Судебно-психиатрическая экспертиза. Квалификационный тест (высшее образование) - 2018 год

Б. Рисперидон

В. Оланзапин

Г. Кветиапин

Д. Сертиндол

Наиболее вероятные нежелательные явления

1. Гиперпролактинемия

2. Повышение веса

3. Экстрапирамидные симптомы

4. Гиперседация

5. Удлинение интервала QT

6. Лейкопения

А. А - 5, Б - 4, В -3, Г -6, Д - 2

Б. А - 3, Б - 2, В -5, Г -6, Д - 2

В. А-2,4,6 Б-1,3 В-2 Г-4 Д-5

175. Установите соответствие между законодательными нормами и их

юридической модальностью для государственного судебного эксперта

(эксперт вправе, эксперт не вправе, эксперт обязан):

А. Эксперт вправе

Б. Эксперт не вправе

В. Эксперт обязан

1. Составить письменное сообщение о невозможности дать заключение по

основаниям, установленным законом

2. Не разглашать сведения, которые стали ему известны в связи с

производством экспертизы

3. Самостоятельно собирать материалы для производства экспертизы

4. Обращаться в случае необходимости к руководителю экспертного

учреждения с просьбой привлечь к производству экспертизы других

экспертов

5. Обжаловать действия органа, назначившего экспертизу, если они

нарушают права эксперта

6. Принимать поручение о производстве экспертизы непосредственно от

следователя (суда), минуя руководителя экспертного учреждения

А. А - 1, 4, Б - 3, В - 6

Б. А - 3, 5, Б - 6, В - 1, 2

В. А-4,5 Б-3,6 В-1,2

176. Установите соответствие между законодательными признаками

(критериями) юридически релевантного психического расстройства и

связанным с ним юридическим понятием либо правовыми последствиями

наличия у лица такого расстройства: Законодательные признаки

(критерии)

А.

Тяжелое

психическое

расстройство,

обусловливающее

непосредственную опасность больного для себя или окружающих

Б. Психическое расстройство, обусловливающее неспособность понимать

значение своих действий или руководить ими

В. Тяжелое психическое расстройство, обусловливающее существенный

вред здоровью больного вследствие ухудшения психического состояния,

если больной будет оставлен без психиатрической помощи

Г. Тяжелое психическое расстройство, обусловливающее беспомощность

больного, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные

жизненные потребности

Д. Хроническое психическое расстройство, временное психическое

расстройство, слабоумие либо иное болезненное состояние психики,

обусловливающее неспособность во время совершения общественно

опасного деяния осознавать фактический характер и общественную

опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими

Юридическое понятие или правовые последствия.

1. Невменяемость

2. Необходимость недобровольной психиатрической госпитализации

3. Недееспособность

А. А - 1, Б - 2, В -2, Г -2, Д - 1

Б. А - 3, Б - 2, В -5, Г -6, Д - 2

В. А, В, Г-2 Б-3 Д-1

177. Установите соответствие между характером психиатрической

деятельности и законами, которыми эта деятельность регулируется:

Характер деятельности

А. Недобровольная психиатрическая госпитализация

Б. Судебно-психиатрическая экспертиза

В. Принудительные меры медицинского характера

Г. Участие специалиста по уголовным и гражданским делам

Законодательные акты

1. Уголовный кодекс РФ

2. Уголовно-процессуальный кодекс РФ

3. Гражданский процессуальный кодекс РФ

4. Гражданский кодекс РФ

Федеральный закон

«О государственной судебно-экспертной

деятельности в РФ»

6. Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее

оказании»

А. А - 6, Б - 2, 5 В -1, Г - 5

Б. А - 3, 6, Б - 2, 5 В -6, Г -3

В. А-3,6 Б-2,3,5 В-1 Г-2,3

178. Соотнесите характеристики судебной экспертизы с ее характером

(видом):

А. Недостаточные ясность и/или полнота экспертного заключения

Б. Производство экспертизы двумя и более экспертами одной

специальности

В. Сомнения в правильности или обоснованности ранее данного

заключения

Г. Производство экспертизы экспертами разных специальностей

1. Повторная экспертиза

2. Комплексная экспертиза

3. Дополнительная экспертиза

4. Комиссионная экспертиза

5. Стационарная экспертиза, назначенная в связи с тем, что экспертные

вопросы оказалось невозможным решить в амбулаторных условиях

А. А - 1, Б - 2, В -3, Г - 4

Б. А - 3, Б - 2, 5 В -1, Г -3

В. А-3 Б-4 В-1 Г-2

179. Установите соответствие между судебно-психиатрической оценкой

способности понимать значение своих действий и руководить ими у лиц,

страдающих синдромом зависимости от психоактивных веществ, с

ведущими психопатологическими симптомами и синдромами:

А. В период совершения сделки не мог понимать значение своих действий

и руководить ими.

Б. В период совершения сделки мог понимать значение своих действий и

руководить ими.

1. Сделка совершена в состоянии легкого алкогольного опьянения.

2. Сделка совершена в период длительного запоя.

3. Сделка совершена лицом, находившимся в психотическом состоянии.

4. Сделка совершена лицом, страдающим хронической энцефалопатией,

вызванной употреблением психоактивных веществ.

5. Сделка совершена лицом, страдающим конечной стадией зависимости

от психоактивных веществ.

А. А - 3, 5 Б - 1,2,4

Б. А - 2, 3, 4 Б - 1, 5

В. А-2,3,4,5 Б-1,4

180. Установите соответствие между судебно-психиатрической оценкой

способности понимать значение своих действий и руководить ими

(дееспособность/недееспособность/ограниченная

дееспособность)

клиническим вариантом расстройства шизофренического спектра:

А. Не может понимать значение своих действий и руководить ими (ст. 29

ГК РФ).

Б. Может понимать значение своих действий и руководить ими.

В. может понимать значение своих действий или руководить ими лишь при

помощи других лиц (ст.30 ГК РФ)

1. Параноидная шизофрения с непрерывным типом течения, выраженным

эмоционально-волевым дефектом, нарушением мотивационной сферы,

неспособностью критически оценивать свое состояние, социальной

дезадаптацией.

Неврозоподобный вариант шизофрении с доминирующими

расстройствами астенического типа, отсутствием тенденции к углублению

личностных расстройств, достаточной социальной адаптацией.

3. Параноидная шизофрения с эпизодическим малопрогредиентным типом

течения, преобладанием в структуре приступов аффективных или

аффективно-бредовых расстройств, продолжительными ремиссиями с

отсутствием

остаточной

психопатологической

симптоматики,

восстановлением критики к перенесенным болезненным переживаниям,

сохранением достаточной социальной адаптации.

Шизофрения параноидная с эпизодическим типом течения,

нарастающим дефектом, сниженным уровнем социальной адаптации,

сохранностью социальных личностных установок.

Шизофрения параноидная, с непрерывным типом течения,

психопатоподобной симптоматикой, нарастающими личностными

изменениями, немотивированными колебаниями настроения по типу

дисфорий, эмоциональной уплощенностью с отсутствием эмпатии,

раздражительностью, повышенной возбудимостью, агрессивностью.

А. А - 1, 4, 5 Б - 2 В - 3

Б. А - 1, 3, 4 Б - 2, В - 5

В. А-1,5 Б-2,3 В-4,5

181. Установите соответствие между судебно-психиатрической оценкой

способности понимать значение своих действий и руководить ими

(дееспособность/недееспособность/ограниченная дееспособность) со

следующими диагностическими категориями:

А. Не может понимать значение своих действий и руководить ими (ст. 29

ГК РФ).

Б. Может понимать значение своих действий и руководить ими.

В. может понимать значение своих действий или руководить ими лишь при

помощи других лиц (ст.30 ГК РФ)

1. Расстройства шизофренического спектра с малопрогредиентным

течением, отсутствием выраженного эмоционально-волевого дефекта

(шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства)

2. Умственная отсталость (легкая и умеренная с нарушениями поведения)

3. Органические расстройства личности

4. Синдром зависимости от психоактивных веществ 2-3 ст.

5. Конечные состояния при параноидной шизофрении

6. Шизофрения параноидная, эпизодический тип течения с нарастающим

дефектом, неполная ремиссия

А. А - 3, 5 Б - 1,6 В - 2,4

Б. А - 3, 4, 5 Б - 2 В - 5, 6

В. А-3,4,5 Б-1,3 В-2,3,6

182. Установите соответствие между судебно-психиатрической оценкой

способности лица понимать значение своих действий и руководить ими

(дееспособность/недееспособность/ограниченная дееспособность) со

следующими диагностическими категориями:

А. Не может понимать значение своих действий и руководить ими (ст. 29

ГК РФ).

Б. Может понимать значение своих действий и руководить ими.

В. Может понимать значение своих действий или руководить ими лишь

при помощи других лиц (ст.30 ГК РФ)

1. Малопрогредиентная шизофрения с преобладанием психопатоподобной

симптоматики с нарастающими личностными изменениями, выраженным

снижением психической активности, эмоциональной уплощенностью с

отсутствием эмпатии, повышенной возбудимостью, отсутствием критики к

заболеванию.

2. Малопрогредиентная шизофрения с доминирующими расстройствами

астенического типа при отсутствии тенденции к углублению личностных

расстройств (неврозоподобный вариант).

3. Простой тип шизофрении с прогрессирующим снижением общей

продуктивности, аутизацией, нарастанием социальной дезадаптации.

4. Детский тип шизофрении.

5. Инволюционный параноид.

А. А - 3, 5 Б - 2 В - 1, 4

Б. А - 3, 4, 5 Б - 1 В - 2

В. А-1,3,5 Б-2 В-1,4

183. Установите соответствие между судебно-психиатрической оценкой

способности лица участвовать в судебном заседании со следующими

диагностическими категориями и психопатологическими синдромами:

А. Может участвовать в судебном заседании.

Б. Не может участвовать в судебном заседании.

1. Исходные состояния при шизофрении. Наличие речевых расстройств

(шизофазия, нарушение смысловой и грамматической связности), апато-

абулическое состояние с отсутствием социального поведения.

2. Стойкие галлюцинаторно-бредовые состояния с высоким риском

немотивированной агрессии.

3. Кататонические расстройства: моторное и речевое возбуждение,

кататонический субступор с явлениями мутизма и негативизма.

Параноидная шизофрения со стойкими бредовыми идеями

преследования, непоследовательностью и паралогичностью мышления,

сглаженностью эмоциональных реакций.

5. Умственная отсталость умеренная с указанием на отсутствие или

слабую выраженность нарушений поведения.

А. А - 1, 3, 5 Б - 2, 4

Б. А - 3, 4 Б - 1, 2, 5

В. А-4,5 Б-1,2,3

184. Установите соответствие между судебно-психиатрической оценкой

способности лица участвовать в судебном заседании со следующими

диагностическими категориями и психопатологическими синдромами:

А. Может участвовать в судебном заседании.

Б. Не может участвовать в судебном заседании.

Тяжелые формы врожденной умственной отсталости с

несформированностью речи и отсутствием практических навыков.

2. Состояния выраженной деменции с нарушением не только социальной,

но и бытовой ориентировки

(не может обозначить место, время,

личностные данные, не может осознавать факт присутствия в судебном

заседании).

Параноидная шизофрения со стойкими бредовыми идеями

преследования, непоследовательностью и паралогичностью мышления,

сглаженностью эмоциональных реакций.

4. Умственная отсталость умеренная с указанием на отсутствие или

слабую выраженность нарушений поведения.

А. А - 1, 2, 3 Б - 4

Б. А - 4 Б - 1,2,3

В. А-3,4 Б-1,2

185. Установите соответствие между судебно-психиатрической оценкой

способности понимать значение своих действий и руководить ими

(дееспособность/недееспособность/ограниченная дееспособность) со

следующими диагностическими категориями:

А. Не может понимать значение своих действий и руководить ими (ст. 29

ГК РФ).

