Педиатрия. Тест с верными ответами (2019-2020 год)

3) [-]Нарушение сна

4) [-]Полиурия

5) [+]Ускорение процессов роста

335. Ведущим этиологическим фактором для

возникновения дефицитных состояний у детей

раннего возраста является:

1) [-]Наследственный

2) [-]Иммунный

3) [+]Алиментарный

4) [-]Климатический

5) [-]Половая принадлежность индивида

336. При гипокальциемических судорогах не

показано:

1) [-]Парэнтеральное введением 0,5% раствора диазепама

2) [+]Пероральная дача фенобарбитала

[-]Внутривенное введение

25% раствора сульфата

магния

[-]Внутривенное введение

10% раствора глюконата

кальция

5) [-]Предупреждение западения языка

337. Ранним признаком выздоровления от

дефицитного рахита не является:

1) [+]Улучшение рентгенологической картины

2) [-]Нормализация уровня сывороточного фосфора

3) [-]Нормализация уровня сывороточного кальция

4) [-]Снижение активности щелочной фосфатазы

5) [-]Повышение активности ребенка

338. При интоксикации витамином D показано:

1) [-]Проведение теста толерантности к глюкозе

2) [-]Назначение антибиотика

3) [-]Проведение курса иммуномодулирующей терапии

4) [+]Проведение дезинтоксикационных мероприятий

5) [-]Консультация эндокринолога

339. К возникновению дефицита железа

особенно предрасположены:

1) [-]Доношенные дети первых месяцев жизни

2) [-]Дети в возрасте 2-3 лет

3) [-]Дети в возрасте 6-8 лет

4) [-]Недоношенные дети к возрасту 12 месяцев

5) [+]Недоношенные дети первых месяцев жизни

340. К возникновению дефицита железа в

большей степени предрасположены:

1) [+]Дети первого года жизни

2) [-]Дети в возрасте 2-3 лет

3) [-]Дети в возрасте 6-8 лет

4) [-]Дети в возрасте 9-10 лет

5) [-]Дети в возрасте 4-5 лет

341. К возникновению дефицита железа не

предрасположены:

1) [-]Недоношенные дети первых месяцев жизни

2) [+]Дети в возрасте 5-6 лет

[-]Дети

10 месячного возраста, получающие только

грудное молоко

4) [-]Дети раннего возраста с повторными пневмониями

[-]Дети раннего возраста с рецидивирующим течением

пиелонефрита

342. К возникновению дефицита железа не

предрасположены:

1) [-]Недоношенные дети первых месяцев жизни

2) [-]Дети из многоплодной беременности

3) [+]Доношенные дети первых месяцев жизни

4) [-]Дети старшего возраста с синдромом мальабсорбции

5) [-]Дети, страдающие муковисцидизом

343. Гиповитаминозы у детей первого года

жизни обычно не развиваются:

1) [-]При позднем введении прикорма

2) [-]При целиакии

3) [-]При муковисцидозе

4) [+]При своевременном введении прикормов

5) [-]При вегетарианском питании

344.

Гиповитаминозы у детей первого

полугодия жизни обычно не развиваются:

1) [-]При вскармливании коровьим молоком

2) [-]При вскармливании козьим молоком

3) [-]При вскармливании кобыльим молоком

4) [-]При вскармливании соевым молоком

5) [+]При вскармливании адаптированными смесями

345. В условиях поликлиники скрининговая

диагностика дефицитных состояний у детей

раннего возраста производится на основании:

1) [+]Регулярных осмотров

2) [-]Определения уровня витаминов в моче

3) [-]Определения уровня витаминов в сыворотке крови

4) [-]Определения концентрации 25-ОН-D в сыворотке крови

5) [-]Оценки лейкоцитарной формулы

346. Витамин D-дефицитный рахит не бывает:

1) [-]В периоде реконвалесценции

2) [+]В инкубационном периоде

3) [-]В периоде расцвета

4) [-]В периоде разгара

5) [-]В начальном периоде

347. Витамин D-дефицитный рахит бывает:

1) [-]Хроническим

2) [-]Аутоиммунным

3) [+]Рецидивирующим

4) [-]Иммунокомплексным

5) [-]Атопическим

348. Дефицитный рахит бывает:

1) [-]Витамин А-дефицитным

2) [-]Витамин В-дефицитным

3) [-]Витамин С-дефицитным

4) [+]Витамин D-дефицитным

5) [-]Витамин РР-дефицитным

349.

Резистентные формы рахита не

характеризуются:

1) [-]Поражением преимущественно нижних конечностей

2) [-]Упорным течением

3) [-]Задержкой физического развития

4) [-]Тубулопатическим происхождением

5) [+]Полным выздоровлением

350.

Витамин

D-дефицитный

рахит

характеризуется

1) [+]Сочетанием с другими дефицитными состояниями

2) [-]Развитием стойкой инвалидизации ребенка

3) [-]Развитием первичного иммунодефицита

4) [-]Развитием стойкой контрактуры суставов

5) [-]Развитием анкилоза суставов

351. Костным признаком рахита является:

1) [-]Полиартрит

2) [+]Поражение метаэпифизарных зон

3) [-]Синовиит

4) [-]Артроз

5) [-]Спондилоартропатия

352. Проба Сулковича используется:

1) [-]Для диагностики дефицитного рахита

2) [-]Для констатации выздоровления от рахита

3) [+]Для контроля переносимости препарата витамина D

4) [-]Для диагностики зависимого рахита

5) [-]Для диагностики резистентного рахита

353. Развитие судорог в периоде разгара рахита

характерно:

1) [-]Для нейроинфекции

2) [-]Для эпилепсии

3) [-]Для респираторно-аффективных припадков

[+]Для гипокальциемического варианта дефицитного

рахита

5) [-]Для резистентных форм рахита

354. Спазмофилия не проявляется:

1) [-]Симптомом Труссо

2) [-]Симптомом Хвостека

3) [-]Симптомом Маслова

4) [-]Ларингоспазмом

5) [+]Менингеальными симптомами

355. Для интоксикации витамином D не

характерна

1) [+]Гипертермия

2) [-]Астенизация

3) [-]Снижение аппетита

4) [-]Кишечная дисфункция

5) [-]Полиурия

356. Для раннего выявления гипервитаминоза

D необходимо:

1) [-]Еженедельно проводить клинический анализ крови

[+]Еженедельно определять уровень кальция в моче

(проба Сулковича)

3) [-]Еженедельно проводить общий анализ мочи

4) [-]Еженедельно проводить рентгенологический контроль

5) [-]Еженедельно снимать ЭКГ

357. Для судорог у детей раннего возраста

характерен:

1) [-]Тонический характер

2) [-]Клонический характер

3) [+]Клонико-тонический характер

4) [-]Опистотонус

5) [-]Локальный характер

358. Фебрильные судороги развиваются

детей:

1) [-]Только в возрасте до 1 месяца

2) [-]Только в первые часы после рождения

3) [-]Тольк в возрасте после 5 лет

4) [+]В возрасте от 6 месяцев до 5 лет

5) [-]Только на фоне рахита

359. Для фебрильных судорог не характерно:

1) [-]Появление их на фоне лихорадки

2) [-]Развитие их в возрасте от 6 месяцев до 5 лет

3) [-]Развитие их на фоне вирусной инфекции

4) [-]Наследственная предрасположенность к ним

5) [+]Проявление их в виде мышечной фибрилляции

360. Манифестация судорог в подростковом

периоде характерна:

1) [+]Для эпилепсии

2) [-]Для фебрильного характера судорог

3) [-]Для гипокальциемии

4) [-]Для дефицита витаминов группы В

5) [-]Для фенилкетонурии

361. При судорожном синдроме на фоне

гипокальциемии наряду с противосудорожной

терапией внутривенно медленно вводят:

1) [+]кальция глюконат 10% раствор - 0,2 мл/кг (20 мг/кг)

после предварительного разведения 20% раствором глюкозы

в 2 раза

[-]глюкозу

20% раствор

1,0 мл/кг

(200 мг/кг) с

последующей госпитализацией в эндокринологическое

отделение

3) [-]витамин В1 - 100 мг в/в

4) [-]витамин В6 - 1 г

[-]10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75 мл

подкожно в зависимости от возраста

362. Что подразумевает понятие

«Острые

расстройства пищеварения»?

1) [-]анорексия

2) [-]слюнотечение

[+]диспептические расстройства верхнего и нижнего

отделов ЖКТ

4) [-]абдоминальный болевой синдром

5) [-]метеоризм

363. В структуру какой патологии входит

нейропатическая диспепсия?

1) [-]острый живот

2) [-]кишечная непроходимость

3) [-]протозойные инвазии

4) [+]функциональная диспепсия

5) [-]парентеральная диспепсия

364. Какие факторы предрасполагают детей

раннего возраста к острым расстройствам

пищеварения?

1) [-]высокий уровень секреторного иммуноглобулина А

2) [-]совершенная дезинтоксикационная функция печени

3) [+]неустойчивость микробиоценоза кишечника

4) [-]высокая секреторная активность желудка

5) [-]развитое слизеобразование в кишечнике

365. Укажите симптом желудочной диспепсии:

1) [-]метеоризм

2) [-]запор

3) [+]рвота

4) [-]гипертермия

5) [-]экзантема

366. Укажите функциональную причину рвоты у

детей раннего возраста:

1) [+]нарушение режима кормления

2) [-]незавершенный поворот кишечника

3) [-]халазия кардии

4) [-]атрезия пищевода

5) [-]галактоземия

367.

Укажите

причину

врожденной

механической кишечной непроходимости:

1) [-]каловые камни

2) [-]некротический энтероколит

3) [-]тромбоз мезентериальных сосудов

4) [+]стеноз привратника

5) [-]сепсис

368.

Укажите

причину приобретенной

механической кишечной непроходимости:

1) [-]аномалии сосудов кишечника

2) [+]каловые камни

3) [-]дефекты брыжейки

4) [-]энтерит

5) [-]мекониальный илеус

369. Укажите причину динамической кишечной

непроходимости при у ребенка, находящегося на

грудном вскармливании:

1) [+]употребление кормящей матерью героина

2) [-]инвагинация кишечника

3) [-]кишечные спайки

4) [-]заворот кишечника

5) [-]кольцевидная поджелудочная железа

370. Какую фазу НЕ включает акт рвоты?

1) [-]расслабление кардиального сфинктера

2) [-]расслабление дна желудка

3) [-]поднятие мягкого неба

4) [-]расширение пищевода

5) [+]расслабление диафрагмы

371. Укажите признак пилоростеноза:

1) [-]гиперпигментация кожи

2) [-]пальпация привратника не возможна

3) [+]эвакуация желудка нарушена

4) [-]увеличение экскреции 17-кетостероидов

5) [-]метаболический ацидоз

372. Укажите признак адреногенитального

синдрома:

1) [-]отсутствие гиперпигментации кожи

2) [-]пальпация привратника возможна

3) [-]эвакуация желудка нарушена

4) [+]увеличение экскреции 17-кетостероидов

5) [-]метаболический алкалоз

373. Какие физиологические реакции НЕ

отмечаются при рвоте и тошноте?

1) [-]гиперсаливация

2) [-]тахикардия

3) [-]снижение желудочной секреции

4) [-]дефекация

5) [+]отеки на ногах

374.

Какое

нарушение НЕ является

последствием повторных актов рвоты?

1) [-]истончение зубной эмали

2) [-]покраснение кожи лица и шеи

3) [-]истощение

4) [-]дегидратация

5) [+]синдром Золлингера-Элисона

375. Какой симптом

НЕ характерен

для

кишечной диспепсии?

1) [+]слюнотечение

2) [-]метеоризм

3) [-]флатуленция

4) [-]урчания в животе

5) [-]диарея

376. Укажите причину,

НЕ

характерную

для

острой диареи:

1) [-]вирусный гастроэнтерит

2) [+]серозный менингит

3) [-]псевдомемранозный колит

4) [-]лямблиоз

5) [-]терминальный илеит

377. Укажите причину,

НЕ

характерную

для

хронической диареи:

1) [-]непереносимость лактозы

2) [-]синдром укороченной кишки

3) [-]целиакия

4) [-]муковисцидоз

5) [+]долихосигма

378. Укажите причину, НЕ характерную для

хронической диареи:

1) [-]дефицит дисахаридаз

2) [+]мегаколон

3) [-]гипогаммаглобулинемия

4) [-]экссудативная энтеропатия

5) [-]глютеновая энтеропатия

379. Какое нарушение НЕ включено в патогенез

диареи?

