содержание ..
72
73
74
75 ..
Противотуберкулезная помощь. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - вариант 74
Вопрос № 1
Среди впервые выявленных больных туберкулезом запущенной формой является:
Варианты ответа:
туберкулез глаз
инфильтративный
туберкулема
(+) фиброзно-кавернозный
туберкулезный плеврит
Вопрос № 2
Инфицированию и заболеванию туберкулезом при контакте с бактериовыделителем чаще
подвергаются
(верно) а)дети первых двух лет жизни
б)дети до 10-11 лет и подростки (12-16 лет)
в)молодые люди до 39 лет
г)лица среднего возраста 40-59 лет
д)пожилые люди (60 лет и старше)
Вопрос № 3
К низкому показателю болезненности населения туберкулезом можно отнести
выявление
а)100 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000 населения
б)30-50 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000 населения
(верно) в)20 больных туберкулезом, находящихся на учете, на 100 000
населения
Вопрос № 4
Очаг туберкулезной инфекции со скудным бактериовыделением (обнаружение БК только
методом посева) не имеет существенного значения для инфицирования лиц ближайшего
окружения
(верно) а)при высокой пораженности туберкулезом населения в данном районе
б)при умеренной пораженности населения туберкулезом
в)при малой пораженности населения туберкулезом в данном районе
Вопрос № 5
Какой из перечисленных признаков НЕхарактерен для фиброзно-кавернозного
туберкулеза легких:
Варианты ответа:
выраженная интоксикация
разнокалиберные хрипы
(+) одиночная тонкостенная каверна без перифокальных изменений
бронхогенная диссеминация
обильное бактериовыделение
Вопрос № 6
Больной активным туберкулезом способен за год заразить:
Варианты ответа:
(+) 10-15 человек
15-20 человек
5-10 человек
20-25 человек
25-30 человек
Вопрос № 7
При отравлении изониазидом в качестве антидота применяется внутривенное введение
одного из витаминов:
Варианты ответа:
В 1
В 2
(+) В 6
В 12
С
Вопрос № 8
Оптимальный размер рубца
а)1-3 мм
б)3-5 мм
(верно) в)5-8 мм
г)8-10 мм
д)10-15 мм
Вопрос № 9
Вакцины БЦЖ вводятся
а)внутрь и интраназально
б)внутримышечно
в)накожно
г)подкожно
(верно) д)внутрикожно
Вопрос № 10
Группа диспансерного учета для детей, страдающих активным внелегочным
туберкулезом - это
а)O
б)II
в)I
г)VI
(верно)д)Vа
Вопрос № 11
Родильница больна активным туберкулезом легких. Тактика ведения новорожденного:
Варианты ответа:
при кормлении надеть маску
(+) ребенка привить БЦЖ и изолировать
ребенку провести химиопрофилактику
кормление грудью противопоказано
кормить сцеженным молоком
Вопрос № 12
Увеличение показателей ранних рецидивов свидетельствует о всем перечисленном,
кроме
а)недостаточного лечения
б)преждевременного перевода больных туберкулезом в III группу диспансерного
наблюдения
в)дефектов в наблюдении за больными туберкулезом в I и II группах диспансерного
учета
(верно) г)характеристик макро- и микроорганизма
Вопрос № 13
Об инфицировании населения туберкулезом можно судить по перечисленным ниже
критериям, исключая
а)обнаружение при секреционном исследовании следов перенесенной ранее
туберкулезной инфекции
б)обнаружение на флюорограмме признаков перенесенного ранее туберкулеза
в)положительная кожная проба с туберкулином
(верно) г)обнаружение БК в мокроте
Вопрос № 14
Препарат, которым проводится вакцинация и ревакцинация БЦЖ, - это
а)вакцина ППД-Л
б)альтуберкулин Коха
(верно) в)вакцина БЦЖ
г)стандартный туберкулин
Вопрос № 15
Систематическое флюорографическое обследование населения на туберкулез
проводится
а)с 10-летнего возраста
б)с 12-летнего возраста
в)с 15-летнего возраста
г)с 18-летнего возраста
(верно) д)выбор возраста определяется эпидемической ситуацией
Вопрос № 16
Местная реакция на пробу Манту с 2 ТЕ развивается…
Варианты ответа:
немедленно (по типу анафилаксии)
(+) через 72 часа
через 50 часов
через 24 часа
через 2-3- недели
Вопрос № 17
Чаще заболевают туберкулезом и умирают от него
(верно) а)мужчины
б)женщины
в)одинаково часто и мужчины, и женщины
Вопрос № 18
Стратегии ВОЗ не соответствует:
Варианты ответа:
вылечивать большинство заболевших туберкулезом
защита от распространения туберкулеза
избежание лекарственной устойчивости
экономия средств
(+) требование дополнительных медработников для обеспечения контроля за приемом
лекарств
Вопрос № 19
Место введения вакцины БЦЖ
а)подлопаточная область
б)область живота
(верно) в)верхняя треть плеча
Вопрос № 20
Что случится скорее всего, если больной не получит всех доз в интенсивной фазе
лечения?