Б. Может понимать значение своих действий и руководить ими.

В. Может понимать значение своих действий или руководить ими лишь

при помощи других лиц (ст.30 ГК РФ)

1. Деменция.

2. Умственная отсталость (умеренная, тяжелая, глубокая).

3. Ранняя параноидная (злокачественная) шизофрения.

4. Хроническое бредовое расстройство.

5. Шизотипическое личностное расстройство.

6. Органическое эмоционально лабильное (астеническое) расстройство.

7. Малопрогредиентная шизофрения с преобладанием психопатоподобной

симптоматики с нарастающими личностными изменениями, выраженным

снижением психической активности, эмоциональной уплощенностью с

отсутствием эмпатии, повышенной возбудимостью, отсутствием критики к

заболеванию.

А. А - 1, 3 Б - 2, 5, 6 В - 2,7

Б. А - 1,2, 5 Б - 4, 6 В - 3,7

В. А-1,2,3,4 Б-5,6 В-4,7

186.

Соотнесите категории недееспособности и ограниченной

дееспособности с соответствующими ограничениями в гражданских

правах:

А. Недееспособность.

Б. Ограниченная дееспособность.

1. Избирательное право.

2. Трудовое право.

3. Семейное право.

4. Право самостоятельно распоряжаться пенсией, другими своими

доходами.

5. Право заключать крупные имущественные сделки.

А. А - 1, 2, 3, 4, 5 Б - 3, 5

Б. А - 1, 2, 3, 4, 5 Б -2, 5

В. А-1,2,3,4,5 Б-5

187. Установите соответствие между судебно-психиатрической оценкой

способности лица понимать значение своих действий и руководить ими

при составлении завещания со следующими условиями:

А. Мог понимать значение своих действий и руководить ими в юридически

значимый момент составления завещания.

Б. Не мог понимать значение своих действий и руководить ими в

юридически значимый момент составления завещания.

1. Психическая болезнь не оказывает влияния на привязанности.

2. Наличие выраженных интеллектуально-мнестических нарушений.

Желание распорядиться

собственностью

аргументируется

психопатологическими переживаниями.

Адекватная оценка прав требования родственников на его

собственность.

5. Значительное нарушение представлений о характере и размере своей

собственности.

А. А - 1, 2 Б - 3, 4, 5

Б. А - 4 Б - 2, 3, 5

В. А-1,4 Б-2,3,5

188. Установите соответствие между судебно-психиатрической оценкой

способности лица, страдающего шизофренией, понимать значение своих

действий и руководить ими при составлении завещания со следующими

условиями:

А. Мог понимать значение своих действий и руководить ими в юридически

значимый момент составления завещания.

Б. Не мог понимать значение своих действий и руководить ими в

юридически значимый момент составления завещания.

1. Адекватное представление о характере и размере своей собственности.

2. Бредовые переживания включают лиц ближайшего окружения.

3. Наличие редуцированных продуктивных расстройств в юридически

значимый период, не препятствующих практической ориентировке,

трудовой и социальной адаптации.

Наличие продуктивной психопатологической симптоматики,

определяющей поведение лица в юридически значимый период.

5. Отсутствие выраженного эмоционально-волевого дефекта, сохранность

профессиональных навыков, достаточная семейно-бытовая и социальная

адаптация.

А. А - 1, 3 Б - 2, 4, 5

Б. А - 5 Б - 2, 3, 4

В. А-1,3,5 Б-2,4

189. Установите соответствие между судебно-психиатрической оценкой

способности лица, страдавшего органическим психическим расстройством,

понимать значение своих действий и руководить ими при составлении

завещания со следующими условиями:

А. Мог понимать значение своих действий и руководить ими в юридически

значимый момент составления завещания.

Б. Не мог понимать значение своих действий и руководить ими в

юридически значимый момент составления завещания.

1. Неадекватное представление о характере и размере своей собственности.

2. Резидуальные бредовые переживания, которые не касаются лиц

ближайшего окружения и не влияют на желание распорядиться

имуществом.

3. Наличие редуцированных продуктивных расстройств в юридически

значимый период, не препятствующих практической ориентировке,

трудовой и социальной адаптации.

Наличие продуктивной психопатологической симптоматики,

определяющей поведение лица в юридически значимый период.

5. Наличие выраженного эмоционально-волевого дефекта, значительная

семейно-бытовая и социальная дезадаптация.

А. А - 2 Б - 1, 3, 4, 5

Б. А - 3 Б 1, 4, 5

В. А-2,3 Б-1,4,5

190. Соотнесите степень выраженности нарушений психических функций

при решении вопроса о лишении гражданина дееспособности с

психопатологическими симптомами:

А. Незначительные нарушения

Б. Умеренные нарушения

В. Выраженные нарушения

Г. Значительно выраженные нарушения

1. Наличие нарушения памяти на недавние события, антероградная и

ретроградная амнезия, снижение способности к воспроизведению событий

прошлого в обратном порядке их возникновения.

2. Утомляемость, раздражительность, аффективная лабильность.

Психопатологические

личностные особенности

сосудисто-

органического генеза в виде заострения особенностей характера,

появления качественно новых черт в виде эпилептоидности,

эксплозивности, ипохондричности.

4. Замедленность и фрагментарность восприятия, монотонность аффекта,

адинамия.

5. Повышенная чувствительность, ипохондричность, потребность в

поддержке со стороны лиц ближайшего окружения.

А. А - 5, Б - 4, В -3, Г -1

Б. А - 2, Б - 3, В -4, Г -1

В. А-2,5 Б-3 В-4 Г-2

191. Установите соответствие между судебно-психиатрической оценкой

способности понимать значение своих действий и руководить ими при

шизофрении с эпизодическим типом течения со следующими

клиническими вариантами динамики заболевания:

А. Не может понимать значение своих действий и руководить ими (ст. 29

ГК РФ).

Б. Может понимать значение своих действий и руководить ими.

1. Сравнительно малая прогредиентность процесса.

2. Преобладание в структуре приступов аффективных или аффективно-

бредовых расстройств.

3. Продолжительные межприступные периоды с отсутствием остаточной

психопатологической симптоматики.

4. Частые обострения процесса с неправильным поведением, отсутствие

критики к психопатологическим переживаниям в межприступный период.

5. Выраженные эмоционально-волевые расстройства с недостаточной

критикой к состоянию, нарастанием социальной дезадаптации.

А. А - 2, 4, 5 Б - 1, 3

Б. А - 4, 5 Б - 1, 3

В. А-4,5 Б-1,2,3

192. Соотнесите с различными сферами поведенческой активности данные

о сохранности / нарушении социальной адаптации лица, в отношении

которого решается вопрос о его способности понимать значение своих

действий и руководить ими:

А. Профессиональная деятельность.

Б. Социальная деятельность.

В. Способность к самообслуживанию.

Г. Инструментальная повседневная деятельность.

1. Не способен эффективно продолжать свою работу в прежнем качестве.

2. Нуждается в помощи при выполнении гигиенических процедур, приеме

пищи.

3. Поддерживает отношения с соседями по дому, прежними друзьями,

родственниками.

4. Способен поддерживать порядок в квартире, самостоятельно делает

покупки, готовит пищу.

5. Способен пользоваться общественным транспортом, водить автомобиль,

пользоваться бытовой техникой.

Демонстрирует осведомленность о важнейших общественно-

политических событиях.

А. А - 1, Б - 5,6 В -2,4, Г -3

Б. А - 1, Б - 3, 5 В -2,4, Г -6

В. А-1 Б-3,6 В-2,4 Г-5

193. Соотнесите клинические варианты когнитивных расстройств, не

достигающих уровня деменции, с их клинико-психопатологической

характеристикой:

А. Умеренное когнитивное расстройство

Б. Связанное с возрастом когнитивное снижение

В. Легкое когнитивное расстройство

1. Сохранная способность к профессиональной, социальной и бытовой

активности.

2. Снижение памяти или других когнитивных функций (концентрация

внимания, психомоторные функции, гибкость мышления и др.) вследствие

естественного старения, вызывающее беспокойство пациента

3. Нарушение одной или нескольких когнитивных функций, которые

остаются в пределах среднестатистической возрастной нормы или

отклоняются от нее незначительно и не оказывают влияния на

повседневную активность, но представляют снижение в сравнении с более

высоким исходным уровнем.

4. Жалобы на снижение памяти, трудности сосредоточения, забывчивость

на имена и лица. Относительная сохранность повседневной деятельности

при наличии нарушений в сложных видах деятельности.

Выявление интеллектуально-мнестических

нарушений при

нейропсихологическом исследовании.

6.Отсутствие когнитивных нарушений по результатам скрининговых шкал.

А. А - 2, 4, 5 Б - 6, В -1, 3

Б. А - 2, 5 Б -1, В -3, 6

В. А-4,5 Б-2,6 В-3,5,6

194. Соотнесите клинические варианты когнитивных расстройств с их

клинико-психопатологической характеристикой:

А. Умеренные когнитивные расстройства.

Б. Легкие когнитивные расстройства.

В. Тяжелые когнитивные расстройства.

1. Стойкие или преходящие нарушения когнитивных функций, которые

выражены столь существенно, что в значительной степени препятствуют

или делают невозможным осуществление профессиональной, социальной

и бытовой деятельности.

2. Жалобы на снижение памяти, трудности сосредоточения, забывчивость

на имена и лица при относительной сохранности повседневной

деятельности.

3. Нарушения памяти, неспособность усвоения новой информации,

затруднения в воспроизведении ранее усвоенной информации.

4. Сохранная способность к профессиональной, социальной и бытовой

активности.

Нарушения мышления в виде общего ухудшения обработки

информации, организации своих действий, планирования.

Значительно выраженные монофункциональные нарушения

(изолированная амнезия, афазия, апраксия или агнозия).

А. А - 1, Б - 4, 2, В -5, 6

Б. А - 2, 5 Б - 4, В -1, 3, 6

В. А-5 Б-2,4 В-1,3,6

195. Соотнесите степени нарушения уровня социальной адаптации при

тяжелых когнитивных расстройствах с неспособностью выполнять

различные виды повседневной деятельности:

А. Тяжелая степень дезадаптации в повседневной жизни.

Б. Умеренная степень дезадаптации в повседневной жизни.

В. Легкая степень дезадаптации в повседневной жизни.

1. Нарушение наиболее сложных видов деятельности (работа, социальная

активность, увлечения, хобби). В пределах собственного дома больной

остается вполне адаптированным.

2. Появление у больного затруднений в пределах собственного дома. Не

может пользоваться бытовой техникой, плитой, телевизором, телефоном,

дверным замком и т.п.

3. Больной способен к самообслуживанию. Может быть предоставлен себе

на непродолжительное время.

4. Больной не может себя обслуживать: не может самостоятельно одеться,

принять пищу, выполнить гигиенические процедуры.

5. Больной полностью зависим от чужой помощи.

А. А - 4, 5 Б - 2, В -1, 3

Б. А - 5 Б - 2, 4, В - 1, 3

В. А - 4, 5 Б - 2, 3 В -1

196. Соотнесите психические расстройства лиц пожилого возраста с

содержательной стороной медицинского критерия несделкосопособности:

А. Органическое эмоционально лабильное (астеническое) расстройство.

Б. Деменция.

В. Неуточненное органическое расстройство личности и поведения,

обусловленное заболеванием, повреждением и дисфункцией мозга

(органический психосиндром).

Г. Органическое бредовое расстройство.

Д. Органическое расстройство личности;

Экспертное решение о несделкоспособности определяется

исключительно

тяжестью,

выраженностью

стойкостью

психопатологических расстройств.

