличием в окружении его детей или лиц с асоциальным поведением
б)скудный бактериовыделитель при контакте только со взрослыми
в)бактериовыделитель с факультативным выделением БК и при контакте только со взрослыми
 

При постановке пробы Манту туберкулин вводится:
Варианты ответа:
интратрахеально
(+) внутрикожно
подкожно
внутривенно
накожно

Эпидемиологическая опасность очагов туберкулеза не зависит от:
Варианты ответа:
массивности бактериовыделения
наличия отягощающих факторов
благосостояния жилищных условий
наличия детей и подростков
(+) наличия транспорта

Ревакцинации подлежат здоровые неинфицированные дети:
Варианты ответа:
4-5 лет
5-6 лет
(+) 6-7 лет
11-12 лет
13-14 лет

Для впервые выявленного кавернозного туберкулеза характерно:
Варианты ответа:
двухслойная стенка каверны
обилие полиморфных очагов в ткани, расположенной ниже каверны
наличие секвестра в каверне
грубый перикавитарный фиброз
(+) отсутствие выраженных перикавитарных инфильтративных изменений

Диспансерное наблюдение контингентов 3 группы:
Варианты ответа:
(+) 1 год
2 года
6 месяцев
в динамике
3 месяца

Положительной считается реакция Манту с 2 ТЕ, если размер инфильтрата составляет
а)1-2 мм
б)3-4 мм
(верно) в)5-10 мм
 

Вакцинация БЦЖ проводится
(верно) а)в роддоме
б)в детском саду
в)в поликлинике
 

О распространенности туберкулеза свидетельствуют такие показатели
а)как заболеваемость
б)как болезненность
в)как смертность
г)как инфицированность
(верно) д)все перечисленное
 

Какой элемент не входит в систему ВОЗ?
Варианты ответа:
диагноз на основании результатов мазка
(+) индивидуальная терапия больного туберкулезом
непосредственный контроль за приемом лекарств
оценка результатов лечения каждого случая туберкулеза
политическая поддержка Правительства

Декретированными возрастами для проведения ревакцинации БЦЖ являются все перечисленные, кроме
а)детей до 5 лет
б)детей 5-7 лет
в)детей 8-9 лет
(верно) г)детей и подростков 10-17 лет
 

Основными источниками туберкулезной инфекции для человека являются
а)предметы окружающей среды
б)продукты питания
(верно) в)больной человек
г)все перечисленное
 

Флюорографическое обследование подростков должно проводиться
а)1 раз в 1 год
б)1 раз в 2 года
в)2 раза в 1 год
(верно) г)в зависимости от эпидситуации и профориентации подростка
 

Основными методами выявления туберкулеза у детей является
(верно) а)массовая туберкулинодиагностика
б)флюорография
в)обследование на туберкулез групп риска
г)обследование на туберкулез лиц, обратившихся к фтизиатру
 

Какой фактор не имеет значения в патогенезе инфильтративного туберкулеза легких?
Варианты ответа:
вирулентность МБТ
(+) резистентность МБТ
снижение реактивности организма
гиперсенсибилизация легочной ткани
экзогенная суперинфекция

Об эффективности внутрикожной вакцинации БЦЖ свидетельствует…
Варианты ответа:
отсутствие следа
папула
(+) рубчик
везикула
келоидный рубец

Ревакцинация БЦЖ проводится всем перечисленным, кроме
(верно) а)новорожденных
б)детей
в)подростков
г)взрослых
 

Среди впервые выявленных больных туберкулезом запущенной формой является:
Варианты ответа:
туберкулез глаз
инфильтративный
туберкулема
(+) фиброзно-кавернозный
туберкулезный плеврит

Основными противопоказаниями к проведению ревакцинации БЦЖ являются
а)остаточные изменения ранее перенесенного туберкулеза
б)серьезные хронические соматические заболевания
в)аллергозы
(верно) г)все перечисленное
 

Группа диспансерного учета для детей, страдающих активным туберкулезом органов дыхания - это
а)IIIа
б)I (верно)
в)Vа
г)I(+)
 

Понятие о первичной лекарственной устойчивости, это устойчивость:
Варианты ответа:
(+) у ранее не леченных больных
у хронических больных туберкулезом
у нарушителя режима лечения
у многократно леченных больных
повторно леченных

Какой из эпидемиологических показателей характеризует резервуар туберкулезной инфекции:
Варианты ответа:
смертность
потенциальный очаг
заболеваемость
(+) инфицированность
болезненность

Анализ спинномозговой жидкости: прозрачная, бесцветная, цитоз – 7 клеток (100% лимфоциты), сахар 2,4 ммоль/л, хлориды – 120 ммоль/л.
Варианты ответа:
серозному менингиту
гнойному менингиту
туберкулезному менингиту
опухоли головного мозга
(+) нормальному составу

