Материалы к государственному докладу «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ в 2020 году»

- Взрослых – 4098 человека.
- Мигранты – 277 человек.
Итоги подчищающей иммунизации против кори.
Привито всего - 9728 человек (95,7% от числа подлежащих) в том числе:
- детского населения 5573 человек (95,8% от числа подлежащих);
- взрослого населения – 3890 человек (94,9% от числа подлежащих);
- мигрантов 264 человек (95,3% от числа подлежащих).

По итогам 2020 года уровень охвата вакцинацией детей против кори (в возрасте 1 год)

составил по республике – 95,7%, ревакцинацией (в возрасте 6 лет) – 96,3 %.

Рис. №69.

Охват вакцинацией против кори детей в возрасте одного года и ревакцинацией детей в

возрасте 6 лет в Чеченской Республике (в %) за 2013-2020 годы.

4.9. Краснуха

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости

краснухой

остается благополучной.

Случаи заболевания краснухой на территории республики не регистрировались с 2010 года.

Возрастной состав переболевших краснухой (2006-2020 гг.)

Таблица №77

Годы

Дети

Взрослые

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

100

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

94.2

95.6

94.2

95.5

91.8

95.7

93.4

95.8 95.8 95.3

98.3 97.8

95.4

96.3

Вакцинация

Ревакцинация

2019

2020

По итогам 2020 года уровень охвата вакцинацией детей против краснухи (в возрасте 1 год)

составил по республике – 95,7%, ревакцинацией – 96,3%.

Рис.№70.

Вакцинопрофилактика краснухи (охват вакцинацией и ревакцинацией детей в

декретированные возраста) за 2012-2020 годы.

Серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета к кори.

  С 2009 года начала функционировать вирусологическая лаборатория ФБУЗ «Центр гигиены и
Эпидемиологии в Чеченской Республике». За последние пять лет исследовано всего 2200 образцов
сывороток  крови  соответственно  на  напряженность  иммунитета  против  кори  и  краснухи  в
индикаторных группах населения. По результатам серологического исследования сывороток крови
детей и взрослых уровень противокоревого и противокраснушного иммунитета после вакцинации и
ревакцинации  можно  оценить,  как  высокий  (согласно  МУ  3.1.2943-11  критериями
эпидемиологического  благополучия  при  кори  и  краснухе  принято  считать  выявление  в  каждой
"индикаторной" группе не более 7% серонегативных лиц).

Результаты исследований на напряженность иммунитета против кори и краснухи

представлены следующим образом:

Количество исследований сывороток крови среди индикаторных групп для

определения напряженности иммунитета против кори за 2015-2019 годы

Таблица №78

Возрастные

группы

(индикаторны

е)

Количество обследованных

из них выявлено:

серонегативных

в том числе привито по
результатам серологического
обследования

2015

2016

2017

2018

2019

2015

2016

2017

2018

2019

2015

2016

2017

2018

2019

1-2 года

100

3-4 года

100 100 -

100 100

9-10 лет

100 -

16-17 лет

100 100 100 -

2015 2016 2017 2018 2019 2020

95.6

97.6

95.7

97.5

98.6

95.1

96.3

Ревакцинация

Вакцинация

100

20-29 лет

100 100 90

100

25-29 лет

30-35 лет

100 -

30-39 лет

100 110 -

200

40-49 лет

100 100 -

100 -

Всего:

500 600 300 300 500

118 -

Рис.№71.

Удельный вес серонегативных к кори в индикаторных группах населения в 2017 -

2019 г. (%)

Количество исследований сывороток крови среди индикаторных групп для

определения напряженности иммунитета против краснухи за 2015-2019 годы

таблица№79

Возрастные

группы

(индикаторн

ые)

Количество

обследованных

из них выявлено:

серонегативных

в том числе привито по
результатам серологического
обследования

2015

2016

2017

2018

2019

2015

2016

2017

2018

2019

2015

2016

2017

2018

2019

1-2 года

100

3-4 года

100 100

100

9-10 лет

100

16-17 лет

100 100 100

20-29 лет

100 100

100

25-29 лет

30-35 лет

100

30-39 лет

100 110

200

40-49 лет

100 100

100

Всего:

500 600 300

300

500

1-2 года

3-4 года

16-17 лет

20-29 лет

30-39 лет

40-49 лет

2017

2018

2019

101

Рис.№72.

Удельный вес серонегативных к краснухе в индикаторных группах

населения в 2017 - 2019 г. (%)

За 2020 год серологического исследования сывороток крови на напряженность иммунитета к

вирусу кори и краснухи не проводились, в связи с пандемией новой коронавирусной инфекции
(СOVID-19).

4.10. Полиомиелит, ОВП

Работа по профилактике и эпидемиологическому надзору за полиомиелитом, ОВП, ЭВИ в

Чеченской  Республике  проводится  в  соответствии  с  действующими  нормативно-методическими
документами  Российской  Федерации.  Для  организации  работы  на  уровне  субъекта  Управлением
Роспотребнадзора  по  Чеченской  республике  разрабатываются  необходимые  организационные  и
методические документы.

