содержание      ..     116      117      118      119     ..

Противотуберкулезная помощь. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - вариант 118

Ревакцинация БЦЖ подросткам осуществляется
 а)в диспансере
(верно) б)в школе (техникуме)
в)в поликлинике
г)в больнице
 

Формирование иммунитета при вакцинации БЦЖ происходит через…
Варианты ответа:
7-10 дней
2-3 недели
(+) 6-8 недель
6 месяцев
1 год

Факт временной утраты трудоспособности устанавливает
(верно) а)лечащий врач
б)главный врач
в)ВТЭК
г)заведующий отделением
 

Какой из эпидемиологических показателей характеризует резервуар туберкулезной инфекции?
Варианты ответа:
смертность
потенциальный очаг
смертность и эпид.очаг
(+) инфицированность
болезненность

Поддерживающая фаза лечения инфильтративного туберкулеза легких проводится:
Варианты ответа:
(+) 4(7) месяцев
5-6 месяцев
3-4 месяца
2-3 месяца
6-7 месяцев

Больной активным туберкулезом способен за год заразить:
Варианты ответа:
(+) 10-15 человек
15-20 человек
5-10 человек
20-25 человек
25-30 человек

Группа диспансерного учета для наблюдения за детьми с затихающим внелегочным туберкулезом
а)VIа
б)O
(верно) в)Vв
г)III
 

Подростку С.,14 лет, с гиперергической реакцией – реакция Манту 18 мм, после клинико-рентгенологического, лабораторного обследования направлен в санаторий:
Варианты ответа:
платно
(+) бесплатно
витамины группы В за свой счет
некоторые АБП платно
оплата за питание

"Эндогенная реинфекция" - это
(верно) а)активация ранее скрыто протекающего в организме очага туберкулезной инфекции
б)возникновение очага туберкулезной инфекции во внутренних органах вследствие поступления инфекции в организм
в)активация скрыто протекающего в организме очага туберкулезной инфекции вследствие нового поступления инфекции
 

Информированное согласие больного на лечение отмечается в:
Варианты ответа:
ТБ 12
(+) ТБ 14
ТБ 15
ТБ 16
ТБ 17

Понятие о первичной лекарственной устойчивости, это устойчивость:
Варианты ответа:
(+) у ранее не леченных больных
у хронических больных туберкулезом
у нарушителя режима лечения
у многократно леченных больных
повторно леченных

Какой характер кашля в начале заболевания легочным туберкулезом?
Варианты ответа:
(+) покашливание, возможно с единичными плевками, слизистой мокроты
сильный мучительный кашель
приступообразный, лающий кашель
кашель с выделением мокроты полным ртом
все правильно

Анализ спинномозговой жидкости: прозрачная, бесцветная, цитоз – 7 клеток (100% лимфоциты), сахар 2,4 ммоль/л, хлориды – 120 ммоль/л.
Варианты ответа:
серозному менингиту
гнойному менингиту
туберкулезному менингиту
опухоли головного мозга
(+) нормальному составу

Ревакцинация БЦЖ обусловлена
(верно) а)угасанием иммунитета после вакцинации
б)наличием контакта с больным туберкулезом
в)отсутствием послевакцинального знака
 

К умеренной заболеваемости населения туберкулезом следует отнести показатель при выявлении
а)100 заболевших на 100 000 населения
(верно) б)30-50 заболевших на 100 000 населения
в)20 заболевших на 100 000 населения
 

Какова туберкулиновая чувствительность чаще при туберкулеме легких:
Варианты ответа:
нормергическая
отрицательная
(+) гиперергическая
гипоергическая
отрицательная анергия

Кем открыт возбудитель туберкулеза?
Варианты ответа:
(+) Р.Кохом
А.Е.Рабухиным
Абрикосовым
Гоном
Ашофф-Пулем

Какие животные могут быть чаще источником заражения туберкулезом?
Варианты ответа:
(+) крупный рогатый скот
рыба
свиньи
собаки
лошади

