Рентгенология (высшая категория). Квалификационный тест (высшее образование) - 2019 год - часть 2

 

  Главная      Тесты     Рентгенология (высшая категория). Квалификационный тест (высшее образование) - 2019 год

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1      2      3      ..

 

 

Рентгенология (высшая категория). Квалификационный тест (высшее образование) - 2019 год - часть 2

 

 

б
на слизистую щеки
в
на слизистую твердого неба
г
все ответы верны
При опухолях, поражающих половину
ротоглотки, задние отделы дна полости рта и
боковую поверхность корня языка, для
корректного заключения необходимо оценить:
в какой анатомической зоне находится большая
а
часть опухоли
если поражены боковая часть ротоглотки и
корень языка, в заключении указывать как
опухоль ротоглотки указанной
б
распространенности
можно дать описательную картину без четкой
локализации первичного процесса, так как это
в
уже не принципиально
г
все варианты верны
Гемангиома орбиты локализуется:
а
в передней камере глазного яблока
б
в пространстве, ограниченном мышцами
в
вне пространства, ограниченного мышцами
г
по ходу зрительного нерва
Ларингоцеле это:
а
киста надгортанника
б
киста валлекулы надгортанника
в
киста грушевидного синуса
г
киста желудочка гортани
Какой КТ признак достаточно сложно бывает
оценить при опухолях языка:
распространение опухоли языка на слизистую
а
альвеолярного края нижней челюсти
б
толщина опухоли, если она не превышает 0,4 см
в
поражение подьязычной кости
г
поражение нижней челюсти
Корень языка является анатомической частью
языка, при этом опухоли корня языка
относятся и лечатся как:
опухоли полости рта, так как являются частью
а
языка
опухоли ротоглотки, так как корень языка
б
является передней стенкой ротоглотки
зависит от размеров опухоли и куда она
распространяется, так как корень языка
располагаются посередине между полостью рта и
в
ротоглоткой
г
самостоятельная нозологическая формы
При выявлении гиперваскулярного
объёмного образования с достаточно четкими
контурами в корне языка (справа и слева от
средней линии) следует в первую очередь
подумать о:
а
гиперваскулярной опухоли корня языка
б
гипертрофии язычной миндалины
в
эктопии щитовидной железы
г
лимфангиоме или гемангиоме корня языка
В чем заключается сложность диагностики
опухолей корня языка, расположенных в
язычных валекулах:
очень маленькие анатомические образования
а
сложны в визуализации
часто не доступны визуализации из-за
б
гипертрофированной язычной миндалины
часто не доступны визуализации из-за положения
в
надгортанника
г
опухоли в язычных валекулах не встречаются
Плоскоклеточные опухоли мягкого неба
очень сложно оценивать по КТ, почему
мягкое небо очень плохо дифференцируется из-за
а
отклонения кзади во время сканирования
б
может сливаться с задней стенкой ротоглотки
в
опухоли чаще определяются в виде изьязвления
г
верны все варианты
Опухоли небной миндалины Т1 по КТ могут
проявляться в виде (выберите неправильный
ответ):
гиперваскулярных опухолей размером до 2,0см.,
а
пролабирующих в просвет ротоглотки
незначительного обьемного увеличения
пораженной миндалины, без гиперваскулярных
б
образований в ее структуре
пониженной плотности участок в неувеличенной
в
миндалине
миндалина не изменена, как по данным осмотра,
г
так и по КТ
КТ-признаки лимфомы слезной железы:
смешанное кистозно-солидное образование с
неоднородным контрастированием;
гантелевидное при распространении в верхнюю
глазничную щель, конусовидное при
а
распространении в вершину орбиты
гомогенно накапливающее контраст округлое
б
образование, костные эрозии редки
накапливающая контраст опухоль в виде
"трамвайных рельсов" на аксиальных срезах;
в
возможно ремоделирование костей и кальцинаты
хорошо очерченное образование с однородным
контрастированием; часто наблюдаются костные
г
эрозии
Срединная киста шеи локализуется:
а
вдоль кивательной мышцы
б
кнутри от щитоподъязычной мембраны
в
выше и ниже подъязычной кости
г
в переднем превертебральном пространстве
Излюбленная локализация гемангиомы
полости носа это:
а
клиновидно-небное отверстие
б
клиновидно-небная вырезка
в
свод носоглотки
г
передний отдел носовой перегородки
Признаком начинающегося нисходящего
транстенториального вклинения вследствие
унилатерального объемного процесса
супратенториальной локализации является
расширение:
цистерны мостомозжечкового угла на
а
противоположной стороне
цистерны мостомозжечкового угла на стороне
б
поражения
в
большой цистерны мозга
г
III желудочка
Наличие крови на КТ в цистерне конечной
пластинки, межполушарной щели, III
желудочке соответствует разрыву
а
Задней соединительной артерии
б
Базилярной артерии
в
Передней соединительной артерии
г
Средней мозговой артерии
При каком заболевании не будет
обызвествления базальных ядер на КТ?
а
Болезнь Фара
б
Гепатолентикулярная дегенерация
в
Гипопаратироидизм
г
Гиперпаратироидизм
Для перелома зубовидного отростка тип I по
Андерсону и Д’Алонзо характерно:
Линия перелома проходит выше поперечной
а
связки
Линия перелома проходит ниже поперечной
б
связки
в
Линия перелома проходит через тело аксиса
Линия перелома проходит через тело аксиса со
г
смещением зубовидного отростка
Для диастематомиелии не характерны
следующие изменения на КТ:
Наличие костной перегородки позвоночного
а
канала
Наличие соединительнотканной перегородки
б
позвоночного канала
Снижение или отсутствие межпозвонкового
в
диска на высоте дефекта
г
Спондилолизис на высоте дефекта
Что является начальными проявлениями
артроза дугоотростчатых суставов по
классификации Pathria (в пересмотре
Weishaupt)?
а
Размер щели сустава 2 мм
Размер щели сустава менее 2 мм, небольшие
б
остеофиты
в
Наличие остеофитов, эрозий фасеток
Наличие гипертрофии фасеток, синовиальных
г
кист
Симптомы «свечиª, «струныª и «полулунияª
характерны для:
а
Тромбоза
б
Окклюзии
в
Стеноза
г
Диссекции
Самые высокие показатели кровотока при КТ-
перфузии из нижеперечисленных опухолей
имеет:
а
глиобластома
б
параганглиома
в
менингиома
г
метастаз аденокарциномы
Раздел 2.2. КТ. Органы грудной клетки
При нативном КТ-исследовании туберкулез
бронхопульмональных лимфатических узлов
проявляется
а
Бронхолобулярным инфильтратом
Деформацией корня в сочетании с фокусом в
б
легком
в
Односторонними очаговыми тенями в легком
Увеличением тени корня легкого в длину и
г
ширину
Наиболее точная постановка диагноза у
пациента с солитарным образованием в
легком, расположенным близко к костальной
плевре, возможна с помощью
а
Трансторакальной игловой биопсии
б
Диагностического пневмоторакса
в
Рентгеновской линейной томографии
г
Компьютерной томографии
Выявление лиц с изменениями,
подозрительными на туберкулез органов
дыхания, при массовых обследованиях
возможно с помощью
а
Флюорографии
б
Рентгенографии
в
Компьютерной томографии
г
Магнитно-резонансной томографии
При наличии у ребенка 5 лет лекарственно-
негативного туберкулеза внутригурдных
лимфатических узлов и первичного
туберкулезного комплекса показано
проведение
а
Флюорографии
б
Компьютерной томографии
в
Рентгенографии
г
Магнитно-резонансной томографии
Какая группа лимфатических узлов чаще
поражается при туберкулезе?
а
Загрудинная
б
Трахеобронхиальная
в
Парапищеводная
г
Предаортокаротидная
К типам случайно выявленных легочных
очагов при КТ легких не относится:
а
Солидный
б
Частично солидный (субсолидный)
в
Очаг по типу «матового стеклаª
г
Очаг по типу «соли с перцемª
Хирургическое лечение опухоли Панкоста
возможно при условии отсутствия инвазии в:
а
Структуры средостения
б
Плечевое сплетение
в
Межпозвонковые отверстия
г
Все перечисленное верно
Воображаемая граница, разделяющая
контралатеральные внутригрудные
лимфатические узлы, проходит по:
а
Срединной линии трахеи
б
Правому контуру трахеи
в
Левому контуру трахеи
г
Границе левого предсердия
Какие из перечисленных патологических
процессов встречаются в переднем
средостении:
а
Бронхогенная киста
б
Тимома
в
Грыжа Бохдалека
г
Дивертикул пищевода
Какая из грыж диафрагмы располагается в
пояснично-реберном пространстве:
а
Грыжа Богдалека
б
Грыжа Ларрея-Морганьи
в
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
г
Посттравматическая грыжа купола диафрагмы
На каком расстоянии от плевры
заканчиваются артериолы?
а
2-4 мм
б
5-10 мм
в
10-15 мм
г
10-20 мм
На каком расстоянии от плевры
заканчиваются вены?
а
2-4 мм
б
5-10 мм
в
10-15 мм
г
10-20 мм
Переднезадний градиент КТ-плотности на
вдохе составляет
а
10±10 HU
б
20±10 HU
в
30±10 HU
г
40±10 HU
Градиент КТ-плотности на выдохе составляет
а
100±20 HU
б
150±20 HU
в
200±20 HU
г
250±20 HU
«Воздушные ловушкиª при экспираторной
КТ на глубине выдоха
а
могут уменьшать или увеличивать свою плотность
б
снижают свою плотность
в
почти не меняют свою плотность
г
повышают свою плотность
Какой признак не характерен для
облитерирующего бронхиолита?
а
поражения мелких дыхательных путей
нормального диаметра легочных сосудов в
б
участках пониженной плотности
в
задержки воздуха на выдохе
уменьшения диаметра легочных сосудов в
г
участках пониженной плотности
Какой признак не характерен для
хронической легочной эмболии?
уменьшения диаметра легочных сосудов в
а
участках пониженной плотности
б
облитерации сосудов
нормального диаметра легочных сосудов в
в
участках пониженной плотности
г
отсутствия признаков задержки воздуха на выдохе
Что необходимо выполнить при наличии
гравитационных или гипостатических
эффектов для дифференцировки их с
воспалительными изменениями?
сканирование в положении пациента на животе
а
на глубине вдоха
сканирование в положении пациента на спине на
б
глубине выдоха
сканирование в положении пациента на животе
в
на глубине выдоха
г
КТ с внутривенным контрастированием
Какой процесс не является показанием к
сканированию пациента на животе?
а
гипостатический отек
б
инфильтрация базальных отделов легкого
в
асбестоз
г
инфаркт легкого
Какая толщина среза выбирается при КТ
высокого разрешения?
а
до 1,5 мм
б
до 3 мм
в
до 5 мм
г
свыше 5 мм
Для диагностики каких заболеваний органов
дыхания методом выбора является КТ
высокого разрешения?
