содержание      ..     295      296      297      298     ..

Противотуберкулезная помощь. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - вариант 297

Среди инфекционных заболеваний туберкулез, как причина, приведшая к летальному исходу, занимает
(верно) а)1-е место
б)5-е место
в)6-е место
г)8-е место
 

К низкому показателю болезненности населения туберкулезом можно отнести выявление
а)100 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000 населения
б)30-50 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000 населения
(верно) в)20 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000 населения
 

Что такое «латентный микробизм»?
Варианты ответа:
(+) не вызывает ни морфологической, ни биологической реакции в легочной ткани
вызывает морфологические реакции в легочной ткани
вызывает биологические реакции
не вызывает морфологические реакции, а вызывает биологические
вызывает морфологические реакции, но не биологические

Больничный лист работающим пенсионерам при их заболевании туберкулезом
а)не выдается
б)выдается на весь период заболевания
в)выдается до 4 месяцев подряд и не более 3 месяцев в календарном году
(верно) г)выдается на общих основаниях до 10 месяцев в году

Что не относится к синдрому распада легочной ткани при туберкулезе легких?
Варианты ответа:
кашель с мокротой
кровохарканье
влажные хрипы
(+) уменьшение ЖЕЛ
бактериовыделение

Формирование иммунитета при вакцинации БЦЖ происходит через…
Варианты ответа:
7-10 дней
2-3 недели
(+) 6-8 недель
6 месяцев
1 год

Поствакцинальный рубчик свидетельствует о:
Варианты ответа:
эффективности лечения
(+) сформировавшемся иммунитете
выздоровлении ребенка
инфицировании туберкулезом
осложнении вакцинации БЦЖ

Группа диспансерного учета для наблюдения за детьми с затихающим внелегочным туберкулезом
а)VIа
б)O
(верно) в)Vв
г)III
 

Назовите основной эпидемиологический показатель по туберкулезу:
Варианты ответа:
контактность
аллергенность
болезненность
контагиозность
(+) заболеваемость

Какие наиболее характерные лабораторные данные при туберкулемах?
Варианты ответа:
(верно ) анализ крови не изменен, МБТ-
умеренный лейкоцитоз и ускорение СОЭ, МБТ+
анализ крови в пределах нормы, МБТ+
лейкопения, эозинофилия, МБТ-
сдвиг влево, лимфоцитоз, ускорение СОЭ

Дети с туберкулезными изменениями неясной активности наблюдаются
(верно) а)по O группе учета
б)по VIаб группе учета
в)по I группе учета
 

Больного беспокоит боль в горле, осиплость голоса. В легких рентгенологически обнаружена 2-сторонняя диссеминация полиморфными очагами. В верхних отделах обоих легких видны тонкостенные правильной формы полости без перифокального воспаления (2,0 х 2,0 см). Выберите правильный диагноз:
Варианты ответа:
фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе обсеменения
кавернозный туберкулез в фазе обсеменения
острый диссеминированный туберкулез
(+) подострый диссеминированный туберкулез
туберкулема легких

Временная утрата трудоспособности - это
а)утрата трудоспособности на 2 месяца
б)утрата трудоспособности на 4 месяца
в)утрата трудоспособности на 6 месяцев
г)утрата трудоспособности на 1 год
(верно) д)когда нарушение функции организма в результате болезни носят временный (обратимый) характер, и человек не теряет свою профессию и свою квалификацию
 

Диспансерное наблюдение больных распространенным туберкулезным процессом и отягощающими факторами:
Варианты ответа:
1 А группа
(+) 1 Б группа
1 В группа
2 группа
4 группа

Первичную вакцинацию осуществляют здоровым доношенным новорожденным:
Варианты ответа:
в 1-2 день жизни
(+) 1-4 день жизни
1-6 день жизни
через месяц
через 2 месяца

Массовую туберкулинодиагностику среди детей следует проводить
а)1 раз в 6 месяцев
(верно) б)1 раз в 1 год
в)4 раза в 1 год
г)1 раз в два года
 

Для проведения химиопрофилактики при вираже используется:
Варианты ответа:
стрептомицин
(+) изониазид
рифампицин
изониазид + рифампицин
этамбутол