На территории Чеченской Республики за период 2016 –2020 гг. подготовлены и утверждены

следующие документы:

- Региональный план действий на 2016-2018 гг. для подтверждения статуса Чеченской

Республики, как территории свободной от полиомиелита от 26.08.2016 №№354/84/1935;

- Приказ «Об усилении мероприятий по профилактике энтеровирусной инфекции и

утверждении комплексного плана мероприятий по профилактике энтеровирусной инфекции на
территории Чеченской Республике на 2019-2021гг» № 72 от 27.06.2019г

- Приказ от 25.06.2019г. № 84/156 «О подготовке к реализации Постановления Главного

государственного санитарного врача Российской Федерации от 23.07.2019г. №11 «О проведении
подчищающей и дополнительной иммунизации против полиомиелита в субъектах Северо-
Кавказского федерального округа» на территории Чеченской Республики;

- издан приказ от 31.07.2019г. № 87/159 «О проведении подчищающей и дополнительной

иммунизации против полиомиелита в рамках реализации Постановления Главного государственного
санитарного врача Российской Федерации от 23.07.2019г. №11 «О проведении подчищающей и
дополнительной иммунизации против полиомиелита в субъектах Северо-Кавказского федерального
округа»;

- в связи с недостаточным процентом охвата профилактическими прививками против

полиомиелита  среди  детского  населения  республики  издано  Постановление  Главного
государственного  санитарного  врача  Российской  Федерации  №  3  от  28.07.2019г.  «О  проведении
подчищающей  иммунизации  против  полиомиелита  и  введения  ограничительных  мероприятий  на
территории Чеченской Республики»;

1-2 года

3-4 года

16-17 лет

20-29 лет

30-39 лет

40-49 лет

2017

2018

2019

102

- издан приказ от 27.06.2019г. № 72 «Об усилении мероприятий по профилактике

энтеровирусной инфекции и утверждении комплексного плана мероприятий по профилактике
энтеровирусной инфекции на территории Чеченской Республики на 2019-2021гг»;

- издан приказ от 27.06.2019г. № 71 «Об утверждении плана действий по поддержанию

свободного от полиомиелита статуса Чеченской Республики на 2019-2021 годы»;

- План мероприятий по переходу с тОПВ на бОПВ на территории Чеченской Республики в

связи с глобальным изъятием из обращения трехвалентной оральной полиомиелитной вакцины;

- Приказ МЗ ЧР от 20.01.2017 № 9 «Об утверждении республиканской комиссии по диагностике

полиомиелита и острых вялых параличей»;

- «План санитарно-профилактических (противоэпидемических) мероприятий по прекращению

циркуляции вакцинородственного штамма вируса полиомиелита 2-го типа на территории Чеченской
Республики» (от 2017 г.);

- Совместный (Управлением Роспотребнадзора по ЧР и МЗ ЧР) «План неотложных

мероприятий по улучшению системы иммунопрофилактики инфекционных болезней в Чеченской
Республике»;

- Приказ МЗ ЧР «О мерах по выявлению детей с клиникой полиомиелита и острых вялых

параличей, и оказания им медицинской помощи в медицинских организациях Чеченской Республики;

- Постановление Главного государственного санитарного врача по Чеченской Республике от

17.01.2017 №1 «О проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита и введении
ограничительных мероприятий на территории ЧР»;

- Приказ МЗ ЧР от 18.01.2017 № 5 «О проведении дополнительной (подчищающей)

иммунизации детского населения против полиомиелита, в возрасте от 3-х месяцев до 5 лет на
территории Чеченской Республики в 2017 г.»;

- Совместный приказ Управления Роспотребнадзора по ЧР и МЗ ЧР от 17.01.2018 №5/11 «О

проведении активного эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми
параличами в медицинских организациях республики»;

- Приказ Управления Роспотребнадзора по Чеченской республике от 11.01.2019 №2-0Д «О

проведении мониторинга за циркуляцией возбудителей инфекционных заболеваний в объектах
окружающей среды (ООС)»;

- Приказ Управления Роспотребнадзора по Чеченской республике от 11.01.2018 №3-0Д «О

- Совместный приказ МЗ ЧР и Управления Роспотребнадзора по ЧР от 26.08.2016 №355/83/1936

«Об усилении мероприятий по профилактике энтеровирусной инфекции и утверждении
комплексного плана мероприятий по профилактике энтеровирусной инфекции на территории
Чеченской Республики на 2016-2018 гг.»;

- Постановление Главного государственного санитарного врача по Чеченской Республике от

11.01.2019 №1 «О проведении в 2019 году серологических исследований по контролю за состоянием
иммунитета отдельных групп населения Чеченской Республики, в том числе по полиомиелиту»;

- Приказ «О сборе сывороток крови для изучения популяционного иммунитета к

полиовирусам у детей в рамках реализации пилотного проекта» от 23.07.2019г. №82/152.

В результате организационной и практической работы, проведенной специалистами

Федеральной службы республики, обеспечен эффективный эпидемиологический надзор за
полиомиелитом и острыми вялыми параличами, качественные показатели которого соответствуют
рекомендованным. Организовано информационное обеспечение эпидемиологического надзора за
ПОЛИО/ОВП на всех уровнях. Республика полностью приняла и внедрила все рекомендации ВОЗ в
части мероприятий по ликвидации полиомиелита и достигла сертификационного качества основных
показателей эпидемиологического надзора.

С целью поиска пропущенных случаев ОВП ежегодно проводятся мероприятия по активному

эпиднадзору за ОВП на основании совместного приказа МЗ ЧР и Управления Роспотребнадзора по
ЧР от 17.01.2018 № 5/11 «О проведении активного эпидемиологического надзора за полиомиелитом
и  острыми  вялыми  параличами  в  медицинских  организациях  республики»,  утвержден  график
проведения  эпиднадзора,  куда  включены  15      медицинских  организаций  республики.  При
осуществлении  активного  эпиднадзора  в  2018  г.  выявлено  4  «пропущенных»  случая  ОВП.  По
результатам  выявленных  пропущенных  случаев  ОВП  проведено  расследование,  отобран материал
для лабораторного исследования, случаи зарегистрированы. В адрес медицинских организаций, где

103

выявлены случаи, а также в МЗ ЧР подготовлено письмо по факту пропуска случаев ОВП.