а
туберкулез легких и пневмония
б
рак легкого и метастатическое поражение легких
диффузные интерстициальные заболевания
в
легких и хроническая обструктивная болезнь
легких
КТ высокого разрешения при этих заболеваниях
г
малоинформативна
Какой признак является основным критерием
дифференциальной диагностики диффузных
очаговых изменений в легких?
а
Размер очагов
б
Плотность очагов
в
Характер распределения очагов в легочной ткани
г
Контур очагов
Какое распределение не характерно для
центрилобулярных очагов?
а
перибронховаскулярное
б
субплевральное
в
интерлобулярное
г
перисептальное
Какое распределение очагов характерно для
милиарного туберкулеза?
а
перилимфатическое
б
центрилобулярное
в
хаотичное
г
все перечисленное верно
Укажите характерный КТ-признак
респираторного бронхиолита.
а
«воздушные ловушкиª
б
бронхиолоэктазы
в
не четко очерченные центрилобулярные очаги
г
субплевральные очаги
Укажите характерный КТ-признак
инфекционного бронхиолита
а
«воздушные ловушкиª
четко очерченные Y- и V-образные
б
разветвленные уплотнения
в
не четко очерченные центрилобулярные очаги
г
перилимфатические очаги
Для какого заболевания не характерен
симптом «дерево в почкахª?
а
Эндобронхиальный туберкулез
б
Кистозный фиброз
в
Атипичный микобактериоз
г
Саркоидоз
Дифференциальный ряд перилимфатических
очагов включает:
а
Сакроидоз
б
Силикоз, пневмокониоз
в
Лимфангит
г
Все перечисленное верно
Для какого заболевания характерны
диффузные (периваскулярные) очаги?
а
Саркоидоз
б
Гематогенные метастазы
в
Кистозный фиброз
г
Отек легких
Важным дифференциально-диагностическим
критерием легочного карциноматозного
лимфангита является:
а
равномерное утолщение перибронховаскулярного
интерстиция и междольковых перегородок
б
наличие плеврального выпота
сохранение нормальной легочной архитектоники
в
вторичной легочной дольки
г
лимфаденопатия корней легких и средостения
Типичными признаками саркоидоза органов
дыхания являются:
двустороннее увеличение лимфоузлов корней
а
легких и средостения и равномерное утолщение
междольковых перегородок
двусторонняя внутригрудная лимфаденопатия
б
корней легких и средостения и
перилимфатические очаги
двусторонняя лимфаденопатия корней легких и
в
средостения и гематогенные очаги
г
все перечисленное верно
Синдром Лефгрена включает:
лихорадку, одышку, внутригрудную
а
лимфаденопатию
лихорадку, кровохарканье, внутригрудную
б
лимфаденопатию
узловатая эритема, лихорадку, боли в суставах,
в
внутригрудную лимфаденопатию
желтуху, узловатую эритему, внутригрудную
г
лимфаденопатию
При каких заболеваниях могут
формироваться кальцинаты во
внутригрудных лимфоузлах:
а
туберкулезе
б
саркоидозе
в
силикозе, пневмокониозе
г
все перечисленное верно
Отличительным признаком симптома
матового стекла от симптома консолидации
является:
а
повышение плотности легочной ткани
визуализация сосудистых структур на фоне
б
уплотнения
в
воздушная бронхография
г
все перечисленное верно
Характерным КТ признаком подострой
стадии гиперсенситивного пневмонита
является:
диффузное уплотнение легочной ткани по типу
а
матового стекла
б
наличие ретикулярных изменений
в
наличие центрилобулярных очагов невысокой
плотности, с нечеткими контурами
г
сотовое легкое
Отличительным признаком альвеолярного
протеиноза считается:
а
уплотнение легочной ткани типа матового стекла
уплотнение легочной ткани типа матового стекла
б
в сочетании с сотовым легким
в
уплотнение легочной ткани типа матового стекла
в сочетании с центрилобулярными очагами
уплотнение легочной ткани типа матового стекла
г
в сочетании с равномерным утолщением
внутридольковых септ
У пациента с комбинированным лечением по
поводу рака гортани в анамнезе, выявлены
диффузные изменения с уплотнением
легочной ткани типа матового стекла и
утолщенными внутридольковыми септами.
Для какого процесса будут наиболее
характерны эти изменения?
а
Липоидная пневмония
б
Эозинофильная пневмония
в
Бактериальная пневмония
г
Лекарственный пневмонит
Отличительным признаком эозинофильных
инфильтратов является:
а
уплотнение легочной ткани типа матового стекла
б
консолидация диффузного характера
в
мигрирующий характер инфильтратов
г
наличие распада в инфильтратах
Какое утверждение верно в отношении
мозаичной перфузии?
участки пониженной плотности с суженными
сосудами, чередующиеся с участками
а
повышенной плотности с расширенными
сосудами
б
участки пониженной плотности, чередующиеся с
участками нормальной плотности легочной ткани
в
участки повышенной плотности, чередующиеся с
участками нормальной плотности легочной ткани
участки повышенной плотности с суженными
сосудами, чередующиеся с участками
г
повышенной плотности с расширенными
сосудами
Какая эмфизема не ограничивает легочную
функцию и не проявляется клинически?
а
парасептальная
б
панлобулярная
в
центрилобулярная
г
буллезная
Какая эмфизема наблюдается у пациентов с
недостаточностью альфа-1-антитрипсина?
а
парасептальная
б
панлобулярная
в
центрилобулярная
г
буллезная
Какой КТ признак позволяет отличить
гистиоцитоз от лимфангиолейомиоматоза?
а
кистозные изменения
б
пневмоторакс
в
центрилобулярные очаги
г
уплотнения типа матового стекла
Какой КТ признак позволяет
дифференцировать лимфоцитарную
интерстициальную пневмонию от
гистиоцитоза?
а
центрилобулярные очаги
б
утолщение междольковых перегородок
в
тонкостенные кисты
г
уплотнения типа матового стекла
Для какого процесса не характерно
равномерное утолщение перибронхиального
интерстиция?
а
интерстициальный отек легких
б
карциноматозный лимфангит
в
саркоидоз
г
легочный фиброз
Какой признак не характерен для второй
стадии саркоидоза?
двусторонняя мелкоочаговая диссеминация с
а
перилимфатическим распределением очагов
утолщение перибронховаскулярного и
б
междолькового интерстиция
в
полости распада в легких
увеличение лимфоузлов корней легких и
г
средостения
Для какого заболевания не характерно
сотовое легкое?
а
идиопатический легочный фиброз
б
хронический аллергический пневмонит
в
гистиоцитоз
г
саркоидоз
Ретикулярные изменения, тракционные
бронхоэктазы и сотовое легкое являются
типичными проявлениями
а
неспецифической интерстициальной пневмонии
б
обычной интерстициальной пневмонии
в
организующейся интерстициальной пневмонии
г
острой интерстициальной пневмонии
Какое утверждение верно в отношении
десквамативной интерстициальной
пневмонии (DIP)?
а
КТ высокого разрешения характерно показывает
диффузные изменения по типу «матового стеклаª.
б
Большинство пациентов являются некурящими.
КТ высокого разрешения характерно показывает
в
«сотовое легкоеª в периферических отделах
легких.
Если не лечить, то она (DIP) часто прогрессирует
г
и приводит к обычной интерстициальной
пневмонии (UIP).
Какая интерстициальная пневмония не
встречается у детей?
а
неспецифическая ИП
б
организующаяся ИП
в
острая ИП
г
обычная ИП
Какая интерстициальная пневмония часто
развивается у ВИЧ-инфицированных детей?
а
неспецифическая ИП
б
организующаяся ИП
в
острая ИП
г
лимфоцитарная ИП
Какому морфологическому варианту
интерстициальных пневмоний соответствует
идиопатический легочный фиброз?
а
неспецифическая ИП
б
обычная ИП
в
острая ИП
г
организующаяся ИП
Какой морфологический вариант ИП
развивается при вирусе гриппа?
а
неспецифическая ИП
б
обычная ИП
в
острая ИП
г
лимфоцитарная ИП
Доминирующим признаком микоплазменной
пневмонии является
а
симптом консолидации
б
симптом матового стекла
в
симптом воздушной бронхографии
центрилобулярные очаги (симптом «дерево в
г
почкахª)
Для какого заболевания характерна триада
симптомов: кровохарканье, легочные
инфильтраты и анемия?
а
Идиопатический легочный гемосидероз
б
Синдром Гудпасчера
в
Гранулематоз Вегенера
г
Системная красная волчанка
Какой признак свидетельствует о наличии
бронхо-плеврального свища?
а
линзоподобная форма плеврального выпота
б
уровень жидкости в плевральной полости
в
осумкованный плевральный выпот
г
свободный плевральный выпот
Какой признак не характерен для изменений
плевры, связанных с асбестозом?
а
плоские возвышения с резко очерченными краями
б
центральные кальцификаты
в
фиброз субплеврального жира
локализация в междолевых щелях и на
г
медиастинальной плевре
Какие факторы влияют на КТ картину при
пневмониях?
а
тип инфильтрации
б
стадия воспалительного процесса
в
состояние легочной ткани
г
все перечисленное верно
Типичным для аллергического бронхо-
легочного аспергиллеза является сочетание
бронхиальной астмы и участков уплотнения
а
легочной ткани по типу матового стекла
сегментарных и субсегментарных бронхоэктазов
б
и эозинофилии
бронхиальной астмы и участков консолидации
в
легочной ткани
г
эозинофилии и бронхиолоэктазов
Отличительной чертой аллергического
бронхо-легочного аспергиллеза является
наличие сегментарных и субсегментарных
а
бронхоэктазов в верхних долях легких
наличие сегментарных и субсегментарных
б
бронхоэктазов в нижних долях легких
наличие бронхиолоэктазов в верхних долях
в
легких
наличие бронхиолоэктазов в нижних долях
г
легких
При каком процессе определяются
множественные округлые или клиновидные
участки уплотнения в различных стадиях
полостеобразования?
а
метастазах
б
тромбоэмболии
в
туберкулезе легких
г
септической эмболии легких
К какому типу ателектазов относится
округлый ателектаз?
а
рубцовый ателектаз
б
компрессионный ателектаз
в
обтурационный ателектаз
г
адгезивный ателектаз
Для какого ателектаза характерен симптом
«хвоста кометыª?
а
фиброателектаз
б
адгезивный ателектаз
в
округлый ателектаз
г
обтурационный ателектаз
Какой признак характерен для
гепатопульмонального синдрома?
а
расширение легочных сосудов
б
сужение легочных сосудов
в
развитие легочной гипертензии
г
развитие интерстициального фиброза
Какую форму первичного туберкулеза трудно
отличить от пневмонии?
а
туберкулез ВГЛУ
б
первичный туберкулезный комплекс
в
туберкулезная интоксикация
г
хронически текущий первичный комплекс
Какой источник эндогенной туберкулезной
инфекции чаще является причиной
бактериемии?
а
туберкулезная каверна
б
казеозно измененные ВГЛУ
в
очаг Абрикосова
г
очаг Ашофф-Пуля
Осложнением какого процесса является
лимфобронхиальный свищ?