Развитию кавернозного туберкулеза легких наиболее часто предшествует:
Варианты ответа:
очаговый туберкулез легких
(+) инфильтративный туберкулез легких
диссеминированный туберкулез легких
цирротический туберкулез легких
туберкулезный бронхоаденит

Химиопрофилактика при вираже проводится в течение:
Варианты ответа:
1 месяца
2 месяца
(+) 3 месяца
6 месяцев
1 года

Какой неблагоприятный исход инфильтративного туберкулеза легких?
Варианты ответа:
трансформация в очаговый туберкулез
трансформация в кавернозный туберкулез
(+) трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез
трансформация в цирротический туберкулез
трансформация в туберкулему

Проведение массовой туберкулинодиагностики осуществляется
(верно) а)общей педиатрической сетью
б)противотуберкулезным диспансером
в)противотуберкулезным стационаром
г)санэпидемиологической службой
 

Клиническое излечение туберкулеза определяется по формуле
а)(число больных, переведенных в неактивные группы)*100/(число больных активным туберкулезом (I+II гр.))
б)(число больных, снятых с учета)*100/(число больных в контингенте)
в)(число больных III+VII гр. диспансерного учета)*100/(общее число больных туберкулезом)
(верно) г)(число больных, переведенных в III группу)/(1000 больных туберкулезом)
 

Охарактеризуйте клинику очагового туберкулеза легких:
Варианты ответа:
острое течение с высокой температурой
подострое течение
по типу крупозной пневмонии
хроническое течение с длительной субфебрильной температурой
(+) малосимптомное (инаперцептное) течение

Чем дезинфицируется посуда больного туберкулезом?
Варианты ответа:
1-2 % раствором хлорамина
10 % раствором хлорной извести
20 % раствором хлорной извести
5 % раствором хлорамина
(+) кипячением в 2 % растворе соды

К основным группам детей, подверженных риску заразиться туберкулезом, относятся все перечисленные, кроме
а)невакцинированных БЦЖ
б)недоношенных, часто и длительно болеющих детей
в)живущих в очагах туберкулезной инфекции
г)не имеющих послевакцинального знака
(верно) д)перенесших туберкулез
 

Об эффективности внутрикожной вакцинации БЦЖ свидетельствует…
Варианты ответа:
отсутствие следа
папула
(+) рубчик
везикула
келоидный рубец

Вакцинация БЦЖ проводится
(верно) а)в роддоме
б)в детском саду
в)в поликлинике
 

Диспансерный учет больных инфильтративным туберкулезом легких:
Варианты ответа:
(+) 1 А
1 Б
1 В
2
3

При возникновении у больного клапанного (напряженного) пневмоторакса временное облегчение состояния больного может быть достигнуто:
Варианты ответа:
полусидящим положением больного
(+) введением в плевральную полость толстой иглы
наложением тугой повязки на грудную клетку
введением обезболивающих средств
назначением противокашлевых средств

Чтобы определить больного туберкулезом с положительным мазком, у него должно быть как минимум:
Варианты ответа:
1 положительный мазок при отсутствии рентгенологической картины
1 положительный мазок при наличии клинико-рентгенологической картины
(+) 2 положительных мазка из 3
3 положительных мазка из 3
1 положительный мазок при нормальной картине обзорной рентгенограммы легких

Положительными сдвигами в структуре заболеваемости туберкулезом следует считать все перечисленные, кроме
а)уменьшения удельного веса больных с БК+ и деструкцией
б)отсутствия запущенных форм туберкулеза
в)снижения показателя инфицированности
(верно) г)повышения удельного веса больных с очаговым туберкулезом
 

Эпидемиологическая опасность очагов туберкулеза не зависит от:
Варианты ответа:
массивности бактериовыделения
наличия отягощающих факторов
благосостояния жилищных условий
наличия детей и подростков
(+) наличия транспорта

Развитию фиброзно-кавернозного туберкулеза легких наиболее часто предшествует:
Варианты ответа:
очаговый туберкулез
диссеминированный туберкулез
(+) казеозная пневмония
цирротический туберкулез
туберкулезный бронхоаденит.