Варианты ответа:
это не повлияет на результат лечения
(+) не наступит конверсии мазка и больной будет иметь неблагоприятный исход
возникает резистентность к применяемым препаратам
наступит рецидив туберкулеза в будущем
больного придется оперировать
Вопрос № 21
К высокой заболеваемости населения туберкулезом можно отнести выявление
(верно) а)100 заболевших на 100 000 населения
б)30-50 заболевших на 100 000 населения
в)20 заболевших на 100 000 населения
Вопрос № 22
Как вводится вакцина БЦЖ?
Варианты ответа:
(+) внутрикожно
подкожно
внутримышечно
внутривенно
накожно в виде пластыря
Вопрос № 23
Наиболее характерный признак туберкулезного поражения при биопсии плевры и
цитологическом ее исследовании:
Варианты ответа:
гигантские клетки Пирогова-Лангханса
эпителиоидные клетки
лимфоциты
(+) казеозный некроз
макрофагально-гистиоцитарные элементы
Вопрос № 24
При показании на оперативное лечение ребенку необходимо согласие:
Варианты ответа:
ребенка
(+) родителей
брата
сестры
заведующего отделением
Вопрос № 25
Больной Б., 36 лет, закончил интенсивную фазу лечения. Для продолжения
поддерживающей фазы направлен в ПМСП. Врач назначил АБП двумя препаратами:
Варианты ответа:
один из препаратов платно
(+) оба препарата бесплатно
оба препарата платно
дополнительно платно витамины
дополнительно платно биостимуляторы
Вопрос № 26
Чем дезинфицируется посуда больного туберкулезом?
Варианты ответа:
1-2 % раствором хлорамина
10 % раствором хлорной извести
20 % раствором хлорной извести
5 % раствором хлорамина
(+) кипячением в 2 % растворе соды
Вопрос № 27
В противотуберкулезном учреждении для профилактики туберкулеза среди сотрудников
необходимо иметь все перечисленное, кроме
а)отдельного гардероба и специальной одежды для персонала
б)отдельного помещения для приема пищи
(верно) в)отдельной регистратуры
Вопрос № 28
Чаще других поражаются туберкулезом и могут явиться источником заражения
человека следующие виды животных
(верно) а)крупный рогатый скот
б)кошки и собаки
в)птицы и крупный рогатый скот
Вопрос № 29
Укажите основной критерий эффективности лечения больных с деструктивными формами
туберкулеза легких:
Варианты ответа:
закрытие полости распада
(+) прекращение бактериовыделения
исчезновение симптомов интоксикации
восстановление трудоспособности
нормализация ФВД.