Охарактеризуйте клинику очагового туберкулеза легких:
Варианты ответа:
острое течение с высокой температурой
подострое течение
по типу крупозной пневмонии
хроническое течение с длительной субфебрильной температурой
(+) малосимптомное (инаперцептное) течение

Укажите нормативный документ о лечении больных туберкулезом:
Варианты ответа:
приказ МЗ РК № 490
(+) «Закон о принудительном лечении заразных больных туберкулезом»
приложение 4 к Инструкции по регистрации, лечению и диспансерному наблюдению туберкулеза
Концепция развития медицинского и фармацевтического образования РК на 2011-15 гг.
Приказ МЗ РК от 7 апреля 2010 года № 238 «Об утверждении типовых штатов и штатных нормативов организаций здравоохранения»

Наиболее характерный признак туберкулезного воспаления:
Варианты ответа:
гигантские клетки Пирогова-Лангханса
эпителиоидные клетки
лимфоциты
(+) казеозный некроз
макрофагально-гистиоцитарные элементы

Высокая заболеваемость туберкулезом обнаруживается в настоящее время
(верно) а)у аборигенной этнической группы населения (малые народы Севера) и мигрирующего населения
б)у постоянно живущего населения и аборигенной этнической группы
в)у мигрирующего населения
 

Неблагоприятный исход инфильтративного туберкулеза - это его трансформация в:
Варианты ответа:
очаговый туберкулез
кавернозный туберкулез
(+) фиброзно-кавернозный туберкулез
цирротический туберкулез
туберкулему

Больной М., 40 лет, после окончания интенсивной фазы лечения направлен на санаторное лечение с целью продолжения поддерживающей фазы:
Варианты ответа:
платно
(+) бесплатно
за счет оплаты 25%
за счет оплаты 30%
за счет оплаты 50%

Противотуберкулезными мероприятиями, осуществляемыми санитарно-эпидемиологической службой, являются
а)планирование массовой туберкулинодиагностики и контроль за ее выполнением
б)планирование вакцинации и ревакцинации БЦЖ
в)контроль за правильностью хранения вакцины БЦЖ
г)контроль за правильностью прививок БЦЖ
(верно) д)все перечисленное
 

Расспрос и физикальные методы исследования позволяют:
Варианты ответа:
(+) заподозрить туберкулез
исключить туберкулез
верифицировать диагноз туберкулеза
установить массивность бактериовыделения
исключить возможность сочетания туберкулеза с ВИЧ-инфекцией

Фаза распада, это:
Варианты ответа:
(+) расплавление очага с прорывом в бронх
расплавление очага с прорывом в каверну
расплавление очага с прорывом в плевру
расплавление очага с прорывом в средостение
казеозное расплавление ткани

Положительной считается реакция Манту с 2 ТЕ, если размер инфильтрата составляет
а)1-2 мм
б)3-4 мм
(верно) в)5-10 мм
 

Основными источниками туберкулезной инфекции для человека являются
а)предметы окружающей среды
б)продукты питания
(верно) в)больной человек
г)все перечисленное
 

Больного с симптомами бронхита, у которого в мокроте повторно обнаружены БК, но на рентгенограмме и томограмме легких и органов средостения изменения не обнаружены
а)необходимо взять на учет как бациллярного больного и назначить ему лечение в амбулаторных условиях
б)необходимо взять на учет по 0-й группе и наблюдать
(верно) в)необходимо госпитализировать в клинику для бронхологического обследования и лечения
 

Диспансерное наблюдение детей с виражом и гиперергической реакцией:
Варианты ответа:
1 группа
2 группа
3 А группа
(+) 3 Б группа
не наблюдаются

К какому грозному последствию может привести длительное кровохарканье у больного туберкулезом легких:
Варианты ответа:
туберкулезу бронхов
эмпиеме плевры
гематогенной диссеминации
(+) аспирационной пневмонии
амилоидозу

Что наиболее часто предшествует развитию туберкулемы легких?
Варианты ответа:
туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
фиброзно-кавернозный туберкулез легких
диссеминированный туберкулез легких
(+) инфильтративный туберкулез легких
очаговый туберкулез легких