По какой категории лечится пациент с диагнозом инфильтративный туберкулез легких, новый случай:
Варианты ответа:
(+) по 1 категории
по 2 категории
по 3 категории
по 4 категории
резервными препаратами

При остром диссеминированном туберкулезе легких характерные рентгенологические изменения обнаруживаются:
Варианты ответа:
в первые 1-3 дня заболевания
к концу 1-го месяца
к концу 2-го месяца
(+) на 7-10 день от начала заболевания
в первые 1-6 дней заболевания

Назовите основной эпидемиологический показатель по туберкулезу:
Варианты ответа:
контактность
аллергенность
болезненность
контагиозность
(+) заболеваемость

Химиопрофилактику туберкулеза изониазидом следует проводить не менее:
Варианты ответа:
1 месяца
2 месяца
(+) 3 месяца
6 месяцев
1 года

Основное показание к проведению ревакцинации БЦЖ - это
а)положительная реакция Манту с 2 ТЕ
(верно) б)отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ
в)сомнительная реакция Манту с 2 ТЕ
г)контакт с больным туберкулезом
 

При проведении у детей вакцинации БЦЖ необходима предварительная постановка реакции Манту с 2 ТЕ, начиная
а)с 1-го месяца жизни
(верно) б)со 2-го месяца жизни
в)с 3-го месяца жизни
г)с 6-го месяца жизни
 

Какой иммунитет при туберкулезе?
Варианты ответа:
(+) нестерильный клеточный иммунитет
стерильный клеточный иммунитет
гуморальный иммунитет
вакцинальный иммунитет
толерантный иммунитет

Для диагностики туберкулезного менингита не имеет значения:
Варианты ответа:
рентгенография органов грудной клетки
исследование ликвора
осмотр глазного дна
(+) туберкулиновая проба Манту
неврологический статус

Показаниями для направления к фтизиатру после проведения пробы Манту является все, кроме:
Варианты ответа:
вираж
(+) отрицательная проба
гиперергическая проба
нарастающая проба
везикуло-некротические изменения

Если среди впервые выявленных больных много лиц, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, качество раннего выявления характеризуется:
Варианты ответа:
удовлетворительно
запущенный случай
(+) неудовлетворительно
некачественно
несвоевременно

Основными противопоказаниями к проведению ревакцинации БЦЖ являются
а)остаточные изменения ранее перенесенного туберкулеза
б)серьезные хронические соматические заболевания
в)аллергозы
(верно) г)все перечисленное
 

Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом осуществляется:
Варианты ответа:
на основе высокого уровня заболеваемости
на основе резкого возрастания частоты первичной лекарственной устойчивости
из-за наличия большого резервуара туберкулезной инфекции
из-за усиления миграции населения
(+) на основе принципов законности, соблюдения прав человека, бесплатности, общедоступности

Если больной прервал лечение, от чего будет зависеть дальнейший режим лечения?
Варианты ответа:
от типа больного
от продолжительности лечения до того, как оно было прервано
(+) от результатов последнего анализа мазка мокроты
от тяжести заболевания
от формы заболевания

Противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация БЦЖ - это
а)неспецифическая профилактика туберкулеза
(верно) б)специфическая профилактика туберкулеза
в)мероприятия, которые иногда предупреждают туберкулез
 

Причинами несвоевременного выявления туберкулеза являются
а)дефекты в профилактической работе
б)неполноценное обследование в поликлинике и стационаре
в)небрежное отношение больного к своему здоровью
г)незнание врачами общей сети "масок" туберкулеза (врачебные ошибки)
(верно) д)все перечисленное
 

У больного О., 55 лет, надсадный кашель, кровохарканье, нарастающая слабость. За последний месяц похудел на 6-7 кг. Для постановки диагноза необходимо выбрать метод обследования:
Варианты ответа:
спирографию
бронхографию
(+) рентгенографию
электрокардиографию
УЗИ