2. Экспертное решение о несделкоспособности, определяется оценкой

степени выраженности как стойких психопатологических расстройств, так

и выраженности аффективной патологии в связи с воздействием

дополнительных психогенных, социальных и соматоневрологических

факторов.

3. Экспертное решение о несделкоспособности предполагает выявление

обеднения структуры личности со снижением критических и

прогностических способностей на юридически значимый период

совершения сделки.

4. Экспертное решение о несделкоспособности предполагает выявление

непродуктивности социального функционирования.

А. А - 4, Б - 1, В -2, 3, Г -3,4, Д - 2

Б. А - 3, Б - 2, В -4, Г -1, Д - 1, 2

В. А-2 Б-1 В-2,3,4 Г-1 Д-2,3,4

197. Соотнесите дополнительные признаки, имеющие экспертное значение

при определении сделкоспособности лиц пожилого возраста, с

содержательной стороной медицинского критерия:

А. Стойкие хронические расстройства

(деменция, галлюцинаторно-

параноидный синдром, психоорганический синдром).

Б. Динамические сдвиги временного характера при органических

психических расстройствах

(состояния декомпенсации), обусловленные

психогенными, соматогенными и социальными факторами.

1. Старческий возраст (более 75 лет).

Нарушение семейной, межличностной и бытовой адаптации,

одиночество.

3. Подверженность острым и хроническим психогенным факторам с

формированием новых или углублением уже имеющихся

психопатологических расстройств.

Высокая отягощенность соматическими и неврологическими

заболеваниями, свойственными пожилому возрасту.

5. Тяжелые когнитивные нарушения.

А. А -1, 2, 4, 5 Б - 3

Б. А- 2,3 Б -1, 4, 5

В. А-1,5 Б-2,3,4

198. Соотнесите с возрастными периодами типичные психопатологические

реакции детей на высококонфликтный развод родителей:

А. Дошкольный возраст.

Б. Младший школьный возраст.

В. Средний школьный возраст.

1. Повышенная тревожность, выраженные опасения перед социальными

ситуациями

(неструктурированное учебными занятиями общение со

сверстниками), стремлением к избеганию подобных ситуаций,

недостаточная социальная компетентность, нарушения поведения в

социальных ситуациях

(возбудимость, необоснованные реакции

раздражения, повышенная агрессивность).

2. Невротическая симптоматика

(нарушения сна, ночные кошмары,

неспособность спать без света, недифференцированные страхи).

3. Изменение отношения к отдельно проживающему родителю с

формированием к нему негативного (отвергающего) или конфликтного

отношения.

Выраженный интрапсихический конфликт, связанный с

необходимостью скрывать свою привязанность к другому родителю.

А. А - 3, 4 Б - 1, В - 2

Б. А - 4, Б - 1, 2, В - 3

В. А-2 Б-1,4 В-3

199. Укажите, как различные факторы влияют на успешность адаптации

ребенка в ситуации развода родителей:

А. Оказывает негативное влияние

Б. Оказывает протективное влияние

1. Отсутствие общения с родителем, к которому ребенок ранее был

привязан.

2. Вовлечение в родительский конфликт с формированием конфликта

лояльности или инверсией отношения к родителю, проживающему

отдельно.

3. Психические нарушения у родителя, с которым проживает ребенок

(расстройство адаптации, формирование синдрома зависимости от

психоактивных веществ, депрессивное расстройство).

4. Высокий уровень конфликта в семье в период, предшествовавший

разводу, и в настоящее время.

5. Сохранение прежнего окружения и ритма жизни.

6. Способность родителей координировать планы и действия, касающиеся

ребенка.

А. А - 3, 4, Б - 1, 2, 5, 6

Б. А - 2, 3, 4 Б - 1, 5, 6

В. А-1,2,3,4 Б-5,6

200. Установите соответствие между интегративным психолого-

психиатрическим экспертным выводом о наличии или отсутствии

негативного влияния на психическое состояние и развитие ребенка его

проживания (общения) с одним из родителей со следующими факторами:

А. Проживание (общение) с родителем оказывает негативное влияние на

психическое состояние и развитие ребенка.

Б. Проживание (общение) с родителем не оказывает негативного влияния

на психическое состояние и развитие ребенка.

Выявление у ребенка психического расстройства, вызванного

патологизирующим стилем воспитания одного из родителей.

2. Выявление у ребенка негативного отношения к родителю, появившегося

в ситуации развода.

3. Выявление у ребенка выраженного отставания в психическом развитии,

обусловленного органическим поражением головного мозга.

Выявление у ребенка психического расстройства с высокой

вероятностью ухудшения психического состояния вследствие общения с

отдельно проживающим родителем, с учетом актуального отношения к

нему ребенка и особенностей конфликтной ситуации в семье.

А. А - 1, 2, 4 Б - 3

Б. А - 1, 2 Б - 3, 4

В. А-1,4 Б-2,3

201. Название заболевания «шизофрения» предложил

а.

Блейлер Е.

б.

Ясперс К.

в.

Шнайдер К.

г.

Крепелин Э.

202. Понятие «dementia praecox» для обозначения группы расстройств,

позже определяемых как шизофрения, предложил

а.

Блейлер Е.

б.

Маньян В.

в.

Крепелин Э.

г.

К. Кальбаум

203. Впервые ввел понятие маниакально-депрессивного помешательства

(психоза)

а.

Крепелин

б.

Фальре

в.

Байярже

г.

Балинский

204.

Критерием диагностики психогенных расстройств является триада:

а.

Корсакова

б.

Ясперса

в.

Павлова

г.

Останкова

205.

Международная классификация болезней представляет собой

а.

перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний,

расположенных по клинически обоснованному принципу

б.

перечень наименований болезней, патологических состояний и

нарушений поведения, расположенных в алфавитном порядке

в.

систему рубрик, включающих расстройства на основании

установленных клинико-статистических критериев

г.

перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов,

распределенных

соответствии

рангами

тяжести

психопатологических нарушений

206.

Какие критерии входят в формулу невменяемости

а.

медицинский и юридический

б.

медицинский и психологический

в.

юридический и психологический

г.

психиатрический и юридический

207.

Самый высокий риск завершенного суицида отмечается при

а.

рекуррентной депрессии

б.

хроническом алкоголизме

в.

БАР

г.

умственной отсталости

208.

В позднем возрасте чаще других встречается

а.

параноидный синдром

б.

органический психосиндром

в.

онейроидный синдром

г.

парафренный синдром

209.

Наиболее точным определением для симптома «globus hystericus»

является

а.

эгоцентричность, желание привлечь к себе внимание окружающих

б.

чувство сдавления в малом тазу, в области матки

в.

чувство «комка в горле»

г.

истерическая конверсия

210.

К расстройству восприятия относится синдром

а.

поведенческой стереотипии

б.

обстоятельности мышления

в.

амнестический

г.

галлюцинаторный

211.

К признакам дереализации относят

а.

нарушение чувственной окраски восприятия окружающего

б.

бредовое восприятие окружающей обстановки и происходящих

событий

в.

неприятные ощущения, ассоциированные с зоной иннервации

г.

тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию

212.

К психосенсорным расстройствам относят

а.

галлюцинации, бред

б.

ретроградную амнезию

в.

метаморфопсии

г.

сенестопатии

213.

Понятие психосенсорных расстройств включает

а.

нарушение сенсорного синтеза - восприятие отдельных свойств тела,

предметов, явлений

б.

тягостные ощущения, не всегда имеющие четкую локализацию,

возникновение которых не связано с местными нарушениями (не

могут быть установлены соматоневрологическими исследованиями)

в.

нарушение, отсутствие

чувствительности

зонах,

не

соответствующих

зонам

иннервации

чувствительных

периферических нервов

г.

нарушение чувственной окраски восприятия окружающего мира -

анестетическое или гиперестетическое

214.

Понятие инкогерентности мышления включает

а.

непродуктивность мышления,

«бесплодное рассуждательство»,

основанное на поверхностных, формальных суждениях

б.

неспособность выделения главного и второстепенного, застревание,

фиксация на мелочах, малозначимых деталях

в.

нарушение логических связей, соединение разнородных по смыслу

элементов речи, обличенных в правильную грамматическую форму

г.

высшую степень бессвязности мышления, речь представляет собой

бессмысленный набор, поток слов

215.

Понятие магического мышления лучше всего определяется как

а.

внезапный обрыв мыслей в середине обсуждения или

незаконченного предложения

б.

чувство, что человек находится вне своего Я и наблюдает за своими

действиями и поступками окружающих

в.

неконтролируемое, непрерывное и алогичное течение мыслей

(наплыв мыслей) с ощущением воздействия извне

г.

убеждение, что мысль может привести к исполнению определенных

желаний или действий

216.

Утверждение больного, что килограмм пуха легче килограмма

гвоздей, указывает на______мышление

а.

паралогичное

б.

абстрактное

в.

конкретное

г.

символичное

217.

Фобии и компульсии входят в структуру________ синдрома

а.

истерического

б.

Корсаковского

в.

Астенического

г.

обсессивного

218.

К компульсивным действиям относят

а.

кататонические расстройства

б.

тики у лиц детского возраста

в.

моторные ритуалы

г.

стойкое привычное поведение (привычки)

219.

Понятие социофобии включает страх

а.

сойти с ума в виде диспсихофобии

б.

незащищенности, отсутствия поддержки со стороны значимых

других

в.

контактов с людьми

г.

открытых или закрытых пространств

220.

Понятие генерализованной тревоги включает

а.

навязчивые размышления о собственных ошибках, тягостные

ощущения внутреннего напряжения с локализацией «в груди»

б.

навязчивые страхи, компульсивные действия, идеаторные и

моторные защитные ритуалы

в.

опасения, моторное напряжение, вегетативную гиперактивность

г.

тягостные ощущения внутреннего напряжения, хронические алгии,

сенесталгии

221.

Обсессивно-компульсивное расстройство включает в себя

а.

ком в горле, астазию-абазию, парезы, параличи, мутизм, гипофонию

б.

наплывы мыслей, утомляемость, раздражительность, гиперестезию

в.

тоску, безысходность, подавленность, угнетенность, необычную

грусть

г.

навязчивые мысли, навязчивые страхи, ритуальные действия

222.

Для когнитивных нарушений у больных с депрессиями характерно

выявление

а.

шперрунгов («закупорки» мыслей)

б.

соскальзывания на случайные ассоциации

в.

замедленного мышления

г.

ускорения, скачки мыслей

223.

Для депрессий дистимического уровня характерны

а.

выполнение большого объема работы и повышенная продуктивность

б.

ведущие проявления в виде выраженной подавленности с усилением

в утренние часы

в.

дисфорические проявления, преобладание пессимистических мыслей

г.

доминирование

сенесто-ипохондрических

проявлений

астенического дефекта

224.

С наличием гипоманиакального состояния могут быть связаны такие

проявления, как

а.

повышенный аппетит, постоянное переедание, быстрый набор веса

б.

нарушение сна (ранние и поздние пробуждения, поверхностный сон,

дневная сонливость)

в.

идеи величия, идеи иного происхождения, особого предназначения

г.

эйфорическое настроение, легкомысленность

225.

Случаи хронической подавленности без выраженных колебаний

самочувствии называют

а.

дистимией

б.

дисфорией

в.

апатией

г.

дистонией

226.

Больные в маниакальном возбуждении

а.

дезориентированы в месте и времени

б.

обычно опасности не представляют

в.

проявляют неконтролируемую агрессию

г.

склонны к сексуальному насилию

227.

Для маниакального синдрома не характерны

а.

«скачка идей», эйфория

б.

отрывочные идеи величия, высокого происхождения

в.

кататония, ступор

г.

двигательное возбуждение, бессонница

228.