О чем свидетельствует кровохарканье у больного туберкулезом?
Варианты ответа:
(+) о распаде легочной ткани
об обсеменении процесса
о затихании процесса
о регрессии процесса
о нарушении целостности плевры

Какой из эпидемиологических показателей характеризует резервуар туберкулезной инфекции?
Варианты ответа:
смертность
потенциальный очаг
смертность и эпид.очаг
(+) инфицированность
болезненность

Подкожная проба Коха проводится для:
Варианты ответа:
раннего выявления туберкулеза
лечения
профилактики туберкулеза
(+) дифференциальной диагностики
отбора контингента для ревакцинации БЦЖ

Группами "риска" по туберкулезу для подростков являются все перечисленные, кроме
а)перенесших ранее локальный туберкулез
б)давно инфицированных
в)из очагов туберкулезной инфекции
г)курящих
(верно) д)работающих и занимающихся спортом
 

Группа диспансерного учета для детей, страдающих активным туберкулезом органов дыхания - это
а)IIIа
б)I (верно)
в)Vа
г)I(+)
 

Дайте характеристику реакции Манту с 2 ТЕ у подростков размером папулы 18 мм:
Варианты ответа:
вираж
инфильтрат
постинфекционная аллергия
поствакцинальная аллергия
(+) гиперергическая реакция

При постановке пробы Манту туберкулин вводится:
Варианты ответа:
интратрахеально
(+) внутрикожно
подкожно
внутривенно
накожно

Определите срок представления экстренного извещения (ф.058у) с момента установления бактериовыделения:
Варианты ответа:
в течение дня
(+) в течение суток
через 48 часов
через 72 часа
через неделю

Какую лечебную тактику следует предпринять по отношению к больным хроническим туберкулезом?
Варианты ответа:
лечить также интенсивно, как и всех других больных
на эту категорию больных вообще не надо обращать внимания
надо лечить принудительно, вплоть до хирургического лечения и не выписывать из больницы, пока они не выздоровят
лечить интенсивно с обязательным применением патогенетических средств
(+) постараться изолировать в специальные туббольницы

Если больной прервал лечение, от чего будет зависеть дальнейший режим лечения?
Варианты ответа:
от типа больного
от продолжительности лечения до того, как оно было прервано
(+) от результатов последнего анализа мазка мокроты
от тяжести заболевания
от формы заболевания

Что такое туберкулин?
Варианты ответа:
культура патогенных микобактерий туберкулеза
убитые микобактерии туберкулеза
(+) продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза
живая ослабленная культура микобактерий туберкулеза
смесь различных штаммов микобактерий туберкулеза

Для впервые выявленного кавернозного туберкулеза характерно:
Варианты ответа:
двухслойная стенка каверны
обилие полиморфных очагов в ткани, расположенной ниже каверны
наличие секвестра в каверне
грубый перикавитарный фиброз
(+) отсутствие выраженных перикавитарных инфильтративных изменений

Условия хранения вакцины:
Варианты ответа:
(+) в холодильнике при температуре 0±8 градусов С
в холодильнике при температуре 0±4 градусов С
в холодильнике при температуре 0±6 градусов С
в холодильнике при температуре 0±10 градусов С
в холодильнике при температуре -5 градусов С

Лист нетрудоспособности работающим инвалидам по туберкулезу при обострении этого заболевания
а)выдается на 2 месяца
б)не выдается
(верно) в)выдается не более 5 месяцев в календарном году
г)выдается до 10 месяцев
 

Ревакцинация БЦЖ детям проводится
а)в роддоме
(верно) б)в школе
в)в диспансере
г)в детском саду
 

После вакцинации БЦЖ при наличии в семье больного туберкулезом ребенок изолируется
а)на 1 месяц
(верно) б)на 2 месяца
в)на 5 месяцев
г)на 1 год
 

На чем основано бактериостатическое действие противотуберкулезных препаратов?
Варианты ответа:
на лизисе мембранных структур
на разрушении клетки
(+) на блокаде дыхательных ферментов
воздействием на РНК
воздействием на ДНК