а
саркоидоза
б
лимфогранулематоза
в
туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
г
хронического лимфолейкоза
Какая особенность отличает первичный
туберкулез от вторичного?
а
Выраженная интоксикация
б
Поражение лимфатических узлов
в
Распространение по бронхиальным путям
г
Деструкция легочной ткани
Что отличает диссеминированный туберкулез
от вторичных форм туберкулеза легких?
а
верхнедолевая локализация
б
склонность к генерализации процесса
в
кортико-плевральное расположение очагов
г
очаговый характер поражения
Какой форме диссеминированного
туберкулеза легких соответствует тотальное
двухстороннее симметричное мономорфное
мелкоочаговое поражение легких?
а
гематогенный подострый
б
гематогенный хронический
в
лимфогенный
г
милиарный
Что не характерно для милиарного
туберкулеза?
множественные мелкие хаотично расположенные
а
очаги
б
кальцинаты во ВГЛУ
в
базальная эмфизема
г
тотальный характер диссеминации
Какой признак свидетельствует об
активности очагового туберкулеза?
а
высокая плотность очага
б
нечеткость контуров очага
в
однородная структура очага
г
все перечисленное верно
Что характерно для хронического очагового
туберкулеза легких по данным КТ?
а
полиморфизм очагов
уплотнение и деформация легочного интерстиция
б
в зоне поражения
сужение межреберных промежутков над зоной
в
поражения
г
все перечисленное верно
Какая КТ характеристика очагов обычно
исключает очаговый туберкулез?
группа очагов 2-4 мм в диаметре в S1-2 левого
а
легкого
группа очагов около 5-7 мм в диаметре,
б
неправильной формы в S2 правого легкого
полиморфные очаги диаметром от 2 до 10 мм в
в
верхушках легких
множественные очаги 2-4 мм в диаметре в VIII,
г
IX, X сегментах легких
Какой признак не характерен для
облаковидного инфильтрата?
консолидация в пределах I-II бронхо-легочных
а
сегментов
б
отсутствие симптома «воздушной бронхографии
неоднородная структура инфильтрата за счет
в
деструкции
отсутствие изменений в окружающей легочной
г
ткани
Какой признак не характерен для
туберкулезного лобита?
а
поражение всей доли легкого
б
гомогенность инфильтрата
в
полость распада в инфильтрате
г
верхнедолевая локализация
Какой признак подтверждает активность
туберкулемы легких?
а
деформация дренажного бронха
б
перифокальное воспаление
в
отсутствие кальцинации
г
плотные очаги в окружающей легочной ткани
Для какой формы туберкулеза типично
наличие каверны стабильных размеров с
малой выраженностью очаговых,
инфильтративных и фиброзных изменений
вокруг?
а
инфильтративный туберкулез в фазе
б
диссеминированный туберкулез в фазе распада
в
кавернозный туберкулез
г
фиброзно-кавернозный туберкулез
Какой признак не характерен для
туберкулезной каверны?
а
равномерная кальцинация стенки
несоответствие внутренних и наружных контуров
б
полости
соединительнотканные тяжи от полости к плевре
в
и в окружающую ткань
г
овальная форма полости
При какой форме туберкулеза структурные
изменения в легких представлены
осумкованными казеозными и фиброзными
очагами, кальцинатами, каверникулами,
грубым фиброзом легочной ткани,
плевральными гаслоениями, бронхоэктазами,
буллами?
а
хронический диссеминированный туберкулез
б
фиброзно-очаговый туберкулез
в
фиброзно-кавернозный туберкулез
г
цирротический туберкулез
Какие морфологические изменения не
характерны для больных цирротическим
туберкулезом легких?
а
грубый деформирующий цирроз легочной ткани
б
бронхоэктатические полости
в
каверны с признаками прогрессирования
г
каверникулы разного размера и строения
На фоне ателектазированной ткани легкого
определяются заполненные воздухом
просветы бронхов. На что это может
указывать?
а
На наличие эндобронхиального рака.
б
На длительно существующую, неполную
обтурацию, бронха, идущего к указанной зоне.
На недавнюю обтурацию, бронха, идущего к
в
указанной зоне.
г
Описанная картина характерна для пневмонии в
первую неделю течения болезни.
При подозрении на наличие опухоли на фоне
зоны ателектазированнного легкого, какую
дополнительную информацию можно
получить при внутривенном
контрастировании?
о злокачественности или доброкачественности
а
опухоли;
б
о соотношении опухолевого процесса с сосудами;
об отграничении образования от окружающей
в
легочной ткани;
г
все вышеперечисленное неверно.
У женщины 63 лет выявлен субплевральный
очаг, диаметром 5 мм. Прилежащая легочная
ткань не измена. В анамнезе лечение по
поводу рака молочной железы. Какое
утверждение верно?
Изменения, наиболее вероятно,
а
доброкачественные.
б
Изменения, наиболее вероятно, злокачественные.
в
Необходимо направить пациента к онкологу,
возможно повторное исследование через 1 мес.
г
Необходима срочная верификация очага.
У пациентки 35 лет при КТ в переднем
средостении определяется мягкотканая
структура, неотделимая от 3 сегмента левого
легкого. В этой зоне плотность легочной
ткани умеренно, неравномерно повышена.
Наибольшие из видимых лимфоузлов
средостения до 9х12 мм. Какое утверждение
верно?
Выявлена опухоль тимуса с распространением на
а
легкое
б
Выявлена лимфома с поражением легочной ткани
в
Верны утверждения А и Б
г
Оба утверждения не верны
При сравнении данных КТ ОГК с данными
исследования, выполненного год назад, в зоне
матового стекла, размерами 5 мм, появился
солидный компонент. О чем это может
свидетельствовать?
а
О фиброзе в указанной зоне
б
О злокачественности процесса
О доброкачественности процесса без уточнения
в
морфологии
Изменения малоспецифичны, суждение о
г
характере процесса затруднительно
При проведении КТ у пациента в легочной
ткани выявлено округлое образование,
имеющее вырезку Риглера в зоне контакта с
расположенным рядом сосудом и бронхом. О
какой патологии следует думать в первую
очередь?
а
Артериовенозная аневризма
б
Туберкулема
в
Рак легкого
г
Гамартома
У мужчины 85 лет в 6 сегменте левого
легкого обнаружили узел, размерами 20х30
мм, на фоне не измененной легочной ткани.
Других узловых структур в легких не
выявлено. В теле позвонка округлая зона
уплотнения. 10 лет назад оперирован по
поводу рака простаты. О какой патологии в
легком можно думать в первую очередь?
а
Метастаз рака простаты
б
Первичный рак легкого
в
Туберкулема
г
Артериовенозная аневризма
Для периферического рака легкого
характерно:
увеличение размера опухоли в течение
а
нескольких дней
увеличение размера опухоли в интервале от 40 до
б
400 дней
отсутствие увеличения размера опухоли в течение
в
двух лет
г
нет временной закономерности
При плоскоклеточной форме рака легкого
контуры образования чаще:
а
с мелкими, частыми тонкими спикулами
с длинными толстыми тяжами, по направлению к
б
корню легкого
в
ровные, окружающая легочная ткань не измена
г
верно все выше перечисленное
Железистый рак легкого на КТ проявляется
чаще:
а
мелкими, частыми тонкими спикулами
длинными толстыми тяжами, по направлению к
б
корню легкого
ровными контурами, окружающая легочная ткань
в
не изменена
г
верно все выше перечисленное
Наличие зоны «матового стеклаª вокруг
опухолевого узла в легком, может
свидетельствовать в большей степени:
а
о наличии плоскоклеточного рака
б
о наличии железистого рака
в
о наличии доброкачественного процесса
г
ничего из выше перечисленного
О чем свидетельствует снижение плотности в
центральных отделах округлого образования
в легком?
а
о развитии некроза в опухоли
о развитии гнойно-некротического процесса в
б
легком
в
о развитии бронхоэктаза
г
верны утверждения А и Б
Какой характер обызвествления в опухолевом
узле наиболее типичен для рака легкого?
аморфный, с эксцентричным расположением
а
мелких глыбок
крупный, с центрально расположенной зоной
б
обызвествления
в
крупные глыбки, напоминающие «попкорнª
г
крупные глыбки по типу «тутовой ягодыª
При расположении опухоли лёгкого близко к
плевре на КТ ОГК будет определяться:
втяжение плевры в образование или подтягивание
а
к нему
б
выбухание плевры от образования
в
расположение плевры обычно не изменяется
г
верны утверждения А и В
Для чего используются критерии LUNG-
RADS?
Для выбора тактики при обнаружении узелков в
а
легких при проведении КТ.
Для выбора тактики при обнаружении
б
инфильтративных изменений в легких при
проведении КТ.
Для выбора тактики при обнаружении опухолей в
в
легких при проведении КТ.
г
Для всего вышеперечисленного.
Допустимо ли применение критериев LUNG-
RADS у пациентов с раком легкого в
анамнезе?
Допустимо, если лечение было радикальным и
а
нет данных о рецидиве и метастатических
изменениях более 5 лет
Допустимо, если лечение было радикальным и
б
нет данных о рецидиве и метастатических
изменениях более 10 лет
в
Допустимо в любом случае
г
Не допустимо
Для чего используются рекомендации
общества Fleischner 2017?
Для выбора тактики при обнаружении узелков в
а
легких при проведении КТ
Для выбора тактики при обнаружении
б
инфильтративных изменений в легких при
проведении КТ
Для выбора тактики при обнаружении опухолей в
в
легких при проведении КТ
г
Для всего вышеперечисленного
К увеличению объема внесосудистой
жидкости в легком может привести:
повышение гидростатического давления в
а
легочных капиллярах
снижение гидростатического давления в
б
легочных капиллярах
снижение гидростатического давления в
в
легочных артериях
г
правильны ответы Б и В
К увеличению объема внесосудистой
жидкости в легком может привести:
а
повреждение стенок легочных капилляров
снижение осмотического (онкотического)
б
давления крови
повышение гидростатического давления в
в
легочных капиллярах
г
все ответы верны
Для интерстициального отека легких
характерно
заполнение внесосудистой жидкостью альвеол и
а
внеальвеолярных пространств
заполнение внесосудистой жидкостью
б
внеальвеолярных пространств
в
заполнение внесосудистой жидкостью альвеол
г
нет верного ответа
Для альвеолярного отека легких характерно:
заполнение внесосудистой жидкостью альвеол и
а
внеальвеолярных пространств
заполнение внесосудистой жидкостью
б
внеальвеолярных пространств
в
заполнение внесосудистой жидкостью альвеол
г
нет верного ответа
Отек стенок бронхов и сосудов на КТ
проявляется:
появлением перибронхиальных и
а
периваскулярных «муфтª
значительным превышением наружного диаметра
б
бронха диаметра прилежащей артерии (симптом
«перстняª)
в
уменьшением диаметра сосудов
уменьшением просвета бронха, без видимых
г
перибронхиальных изменений
Возможно ли утолщение междольковых
перегородок при отеке легких:
а
не характерно для данной патологии
б
возможно
возможно, но только в сочетании с альвеолярным
в
отеком
г
правильные утверждения Б и В
Какова длительность регресса
интерстициального отека легких без
альвеолярного компонента, при устранении
причины развития отека?