1) [-]кишечная гиперсекреция

2) [-]повышение осмотического давления в полости кишки

3) [-]нарушение скорости транзита кишечного содержимого

4) [+]гипопротеинемия

5) [-]кишечная гиперэксcудация

380. Укажите неверный термин:

1) [-]гиперсекреторная диарея

2) [+]нормокинетическая диарея

3) [-]гиперосмолярная диарея

4) [-]гиперкинетическая диарея

5) [-]гиперэксcудативная диарея

381.

Какая

причина

НЕ вызывает

гиперэкссудативную диарею?

1) [-]воспалительные заболевания кишечника

2) [-]дизентерия

3) [+]склеродермия в сочетании с синдромом избыточного

бактериального роста

4) [-]туберкулез кишечника

5) [-]лимфангиоэктазия тонкой кишки

382.

Какая

причина

НЕ вызывает

гиперосмолярную диарею?

1) [-]целиакия

2) [-]лактазная недостаточность

3) [+]лимфома тонкой кишки

4) [-]дефицит желчных кислот

5) [-]дефицит панкреатических ферментов

383.

Какая

причина

НЕ вызывает

гиперсекреторную диарею?

1) [-]холера

2) [-]употребление слабительных средств

3) [+]целиакия

4) [-]пищевая стафилококковая токсикоинфекция

5) [-]токсинпродуцирующие штаммы E.coli

384. Укажите причину воспалительной диареи:

1) [+]кампилобактер

2) [-]ротавирусы

3) [-]лямблии

4) [-]холера

5) [-]криптоспоридии

385. Укажите причины водянистой диареи:

1) [-]шигеллы

2) [-]иерсинии

3) [+]ротавирусы

4) [-]инвазивные штаммы E.coli

5) [-]дизентерийная амеба

386. Назовите признак, НЕ характерный

для

водянистой диареи:

1) [-]объем стула большой

2) [-]есть признаки дегидратации

3) [+]в копрограмме много лейкоцитов

4) [-]абдоминальные боли не выражены

5) [-]нет высокой лихорадки

387. Назовите признак, НЕ характерный

для

воспалительной диареи:

1) [-]высокая лихорадка

2) [-]тенезмы

3) [+]отсутствие лейкоцитов в копрограмме

4) [-]дефекация малыми порциями

5) [-]дегидратация редко

388. Укажите, какие возбудители НЕ характерны

для инвазивной диареи:

1) [-]шигеллы

2) [-]сальмонеллы

3) [-]кампилобактеры

4) [+]ротавирусы

5) [-]клебсиеллы

389. Укажите признак, НЕ характерный для

осмотической диареи:

1) [+]спазм сигмы

[-]отсутствие воспалительных изменений в клиническом

анализе крови

3) [-]метеоризм

4) [-]обильный водянистый стул

5) [-]абдоминальные боли не выражены

390. Укажите критерий, НЕ характерный для

секреторной диареи:

1) [-]выраженный токсикоз

2) [-]выраженный эксикоз

3) [+]высокая лихорадка

[-]стул

жидкий, обильный, водянистый, без

патологических примесей

[-]отсутствие

воспалительных

изменений

периферической крови и в копрограмме

391. Какие лечебные мероприятия не показаны

при инвазивной диарее?

1) [-]антибактериальные средства

2) [-]энтеросорбенты

3) [-]жаропонижающие средства

4) [-]противорвотные средства

5) [+]мочегонные средства

392. Какие лечебные мероприятия НЕ показаны

при осмотической диарее?

1) [+]употребление молочных продуктов

2) [-]ферментные препараты

3) [-]пеногасители

4) [-]регидратация

5) [-]энтеросорбенты

393. Какие лечебные средства НЕ показаны при

секреторной диарее?

1) [-]энтеросорбенты

2) [-]регидратация

3) [-]антибактериальные средства, которые не всасываются

или плохо всасываются из кишечника

4) [-]пробиотики

5) [+]противовирусные препараты

394. Какое осложнение не характерно для

острых кишечных инфекций?

1) [-]менингоэнцефалитический синдром

2) [-]геморрагический синдром

3) [-]паралитический илеус

4) [-]инфекционно-токсический шок

5) [+]пароксизмальная тахикардия

395. Категория детей, которые не подлежат

нахождению в доме ребенка:

1) [-]дети -сироты

2) [-]дети, родители которых лишены родительских прав;

[-]дети, родители которых находятся в местах

заключения;

4) [-]дети, родители которых по состоянию здоровья или по

уровню материального состояния временно не могут

содержать и воспитывать ребенка;

5) [+]дети из неполной семьи

396. В основе формирования групп в доме

ребенка лежит:

1) [+]возраст детей;

2) [-]группа здоровья детей;

3) [-]длина тела детей;

4) [-]масса тела детей;

5) [-]данные лабораторного исследования

397. Формирование режима дня

/сна и

бодрствования /детей в доме ребенка зависит от:

1) [+]возраста детей;

2) [-]группы здоровья детей;

3) [-]длины тела детей;

4) [-]массы тела детей;

5) [-]данных лабораторных исследований

398. Основным медицинским документом в

доме ребенка является:

1) [+]медицинская карта ребенка;

2) [-]свидетельство о рождении;

3) [-]прививочная форма;

4) [-]лист питания;

5) [-]выписка из роддома

399. Питание детям в доме ребенка назначается

в зависимости от:

1) [+]возраста и степени упитанности ребенка

2) [-]группы здоровья ребенка;

3) [-]длины тела ребенка;

4) [-]массы тела ребенка;

5) [-]данных лабораторных исследований

400. Наиболее физиологичное питание детей

первого года жизни в доме ребенка:

1) [+]адаптированные молочные смеси

2) [-]коровье молоко

3) [-]козье молоко

4) [-]соевые смеси

5) [-]гидролизные смеси

401. Прикорм детям в доме ребенка вводят в

зависимости от:

1) [+]возраста и степени зрелости ребенка

2) [-]данных объективного осмотра ребенка

3) [-]массы и длины тела ребенка

4) [-]данных лабораторных исследований

5) [-]анамнеза жизни ребенка

402. В качестве первого прикорма в рацион

здорового ребенка вводят:

1) [+]овощное пюре или кашу

2) [-]кефир

3) [-]мясной фарш

4) [-]мясной бульон

5) [-] творог

403. В качестве второго прикорма в рацион

здорового ребенка вводят:

1) [+]овощное пюре или кашу

2) [-]фруктовый сок

3) [-]кефир

4) [-]мясной бульон

5) [-]творог

404. В качестве третьего прикорма в рацион

здорового ребенка вводят:

1) [-]овощное пюре или кашу

2) [-]яичный желток

3) [+]мясной фарш

4) [-]фруктовое пюре

5) [-]творог

405. Адаптированные молочные смеси вместо

цельного коровьего молока предпочтительнее

давать детям до

1) [-]до 1 года

2) [-]до 2 лет

3) [+]до 3 лет

4) [-]до 6 мес

5) [-]до 5 лет

406. Приучают детей есть самостоятельно:

1) [+]с 1 года

2) [-]с 2 лет

3) [-]с 3 лет

4) [-]с 6 мес

5) [-]с 5 лет

407. Чай рекомендуем давать детям с

1) [-]с 1 года

2) [+]с 2 лет

3) [-]с 3 лет

4) [-]с 6 мес

5) [-]с 5 лет

408. Питание детей с

1 года до

5 лет

включает:

1) [+]протертые блюда - супы, каши, мясо и рыба в виде

суфле, паровых котлет, тефтелей;

2) [-]пища может быть более плотной: овощные, творожные

запеканки, тушеные овощи, салаты из нарезанных отварных

овощей;

3) [-]можно предложить рыбу жареную и отварную, жареную

котлету,

4) [-]можно включать в питание сосиски и сардельки;

5) [-]можно включить в рацион блюда из жирного мяса, мяса

гусей, уток

409. В период бодрствования ребенка в

кроватке подвешивают игрушку над грудью на

расстоянии вытянутой руки

1) [+]с 3 мес

2) [-]с 6 мес

3) [-]с 9 мес

4) [-]с 1 года

5) [-]с 2 лет

410. Закаливание детей начинают в возрасте:

1) [+]1 мес

2) [-]6 мес

3) [-]1 год

4) [-]2 года

5) [-]3 года

411. При нахождении ребенка первого года

жизни в помещении рекомендуемая температура:

1) [-]22 градусов С- 24 градусов С

2) [+]20 градусов С - 22 градусов С

3) [-]24 градусов С - 26 градусов С

4) [-]26 градусов С- 28градусов С

5) [-]28 градусов С - 32 градусов С

412. При купании ребенка первого года жизни

рекомендуемая температура воды:

1) [+]36,5 градусов С - 37 градусов С

2) [-]37 градусов С - 39 градусов С

3) [-]24 градусов С - 26 градусов С

4) [-]26 градусов С - 28 градусов С

5) [-]28 градусов С - 30 градусов С

413. Памперсы детям первого года жизни

рекомендовано использовать:

1) [+]до 6 - 8 месячного возраста

2) [-]до 3 - 6 месячного возраста

3) [-]до 1 - 3 месячного возраста

4) [-]до 10 - 12 месячного возраста

5) [-]до 12-15 месячного возраста

414. Массаж и гимнастику начинают проводить

детям в возрасте

1) [+]4-6 недель

2) [-]6 мес

3) [-]1 год

4) [-]2 года

5) [-]3 года

415. Прогулки на свежем воздухе возможны при

минусовой температуре до:

1) [-]- 5 градусов С

2) [+]- 15 градусов С

3) [-]- 20 градусов С

4) [-]- 25 градусов С

5) [-]- 30 градусов С

416. Особенности фагоцитоза, свойственные

детям первых месяцев жизни:

1) [+]незавершенный;

2) [-]завершенный;

3) [-]отсроченный;

4) [-]полный;

5) [-]преждевременный;

417.

Важнейшими факторами защиты

новорожденного от инфекций являются:

[-]повышенный хемотаксис и высокая бактерицидность

фагоцитов;

2) [-]высокая способность к образованию интерферона;

[+]материнские

антитела

(IgG),

прошедшие

трансплацентарно и секреторный IgA молозива и женского

молока;

4) [-]более высокие по сравнению со взрослыми уровни IgM

и IgA;

[-]материнские

антитела

(IgМ),

прошедшие

трансплацентарно и секреторный IgA молозива и женского

молока;

418. Трансплацентарно к плоду переходят

иммуноглобулины матери класса

1) [-]А;

2) [-]M;

3) [+]G;

4) [-]А и М;

5) [-]G и Е;

419. Уровень IgG в сыворотке у детей при

рождении по сравнению с матерью

1) [-]такой же;

2) [-]выше;

3) [-]существенно ниже;

4) [-]отсутствует (следы);

5) [+]такой же или несколько выше;

420. Уровень IgM в сыворотке у детей при

рождении по сравнению с матерью

1) [-]такой же;

2) [-]выше;

3) [-]ниже;

4) [+]очень низкий (следы);

5) [-]такой же или выше;

421. Уровень IgА в сыворотке у детей при

рождении по сравнению с матерью

1) [-]такой же;

2) [-]выше;

3) [-]ниже;

4) [+]очень низкий (следы);

5) [-]такой же или выше;

422. Уровень IgM в сыворотке

крови у детей

приближается к уровню взрослых

1) [+]к 6-8 годам

2) [-]к 2-3 годам;

3) [-]к 4-5 годам;

4) [-]к 8-9 годам;

5) [-]к 10-12 годам;

423. Уровень IgA в сыворотке

крови

у детей

приближается к уровню взрослых

1) [-]к 1 году;

2) [-]к 2-3 годам;

3) [-]к 5-6 годам;

4) [-]к 8-9 годам;

5) [+]к 10-12 годам;

424.