Основные качественные показатели эпидемиологического надзора за полиомиелитом

и ОВП на территории Чеченской Республики

Таблица № 80

Показатель годы

2017

2018

2019

2020

Число случаев ОВП/ВАПП по

первичному диагнозу

абс.

30/7

25/0

32/1

13/0

на 100 тыс.

детей

7.1

4,7

6,8

2,9

Число случаев ОВП/ВАПП по

форме 1

абс.

7/0

6/6

9/1

6/0

на 100 тыс.

детей

1.6

0,4

1,8

1,3

Удельный вес больных ОВП с двумя пробами стула
(не менее 100,0%)

96.6%

100%

94%

92,3

Показатель

обследования

больных

ОВП

региональной и Национальной лабораториях (не
менее 90,0%)

100%

Показатель своевременности поступления проб

стула в региональную или Национальную

лабораторию в течение 72 часов после сбора (не

менее 90,0%)

100%

97,2%

87.5%

91%

Адекватность обследования больных ОВП (не
позже 14 дня с момента развития паралича) (не менее
90,0%)

100%

94%

92,3%

Удельный вес проб стула от больных ОВП
удовлетворительного

качества

(объем,

температурные

условия

транспортировки,

герметичная упаковка) (не менее 90,0%)

100%

97%

95%

Период времени между поступлением пробы в
региональную лабораторию и отсылкой результата
(не позднее 28 дней с момента поступления пробы в
лабораторию) (не менее 90,0%)

100%

Своевременность выявления больных ОВП

(впервые 7 дней с момента развития паралича) (не

менее 90,0%)

90%

92,4%

84,3

84,6%

Повторный осмотр через 60 дней

100%

Расследование случаев ОВП впервые 48 часов

100%

100

Результаты вирусологического исследования проб от больных ОВП в 2016 - 2020 гг. в

региональной и Национальной лаборатории

Таблица №81

Годы

Количество

обследованных

из них с выделением

Полиовирусов (PV)

Энтеровирусов (EV)

Абс.

2017

1 Pm 3 v

3.3

2018

2019

Р1v, Р3v

6,2

2020

Динамика регистрации «горячих» случаев ОВП на территории Чеченской Республики в 2016

–2020 гг.

Охват вакцинацией против полиомиелита детей декретированных возрастов

в целом по Чеченской Республике за 2016 - 2020 годы.

104

Таблица №82

годы

показатели охвата

2016

2017

2018

2019

2020

Вакцинация в 12 месяцев

94,3

96,4

96,1

96,6

97,3

Ревакцинация в 24 месяца

95,0

93,5

93,4

91,0

92,3

Рис.№73.

Организация вакцинопрофилактики полиомиелита (охват вакцинацией и

ревакцинацией детей в декретированные возраста) за 2016-2020 годы.

Серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета к полиомиелиту.

Серомониторинг состояния коллективного иммунитета к полиомиелиту организован и

проводится на базе Ставропольского регионального центра по надзору за ПОЛИО/ОВП и ФГБУН
«Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова» (ИПВЭ им.М.П. Чумакова).

В 2017 году исследовано 500 образцов сывороток крови на базе Регионального центра по

надзору за ПОЛИО/ОВП г. Ставрополь в индикаторных группах населения, по результатам
исследования выявлено:

к I типу полиовируса имеют защитный титр 86.2 % обследованных, ко II типу – 86.2%, к III

типу – 67.8%, что свидетельствует о низком уровне формирования поствакцинального иммунитета к
полиовирусам 3 типов.

Напряженность поствакцинального иммунитета к полиовирусам на территории Чеченской

Республики в 2017 году.

Таблица№83

Возра-

стные

группы

Исслед

о-

вано

сыворот

ок

Число серопозитивных сывороток

к вирусу полиомиелита

Число

серонегативных

сывороток к трём

серотипам

I серотип

II серотип

III серотип

абс.

1-2 года

100

65.0

58.0

51.0

25%

2016

2017

2018

2019

2020

94.3

96.4

96.1

96.6

97.3

93.5

92.3

Вакцинация

Ревакцинация

105

3-4 года

100

66.0

16-17 лет

100

98%

87%

20-40

200

176

88.0

185

92.5

135

67.5

1.5

ИТОГО

500

431

86.2%

431

86.2%

339

67.8%

6.6

За 2019г. в рамках реализации пилотного приказа Роспотребнадзора от 10.06.2019 № 346 в

Национальный центр по лабораторной диагностике полиомиелита (ФГБНУ «ФНЦИРИП им. М.П.
Чумакова РАН») направлено 1400 проб биоматериала (сыворотки крови) в возрастных группах 1-2
года, 3 года, 5-10 лет, 11-15 лет. По состоянию на 10.02.2021г. биоматериал в работе.

Кроме этого, в 2019 году на базе регионального центра эпиднадзора за ПОЛИО/ОВП, г.

Ставрополь, проведено исследование коллективного иммунитета детей 2-х возрастных групп 1-2, 3-
4 года, всего исследовано 200 сывороток.

Таблица№84

Возрастные
группы

Количество
сывороток

Количество серопозитивных(абс. знач.)

Количество

трижды

(дважды)

серонегативных
(абс.)