Вопрос № 30
Длительность хранения открытой вакцины БЦЖ должна быть не более
(верно) а)3 часов
б)5 часов
в)8 часов
г)одних суток
Вопрос № 31
Характер воспаления при туберкулеме легких:
Варианты ответа:
экссудативным воспалением
(+) продуктивным воспалением
экссудативно-некротическим воспалением
лимфогематогенным воспалением
лимфоидным воспалением
Вопрос № 32
При остром диссеминированном туберкулезе легких характерные рентгенологические
изменения обнаруживаются:
Варианты ответа:
в первые 1-3 дня заболевания
к концу 1-го месяца
к концу 2-го месяца
(+) на 7-10 день от начала заболевания
в первые 1-6 дней заболевания
Вопрос № 33
В какой группе диспансерного учета наблюдаются контактные с больными
туберкулезом животными:
Варианты ответа:
1 А группе
1 Б группе
1 В группе
2 группе
(+) 3 А группе
Вопрос № 34
Иммунопрофилактика туберкулеза включает в себя:
Варианты ответа:
химиопрофилактику
реакцию Манту
(+) вакцинацию БЦЖ
санитарную профилактику
дезинфекцию
Вопрос № 35
Укажите основной путь распространения инфекции из каверны, приводящий к
прогрессированию туберкулеза легких:
Варианты ответа:
лимфогенный
гематогенный
контактный
(+) бронхогенный
смешанный
Вопрос № 36
Какой цитоз характерен для туберкулезного менингита:
Варианты ответа:
(+) 100-200 клеток в 1 мм, лимфоцитарный
400-600 клеток в 1 мм, нейтрофильный
1-10 клеток в 1 мм, лимфоцитарный
700-800 клеток в 1 мм, нейтрофильно-лимфоцитарный
не поддается исчислению
Вопрос № 37
Назовите наиболее часто встречающееся грозное осложнение фиброзно-кавернозного
туберкулеза легких:
Варианты ответа:
(+) легочное кровотечение
ателектаз
дыхательная недостаточность
хроническое легочное сердце
спонтанный пневмоторакс
Вопрос № 38
Каково основное морфологическое отличие казеозной пневмонии от вариантов
инфильтративного туберкулеза легких?
Варианты ответа:
склонность к бронхогенной диссеминации
поражение крупных бронхов
(+) значительное преобладание казеозного некроза
большой объем поражения
продуктивный тип воспаления
Вопрос № 39
Укажите признак, характерный для базиллярной формы туберкулезного менингита:
Варианты ответа:
кахексия
периферические гемипарезы
(+) поражение черепно-мозговых нервов
нарушение интеллекта
гидроцефалия
Вопрос № 40
Специфическая аллергия к туберкулезной инфекции определяется…
Варианты ответа:
пробой Коха
введением вакцины БЦЖ
(+) пробой Манту
пробой Пирке
реакцией бласттрансформации лимфоцитов
Вопрос № 41
Над фиброзной каверной чаще выслушивают:
Варианты ответа:
шелест целлофана
(+) бронхиальное дыхание
единичные сухие хрипы
усиленное везикулярное дыхание
ослабленное везикулярное дыхание
Вопрос № 42
Один нелеченный бациллярный больной туберкулезом за год заражает (инфицирует)
а)около 20 человек
(верно) б)около 10 человек
в)около 3-5 человек
Вопрос № 43
Заболеваемость туберкулезом - это
а)число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей
б)число больных туберкулезом в пересчете на 10 000 жителей
в)процент больных, исчисленный к населению данной местности
г)число больных туберкулезом, выявленных в данном году
(верно) д)число вновь выявленных больных туберкулезом в пересчете на 100
000 населения
Вопрос № 44
Укажите основной путь распространения инфекции из каверны, приводящий к
прогрессированию туберкулеза:
Варианты ответа:
лимфогенный
гематогенный
контактный
(+) бронхогенный
смешанный
Вопрос № 45
Ревакцинация БЦЖ осуществляется:
Варианты ответа:
родильным домом
СЭС
(+) общей лечебной сетью
Центром СПИДа
диспансером
Вопрос № 46
Какой из туберкулостатических препаратов оказывает избирательное действие на
внеклеточные популяции микобактерий туберкулеза?
Варианты ответа:
тубазид
рифампицин
(+) стрептомицин
этамбутол
пиразинамид
Вопрос № 47
В процессе химиотерапии для кавернозного туберкулеза легких НЕ характерно:
Варианты ответа:
отсутствие симптомов интоксикации
отсутствие физикальных данных
наличие тонкостенной каверны без выраженного фиброза и обсеменения
(+) +массивное бактериовыделение
нормальная гемограмма
Вопрос № 48
Больному установлен инфильтративный туберкулез легких в фазе распада МБТ+.