Какой из перечисленных признаков НЕхарактерен для фиброзно-кавернозного туберкулеза легких:
Варианты ответа:
выраженная интоксикация
разнокалиберные хрипы
(+) одиночная тонкостенная каверна без перифокальных изменений
бронхогенная диссеминация
обильное бактериовыделение

Каким противотуберкулезным препаратом индицируются слуховые и вестибулярные расстройства:
Варианты ответа:
тубазидом
рифампицином
пиразинамидом
(+) канамицином
этамбутолом

Заболеваемость туберкулезом - это
а)число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей
б)число больных туберкулезом в пересчете на 10 000 жителей
в)процент больных, исчисленный к населению данной местности
г)число больных туберкулезом, выявленных в данном году
(верно) д)число вновь выявленных больных туберкулезом в пересчете на 100 000 населения
 

У больного С. повышалась температура до 37,7о по вечерам. Жалуется на кашель с мокротой с прожилками крови, боль в грудной клетке справа, слабость, недомогание, потеря веса. Обратился к терапевту с этими жалобами. Выберите правильный метод исследования:
Варианты ответа:
бронхография
электрокардиография
(+) исследование мокроты на МБТ
спирография
торакоскопия

Туберкулин содержит:
Варианты ответа:
L-формы туберкулеза
все антигенные компоненты МБТ
(+) отдельные антигенные компоненты возбудителя туберкулеза
убитые bovis
антитела к МБТ

Длительность хранения открытой вакцины БЦЖ должна быть не более
(верно) а)3 часов
б)5 часов
в)8 часов
г)одних суток
 

Оптимальной температурой режима хранения вакцины БЦЖ
а)+20°С
б)+2°С
в)+4°С (верно)
г)0°С
д)+5°С
 

При анализе эффективности осмотров на туберкулез важны все перечисленные показатели, кроме
а)процента охвата населения осмотрами на туберкулез
б)частоты выявления больных активным туберкулезом
в)структуры выявленного контингента больных
г)удельного веса несвоевременного выявленных больных
(верно) д)выполнения плана обследования
 

Увеличение показателей ранних рецидивов свидетельствует о всем перечисленном, кроме
а)недостаточного лечения
б)преждевременного перевода больных туберкулезом в III группу диспансерного наблюдения
в)дефектов в наблюдении за больными туберкулезом в I и II группах диспансерного учета
(верно) г)характеристик макро- и микроорганизма
 

Об инфицировании населения туберкулезом можно судить по перечисленным ниже критериям, исключая
а)обнаружение при секреционном исследовании следов перенесенной ранее туберкулезной инфекции
б)обнаружение на флюорограмме признаков перенесенного ранее туберкулеза
в)положительная кожная проба с туберкулином
(верно) г)обнаружение БК в мокроте
 

Перкуссию легких проводят для определения:
Варианты ответа:
ритма дыхания
побочных дыхательных шумов
(+) подвижности нижних краев легких
характера дыхания
голосового дрожания

При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких характер мокроты и бациллярность:
Варианты ответа:
слизистая, МБТ-
гнойная МБТ-
слизистая, МБТ+
слизисто-гнойная, МБТ-
слизисто-гнойная, МБТ+

Что такое первичный туберкулез?
Варианты ответа:
(+) заболевание, возникающее вскоре после инфицирования
туберкулезный процесс, возникающий за вторичным инфицированием
туберкулезный процесс, возникающий после туберкулезного бронхоаденита
туберкулезный процесс, возникающий после очагового туберкулеза
заболевание после клинического излечения

Какое клиническое течение впервые выявленного кавернозного туберкулеза:
Варианты ответа:
острое
(+) подострое
бессимптомное
хроническое
с периодическими обострениями

Что не является причиной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза?
Варианты ответа:
короткие курсы лечения
монотерапия
низкие дозы химиопрепаратов
(+) несвоевременное лечение
неправильная комбинация препаратов

Максимальная длительность пребывания на больничном листе впервые выявленного больного туберкулезом включает
а)период стационарного лечения
б)4 месяца в году
(верно) в)10 месяцев в календарном году
г)5 месяцев с перерывами
 