а
1-2 недели
б
1-2 дня
в
в течение нескольких часов
г
в течение 1 мес
Равномерное утолщение междольковых
перегородок, больше в базальных отделах,
наличие центрилобулярных очагов,
утолщение перибронхиального и
периваскулярного интерстиция
свидетельствует:
а
о развитии интерстициального отека легких
б
о развитии альвеолярного отека легких
в
о развитии полисегментарной пневмонии
г
не верно ни одно утверждение
К признакам легочной гипертензии относится:
а
расширение калибра основного ствола более 29
мм с расширением калибра дистальных сосудов
б
расширение калибра основного ствола более 29
мм, калибр дистальных сосудов не меняется
в
расширение калибра основного ствола более 29
мм с уменьшением калибра дистальных сосудов
расширение калибра основного ствола более 29
г
мм с нормальным контрастированием
дистальных сосудов
Какой признак характерен для атрезии
бронхов?
а
пневматоцеле
б
мукоцеле
в
ателектаз
г
бронхоэктаз
Какую КТ методику следует выбрать для
подтверждения легочной секвестрации?
а
КТ высокого разрешения
б
КТ на выдохе
в
КТ в положении пациента на животе
г
КТ-ангиографию
Женщина 31 года, принимающая оральные
контрацептивы, жалуется на внезапно
возникшую боль в грудной клетке и
кровохарканье. Выберите наиболее
информативную методику КТ?
а
КТ-ангиография
б
КТ высокого разрешения
в
КТ на выдохе
г
КТ по стандартному протоколу
При какой врожденной патологии не
выявляются кистозные изменения в легочной
ткани?
а
бронхо-легочная дисплазия
б
бронхогенная киста
в
легочная секвестрация
г
вено-лобарный синдром
В каком сегменте наиболее часто развивается
бронхиальная атрезия?
а
сегменты средней доли
б
язычковые сегменты
верхушечно-задний сегмент (S1-2) верхней доли
в
левого легкого
задне-медиальный сегмент (S10) нижней доли
г
левого легкого
При каком системном заболевании на КТ
могут определяться бронхоэктазы?
а
ревматоидный артрит
б
системная склеродермия
в
дерматомиозит
г
системная красная волчанка
Какая интерстициальная пневмония на КТ
проявляется субплевральными уплотнениями
типа матового стекла (и/или консолидации) с
перилобулярной инфильтрацией?
а
респираторный бронхиолит
б
организующей ИП
в
неспецифической ИП
г
лимфоцитарной ИП
При альвеолярном отеке безводушные
участки в легочной ткани локализуются:
независимо от долевого и сегментарного
а
строения легкого
строго в соответствии с долевым и сегментарным
б
строением легкого
независимо от долевого сегментарного строения
в
легкого, но только если изменения, расположены
в нижних отделах легких
строго в соответствии с долевым и сегментарным
г
строением легкого, преимущественно в
нижележащих отделах
Для гидростатического отека легких
характерно:
воздушность легких может восстановиться в
а
течение нескольких часов
у пациентов, лежащих с поворотом на бок,
б
развивается односторонний отек
в
верны оба ответа
г
оба ответа неверны
Ранним КТ проявлением отека, при
повреждении капилляров легкого является:
а
утолщение междольковых перегородок
утолщение перибронхиального и
б
периваскулярного интерстиция
диффузное неравномерное снижение
в
воздушности легочной ткани
г
ничего из выше перечисленного
Утолщение междольковых перегородок,
перибронхиального и периваскулярного
интерстиция, при отеке, обусловленном
повреждением капилляров, может
свидетельствовать:
а
о положительной динамике течения отека
об исключении гидростатического компонента
б
отека
о присоединении гидростатического компонента
в
отека
г
верны утверждения А и Б
Локализация безвоздушных зон при
гидростатическом отеке, не связанная с
границами долей и сегментов, обусловлена:
а
диффузным разрушением стенок капилляров
перемещением транссудата через
б
межальвеолярные поры Кона, альвеолярные ходы
и бронхиолы
накоплением жидкости в межальвеолярных
в
перегородках и альвеолах
безводушные зоны, при данном типе отека, не
г
встречаются
Какая из опухолей не встречается в переднем
средостении?
а
мезенхимальная опухоль
б
герминативно-клеточная опухоль
в
опухоль Кастлемана
г
тератома
Какая из опухолей не встречается в заднем
средостении?
а
нейробластома
б
липобластома
в
ганглионеврома
г
дермоидная киста
Какое кистовидное образование локализуется
в заднем средостении?
а
дермоидная киста
б
бронхогенная киста
в
энтерогенная киста
г
киста перикарда
Для какого патологического образования
средостения не характерны элементы жира?
а
нейрогенные опухоли
б
параганглиома
в
дермоидная киста
г
тератома
В каком средостении обычно локализуются
панкреатические кисты?
а
в переднем
б
в среднем
в
в заднем
г
не распространяются в средостение
Выберите основной критерий в
дифференциальной диагностике симптома
«матового стеклаª
а
распространенность
б
локализация
в
клиническая картина
г
сочетание с другими признаками
Морфологической основой ретикулярных
изменений в легких являются:
патологические процессы в респираторных
а
отделах легких
патологические процессы в воздухопроводящих
б
путях
патологические процессы в легочном
в
интерстиции
г
патологические процессы легочных сосудов
При объемных образованиях в средостении
КТ позволяет
а
определить структуру и морфологию образования
определить структуру, размеры, оценить
б
прорастание в соседние органы
установить наличие или отсутствие прорастания в
в
соседние органы
г
КТ в данной ситуации малоинформативна
Метастазы какой из представленных
опухолей часто на КТ легких имеют малые
(милиарные) размеры и значительное
количество?
а
Колоректральный рак
б
Карцинома щитовидной железы
в
Холангиокарционома
г
Рак мочевого пузыря
Самым достоверным признаком
тромбоэмолии легочных артерий по данным
КТ является
наличие плотных участков в просветах легочных
а
артерий или легочного ствола при
бесконтрастном КТ-исследовании
симптом «хвоста кометыª (признак инфарктной
б
пневмонии)
симптом «парашютаª (признак инфарктной
в
пневмонии)
наличие дефектов контрастирования в просветах
г
легочных артерий или легочного ствола на фоне
внутривенного контрастирования
Какие из следующих находок будут наиболее
подозрительными в отношении рака легких
при скрининговом КТ-исследовании легких?
а
7 мм солидный очаг
б
10 мм «матовое стеклоª
в
9 мм полусолидный очаг
8 мм очаг полигональной формы по типу
г
«матового стеклаª
Какой КТ признак является потенциально
обратимым при интерстициальных
заболеваниях легких?
а
«сотовое легкоеª
б
«матовое стеклоª
в
тракционный бронхоэктаз
г
ретикулярные изменения
Какой признак является конечной стадией
интерстициального заболевания легких?
а
«сотовое легкоеª
б
«матовое стеклоª
в
тракционный бронхоэктаз
г
ретикулярные изменения
Раздел 2.3. КТ. Органы брюшной полости
Четкие контуры, лакунарный и
центрипитальный характер контрастирования
очагового образования печени типичны для
а
гепатоцелюлярной карциномы
б
гемангиомы
в
простой кисты печени
г
фокальной нодулярной гиперплазии
Очаговое образование печени жидкостной
плотности с четкими, ровными контурами, не
накапливающее контрастный препарат - это
а
гепатоцелюлярная карцинома
б
гемангиома
в
простая киста печени
г
холангиокарцинома
Паренхиме печени в норме более всего
соответствуют значения плотности (ед. НU)
а
200
б
70
в
50
г
10
При болюсном контрастном усилении для
кавернозной гемангиомы печени является
характерным
кольцевидное повышение плотности в
а
периферических отделах в артериальную фазу
б
интенсивное лакунарное повышение плотности в
периферических отделах в артериальную фазу
в
повышение плотности от центра к периферии
равномерное повышение плотности во всех
г
отделах образования
Активное негомогенное накопление
контрастного вещества в артериальную фазу
контрастирования и быстрое вымывание его в
венозную фазу, это признаки, наиболее
характерные для
а
гепатоцелюлярной карциномы
б
гемангиомы
в
простой кисты печени
г
холангиокарциномы
Какие из перечисленных признаков
болюсного контрастного усиления являются
характерными для кавернозной гемангиомы
печени?
Кольцевидное повышение плотности в
а
периферических отделах в артериальную фазу
б
Интенсивное лакунарное повышение плотности в
периферических отделах в артериальную фазу
в
Повышение плотности от центра к периферии
Точечное накопление контраста в артериальную
г
фазу и постепенное вовлечение всей гемангиомы
к паренхиматозной и отсроченной фазе
контрастирования
Какая фаза внутривенного контрастирования
позволяет видеть обратный заброс
контрастного вещества в печеночные вены?
а
Артериальная
б
Портальная
в
Печеночная
г
Отсроченная
Если в нативном КТ-исследовании плотность
всех сосудов печени выше самой печени, то
это
а
жировая инфильтрация печени
б
тромбоз всех сосудов печени
в
норма
последствие проведения МР исследования с
г
внутривенным контрастированием
При оценке распространенности
карциноматоза (перитонеальный индекс)
брюшная полость делится на __ отделов:
а
9
б
11
в
13
г
15
Что из перечисленного позволяет при КТ
дифференцировать перитонит от
карциноматоза:
а
Свободная жидкость в брюшной полости
б
Утолщение брюшины
в
Инфильтация клетчатки брыжеек
г
Ничто из выше перечисленного
Для лимфомы брыжейки тонкой кишки
характерно:
Увеличение мезентериальных сосудов с
а
образованием конгломератов
Невыраженная инфильтрация клетчатки
б
брыжейки
Мягкотканное многоузловое образование,
окружающее мезентериальные сосуды без их
в
инвазии и сдавления (синдром "сэндвича")
г
Все вышеперечисленное
При КТ у пациента с острыми болями в
животе между передней брюшной стенкой и
правой половиной ободочной кишки
выявлено образование преимущественно
жировой плотности, неоднородной структуры
и наличием перекрученных сосудов. Данные
изменения характерны для:
а
Аппендикулярного инфильтрата
б
Инфаркта большого сальника
в
Ущемленной вентральной грыжи
г
Аппендицита
Какое минимальное утолщение стенки
пищевода при КТ является подозрительным
на опухолевый процесс:
а
3 мм.
б
5 мм.
в
10 мм.
г
15 мм.
Для оценки распространенности рака
пищевода в пределах Т1-Т2 (в классификации
TNM) рекомендовано:
КТ грудной клетки с пероральным
а
контрастированием
КТ грудной клетки с внутривенным
б
контрастированием
в
ЭндоУЗИ
г
ПЭТ-КТ
Для оценки распространенности рака
пищевода в пределах Т3-Т4 (в классификации
TNM) более эффективно:
КТ грудной клетки с пероральным
а
контрастированием
КТ грудной клетки с внутривенным
б
контрастированием
в
ЭндоУЗИ
г
ПЭТ-КТ
При выявлении инфильтрации клетчатки
средостения на уровне образования пищевода
(плоскоклеточного рака) о какой
распространнености (T) по классификации
TNM можно предположить:
а
Т1
б
Т2
в
Т3
г
Т4
Вероятными признаками инвазии
плоскоклеточным раком пищевода грудной
аорты при КТ являются:
Прилежание образования к аорте без
а
прослеживаемой жировой прослойки между ними.
