содержание      ..     231      232      233      234     ..

Противотуберкулезная помощь. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - вариант 233

Среди впервые выявленных больных туберкулезом запущенной формой является:
Варианты ответа:
туберкулез глаз
инфильтративный
туберкулема
(+) фиброзно-кавернозный
туберкулезный плеврит

Препарат, которым проводится вакцинация и ревакцинация БЦЖ, - это
а)вакцина ППД-Л
б)альтуберкулин Коха
(верно) в)вакцина БЦЖ
г)стандартный туберкулин
 

Что такое вакцина БЦЖ?
Варианты ответа:
(+) живая ослабленная культура микобактерий туберкулеза
продукты жизнедеятельности микобактерий туберкулеза
убитые микобактерии туберкулеза
фильтрат бульонной культуры микобактерий туберкулеза
культура патогенных микобактерий туберкулеза

Инфицированию и заболеванию туберкулезом при контакте с бактериовыделителем чаще подвергаются
(верно) а)дети первых двух лет жизни
б)дети до 10-11 лет и подростки (12-16 лет)
в)молодые люди до 39 лет
г)лица среднего возраста 40-59 лет
д)пожилые люди (60 лет и старше)
 

Ревакцинация БЦЖ подросткам осуществляется
 а)в диспансере
(верно) б)в школе (техникуме)
в)в поликлинике
г)в больнице
 

После вакцинации БЦЖ при наличии в семье больного туберкулезом ребенок изолируется
а)на 1 месяц
(верно) б)на 2 месяца
в)на 5 месяцев
г)на 1 год
 

Какова туберкулиновая чувствительность чаще при туберкулеме легких:
Варианты ответа:
нормергическая
отрицательная
(+) гиперергическая
гипоергическая
отрицательная анергия

Инвалидам не по туберкулезу, но работающим при наступлении временной нетрудоспособности вследствие туберкулеза, больничный лист
а)не выдается
б)выдается на 4 месяца в году
в)выдается на период стационарного лечения
(верно) г)не более 10 месяцев подряд
 

Неблагоприятный исход инфильтративного туберкулеза - это его трансформация в:
Варианты ответа:
очаговый туберкулез
кавернозный туберкулез
(+) фиброзно-кавернозный туберкулез
цирротический туберкулез
туберкулему

При остром диссеминированном туберкулезе легких характерные рентгенологические изменения обнаруживаются:
Варианты ответа:
в первые 1-3 дня заболевания
к концу 1-го месяца
к концу 2-го месяца
(+) на 7-10 день от начала заболевания
в первые 1-6 дней заболевания

Перед Вами 3 пробы мокроты на МБТ, собранные за один день у больного, которому следует установить диагноз. Соответствуют ли они требованию?
Варианты ответа:
соответствуют
нужно 3 пробы собирать 3 дня подряд по утрам
(+) нужно 3 пробы собрать за 2 дня
нужны 2 пробы
1 проба бакпосев

Больного беспокоит боль в горле, осиплость голоса. В легких рентгенологически обнаружена 2-сторонняя диссеминация полиморфными очагами. В верхних отделах обоих легких видны тонкостенные правильной формы полости без перифокального воспаления (2,0 х 2,0 см). Выберите правильный диагноз:
Варианты ответа:
фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе обсеменения
кавернозный туберкулез в фазе обсеменения
острый диссеминированный туберкулез
(+) подострый диссеминированный туберкулез
туберкулема легких

При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких характер мокроты и бациллярность:
Варианты ответа:
слизистая, МБТ-
гнойная МБТ-
слизистая, МБТ+
слизисто-гнойная, МБТ-
слизисто-гнойная, МБТ+

После правильно проведенной вакцинации и ревакцинации БЦЖ на коже остается
а)пятно
(верно) б)рубец
в)звездчатый рубец
г)келлоидный рубец
 

Вакцина БЦЖ - это
а)живые МБТ
б)убитые МБТ
(верно) в)живые, но ослабленные микобактерии вакцинного штамма
 

В каком году открыт возбудитель туберкулеза?
Варианты ответа:
1852 г.
1862 г.
1872
(+) 1882 г.
1892 г.