Заболевание туберкулезом в настоящее время чаще выявляются
а)у детей
б)у подростков
(верно) в)у лиц молодого возраста (до 40 лет)
г)у лиц среднего возраста (40-59 лет)
д)у пожилых людей (60 лет и старше)
 

После вакцинации БЦЖ при наличии в семье больного туберкулезом ребенок изолируется
а)на 1 месяц
(верно) б)на 2 месяца
в)на 5 месяцев
г)на 1 год
 

Туберкулез гортани, полости рта наблюдаются при:
Варианты ответа:
(+) хронических фиброзно-кавернозных формах туберкулеза легких
туберкулеме легких
цирротическом туберкулезе легких
очаговом туберкулезе легких
туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов

В диспансере дети из очагов туберкулезной инфекции в возрасте до 3 лет осматриваются
(верно) а)1 раз в 3 месяца
б)1 раз в 2 месяца
в)1 раз в 6 месяцев
 

Для проведения противотуберкулезной вакцинации диспансер осуществляет
а)подготовку врачей и медицинских сестер по вакцинации
б)методическое руководство и инструктирование
в)вакцинацию и ревакцинацию детей и подростков из очагов туберкулезной инфекции
г)изоляцию бактериовыделителей на период формирования поствакцинального иммунитета
(верно) д)все перечисленное
 

Ревакцинации подлежат здоровые неинфицированные дети:
Варианты ответа:
4-5 лет
5-6 лет
(+) 6-7 лет
11-12 лет
13-14 лет

Что относится к специфической профилактике туберкулеза?
Варианты ответа:
(+) вакцинация БЦЖ
туберкулиновая проба
проба Коха
социальная профилактика
санитарная профилактика

Рубчик у новорожденных к 3-4 месяцу после вакцинации БЦЖ:
Варианты ответа:
у 60-65%
у 65-70%
у 70-75%
у 75-85%
(+) у 90-95%

В сети ПМСП ведется журнал регистрации больных с подозрением на туберкулез:
Варианты ответа:
ТБ 11
ТБ 14
(+) ТБ 15
ТБ 8
ТБ 16

Основными источниками туберкулезной инфекции для человека являются
а)предметы окружающей среды
б)продукты питания
(верно) в)больной человек
г)все перечисленное
 

При постановке пробы Манту туберкулин вводится:
Варианты ответа:
интратрахеально
(+) внутрикожно
подкожно
внутривенно
накожно

Назовите основную причину, приводящую к увеличению каверны в объеме:
Варианты ответа:
(+) нарушение дренажной функции бронха
образование бронхоплеврального свища
нарушение кровообращения
гангрена каверны
спонтанный пневмоторакс

Больному показано проведение бронхологического обследования. Врач должен при беседе получить:
Варианты ответа:
(+) согласие больного
отказ больного
оценку исследования
оценку результата бронхоскопии
оценку промывных вод бронхов

Больному установлен инфильтративный туберкулез легких в фазе распада МБТ+. Выберите для него категорию лечения:
Варианты ответа:
(+) основными препаратами по 1 категории
основными препаратами по 2 категории
основными препаратами по 3 категории
основными препаратами по 4 категории
резервными препаратами

Схема лечения в поддерживающей фазе для больных туберкулезом, отнесенных ко 2 категории:
Варианты ответа:
5 НRZ
4 (7) Н3R3Z3
4 Н3R3
(+) 5 НRЕ
2 НRZ

Оптимальный размер рубца
а)1-3 мм
б)3-5 мм
(верно) в)5-8 мм
г)8-10 мм
д)10-15 мм
 

Новорожденному необходимо проведение БЦЖ. Врач должен перед вакцинацией побеседовать с матерью о:
Варианты ответа:
выписке новорожденного
диспансеризации здоровых детей
(+) согласии на проведение вакцинации
госпитализации в стационар и неонатальном уходе
профилактических прививках