Окружение образованием аорты до 90 градусов
б
по окружности.
Окружение образованием аорты более 90
в
градусов по окружности.
г
Все вышеперечисленное.
Какие из групп лимфатических узлов
являются регионарными для
метастазирования рака верхней трети
пищевода:
а
Шейные параэзофагеальные.
б
Нижнее параэзофагеальные.
в
Чревные.
г
Все выше перичисленные.
Какие из групп лимфатических узлов
являются регионарными для
метастазирования рака нижней трети
пищевода:
а
Шейные параэзофагеальные.
б
Нижнее параэзофагеальные.
в
Чревные.
г
Все выше перичисленные.
При выявлении при КТ 4 подозрительных на
метастическое поражение медиастинальных
лимфатических узлов рак пищевода
стадируется по критерию N по TNM как:
а
N1.
б
N2.
в
N3.
г
N4.
Опухоль (аденокарцинома), расположенная в
пределах 5см выше и 1см ниже пищеводно-
желудочного перехода, определяется как:
а
Опухоль пищевода
Опухоль пищеводно-желудочного перехода тип 1
б
по классификации Siewert
Опухоль пищеводно-желудочного перехода тип 2
в
по классификации Siewert
Опухоль пищеводно-желудочного перехода тип 3
г
по классификации Siewert
Опухоль (аденокарцинома) расположенная в
пределах 1см выше и 2 см ниже пищеводно-
желудочного перехода, определяется как:
а
Опухоль пищевода
Опухоль пищеводно-желудочного перехода тип 1
б
по классификации Siewert
Опухоль пищеводно-желудочного перехода тип 2
в
по классификации Siewert
Опухоль пищеводно-желудочного перехода тип 3
г
по классификации Siewert
У пациента после пластики пищевода по
Льюису по поводу рака пищевода при
контрольной КТ (на 5 сутки после операции)
отмечается расположение желудочного
трансплантата в правой плевральной полости,
100-200 мл свободной жидкости в правой
плевральной полости. Затеков перорального
контрастного препарата за пределы
пищеводно-желудочного анастомоза нет.
Выявленные изменения характерны для:
а
Нормального послеоперационного периода.
Несостоятельности пищеводно-желудочного
б
анастомоза.
в
Транспозиции трансплантата.
г
Рецидива рака.
Какие из групп лимфатических узлов не
являются регионарными для
метастазирования рака тела желудка:
а
Чревного ствола.
б
Парааортальные.
в
Печеночно-двенадцатиперстной связки.
г
Ворот селезенки.
Какие из групп лимфатических узлов
являются регионарными для
метастазирования рака антрального отдела
желудка:
Чревного ствола, печеночно-двенадцатиперстной
а
связки, мезентериальные.
Левой желудочной артерии, печеночно-
б
двенадцатиперстной связки, парааортальные.
Чревного ствола, печеночно-двенадцатиперстной
в
связки, левой желудочной артерии.
Чревного ствола, печеночно-двенадцатиперстной
г
связки, парааортальные.
При сохранении четких наружных контуров
желудка, без инфильтрации прилежащей
клетчатки, на уровне образования желудка
(аденокарциномы), какую
распространнености (T) по классификации
TNM можно предположить:
а
Т1-Т2
б
Т2-Т3
в
Т3-Т4
г
Т4
При выявлении инфильтрации
парагастральной клетчатки на уровне
образования желудка (аденокарциномы) о
какой распространнености (T) по
классификации TNM можно предположить:
а
Т1-Т2
б
Т2-Т3
в
Т3-Т4
г
Т4
Опухоль (аденокарцинома), верхний край
которой расположен на 2 см ниже пищеводно-
желудочного перехода, определяется как:
а
Опухоль желудка
Опухоль пищеводно-желудочного перехода тип 1
б
по классификации Siewert
Опухоль пищеводно-желудочного перехода тип 2
в
по классификации Siewert
Опухоль пищеводно-желудочного перехода тип 3
г
по классификации Siewert
Область эзофагоэнтероанастомоза после
гастрэктомии может быть расположена
расположена:
а
На уровне диафрагмы.
б
Выше диафрагмы.
в
Ниже диафрагмы.
г
Все вышеперечисленное одновременно.
У пациента на 5 сутки после субтотальной
дистальной резекции тела желудка по
Бильрот 2 при КТ отмечается жидкостное
скопление в области культи
двенадцатиперстной кишки и головки
поджелудочной железы. Данной скопление
более характерно для:
Несостоятельности культи двенадцатиперстной
а
кишки.
б
Послеоперационного панкреатита.
в
Нормального послеоперационного периода.
Для все перечисленных ситуаций, необходимо
г
сопоставление с клинической картиной.
Какому из перечисленных образований
соответствует следующая рентгенологическая
картина - «Кистозно-солидное образование в
печени, с ровными четкими контурами, без
перифокальных изменений. В полости
образования на фоне жидкостного
содержимого определяются тонкие
перегородки. Выявляется накопление
контрастного препарата стенками и
перегородками образования в артериальную и
венозную фазыª?
а
Эхинококковая киста
б
Альвеококковая киста
в
Абсцесс печени
г
Цистаденома
Какой из перечисленных признаков позволяет
отличить ранний гепатоцеллюлярный рак от
диспластического узла при циррозе печени?
Интенсивное накопление контрастного препарата
а
в артериальную фазу исследования
Быстрое вымывание контрастного препарата в
б
венозную фазу исследования
в
Бугристость контуров
г
Всё выше перечисленное
Какие из перечисленных первичных опухолей
могут давать гиперваскулярные метастазы в
печень?
Почечно-клеточный рак, карциноид,
нейроэндокринная опухоль поджелудочной
железы, внутриорганные метастазы
а
гепатоцеллюлярного рака
Почечно-клеточный рак, карциноид, рак
б
пищевода, рак яичников
Нейроэндокринная опухоль поджелудочной
железы, внутриорганные метастазы
в
гепатоцеллюлярного рака, рак яичников
Почечно-клеточный рак, карциноид,
нейроэндокринная опухоль поджелудочной
г
железы
Метастазы в печень каких первичных
опухолей обычно являются
гиповаскулярными?
Почечно-клеточный рак, протоковая
аденокарцинома поджелудочной железы, рак
а
лёгкого, рак яичников
Протоковая аденокарцинома поджелудочной
б
железы, рак лёгкого, рак яичников
Протоковая аденокарцинома поджелудочной
железы, рак лёгкого, внутриорганные метастазы
в
гепатоцеллюлярного рака
Почечно-клеточный рак, рак головки
г
поджелудочной железы, рак лёгких
С чем следует дифференцировать небольшие
(до 1 см) гиперваскулярные метастазы в
печени?
а
Гемангиома
б
Аденома
в
Фокальная нодулярная гиперплазия
г
Всё выше перечисленное
О каком патологическом процессе в печени
могут свидетельствовать следующие
признаки, выявленные при помощи КТ с
внутривенным контрастированием:
"гепатомегалия, гомогенная перипортальная
гиподенсивность, а также наличие как гипо-
так и гиперденсных участков вокруг
интрапаренхиматозных портальных сосудов"?
а
Цирроз печени
б
Вирусный гепатит
в
Жировая дистрофия печени
г
Гемосидероз
Перипротоковый отёк может проявляться при
КТ как гиподенсный ободок вокруг
интрапаренхиматозных портальных сосудов.
Этот симптом может визуализироваться
вокруг основных браншей воротной вены,
иногда вокруг печеночных вен. КТ с
контрастным усилением позволяет лучше
диагностировать перипротоковый отёк. О чём
свидетельствует данный КТ-симптом?
а
Пелиоз
б
Цирроз печени
в
Амилоидоз
г
Активный вирусный гепатит
Какую роль играет КТ печени с
внутривенным контрастированием при
хроническом вирусном гепатите?
а
Определение активности процесса
б
Выявление гепатомегалии
в
Диагностика раннего гепатоцеллюлярного рака
Выявление степени ответа на терапию
г
интерфероном
Укажите отличительную особенность
рецидивирующего гнойного холангита
Неравномерное расширение внутрипеченочных
желчных протоков, отсутствие конкрементов в
а
желчных протоках
Неравномерное расширение внутри- и
внепеченочных желчных протоков, наличие
конкрементов только во внутрипеченочных
б
желчных протоках
Неравномерное расширение внутри- и
внепеченочных желчных протоков, наличие
конкрементов во внутри- и внепеченочных
желчных протоках, при отсутствии конкрементов
в
в желчном пузыре
Неравномерное расширение внутри- и
внепеченочных желчных протоков, наличие
конкрементов во внутри- и внепеченочных
г
желчных протоках, в желчном пузыре
Какому типу согласно классификации по
Bismuth-Corlette соответствует
холангиокарцинома области конфлюэнса
общего печеночного протока, не
распространяющаяся на долевые протоки и
общий печеночный проток?
а
I тип
б
II тип
в
III тип
г
IV тип
Какому типу согласно классификации по
Bismuth-Corlette соответствует
холангиокарцинома в области конфлюэнса с
распространением на правый долевой проток?
а
II тип
б
IIIA тип
в
IIIБ тип
г
IV тип
Какому типу согласно классификации по
Bismuth-Corlette соответствует
холангиокарцинома в области конфлюэнса с
распространением на оба долевых протока?
а
II тип
б
IIIA тип
в
IIIБ тип
г
IV тип
Равномерное расширение гепатикохоледоха
без наличия признаков билиарной
гипертензии у больного можно
визуализировать при:
а
Болезни Кароли.
б
Кисте гепатикохоледоха.
в
Постхолецистэктомическим синдроме.
г
Стриктуре холедоха
Наличие в паренхиме поджелудочной железы
кистозно-солидного образования с наличием
пристеночных мягкотканных узелков,
наиболее вероятно соответствует
а
Постнекротической псевдокисте.
б
Серозной цистаденоме.
в
Муцинозной цистаденоме.
г
Цистаденокарциноме.
Визуализация в паренхиме поджелудочной
железы при КТ с внутривенным болюсным
контрастированием образования интенсивно
накапливающего контрастное вещество в
артериальную фазу, изоденсного
окружающей паренхиме в остальные фазы
более вероятно соответствует:
а
Панкреатической аденокарциноме.
б
Кальцинату паренхимы поджелудочной железы
Нейроэндокринной опухоли поджелудочной
в
железы.
Интрадуктальной папиллярной муцинозной
опухоли (IPMN) бокового панкреатического
г
протока
При КТ с внутривенным болюсным
контрастированием выявляется
спленомегалия, округлые очаговые
образования в селезенке, гиподенсные при
нативном исследовании и при исследовании с
внутривенным контрастированием во все
фазы, слабо накапливающие контрастное
вещество. Какое заключение соответствует
описанию
Необходимо дифференцировать метастатическое
поражение селезенки, лимфопролиферативное
а
заболевание и саркоидоз.