I тип
полиовируса

II тип
полиовируса

III тип
полиовируса

1-2 года

100

3-4 года

100

всего

200

183

148

146

Рис.№74

. Напряженность поствакцинального иммунитета к полиовирусам на территории

Чеченской Республики в 2019 году

100

1-2 года

3-4 года

106

Рис. №75.

Напряженность поствакцинального иммунитетак полиовирусам на территории

Чеченской Республики в 2017 году.

Проведение дополнительной иммунизации против полиомиелита на территории Чеченской

Республики в 2015-2020 гг.

В сентябре-октябре 2015 года проведена кампания подчищающей иммунизации детей против

полиомиелита, организованной в соответствии с письмом Федеральной службы по надзору в сфере
защиты  прав  потребителей  и  благополучия  человека  №01/10720-15-27  от  08.09.2015  г.  «О
дополнительных  мероприятиях  по  профилактике  полиомиелита  в  Российской  Федерации  в  2015
году».  На территории республики было выявлено 14541 детей, не привитых против полиомиелита,
из них с медицинскими отводами - 3055, с отказами - 11486.

В процессе подчищающей иммунизации вакцинацию против полиомиелита получили 8836

детей (60.8%) в возрасте от 6 мес. до 14 лет включительно, не имеющие вакцинального комплекса
против полиомиелита (трех прививок согласно национальному календарю профилактических
прививок).

В 2017 году в соответствии с Постановлением главного государственного санитарного врача

по Чеченской Республике Р.М. Термулаевой от 17.01.2017 № 1 «О проведении подчищающей
иммунизации против полиомиелита» проведена подчищающая иммунизация среди детей возрасте в
возрасте от 3 месяцев до 5 лет.

По инициативе Главного Государственного санитарного врача РФ А.Ю. Поповой, в

республику  были  направлена  рабочая  группа  по  вопросам  вакцинопрофилактики  полиомиелита  в
республике.  При  участии  членов  комиссии,  работающей  в  ЧР,  проведены  рабочие  совещания  по
вопросам  организации  подчищающей  иммунизации,  с  участием  заместителя  председателя
Правительства ЧР, курирующего социальный блок, сотрудников министерства здравоохранения ЧР,
главных врачей медицинских организаций; для улучшения работы по своевременному выявлению
больных  детей  с  подозрением  на  полиомиелит  и  ОВП  проведен  обучающий  семинар  для  врачей
педиатров,  детских  неврологов,  инфекционистов,  ортопедов,  с  разбором  допущенных  ошибок  на
примере двух случаев полиомиелита. На телевидении проведены ток-шоу, передачи для населения с
разъяснением о необходимости вакцинации и о последствиях полиомиелита. Проведены коллегии
совместно  с  Министерством  здравоохранения  Чеченской  Республики  (в  2017г.  -  3).  Вопросы  по
профилактике полиомиелита и острых вялых параличей заслушивались на заседаниях медицинских
советов, совещаниях, конференциях (в 2017г. – 6).

Медицинскими организациями республики уточнен контингент подлежащих подчищающей

иммунизации против полиомиелита, составлены списки, количество детей до 5 лет подлежащие
иммунизации 30986 человек или 23.1% от состоящих на учете 134343, запас вакцины ИПВ до начала
подчищающей иммунизации – 26300 доз (остаток в республике 6220 доз, поступило из Республики
Дагестан 3000 доз, из Екатеринбурга 15000 доз). Сформированы выездные прививочные бригады,

107

для охвата врачебных и фельдшерских участков, не укомплектованных медицинскими работниками
и населённых пунктов, находящихся в труднодоступной местности. Особое внимание медицинских
работников обращено на профилактику вакциноассоциированного полиомиелита в детских
организованных коллективах при проведении подчищающей иммунизации.

За 2017 год в ходе подчищающей иммунизации против полиомиелита на 15

административных  территориях,  среди  детей  до  5  лет,  не  имеющих  ни  одну  прививку  против
полиомиелита  привито;  в  рамках  I  тура  подчищающей  иммунизации  V1-28257  детей  (91.1%),
подлежало  подчищающей  иммунизации  всего  -  30986  детей;  V2  –  привито  16567  детей,  что
составляет 58.6% от числа детей, получивших V1 на 1-м этапе.

В 2019 году в связи с циркуляцией на территории Чеченской Республики

вакцинородственного вируса полиомиелита 1 типа проведены следующие мероприятия:

- 26.06.2019 г. принято Постановление главного государственного санитарного врача по

Чеченской Республике о проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита среди детей
в возрасте от 3 мес. до 5 лет включительно и на территории Шалинского района от 3 мес. до 14 лет
включительно.

Согласно Постановления определена поэтапная туровая иммунизация:
1 тур (с 01.07.2019-30.07.2019) – ИПВ (дети в возрасте от 3 мес. до 5 лет, не имеющие прививок

против полиомиелита);

2 тур (31.07.2019-20.08.2019) – ИПВ (дети, имеющие V1 и дети, получившие V1 в первом

туре);

3 тур (29.08.2019 – 20.08.2019) – ОПВ (все дети, имеющие V2 и дети, получившие V2 в ходе

подчищающей иммунизации).

Кроме того, с 1 августа 2019 года введены ограничительные мероприятия в приеме в детские

организации детей, не имеющих вакцинального комплекса против полиомиелита (V1+V2+V3).

Проведена работа по выявлению детей, не привитых против полиомиелита в возрасте до 5 лет,

не состоящих на учете в медицинских организациях. В результате чего, план подлежащих увеличен
на - 5286 детей.