Первичную вакцинацию осуществляют здоровым доношенным новорожденным:
Варианты ответа:
в 1-2 день жизни
(+) 1-4 день жизни
1-6 день жизни
через месяц
через 2 месяца

Основными задачами детского и подросткового противотуберкулезного стационара являются все перечисленные, кроме
а)лечения
б)диагностики
(верно) в)оздоровления
 

Диспансерное наблюдение детей с виражом и гиперергической реакцией:
Варианты ответа:
1 группа
2 группа
3 А группа
(+) 3 Б группа
не наблюдаются

Основные мероприятия, составляющие работу противотуберкулезного диспансера, - это
а)наблюдение за контингентом по группам учета
б)ведение документации и отчетности
в)амбулаторное лечение больных и проведение химиопрофилактики
г)диагностика туберкулеза
(верно) д)все перечисленное
 

Какова цель применения вакцины БЦЖ?
Варианты ответа:
(+) для создания противотуберкулезного иммунитета
для защиты организма от различных инфекционных заболеваний
для диагностики туберкулеза
для предупреждения инфицирования туберкулезом в случае контакта с бактериовыделителем
для дифференциальной диагностики

Наиболее характерный признак туберкулезного поражения при биопсии плевры и цитологическом ее исследовании:
Варианты ответа:
гигантские клетки Пирогова-Лангханса
эпителиоидные клетки
лимфоциты
(+) казеозный некроз
макрофагально-гистиоцитарные элементы

Какая схема лечения в поддерживающей фазе применяется для больных туберкулезом, отнесенных к 3 категории:
Варианты ответа:
5 Н3R3Е3
4 НRZ
4 НRЕ
(+) 4 НR
2 НRZ

Для своевременного выявления туберкулеза необходимо проводить
а)массовые профилактические обследования населения на туберкулез
б)обследование на туберкулез больных в общих и специализированных лечебных учреждениях
в)регулярное и качественное обследование групп риска по туберкулезу
г)санитарно-просветительную работу с населением
(верно) д)все перечисленное
 

Назовите наиболее часто встречающееся грозное осложнение фиброзно-кавернозного туберкулеза легких:
Варианты ответа:
(+) легочное кровотечение
ателектаз
дыхательная недостаточность
хроническое легочное сердце
спонтанный пневмоторакс

Какой характер мокроты чаще всего бывает у больного туберкулезом легких:
Варианты ответа:
обильная, «полным ртом»
обильная, слизисто-гнойная, трехслойная
скудная, клейкая, ржавая
обильная, гнойная, зловонная
(+) умеренное количество, слизисто-гнойная, иногда с прожилками крови

Какой элемент не входит в систему ВОЗ?
Варианты ответа:
диагноз на основании результатов мазка
(+) индивидуальная терапия больного туберкулезом
непосредственный контроль за приемом лекарств
оценка результатов лечения каждого случая туберкулеза
политическая поддержка Правительства

Что не относится к синдрому распада легочной ткани при туберкулезе легких?
Варианты ответа:
кашель с мокротой
кровохарканье
влажные хрипы
(+) уменьшение ЖЕЛ
бактериовыделение

Наиболее частым исходом туберкулеза бронхов является:
Варианты ответа:
полное рассасывание
(+) рубцевание и деформация
стеноз I степени
стеноз II степени
стеноз III степени

Показатель болезненности при туберкулезе - это
(верно) а)число больных туберкулезом, стоящих на учете на конец года, в пересчете на 100 000 жителей
б)число больных активным туберкулезом на конец года
в)удельный вес больных туберкулезом среди всех больных на данной территории
г)число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей
 

Основной метод выявления туберкулеза у подростков - это
а)туберкулинодиагностика
б)обследование по контакту
в)флюорография
(верно) г)обследование по обращаемости
 

Чаще заболевают туберкулезом и умирают от него
(верно) а)мужчины
б)женщины
в)одинаково часто и мужчины, и женщины
 