Критическим периодом становления

иммунитета в связи с катаболизмом материнских

антител является возраст:

1) [-]1-2 лет;

2) [-]3-5 лет;

3) [-]первого месяца жизни;

4) [+]3-6 месяцев;

5) [-]10-12 месяцев;

425.

Система местного иммунитета у

большинства детей завершает развитие к

возрасту:

1) [-]10-12 месяцев;

2) [-]1-2 лет;

3) [-]2-3 лет;

4) [+]4-6 лет;

5) [-]7-8 лет;

426.

Для какого вида иммунодефицита

наиболее характерны гнойные инфекции кожи и

подкожной клетчатки?

1) [-]Недостаточность системы комплемента;

2) [-]Т-клеточные дефекты;

3) [+]Недостаточность системы фагоцитоза;

4) [-]Недостаточность системы В-лимфоцитов;

[-]Транзиторная

иммунная

недостаточность

новорожденных и детей раннего возраста;

427. Синдром Луи-Бар это:

1) [-]Синдром «гипоплазии хрящей и волос»;

[-]Х-сцепленная гипогаммаглобулинемия с дефицитом

гормона роста;

3) [+]Синдром атаксии-телеангиоэктазии;

4) [-]Нарушение адгезивных свойств фагоцитов;

5) [-]Циклическая нейтропения;

428. Поражение кожи, как при красной волчанке

/СКВ-подобный синдром/, характерно для:

1) [+]Недостаточности системы комплемента;

2) [-]Т-клеточных дефектах;

3) [-]Недостаточности системы фагоцитоза;

4) [-]Недостаточности системы В-лимфоцитов;

5) [-]Комбинированных Т- и В-клеточных иммунодефицитов;

429.

Тест восстановления нитросинего

тетразолия

/НСТ-тест/

проводят

для

подтвержения:

1) [-]Недостаточности системы комплемента;

2) [-]Т-клеточного дефекта;

3) [+]Нарушений системы фагоцитоза;

4) [-]Недостаточности системы В-лимфоцитов;

5) [-]Комбинированных Т-и В-клеточных иммунодефицитов;

430. Ребенка 1-го года жизни следует считать

частоболеющим, если частота ОРЗ /эпизодов в

год/ составляет:

1) [-]2 и более раз;

2) [-]7 и более раз;

3) [-]6 и более раз;

4) [+]4 и более раз;

5) [-]3 и более раз;

431. При какой частоте ОРЗ в год следует

считать часто болеющим ребенка 4-5 лет?

1) [-]2 и более раз в год;

2) [-]7-8 и более раз в год;

3) [-]4 и более раз в год;

4) [+]5 и более раз в год;

5) [-]3 и более раз в год;

432. При «красной», «розовой», «теплой» или

«доброкачественной»

лихорадке

кожные

покровы:

1) [+]умеренно гиперемированы, кожа может быть влажная

за счет усиленного потоотделения;

[-]кожа бледная с «мраморным» рисунком, конечности

холодные;

3) [-]характерные высыпания располагаются по всему телу,

4) [-]характерно появление пятнисто-папулезной сыпи;

5) [-]появляется экзантема;

433. При «белой», «бледной», «холодной» или

«злокачественной» лихорадки кожные покровы:

[-]умеренно гиперемированы, может быть влажная за

счет усиленного потоотделения;

[+]кожа бледная с «мраморным» рисунком, конечности

холодные;

3) [-]характерные высыпания располагаются по всему телу;

4) [-]характерно появление пятнисто-папулезной сыпи;

5) [-]появляется экзантема;

434. Лечение «бледной» лихорадки начинают с:

1) [-]физического охлаждения - обтирания водой комнатной

температуры 30-32°С.

2) [-]ингаляции бета2-агонистов короткого действия.

3) [-]введения преднизолона парентерально в дозе 2мг/кг;

4) [+]введения сосудорасширяющих препаратов: папаверин,

но-шпа, платифиллин, никотиновая кислота.

[-]приема парацетамола в дозе 10 мг/кг через рот, в

свечах

435. Лечение «розовой» лихорадки включает в

себя мероприятия:

1) [-]ингаляции 0,025% р-ра нафтизина через небулайзер;

2) [-]назначение курса антибиотикотерапии;

[-]с

введения сосудорасширяющих препаратов:

папаверин, но-шпа, платифиллин, никотиновая кислота.

4) [+]прием парацетамола в дозе 10 мг/кг через рот или в

свечах и физическое охлаждение

5) [-]введение преднизолона парентерально в дозе 2мг/кг;

436. Аспирин в педиатрической практике с

целью снижения температуры тела при вирусных

инфекциях не применяют ввиду возможного

развития:

1) [+]синдрома Рея;

2) [-]синдрома «отмены»;

3) [-]из-за опасности развития агранулоцитоза;

4) [-]частого развития острых аллергических реакций;

5) [-]синдрома Кушинга

437. Синдром Рея:

1) [+]тяжелая, часто смертельная гепато-энцефалопатия с

гипераммониемией, развивающейся после использования

аспирина при лихорадке, обусловленной ветряной оспой или

гриппом

[-]инфекционное

заболевание,

вызываемое

грамотрицательной палочкой Haеmophilus pertussis

/Борде-

Жангу/;

[-]определяется развитием в организме аллергических

реакций немедленного типа;

4) [-]является начальной стадией танатогенеза;

5) [-]характерна уртикарная или макулопапулезная сыпь;

438. Метамизол натрия /анальгин/ применяют

только для оказания неотложной помощи из-за

опасности развития:

1) [-]синдрома Рея;

2) [-]синдрома «отмены»;

3) [+]агранулоцитоза;

4) [-]аллергических реакций;

5) [-]синдрома Кушинга

439. При неэффективности лечения «розовой»

лихорадки парацетамолом per os проводят

мероприятия:

1) [+]жаропонижающие препараты вводят внутримышечно;

[-]для купирования используют бета2

- агонисты

короткого действия;

3) [-]необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе

5 мг/кг;

4) [-]внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе

0,1мл/год;

5) [-]вводят 10% раствор кофеина бензоата натрия

440. При неэффективности лечения «белой»

лихорадки проводят мероприятия:

1) [-]жаропонижающие препараты вводят внутримышечно;

[-]для купирования используют бета2

- агонисты

короткого действия;

3) [-]необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе

5 мг/кг;

4) [-]внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе

0,1мл/год;

5) [+]внутримышечное введение 50% раствора анальгина,

2% раствора папаверина или раствора но-шпы в сочетании с

2,5% раствором пипольфена,

441. При «розовой» лихорадке эффективным

считают снижение аксиллярной температуры

тела:

1) [-]на 0,5 градусов С за 10 мин.

2) [+]на 0,5 градусов С за 30 мин.

3) [-]на 0,5 градусов С за 60 мин.

4) [-]на 0,5 градусов С за 90 мин.

5) [-]на 0,5 градусов С за 120 мин.

442.

Медикаментозная

терапия

при

фебрильных судорогах у детей:

[+]вводят препараты группы диазепинов

/седуксен,

валиум, реланиум, сибазон/ из расчета

0,1 мг/кг

0,5%

раствора внутривенно или внутримышечно;.

2) [-]используют бета2 - агонисты короткого действия;

3) [-]необходимо введение 2,4% раствора эуфиллина в дозе

5 мг/кг;

4) [-]внутривенно ввести 0,1% раствор адреналина в дозе

0,1мл/год;

5) [-]вводят 10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75

мл;

443. При судорожном синдроме на фоне

лихорадки

/фебрильные судороги/ наряду с

противосудорожной терапией вводят:

[-]кальция глюконат 10% раствор - 0,2 мл/кг 20 мг/кг

после предварительного разведения 20% раствором глюкозы

в 2 раза

[-]глюкозу

20% раствор

1,0 мл/кг

200 мг/кг с

последующей госпитализацией в эндокринологическое

отделение

3) [-]витамин В1 - 100 мг в/в

4) [+]внутримышечно: 50% раствор анальгина /метамизола

натрия 0,1 мл/год жизни с

2,5% раствором пипольфена /

возможно использовать растворы тавегила или супрастина/

[-]10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1-0,75 мл

подкожно в зависимости от возраста

444.

Особенно

интенсивно

железо

накапливается в организме плода:

1) [-]равномерно в течение беременности

2) [-]в I триместре беременности

3) [-]во II триместре беременности

4) [+]в III триместре беременности

5) [-]не накапливается

445. Железодефицитная анемия по степени

насыщения эритроцитов гемоглобином является:

1) [-]нормохромной

2) [+]гипохромной

3) [-]гиперхромной

4) [-]полихромной

5) [-]монохромной

446.

При железодефицитной

анемии

выявляется повышение:

1) [-]процента насыщения трансферрина

2) [-]уровня сывороточного железа

3) [-]уровня ферритина в сыворотке

4) [-]концентрации гемоглобина в эритроците

5) [+]железосвязывающей способности сыворотки крови

447. Причинами развития железодефицитных

анемий у детей являются все, кроме:

1) [-]алиментарная

2) [-]синдром мальабсорбции

3) [-]инфекционные заболевания

4) [+]аплазия костного мозга

5) [-]ювенильные маточные кровотечения у девочек

448. Депо железа в организме является:

1) [+]костный мозг

2) [-]мышцы

3) [-]сердце

4) [-]почки

5) [-]лимфатические узлы

449.

Клиническим

симптомом

железодефицитной анемии не является:

1) [-]нарастающая бледность кожных покровов

2) [+]лимфаденопатия

3) [-]утомляемость, раздражительность

4) [-]трофические нарушения кожи, волос, ногтей

5) [-]систолический шум с пунктум максимум на верхушке

450.

Основным

принципом

лечения

железодефицитных анемий является:

1) [-]витаминотерапия витамином В1

2) [-]витаминотерапия витамином С

3) [-]витаминотерапия витамином К

[-]использование в диетотерапии продуктов, богатых

белками

5) [+]назначение препаратов железа

451. Железодефицитной анемии свойственны

симптомы, характеризующиеся

1) [+]трофическими изменениями кожи, ногтей, волос

2) [-]увеличением печени

3) [-]повышенной кровоточивостью

4) [-]судорожными подергиваниями конечностей

5) [-]увеличением селезенки

452. При микроскопии эритроцитов при

железодефицитной анемии выявляют:

1) [-]шизоцитоз

2) [+]анизоцитоз с наклонностью к микроцитозу

3) [-]сфероцитоз

4) [-]макроцитоз

5) [-]мишеневидные эритроциты

453. Анемии, возникающие в результате

недостаточного поступления в организм или

нарушенного

всасывания

продуктов,

необходимых для построения молекулы

гемоглобина, называются:

1) [-]гемолитическими

2) [+]дефицитными

3) [-]гипо- и апластическими

4) [-]постгеморрагическими

5) [-]фибропластическими

454. Большая часть железа в желудочно-

кишечном тракте всасывается:

1) [-]в полости рта

2) [+]в 12-перстной кишке

3) [-]в толстой кишке

4) [-]в желудке

5) [-]в подвздошной кишке

455. При железодефицитной анемии цветовой

показатель:

1) [-]не изменяется

2) [-]повышен

3) [-]нормальный или повышен

4) [+]снижен

5) [-]колеблется

456.

основе

наследственного

микросфероцитоза лежит дефект:

1) [+]белковой части мембран эритроцитов

2) [-]липидной части мембран эритроцитов

3) [-]молекулы гемоглобина

4) [-]всасывания железа

5) [-]утилизации гемоглобина

457. Признаками гемолиза являются:

1) [-]анемия + ретикулопения

2) [+]ретикулоцитоз + повышение непрямого билирубина +

анемия

3) [-]повышение уровня непрямого билирубина + геморрагии

4) [-]бледность + спленомегалия

5) [-]боли в животе

458.

Для железодефицитной

анемии

специфично:

1) [-]лейкоцитоз

2) [+]снижение цветового показателя

3) [-]снижение гематокрита

4) [-]снижение количества лейкоцитов

5) [-]снижение количества ретикулоцитов

459. Среди клинических симптомов при

железодефицитной анемии не встречается:

1) [-]глоссит

2) [-]бледность

3) [+]желтуха

4) [-]анорексия

5) [-]истончение и выпадение волос

460.