Химиопрофилактику туберкулеза изониазидом следует проводить не менее:
Варианты ответа:
1 месяца
2 месяца
(+) 3 месяца
6 месяцев
1 года

Ревакцинация БЦЖ осуществляется:
Варианты ответа:
родильным домом
СЭС
(+) общей лечебной сетью
Центром СПИДа
диспансером

Развитию кавернозного туберкулеза легких наиболее часто предшествует:
Варианты ответа:
очаговый туберкулез легких
(+) инфильтративный туберкулез легких
диссеминированный туберкулез легких
цирротический туберкулез легких
туберкулезный бронхоаденит

Для диагностики туберкулезного менингита не имеет значения:
Варианты ответа:
рентгенография органов грудной клетки
исследование ликвора
осмотр глазного дна
(+) туберкулиновая проба Манту
неврологический статус

Вакцинация БЦЖ недоношенным детям проводится
а)в детском саду
(верно) б)в поликлинике
в)в школе
г)в роддоме
 

Что играет важную роль в патогенезе инфильтративного туберкулеза легких?
Варианты ответа:
экссудативная реакция
пролиферативная реакция
гранулематозная реакция
(+) воспалительная аллергическая реакция и гиперсенсибилизация легочной ткани
стресс

Какой фактор не имеет значения в патогенезе инфильтративного туберкулеза легких?
Варианты ответа:
вирулентность МБТ
(+) резистентность МБТ
снижение реактивности организма
гиперсенсибилизация легочной ткани
экзогенная суперинфекция

При отравлении изониазидом в качестве антидота применяется внутривенное введение одного из витаминов:
Варианты ответа:
В 1
В 2
(+) В 6
В 12
С

Какова туберкулиновая чувствительность у больных с острым диссеминированным (милиарным) туберкулезом?
Варианты ответа:
(+) отрицательная анергия
положительная анергия
гипоергия
нормергия
гиперергия

Вираж туберкулиновой пробы Манту свидетельствует о:
Варианты ответа:
необходимости ревакцинации
наличии туберкулеза
поствакцинальной аллергии
(+) первичном инфицировании
повторном инфицировании

Лист нетрудоспособности работающим инвалидам по туберкулезу при обострении этого заболевания
а)выдается на 2 месяца
б)не выдается
(верно) в)выдается не более 5 месяцев в календарном году
г)выдается до 10 месяцев
 

Показатель абациллирования контингентов - это
(верно) а)число абациллированных и снятых с учета в текущем году больных, умноженное на 100 и деленное на число больных с БК+ в учетном году
б)процент больных с БК(-) ко всему контингенту больных
в)число больных с БК(-) на 100 больных с БК(+)
г)число больных, снятых с бациллярного учета
 

Чаще других поражаются туберкулезом и могут явиться источником заражения человека следующие виды животных
(верно) а)крупный рогатый скот
б)кошки и собаки
в)птицы и крупный рогатый скот
 

Что случится скорее всего, если больной не получит всех доз в интенсивной фазе лечения?
Варианты ответа:
это не повлияет на результат лечения
(+) не наступит конверсии мазка и больной будет иметь неблагоприятный исход
возникает резистентность к применяемым препаратам
наступит рецидив туберкулеза в будущем
больного придется оперировать

Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом осуществляется:
Варианты ответа:
на основе высокого уровня заболеваемости
на основе резкого возрастания частоты первичной лекарственной устойчивости
из-за наличия большого резервуара туберкулезной инфекции
из-за усиления миграции населения
(+) на основе принципов законности, соблюдения прав человека, бесплатности, общедоступности

Прямым рентгенологическим признаком каверны при туберкулезе легких является:
Варианты ответа:
дренирующий бронх
очаги бронхогенного засева
смещение средостения
(+) кольцевидная тень
горизонтальный уровень жидкости

Массовую туберкулинодиагностику среди детей следует проводить
а)1 раз в 6 месяцев
(верно) б)1 раз в 1 год
в)4 раза в 1 год
г)1 раз в два года
 