Какой фактор не имеет значения в патогенезе инфильтративного туберкулеза легких?
Варианты ответа:
вирулентность МБТ
(+) резистентность МБТ
снижение реактивности организма
гиперсенсибилизация легочной ткани
экзогенная суперинфекция

У больных с начальными проявлениями туберкулеза легких при осмотре обычно отмечают:
Варианты ответа:
дистрофические изменения кожи
расширенные межреберные промежутки
крыловидные лопатки
(+) отсутствие каких-либо видимых патологических изменений
дефицит массы тела

Какой характер мокроты чаще всего бывает у больного туберкулезом легких:
Варианты ответа:
обильная, «полным ртом»
обильная, слизисто-гнойная, трехслойная
скудная, клейкая, ржавая
обильная, гнойная, зловонная
(+) умеренное количество, слизисто-гнойная, иногда с прожилками крови

Течение туберкулемы легких характеризуется:
Варианты ответа:
острым началом
(+) малосимптомным
персистирующим
хроническим
затяжным

Вакцинация БЦЖ проводится
(верно) а)в роддоме
б)в детском саду
в)в поликлинике
 

Ревакцинации подлежат здоровые неинфицированные дети:
Варианты ответа:
4-5 лет
5-6 лет
(+) 6-7 лет
11-12 лет
13-14 лет

Группа диспансерного учета для детей, страдающих активным внелегочным туберкулезом - это
а)O
б)II
в)I
г)VI
(верно)д)Vа
 

С установленным диагнозом «активного туберкулеза» всех форм локализации заполняется извещение-форма:
Варианты ответа:
058у
(+) 089у
030у
093у
06у

Что такое вакцина БЦЖ?
Варианты ответа:
(+) живая ослабленная культура микобактерий туберкулеза
продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза
убитые микобактерии туберкулеза
фильтрат бульонной культуры микобактерий туберкулеза
культура патогенных микобактерий туберкулеза

Инвалидам не по туберкулезу, но работающим при наступлении временной нетрудоспособности вследствие туберкулеза, больничный лист
а)не выдается
б)выдается на 4 месяца в году
в)выдается на период стационарного лечения
(верно) г)не более 10 месяцев подряд
 

В профилактические мероприятия по туберкулезу в общежитиях входят
а)предупреждать вселение больных туберкулезом
б)исключать переселение заболевшего туберкулезом
в)выделение больному туберкулезом отдельной комнаты (квартиры)
(верно) г)все перечисленное
 

Какова цель применения вакцины БЦЖ?
Варианты ответа:
(+) для создания противотуберкулезного иммунитета
для защиты организма от различных инфекционных заболеваний
для диагностики туберкулеза
для предупреждения инфицирования туберкулезом в случае контакта с бактериовыделителем
для дифференциальной диагностики

Рентгенологические признаки милиарного туберкулеза:
Варианты ответа:
(+) мелкие однотипные не сливающиеся очаги, обеднение легочного рисунка
множественные очаговые тени, сливающиеся, усиление легочного рисунка
мелкие очаги и фокусы затемнения
мелкие очаги и полости распада
полиморфные очаги, фиброзные изменения

Чаще других поражаются туберкулезом и могут явиться источником заражения человека следующие виды животных
(верно) а)крупный рогатый скот
б)кошки и собаки
в)птицы и крупный рогатый скот
 

Кто первый получил противотуберкулезную вакцину?
Варианты ответа:
Р.Кох
Абрикосов
(+) Кальмет и Герен
Гон
Симон

Местная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ развивается…
Варианты ответа:
немедленно (по типу анафилаксии)
(+) через 72 часа
через 50 часов
через 24 часа
через 2-3- недели

Развитию кавернозного туберкулеза легких наиболее часто предшествует:
Варианты ответа:
очаговый туберкулез легких
(+) инфильтративный туберкулез легких
диссеминированный туберкулез легких
цирротический туберкулез легких
туберкулезный бронхоаденит