Выберите для него категорию лечения:
Варианты ответа:
(+) основными препаратами по 1 категории
основными препаратами по 2 категории
основными препаратами по 3 категории
основными препаратами по 4 категории
резервными препаратами
Вопрос № 49
Вопрос № 50
К умеренной заболеваемости населения туберкулезом следует отнести показатель при
выявлении
а)100 заболевших на 100 000 населения
(верно) б)30-50 заболевших на 100 000 населения
в)20 заболевших на 100 000 населения
Вопрос № 51
Течение туберкулемы легких характеризуется:
Варианты ответа:
острым началом
(+) малосимптомным
персистирующим
хроническим
затяжным
Вопрос № 52
Содержание белка в ликворе у больных туберкулезным менингитом:
Варианты ответа:
не изменяется
снижается
сначала снижается, затем повышается
(+) повышается до 3-6 г/л
повышается до 60-100 г/л
Вопрос № 53
Поствакцинальный рубчик свидетельствует о:
Варианты ответа:
эффективности лечения
(+) сформировавшемся иммунитете
выздоровлении ребенка
инфицировании туберкулезом
осложнении вакцинации БЦЖ
Вопрос № 54
Подкожная проба Коха проводится для:
Варианты ответа:
раннего выявления туберкулеза
лечения
профилактики туберкулеза
(+) дифференциальной диагностики
отбора контингента для ревакцинации БЦЖ
Вопрос № 55
Причинами несвоевременного выявления туберкулеза являются
а)дефекты в профилактической работе
б)неполноценное обследование в поликлинике и стационаре
в)небрежное отношение больного к своему здоровью
г)незнание врачами общей сети "масок" туберкулеза (врачебные ошибки)
(верно) д)все перечисленное
Вопрос № 56
Укажите нормативный документ о лечении больных туберкулезом:
Варианты ответа:
приказ МЗ РК № 490
(+) «Закон о принудительном лечении заразных больных туберкулезом»
приложение 4 к Инструкции по регистрации, лечению и диспансерному наблюдению
туберкулеза
Концепция развития медицинского и фармацевтического образования РК на 2011-15
гг.
Приказ МЗ РК от 7 апреля 2010 года № 238 «Об утверждении типовых штатов и
штатных нормативов организаций здравоохранения»
Вопрос № 57
Эпидемиологическая опасность очагов туберкулеза не зависит от:
Варианты ответа:
массивности бактериовыделения
наличия отягощающих факторов
благосостояния жилищных условий
наличия детей и подростков
(+) наличия транспорта
Вопрос № 58
Кто первый получил противотуберкулезную вакцину?
Варианты ответа:
Р.Кох
Абрикосов
(+) Кальмет и Герен
Гон
Симон
Вопрос № 59
"Суперинфекция" при туберкулеза - это
(верно) а)заболевание вследствие поступления инфекции извне в уже
инфицированный организм
б)заболевание, возникшее вследствие экзогенного инфицирования
в)заболевание, наступившее вследствие длительного контакта с бактериовыделителем
Вопрос № 60
В возрасте 70 лет и старше чаще заболевают туберкулезом и умирают от него
а)мужчины
(верно) б)женщины
в)одинаково часто и мужчины, и женщины
Вопрос № 61
Анализ спинномозговой жидкости: прозрачная, бесцветная, цитоз – 7 клеток (100%
лимфоциты), сахар 2,4 ммоль/л, хлориды – 120 ммоль/л.
Варианты ответа:
серозному менингиту
гнойному менингиту
туберкулезному менингиту
опухоли головного мозга
(+) нормальному составу
Вопрос № 62
Врач общей лечебной сети направил 2 образца мокроты больного. 1 образец дал
отрицательный результат, а второй – положительный. Что следует сделать?