Триада Крепелина при мании включает

а.

повышенное настроение, психомоторное возбуждение, ускорение

темпа мышления

б.

повышенное настроение, повышение аппетита, разорванность

мышления

в.

повышение аппетита, психомоторное возбуждение, ускорение темпа

мышления

г.

психомоторное возбуждение, разорванность мышления, идеи

самоосуждения

229.

Типичным проявлением маниакального синдрома является

а.

сексуальная дисфункция, аноргазмия

б.

точность прогноза последствий своих действий

в.

повышенная отвлекаемость

г.

недооценка возможностей

230.

Соматическими особенностями маниакального феномена при

биполярном аффективном расстройстве являются

а.

повышение аппетита, приступы булимии, ожирение

б.

проявления гиперкинетического синдрома

в.

учащение пульса, лабильность артериального давления

г.

признаки повышенного мышечного напряжения

231.

Типичные депрессивные расстройства сна проявляются

а.

повторяющимися кошмарными сновидениями

б.

затруднением пробуждения по утрам и гиперсомнией

в.

частыми пробуждениями в ответ на незначительные внешние

стимулы («кивающий сон»), поверхностным сном

г.

ранними пробуждениями и отсутствием чувства бодрости после сна

232.

Содержание депрессивного бреда включает идеи

а.

самообвинения, самоуничижения, греховности

б.

изобретения вечного двигателя

в.

реформирования общественного строя

г.

отравления соседями с целью завладения квартирой

233.

К депрессивному ступору относится

а.

кататоническая

симптоматика,

развивающаяся

на

фоне

предшествующего депрессивного эпизода

б.

полная обездвиженность при тяжелых депрессивных состояниях

в.

отсутствие мыслей в голове, трудности сосредоточения

г.

полная обездвиженность в ответ на тяжелую, угрожающую жизни

психотравмирующую ситуацию

234.

Сон чаще всего нарушен при_______синдроме

а.

депрессивном

б.

апато-амбулическом

в.

галлюцинаторном

г.

обсессивном

235.

Развитие

инволюционной

меланхолии

наиболее

часто

сопровождается выявлением

а.

кататонического возбуждения

б.

паранойяльного синдрома

в.

ипохондрических фобий

г.

метаболического синдрома

236.

Синдром Котара включает

а.

невыраженность ипохондрических идей

б.

нарушение узнавания людей

в.

синдром раздраженного кишечника

г.

тревожную меланхолию

237.

К маскированным депрессиям относят

а.

алгические

б.

со сверхценными ипохондрическими идеями

в.

с бредовыми идеями, высказываниями

г.

дисфорические с приступами агрессии

238.

При тяжелой депрессии наиболее часто отмечается _______бред

а.

неконгруэнтный аффекту

б.

конгруэнтный аффекту

в.

несвязанный с аффектом

г.

паранойяльный

239.

Понятие бреда отношения лучше всего определить как

а.

искаженное восприятие сенсорного стимула с часто возникающими

иллюзиями и отрывочными галлюцинациями

б.

точка зрения, которая может быть изменена при представлении

доказательств обратного

в.

ошибочное убеждение больного в том, что окружающие осуждающе

говорят о нем

г.

особая реакция у сенситивной личности, склонной к «умственной

жвачке»

240.

Критическое отношение при налиичии сверхценных

идей

определяется часто как

а.

сниженное, определяют поведение человека, его трудно переубедить

б.

отсутствующее, нет критики, невозможно переубедить больного

в.

частичное, но при этом идеи не определяют поведение человека

г.

полностью сохраненное, идеи не определяют поведение человека

241.

Бред, возникший на фоне возбуждения, иллюзий, галлюцинаций,

дереализаций, следует назвать

а.

первичным

б.

систематизированным

в.

интерпретативным

г.

чувственным

242.

К понятию острого чувственного бреда относится характеристика

а.

кататимный

б.

несистематизированный

в.

интерпретативный

г.

ипохондрический

243.

К параноидам внешней обстановки относится

а.

железнодорожный параноид

б.

нигилистический фантастический бред

в.

резидуальный бред

г.

Стокгольмский синдром

244.

К гипнопомпическим галлюцинациям относят

а.

яркие видения, развивающиеся во сне

б.

галлюцинации, развивающиеся при засыпании

в.

галлюцинации, развивающиеся в состоянии гипноза

г.

галлюцинации при пробуждении

245.

К экстракампинным относятся галлюцинации, исходящие

из

_______________пространства

а.

внешнего, в области чувственной досягаемости для слуха

б.

внешнего, в области чувственной досягаемости для зрения (в поле

зрения)

в.

внешнего, вне чувственной досягаемости

г.

внутри головы, вне прямой связи с органами чувств

246.

Характеристикой истинных галлюцинаций не является

а.

развитие только при помраченном сознании

б.

неотличимость галлюцинаторных образов от реальных

в.

уверенность, что окружающие тоже слышат или видят

галлюцинаторные звуки или образы

г.

происхождение из внешнего пространства в области чувственной

досягаемости

247.

К наиболее значимым факторам риска суицидального поведения

относится:

а.

массивное двигательное торможение, апатия

б.

депрессивная триада с негативными мыслями о себе и окружающем

мире

в.

апатия, бездеятельность, исчезновение суточных колебаний

г.

раздражительность и расстройства сна

248.

Из предложенных видов к иллюзиям не относятся

а.

компульсивные

б.

вербальные

в.

парейдолические

г.

физиологические

249.

Характерное свойство псевдогаллюцинаций

а.

телесность и весомость

б.

чувство физической угрозы

в.

интрапроекция

г.

усиление в вечернее время

250.

Конфабуляции относятся к проявлениям

а.

парамнезий

б.

паратимий

в.

парабулий

г.

парафилий

251.

Невозможность вспомнить события, предшествующие

болезни,

называют____амнезией

а.

конградной

б.

ретроградной

в.

антероградной

г.

прогрессирующей

252.

Понятие абулии включает

а.

расстройство мышления, характеризующееся грубыми нарушениями

его логичности: суждения вовсе не следуют законам логики

б.

тягостные, неопределенные телесные ощущения, лишенные телесной

основы, ощущение витальной тоски

в.

«расщепление» психики, склонности отвечать на внешние

раздражители двоякой, антагонистической реакцией

г.

нарушение воли, частичное или полное отсутствие желаний и

побуждений к деятельности

253.

Острый бред обычно

а.

в большинстве случаев является систематизированным

б.

правдоподобный (то, что может быть в действительности)

в.

включает бредовое восприятие, идеи инсценировки

г.

отличается большой стабильностью и монотонностью симптоматики

254.

Развитие индуцированного бреда обусловлено

а.

влиянием бредовых переживаний близкого

б.

употреблением галлюциногенов (в высоких дозах)

в.

гипнотическим воздействием другими людьми

г.

воздействием аномального электромагнитного поля

255.

Отличительной чертой бреда котара является

а.

экспансивная парафрения

б.

мегаломания, бред отрицания

в.

синдром первичной эротомании

г.

антагонистический бред манихейства

256.

К синдрому Котара относится

а.

манихейский бред

б.

бред отравления

в.

эквитные реакции

г.

бред гибели мира

257.

К признакам острого чувственного бреда относят

а.

сенситивные идеи отношения с избегающим поведением

б.

хронический вербальный галлюциноз

в.

ложные узнавания

г.

транзиторные

явления

спутанности

доминированием

дезориентировки в месте и времени

258.

Для подросткового возраста характерен

а.

бред с малой степенью систематизации и незавершенностью

психопатологических феноменов

б.

систематизированный бред с клинической завершенностью

психопатологических феноменов

в.

первичный интерпретативный бред преследования с идеями особого

значения, бредом поступков

г.

бред виновности, самоосуждения, стремление самонаказанию,

ощущению вселенского масштаба происходящей катастрофы,

гибелью мира

259.

Мегаломанический бред величия чаще всего наблюдается

структуре

а.

гипоманиакального состояния

б.

кататонического синдрома

в.

парафренного синдрома

г.

органического психосиндрома

260.

Вариантом сенсорного автоматизма считают

а.

псевдогаллюцинации

б.

сенестопатии

в.

шперрунги

г.

конфабуляции

261.

Среди симптомов идеаторного автоматизма выделяют

а.

насильственные действия, затруднения действий

б.

«сделанные» сенестопатии

в.

парестезии, сенестезии (внезапная потеря координации)

г.

«звучащие» мысли

262.

К комплексу расстройств, определяемых как

идеаторный

автоматизм, во взрослом возрасте относят

а.

псевдогаллюцинации

б.

насильственные принуждения к выполнению определенных

действий

в.

истинные зрительные галлюцинации

г.

истинные слуховые галлюцинации

263.

К проявлениям синдрома Кандинского-Клерамбо относят

а.

метафизическую интоксикацию

б.

симптом Фреголи

в.

симптом «открытости»

г.

«folie a deux»

264.

На инициальном этапе парафренного синдрома отмечается

а.

кристаллизация бреда

б.

трансформация бредовой системы

в.

реактивный индуцированный бред

г.

бредовое восприятие

265.

Для кататонического возбуждения характерно

а.

нелепое

стереотипное

возбуждение,

сопровождающееся

бессмысленной яростью, самоповреждениями, негативизмом, речь со

стереотипными оборотами

б.

дурашливо-патетическое, нарочитое, нелепое поведение с

двигательными расстройствами типа кривляний, манерностью,

эхопраксией, речь с дурашливыми интонациями, эхолалией

в.

нелепое разрушительное агрессивное возбуждение с тяжелыми

повреждениями окружающих вплоть до убийства, речь бессвязна,

аффект злобы, страха, дисфория, реже - экстаз

г.

аффект

беспредметной

тревоги,

ужаса,

растерянность,

дезориентировка в месте, времени и собственной личности, бредовые

идеи, возникновение истинных галлюцинаций

266.

Для гебефренического возбуждения характерно

а.

нелепое стереотипное возбуждение, бессмысленная ярость,

самоповреждения, негативизм, речь с элементами эхолалии и

стереотипными оборотами

б.

нелепое агрессивное возбуждение с тяжелыми повреждениями

окружающих вплоть до убийства; речь бессвязна, аффект злобы,

страха, дисфория, реже - экстаз

в.

дурашливо-патетическое, нелепое поведение с двигательными

расстройствами типа кривляний, манерностью, эхопраксией

г.

аффект беспредметной тревоги, ужаса, инкогерентность,

дезориентировка в месте, времени и собственной личности,

возникновение псевдогаллюцинаций

267.

Разорванная речь, бессмысленный набор отдельных слов,

облеченных в грамматически правильное предложение, является

признаком

а.

персеверации

б.

вербигерации

в.

инкогеренции

г.

шизофазии

268.

Проявления кататонической симптоматики не включают

а.

симптом воздушной подушки Дюпре

б.

хореические гиперкинезы, атетоз

в.

симптом капюшона Останкова

г.

симптом последнего слова Клейста

269.

Симптом капюшона характерен для_____ синдрома

а.

кататонического

б.

паранойяльного

в.

обсессивного

г.

маниакального

270. При типичном Корсаковском синдроме способность к абстрактному

мышлению

а.

значительно снижена

б.

утрачивается по мере прогрессирования

в.

сохранена

г.

полностью утрачена

271. Синдром помрачения сознания несомненно диагностируется при

наличии

а.

отрешенности, аллопсихической дезориентировки, бессвязности

мышления, амнезии

б.

двигательного

возбуждения,

бреда

воздействия,

псевдогаллюцинаций, дезориентировки во времени

в.

безразличия к окружающему, конфабуляций, фиксационной и

антероградной амнезии

г.

отсутствия

речи,

расстройства чувствительности правых

конечностей, гемипарез, запоры

272.