Проведена работа с родителями, отказывающимися от иммунизации детей, в том числе

посредством Духовного Управления мусульман Чеченской Республики, главами муниципальных
образований, районных врачей педиатров, главных внештатных специалистов Минздрава ЧР.

С 24.07.2019г. начата реализация Постановления Главного государственного санитарного

врача РФ №11 от 23.07.2019г. «О проведении подчищающей и дополнительный иммунизации против
полиомиелита в субъектах Северо-Кавказского федерального округа»:

- Проведены расчеты количества, подлежащих подчищающей иммунизации против

полиомиелита детей в возрасте от 3 мес. до 14 лет включительно – 62314 детей (из них не имеют ни
одной дозы полиовакцины – 25715 детей и 36519 детей находились в стадии иммунизации).

- Определен контингент детей, подлежащих дополнительной однократной иммунизации

живой оральной вакциной в возрасте от 1 года до 14 лет включительно (имеющие не менее 2-х доз
полиовакцины в анамнезе) – 36244 детей.

-Для организации и проведения дополнительной

иммунизации

на

территории

Чеченской Республики сформировано 120 прививочных бригад, укомплектованных врачами-
педиатрами и медицинскими сестрами (249 человек).

- С 1 июля 2019 года Управлением Роспотребнадзора по ЧР запущена «Горячая линия» по

вопросам проведения подчищающей иммунизации против полиомиелита, всего поступила – 286
телефонных обращений от граждан по вопросам иммунизации против полиомиелита.

- 24.07.2019г. ситуация по регистрации случаев острых вялых параличей и низких темпах

иммунизации против полиомиелита, в ходе личного приема, доведена до Главы Чеченской
Республики – Рамзана Ахматовича Кадырова.

- ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЧР» подготовлено и обеспечено тиражирование и

раздача 6500 буклетов для населения по профилактике полиомиелита. Кроме того, Министерством
здравоохранения Чеченской Республики сформирован и запущен ролик с участием родителей и
заболевших полиомиелитом в военные годы людей, где отражен факт инвалидизации непривитых
детей.

- Оперативная информация о низких темпах иммунизации и продолжающейся регистрации

случаев острых вялых параличей регулярно доводится до Заместителя Председателя Правительства
Чеченской Республики (социальный блок), Секретаря Совета общественной и экономической

108

безопасности при Правительстве Чеченской Республики.

- Анализ подчищающей и дополнительной иммунизации в разрезе каждого муниципального

района направлялся в еженедельном режиме в адрес Министерства Здравоохранения Чеченской
Республики.

- Управлением Роспотребнадзора по Чеченской Республике принято участие, совместно с

представителями Комиссии Роспотребнадзора (А.К. Шакаряном, И.В. Ковальчук, М.М. Бернштейн,
А.А. Мельниковой) в телепередачах «Особый разговор», «Точки опоры» (2 выступления), «Вечерний
чай» (2 выступления) на региональном телеканале ГТР «Вайнах», где даны разъяснения населению о
необходимости проведения иммунизации, в том числе против полиомиелита. Также разъяснены
вопросы о понятиях разобщения и его необходимости. Принято 16 участий в радиопередачах на тему
вакцинации и последствиях отказа от иммунизации.

- Проведено 8 совместных совещаний с Министерством здравоохранения Чеченской

Республики. Кроме того, в ходе мониторинга медицинских организаций совместно с
представителями Минздрава ЧР проводились семинарские занятия по выявляемым нарушениям.

- Организованы и проведены внеочередные заседания Санитарно-противоэпидемических

комиссий при Правительстве ЧР по вопросам: «Ход подчищающей иммунизации», «Проблемы и
сложности».

- Повсеместно, на территории Чеченской Республики, возле зданий администраций

муниципальных районов развешены плакаты и баннеры по темам: «Сделай прививку от
полиомиелита защити своего ребенка», «Привит значит защищен».
По итогам подчищающей иммунизации против полиомиелита в республике 3-х кратную вакцинацию
против полиомиелита получили 42967 детей (63,7%) в возрасте от 3 мес. до 14 лет включительно, не
имеющие вакцинального комплекса против полиомиелита (трех прививок согласно национальному
календарю профилактических прививок), остается в стадии иммунизации – 12990 детей (19,3%) и не
привито по итогам кампании –

11446

детей (16,9%) – из них по причинам



9316 (81,4%) детей не привито по причине отказа родителей от проведения иммунизации;



905 (7,9%) по причинам медицинского отвода (постоянные);



1225 детей (10,7%) – временно выбыли с территории проживания, не проживают по месту
жительства.



По итогам дополнительной иммунизации против полиомиелита в республике в возрасте от 1
года до 14 лет включительно привито –

178578 детей

или 51,1

от численности населения.

В 2020 году в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача

по Чеченской Республике от 27.06.2020г. №12 «О проведении подчищающей иммунизации против
полиомиелита  на  территории  Чеченской  Республики»  организована  и  проведена  подчищающая
иммунизация  против  полиомиелита  среди  детей  от  6  месяцев  до  14  лет  включительно.  В  рамках
подчищающей иммунизации против полиомиелита привито всего – 18967 детей, что составляет 83,2
% от числа подлежащих.

Новая коронавирусная инфекция COVID-19

Первый случай заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) на территории

республики выявлен 20 марта 2020 года у жителя Чеченской Республики прибывшего из
паломничества в Саудовской Аравии, через аэропорт Турции в город Грозный.