б
Кисты селезенки.
Необходимо дифференцировать опухолевые
в
очаги и абсцессы селезенки.
Необходимо дифференцировать вторичное
г
опухолевое поражение селезенки и саркоидоз.
При КТ определяется инфильтрат в брюшной
полости, на уровне правого гипогастрия
включающий в себя слепую кишку и
окружающие петли тонкой кишки. В центре
инфильтрата визуализируется ограниченная
жидкостная зона с включениями газа. Какое
заключение соответствует описанным
изменениям:
а
Аппендикулярный инфильтрат
б
Парааппендикулярный абсцесс.
в
Опухоль яичника.
г
Лимфома брыжейки тонкой кишки.
Какие из КТ признаков помогают установить
диагноз язвенный некротический колит
Визуализация участков деформации толстой
а
кишки в виде псевдодивертикулов.
Увеличение пограничных брыжеечных
б
лимфоузлов.
Визуализация многослойной стенки толстой или
прямой кишки за счет интрамурального жирового
в
слоя.
Выраженная инфильтрация параректальной
г
клетчатки, утолщение стенки прямой кишки.
Какие из отделов толстой кишки наиболее
часто поражаются при ишемическом колите
Печеночный изгиб, восходящая ободочная
а
толстая кишка
б
Сигмовидная и прямая кишка.
Поперечноободочная кишка и нисходящая
в
толстая ободочная кишка.
Отделы толстой кишки, находящиеся на границе
бассейнов кровоснабжения: селезеночный изгиб,
г
ректосигмоидный переход.
Какие специфические признаки помогают
диагностировать псевдомембранозный колит
на КТ?
Существенное диффузное утолщение стенки всех
отделов толстой кишки, наличие прослоек
контрастированного содержимого в складках
а
гаустр.
Увеличение просвета всех отделов кишки на фоне
б
утолщения стенки.
в
Визуализация многослойности стенки кишки
Выраженная инфильтрация параколитической и
г
мезентериальной жировой клетчатки
Раздел 2.4. КТ. Органы мочевыводящей и репродуктивной систем
На КТ сканах в верхнем полюсе почки
определяется дополнительная стуктура с
четкими, ровными контурами размером 3,0 х
3,0 см, оттесняющая вниз верхние чашечки,
без признаков контрастного усиления. Это
а
рак почки
б
лимфома почки
в
камень почки
г
киста почки
Какое утверждение является верным
относительно использования
рентгеноконтрастного вещества при
внутривенном введении?
Внутривенное контрастирование
а
йодсодержащими КВ является наиболее частой
причиной острой почечной недостаточности
Пациенты, принимающие метформин, с
б
нормальным показателем клубочковой
фильтрации имеют наибольший риск развития
контраст-индуцированной нефропатии
Важным мероприятием при в/в введении
рентгеноконтрастного вещества является
в
адекватная гидратации пациента до и после
исследования
Самым важным мероприятием для
предотвращения контраст индуцированной
нефропатии является запрет на внутривенного
г
введения йодсодержащего КВ пациентам с
скоростью клубочковой фильтрации более 60
мл/мин/1,73 мБ
По классификации Bosniak к какой будет
относиться киста с единичными септами, не
накапливающими контрастный препарат и
кальцинатами
а
I
б
II
в
III
г
IV
Какой из признаков наилучшим образом
характеризует аденому надпочечника при
проведении компьютерной томографии?
а
Плотность менее +30 HU на бесконтрастной КТ
Абсолютный коэффициент вымывания 60% и
б
более
в
Накопление КВ на 20 HU
Уменьшение рентгеновской плотности больше,
г
чем 50 HU в отсроченную фазу контрастного
усиления
Что из перечисленной семиотики
характеризует первичный мегауретер?
а
Нижняя треть мочеточника расширена
Существует препятствие в верхней трети
б
мочеточника
Оба мочеточника в 75% случаев вовлечены в
в
процесс
г
Чашечки всегда вовлечены в процесс
На КТ - так называемая «белая почкаª
наблюдается при:
а
пиелонефрите
б
гломерулонефрите
в
острой обструктивной уропатии
г
острой ишемии почки
Эмфизематозный пиелонефрит наблюдается
чаще у больных:
а
эфиземой легких
б
с нефроптозом
в
сахарным диабетом
г
гломерулонефритом
Уретероцеле при лучевых исследованиях
всегда проявляется:
а
Дефектом наполнения в мочевого пузыря
б
Уретероэктазией
в
Вазо-уретральным конфликтом
г
Расширением устья мочеточника
С каким образованием почек следует
дифференцировать ангиомиолипому, с мало
выраженным жировым компонентом:
а
Кистой 1 типа по Bosniak
б
Очагом пиелонефрита
в
Онкоцитомой
г
Почечно-клеточным раком
При каких размерах ангиомиолипомы почки
имеется риск осложнений в виде разрыва с
кровотечением
а
до 10 мм
б
10-20 мм
в
20-30 мм
г
40 мм и более
Анальгетическая нефропатия может
визуализироваться при КТ:
а
Увеличения размеров почек
б
Сглаживания контуров почек
Уменьшением размера почек, неровностью
в
кортикального слоя
г
Повышением плотности мозгового слоя почек
Что соответствует осложненной кисте III по
классификации Bosniak
Киста с перегородками, которые накапливают
а
контрастный препарат
Киста с множественными перегородками и
б
мягкотканым компонентом, которые накапливают
контрастный препарат
Киста с множественными тонкими
в
перегородками, визуально (не измеримо)
накапливающие контрастный препарат
Однокамерная киста с наличием вкраплений
г
извести внутренней стенки
Какие КТ-находки встречаются при
дивертикуле почечной чашечки?
округлая полость, расположенная дистальнее
а
чашечек или лоханки, связанная с ней узким
ходом
кальцинат в округлом жидкостном образовании
б
почки
нарастание контрастирования полости «кистыª в
в
отсроченные фазы
г
все ответы верные
Какие группы лимфоузлов поражаются чаще
при метастазировании опухолей яичка?
а
забрюшинные
б
парастернальные
в
подмышечные
г
верхнеабдоминальные
Какие группы лимфоузлов поражаются чаще
при метастазировании опухолей шейки матки?
а
подмышечные
б
паховые
в
парааортальные
г
корней легких
Является ли противопоказанием к
проведению в/в контрастного усиления
повышенные уровня креатинина в крови до
300 ммоль/л, у пациента, находящегося на
регулярном гемодиализе?
а
да, т.к. это может привести к нефропаитии
б
нет
нет, потому что высокие показатели креатинина
в
не являются противопоказанием
да, потому что у таких пациентов отмечается
г
длительная задержка препаратов в крови
Какой субстрат наилучшим образом
характеризует лимфому почки?
а
жидкость
б
жир
в
однородная мягкая ткань
г
кальцинаты
Какой субстрат наилучшим образом
характеризует дермоидную кисту яичника?
а
жидкость
б
жир
в
однородная мягкая ткань
г
кальцинаты
Кистозная нефрома выглядит на КТ, как
а
множественные кисты обеих почек
б
многокамерная киста
в
киста, расположенная в синусе
г
киста с пристеночным компонентом
Достоверный дифференциально-
диагностический КТ-критерий между
онкоцитомой и злокачественной опухолью
почки?
а
«симптом колесаª
отсутствие накопления контрастного препарата в
б
артериальную фазу
отсутствие метастатического поражения органов
в
и лимфоузлов
достоверных признаков на настоящий момент не
г
существует
В какой сосуд чаще всего происходит
распространение опухолевого тромба при
злокачественном опухолевом процессе в
почке?
а
воротную вену
б
нижнюю полую вену
в
умбиликальную вену
г
селезеночную вену
Какой отдел кишки используется для
создания кондуита при выполнении
цистпростатвезикулэктомии по Брикеру
а
слепая
б
сигмовидная
в
поперечно-ободочная
г
подвздошная
Какой КТ-признак и исключает наличие
карбункула почки?
а
«ампутацияª артерии
б
интенсивное накопление контрастного препарата
всей структурой участка измененной паренхимы
отсутствие накопления контрастного препарата
в
участком паренхимы
отсутствие кортико-медуллярной
г
дифференцировки участком паренхимы
Поражение каких лимфоузлов является
отдаленным метастазированием при
злокачественных опухолях мочевого пузыря?
а
по ходу внутренних подвздошных сосудов
б
парааортальных
в
паравезикальных
г
по ходы общих подвздошных сосудов
Поражение какого органа является более
редким при отдаленном метастазировании
опухолей мочевого пузыря?
а
легкие
б
печень
в
головной мозг
г
кости
Фиброзный стенозирующий переуретерит
может визуализироваться при:
а
мезентеральном панникулите
б
мочекаменной болезни
в
храническом пиелонефрите
г
ретроперитонеальном фиброзе
Какой Вы знаете КТ-критерий, позволяющий
четко дифференцировать конкремент
мочевого пузыря от кальцинированной
гематомы стенки пузыря?
а
повышенная плотность образования
б
округлая форма
в
смещение при смене положения пациента
г
характер контрастирования стенки
В проекции каких отделов визуализируется
киста Мюллерова протока?
а
задних отделов простаты
б
центральных отделов простаты
в
в семенных пузырьков
г
кпереди от предстательной железы
Какой диагноз менее вероятен при
обнаружении образования в проекции
пахового канала с одной стороны?
а
паховая грыжа
б
измененное неопущенное яичко
в
варикоцеле
г
лимфома
Какие КТ признаки характерны для фиброзно-
мышечной дисплазии почечных артерий?
почечная артерия в виде «бусª с участками
а
сегментарного стеноза
б
диффузное расширение почечной артерии
ускоренное выведение контрастного препарата
в
почками
обычный характер контрастирования паренхимы
г
почек
Какой диагноз более вероятен при
обнаружении на КТ в паренхиме
неувеличенной почки четко очерченного
клиновидного участка сниженного
контрастирования, обращенного к капсуле
почки?
а
почечно-клеточная опухоль
б
острый инфаркт
в
пиелонефрит
г
лимфома
Какой диагноз более вероятен при
обнаружении на КТ в паренхиме не
увеличенной почки гиповаскулярного участка
неправильной формы?
а
почечно-клеточный рак
б
острый инфаркт
в
онкоцитома
г
лимфома
Какой критерий является основным для
разграничения Т1 и Т2 стадии
злокачественной опухоли почки?
а
размер более или менее 7 см
б
наличие опухолевого тромба в почечной вене
в
вовлечение почечной фасции
г
вовлечение надпочечника
Какой критерий (критерии) из
представленных может служить для
разграничения Т2 и Т3 стадии
злокачественной опухоли почки?
а
размер < 7 см
б
распространение опухоли на почечную вену
в
вовлечение фасции Герота
г
все вышеперечисленное
Вовлечение какой структуры является
отдаленным метастазом при оценке
распространенности опухоли почки?