Наиболее

частой

причиной

железодефицитной

анемии

девочек

пубертатного возраста является

1) [-]глистная инвазия

2) [-]нарушение всасывания железа

3) [+]хроническая кровопотеря

4) [-]авитаминоз

5) [-]недостаточное поступление железа с пищей

461.

Для диагностики железодефицитной

анемии наиболее важно:

1) [-]снижение гемоглобина

2) [-]наличие источника кровопотери

3) [+]снижение сывороточного железа

4) [-]снижение железосвязывающей способности

5) [-]ретикулоцитоз

462. Анемия при дефиците фолиевой кислоты:

1) [-]гипохромная

2) [-]нормохромная

3) [+]макроцитарная

4) [-]полихромная

5) [-]монохромная

463. Для В12-дефицитной анемии характерна:

1) [-]микроцитарная анемия

2) [-]порвышение числа ретикулоцитов

3) [-]снижение числа ретикулоцитов

4) [+]макроцитарная анемия

5) [-]повышение уровня сывороточного железа

464. Причиной снижения уровня гемоглобина и

количества

эритроцитов

период

новорожденности является:

1) [+]укороченная длительность жизни эритроцитов

2) [-]гемоконцентрация

3) [-]аплазия костного мозга

4) [-]низкий уровень АТФ в мембране эритроцитов

5) [-]дефицит печеночной глюкуронилтрансферазы

465. Депонированное железо представлено в

организме в виде:

1) [-]двуокиси железа

2) [+]гемосидерина

3) [-]закиси железа

4) [-]гемоглобина

5) [-]сывороточного железа

466. Нaиболее распространенной причиной

развития железодефицитной анемии у детей

раннего возраста является:

1) [+]алиментарная

2) [-]инфекции у ребенка

3) [-]недоношенность

4) [-]внутриутробные инфекции

5) [-]кровопотери

467.

Уровень гемоглобина в г/л у

новорожденных:

1) [-]90-110

2) [-]100-140

3) [-]110-130

4) [-]120-140

5) [+]180-220

468. Количество лейкоцитов 10 в 9-ой степени/л

у новорожденных

1) [-]3-4

2) [-]6-10

3) [-]8-12

4) [-]10-12

5) [+]16-30

469. Количество лимфоцитов в процентах на 4-

5 день жизни

1) [-]10-15

2) [-]20-30

3) [-]30-40

4) [+]40-45

5) [-]50-60

470. Количество лимфоцитов

процентах

возрасте от 1 месяца до 1 года

1) [-]10-15

2) [-]20-30

3) [-]30-40

4) [+]50-60

5) [-]40-45

471. Количество лимфоцитов

процентах

возрасте 4-5 лет

1) [-]10-15

2) [-]20-30

3) [-]30-40

4) [-]40-45

5) [+]50-60

472. Количество нейтрофилов в процентах на 4-

5 день жизни

1) [-]10-15

2) [-]25-30

3) [-]30-35

4) [+]40-45

5) [-]60-6 5

473. Количество нейтрофилов в процентах в

возрасте от 1 месяца до 1 года

1) [-]10-15

2) [+]25-30

3) [-]35-45

4) [-]45-65

5) [-]50-60

474. Количество нейтрофилов в процентах в

возрасте 4-5 лет

1) [-]10-15

2) [-]25-30

3) [-]30-40

4) [-]40-45

5) [+]50-60

475. Диагноз тромбоцитопатии основывается

на наличии:

1) [-]тромбоцитопении

2) [-]геморрагического синдрома по гематомному типу

3) [+]функциональной неполноценности тромбоцитов

4) [-]изменений в миелограмме

5) [-]изменений в коагулограмме

476. Для лечения идиопатической пурпуры

используются:

1) [-]нестероидные противовоспалительные препараты

2) [-]антибиотики

3) [+]глюкокортикостероидные препараты

4) [-]препараты витамина К

5) [-]антикоакулянты

477. Атопия - это:

1) [+]состояние гиперчувствительности, которое протекает

по I типу иммунопатологических реакций

[-]состояние гиперчувствительности, которое протекает

по II типу иммунопатологических реакций

[-]состояние гиперчувствительности, которое протекает

по III типу ммунопатологических реакций

[-]состояние гиперчувствительности, которое протекает

по IV типу ммунопатологических реакций

5) [-]атипично протекающий инфекционный процесс

478. Для иммунной стадии аллергической

реакции характерно:

1) [-]повреждение тканей

2) [-]потеря калия

3) [-]накопление белка

4) [-]высвобождение медиаторов аллергии

5) [+]взаимодействие аллергена с антителом

479. Для патохимической стадии аллергической

реакции характерно:

1) [-]повреждение тканей

2) [-]потеря калия

3) [-]накопление белка

4) [+]высвобождение медиаторов аллергии

5) [-]взаимодействие аллергена с антителом

480.

Для патофизиологической стадии

аллергической реакции характерно:

1) [+]повреждение тканей

2) [-]потеря калия

3) [-]накопление белка

4) [-]высвобождение медиаторов аллергии

5) [-]взаимодействие аллергена с антителом

481. При отсутствии первичной профилактики у

детей с аллергическим диатезом возможно

развитие:

1) [-]мочекаменной болезни

2) [+]атопической бронхиальной астмы

3) [-]синдрома мальабсорбции

4) [-]синдрома внезапной смерти

5) [-]подагры

482. При атопических заболеваниях у пациента

имеется

генетически

детерминированная

склонность к:

1) [+]гиперпродукции специфических IgE

2) [-]гиперпродукции специфических IgM

3) [-]гиперпродукции специфических IgD

4) [-]гиперпродукции IFNгамма

5) [-]гиперпродукции IL2

483. Клетками-мишенями при атопической

реакции являются:

1) [-]лимфоциты

2) [-]моноциты

3) [-]эозинофилы

4) [-]ретикулоциты

5) [+]тучные клетки

484. К методам аллергологический диагностики

НЕ относится:

1) [-]сбор аллергологического анамнеза

2) [-]определение общего IgE

3) [-]определение специфических IgE в сыворотке крови

4) [-]проведение кожных скарификационных проб

5) [+]определение активности воспалительного процесса по

биохимическим показателям крови

485. Элиминация аллергена это:

1) [-]медикаментозная терапия аллергических заболеваний

2) [-]проведение аллергенспецифической иммунотерапии

[+]мероприятия

по

снижению контакта

причиннозначимыми экзогенными аллергенами

4) [-]иммуномодулирующая терапия

[-]определение концентрации аллергенов клещей

домашней пыли в жилище

486. У детей раннего возраста наиболее часто

встречается:

1) [-]аллергия на химические и биологические вещества

2) [+]пищевая аллергия

3) [-]лекарственная аллергия

4) [-]бытовая аллергия

5) [-]пыльцевая аллергия

487. К аллергическим заболеваниям НЕ

относится:

1) [-]атопический дерматит

2) [-]аллергический ринит

3) [-]бронхиальная астма

4) [+]острый обструктивный бронхит

5) [-]крапивница

488. Поллиноз - это:

1) [-]инфекционный конъюнктивит

2) [+]аллергический рино-конъюнктивит с сенсибилизацией к

пыльце растений

3) [-]аллергический рино-конъюнктивит с сенсибилизацией к

бытовым аллергенам

4) [-]паразитоз кишечника

5) [-]кожная реакция при пищевой аллергии

489. При сенсибилизации к пыльце березы

имеется перекрестная аллергическая реакция на:

1) [+]яблоки, морковь, орехи, сельдерей

2) [-]подсолнечное семя, масло

3) [-]дыню, бананы

4) [-]домашнюю пыль

5) [-]эпидерму домашних животных

490.

Длительность

назначения

антигистаминных препаратов I поколения НЕ

должна превышать:

1) [-]1 месяц

2) [-]3 месяца

3) [+]5-7 дней

4) [-]20 дней

5) [-]1 год

491.

К антигистаминным

препаратам

поколения относится

1) [-]Фексофенадин /Телфаст/

2) [+]Клемастин /Тавегил/

3) [-]Дезлоратодин /Эриус/

4) [-]Цетиризин /Зиртек/

5) [-]Лоратодин /Кларитин/

492.

К антигистаминным

препаратам

поколения относится

1) [-]Дифенгидрамин /Димедрол/

2) [-]Мебгидролин /Диазолин/

3) [+]Цитиризин /Зиртек/

4) [-]Клемастин /Тавегил/

5) [-]Хлорпирамин /Супрастин/

493. Для диагностики пищевой аллергии

НЕ

используют:

1) [+]УЗИ оганов брюшной полости

2) [-]определение специфических IgE к пищевым продуктам

3) [-]сбор аллергологического анамнеза

4) [-]ведение пищевого дневника

[-]двойной

слепой провокационный тест с

использованием плацебо

494. Атопический дерматит - это:

1) [-]острое аллергическое воспаление кожных покровов

2) [-]острое инфекционное заболевание кожи и подкожной

клетчатки

[-]аллергическая реакция на контакт с химическими

веществами

4) [+]хроническое аллергическое заболевание с поражением

кожных покровов

5) [-]эпизодические уртикарные высыпания на коже

495. У детей первого года жизни с атопическим

дерматитом

наиболее

частым

сенсибилизирующим

фактором

являются

аллергены:

1) [-]клещей домашней пыли

2) [-]злаков

3) [+]коровьего молока

4) [-]домашней пыли

5) [-]животных

496. К наружным противовоспалительным

средствам неинфицированного атопического

дерматита НЕ относится:

1) [-]Элидел

2) [-]Адвантан

3) [-]Элоком

4) [+]Синтомициновая эмульсия

5) [-]Локоид

497. К клинико-анамнестическим признакам

атопического дерматита НЕ относится:

1) [-]наличие аллергических заболеваний у родственников

2) [-]зуд кожных покровов

3) [-]типичная морфология и локализация кожных высыпаний

[+]изменения в анализе периферической крови,

указывающие на активность бактериального воспаления

5) [-]высокий уровень общего и аллерген-специфических IgE

в сыворотке крови

498. Крапивница - это:

1) [-]острое инфекционное воспаления кожи и подлежащих

тканей

2) [-]гиперемия и мокнутие в области щек у детей раннего

возраста

3) [-]лихенификация в области локтевых и подколенных ямок

у детей старшего возраста

[+]уртикарные зудящие элементы, усиливающиеся при

расчесывании кожи

[-]папулезные парные сильно зудящие элементы на

кистях рук, в области живота

499. При оказании неотложной помощи при

крапивнице и ангионевротическом отеке /отеке

Квинке/ НЕ используют:

1) [+]антибактериальные препараты

2) [-]антигистаминные препараты I поколения

3) [-]антигистаминные препараты II поколения

4) [-]антилейкотриеновые препараты

5) [-]системные глюкокортикостероиды

500. При оказании неотложной помощи при

анафилактическом шоке используют все

перечисленные препараты, КРОМЕ:

1) [-]0,1% раствор адреналина

2) [-]раствор кофеина

3) [-]коллоидные /не белковые!/ кровезаменители

4) [-]3% раствор преднизолона

5) [+]мочегонные препараты

501. Предрасполагающим фактором к развитию

лекарственной аллергии является:

1) [-]экссудативно-катаральная аномалия конституции

2) [+]аллергический диатез

3) [-]лимфатико-гипопластическая аномалия конституции

4) [-]нейроартритический диатез

5) [-]частые респираторные заболевания

502. Многоформная экссудативная эритема

является клиническим проявлением:

1) [-]системного заболевания соединительной ткани

2) [-]фазой развития атопического дерматита

3) [+]проявлением лекарственной непереносимости

4) [-]инфекционного заболевания кожи

5) [-]грибковым поражением кожи

503.

«малым» формам респираторых

аллергозов /аллергических заболеваний верхних

дыхательных путей/ НЕ относится:

1) [-]аллергический ринит

2) [-]рецидивирующий аллергический ларинготрахеит

3) [-]аллергический фарингит

4) [-]аллергический рино-конъюнктивит

5) [+]бронхиальная астма

504. Клещ домашней пыли:

[+]вызывает сенсибилизацию у предрасположенных к

аллергии лиц, что приводит к развитию аллергических

респираторных заболеваний

2) [-]является переносчиком инфекционных заболеваний

3) [-]размножается при влажности ниже 30%

4) [-]устойчив к высоким температурам

5) [-]устойчив к низким температурами

505. Для аллергических заболеваний верхних

дыхательных путей дыхательных путей НЕ

характерна:

[-]наследственная отягощенность по аллергическим

заболеваниям

2) [-]упорно рецидивирующий характер заболевания

3) [-]эффект элиминации

4) [-]эозинофилия в анализе периферической крови

[+]хороший эффект от проведения антибактериальной

терапии

506.