В связи с чем, организованы и незамедлительно проведены мероприятия по установлению

круга контактных лиц, находившихся на борту самолета «Стамбул – Грозный» PC400 SAW – GRV
(контактные по рейсу – 160 человек, контактные в семье – 5 человек), с последующим проведением
лабораторных  исследований  на  COVID-19  и  выдачей  Постановлений  Главного  государственного
санитарного  врача  по  Чеченской  Республике  о  соблюдении  режима  карантинных  мероприятий  в
течении 14 дней.
В Чеченской Республике на 31 декабря 2020 года зарегистрировано – 8 668  подтвержденных случаев
заболевания новой коронавирусной инфекции COVID-19 (показатель на 100 тыс.    населения – 586,2
прирост за сутки минус 4,8 %).
Летальных  исходов  92  случая,  подтверждённые  COVID-19.  У  всех  пациентов  имелась
сопутствующая патология в виде сахарного диабета, ХСН, и пр.
Лабораторные исследования на COVID-19 материала от больных, подозрительных на заболевание и

109

лиц из групп риска в Чеченской Республике проводят 9 лабораторий, из них 1 лаборатория ФБУЗ
«Центр гигиены и эпидемиологии в Чеченской Республике» Роспотребнадзора.
На сегодняшний день всего в республике проведено 509 082 исследований от 500 883
человек.
В среднем количество проведенных исследований на 31.12.2020г. в республике составляет 220,1 на
100 тыс. населения.

Пик заболеваемости новой коронавирусной инфекции в Чеченской Республике отмечался в

середине апреля месяца 2020 года, далее республика вышла на плато в начале мае месяца 2020 года.

Рис№76

. Структура и динамики числа случаев COVID-19 в Чеченской Республике.

При проведении анализа регистрации случаев COVID-19 в Чеченской Республике установлено, что
в большинстве случаев отмечается регистрация внебольничных пневмоний, ассоциированных с
COVID-19.

Таблица№85

Период

Бессимптомные

формы болезни, %

ОРВИ,

Пневмонии,

Всего, абс.

1-31 августа

0,4

55,9

43,6

236

01-30 сентября

0,0

35,0

65,0

260

01-31 октября

0,9

12,8

86,4

337

01-30 ноября

0,0

14,0

86,0

164

01-31 декабря

26,1

8,7

65,2

162

Анализ регистрации случаев COVID-19 в Чеченской Республике по гендерному признаку показал,
что чаще болеют женщины (56,4%).

Наибольшее число больных зарегистрировано в возрастной группе 30-49 лет (41%).

110

Рис№77.

Распределение случаев заболевания по возрасту в Чеченской Республике.

По данным анализа регистрации случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией на

территории Чеченской Республики отмечается стабильная эпидемиологическая ситуация по числу
регистрации случаев и возникновения очагов COVID-19.

С начала пандемии Главным государственным санитарным врачом по Чеченской Республике

в  адрес  медицинских  организаций  выданы  -  5989  предписаний  о  проведении  дополнительных
санитарно  –  противоэпидемических  (профилактических)  мероприятий;  в  отношении  граждан,
вернувшихся из неблагополучных по новой короновирусной инфекции об организации контроля за
соблюдением  данными  гражданами  изоляционных  мер  по  месту  проживания  вынесены  -  33150
Постановлений.

Кроме того, по организационным мероприятиям на территории Чеченской Республики

вынесено:  Постановление  №  7    от  «11»    апреля      2020г  «О  дополнительных  мероприятиях  по
предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019)  на территории
Чеченской  Республики»;  Постановление  №  8    от  «20»    апреля      2020г  «О  дополнительных
мероприятиях по предотвращению распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019)
при  организации  работы  транспортных  средств  на  территории  Чеченской  Республики»;
Постановление № 9 от «24»  апреля   2020г «О дополнительных мероприятиях по предотвращению
распространения  новой  коронавирусной  инфекции  (COVID-2019)  на  территории  Чеченской
Республики»; Постановление № 10  от «24»  апреля   2020г  «О дополнительных мероприятиях по
предотвращению  распространения  новой  коронавирусной  инфекции  (COVID-2019)  на  территории
Чеченской Республики»; Постановление № 11  от «24»  апреля 2020г «О дополнительных санитарно-
противоэпидемических (профилактических) мероприятиях по предупреждению внутрибольничного
распространения новой коронавирусной инфекции COVID-2019».

Также, во исполнение Указа Главы Чеченской Республики №162 от 04.08.2020г. «Об

отдельных  мерах  по  предотвращению  распространения  новой  коронавирусной  инфекции  на
территории Чеченской Республики»  и началом эпидемического сезона гриппа и ОРВИ 2020-2021гг
Управлением Роспотребнадзора по Чеченской Республике (далее-Управление) усилены мероприятия
по  мониторингу  на  предмет  соблюдения  масочного  режима  и  рекомендации  Роспотребнадзора  во
всех образовательных учреждениях, а также в местах  массового  скопления людей (торговые центры,
объекты торговли, объекты общественного питания, аптеки и т.д.).

С 22.09.2020г по 31.12.2020г на территории Чеченской Республики мониторингом охвачено

всего 121 хозяйствующий субъект, из них:

•

образовательные учреждения-20

•

торговые центры-14

•

объекты торговли-29

• объекты общественного питания-15
•

аптеки-19

•

прочие-24

При мониторинге установлено, что хозяйствующими субъектами рекомендации

38 58

389

985

642

202

до 1 года

1-6 лет

7-14 лет

15-17 лет

18-29 лет

30-49 лет

50-64 лет

65 и старше

111

Роспотребнадзора соблюдаются.