Что является наиболее важным в постановке диагноза туберкулеза у взрослых:
Варианты ответа:
(+) исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
биохимический анализ крови
проба Манту
общий анализ крови и мочи
перкуссия и аускультация грудной клетки

Интенсивная фаза лечения инфильтративного туберкулеза легких проводится:
Варианты ответа:
(+) 2-4 месяца
3 месяца
4 месяца
5 месяцев
6 месяцев

Кто первый получил противотуберкулезную вакцину?
Варианты ответа:
Р.Кох
Абрикосов
(+) Кальмет и Герен
Гон
Симон

Диспансерное наблюдение больных распространенным туберкулезным процессом и отягощающими факторами:
Варианты ответа:
1 А группа
(+) 1 Б группа
1 В группа
2 группа
4 группа

Чаще других поражаются туберкулезом и могут явиться источником заражения человека следующие виды животных
(верно) а)крупный рогатый скот
б)кошки и собаки
в)птицы и крупный рогатый скот
 

Иммунопрофилактика туберкулеза включает в себя:
Варианты ответа:
химиопрофилактику
реакцию Манту
(+) вакцинацию БЦЖ
санитарную профилактику
дезинфекцию

Местная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ развивается…
Варианты ответа:
немедленно (по типу анафилаксии)
(+) через 72 часа
через 50 часов
через 24 часа
через 2-3- недели

Над фиброзной каверной чаще выслушивают:
Варианты ответа:
шелест целлофана
(+) бронхиальное дыхание
единичные сухие хрипы
усиленное везикулярное дыхание
ослабленное везикулярное дыхание

Больной К., 25 лет, с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом S1 правого легкого, БК+ находился в стационаре 2 месяца, где проведена интенсивная фаза с четырьмя АБП и 4-месячная поддерживающая фаза. Прекратилось бактериовыделение. На рентгенограмме – в S1 правого легкого определятся четко контурированное гомогенное образование d – 3 см. Выберите Ваш предполагаемый диагноз?
Варианты ответа:
округлый инфильтрат
заполненная киста
периферический рак
эхинококк
(+) туберкулема

Укажите признак, характерный для базиллярной формы туберкулезного менингита:
Варианты ответа:
кахексия
периферические гемипарезы
(+) поражение черепно-мозговых нервов
нарушение интеллекта
гидроцефалия

К какому грозному последствию может привести длительное кровохарканье у больного туберкулезом легких:
Варианты ответа:
туберкулезу бронхов
эмпиеме плевры
гематогенной диссеминации
(+) аспирационной пневмонии
амилоидозу

Поддерживающая фаза лечения инфильтративного туберкулеза проводится:
Варианты ответа:
(+) 4-7 месяцев
5-6 месяцев
3-4 месяца
2-3 месяца
6-8 месяцев

Какова цель применения вакцины БЦЖ?
Варианты ответа:
(+) для создания противотуберкулезного иммунитета
для защиты организма от различных инфекционных заболеваний
для диагностики туберкулеза
для предупреждения инфицирования туберкулезом в случае контакта с бактериовыделителем
для дифференциальной диагностики

Интенсивная фаза лечения инфильтративного туберкулеза легких проводится:
Варианты ответа:
(+) 2-4 месяца
3 месяца
4 месяца
5 месяцев
6 месяцев

Сроки диспансерного наблюдения лиц «0» группы:
Варианты ответа:
6 месяцев
не наблюдаются
(+) 4 месяца
3 месяца
1 год

Развитию кавернозного туберкулеза наиболее часто предшествует:
Варианты ответа:
очаговый туберкулез легких
(+) инфильтративный туберкулез легких
диссеминированный туберкулез легких
цирротический туберкулез легких
туберкулезный бронхоаденит

Временная утрата трудоспособности - это
а)утрата трудоспособности на 2 месяца
б)утрата трудоспособности на 4 месяца
в)утрата трудоспособности на 6 месяцев
г)утрата трудоспособности на 1 год
(верно) д)когда нарушение функции организма в результате болезни носят временный (обратимый) характер, и человек не теряет свою профессию и свою квалификацию
 

Каковы деструктивные изменения в легких при милиарном туберкулезе?
Варианты ответа:
встречаются редко
(+) не встречаются
встречаются часто
«штампованные» каверны
ригидные каверны

Укажите основной путь распространения инфекции из каверны, приводящий к прогрессированию туберкулеза легких:
Варианты ответа:
лимфогенный
гематогенный
контактный
(+) бронхогенный
смешанный

В профилактические мероприятия по туберкулезу в общежитиях входят
а)предупреждать вселение больных туберкулезом
б)исключать переселение заболевшего туберкулезом
в)выделение больному туберкулезом отдельной комнаты (квартиры)
(верно) г)все перечисленное
 

содержание      ..     305      306      307      308     ..