Выявление

эозинофилов

при

цитологическом

исследовании

мазков-

перепечатков со слизистой оболочки носа

свидетельствует о наличии:

1) [-]острого инфекционного респираторного заболевания

2) [-]паразитоза кишечника

3) [-]инородного тела полости носа

4) [+]аллергического ринита

[-]нормального состояния слизистой оболочки полости

носа

507. Аллергический ринит это:

[+]хроническое аллергическое воспаление слизистой

оболочки носа у пациентов с сенсибилизацией к экзогенным

неинфекционным аллергенам

[-]хроническое воспалительное заболевания на основе

аномалии развития полости носа

3) [-]хронический инфекционный процесс

4) [-]симптом системного заболевания соединительной ткани

5) [-]острый инфекционный процесс

508.

клиническим

проявлениям

аллергического ринита НЕ относится:

1) [-]пароксизмальное чихание

2) [-]ринорея

3) [-]ощущение зуда в носу

4) [-]заложенность носа

5) [+]гнойное отделяемое из носа

509.

К базисной противовоспалительной

терапии аллергического ринита относятся

следующие препараты, КРОМЕ:

1) [-]антигистаминные препараты

2) [-]антилейкотриеновые препараты

3) [-]интраназальные кромоны

4) [+]интраназальные антибактериальные препараты

5) [-]топические интраназальные глюкокортикостероиды

510. Аллергенспецифическая иммунотерапия

показана при:

[+]атопических заболеваниях респираторного тракта с

доказанной сенсибилизацией к экзогенным неинфекционным

аллергенам

2) [-]при частых респираторных заболеваниях

3) [-]при атопическом дерматите

[-]при отсутствии эффективности противоаллергической

фармакологической терапии

5) [-]при аллергических заболеваниях ЖКТ

511. К элиминационным мероприятиям при

бытовой сенсибилизации относятся следующие

КРОМЕ:

1) [-]замена перьевых подушек на синтетические

2) [-]ограничение мягкой мебели, ковров, портьер в доме

3) [-]содержание книг на закрытых стеклом полках

[-]стирка постельного белья в горячей

/не ниже

градусов С/ воде не реже 2 раз в неделю

5) [+]поддержание в квартире влажности менее 30%

512. К анатомо-физиологическим особенностям

органов дыхания у детей НЕ относится:

1) [-]узкие и короткие носовые ходы

2) [-]«экспираторное» строение грудной клетки

3) [-]незавершенность развития придаточных пазух

4) [+]широкие, относительно взрослых, бронхи и бронхиолы

5) [-]меньшая, чем у взрослых, выраженность дыхательной

мускулатуры

513.

«Лающий» кашель характерен для

больных:

1) [-]острым простыми бронхитом

2) [-]острым обструктивным бронхитом

3) [-]ринофарингитом

4) [-]пневмонией

5) [+]ларинготрахеитом

514. Спастический навязчивый кашель со

свистящим обертоном характерен для больных:

1) [-]коклюшем

2) [-]острым простым бронхитом

3) [+]бронхиальной астмой

4) [-]бронхоэктатической болезнью

5) [-]острым трахеитом

515. Коклюшеподобный кашель без реприз

характерен для больных:

1) [+]муковисцидозом

2) [-]острым ринитом

3) [-]острой пневмонией

4) [-]острым простым бронхитом

5) [-]аденоидитом

516. Битональный кашель характерен для:

1) [-]муковисцидоза

2) [-]острого обструктивного бронхита

3) [+]аспирации инородного тела, увеличения внутригрудных

лимфатических узлов

4) [-]острого простого бронхита

5) [-]ларинготрахеита

517. Приступообразный кашель с репризами

характерен для:

1) [+]судорожного периода коклюша

2) [-]острого простого бронхита

3) [-]приступа бронхиальной астмы

4) [-]бронхоэктатической болезни

5) [-]острого трахеита

518. Кашель и чувство затруднения дыхания

при физической нагрузке возникает у детей,

больных:

1) [-]острой пневмонией

2) [-]ринофарингитом

3) [-]коклюшем

4) [+]бронхиальной астмой

5) [-]острым простым бронхитом

519. Коробочный оттенок перкуторного звука

определяется у больных:

1) [-]бронхоэктатической болезнью

2) [-]острым простым бронхитом

3) [+]острым обструктивным бронхитом

4) [-]острым ларинготрахеитом

5) [-]острой пневмонией

520.

Локальное

ослабление

дыхания

характерно для:

1) [+]начального периода острой пневмонии

2) [-]приступного периода бронхиальной астмы

3) [-]острого ларинготрахеита

4) [-]острого простого бронхита

5) [-]острого обструктивного бронхита

521.

Диффузное ослабление

дыхания

характерно для:

1) [-]острой пневмонии

2) [-]острого простого бронхита

3) [-]острого ринофарингита

4) [+]приступного периода бронхиальной астмы

5) [-]коклюша

522. Влажные мелкопузырчатые хрипы над

всей поверхностью легких выслушиваются при:

1) [-]острой пневмонии

2) [-]остром простом бронхите

3) [-]бронхоэктатической болезни

4) [+]остром бронхиолите

5) [-]хроническом бронхиолите с облитерацией

523. Во время кормления грудью матери,

ребенок, сделав

2-3 сосательных движения,

прерывает сосание, запрокидывает голову и

начинает плакать. Это состояние характерно для:

1) [-]пневмонии

2) [+]среднего катарального или гнойного отита

3) [-]бронхита

4) [-]ринита

5) [-]фарингита

524. Возникновению отита у детей раннего

возраста способствует анатомо-физиологоческая

особенность евстахиевой трубы:

1) [-]длинная, узкая

2) [-]длинная, широкая

3) [-]короткая, узкая

4) [+]короткая, широкая

5) [-]извитая, узкая

525. Характер кашля при ларинготрахеите:

1) [-]приступообразный без реприз

2) [-]продуктивный, влажный

3) [-]сухой, навязчивый

4) [+]грубый, “лающий”

5) [-]приступообразный с репризами

526.

Характерный кашель при наличии

инородного тела в крупном бронхе:

1) [-]приступообразный

2) [+]битональный

3) [-]сухой, навязчивый;

4) [-]грубый, “лающий”

5) [-]приступообразный с репризами

527. Характер дыхания при обструкции верхних

дыхательных путей:

1) [-]экспираторное затруднение дыхание

2) [+]инспираторное затруднение дыхания

3) [-]затруднение вдоха и выдоха

4) [-]тахипноэ

5) [-]нормальное дыхание

528. Характер дыхания при обструкции бронхов:

1) [+]экспираторное затруднение дыхания

2) [-]инспираторное затруднение дыхания

3) [-]затруднение вдоха и выдоха

4) [-]нормальное дыхание

5) [-]тахипноэ

529. Подозрение на синусит бактериальной

этиологии должно возникнуть при жалобах на:

1) [+]боль или чувство давления в области пазух, головную

боль, слизисто-гнойное отделяемое из носа

2) [-]ринит с серозным отделяемым из полости носа

3) [-]заложенность носа без нарушения общего состояния

4) [-]головную боль

5) [-]пароксизмы чихания.

530. Для острого стрептококкового тонзиллита /

ангины/ характерно:

[+]острое начало заболевания, боль в горле,

выраженные симптомы интоксикации

[-]постепенное начало, незначительные симптомы

интоксикации

3) [-]вялое течение, незначительный катаральный синдром

4) [-]бессимптомное течение

5) [-]грубый кашель, боль за грудиной

531. Возможные осложнения при остром

стрептококковом тонзиллите /ангине/:

1) [-]менингит, энцефалит

[+]ревматизм, гломерулонерит, паратонзиллярный

абсцесс

3) [-]пневмония, бронхит

4) [-]пиелонефрит

5) [-]пиодермии

532.

Для I степени стенозирующего

ларинготрахеита характерно:

1) [+]осиплость голоса вплоть до афонии, лающий кашель,

стридор, слышимый на расстоянии, инспираторная одышка с

участием вспомогательной мускулатуры при нагрузке

2) [-]сухой приступообразный кашель

[-]стридор, слышимый на расстоянии, инспираторная

одышка с участием вспомогательной мускулатуры в покое

[-]боль

при глотании, дисфагия, выраженная

интоксикация, темно-вишневая инфильтрация надгортанника

[-]аритмичное

или парадоксальное дыхание,

брадикардия, снижение артериального кровяного давления,

остановка дыхания или сердечной деятельности

533.

Для II степени стенозирующего

ларинготрахеита характерно:

1) [-]только осиплость голоса вплоть до афонии, лающий

кашель

[+]стридор, слышимый на расстоянии, инспираторная

одышка с участием вспомогательной мускулатуры в покое

[-]боль

при глотании, дисфагия, выраженная

интоксикация, темно-вишневая инфильтрация надгортанника

[-]аритмичное

или парадоксальное дыхание,

брадикардия, снижение артериального кровяного давления,

остановка дыхания или сердечной деятельности

[-]периоды беспокойства сменяются периодами

адинамии, резкая бледность кожных покровов, холодный пот,

периоральный и акроцианоз в покое, переходящий в

генерализованный при беспокойстве ребенка, затруднение

вдоха и выдоха

534. Для стенозирующего ларинготрахеита

вирусной этиологии характерно:

[+]отечно-инфильтративные изменения слизистой

оболочки

2) [-]спазм гладкой мускулатуры бронхов

3) [-]плотные пленки серого цвета, спаянные со слизистой

оболочкой

[-]фибринозные и фибринозно-гнойные изменения

слизистой оболочки

5) [-]язвенно-некротические изменения слизистой оболочки

535. Дифференциальную диагностику острого

ларинготрахеита со стенозом следует проводить

со следующими заболеваниями, КРОМЕ:

1) [-]ларингоспазм

2) [-]острый эпиглоттит

3) [-]инородное тело дыхательных путей

4) [-]истинный /дифтерийного/ круп

5) [+]ринофарингит

536. Отвлекающая терапия при стенозирующем

ларинготрахеите включает в себя мероприятия,

КРОМЕ:

1) [-]теплые ножные и ручные ванночки - температура воды

от

37,0 градусов С с постепенным повышением до

градусов С

2) [-]общие ванны той же температуры

3) [+]сухой теплый воздух в помещении

4) [-]теплое дробное питьё

5) [-]горячие компрессы на икроножные мышцы

537. Для эпиглоттита характерны следующие

клинические проявления:

1) [-]осиплость голоса вплоть до афонии, лающий кашель

[-]стридор, слышимый на расстоянии, инспираторная

одышка с участием вспомогательной мускулатуры

3) [+]боль при глотании, дисфагия, саливация, выраженная

интоксикация, темно-вишневая инфильтрация надгортанника

4) [-]сухой кашель, боль за грудиной

5) [-]влажный кашель

538. Какова тактика врача поликлиники при

остром эпиглоттите?

[-]Назначить жаропонижающие и обезболивающие

препараты, оставить ребенка на дому под наблюдением

участкового педиатра.

[-]Назначить антибиотики и продолжать лечение в

амбулаторных условиях.

[-]Назначить лечение и порекомендовать обратиться к

ЛОР-врачу поликлиники.

4) [+]Cрочно госпитализировать в ЛОР-отделение.

5) [-]Обеспечить лечение и врачебное наблюдение на дому,

при ухудшении состояния

- ребенка госпитализировать в

отделение респираторных инфекций.