Какой характер кашля в начале заболевания легочным туберкулезом?
Варианты ответа:
(+) покашливание, возможно с единичными плевками, слизистой мокроты
сильный мучительный кашель
приступообразный, лающий кашель
кашель с выделением мокроты полным ртом
все правильно

Укажите наиболее частую внелегочную локализацию специфических изменений при диссеминированном туберкулезе легких:
Варианты ответа:
(+) гортань
суставы
почки
глаза
половые органы

Временная утрата трудоспособности - это
а)утрата трудоспособности на 2 месяца
б)утрата трудоспособности на 4 месяца
в)утрата трудоспособности на 6 месяцев
г)утрата трудоспособности на 1 год
(верно) д)когда нарушение функции организма в результате болезни носят временный (обратимый) характер, и человек не теряет свою профессию и свою квалификацию
 

Показаниями для направления к фтизиатру после проведения пробы Манту является все, кроме:
Варианты ответа:
вираж
(+) отрицательная проба
гиперергическая проба
нарастающая проба
везикуло-некротические изменения

Клиническое излечение туберкулеза определяется по формуле
а)(число больных, переведенных в неактивные группы)*100/(число больных активным туберкулезом (I+II гр.))
б)(число больных, снятых с учета)*100/(число больных в контингенте)
в)(число больных III+VII гр. диспансерного учета)*100/(общее число больных туберкулезом)
(верно) г)(число больных, переведенных в III группу)/(1000 больных туберкулезом)
 

Что является характерной морфологической особенностью при инфильтративном туберкулезе легких?
Варианты ответа:
экссудат в легочной ткани
очаги разной интенсивности
(+) перифокальное воспаление вокруг центрально расположенного очага
продуктивное воспаление
фиброз, склероз

Диспансерное наблюдение с лекарственной устойчивостью и бактериовыделением после повторного курса лечения (категория IV):
Варианты ответа:
1 А группа
1 Б группа
1 В группа
(+) 1 Г группа
3 группа

Больной активным туберкулезом полгода назад перенес вирусный гепатит. От назначения какого противотуберкулезного препарата Вы воздержитесь?
Варианты ответа:
тубазида
(+) рифампицина
этамбутола
канамицина
тибона

Новорожденному необходимо проведение БЦЖ. Врач должен перед вакцинацией побеседовать с матерью о:
Варианты ответа:
выписке новорожденного
диспансеризации здоровых детей
(+) согласии на проведение вакцинации
госпитализации в стационар и неонатальном уходе
профилактических прививках

Родильница больна активным туберкулезом легких. Тактика ведения новорожденного:
Варианты ответа:
при кормлении надеть маску
(+) ребенка привить БЦЖ и изолировать
ребенку провести химиопрофилактику
кормление грудью противопоказано
кормить сцеженным молоком

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ осуществляется
(верно) а)работниками общей медицинской сети
б)работниками СЭС
в)врачами фтизиопедиатрами
г)врачами фтизиатрами
 

Вакцинация БЦЖ проводится
а)постовой медсестрой
б)врачом-педиатром
в)фтизиопедиатром
(верно) г)специально обученной медсестрой (вакцинатором)
 

На чем основано бактериостатическое действие противотуберкулезных препаратов?
Варианты ответа:
на лизисе мембранных структур
на разрушении клетки
(+) на блокаде дыхательных ферментов
воздействием на РНК
воздействием на ДНК

Что наиболее часто предшествует развитию туберкулемы легких?
Варианты ответа:
туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
фиброзно-кавернозный туберкулез легких
диссеминированный туберкулез легких
(+) инфильтративный туберкулез легких
очаговый туберкулез легких

Противотуберкулезными мероприятиями, осуществляемыми санитарно-эпидемиологической службой, являются
а)планирование массовой туберкулинодиагностики и контроль за ее выполнением
б)планирование вакцинации и ревакцинации БЦЖ
в)контроль за правильностью хранения вакцины БЦЖ
г)контроль за правильностью прививок БЦЖ
(верно) д)все перечисленное
 