Острым обратимым психозом является

а.

сумеречное состояние

б.

любой тип помрачения сознания

в.

алкогольный делирий

г.

онейроидный психоз

273.

При делирии сохраняется ориентировка в

а.

месте, во времени

б.

отношении знакомых людей

в.

окружающем мире

г.

собственной личности

274.

Шизофазия это

а.

повторение слышанных слов

б.

увеличение количества ассоциаций, образующихся в каждый данный

отрезок времени, облегчение их возникновения

в.

разорванная речь, бессмысленный набор отдельных слов,

облечённых в грамматически правильные предложения

г.

полная дезориентировка в окружающем мире и собственной

личности

275.

Для онейрического расстройства сознания характерно нарушение

а.

способности дифференцировать события, приснившиеся во сне и

произошедшие в реальной жизни

б.

критики, сохраняющееся в течение длительного времени

(дни,

недели, месяцы) после сновидения и пробуждения

в.

полная амнезия переживаний, которые были в сновидении и

участниками которого себя считает больной, после эпизода

расстройства сознания

г.

атактические замыкания, речь внешне грамматически правильно

построена, но остаётся лишённой смыслового значения и

недоступной пониманию окружающих

276.

Нарушение аутопсихической ориентировки наблюдается при

а.

делириозном расстройстве сознания

б.

психосенсорных расстройствах

в.

онейроиде

г.

Корсаковском синдроме

277.

При

типичном

корсаковском

синдроме

ориентировка_______нарушена

а.

в ситуации и собственной личности

б.

в месте и времени

в.

в собственной личности

г.

совсем не нарушена

278.

К типам психоорганических синдромов относят

а.

эпилептиформный, онейроидный, делириозный, психического

автоматизма

б.

психопатоподобный, невротический, дистимический, маниакальный

в.

параноидный, парафренный, шизоформный, паранойяльный

г.

церебрастенический, апатический, эксплозивный, эпилептиформный

279.

Для конфабуляций не характерно

а.

появление при психофизическом утомлении

б.

фантастический характер переживаний, зрительных галлюцинаций

в.

наличие стойких парамнезий, склонных к развитию

г.

формировании как при амнезиях, так и без нарушений памяти

280.

Внезапный суицид совершается преимущественно в рамках

а.

панического пароксизма

б.

меланхолического раптуса

в.

кататонического возбуждения

г.

бредового поведения под воздействием «голосов»

281.

К наиболее суицидоопасным состояниям относятся

а.

депрессии со ступором

б.

тревожные депрессии

в.

анестетические депрессии

г.

депрессии с идеями самообвинения

282. Среди психозов позднего возраста наименьшие прогредиентность и

наследственная отягощенность отмечаются в случае

а.

инволюционного параноида

б.

парафренной шизофрении

в.

параноидной шизофрении

г.

паранояльной шизофрении

283. Термин «схизис» используют для обозначения

а.

регистра

б.

надсиндромного свойства

в.

болезни

г.

определенного синдрома

284. Пик заболеваемости шизофренией приходится в среднем на_____лет

а.

5-10

б.

10-20

в.

после 30 лет

г.

20-30

285.

В соответствии с МКБ-10 рубрика

«параноидная шизофрения»

включает следующие понятия

а.

определять временной критерий диагноза шизофрении

б.

длиться более 10 лет у большинства пациентов

в.

предопределять клиническую структуру последующего психоза

г.

парафренная шизофрения

д.

параноидная шизофрения с синдромом Кандинского-Клерамбо

(галлюцинаторный и бредовой варианты)

е.

параноидная шизофрения

(с приступообразно-прогредиентным

течением)

286.

Острый чувственный бред при шизофрении может быть представлен

синдромом

а.

Бехтерева

б.

Да Коста

в.

Капгра

г.

Корсакова

287. Назначение психофармакологических средств проводится в

соответствии с

а.

ведущим синдромом

б.

кодом МКБ-10

в.

нозологическим диагнозом

г.

заключением клинического психолога

288.

Когнитивные нарушения у больных шизофренией по сравнению с

больными аффективными психозами в большинстве случаев

а.

не отличаются по выраженности

б.

выражены в меньшей степени

в.

не имеют характерных особенностей

г.

выражены в большей степени

289.

Для диагностики шизотипического расстройства длительность

ведущих признаков должна составлять как минимум________года/

лет

а.

б.

0,5

в.

г.

290.

К понятию негативной симптоматики при шизофрении не относятся

а.

апатия, абулия, астения

б.

явления социальной отгороженности

в.

бред, псевдогаллюцинации

г.

симптомы когнитивного дефицита

291.

К негативным расстройствам при шизофрении в настоящее время

относят многие нарушения, только не

а.

депрессию

б.

апатию

в.

социальную отгороженность

г.

эмоциональную уплощенность

292.

К проявлениям «шизофренического слабоумия» можно отнести

а.

позитивные и вторичные негативные симптомы

б.

психомоторные нарушения, экстрапирамидный синдром

в.

первичные негативные симптомы, апато-абулический дефект

г.

аффективные нарушения, аффективную лабильность, депрессию,

тревожные нарушения

293.

К характерным расстройствам эмоциональной сферы при

шизофрении относится

а.

слабодушие, слезливость

б.

эмоциональная тупость

в.

эмоциональная гиперестезия

г.

эйфория или дисфория

294.

Е. Блейлер предложил относить к основным расстройствам при

шизофрении

а.

аутохтонную астению

б.

альтернирующее сознание

в.

анорексию

г.

аффективные нарушения

д.

амбивалентность

295.

«Основным расстройством» при шизофрении Е. Блейлер считал:

а.

расщепление функций психики (spaltung)

б.

дискордантность (рассогласованность) содержания сознания

в.

кататонию, ступор, помрачение сознания

г.

деперсонализационные расстройства (нарушение самосознания)

д.

позитивные симптомы

296.

Синдром Котара может встречаться при:

а.

исключительно при группе расстройств шизофренического спектра

б.

эпилепсии, инволюционной меланхолии, расстройстве личности

аффективного круга

в.

шизофрении, шизоаффективных и психорганических расстройствах

г.

исключительно при психозах инволюционного периода,

органических психических расстройствах

297.

К характеристикам псевдогаллюцинаций, формирующихся при

шизофрении, относят:

а.

уверенность, что окружающие тоже слышат или видят

галлюцинаторные звуки и образы

б.

сочетание с истинными галлюцинациями, локализованными

в.

во внешнем пространстве, возможность точно указать расположение

г.

уверенность в восприятии несуществующим анализатором,

отсутствие принадлежности образа объективной реальности, образы

поступают в мозг, минуя органы чувств

д.

высокую интенсивность чувственной яркости и телесности,

характерные особенности

(например, ощущение прикосновения,

ползающих насекомых)

298.

Важной характеристикой псевдогаллюцинаций, наблюдаемых при

шизофрении, является

а.

локализация во внутреннем пространстве (в голове, в мозге, внутри

тела), ограничение сферой представлений

б.

локализация во внешнем мире, окружающей среде (рядом, около,

позади)

в.

связь с устойчивыми бредовыми идеями преследования, особого

значения

г.

уверенность, что окружающие тоже слышат или видят

галлюцинаторные звуки и образы, принадлежность образа

объективной реальности

299.

При псевдогаллюцинациях у больных шизофренией отмечается:

а.

уверенность, что окружающие тоже слышат галлюцинаторные звуки

(«голоса»)

б.

уверенность, что окружающие тоже видят галлюцинаторные образы

в.

галлюцинаторные образы не имеют характеристик реального

(физического) объекта

г.

объективные признаки галлюцинаций (поведение пациента зависит

от того, что он воспринимает в данный момент)

300.

Нарастание тяжести шизофрении приводит к тому, что мягкие

симптомы (невротического и аффективного регистра)

а.

преобразуются в негативные

б.

сосуществуют психопатическими

в.

замещаются психотическими

г.

сосуществуют с психотическими

301.

Синдром Кандинского-Клерамбо объединяет симптоматику

а.

галлюцинаций, нарушений мышления, расстройств сна

(ранние

пробуждения, полная бессонница)

б.

псевдогаллюцинаций, бреда величия, апатии, астенического дефекта

в.

галлюцинаций, бреда воздействия, гипотимии с нарушением

циркадианного ритма

г.

псевдогаллюцинаций, психического автоматизма, бреда воздействия

302.

Обман восприятия, заключающийся в том, что больной шизофренией

чувствует запах цветов в результате какого-то воздействия на него

извне («специально вызванный гипнозом»), следует назвать

а.

псевдогаллюцинацией

б.

иллюзией

в.

истинной галлюцинацией

г.

сенестопатией

д.

функциональной галлюцинацией

303.

Среди вариантов вербальных слуховых галлюцинаций при

шизофрении выделяют

а.

синестетические в виде «видения» изображения, цвета звуков

б.

слуховые галлюцинации в третьем лице

в.

невербальные слуховые галлюцинации во втором лице

г.

коэнестезиопатические с ощущением скопления ушной серы,

оказывающей на уши блокирующее воздействие

304.

Для верификации шизофрении согласно критериям МКБ-10

необходимо наличие наблюдающихся более 1 месяца

а.

эхо мыслей, вкладывания или отнятия мыслей, ощущения

трансляции мыслей

б.

периодически возникающих, кратковременных обонятельных или

вкусовых галлюцинаций

в.

нарушений мыслительных процессов, которые проявляются

разорванностью и несообразностью речи

г.

стойких изменений поведения с утратой прежних интересов,

бездеятельностью, социальной отстраненностью и аутизацией

305.

Диагноз шизофрении по МКБ-10 подтверждается при наличии

наблюдающихся на протяжении 4 недель и более

а.

эпизод галлюцинаций любой сферы, которые сопровождаются

нестойкими бредовыми идеями

б.

нарушений мыслительных процессов, которые проявляются

разорванностью речи; использованием неологизмов

в.

"негативных" симптомов в виде апатии, бедности речи,

сглаженности или неадекватных эмоциональных реакций,

социальной отгороженности

(не связанных с депрессией или

эффектами нейролепсии)

г.

галлюцинаторных голосов, исходящих из какой-либо части тела,

«звучания» собственных мыслей, трансляции мыслей

306.

К типичным вариантам параноидной (непрерывнопрогредиентной)

шизофрении относится вариант с преобладанием в клинической

картине

а.

сверхценных ипохондрических идей

б.

бреда и психических автоматизмов

в.

парейдолических иллюзий и галлюцинаций

г.

псевдодеменции и пуэрилизма

307.

Для гебефренной шизофрении характерны

а.

непредсказуемое поведение с хихиканьем, гримасами, проказами

б.

медленное, постепенное развитие "негативных" симптомов

в.

выраженность эмоциональной окраски речи, маниакальные

проявления

г.

говорливость, громкий голос и смех, повышенная сексуальная

активность, психомоторное возбуждение в период манифестации

308.

Кататоническая шизофрения по МКБ-10 определяется признаками

а.

систематизированного бреда (паранойи)

б.

импульсивного возбуждения в ответ на стресс

в.

депрессивного ступора

г.

люцидной кататонии

309.

В соответствии с МКБ-10 диагноз «простой тип шизофрении»

(F20.6) не ставится при наличии

выраженных галлюцинаторных, бредовых и кататонических

проявлений

б.

неблагоприятного, злокачественного, прогрессирующего развития

заболевания

в.

существенных изменений личности с выраженной утратой

интересов, бездеятельностью, снижением общей продуктивности,

социальной аутизации

г.

выраженной негативной симптоматики

310.

В латентном периоде шизотипических расстройств не наблюдаются

а.

стертые депрессии, гипомании

б.

псевдогаллюцинации

в.

психопатические расстройства

г.

неглубокие изменения личности по шизоидному типу

д.