539. Основными симптомами острого простого

бронхита является:

[+]сухой кашель, переходящий во влажный на фоне

умеренной инфекционной интоксикации

2) [-]«лающий» кашель

3) [-]приступообразный кашель с репризами

4) [-]выраженная интоксикация с повышением температуры

тела без кашля

5) [-]спастический кашель и свистящие хрипы

540. С целью улучшения мукоцилиарного

клиренса НЕ применяют:

1) [-]муколитические препараты

2) [-]мукокорректоры

3) [-]ингаляции физиологического раствора

4) [-]настои отхаркивающих трав

5) [+]противокашлевые препараты

541. При трахеобронхите дети предъявляют

жалобы на боли:

1) [+]за грудиной

2) [-]в горле

3) [-]в боку

4) [-]в ухе

5) [-]в спине

542. При аускультуции детей с острым простым

бронхитов выявляется:

[+]жесткое дыхание и рассеянные сухие и/или

среднепузырчатые хрипы

2) [-]диффузные мелкопузырчатые хрипы

3) [-]локальные мелкопузырчатые хрипы

4) [-]локальное ослабление дыхания

5) [-]диффузное ослабление дыхания

543. Для острого обструктивного бронхита

характерны:

1) [-]инспираторная одышка

2) [+]экспираторная одышка

3) [-]влажные мелкопузырчатые хрипы

4) [-]притупление перкуторного звука

[-]увеличение

размеров сердечной тени на

рентгенограмме

544. Этиологическими факторами острого

обструктивного бронхита наиболее часто

являются:

1) [-]пневмотропные бактериальные возбудители

2) [-]грамотрицательная флора

3) [-]холодный воздух

4) [-]аллергены

5) [+]респираторные вирусы

545. Для острого обструктивного

бронхита

характерна:

1) [-]инспираторная одышка

2) [+]экспираторная одышка

3) [-]влажные мелкопузырчатые хрипы

4) [-]притупление перкуторного звука

5) [-]очаговые тени на рентгенограмме

546.

Препаратами выбора при

остром

обструктивном бронхите являются:

1) [-]антибиотики

2) [-]мукокорректоры

3) [+]бета2-адреномиметики

4) [-]седативные средства

5) [-]антигистаминные препараты I поколения

547. При аускультации детей с

острым

бронхиолитом выслушиваются:

1) [-]локальные мелкопузырчатые хрипы;

2) [-]локальное ослабление дыхания;

3) [-]жесткое дыхание

4) [-]диффузные сухие хрипы

5) [+]диффузные мелкопузырчатые хрипы

548.

Острой

считается

пневмония,

разрешающаяся в сроки до:

1) [-]2 недель

2) [+]6 до 8 недель

3) [-]3 месяцев

4) [-]4 месяцев

5) [-]6 месяцев.

549. Основными симптомами пневмонии в

первые дни заболевания являются:

1) [-]экспираторная одышка

2) [-]ринит

3) [-]коробочный оттенок перкуторного звука

4) [-]сухие хрипы

[+]признаки инфекционной интоксикации, локальное

ослабление дыхания

550. Для крупозной пневмонии характерны

следующие признаки кроме:

[-]острое начало без предшествующих катаральных

проявлений со стороны ВДП

2) [-]румянец на щеке с одной стороны

3) [-]боль в боку

4) [-]озноб

5) [+]сухие хрипы с обеих сторон

551. Рецидивирующий бронхит - заболевание,

протекающее с:

1) [+]рецидивами острого простого бронхита 3 и более раз в

году

2) [-]рецидивами острого обструктивного бронхита

3) [-]частотой рецидивов 1-2 раза в год

4) [-]длительностью заболевания 1-2 недели

5) [-]локальной аускультативной картиной

552.

препаратам,

обладающим

иммунотропным действием и показанным при

рецидивирующем бронхите относятся:

1) [-]ацикловир

2) [-]амоксиклав

3) [+]рибомунил и бронхо-мунал

4) [-]пиридоксин

5) [-]сингуляр

553. Профилактика респираторных инфекций

НЕ включает в себя:

1) [+]ограничение физической активности

2) [-]ограничение контактов с больными

3) [-]закаливание

4) [-]специфическую вакцинацию

5) [-]неспецифическую иммуномодуляцию

554. Часто болеющие дети - это:

[-]дети с повторными инфекционными заболеваниями

различных органов и систем

2) [-]дети малыми формами респираторной аллергии

3) [-]дети, больные муковисцидозом

4) [-]дети, инфицированные микобактериями туберкулеза

[+]дети с повторными респираторными инфекциями,

болеющие чаще, чем их сверстники

555. Причиной рецидивирующей обструкции

бронхов в раннем детстве НЕ является:

1) [-]бронхолегочная дисплазия

2) [-]муковисцидоз

3) [-]бронхиальная астма

[-]острые респираторные инфекции у детей с

гиперреактивностью бронхов

[+]перенесенная острая пневмония бактериальной

этиологии

556. В основе формирования хронического

бронхиолита с облитерацией лежит:

1) [-]рецидивирующая обструкция бронхов

2) [+]облитерация бронхиол

3) [-]хронический инфекционно- воспалительный процесс

4) [-]необратимая обструкция бронхов

5) [-]персистирующая вирусная инфекция.

557. К клиническим типичным проявлениям

бронхоэктатической болезни НЕ относятся:

1) [-]признаки хронической гипоксии

[-]продуктивный кашель больше в утренние часы с

отделением гнойной мокроты

3) [-]локальная аускультативная симптоматика

4) [+]наличие сухих свистящих хрипов на выдохе

5) [-]повышенная утомляемость и отставание в физическом

развитии

558.

Оперативное

лечение

при

бронхоэктатической болезни НЕ показано в

случае:

[-]формирования бронхоэктазов в результате

неблагоприятного исхода острой пневмонии

2) [+]подтверждения синдрома Зиверта-Картагенера

[-]наличия локальных бронхоэктазов, не поддающихся

консервативной терапии

4) [-]формирования бронхоэктазов в результате аспирации

инородного тела

[-]формирования бронхоэктазов в результате

осложненного течения ателектаза

559. Поражение легких при муковисцидозе

является следствием:

1) [-]снижением подвижности ресничек

2) [-]снижения концентрации альфа1-антитрипсина

[+]повышение вязкости мокроты и, как следствие,

нарушение мукоцилиарного клиренса

4) [-]нарушения механики дыхания

5) [-]имммунодефицитного состояния

560. Бронхиальная астма - это:

[-]хроническое инфекционное воспаление слизистой

оболочки бронхов

2) [-]хроническое обструктивное заболевание с необратимой

обструкцией бронхов и нарастающей дыхательной

недостаточность

3) [-]хроническое обструктивное заболевание с нарушением

реологических свойств мокроты и задержкой физического

развития

[-]хроническое заболевание дыхательной системой с

локальным фиброзом легочной ткани

5) [+]заболевание дыхательной системы, в основе которого

лежит хроническое аллергическое воспаление слизистой

оболочки бронхов и бронхиальная гиперреактивность

561.

Для острого приступа атопической

бронхиальной астмы НЕ характерно

[+]повышение температуры тела и признаки

инфекционной интоксикации

2) [-]спастический малопродуктивный кашель

3) [-]экспираторное удушье

4) [-]свистящие хрипы на выдохе

5) [-]коробочный оттенок перкуторного звука

562. Триггеры - это:

1) [-]сенсибилизирующие аллергены

2) [-]препараты для купирования острого приступа удушья

3) [-]приборы для ингаляционной терапии

[-]факторы,

предрасполагающие к развитию

бронхиальной астмы

[+]факторы, провоцирующие обострение бронхиальной

астмы

563. Гиперреактивность бронхов - это:

[+]неадекватно сильная бронхоконстрикторная реакция

на специфические и неспецифические триггеры

[-]повышенная восприимчивость нижних дыхательных

путей к инфекционным возбудителям

[-]склонность к неадекватному образованию слизи

бокаловидными клетками слизистой оболочки бронхов

[-]рецидивирующие заболевания нижних дыхательных

путей

5) [-]изменение реологических свойств мокроты

564. Особенностью бронхиальной астмы у

детей раннего возраста является:

1) [-]экспираторный характер удушья

2) [-]вздутие грудной клетки

3) [+]выявление влажных хрипов при аускультации и более

продуктивный кашель

4) [-]коробочный оттенок перкуторного звука

5) [-]участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания

565.

Функциональными

показателями,

подтверждающими наличие обструкции бронхов

у детей старше 5 лет, является:

1) [-]показатель ОФВ1 от 80 до 100% от должных величин

2) [+]показатель ОФВ1 менее 80% от должных величин

3) [-]снижение жизненной емкости легких

4) [-]отрицательная проба с бета2-агонистом

5) [-]суточная лабильность бронхов менее 20%

566.

Признаком

атопической

формы

бронхиальной астмы НЕ является:

[-]отягощенный семейный анамнез по аллергическим

заболеваниям

2) [-]отягощенный личный аллергологический анамнез

3) [-]повышение уровня общего IgE

[+]признаки активности инфекционного процесса в

анализе периферической крови и при биохимическом

исследовании

5) [-]положительные результаты кожных скарификационных

проб с неинфекционными экзогенными аллергенами

567. Пикфлоуметр - это:

[-]Прибор для мониторирования частоты сердечных

сокращений

2) [-]Прибор для проведения ингаляций

3) [-]Прибор для определения газового состава крови

4) [+]Прибор для определения пиковой скорости выдоха

[-]Прибор для мониторирования частоты дыхания у

маленьких детей

568. Спейсер - это:

[-]устройство для ингаляции растворов лекарственных

препаратов

2) [-]прибор для определения пиковой объемной скорости

выдоха

[-]название лекарственного препарата для оказания

неотложной помощи при приступе удушья

[+]приспособление для облегчения использования и

повышения эффективности действия лекарственных

препаратов в форме дозирующих аэрозольных ингаляторов

5) [-]ультразвуковой ингалятор

569. В периоде ремиссии бронхиальной астмы

и при проведении эффективно базисной терапии

суточная лабильность бронхов не должна

превышать:

1) [+]20%

2) [-]30%

3) [-]40%

4) [-]50%

5) [-]53%

570.

Препаратами первого выбора для

купирования острого приступа удушья при

бронхиальной астме являются:

1) [+]бета2-адреномиметики короткого действия

2) [-]ингаляционные глюкокортикостероиды

3) [-]м-холинолитик;

4) [-]антибиотики

5) [-]метилксантины замедленного высвобождения

571.

К препаратам базисной терапии

бронхиальной астмы НЕ относятся:

1) [-]Интал и Тайлед;

2) [+]бета2-адреномиметики короткого действия;

3) [-]ингаляционный глюкокортикостероиды;

[-]фиксированные комбинации бета2-адреномиметиков

длительного

действия

ингаляционных

глюкокортикостероидов;

5) [-]блокаторы лейкотриеновых рецепторов.

572.

противовоспалительным

негормональным ингаляционным препаратам,

используемым в базисной терапии бронхиальной

астмы относятся:

1) [-]серетид

2) [-]симбикорт

3) [-]пульмикорт

4) [+]интал и тайлед

5) [-]фликсотид

573. Для повышения эффективности действия

лекарственных препаратов, содержащихся в

дозирующем индивидуальном ингаляторе

используют:

1) [-]компрессорный небулайзер

2) [-]ультразвуковой небулайзер

3) [-]пикфлоуметр

4) [-]паровой ингалятор

5) [+]спейсер

574. К препаратам, уменьшающим обструкцию

бронхов НЕ относится:

1) [-]сальбутамол

2) [-]фенотерол

3) [-]формотерол

4) [-]сальметерол

5) [+]аколат

575. К комбинированной терапии бронхиальной

астмы

фиксированными

комбинациями

относится использование:

1) [-]ингаляционных глюкокортикостероидов

2) [-]кромонов

3) [-]бета2-агонистов короткого действия

4) [-]бета2-агонистов длительного действия

5) [+]серетида и симбикорта

576. Исследование функции внешнего дыхания

с помощью спирографа возможно детям:

1) [-]первого года жизни

2) [-]в любом возрасте

3) [-]с 3-х лет

4) [+]с 6-ти лет

5) [-]с 10-ти лет

577. Основным преимуществом ингаляционных

глюкокортикостероидов по сравнению с

системными глюкокортикостероидами в лечение

бронхиальной астмы у детей является:

1) [-]удобство применения

2) [+]меньший риск развития осложнений, характерных для

системной стероидной терапии

3) [-]более высокая эффективность

4) [-]более высокий комплайнс

5) [-]меньшая стоимость лечения

578. Небулайзер - это:

1) [-]прибор для исследования функции внешнего дыхания

2) [-]прибор для определения газов крови

3) [-]устройство для повышения эффективности применения

дозированных ингаляторов

4) [-]прибор для кислородотерапии

[+]прибор для ингалирования жидких лекарственных

форм лекарственных препаратов

579. Экзогенный аллергический альвеолит

это:

1) [+]аллергическое воспаление легочного интерстиция

2) [-]инфекционно-воспалительное заболевание легких

3) [-]хроническая обструктивная болезнь

[-]острое вирусное заболевание с вовлечением

респираторного отдела дыхательной системы

[-]заболевание с эпизодами обратимой обструкции

бронхов

580. Из всех перечисленных видов патологии

гепатобилиарной системы наиболее часто у

детей встречается:

1) [-]хронический гепатит

2) [-]аномалии желчного пузыря

3) [+]дисфункциональные расстройства билиарного тракта

4) [-]хронический холецистит

5) [-]желчнокаменная болезнь

581. Основой патогенеза дисфункциональных

нарушений билиарного тракта у детей являются:

1) [-]воспалительные изменения желчного пузыря и желчных

протоков

2) [-]нарушение коллоидного состояния желчи

[+]дискоординация моторики желчного пузыря и тонуса

сфинктерного

аппарата

вследствие

нарушения

нейрогуморальной регуляции или патологической висцеро-

висцеральной рефлексии

4) [-]острые кишечные инфекции

5) [-]хронический гепатит

582.