У человека, перенесшего ранее туберкулез, и имеющего остаточные рентгенологические изменения (архив), риск заболеть туберкулезом по сравнению с прочим населением выше
а)в 2 раза
б)в 3 раза
(верно) в)в 5-10 раз
 

Очаги бронхогенного засева характеризуются расположением:
Варианты ответа:
(+) в нижних отделах легких с распадом
в вышележащих отделах легких с распадом
латерально от распада
медиально от распада
центрально от распада

Что такое первичный туберкулез?
Варианты ответа:
(+) заболевание, возникающее вскоре после инфицирования
туберкулезный процесс, возникающий за вторичным инфицированием
туберкулезный процесс, возникающий после туберкулезного бронхоаденита
туберкулезный процесс, возникающий после очагового туберкулеза
заболевание после клинического излечения

Основными методами выявления туберкулеза у детей является
(верно) а)массовая туберкулинодиагностика
б)флюорография
в)обследование на туберкулез групп риска
г)обследование на туберкулез лиц, обратившихся к фтизиатру
 

Туберкулез гортани, полости рта наблюдаются при:
Варианты ответа:
(+) хронических фиброзно-кавернозных формах туберкулеза легких
туберкулеме легких
цирротическом туберкулезе легких
очаговом туберкулезе легких
туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов

Работающим больным, находящимся на лечении в стационаре выдаются:
Варианты ответа:
справка, что получает лечение
справка, что находится в стационаре
(+) больничный лист
не выдается справка
направляются на МСЭК

Факт временной утраты трудоспособности устанавливает
(верно) а)лечащий врач
б)главный врач
в)ВТЭК
г)заведующий отделением
 

Что относятся к социальным факторам, благоприятствующим распространению туберкулеза
а)неблагоприятные жилищно-бытовые условия
б)материальная необеспеченность
в)низкий интеллектуальный уровень
г)беспорядочный образ жизни
(верно) д)все перечисленное
 

Ревакцинации подлежат здоровые неинфицированные дети:
Варианты ответа:
4-5 лет
5-6 лет
(+) 6-7 лет
11-12 лет
13-14 лет

Эпидемиологическая опасность очагов туберкулеза не зависит от:
Варианты ответа:
массивности бактериовыделения
наличия отягощающих факторов
благосостояния жилищных условий
наличия детей и подростков
(+) наличия транспорта

Первичную вакцинацию осуществляют здоровым доношенным новорожденным:
Варианты ответа:
в 1-2 день жизни
(+) 1-4 день жизни
1-6 день жизни
через месяц
через 2 месяца

Укажите журнал регистрации больных с подозрением на туберкулез:
Варианты ответа:
ТБ 09
ТБ 11
ТБ 12
(+) ТБ 15
ТБ 18

При кавернозном туберкулезе бактериовыделение:
Варианты ответа:
(+) скудное и непостоянное
массивное и постоянное
отсутствует
формальное
массивное и непостоянное

Какие животные могут быть чаще источником заражения туберкулезом?
Варианты ответа:
(+) крупный рогатый скот
рыба
свиньи
собаки
лошади

Какая схема лечения в поддерживающей фазе применяется для больных туберкулезом, отнесенных к 3 категории:
Варианты ответа:
5 Н3R3Е3
4 НRZ
4 НRЕ
(+) 4 НR
2 НRZ

Понятие о первичной лекарственной устойчивости, это устойчивость:
Варианты ответа:
(+) у ранее не леченных больных
у хронических больных туберкулезом
у нарушителя режима лечения
у многократно леченных больных
повторно леченных

Задачами санитарно-эпидемиологических станций являются
а)организация профосмотров на туберкулез
б)участие в организации вакцинации и ревакцинации против туберкулеза
в)регистрация и учет бациллярных больных и работа в очаге
г)контроль за декретированными группами по их обследованию на туберкулез
(верно) д)все перечисленное
 