сверхценные идеи

311.

В активном периоде шизотипических расстройств не наблюдаются

а.

сверхценные идеи

б.

рудиментарные аффективно-бредовые приступы

в.

онейроидно-кататонические приступы

г.

паранойяльные расстройства

312.

В период стабилизации шизотипических расстройств преобладает

а.

шизоидный характерологический сдвиг (типа фершробен, аутизм)

б.

дезорганизованное мышление и разорванная речь

в.

галлюцинаторно-параноидный синдром

г.

психоорганический синдром

313.

Риск течения БАР с быстрыми циклами повышается при

а.

позднем начале заболевания

б.

гипертиреозе

в.

заболеваниях щитовидной железы

г.

злоупотреблении алкоголем

314.

Если в состоянии пациента маниакальная симптоматика

сопровождалась психотической

(бредом и/или галлюцинациями),

которая появилась и исчезла вместе с симптомами мании, то в

соответствии с критериями МКБ-10 больному установливается

диагноз

а.

шизофрении с приступообразным течением

б.

БАР - I типа

в.

шизоаффективного расстройства

г.

острого полиморфного психотического расстройства с симптомами

шизофрении

315.

Концепция маниакально-депрессивного психоза в МКБ-10

представлена клиническими типами

а.

все перечисленные

б.

монополярный депрессивный

в.

монополярный маниакальный

г.

биполярный I тип

316.

Основными критериями маниакального синдрома по МКБ-10

являются

а.

заостренное чувство благополучия, умиротворение

б.

завышенная самооценка в отношении собственных способностей

в.

сниженная сексуальная активность, фиксация на собственных

проблемах

г.

повышенная психическая активность и энергичность, скачка идей

317.

При биполярном аффективном расстройстве на пике депрессивной

фазы наблюдается

а.

бледность и повышенная сухость кожи

б.

нестабильность настроения

в.

«помолодевший» внешний облик

г.

повышенная раздражительность

318.

Для выраженной депрессивной фазы биполярного

аффективного

расстройства не характерно

а.

исчезновение суточных колебаний

б.

наличие суицидальных мыслей

в.

наличие бреда осуждения

г.

отсутствие аппетита

319.

Критерием быстроциклической формы биполярного

аффективного

расстройства является наличие в год______эпизодов

а.

2-х

б.

3-х

в.

8-ми и более

г.

ничего из перечисленного

д.

4-х и более

320.

Диагноз БАР I типа устанавливается при наличии хотя бы одного

а.

маниакального или смешанного эпизода

б.

гипоманиакального и депрессивного эпизода

в.

маниакального и депрессивного эпизода

г.

смешанного и депрессивного или субдепрессивного эпизода

321.

Маниакальная фаза биполярного аффективного расстройства 1 типа

характеризуется

а.

ранними пробуждениями, отсутствием чувства отдыха после

пробуждения

б.

снижением аппетита, «комом в горле», нарушением глотания

в.

отрешенностью от окружающего, дезориентировкой, нарушениями

мышления

г.

гиперактивностью вплоть до возбуждения в первой половине дня,

расстройствами концентрации внимания

322.

Для выраженной депрессивной фазы биполярного аффективного

расстройства характерно

а.

скрытый характер ипохондрических идей

б.

наличие депрессивной триады

в.

отсутствие идей никчемности

г.

синдром «прекрасного равнодушия»

323.

Соматическими особенностями выраженной депрессивной фазы

биполярного аффективного расстройства 2 типа являются

а.

запоры, дисменорея, мидриаз

б.

симпатотонические нарушения

в.

головные боли по типу мигреней

г.

психодерматологические синдромы

324.

Для выраженной маниакальной фазы биполярного аффективного

расстройства 1 типа наименее характерно

а.

появление идей переоценки

б.

укорочение сна

в.

расторможение влечений

г.

чувство тревоги

325.

Выраженная маниакальная фаза биполярного аффективного

расстройства 1 типа характеризуется

а.

коммуникативной дисфункцией, аутистическими увлечениями

б.

трудностями начинания новых дел

в.

маниакальной триадой

г.

напыщенностью, демонстративностью речи с целью привлечь к себе

внимание

326.

К основным признакам выраженной депрессивной фазы биполярного

аффективного расстройства 1 типа относят

а.

витальный характер депрессии

б.

пессимистические мысли, страх за будущее

в.

незначительное снижение работоспособности

г.

снижение потребности во сне

327.

При биполярном аффективном расстройстве 1 типа депрессивное

расстройство может проявляться

а.

устойчивыми нарушениями пищевого поведения

б.

невротическими экскориациями

в.

генерализованной тревогой

г.

анорексией и дисморфоманией

328.

Вариантом течения биполярного аффективного расстройства

является

а.

континуальный тип

б.

приступообразно-прогредиентный тип

в.

тип с повторяющимися гипоманиями, провоцированными приемом

антидепрессантов

г.

тип с гипертимными состояниями, ассоциированными с личностным

расстройством

д.

ничего из перечисленного

329.

К гипоманиям, наблюдаемым при циклотимии, относится

а.

с явлениями гипермнезии

б.

все перечисленные

в.

с эйфорией

г.

с целенаправленной деятельностью

330.

Среди аффективных нарушений БАР II типа отмечаются

а.

развернутые депрессивные фазы

б.

развернутые маниакальные эпизоды

в.

развернутые смешанные (аффективные) эпизоды

г.

сдвоенные фазы (эпизоды)

д.

все перечисленные

331.

Структура

маниакально-депрессивного

психоза

согласно

современным классификациям представлена

а.

шизоаффективными расстройствами

б.

депрессиями при шизофрении

в.

органическими и функциональными аффективными расстройствами

г.

циклотимией, биполярным расстройством I и II типа

332.

К дополнительным симптомам депрессивного эпизода по МКБ-10

относят

а.

все перечисленные признаки

б.

пессимистические перспективы на будущее

в.

суицидальные мысли

г.

нарушение концентрации

д.

снижение самооценки, веры в собственные силы

е.

чувство вины и собственной ничтожности

ж.

признаки б)-д)

333.

Соматический синдром депрессии по МКБ-10 включает:

а.

пессимистические мысли, чувство вины и собственной ничтожности

б.

пессимистические мысли в первой половине дня, связанные со

снижением работоспособности

в.

нарушение концентрации внимания и растерянность

г.

все перечисленные

д.

ничего из перечисленного

е.

признаки меланхолии по утрам, ранние утренние пробуждения

334.

К основным симптомам депрессивного эпизода по МКБ-10 относят:

а.

стойкую потерю интереса к окружающему, бодрости, сна

б.

стойкую подавленность, угнетенность, снижение активности

в.

снижение активности, утрату реакции на привычные стимулы

г.

усиление депрессивного состояния по утрам

335.

К депрессиям невротического уровня относятся

а.

тревожные депрессии с конверсиями

б.

тоскливые депрессии с психотическими симптомами

в.

депрессии с идеями самообвинения, самоуничижения

г.

депрессии с тотальной инсомнией и нарушениями ритма

«сон-

бодрствование»

336.

Характерным признаком циклотимии является

а.

усложнение структуры фаз на поздних стадиях течения

б.

госпитальный характер большинства фаз

в.

хроническая нестабильность настроения

г.

периодичность течения с длительными интермиссиями

д.

все перечисленное

337.

Больная страдает рекуррентным депрессивным расстройством. В

процессе терапии антидепрессантами развилось гипоманиакальное

состояние. В соответствии с диагностическими критериями МКБ-10

необходимо поставить диагноз

а.

«рекуррентное депрессивное расстройство»

б.

«биполярное аффективное расстройство II типа»

в.

«биполярное аффективное расстройство I типа»

г.

«биполярное аффективное расстройство, быстроциклическое

течение»

338.

Симптоматикой, которая в депрессивной фазе при БАР чаще

наблюдается, чем при рекуррентной депрессии, является

а.

выраженная тревога

б.

витальная соматическая симптоматика

в.

моторная заторможенность

г.

типичная суточная ритмика

339.

Состояния инволюционной меланхолии согласно современным

классификациям в большинстве случаев относят к:

а.

психическим заболеваниям органической этиологии

б.

поздно манифестирующим эндогенным депрессиям

в.

динамике расстройств личности

г.

нейродегенеративным заболеваниям

340.

Дифференциальная диагностика инволюционной меланхолии

наиболее часто проводится с

а.

дебютом атрофических процессов

б.

патологической реакцией утраты

в.

вялотекущей параноидной шизофренией

г.

органическим амнестическим расстройством сосудистого генеза

341.

При биполярном аффективном расстройстве аффективные

фазы___________ обусловлены

а.

преимущественно психогенным механизмом

б.

преимущественно аутохтонным механизмом

в.

в половине случаев возникают аутохтонно, в половине - психогенно

г.

в половине случаев возникают аутохтонно, в половине - соматогенно

342.

Соматогенная (симптоматическая) депрессия протекает по типу

а.

астенической

б.

адинамической

в.

ангедонической

г.

анестетической

100

343.

Для больных позднего возраста при наличии признаков

церебральной

дисфункции наиболее характерны_________

__депрессии

а.

соматогенные

б.

психогенные

в.

органические

г.

аутохтонные

344.

Наиболее вероятным диагнозом для 45-летней больной, жалующейся

на нарушение сна, повышенную утомляемость особенно с утра,

неопределенные боли при наличии фиксации на нарушениях,

является:

а.

скрытая карцинома

б.

эндокринопатии

в.

церебральный атеросклероз

г.

депрессия

345.

Вероятность развития фобий наименьшая при манифестации

а.

простой (бедной симптомами) шизофрении

б.

обсессивно-компульсивного расстройства

в.

социопатии

г.

деперсонализационного расстройства

346.

Психогенную боль считают проявлением

а.

мании

б.

эпилепсии

в.

истерии

г.

деменции

347.

Зрительный галлюциноз шарля-бонне наблюдается в старческом

возрасте при

а.

склонности к аффективным нарушениям, депрессии

б.

ухудшении зрительной функции

в.

хроническом алкоголизме, абстинентном синдроме

г.

эпилепсии с доминированием психопатологических расстройств

348.

Маловероятно развитие делирия при

а.

посттравматической энцефалопатии

б.

хронической почечной недостаточности

в.

посттравматической энцефалопатии

г.

хронической почечной недостаточности

д.

инфекционных заболеваниях, крупозном воспалении легких

(пневмонии)

е.

алкогольная интоксикации, токсикомании

101

349.

К критериям органического эмоционально лабильного расстройства

в соответствии с МКБ-10 относится

а.

ступор, чередующийся с возбуждением на фоне церебральной

дисфункции и негативизм

б.

неконтролируемость, нестабильность и колебания в проявлении

эмоций при отсутствии признаков церебральной дисфункции

в.

ступор и негативизм, чередующийся с возбуждением при отсутствии

признаков церебральной дисфункции

г.

неконтролируемость, колебания в проявлении эмоций при наличии

признаков церебральной дисфункции

350.

Инсультофобия в постинсультном периоде чаще всего развивается

при

а.

апатической депрессии

б.

спутанности сознания

в.

тревожной депрессии

г.

тоскливой депрессии

351.

Прогрессирующая амнезия возникает при

а.

болезни Альцгеймера

б.

истерии

в.

депрессии

г.

шизофрении

352.

Апатико-абулический синдром может быть проявлением

а.

эпилепсии

б.

биполярного аффективного расстройства

в.

повреждения лобных долей мозга

г.

церебрального атеросклероза

353.

Наиболее редким при сосудистом заболевании головного

мозга

психическим расстройством является

а.

тяжелый депрессивный эпизод

б.

заострение некоторых черт личности

в.

нарушения памяти, фиксационная гипомнезия

г.