Провоцирующими

факторами

формирования дисфункциональных нарушений

билиарного тракта у детей могут быть:

1) [-]кишечные паразитозы

2) [-]пищевая аллергия

3) [-]хронический заболевания гастродуоденальной зоны и

кишечника

[-]неадекватный

уровень

физических

психоэмоциональных нагрузок, хронический стресс

5) [+]все перечисленное

583. Для патологии желчевыделительной

системы не патогномоничен симптом:

1) [-]Мерфи

2) [-]Кера

3) [+]Пастернацкого

4) [-]Грекова-Ортнера

5) [-]Георгиевского-Мюсси

584.

Какой

признак

не

обусловлен

дисфункциональными нарушениями билиарного

тракта?

1) [-]боль в правом подреберье

2) [-]тошнота

3) [-]привкус горечи во рту

4) [+]телеангиоэктазии на коже

5) [-]желтоватый налет на языке

585.

Основной

метод

диагностики

дисфункциональных нарушений билиарного

тракта у детей:

1) [+]УЗИ желчного пузыря

2) [-]общий анализ крови

3) [-]фиброэзофагогастродуоденоскопия

4) [-]анализ мочи на уробилин

5) [-]копрограмма

586. Какой признак не характерен для

холецистита?

1) [-]воспалительные изменения в гемограмме

2) [-]связь обострения с погрешностью в диете

3) [-]утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ

4) [+]эритроциты при микроскопии осадка желчи, полученной

при дуоденальном зондировании

5) [-]субфебрилитет

587. В терапии дисфункциональных нарушений

билиарного тракта у детей используют:

[-]желчегонные препараты в зависимости от типа

дискинезии

2) [-]спазмолитики

3) [-]диетические рекомендации

4) [-]нейротропные препараты

5) [+]все перечисленное

588.

Основным скрининговым методом

диагностики желчнокаменной болезни у

детей

является:

1) [+]ультрасонография органов брюшной полости

2) [-]фиброэзофагогастродуоденоскопия

3) [-]дуоденальное зондирование

4) [-]оценка клинических проявлений

5) [-]биохимическое исследование крови

589. Лямблии паразитируют:

1) [-]в печени

2) [-]в желчном пузыре

3) [-]в толстой кишке

4) [+]в проксимальных отделах тонкой кишки

5) [-]в желудке

590. Аутоинвазия возможна при:

1) [-]аскаридозе

2) [-]трихоцефалезе

3) [-]дифиллоботриозе

4) [+]энтеробиозе

5) [-]тениозе

591. При дифиллоботриозе инвазия происходит

вследствие:

1) [-]нарушения правил личной гигиены

2) [-]употребления в пищу загрязненных землей фруктов и

овощей

[+]использования в пищу недостаточно термически

обработанной пресноводной рыбы

4) [-]употребления в пищу сырого мяса

5) [-]укусов насекомых

592.

Хронический

вирусный

гепатит

целесообразно дифференцировать:

1) [-]с наследственными пигментными гепатозами

2) [-]с обменными заболеваниями печени

3) [-]с врожденными аномалиями развития печени и желчных

протоков

4) [-]с токсическим /медикаментозным/ гепатитом

5) [+]со всем перечисленным

593.

Наиболее достоверным методом

диагностики хронического гепатита является:

1) [-]клинико-биохимический

2) [-]вирусологический

3) [+]морфологический

4) [-]иммунологический

5) [-]все перечисленные

594.

Какой синдром не типичен для

хронического гепатита?

1) [-]желтухи

2) [-]холестаза

3) [-]гепатоцитолиза

4) [+]колитический

5) [-]печеночно-клеточной недостаточности

595. Наличие изжоги свидетельствует:

1) [-]о наличии язвенного колита

2) [-]о наличии дисфункции желчного пузыря

3) [-]о гельминтозе

4) [+]о забросе содержимого желудка в пищевод

5) [-]о наличии пупочной грыжи

596. Для проведения эрадикации H.pylori не

используется:

1) [-]Де-нол

2) [-]Амоксициллин

3) [+]Фламин

4) [-]Ингибиторы протонной помпы

5) [-]Н2-гистаминоблокаторы

597.

Для

диагностики

хронического

гастродуоденита необходимо проведение:

1) [-]ультрасонографии брюшной полости

2) [+]фиброгастродуоденоскопии

3) [-]pH-метрии пищевода

4) [-]фиброколоноскопии

5) [-]копрологического исследования

598. Синдром раздраженной кишки:

1) [+]является функциональной патологией

2) [-]может протекать без болевого синдрома

3) [-]характерен для детей грудного возраста

[-]не

требует

консультации

психолога

психофармакотерапии

5) [-]всегда проявляется диареей

599. Для функциональной диспепсии не

характерно наличие:

1) [-]тошноты

2) [-]отрыжки

3) [+]изжоги

4) [-]тяжести в эпигастрии

5) [-]ощущения переполнения желудка

600. К биохимическим маркерам холестаза

относятся:

1) [-]повышение уровня печеночных трансаминаз

2) [-]снижение уровня белка

3) [-]повышение уровня сывороточного железа

[+]повышение билирубина

/прямого и общего/, ГГТ,

щелочной фосфатазы, холестерина

5) [-]все перечисленное

601. Ведущую роль в лечении функциональных

запоров у детей раннего возраста играет:

1) [-]лекарственная терапия

2) [-]физиотерапия

3) [+]нормализация режима и коррекция диеты

4) [-]лечебная физкультура

5) [-]фитотерапия

602.

Для диагностики неспецифического

язвенного колита необходимо проведение:

1) [-]ультразвукового исследования брюшной полости

2) [-]ирригографии

3) [-]пальцевого ректального исследования

4) [+]фиброколоноскопии с биопсией слизистой оболочки

5) [-]компьютерной томографии

603. При целиакии необходимо исключить из

диеты:

1) [-]коровье молоко

2) [+]продукты из пшеничной муки

3) [-]овощи и фрукты

4) [-]говядину

5) [-]бобовые

604.

Основой терапии функциональных

заболеваний пищеварительного тракта у детей

школьного возраста является:

1) [-]назначение биопрепаратов

2) [-]назначение прокинетиков

[+]психотерапевтическая коррекция, нормализация

режима труда и отдыха, диеты

4) [-]массаж, лечебная физкультура

5) [-]все перечисленное

605. Для болезни Крона не характерно:

1) [-]поражение любого отдела желудочно-кишечного тракта

2) [-]прерывистость поражения слизистой оболочки по типу

«прыжков кенгуру»

3) [+]непрерывное сливное поражение слизистой оболочки

только толстой кишки с образованием язв и эрозий

4) [-]терминальный илеит

5) [-]формирование гранулем

606.

Неспецифический язвенный колит

характеризуется:

[+]повторным появлением разжиженного стула с

примесью крови и слизи

2) [-]выраженным абдоминальным болевым синдромом

3) [-]повторной рвотой

4) [-]иррадиацией болей в поясничную область

5) [-]развитием синдрома мальабсорбции

607.

Причиной

гастроэзофагеальной

рефлюксной болезни у детей может быть:

[-]Инфекционно-воспалительная

патология

мочевыделительной системы

2) [-]Рахит

3) [+]Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера

4) [-]Неревматический кардит

5) [-]Иммунодефицитное состояние

608.

Медикаментозная

терапия

гастроэзофагеальной

болезни

детей

предусматривает использование:

1) [-]антибиотиков широкого спектра действия

2) [-]внутривенных иммуноглобулинов

3) [+]антисекреторных средств и прокинетиков

4) [-]нестероидных противовоспалительных средств

5) [-]витамина D

609. Клиническая картина функциональной

диспепсии у детей включает:

1) [-]судороги;

2) [-]длительный субфебрилитет;

3) [-]артралгии;

4) [-]экзантему;

[+]отсутствие признаков органического поражения

желудка на макроструктурном и гистологическом уровнях.

610.

Показаниями

проведению

медикаментозной антихеликобактерной терапии у

детей являются:

[-]очаговые поверхностные изменения слизистой

оболочки желудка;

2) [-]наличие в семье больных желчнокаменной болезнью;

3) [-]гемолитическая анемия;

4) [+]эрозивные поражения слизистой оболочки желудка и

двенадцатиперстной кишки;

5) [-]сахарный диабет.

611. В патогенезе язвенной болезни у детей

имеют значение:

[-]повышенная интенсивность муцинообразования

слизистой оболочки;

2) [+]повышение кислотно-пептической агрессии;

3) [-]инфицирование Campylobacter;

[-]пониженное

количество

гастрино-

гистаминопродуцирующих клеток;

[-]повышение секреции бикарбонатов в антральном

отделе желудка.

612.

Выявление

инфицированности

Helicobacter pylori включает:

1) [-]рентгенографию желудка;

2) [-]электрогастрографию;

3) [+]уреазный тест;

4) [-]копрологическое исследование;

5) [-]бактериологическое исследование кала.

613.

Медикаментозная терапия язвенной

болезни у детей предусматривает использование:

1) [-]препаратов 5-аминосалициловой кислоты;

2) [-]препаратов урсодеоксихолевой кислоты;

3) [-]празиквантела;

4) [+]ингибиторов протонной помпы;

5) [-]регидрона.

614.

Провоцирующими

факторами

формирования дисфункциональных расстройств

билиарного тракта у детей являются:

1) [-]вегетарианство;

2) [-]врожденные пороки сердца;

3) [+]кишечные паразитозы /лямблиоз, аскаридоз/;

4) [-]инфекционный мононуклеоз;

5) [-]тромбоцитопатии.

615.

Диагностика

дисфункциональных

расстройств билиарного тракта включает:

1) [-]определение уровня кальция и фосфора в сыворотке

крови;

2) [-]определение количества эластазы в кале;

3) [-]проведение дыхательного хелик-теста;

4) [+]УЗИ с функциональной пробой;

5) [-]ирригографию.

616. Лечение гипотонически-гипокинетического

типа

дисфункциональных

расстройств

билиарного тракта предусматривает:

1) [-]ограничение физических нагрузок;

2) [-]назначение миотропных спазмолитиков;

[+]электрофорез с сернокислой магнезией на область

правого подреберья;

[-]прием внутрь гидрокарбонатно-хлоридно-натриевых

вод низкой минерализации;

5) [-]прием внутрь отвара ромашки.

617.

Лечение приступа желчной колики

включает использование:

1) [-]витамина Д внутрь;

2) [+]спазмолитиков парентерально;

3) [-]препаратов кальция внутрь;

4) [-]бициллина-3 внутримышечно;

5) [-]препаратов железа парентерально.

618.