Варианты ответа:
(+) необходимо сдать третий образец мокроты
повторить сбор мокроты и сдать еще 2 образца
назначить неспецифическую антибактериальную терапию на 7-10 дней и повторить
исследование мокроты
считать больным туберкулезом с положительным мазком
следует направить на рентгенографию
Вопрос № 63
Больная Ш., 52 лет, после окончания поддерживающей фазы лечения направлен на
санаторное лечение:
Варианты ответа:
платно
(+) бесплатно
за счет оплаты 25%
за счет оплаты 50%
за счет оплаты 75%
Вопрос № 64
В диспансере дети из очагов туберкулезной инфекции в возрасте до 3 лет
осматриваются
(верно) а)1 раз в 3 месяца
б)1 раз в 2 месяца
в)1 раз в 6 месяцев
Вопрос № 65
При проведении у детей вакцинации БЦЖ необходима предварительная постановка
реакции Манту с 2 ТЕ, начиная
а)с 1-го месяца жизни
(верно) б)со 2-го месяца жизни
в)с 3-го месяца жизни
г)с 6-го месяца жизни
Вопрос № 66
Больной В., 47 лет, из социально уязвимой группы записан на социальную помощь в
виде продуктового пакета:
Варианты ответа:
платно
с 50% оплатой
(+) бесплатно
с 25% оплатой
с 30% оплатой
Вопрос № 67
Диспансерное наблюдение больных распространенным туберкулезным процессом и
отягощающими факторами:
Варианты ответа:
1 А группа
(+) 1 Б группа
1 В группа
2 группа
4 группа
Вопрос № 68
Предупреждение заражения туберкулезом человека от животных включает
а)выявление и уничтожение больного туберкулезом животного
б)постоянный бактериологический контроль за молоком и молочными продуктами
в)постоянный бактериологический контроль за мясом забитых животных
(верно) г)все перечисленное
Вопрос № 69
Каковы деструктивные изменения в легких при милиарном туберкулезе?
Варианты ответа:
встречаются редко
(+) не встречаются
встречаются часто
«штампованные» каверны
ригидные каверны
Вопрос № 70
Больной активным туберкулезом полгода назад перенес вирусный гепатит. От
назначения какого противотуберкулезного препарата Вы воздержитесь?
Варианты ответа:
тубазида
(+) рифампицина
этамбутола
канамицина
тибона
Вопрос № 71
В «0» группе диспансерного учета наблюдаются:
Варианты ответа:
лица с гиперергической реакцией
лица, состоящие в контакте с больными активной формой туберкулеза
(+) лица с сомнительной активностью туберкулеза
лица с неактивным туберкулезом
лица с повышенным риском заболевания туберкулезом
Вопрос № 72
Ревакцинация БЦЖ проводится
а)при сомнительной реакции Манту с 2 ТЕ
б)при положительной реакции Манту с 2 ТЕ
(верно) в)при отрицательной реакции Манту с 2 ТЕ
Вопрос № 73
Диспансерное наблюдение контингентов 3 группы:
Варианты ответа:
(+) 1 год
2 года
6 месяцев
в динамике
3 месяца
Вопрос № 74
Прямым рентгенологическим признаком каверны при туберкулезе легких является:
Варианты ответа:
дренирующий бронх
очаги бронхогенного засева
смещение средостения
(+) кольцевидная тень
горизонтальный уровень жидкости
Вопрос № 75
Стойкая утрата трудоспособности - это
а)утрата трудоспособности на 6 месяцев
б)утрата трудоспособности на 1 год
в)утрата трудоспособности на 2 года
(верно) г)когда нарушение функции организма в результате болезни носят
стойкий, необратимый или частичо обратимый характер, при этом человек прекращает
работу или переходит на облегченные условия труда
Вопрос № 76
После вакцинации БЦЖ при наличии в семье больного туберкулезом ребенок
изолируется
а)на 1 месяц
(верно) б)на 2 месяца
в)на 5 месяцев
г)на 1 год
Вопрос № 77
Вакцина БЦЖ - это
а)живые МБТ
б)убитые МБТ
(верно) в)живые, но ослабленные микобактерии вакцинного штамма
Вопрос № 78
Для предупреждения распространения туберкулеза следует проводить все
перечисленные виды дезинфекции, кроме
а)текущей
б)заключительной
(верно) в)постоянной
Вопрос № 79
Какова туберкулиновая чувствительность у больных с острым диссеминированным
(милиарным) туберкулезом?
Варианты ответа:
(+) отрицательная анергия
положительная анергия
гипоергия
нормергия
гиперергия
Вопрос № 80
Определите диспансерное наблюдение больных с впервые выявленным туберкулезом
легких:
Варианты ответа:
(+) 1 группа
2 группа
3 группа
4 группа
«0» группа
Вопрос № 81
Массовую туберкулинодиагностику среди детей следует проводить
а)1 раз в 6 месяцев
(верно) б)1 раз в 1 год
в)4 раза в 1 год
г)1 раз в два года
Вопрос № 82
Что относится к специфической профилактике туберкулеза?