Туберкулин содержит:
Варианты ответа:
L-формы туберкулеза
все антигенные компоненты МБТ
(+) отдельные антигенные компоненты возбудителя туберкулеза
убитые bovis
антитела к МБТ

Специфическая аллергия к туберкулезной инфекции определяется…
Варианты ответа:
пробой Коха
введением вакцины БЦЖ
(+) пробой Манту
пробой Пирке
реакцией бласттрансформации лимфоцитов

Декретированными возрастами для проведения ревакцинации БЦЖ являются все перечисленные, кроме
а)детей до 5 лет
б)детей 5-7 лет
в)детей 8-9 лет
(верно) г)детей и подростков 10-17 лет
 

Фаза распада, это:
Варианты ответа:
(+) расплавление очага с прорывом в бронх
расплавление очага с прорывом в каверну
расплавление очага с прорывом в плевру
расплавление очага с прорывом в средостение
казеозное расплавление ткани

Какая учетная форма-направление в лабораторию заполняется для проведения анализа мокроты бактериоскопическим методом?
Варианты ответа:
ТБ 07
(+) ТБ 05
ТБ 06
ТБ 15
ТБ 11

Из скольких этапов состоит лечение больных с активным туберкулезом?
Варианты ответа:
из трех этапов
(+) из двух этапов
из четырех этапов
из пяти этапов
из шести

Группа диспансерного учета для детей, страдающих активным туберкулезом органов дыхания - это
а)IIIа
б)I (верно)
в)Vа
г)I(+)
 

К основным группам детей, подверженных риску заразиться туберкулезом, относятся все перечисленные, кроме
а)невакцинированных БЦЖ
б)недоношенных, часто и длительно болеющих детей
в)живущих в очагах туберкулезной инфекции
г)не имеющих послевакцинального знака
(верно) д)перенесших туберкулез
 

Стойкая утрата трудоспособности - это
а)утрата трудоспособности на 6 месяцев
б)утрата трудоспособности на 1 год
в)утрата трудоспособности на 2 года
(верно) г)когда нарушение функции организма в результате болезни носят стойкий, необратимый или частичо обратимый характер, при этом человек прекращает работу или переходит на облегченные условия труда
 

Среди инфекционных заболеваний туберкулез, как причина, приведшая к летальному исходу, занимает
(верно) а)1-е место
б)5-е место
в)6-е место
г)8-е место
 

Течение туберкулемы легких характеризуется:
Варианты ответа:
острым началом
(+) малосимптомным
персистирующим
хроническим
затяжным

Директивные документы, защищающие интересы больных:
Варианты ответа:
(+) »Кодекс о здоровье народа и системе здравоохранения»
«Закон об образовании»
«Закон о коррупции»
«Кодекс о труде»
«Послание Президента РК»

Отец новорожденного ребенка болен фиброзно-кавернозным туберкулезом. Контакт больного отца с ребенком не желателен, но допустим:
Варианты ответа:
сразу после выписки из роддома, если ребенок привит БЦЖ
(+) через 6-8 недель после прививки БЦЖ
через 6-8 месяцев после прививки БЦЖ
после излечения больного отца
контакт не опасен при грудном вскармливании

Доза вакцины БЦЖ, вводимая внутрикожно, составляет
а)0.025 мл
(верно) б)0.05 мл
в)0.1 мл
г)1.0 мл
 

Противотуберкулезными мероприятиями, которые осуществляет общая педиатрическая сеть, являются все перечисленные, кроме
а)массовой туберкулинодиагностики
б)вакцинации БЦЖ и ревакцинации БЦЖ
в)раннего выявления туберкулеза
(верно) г)дообследования детей из группы риска
 

Местная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ развивается…
Варианты ответа:
немедленно (по типу анафилаксии)
(+) через 72 часа
через 50 часов
через 24 часа
через 2-3- недели

Назовите основной эпидемиологический показатель по туберкулезу:
Варианты ответа:
контактность
аллергенность
болезненность
контагиозность
(+) заболеваемость

Какой элемент не входит в систему ВОЗ?
Варианты ответа:
диагноз на основании результатов мазка
(+) индивидуальная терапия больного туберкулезом
непосредственный контроль за приемом лекарств
оценка результатов лечения каждого случая туберкулеза
политическая поддержка Правительства