В связи с началом 2020-2021 учебного года специалистами Управления совместно с

представителями  органов  исполнительной  власти  в  сфере  образования  и  органов  местного
самоуправления  проведено  52  открытых  урока  по  вопросам  организации  профилактических
мероприятий  и  сохранения  здоровья  школьников  в  период  повышенных  рисков  распространения
новой  коронавирусной  инфекции,  на  которых  присутствовали  –  13090  детей  и  1252  сотрудника
образовательных организаций. Трансляция «Урока здоровья» проведена на региональном телеканале
ЧГТРК «Грозный», размещена в социальной сети «Instagram» и официальном сайте Управления.

Продолжается работа в средствах массовой информации с гражданским населением, бизнес

сообществом, родительскими комитетами по вопросам организации и соблюдения
профилактических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и
распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019).

Опубликованы многочисленные статьи в региональных средствах печати и информации

республики по вопросам профилактики новой коронавирусной инфекции (COVID-2019).

В адрес министерств и ведомств (Министерство труда, занятости и социального развития ЧР,

Министерства образования и науки ЧР, Министерства транспорта и связи ЧР), глав администраций
муниципальных  образований  и  мэров  городских  округов  направлены  Рекомендации
Роспотребнадзора  по  соблюдению  профилактических  и  противоэпидемических  мероприятий
направленных  на  предупреждение  возникновение  и  распространения  новой  коронавирусной
инфекции (COVID-2019), также с предложением активизации  работы с населением по соблюдению
санитарных норм и правил в условиях пандемии COVID-19, с демонстрацией личного примера и с
привлечением волонтеров.

Так, 25.09.2020г специалистами Управления проведены совместные мониторинговые

мероприятия  с  представителями  министерства  Чеченской  Республики  по  делам  молодежи  и
волонтерами  на  территории  автостанции  РТЦ  «Беркат»  и  ТЦ  «Минутка».  В  ходе  осуществления
мониторинговых  мероприятий,  гражданам  были  розданы  памятки  на  тему:  «Осторожно,
коронавирус! Что важно знать о заболевании».

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции

  Грипп  и  острые  респираторные  вирусные  инфекции  (ОРВИ)  остаются  одной  из  самых
актуальных  медицинских  и  социально-экономических  проблем,  составляя  в  структуре
инфекционных болезней ежегодно около 40 %.

В соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской

Федерации от  13.07.2020 года № 20 от  «О мероприятиях по профилактике гриппа и ОРВИ, в том
числе  новой  коронавирусной  инфекции  (COVID-19)  в  эпидемический  сезон  2020-2019  годов»
Управлением  Роспотребнадзора  по  ЧР  проведен  весь  комплекс  мероприятий,  направленных  на
предупреждение распространения сезонного гриппа на территории Чеченской Республики, а именно:



20.01.2020 года издано Постановление №2 «О проведении серологического мониторинга
состояния коллективного иммунитета к гриппу в Чеченской Республике в эпидсезон 2020-2021гг
году».



20.01.2020 года издано Постановление №3 «О проведении серологического мониторинга за
циркуляцией вирусов гриппа птиц на территории Чеченской Республики в 2020году».



10.08.2020г года издано Постановление №13 «О неотложных мерах профилактики и
лабораторной диагностики гриппа, острых респираторных вирусных заболеваний и новой
коронавирусной инфекции (COVID-19 в эпидсезон 2020-2021гг году».



утвержден комплексный план организационных, профилактических мероприятий по
профилактике острых респираторных вирусных инфекций и гриппа, в том числе пандемического,
в Чеченской Республике на 2019-2023гг. (распоряжение при Правительстве Чеченской
Республики №321-р от 10.09.2019г.)



Проведены заседания СПЭК по вопросу организации профилактических мероприятий по
профилактике ОРВИ и грипп на эпидсезон 2020-2021гг.



13.03.2020г. Министерством здравоохранения ЧР издан приказ №65 «Об организации оказания
медицинской помощи на период сезонного подъёма заболеваемости гриппом, пневмониями и
острыми респираторными вирусными инфекциями»

112



В ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в Чеченской республике создан достаточный запас
тест-систем для исследования методом ПЦР-диагностики на наличие вирусов гриппа А, В,
парагриппа, РС-вирус, аденовирусной инфекции, ротавирусной инфекции, вируса гриппа A H1N1
от больных с тяжелой формой ОРВИ и грипп. По данным мониторинга в прошедший эпид сезон
обследовано 240 человек с тяжелой формой ОРВИ, внебольничной пневмонией, проведено 1920
исследований, положительных находок не обнаружено.

На базах клинических лабораторий Министерства здравоохранения по Чеченской
Республике в 2020г. проведено 3823 исследований, положительных находок не обнаружено.



В рамках исполнения приказа Руководителя Роспотребнадзора от 04.08.2016 г. №842 «Об

организации опорных баз по мониторингу за вирусом гриппа с пандемическим потенциалом» на
территории Чеченской Республики проведено исследований проб биоматериала от людей и
сывороток крови на наличие вируса гриппа, результаты отрицательные.
На базе ГБУ «Республиканская ветеринарная лаборатория» исследовано 50 проб
биоматериала от домашней птицы, результаты отрицательные.



     На случай осложнения эпидемиологической обстановки в соответствии с оперативным планом
противоэпидемических  мероприятий  предусмотрено  развертывание  до  3200  дополнительных
коек за счет перепрофилирования терапевтических, гастроэнтерологических неврологических и
др. отделений медицинских организаций республики.