Укажите достоверный диагностический признак туберкулеза:
Варианты ответа:
положительная проба Манту
положительный эффект от тест-терапии противотуберкулезными препаратами
снижение лимфоцитов в гемограмме
(+) обнаружение в биопсийном материале казеозного некроза
обнаружение МБТ без патогномоничных клинико-рентгенологических признаков

Что представляет собой рентгенологически туберкулема?
Варианты ответа:
тень до 1 см
очагово-фокусное затемнение
(+) округлую тень более 12 мм
кольцевидную тень
инфильтративную тень

Каким противотуберкулезным препаратом индицируются слуховые и вестибулярные расстройства:
Варианты ответа:
тубазидом
рифампицином
пиразинамидом
(+) канамицином
этамбутолом

Укажите вид ответственности за нарушение законодательства в области предупреждения распространения туберкулеза:
Варианты ответа:
(+) дисциплинарная, уголовная ответственность в соответствии с Законодательством РК
аналитическая, исполнительская
организационная, дисциплинарная
административная, контрольная
гражданско-правовая, исполнительская

Характер воспаления при туберкулеме легких:
Варианты ответа:
экссудативным воспалением
(+) продуктивным воспалением
экссудативно-некротическим воспалением
лимфогематогенным воспалением
лимфоидным воспалением

Что относятся к социальным факторам, благоприятствующим распространению туберкулеза
а)неблагоприятные жилищно-бытовые условия
б)материальная необеспеченность
в)низкий интеллектуальный уровень
г)беспорядочный образ жизни
(верно) д)все перечисленное
 

Если бациллярный («открытая форма») больной аккуратно лечится, получает все необходимые противотуберкулезные препараты, то когда он становится менее заразным?
Варианты ответа:
сразу от начала лечения
через 10 дней
(+) через 2-3 недели
через 2-3 месяца
в конце лечения

Экзогенная реинфекция представляет наибольшую опасность для возрастной группы
а)молодых людей (до 40 лет)
б)среднего возраста (40-59 лет)
(верно) в)пожилых людей (60 лет и старше)
 

Какую лечебную тактику следует предпринять по отношению к больным хроническим туберкулезом?
Варианты ответа:
лечить также интенсивно, как и всех других больных
на эту категорию больных вообще не надо обращать внимания
надо лечить принудительно, вплоть до хирургического лечения и не выписывать из больницы, пока они не выздоровят
лечить интенсивно с обязательным применением патогенетических средств
(+) постараться изолировать в специальные туббольницы

Течение туберкулемы легких характеризуется:
Варианты ответа:
острым началом
(+) малосимптомным
персистирующим
хроническим
затяжным

Больной К., 25 лет, с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом S1 правого легкого, БК+ находился в стационаре 2 месяца, где проведена интенсивная фаза с четырьмя АБП и 4-месячная поддерживающая фаза. Прекратилось бактериовыделение. На рентгенограмме – в S1 правого легкого определятся четко контурированное гомогенное образование d – 3 см. Выберите Ваш предполагаемый диагноз?
Варианты ответа:
округлый инфильтрат
заполненная киста
периферический рак
эхинококк
(+) туберкулема

Полость распада при кавернозном туберкулезе легких бывает:
Варианты ответа:
правильной округлой формы с толстыми стенками
тонкостенная с уровнем жидкости
деформированная, толстостенная, с лучистыми стенками
неправильной формы, не смыкающимися стенками
(+) тонкостенная с очаговыми тенями вокруг

Лист нетрудоспособности работающим инвалидам по туберкулезу при обострении этого заболевания
а)выдается на 2 месяца
б)не выдается
(верно) в)выдается не более 5 месяцев в календарном году
г)выдается до 10 месяцев
 

Вакцины БЦЖ вводятся
а)внутрь и интраназально
б)внутримышечно
в)накожно
г)подкожно
(верно) д)внутрикожно
 

Группа диспансерного учета для детей, страдающих активным туберкулезом органов дыхания - это
а)IIIа
б)I (верно)
в)Vа
г)I(+)
 

содержание      ..     116      117      118      119     ..