а
почечная вена
б
почечная фасция
в
прямое врастание в надпочечник
г
отдельный узел в надпочечнике
Какой тактики наблюдения с использованием
КТ требует обнаружение образования в почке
гомогенной структуры с четкими контурами,
плотность > 70HU, размерами менее 1см, не
накапливающее контрастный препарат?
а
контроль через 3 месяца
б
контроль через 6 месяцев
в
контроль через 12 месяцев
не требует динамического наблюдения с
г
использованием КТ
В каком отделе мочевого пузыря чаще всего
располагается опухоль урахуса?
а
передняя стенка
б
задняя стенка
в
верхушка
г
треугольник Льето
Какие структуры остаются интактными при
пролапсе тазового дна?
а
передняя стенка мочевого пузыря
б
задняя стенка мочевого пузыря
в
матка
г
передняя стенка прямой кишки
Hаиболее ранний симптом при туберкулезе
почки:
а
Папиллит
б
Инфильтрат
в
Каверна
г
Обызвествление в очаге поражения
При компьютерной томографии органов
брюшной полости и забрюшинного
пространства определяется объемное
образование почки жировой плотности.
Наиболее вероятно это?
а
Ангиомиолипома
б
Липома
в
Онкоцитома
г
Тератома
КТ/МРТ характеристики светлоклеточного
рака почки:
Быстрое интенсивное повышение плотности /МР-
а
сигнала в артериальную фазу
Быстрое «вымываниеª контраста в
б
нефрографическую фазу
Венотропность (распространение в виде
в
опухолевого тромба по интраренальным венам в
основной ствол)
г
Все утверждения верны
КТ/МРТ характеристики папиллярно-
клеточного рака почки:
Быстрое интенсивное повышение плотности /МР-
а
сигнала в артериальную фазу
Быстрое «вымываниеª контраста в
б
нефрографическую фазу
Слабое повышение плотности/МР-сигнала в
в
артериальную фазу
Венотропность (распространение в виде
г
опухолевого тромба по интраренальным венам в
основной ствол)
КТ/МРТ характеристики онкоцитомы почки:
а
Быстрое интенсивное повышение плотности /МР-
сигнала в артериальную фазу в/в усиления
Быстрое «вымываниеª контраста в
б
нефрографическую фазу
Венотропность (распространение в виде
в
опухолевого тромба по интраренальным венам в
основной ствол)
г
Наличие аваскулярного звездчатого центрального
рубца - вид «колеса со спицамиª
Уменьшение размеров почки, деформация
лоханочно-чашечной системы, неровные
контуры малых чашечек, облитерация мелких
сосудов коркового вещества почки наиболее
характерны для:
а
туберкулеза почек
б
сморщенной почки
в
гипоплазии почки
г
опухоли почки
Высокому тонусу мочевых путей
способствуют:
а
пожилой возраст
б
гипертоническая болезнь
острый воспалительный процесс в почках и
в
мочевых путей
г
препятствие оттоку из верхних мочевых путей
К наиболее частым заболеваниям почек
относятся:
а
гломерулонефрит
б
пиелонефрит
в
нефроптоз
г
опухоли
Для каких опухолей почки характерно
наличие имплантационных метастазов:
а
рака
б
папилломы
в
лимфомы
г
саркомы
Наиболее частой исходной локализацией рака
почки и мочевых путей является:
а
лоханка
б
паренхима почки
в
чашечки
г
мочеточник
Мочевые пути наиболее часто поражают
опухолевые образования:
а
рак
б
папиллома
в
ворсинчатые опухоли
г
киста
Сосудистое русло почки при поликистозе
характеризуется:
а
обеднением кровотока
б
увеличением кровотока
в
деформацией сосудов
г
обеднением кровотока и деформацией сосудов
Наиболее частой исходной локализацией
туберкулезного процесса является:
а
мозговое вещество почки
б
мозговое вещество и сосочковая зона почки
в
чашечки и лоханка
г
сосочковая зона почки
Поражение туберкулезным процессом почек
и мочевых путей происходит чаще всего:
а
лимфогенным путем
б
гематогенным путем
в
восходящая инфекция
г
нисходящая инфекция
К симптомам, которые расцениваются, как
латентно протекающий пиелонефрит,
относятся:
а
дискинезия верхних мочевых путей
б
псоас-симптом
в
дилатация лоханки
г
увеличение тени почки
Всегда лишь одностороннее поражение почки
у взрослого может выявляться при:
а
мультикистозе почки
б
поликистоза
в
губчатой почки
г
медуллярной кистозной болезни
Наследственный характер заболевания
свойственен для:
а
поликистоза
б
медуллярной кистозной болезни
в
мультикистозной почки
г
солитарной кисты
Наиболее частым типом кровоснабжения
злокачественной опухоли является:
а
патологическая васкуляризация
б
гиперваскуляризация
в
гиповаскуляризация
г
венозное полнокровие
Нефрокальцинозом наиболее часто
сопровождается:
а
опухоль
б
киста
в
туберкулез
г
пиелонефрит
Патогномоничным симптомом при
уретероцеле является:
а
расширение мочеточника
б
деформация мочевого пузыря
кистовидное образование округлой или овальной
в
формы на уровне устья мочеточника в просвете
мочевого пузыря
отсутствие контрастирования мочевых путей на
г
соответствующей стороне
Для острого серозного пиелонефрита
характерно:
а
уменьшение размеров почки
клиновидной или округлой формы участки
б
снижения или повышения плотности/ МР сигнала
паренхиматозного слоя
в
множественные гиподенсивные зоны в
праренхиме почки в нативную фазу исследования
утолщение фасции Герота без изменения
г
околопочечной клетчатки
Дифференциальная диагностика пионефроза
и ксантогранулематозного пиелонефрита
основывается на обнаружении:
а
увеличения размеров почки
истончения паренхимы нефункционирующей
б
почки
коралловидных конкрементов ЧЛС, с признаками
в
обструкции
г
ксантомных клеток
Наиболее частое место впадения мочеточника
при эктопии у женщин:
а
шейка мочевого пузыря и уретра
б
прямая кишка
в
влагалище
г
верхушка мочевого пузыря
Наиболее частая локализация отдалённых
метастазов рака мочевого пузыря:
а
легкие, печень
б
кости
в
головной мозг
г
селезенка
Отсроченная фаза контрастирования при КТ,
для дифференциального диагноза аденомы
надпочечников проводится на:
а
60-70 секунде от введения контраста
б
3 минуте от начала контрастирования
в
15 минуте от введения контраста
г
10 минуте от начала контрастирования
Причина симптома аорто-мезентериальной
компрессии почечной вены заключается в
сдавлении:
правой почечной вены между аортой и чревным
а
стволом
левой почечной вены между аортой и чревным
б
стволом
левой почечной вены между аортой и верхней
в
брыжеечной артерией
правой почечной вены между аортой и верхней
г
брыжеечной артерией
Наименьшую плотность (250-400 HU) на КТ
имеют конкременты:
а
Уратные
б
Оксалатные
в
Фосфатные
г
Цистиновые
Признаками недавно отошедшего камня на
КТ являются:
а
Инфильтрация паравезикальной клетчатки
б
Увеличение размеров почки
Незначительное расширение мочеточника и
в
инфильтрация периуретральной клетчатки
Геморрагическое содержимое в полости мочевого
г
пузыря
При патологии почечной паренхимы
оптимальным методом исследования является:
а
УЗИ
б
Бесконтрастная КТ
в
КТ с внутривенным контрастированием
г
МРТ
При острой почечной недостаточности
оптимальным методом исследования является:
а
УЗИ
б
Сцинтиграфия почек с Тс-99m
в
МРТ
г
КТ
Оптимальный метод лучевого исследования
при неосложненном остром пиелонефрите:
а
УЗИ
б
МРТ
в
Сцинтиграфия с Тс-99m
Данные визуализации не дают дополнительной
г
информации
Оптимальный метод лучевого исследования
при неосложненной рецидивирующей
инфекции нижних половых путей у женщин:
а
УЗИ
б
МРТ
в
КТ
Данные визуализации не дают дополнительной
г
информации
Оптимальный метод лучевого исследования
при подозрении на мочепузырно-
прямокишечный свищ:
а
УЗИ
КТ с внутривенным и пероральным
б
контрастированием
в
МРТ с внутривенным контрастированием
Данные визуализации не дают дополнительной
г
информации
Оптимальным методом для оценки почек
пациенту 75 лет с хронической почечной
недостаточностью является:
а
УЗИ МВС + допплер
б
КТ МВС с в/в контрастированием
в
МРТ МВС + МР-ангиография
г
Нет оптимального метода лучевой диагностики
Оптимальный метод лучевого исследования
при тупой травме живота с макрогематурией:
а
УЗИ
б
КТ с внутривенным контрастированием
в
Бесконтрастная КТ
г
Рентгенография живота и таза
Оптимальный метод лучевого исследования
при подозрении на повреждение нижних
мочевых путей у мужчин:
а
УЗИ
б
КТ с внутривенным контрастированием
в
Бесконтрастная КТ
г
Рентгеновская ретроградна уретрография
Раздел 2.5. КТ. Опорно-двигательная система
Отличительные КТ-признаки при
туберкулезном спондилите
деструкция тела позвонка, мягкотканый
а
компонент
снижение высоты межпозвонкового диска,
б
дегенеративные изменения субхондральных
пластинок, компрессия позвоночного канала
поражение межпозвонкового диска, прилежащих
отделов выше- и нижележащих позвонков,
в
реакция паравертебральных тканей на
протяжении 3-4 позвонков
г
поражение межпозвонкового диска, прилежащих
отделов выше- и нижележащих позвонков
Более характерным КТ-признаком
метастатического поражения костей является
а
периостальная реакция
б
мягкотканый компонент
локализация поражения (плоские кости,
в
позвоночник)
г
возраст старше 50 лет
Какой показатель плотности (единицы
Хаунсфилда) более всего соответствует
костной ткани?
а
0
б
100
в
1000
г
- 1000
КТ-картину, сходную с остеобластическими
метастазами рака имеет
а
остеопойкилия
б
фиброзная дисплазия
в
диафизарные гиперостозы
г
эпифизарная дисплазия
Патологическим костеобразованием,
напоминающим КТ-картину сарком,
осложняется
а
фиброзная дисплазия
б
хондроматоз костей
в
несовершенный остеогенез
г
мраморная болезнь
Для доброкачественных опухолей и
опухолеподобных образований
внутрикостной локализации наиболее
типичны следующие КТ-признаки
а
нечеткие контуры
б
четкие контуры
в
склеротический ободок
г
широкий склеротический вал
КТ-картина краевой деструкции смежных
костей наиболее характерна для
а
доброкачественных опухолей
б
первично злокачественных опухолей
в
метастатических опухолей
прорастания злокачественной опухоли из
г
соседних органов или тканей в кости
Какой из предложенных методов
исследования сочетает высокую
информативность и воспроизводимость с
низкой операторозависимостью для
диагностики патологии межпозвонковых
дисков и связочного аппарата позвоночника?