Варианты ответа:
(+) вакцинация БЦЖ
туберкулиновая проба
проба Коха
социальная профилактика
санитарная профилактика
Вопрос № 83
Если бациллярный («открытая форма») больной аккуратно лечится, получает все
необходимые противотуберкулезные препараты, то когда он становится менее
заразным?
Варианты ответа:
сразу от начала лечения
через 10 дней
(+) через 2-3 недели
через 2-3 месяца
в конце лечения
Вопрос № 84
В сети ПМСП ведется журнал регистрации больных с подозрением на туберкулез:
Варианты ответа:
ТБ 11
ТБ 14
(+) ТБ 15
ТБ 8
ТБ 16
Вопрос № 85
Группа диспансерного учета для наблюдения за детьми с затихающим внелегочным
туберкулезом
а)VIа
б)O
(верно) в)Vв
г)III
Вопрос № 86
Высокая заболеваемость туберкулезом обнаруживается в настоящее время
(верно) а)у аборигенной этнической группы населения (малые народы Севера)
и мигрирующего населения
б)у постоянно живущего населения и аборигенной этнической группы
в)у мигрирующего населения
Вопрос № 87
Если больной прервал лечение, от чего будет зависеть дальнейший режим лечения?
Варианты ответа:
от типа больного
от продолжительности лечения до того, как оно было прервано
(+) от результатов последнего анализа мазка мокроты
от тяжести заболевания
от формы заболевания
Вопрос № 88
О чем свидетельствует кровохарканье у больного туберкулезом?
Варианты ответа:
(+) о распаде легочной ткани
об обсеменении процесса
о затихании процесса
о регрессии процесса
о нарушении целостности плевры
Вопрос № 89
Основным видовым признаком микобактерий туберкулеза является:
Варианты ответа:
(+) патогенность
апатогенность
гиперактивность
реактогенность
способ размножения
Вопрос № 90
Решите вопрос о трудоустройстве больного клинически излеченного от
инфильтративного туберкулеза и снятого с диспансерного учета по специальности –
врач-терапевт:
Варианты ответа:
направить на МСЭК
изменить профессию
(+) приступить к работе
иметь разрешение СЭС
оформить группу инвалидности
Вопрос № 91
Химиопрофилактика двумя препаратами у детей проводится при гиперергической
реакции:
Варианты ответа:
инфильтрате 21 мм и более
местном некрозе
периферическом лимфоадените
(+) инфильтрате 15-17 мм
очаговом туберкулезе
Вопрос № 92
Вираж туберкулиновой пробы Манту свидетельствует о:
Варианты ответа:
необходимости ревакцинации
наличии туберкулеза
поствакцинальной аллергии
(+) первичном инфицировании
повторном инфицировании
Вопрос № 93
Очаги бронхогенного засева характеризуются расположением:
Варианты ответа:
(+) в нижних отделах легких с распадом
в вышележащих отделах легких с распадом
латерально от распада
медиально от распада
центрально от распада
Вопрос № 94
Для диагностики туберкулезного менингита не имеет значения:
Варианты ответа:
рентгенография органов грудной клетки
исследование ликвора
осмотр глазного дна
(+) туберкулиновая проба Манту
неврологический статус
Вопрос № 95
Поддерживающая фаза лечения инфильтративного туберкулеза проводится:
Варианты ответа:
(+) 4-7 месяцев
5-6 месяцев
3-4 месяца
2-3 месяца
6-8 месяцев
Вопрос № 96
При выявлении больных туберкулезом с бактериовыделением заполняется
извещение-форма:
Варианты ответа:
030у
093у
(+) 058у
033у
07у
Вопрос № 97
Назовите основной эпидемиологический показатель по туберкулезу:
Варианты ответа:
контактность
аллергенность
болезненность
контагиозность
(+) заболеваемость
Вопрос № 98
Суточная доза изониазида для взрослых при одноразовом приеме согласно стратегии
ВОЗ:
Варианты ответа:
1,2 г
0,6 г
0,9 г
(+) 0,3 г
1,5 г
Вопрос № 99
Подростку С.,14 лет, с гиперергической реакцией – реакция Манту 18 мм, после
клинико-рентгенологического, лабораторного обследования направлен в санаторий:
Варианты ответа:
платно
(+) бесплатно
витамины группы В за свой счет
некоторые АБП платно
оплата за питание
содержание ..
72
73
74
75 ..
|