Один нелеченный бациллярный больной туберкулезом за год заражает (инфицирует)
а)около 20 человек
(верно) б)около 10 человек
в)около 3-5 человек
 

Какой из туберкулостатических препаратов оказывает избирательное действие на внеклеточные популяции микобактерий туберкулеза?
Варианты ответа:
тубазид
рифампицин
(+) стрептомицин
этамбутол
пиразинамид

Бактериовыделитель - это
а)больной активным туберкулезом, у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены хотя бы один раз любым методом
б)больной, выделявший микобактерии туберкулеза не менее 2 раз
в)больной туберкулезом, выделяющий микобактерии всеми лабораторными методами исследования
(верно) г)все перечисленные варианты
 

Больному показано проведение бронхологического обследования. Врач должен при беседе получить:
Варианты ответа:
(+) согласие больного
отказ больного
оценку исследования
оценку результата бронхоскопии
оценку промывных вод бронхов

Условия хранения вакцины:
Варианты ответа:
(+) в холодильнике при температуре 0±8 градусов С
в холодильнике при температуре 0±4 градусов С
в холодильнике при температуре 0±6 градусов С
в холодильнике при температуре 0±10 градусов С
в холодильнике при температуре -5 градусов С

Послевакцинальный иммунитет формируется в течение
а)2 лет
(верно) б)1 года
в)5 лет
 

О чем свидетельствует кровохарканье у больного туберкулезом?
Варианты ответа:
(+) о распаде легочной ткани
об обсеменении процесса
о затихании процесса
о регрессии процесса
о нарушении целостности плевры

Расспрос и физикальные методы исследования позволяют:
Варианты ответа:
(+) заподозрить туберкулез
исключить туберкулез
верифицировать диагноз туберкулеза
установить массивность бактериовыделения
исключить возможность сочетания туберкулеза с ВИЧ-инфекцией

Введение вакцины БЦЖ проводится в:
Варианты ответа:
(+) верхнюю треть плеча
подлопаточную область
область живота
предплечье
нижнюю треть плеча

Вакцина БЦЖ
а)должна обладать иммуногенностью
б)должна быть стабильна при хранении
в)должна быть авирулентной
(верно) г)соответствовать всем перечисленным требованиям
 

Укажите основной критерий эффективности лечения больных с деструктивными формами туберкулеза легких:
Варианты ответа:
закрытие полости распада
(+) прекращение бактериовыделения
исчезновение симптомов интоксикации
восстановление трудоспособности
нормализация ФВД.

Чем дезинфицируется посуда больного туберкулезом?
Варианты ответа:
1-2 % раствором хлорамина
10 % раствором хлорной извести
20 % раствором хлорной извести
5 % раствором хлорамина
(+) кипячением в 2 % растворе соды

Для проведения химиопрофилактики при вираже используется:
Варианты ответа:
стрептомицин
(+) изониазид
рифампицин
изониазид + рифампицин
этамбутол

Вакцинация БЦЖ здоровых новорожденных проводится
а)на 5-7-й день жизни
б)на 1-е сутки жизни
(верно) в)на 4-е сутки жизни
г)на 10-12-й день жизни
д)на 1-м месяце жизни
 

Высокая заболеваемость туберкулезом обнаруживается в настоящее время
(верно) а)у аборигенной этнической группы населения (малые народы Севера) и мигрирующего населения
б)у постоянно живущего населения и аборигенной этнической группы
в)у мигрирующего населения
 

Больной Б. Начал лечиться от туберкулеза 2 месяца назад. Ему был диагностирован туберкулез легких с отрицательным мазком. Самочувствие больного было вполне удовлетворительным. Но теперь, через 2 месяца лечения, у него в мокроте обнаружены БК микроскопическим методом. Определите тип больного:
Варианты ответа:
впервые выявленный
рецидив
переведен
(+) неудача лечения
нарушение режима

содержание      ..     231      232      233      234     ..