умеренная когнитивная дисфункция, лакунарная деменция

354.

Нехарактерным синдромом для атеросклероза сосудов головного

мозга является

а.

лакунарная деменция

б.

тотальная деменция

в.

репродукционная гипомнезия

г.

фиксационная гипомнезия

102

355.

К основным симптомам сосудистой деменции относят

а.

ночные состояния спутанности сознания

б.

эйфорию, маниакальное настроение в сочетании с ипохондрией

в.

флюктуацию работоспособности, чередование повышения и

снижения повседневной активности

г.

доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение

356.

Для начального этапа болезни Альцгеймера наиболее характерны:

а.

нарушения памяти

б.

слуховые галлюцинации

в.

ложные узнавания

г.

бред отравления, воздействия

357.

Стойкое нарушение повседневного функционирования с утратой

навыков является критерием диагностики

а.

мягкого когнитивного снижения

б.

депрессии

в.

деменции

г.

делирия

358.

К основным клиническим признакам группы нейродегенеративных

атрофических процессов головного мозга относится

а.

неуклонно прогредиентное течение

б.

острое начало деменции, возможность обратного развития

симптомов

в.

волнообразность (ступенчатость) течения заболевания

г.

стойкая стабилизация когнитивного дефицита, не связанная с

лечением

359.

Болезнь пика характеризуется атрофией

а.

затылочных, теменных долей

б.

базальных подкорковых ядер, мозжечка

в.

промежуточного мозга, ствола мозга

г.

лобных, височных долей

360.

Для диагностики деменции обязательно наличие

а.

периодических расстройств памяти (дисмнезии)

б.

жалоб на нарушение сосредоточения внимания

в.

выраженного интеллектуального снижения

г.

стойких

расстройств

поведения

(патохарактерологических

нарушений)

103

361.

На раннем этапе болезни Альцгеймера с поздним началом может

доминировать

а.

нарушение абстрактного мышления, идеи ущерба и притеснения

б.

бред величия, галлюцинации фантастического содержания и другие

проявления, составляющие синдром экстатической парафрении

в.

делириозные состояния с обилием зрительных галлюцинаций,

парейдолий

г.

пролонгированное состояние спутанности, корсаковоподобный

психоз

362.

Болезнь Альцгеймера часто сочетается с:

а.

синдромом иммунодефицита человека, в результате чего усиливается

нарушение нейроиммунологических процессов

б.

метаболическим синдромом, в результате чего часто отмечается

ожирение, повышение сахара крови, артериального давления

в.

сосудистым поражением головного мозга

г.

дерматологической патологией, в частности,

псориазом,

нейродермитом

363.

Для личностных изменений при болезни Альцгеймера с поздним

началом нехарактерно

а.

стереотипизация и шаблонность высказываний, сопряженных с

мнестико-интеллектуальными нарушениями

б.

повышенное чувство ответственности, коммуникабельность

в.

усиление психической ригидности и усугубление личностных

особенностей

г.

оскудение эмоциональных контактов, отзывчивости, нарастание

эгоцентризма

364.

К некогнитивным расстройствам при болезни Альцгеймера с ранним

началом относится

а.

депрессия

б.

нарушение речи

в.

нарушение праксиса

г.

нарушение гнозиса

365.

Дисфория чаще всего возникает при

а.

ипохондрических неврозах

б.

шизофрении

в.

эпилепсии

г.

болезни Альцгеймера

366.

Непроизвольное мочеиспускание при большом судорожном

припадке наблюдается при возникновении

104

а.

клонических судорог

б.

ауры перед припадком

в.

тонических судорог

г.

постприпадочной сомноленции

367.

Полная амнезия характерна для

а.

панических атак

б.

истерических припадков

в.

состояний «deja vu», «jamais vu»

г.

приступов «petit mal»

368.

Для эпилептического статуса характерно

а.

отсутствие признаков дыхания и прекращение сердечной

деятельности

б.

отсутствие сознания между судорожными приступами

в.

наличие онейроидного, или сновидного помрачения сознания

г.

наличие императивных слуховых псевдогаллюцинаций

369.

Для поздних параноидов характерным является

а.

«привязанность» галлюцинаций кместу проживания

б.

продуктивная гипомания, маниакальное состояние со скачком идей

в.

острое начало, острый чувственный бред, полиморфизм бреда

г.

выраженное нарушение социальной адаптации

370.

К функциональным психозам инволюционного периода

относят:

а.

инволюционные параноиды

б.

психотические дебюты сенильной деменции

в.

психозы инициального этапа болезни Альцгеймера

г.

сосудистые, экзогенно-органические психозы

371.

Бред Котара наиболее часто наблюдается у больных позднего

возраста при наличии:

а.

деменции с эпизодами спутанности сознания

б.

злокачественных форм эпилепсии

в.

шизотипического расстройства

г.

депрессии психотического уровня

372.

Для дерматозойного (зоопатического) бреда в пожилом возрасте

характерно

а.

острое начало с бредовым восприятием, превалированием

чувственного бреда

б.

выявление психических автоматизмов, синдрома Кандинского-

Клерамбо

105

в.

хроническое течение и тенденция к систематизации бреда

г.

выявление негативных расстройств, апатического, аутистического,

психастеноподобного дефекта

373.

Для инволюционных параноидов характерно выявление

а.

бреда обыденных отношений, идей ревности, ущерба

б.

острого начала со зрительными и слуховыми галлюцинациями

в.

негативных (дефицитарных) симптомов и изменений личности

г.

эха мысли, чувства открытости, вкладывания или отнятия мыслей

374.

При развитии позднего параноида в клинической картине наиболее

часто можно наблюдать

а.

циркадианные нарушения суточного ритма

б.

бред ущерба, обнищания, ревности

в.

когнитивные нарушения, симптомы ложного узнавания

г.

помрачение, спутанность сознания

375.

Клиническая картина или элементы параноида жилья редко

встречаются при таких заболеваниях, как

а.

биполярное аффективное расстройство

б.

поздняя параноидная шизофрения

в.

инволюционный параноид

г.

деменции позднего возраста

376.

При параноиде жилья в пожилом возрасте часто встречаются

а.

спутанность сознания и когнитивные расстройства

б.

психические автоматизмы, идеи воздействия

в.

негативные расстройства личности, астенический дефект

г.

слуховые и обонятельные галлюцинации

377.

Для больных позднего возраста среди параноидных расстройств

характерен бред

а.

ревности

б.

особого значения

в.

ущерба

г.

воздействия

378.

Для пациентов пожилого возраста с так называемым квартирным

параноидом не характерны

а.

галлюцинаторно-бредовые расстройства проявляются в месте

проживания

б.

острое начало и быстрая редукция бредовой симптоматики

в.

обыденность тематики бреда

(правдоподобна, мелкомасштабный

бред)

106

г.

направленность бреда против лиц из ближайшего окружения,

родных

379.

Течение инволюционных бредовых психозов

а.

хроническое

б.

волнообразное

в.

приступообразное

г.

периодическое

380.

При СПИДЕ среди психических расстройств наиболее редко

отмечается

а.

онейроид

б.

реактивная депрессия

в.

деменция

г.

делириозное состояние

381.

Специфические особенности при нейросифилисе в большей степени

представлены в виде

а.

психических (психопатологических) расстройств

б.

нарушении опорно-двигательного аппарата

в.

поражении кожи

г.

неврологических расстройств

182.

Развернутая стадия прогрессивного паралича характеризуется

а.

тотальной деменцией, эйфорией

б.

лакунарной деменцией, депрессией

в.

параличами (тетраплегией), энурезом

г.

неврастеноподобными проявлениями

382.

При каком заболевании у больного, поступившего в

геронтопсихиатрический

стационар,

может

наблюдаться

паралитический парафренный бред величия в сочетании с

когнитивными нарушениями и заднестолбовой атаксией?

а.

хроническое бредовое расстройство

б.

рассеянный склероз

в.

нейросифилис

г.

деменция с тельцами Леви

383.

Гуммы головного мозга наблюдаются в_____стадии сифилиса

а.

III

б.

в.

г.

I и II

384.

Ранним признаком начинающегося алкогольного психоза считают

107

а.

аффект витальной тоски

б.

ступор, мутизм, эхопраксию

в.

явления déjà vu jamais vu

г.

тревогу и упорную бессонницу

385.

Посттравматическая церебрастения, чаще всего, диагностируется

в______периоде черепно-мозговой травмы

а.

отдаленных последствий

б.

остром

в.

подостром

г.

начальном острейшем

386.

Наиболее существенное

значение

для

дифференциации

истерического и эпилептического припадков имеет критерий

а.

возможность прикуса языка и слизистой во время припадка

б.

продолжительность припадка

в.

реакция зрачков на свет

г.

выраженность судорожной реакции

387.

Наибольшее значение для разграничения неэпилептической

судорожной реакции от генерализованного эпилептического

припадка имеет:

а.

отсутствие определенной ауры, предшествующей припадку

б.

внезапность развития, фиксированная продолжительность припадка

в.

наличие характерных для эпилепсии выраженных изменений

личности

г.

отсутствие изменений на ЭЭГ, характерных для эпилепсии

388.

Наиболее существенное значение для дифференциальной

диагностики припадка (истерического или эпилептического) имеет

критерий

а.

выключения сознания

б.

продолжительности припадка

в.

возможности прикуса языка и слизистой во время припадка

г.

выраженности судорожной реакции

389.

К генерализованным припадкам относят:

а.

«petit mal»

б.

джексоновские припадки

в.

состояние «deja vu»

г.

состояние «jamais vu»

390.

Амбулаторные автоматизмы включают в себя:

а.

абсансы

108

б.

дисфории

в.

инсомнию

г.

трансы

391.

Заострение личностных черт без разрушения

«ядра личности»

характерно для:

а.

болезни Пика

б.

сосудистой деменции

в.

болезни Альцгеймера

г.

шизофрении

392.

При острых психогениях реже других синдромов отмечается:

а.

астенический синдром

б.

депрессивный синдром

в.

псевдодеменция

г.

развитие «истерических сумерек»

393.

В критерии психогенных расстройств не включено положение, что

а.

содержание расстройства находится в связи с психотравмирующими

переживаниями

б.

стрессовая ситуация непосредственно предшествует развитию

психоза

в.

чем острее психическая травма, тем тяжелее исход

г.

с прекращением действия психической травмы симптомы

редуцируются

394.

Аффективные психозы несколько чаще развиваются у пациентов

а.

склонных к полноте

б.

с астеническим телосложением

в.

с диспластическим телосложением

г.

высокого роста, физически тренированных

395.

Конституциональная гипертимия проявляется

а.

маниакальными расстройствами (фазами)

б.

выраженной аффективной лабильностью

в.

нивелировкой нюансов эмоциональных реакций

г.

постоянно повышенным настроением

396.

К признакам гипертимии можно отнести

а.

паранойяльную готовность

б.

замедленность реакций, медлительность, неповоротливость

в.

постоянное ощущение внутреннего дискомфорта

г.

энергичность, неутомимость, непереносимость стеснения свободы

109

397.

Диссоциальное расстройство личности характеризуется

а.

грубым несоответствием между поведением и социальными нормами

б.

поверхностными

эмоциональным

реакциями,

лабильной

эмоциональностью

в.

неадекватной обольстительностью во внешнем виде и поведении

г.

повышенной озабоченностью физической привлекательностью

398.

Шизоидное расстройство личности характеризуется

а.

чрезмерной чувствительностью к неудачам и отказам

б.

поверхностными

эмоциональным

реакциями,

лабильной

эмоциональностью

в.

отсутствием близких друзей или доверительных связей

г.

театральностью и преувеличенным выражением эмоций

399.

Для параноидного расстройства личности характерно

а.

навязчивые сомнения

б.

сверхценные идеи

в.