а
Радионуклидная диагностика
б
МРТ
в
КТ
г
УЗИ
Частая локализация остеокластических
фокусов при гиперпаратиреоидной
остеодистрофии наблюдается в
а
телах шейных позвонков
б
костях таза
в
костях кистей
г
сесамовидных костях
Необходимо ли снимать гипсовую повязку
перед КТ- сканированием?
а
Да, необходимо
б
Нет, не нужно
в
Необходимо при внутрисуставных переломах
г
Необходимо при наличии металлоконструкций
Раздел 2.6. КТ. Сердечно-сосудистая система
Патогномоничный КТ-признак расслоения
аорты при нативном исследовании?
а
Очаг кальциноза в просвете аорты
б
Утолщение, дезорганизованность стенки аорты
в
Неоднородная плотность просвета аорты
г
Резкое увеличение диаметра аорты
Свыше какого процента сужение просвета
коронарных артерий при КТ-коронагрграфии
считается гемодинамически значимым?
а
0,3
б
0,4
в
0,5
г
0,9
Самым достоверным признаком
тромбоэмолии легочных артерий по данным
КТ является
Наличие плотных участков в просветах легочных
а
артерий или легочного ствола при
бесконтрастном КТ-исследовании
Симптом «хвоста кометыª (признак инфаркта
б
легкого)
в
Симптом «парашютаª (признак инфаркта легкого)
Наличие дефектов контрастирования в просветах
г
легочных артерий или легочного ствола на фоне
внутривенного контрастирования
Какое утверждение верно в отношении
травматического повреждения аорты (TAI
Traumatic аortic Injury)?
а
Эксцентричный тромб может быть проявлением
минимальной травмы интимы аорты
На КТ чаще всего обнаруживается в восходящей
б
части аорты
в
Медиастинальные кровоизлияния в переднем
средостении часто ассоциируется с TAI
г
Псевдоаневризмы редко встречаются с TAI
Характеристика дефекта межпредсердной
перегородки (ДМПП) при МРТ:
а
виден во всех плоскостях сканирования
б
наличие у дефекта грубых, утолщённых краёв
в
виден сброс крови слева направо
г
всё вышеперечисленное верно
Правая коронарная артерия в норме отходит
от:
а
Левого коронарного синуса
б
Правого коронарного синуса
в
Заднего синуса
г
Левой коронарной артерии
Укажите прямой признак острой ТЭЛА при
проведении КТ-ангиопульмонографии
Дефект наполнения в просвете сосуда или
а
отсутствие контрастного усиления легочной
артерии
б
Мозаичная перфузия
в
Инфаркт легкого
г
Увеличение размеров легочного ствола
Раздел 2.7. КТ. Общие вопросы
Аналого-цифровой преобразователь
трансформирует цифровые данные в
а
непрерывный электрический сигнал
б
используется для архивации изображений
трансформирует непрерывно изменяющийся
в
электрический сигнал в двоичный формат
используется для коррекции интенсивности
г
электрического сигнала
Как определяется размер пиксела на
изображении?
а
Устанавливается производителем аппаратуры
Определяется в зависимости от размеров тела
б
пациента
в
Задается каждый раз при калибровке аппарата
Определяется размером матрицы и полем зрения,
г
устанавливаемым исследователем
Матрица изображения состоит
из рядов и колонок показателей коэффициентов
а
поглощения в вокселях слоя
из показателей силы электрического тока в
б
детекторах
в
из показателей размеров пучка излучения
г
все перечисленное верно
Доза облучения персонала кабинета КТ
увеличивается при
а
увеличении скорости вращения трубки
б
уменьшении времени экспозиции
в
при увеличении эффективной дозы пациента
г
ничто из вышесказанного
Что не является противопоказанием к
проведению компьютерной томографии с
внутривенным контрастным
контрастированием?
а
Эпилепсия
б
Беременность
Предполагаемые в ближайшее время
в
исследования с радиоактивным йодом.
г
Непереносимость йодсодержащих препаратов
Если понизить напряжение (киловольты) при
КТ-сканировании, то отображение плотности
по шкале Хаунсфилда йодсодержащего
контрастного препарата
а
увеличиться
б
уменьшится
в
не изменится
г
поведет себя непредсказуемо
К КТ НЕ относятся термины
а
KV, CTDI
б
mAs, Time rotation
в
частота Лармора, ВD TOF ангиография
г
DLP, DICOM
К автоматическим системам обработки КТ-
данных (CAD) не относится
а
поиск очагов в легких
б
трассировка сонных артерий
поиск полипа в толстой кишке при КТ-
в
колонографии
визуальный поиск конкрементов в желчном
г
пузыре
Какое утверждение является корректным?
а
Прогрев трубки перед МРТ исследованием
Поддержание уровня гелия не менее 30% в
б
гентри на КТ
Калибровка КТ, когда внутри апертуры пустой
в
стол
Проведение КТ-коронарографии с ЭКГ-
г
синхронизацией
Не рекомендуется проводить в один день (из-
за снижения информативности)
КТ с в/в контрастированием после МРТ с в/в
а
контрастированием
МРТ с в/в контрастированием после КТ с в/в
б
контрастированием
УЗИ с доплерографией после КТ с внтуривенным
в
контрастированием
МРТ с внутривенным контрастированием после
г
ПЭТ/КТ
Для какой опухоли поджелудочной железы
НЕ характерна кистозно-солидная структура?
Интрадуктальная папиллярная муцинозная
а
опухоль (IPMN)
б
Метастаз рака почки
в
Муцинозная цистаденома
г
Солидная псевдопапиллярная опухоль (СППО)
Раздел 2.8. Рентгенология. Общие вопросы
Единица измерения мощности дозы
рентгеновского излучения
а
Рентген
б
Рад
в
Рентген/мин
г
Грей
Не являются электромагнитными
а
инфракрасные лучи
б
звуковые волны
в
радиоволны
г
рентгеновские лучи
Отсеивающей решеткой называется
а
кассетодержатель вместе с неподвижным растром
б
мелкоструктурный растр
в
растр с приводом и кассетодержателем
наложенные друг на друга перекрещивающиеся
г
растры
Рентгеновский экспонометр с ионизационной
камерой работает наиболее точно при
а
очень коротких экспозициях
б
"жесткой" технике съемки
в
безэкранной съемке
г
достаточно длинных экспозициях
Признаком высоковольтного пробоя в трубке
является
отсутствие показаний миллиамперметра во время
а
экспозиции
б
треск и разряды в пульте управления
в
бросок стрелки миллиамперметра во время съемки
г
все перечисленное верно
Раствор фиксажа подлежит регенерации
а
один раз в неделю
б
через 48 ч непрерывного фиксирования
при двукратном увеличении продолжительности
в
фиксирования
г
в конце рабочего дня
Раздел 2.9. МРТ. Общие вопросы
От чего зависит частота прецессии протона?
а
температуры тела
б
частоты радиоимпульса
в
напряженности основного магнитного поля
угла поворота вектора продольной
г
намагниченности
При выполнении времяпролетной МР
ангиографии турбулентность тока крови
вызывает
а
повышение сигнала от движущейся крови
б
улучшение визуализации сосудистой стенки
в
не влияет на интенсивность изображения
дает участки снижения интенсивности сигнала в
г
сосудах
Какой из перечисленных элементов чаще
всего изучают при МР-спектроскопии?
а
Углерод
б
Водород
в
Фосфор
г
Технеций
Время Т1- релаксации зависит от
а
типа ядра
б
напряженности магнитного поля
в
температуры
г
всё вышеперечисленное верно
Чем короче время релаксации Т1, тем
интенсивность сигнала
а
выше
б
ниже
в
не меняется
интенсивность сигнала не зависит от времени
г
релаксации Т1
Время релаксации зависит от
а
частоты
б
температуры
в
подвижности спинов
г
всё вышеперечисленное верно
Спин-эховая последовательность
осуществляется возбуждением системы РЧ-
импульсом
а
90 градусов
б
120 градусов
в
270 градусов
г
45 градусов
Месторасположение соответствующего ядра
в теле пациента осуществляется путем
а
изменения радиочастотного импульса
б
повышения напряженности магнитного поля
в
наложением градиентного поля
г
всё вышеперечисленное верно
Какую величину нужно вставить в формулу
для определения времени сбора данных для
одной МР-томограммы: t = ?* NOL * NEX ?
а
TR
б
TE
в
SE
г
ни один из предложенных вариантов
Контрастность МР-изображения зависит от
а
TR
б
ТЕ
в
величины РЧ-импульса
г
TR и TE
Интенсивность изображения в магнитно-
резонансной томографии
а
стандартизована
б
не стандартизована
в
зависит от напряжённости магнитного поля
г
зависит от веса магнита
Чем выше протонная плотность, тем
а
светлее сигнал в изображении
б
темнее сигнал в изображении
в
никакого влияния не оказывается
г
всё вышеперечисленное верно
Наиболее информативная МР-
последовательность для выявления
внутрипротоковых конкрементов
одноимпульсное быстрое спин-эхо толстыми
а
срезами
б
T2 быстрое спин-эхо
инверсия-восстановление с подавлением сигнала
в
от жидкости
одноимпульсное быстрое спин-эхо тонкими
г
срезами
Наиболее информативной методикой при
выполнении церебральной магнитно-
резонансной венографии является
а
трёхмерная времяпролётная
б
двумерная времяпролётная
в
трёхмерная фазоконтрастная
г
всё вышеперечисленное верно
Укажите недостаток трёхмерной
времяпролётной МР-ангиографии
а
короткое время сбора данных
б
высокое пространственное разрешение
в
очень короткое время эхо
г
эффекты насыщения
Укажите преимущества двумерной
времяпролётной МР-ангиографии
а
чувствительность к слабому кровотоку
б
короткое время сбора данных
в
отсутствие эффектов насыщения
г
всё вышеперечисленное верно
Укажите недостатки трёхмерной
фазоконтрастной МР-ангиографии
а
долгое время сбора данных
б
долгое время эхо TE
в
техническая сложность
г
всё вышеперечисленное верно
По напряженности магнитного поля,
среднепольный МР аппарат
а
0,1- 0,5 Тл
б
- 0,5 - 1,0 Тл
в
- 1,0 - 2,0 Тл
г
> 2,0 Тл
Раздел 2.10. ММГ. Общие вопросы
Какой индекс при доплерографии сосудов
имеет наибольшее значение:
а
индекс резистентности
б
пульсационный индекс
в
систоло-диастолическое отношение
г
индекс эластичности
Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
может развиться вследствие
а
хронического аднексита
б
хронического гепатита
в
заболевания щитовидной железы
г
все ответы правильные
Рак молочной железы может метастазировать
только
а
гематогенно
б
лимфогенно
в
имплантационно
г
всеми перечисленными
Количество биоптатов при проведении
трепан-биопсии молочной железы зависит от:
а
Конституции пациентки
б
Размера узлового образования
в
Качества полученных биоптатов
г
Расположения узлового образования
Что такое оккультный рак молочной железы:
Это скрытый рак молочной железы в сочетании с
а
аксиллярной лимфоаденопатией
б
Рак в верхе-наружном квадранте
в
Рак в обеих молочных железах
г
Рак с прорастанием в грудную стенку

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1      2      3      ..