Послевакцинальный знак формируется
а)на 3-м месяце
б)на 6-м месяце
(верно) в)к 1-му году
г)ко 2-му году
 

Для диагностики туберкулезного менингита не имеет значения:
Варианты ответа:
рентгенография органов грудной клетки
исследование ликвора
осмотр глазного дна
(+) туберкулиновая проба Манту
неврологический статус

Какой из туберкулостатических препаратов оказывает избирательное действие на внеклеточные популяции микобактерий туберкулеза?
Варианты ответа:
тубазид
рифампицин
(+) стрептомицин
этамбутол
пиразинамид

Сроки диспансерного наблюдения лиц «0» группы:
Варианты ответа:
6 месяцев
не наблюдаются
(+) 4 месяца
3 месяца
1 год

Ревакцинация БЦЖ проводится
а)при сомнительной реакции Манту с 2 ТЕ
б)при положительной реакции Манту с 2 ТЕ
(верно) в)при отрицательной реакции Манту с 2 ТЕ
 

При проведении у детей вакцинации БЦЖ необходима предварительная постановка реакции Манту с 2 ТЕ, начиная
а)с 1-го месяца жизни
(верно) б)со 2-го месяца жизни
в)с 3-го месяца жизни
г)с 6-го месяца жизни
 

Развитию фиброзно-кавернозного туберкулеза легких наиболее часто предшествует:
Варианты ответа:
очаговый туберкулез
диссеминированный туберкулез
(+) казеозная пневмония
цирротический туберкулез
туберкулезный бронхоаденит.

Если среди впервые выявленных больных много лиц, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, качество раннего выявления характеризуется:
Варианты ответа:
удовлетворительно
запущенный случай
(+) неудовлетворительно
некачественно
несвоевременно

В диагностике очагового туберкулеза ведущее значение имеет:
Варианты ответа:
анамнез
данные объективного обследования
лабораторные данные
(+) рентгенологическое исследование
туберкулиновая проба Коха

Отец новорожденного ребенка болен фиброзно-кавернозным туберкулезом. Контакт больного отца с ребенком не желателен, но допустим:
Варианты ответа:
сразу после выписки из роддома, если ребенок привит БЦЖ
(+) через 6-8 недель после прививки БЦЖ
через 6-8 месяцев после прививки БЦЖ
после излечения больного отца
контакт не опасен при грудном вскармливании

Из скольких этапов состоит лечение больных с активным туберкулезом?
Варианты ответа:
из трех этапов
(+) из двух этапов
из четырех этапов
из пяти этапов
из шести

При выявлении больных туберкулезом с бактериовыделением заполняется извещение-форма:
Варианты ответа:
030у
093у
(+) 058у
033у
07у

Суточная доза изониазида для взрослых при одноразовом приеме согласно стратегии ВОЗ:
Варианты ответа:
1,2 г
0,6 г
0,9 г
(+) 0,3 г
1,5 г

Задачами санитарно-эпидемиологических станций являются
а)организация профосмотров на туберкулез
б)участие в организации вакцинации и ревакцинации против туберкулеза
в)регистрация и учет бациллярных больных и работа в очаге
г)контроль за декретированными группами по их обследованию на туберкулез
(верно) д)все перечисленное
 

Для проведения противотуберкулезной вакцинации диспансер осуществляет
а)подготовку врачей и медицинских сестер по вакцинации
б)методическое руководство и инструктирование
в)вакцинацию и ревакцинацию детей и подростков из очагов туберкулезной инфекции
г)изоляцию бактериовыделителей на период формирования поствакцинального иммунитета
(верно) д)все перечисленное
 

Предупреждение заражения туберкулезом человека от животных включает
а)выявление и уничтожение больного туберкулезом животного
б)постоянный бактериологический контроль за молоком и молочными продуктами
в)постоянный бактериологический контроль за мясом забитых животных
(верно) г)все перечисленное
 

Вираж туберкулиновой пробы Манту свидетельствует о:
Варианты ответа:
необходимости ревакцинации
наличии туберкулеза
поствакцинальной аллергии
(+) первичном инфицировании
повторном инфицировании

содержание      ..     295      296      297      298     ..