    Проведен  перерасчет  потребности  в  аппаратах  ИВЛ,  кадрах,  обеспеченности  средствами
индивидуальной  защиты  органов  дыхания,  коечного  фонда  по  Чеченской  Республике  по
результатам которым обеспеченность составила более 100%, так в связи с ситуацией по новой
коронавирусной  инфекции  приобретены  аппараты  ИВЛ  в  количестве  219  единиц  вместо
планируемых 7единиц. Имеется ЭКМО в количестве 1 шт.



С медицинскими работниками медицинских организациях и образовательных учреждений
республики проведено 26 видеоконференций по вопросам профилактики. гриппа. подготовлено
4737 человек медицинских работников, 1731 человек работников детских учреждений. Проведены
разъяснительные беседы в высших и средних учебных заведениях проведены лекции среди
студентов и преподавательского состава.



размещены статьи в газетах 15,

выступление на телевидение и радио -27,



На  официальном  сайте  Управления  Роспотребнадзора  по  ЧР  размещены  актуальные  вопросы
профилактики  гриппа  и  ОРВИ,  сводки  о  ходе  прививочной  кампании,  данные  мониторинга
эпидемиологической ситуации, новые факты о гриппе и т.д



Активизирована работа с населением по профилактике гриппа и ОРВИ, так в целом по республике
организовано «горячих» телефонных линий 12 проведено более 1000 консультаций гражданам
республики по вопросам профилактики гриппа и ОРВИ, иммунизации и т.д.

На территории Чеченской Республики за 12 месяцев 2020 года зарегистрировано заболевших
ОРВИ – 8780 человек, из них детей до 17 лет - 4860 (показатель составил 593,7

на 100 тыс.

населения), в сравнении с аналогичным периодом 2019г. отмечается рост заболеваемости в 1,2 раза,
в том числе и среди детей до 17лет. Темп прироста составил 1,7%.
Удельный вес заболеваемости детского населения от общей заболеваемости ОРВИ составляет
55,3% против 64% в 2019 г. 63 % в 2018г. и 69 % в 2017г.
  В отчетном 2020 году зарегистрировано заболевших гриппом 4 человека. Все заболевшие против
гриппа не привиты.
В 2020 году, как  в последние 4 года   острые респираторные вирусные инфекции и грипп не
показали  высоких  темпов  прироста  заболеваемости.  Групповые  очаги  гриппа  и  ОРВИ  не
регистрировались.
  В  эпидсезон  2020-2021  гг.  в  республике  эпидемический  подъем  заболеваемости  гриппом  и
ОРВИ не зарегистрирован.

Умеренность характера эпидемического процесса в последние годы в значительной мере

обусловлена охватом населения профилактическими прививками против гриппа.
В  рамках  национального  календаря  профилактических  прививок  в  2020году  запланировано
привить  -  900000  жителей  республики,  в  том  числе:  медицинских  работников  –  15000  человек,
работников образовательных учреждений – 38645 человек, взрослых старше 60 лет -112222 человека,
детей от 6 мес до 7 лет -  120147 человек, учащихся 1-11 классов – 244186 человек, студентов -29747

113

человек,  лиц  с  группы  риска  -    289960  человек,  беременных  женщин  -16150  человек,  прочие
работающие  по  отдельным  профессиям  (коммунальной  сфере,  общественного  питания,  пищевой
промышленности,  торговли,  транспорта  и  т.д)  -    27720  человек,  лица  подлежащие  призыву  на
военную службу – 6223 человека.
  Всего на эпидсезон гриппа 2020-2021гг. заявлено вакцины, в соответствии с поставками вакцин
за счет федерального бюджета – 813189 доз, закуплено за счет за счет регионального бюджета 88715
доз.

Разработан и утвержден сетевой график направления вакцины против гриппа в городские и

районные медицинские организации.

Для проведения иммунизации против гриппа населению по Чеченской Республике

задействовано 307 бригад, по городу Грозному – 82 бригады.
  В эпидсезон гриппа 2020-2021гг., процент подлежащих иммунизации против гриппа доведен
до  60,6  %,  от  совокупного  населения  республики,  что  в  очередной  раз  позволило  снизить
интенсивность сезонного подъема заболеваемости и избежать эпидемии.
По  итогам  прививочной  компании  против  гриппа  по  республике  суммарно  привито  против
гриппа -  901904 человек, из них:
-  за  счет  федерального  бюджета  привито:  детей  -    436904  человек  (100%  от  запланированных),
взрослых – 376285 человек (100 % от запланированных), из них 16150 беременных.
- за счет регионального бюджета привито 88715 человек среди взрослого населения, из них за счет
средств работодателей привито 27333 сотрудников



В медицинских организациях и аптечных сетях республики имеется неснижаемый запас

противовирусных препаратов. В достаточном количестве и ассортименте имеются средства
индивидуальной

защиты,

иммунобиологические

противовирусные

препараты

для

симптоматического лечения и неспецифической профилактики.



Ежегодно проводится мониторинг по готовности систем отопления к работе в зимний период,

эффективности  функционирования  нагревательных  и  отопительных  систем  по  поддержанию
необходимого  температурного  режима  в  помещениях,  состоянию  остекления  и  переплетов  окон,
дверей  и  их  теплоизоляции  в  медицинских  и  образовательных  организациях,  учреждений
социального обслуживания детей и граждан пожилого возраста.

Рис№78.

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

заболеваемость ОРВИ в разрезе районов

2020

2019

2018

2017

Материалы к государственному докладу «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В ЧЕЧЕНСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ в 2020 году» - часть 7