ритуалы

г.

тревожная мнительность

400.

Для ананкастного расстройства личности характерно выявление

а.

чрезмерной склонности к сомнениям и осторожности

б.

перекладывания на других большей части важных решений

в.

постоянного общего чувства напряженности и плохие предчувствия

г.

подверженности влиянию окружающих или обстоятельств

401.

Для истерического расстройства личности характерно:

а.

тревожная мнительность

б.

ритуалы

в.

сверхценные идеи

г.

жажда признания

402.

К проявлениям нормальной реакции горя можно отнести:

а.

полный отказ от социальных контактов

б.

самообвинения, связанные с отношением к покойному при жизни

в.

стойкие суицидальные мысли

г.

амбивалентное отношение к умершему

403.

Клиническим вариантом реактивного психоза является

а.

аффективно-шоковая реакция

б.

агорафобия

в.

генерализованное тревожное расстройство

г.

клаустрофобия

110

404.

В «триаду по Ганнушкину» для установления расстройства личности

не входит

а.

стабильность психопатических черт личности на протяжении всей

жизни

б.

возрастное заострение черт характера

в.

тотальность характерологических нарушений

г.

социальная дезадаптация аномальной личности

405.

При СПИДе возможны психические расстройства:

а.

все перечисленные

б.

реактивная депрессия

в.

ипохондрическая фиксация

г.

деменция

406.

Безусловные рефлексы при истерии

а.

симметрично усиливаются

б.

постепенно ослабляются и исчезают

в.

остаются неизменными

г.

симметрично ослабляются

407.

Для личностных расстройств характерно

а.

отчетливое проявление к подростковому возрасту

б.

незначительные расстройства адаптации на протяжении жизни

в.

редкость причинения страдания другим людям, доминируют

депрессии с идеями виновности

г.

фазовое течение с продолжительными ремиссиями (от нескольких

лет до десятилетий)

408.

Средние значения показателей памяти и внимания у больных

шизофренией

а.

не изменены

б.

увеличены

в.

дисгармоничны

г.

снижены

409.

Экспериментально-психологическое исследование больного с

депрессией предполагает:

а.

объективную оценку степени нарушений психической деятельности

б.

оценку степени выраженности негативных изменений личности

в.

сбор анамнеза для оценки клинических признаков депрессивного

расстройства

г.

дифференциацию симптомов и синдромов с учетом их

нозологической принадлежности

111

410.

Признаком патологии на ЭЭГ является

а.

альфа-ритм в затылочных отведениях

б.

бета-ритм в лобных отведениях

в.

сигма-ритм во время сна

г.

тета-ритм в состоянии бодрствования

411.

Противопоказанием к МРТ является

а.

наличие кардиостимулятора

б.

параплегия

в.

геморрагический инсульт

г.

закрытоугольная глаукома

412.

Методы МРТ/КТ наиболее полезны для установления диагноза

а.

панического расстройства

б.

болезни Альцгеймера

в.

расстройства шизофренического спектра

г.

биполярного аффективного расстройства

413.

Стандартизированные интервью, глоссарии, шкалы в психиатрии

используют для установления

а.

синдромального диагноза

б.

нозологического диагноза

в.

показаний к госпитализации

г.

точного прогноза психического расстройства на основании

симптомов

414.

Для

исключения

соматической

причины

развития

быстроциклического течения БАР необходимо дополнительно

определить

а.

содержание в моче 5-оксииндол уксусной кислоты

б.

содержание пролактина, макропролактина

в.

реакцию на дексаметазоновый тест

г.

функцию щитовидной железы

415.

Симптом Аргайла-Робертсона это нарушение

а.

кожной чувствительности одной половины лица

б.

реакции зрачков на свет

в.

глубокой чувствительности в нижних конечностях

г.

различения высоты звука

416.

К наиболее информативным методам диагностики эпилепсии

относится:

а.

анализ ЭЭГ

б.

исследование ликвора

112

в.

анализ КТ, МРТ

г.

исследование глазного дна

417.

Хронические эпилептические психозы сопровождаются

а.

учащением эпиприпадков, нормализацией ЭЭГ показателей

б.

урежением эпиприпадков, нормализацией ЭЭГ показателей

в.

учащением эпиприпадков, усилением характерных ЭЭГ нарушений

г.

прежним уровнем эпиприпадков при усилении характерных ЭЭГ

нарушений

418.

Современную патологию человека в наибольшей степени

обусловливает фактор

а.

образа жизни

б.

генетического фона

в.

окружающей среды

г.

качества медицинской помощи

419.

Ответственность за вред, причиненный здоровью человека при

оказании ему медицинской помощи, в первую очередь несет

а.

медицинский работник, оказывающий помощь

б.

территориальные органы управления здравоохранением

в.

медицинская организация

г.

профсоюзная организация медицинского учреждения

420.

Право гражданина на бесплатную медицинскую помощь изначально

закреплено в

а.

Уголовном кодексе РФ

б.

Гражданском кодексе РФ

в.

Конституции РФ

г.

Основах законодательства Российской Федерации об охране

здоровья граждан

421. Стандарты психиатрической службы, разработанные ВОЗ,

предполагают

а.

возможность получения помощи вблизи от места проживания

пациента

б.

исключительно бесплатное получение психиатрической помощи

в.

отказ от любых вариантов недобровольного лечения

г.

отказ от применения ЭСТ и других шоковых методов лечения

422. Согласно Закону от 21.11.2011 N 323 «Об основах охраны здоровья

граждан в РФ», доступность и качество медицинской помощи

нарушается при

113

а.

организации оказания медицинской помощи по принципу

приближенности к месту жительства, месту работы или обучения

б.

отказе в оказании гарантированной медицинской помощи и

взиманием за нее платы

в.

транспортной доступности медицинских организаций для всех групп

населения, в том числе инвалидов и других групп населения с

ограниченными возможностями передвижения

г.

применении порядков оказания медицинской помощи и стандартов

медицинской помощи

423.

Правовой статус лиц, страдающих психическими расстройствами,

включает_____для этой категории лиц

а.

только активные и пассивные юридические обязанности,

определенные специально

б.

идентичные всем гражданам права, свободы и обязанности (без

дополнительных прав)

в.

совокупность прав, свобод, обязанностей и правоограничений

г.

только дополнительные права, свободы, определенные специально

424.

В соответствии с Законом РФ от

02.07.1992 N

3185-1

«О

психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её

оказании», врачебная тайна при оказании психиатрической помощи

включает в себя

а.

все перечисленное

б.

сведения о факте обращения гражданина за психиатрической

помощью

в.

сведения о состоянии психического здоровья гражданина

г.

сведения о диагнозе психического расстройства

д.

любые сведения, полученные при оказании психиатрической

помощи

425.

Деонтология - это

а.

учение о долге врача, совокупности этических норм, необходимых

для выполнения профессиональных обязанностей

б.

наука, которая занимается определением моральной ценности

человеческих стремлений и поступков

в.

одна из форм идеологии — учение о морали (нравственности), её

развитии, принципах, нормах и роли в обществе

г.

все предложенные варианты неверны

426.

Врачебную тайну можно рассматривать как ______________ понятие

а.

сугубо медицинское (ограниченное медицинской информацией)

б.

правовое, объединяющее совокупность норм и принципов

поведения, принятых в обществе в определенный период времени

114

в.

социально-этическое (совокупность этических норм, необходимых

для выполнения профессиональных обязанностей)

г.

медицинское, правовое и социально-этическое

427.

Основанием для предоставления составляющей врачебную тайну

информации

(без согласия гражданина или его законного

представителя) является:

а.

запрос адвоката в связи с осуществлением им адвокатской

деятельности в рамках уголовного судопроизводства

б.

обмен информацией медицинскими организациями в целях оказания

помощи пациенту

в.

запрос органов социальной защиты населения с целью определения

условий жизни пациента а также его способности к

самообслуживанию

г.

письменное заявление близких родственников в целях оказания ими

помощи и содействия одиноко проживающему больному

428.

Передача сведений, составляющих врачебную тайну, по запросу

работодателя

а.

разрешается при наличии письменного согласия гражданина

б.

разрешается при условии выдачи ответа в запечатанном конверте на

руки самому гражданину

в.

разрешается при наличии оформленного в соответствии с

законодательством запроса

г.

невозможна ни при каких обстоятельствах, в соответствии с

действующим законодательством

429.

В соответствии с Законом РФ от

02.07.1992 N

3185-1

«О

психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её

оказании», диспансерное наблюдение в ПНД может быть

установлено за лицом

а.

которое по своему психическому состоянию не может осознавать

фактический характер и общественную опасность своих действий

либо руководить ими

б.

отдельными лицами, страдающими психическими расстройствами

(на основании статьи 29 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О

психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её

оказании»)

в.

страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с

тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными

проявлениями

г.

нуждающимся в опеке, попечительстве по представлению органов

социальной защиты

д.

ничего из перечисленного

115

430.

Лица, страдающие психическими расстройствами, согласно ст. 5

Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и

гарантиях прав граждан при её оказании» имеют право на все виды

лечения по медицинским показаниям

а.

включая санаторно-курортное

б.

только с обеспечением мер надзора за пациентом

в.

в учреждениях, обязательно имеющих в своем штате врача-

психиатра

г.

кроме санаторно-курортного

431.

Информированное согласие на медицинское вмешательство при

оказании психиатрической помощи несовершеннолетнему дается им

лично по достижению ___лет

а.

б.

в.

г.

д.

432.

Получение информированного добровольного согласия гражданина

на медицинское вмешательство

а.

для большинства ситуаций не обязательно

б.

по желанию гражданина

в.

по желанию врача

г.

обязательно

433.

Вмешательство в организм человека осуществляется на основании:

а.

информированного добровольного согласия пациента

б.

медицинских показаний к проведению данного метода терапии

в.

требования близких родственников пациента

г.

протоколов проведения научных исследований

434.

При наличии показаний к недобровольной госпитализации больной

должен быть осмотрен комиссией врачей-психиатров в течение___

часов

а.

б.

в.

г.

435.

Срок рассмотрения судом заявления о недобровольной

госпитализации составляет не более______дня/дней

а.

116

б.

в.

г.

д.

436.

Комиссионный осмотр для решения вопроса о продлении

недобровольной госпитализации проводится врачами-психиатрами

не реже одного раза в

а.

месяц

б.

10 дней

в.

14 дней

г.

6 месяцев

437.

Отказ в выписке пациенту, госпитализированному добровольно

а.

невозможен, т.к. вопрос добровольности или недобровольности

госпитализации решается лишь при поступлении в стационар

б.

отказ в выписке невозможен, но пациент может быть снова

госпитализирован в короткие сроки в случаях заметного ухудшения

в.

отказ в выписке возможен только в исключительных случаях, по

ходатайству лиц, которым угрожал больной накануне

госпитализации

г.

возможен, если после добровольной госпитализации, лечения

обнаружились основания для недобровольной госпитализации

438.

В соответствии с Законом РФ от

02.07.1992 N

3185-1

«О

психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её

оказании», меры физического стеснения и изоляции применяются по

а.

назначению врача - психиатра

б.

решению врачебной комиссии медицинского учреждения

в.

решению ответственного представителя правоохранительных

органов

г.

решению дежурной медицинской сестры отделения

439.

В соответствии с Законом от 21.11.2011 N 323 «Об основах охраны

здоровья граждан в РФ», медицинские мероприятия, направленные

на диагностику, лечение и профилактику заболеваний, а также

реабилитацию, имеющие самостоятельное законченное значение -

это медицинская (ое)

а.

помощь

б.

услуга

в.

деятельность

г.

вмешательство

117

Судебно-психиатрическая экспертиза. Квалификационный тест (высшее образование) - 2018 год - часть 2