Диагностика хронического гепатита

включает:

1) [-]копрологическое исследование;

2) [-]определение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке

крови;

[+]определение серологических маркеров вирусов

гепатита;

4) [-]оценку уровня артериального давления;

5) [-]тест с Д-ксилозой.

619. Терапия хронического вирусного гепатита у

детей предусматривает назначение:

1) [+]препаратов интерферона;

2) [-]тетрациклина;

3) [-]блокаторов Н1-гистаминорецепторов;

4) [-]вермокса;

5) [-]безглютеновой диеты.

620. Клиническая картина гипертонического

типа дискинезии толстой кишки включает:

1) [-]упорные прогрессирующие запоры;

[+]схваткообразный характер абдоминальной боли с

локализацией в нижних и нижнебоковых отделах живота;

3) [-]энкопрез в виде каломазания;

[-]по данным ирригографии толстая кишка расширена,

опорожнение замедленно;

[-]по данным колодинамического исследования объем

дистального отдела толстой кишки увеличен.

621.

Лечение гипотонической дискинезии

толстой кишки у детей предусматривает:

[-]исключение грубой клетчатки, прием пищи в теплом

виде;

2) [+]антихолинэстеразные препараты;

3) [-]электрофорез с платифиллином;

4) [-]антациды;

5) [-]упражнения на расслабление.

622. В основе патогенеза целиакии у детей

имеет место :

1) [-]Врожденная дисахаридазная недостаточность

2) [+]Стойкая непереносимость белков злаковых культур

3) [-]Кистофиброз поджелудочной железы

4) [-]Аллергия к белку коровьего молока

5) [-]Кишечная инфекция

623. Важным диагностическим критерием

неспецифического язвенного колита у детей

является:

1) [-]синдром рвот и срыгиваний;

2) [-]синдром холестаза;

3) [+]синдром гемоколита;

4) [-]экзантема;

5) [-]мерцательная аритмия.

624.

Эндоскопические и гистологические

признаки неспецифического язвенного колита у

детей включают:

1) [-]стриктуры кишки;

[+]язвы

слизистой

оболочки поверхностные,

неправильной формы;

3) [-]воспаление затрагивает все слои слизистой оболочки

кишки;

4) [-]гранулемы;

5) [-]воспалительный процесс ограниченный, сегментарный,

очаговый.

625. Лечение неспецифического язвенного

колита у детей предусматривает:

1) [-]молочную диету;

2) [+]сульфасалазин;

3) [-]фенобарбитал;

4) [-]ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;

5) [-]инсулин.

626.

Методы диагностики дисбактериоза

кишечника включают:

1) [-]желудочное зондирование;

2) [-]ирригографию;

3) [+]бактериологическое исследование состава фекалий;

4) [-]определение уровня сывороточного железа;

5) [-]реакцию Грегерсена /кал на скрытую кровь/.

627. К пробиотическим препаратам на основе

лактобактерий относится:

1) [-]пробифор;

2) [-]биофлор;

3) [+]витафлор;

4) [-]биоспорин;

5) [-]энтерол.

628. К антацидным препаратам относится:

1) [-]гастрофарм

2) [-]дюспаталин

3) [-]мебеверин

4) [+]маалокс

5) [-]омепразол

629. К антисекреторным препаратам из группы

блокаторов вторых гистаминовых рецепторов

относятся:

1) [-]фосфалугель

2) [-]рабепразол

3) [-]амоксициллин

4) [+]квамател

5) [-]одестон

630. К антисекреторным препаратам из группы

блокаторов протонной помпы относятся:

1) [-]фамотидин

2) [-]денол

3) [-]вентер

4) [+]омепразол

5) [-]трибимол

631.

К пленкообразующим препаратам

репарантам/ относятся:

1) [+]денол

2) [-]вермокс

3) [-]альбендазол

4) [-]трихопол

5) [-]аллохол

632. К системным антацидным препаратам

относятся:

1) [+]гидрокарбонат натрия

2) [-]маалокс

3) [-]фосфалугель

4) [-]магалфил

5) [-]альмагель

633. Какова оптимальная длительность курса

эрадикации хеликобактерной инфекции у детей?

1) [-]3 недели

2) [-]5 дней

3) [-]7 дней

4) [+]10 дней

5) [-]20 дней

634. Какие методы не применяются для

диагностики хеликобактерной инфекции?

1) [-]серологические

2) [-]ПЦР кала

3) [-]уреазный тест

[-]гистоморфологическое исследований биотатов

слизистой оболочки желудка

5) [+]рентгеновские

635. Какие препараты используют в схемах

эрадикации хеликобактерной инфекции?

1) [-]билтрицид

2) [-]вермокс

3) [-]адвантан

4) [+]амоксициллин

5) [-]беродуал

636.

Укажите факторы, незначимые в

патогенезе язвенной болезни:

1) [-]гиперхлоргидрия

2) [+]гиперхолестеринемия

3) [-]нарушение регенерации слизистой оболочки

4) [-]нарушения микроциркуляции

5) [-]гиперпепсиногенемия

637. Назовите симптом, характерный для

типичной формы ГЭРБ:

1) [-]рецидивирующий синусит

2) [-]кардиалгии

3) [+]изжога

4) [-]кариес

5) [-]рецидивирующая бронхолегочная патология

638. Какой препарат относят к прокинетикам?

1) [-]амоксициллин

2) [-]макмирор

3) [+]мотилиум

4) [-]альбендазол

5) [-]рифаксимин

639.

Какой метод не используют для

диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной

болезни?

1) [-]ФЭГДС

2) [-]суточный мониторинг рН в пищеводе

3) [+]проба Сулковича

4) [-]пищеводная манометрия

5) [-]импедансометрия пищевода

640.

Какой метод не используют для

диагностики аксиальной грыжи пищеводного

отверстия диафрагмы?

[-]рентгенография пищевода и желудка в позе

Тренделенбурга

2) [-]ФЭГДС

[+]гистоморфологическое исследование биоптатов

слизистой оболочки пищевода

4) [-]импедансометрия пищевода

5) [-]пищеводная манометрия

641.

Какой метод не используют для

диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной

болезни?

1) [-]ФЭГДС

[-]гистоморфологическое исследование биоптатов

слизистой оболочки пищевода

3) [+]кал на реакцию Грегерсена

[-]рентгенография пищевода и желудка в позе

Тренделенбурга

5) [-]суточный мониторинг рН в пищеводе

642.

Чем опасно развитие метаплазии

слизистой

оболочки

пищевода

при

гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1) [+]Малигнизацией

2) [-]Развитием атрофии

3) [-]Вирусным поражением пищевода

4) [-]Развитием гипотонии пищевода

5) [-]Развитием гипотрофии

643. Какое осложнение НЕ характерно для

гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?

1) [+]Атрезия пищевода

2) [-]Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

3) [-]Кишечная метаплазия слизистой оболочки пищевода

4) [-]Пептическая язва пищевода

5) [-]Халазия кардии

644. Какие побочные явления характерны для

препаратов из группы блокаторов Н2

гистаминовых рецепторов

1) [-]анемия

2) [+]синдром отмены с развитием гиперхлоргидрии

3) [-]запоры

4) [-]боли в правом подреберье

5) [-]боли в левом подреберье

645.

Какие существуют показания для

назначения месалазина?

1) [+]Неспецифический язвенный колит

2) [-]Функциональный запор

3) [-]Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

4) [-]Хронический гастрит

5) [-]Язвенная болезнь желудка

646. Частота мочеиспусканий в сутки у детей в

возрасте одного года составляет:

1) [-]более 25 раз

2) [-]20 - 25 раз

3) [+]15 - 16 раз

4) [-]20 -30 раз

5) [-]5 - 6 раз

647. Относительная плотность мочи у детей

первого полугодия жизни составляет:

1) [+]1,002 - 1,010

2) [-]1,010 - 1,015

3) [-]1,015 - 1,020

4) [-]1,011 - 1,022

5) [-]1,012 - 1,025

648. Для детей какого возраста свойственно

внепочечное положение лоханок:

1) [+]для детей грудного возраста

2) [-]для детей раннего детства

3) [-]для детей старшего школьного возраста

[-]для детей

- го периода детства

/дошкольного

возраста/

5) [-]для детей младшего школьного возраста

649. В каком возрасте у детей емкость

мочевогог пузыря составляет 200-250 мл?

1) [-]у новорожденных

2) [-]у детей первого года жизни

3) [-]у детей раннего возраста

4) [-]у детей дошкольного возраста

5) [+]у детей школьного возраста

650. Размеры клубочков и их фильтрационная

способность продолжают увеличиваться у детей

1) [-]первого года жизни

2) [-]до 5 лет

3) [-]до 10 лет

4) [-]до 15 лет

5) [+]до 18 - 19 лет

651. Суточный диурез у ребёнка в возрасте

одного года составляет:

1) [-]250 мл.

2) [+]400 мл.

3) [-]700 мл.

4) [-]1000 мл.

5) [-]более 1000 мл.

652. Основным выделительным органом во

внутриутробном периоде жизни ребёнка

является:

1) [-]кожа

2) [-]слизистые оболочки дыхательных путей

3) [+]плацента

4) [-]почки

5) [-]желудочно - кишечный тракт

653. При умеренно выраженной протеинурии

выделение белка в сутки с мочой составляет:

1) [-]0,02 - 0,05 г/сутки

2) [-]0,05 - 0,10 г/сутки

3) [-]0,15 - 0,50 г/сутки

4) [+]0,5 - 1,0 г/сутки

5) [-]2,0 - 3,0 г/сутки

654.

При каком из нижеперечисленных

заболеваний можно думать о клубочковой

протеинурии:

1) [+]Болезнь Альпорта

2) [-]хронический пиелонефрит

3) [-]интерстициальный нефрит

4) [-]инфекция мочевыводящих путей

5) [-]острый пиелонефрит

655. Минимальный диурез, свидетельствующий

об олигурии у ребёнка 7 лет составляет менее:

1) [-]20 мл/сутки

2) [+]250 мл/сутки

3) [-]400 мл/сутки

4) [-]500 мл/сутки

5) [-]1000 мл/сутки

656. Среди заболеваний мочевыделительной

системы у детей наиболее часто встречаются:

1) [-]острый постстрептококковый гломерулонефрит

2) [-]липоидный нефроз

3) [-]хронический гломерулонефрит

4) [+]инфекции мочевыделительной системы и пиелонефрит

5) [-]тубулопатии

657.

Наиболее

частым возбудителем

пиелонефрита являются:

1) [-]клебсиелла

2) [+]кишечная палочка

3) [-]микоплазма

4) [-]эпидермальный стафилококк

5) [-]гемолитический стрептококк

658. Хроническим пиелонефрит можно считать

в случаях, когда клинические и лабораторные

признаки его наблюдаются:

1) [-]в течение 3 - 4 месяцев

2) [-]в течение 6 месяцев

3) [-]в течение 6 - 8 месяцев

4) [-]в течение 8 - 10 месяцев

5) [+]более 12 месяцев

659. В анализах мочи при инфицировании

мочевыделительной

системы

характерны

изменения в виде:

1) [-]гематурии

2) [-]протеинурии

3) [+]лейкоцитурии

4) [-]цилиндрурии

5) [-]оксалурии

660. Дифференциальный диагноз острого

пиелонефрита следует в первую очередь

проводить с:

1) [-]острым постстрептококковым гломерулонефритом

2) [+]инфекцией мочевыводящих путей

3) [-]интерстициальным нефритом

4) [-]обострением хронического гломерулонефрита

5) [-]рефлюкс - нефропатией

661. Какой из ниже перечисленных признаков

Вы считаете наиболее важным для

дифференциального

диагноза

между

пиелонефритом и инфекцией нижних отделов

мочевых путей?

1) [-]наличие лейкоцитурии и бактериурии

2) [-]боли в животе

3) [-]частые мочеиспускания

4) [-]появление ночного энуреза

5) [+]снижение относительной плотности мочи

662. Какой из диагностических методов

является наиболее информативным для

диагноза пузырно - мочеточникового рефлюкса:

1) [-]УЗИ - диагностика

2) [-]посев мочи на микробное число и флору

3) [-]изотопная ренография

4) [-]в/венная урография

5) [+]восходящая цистография

663.

факторам,

которые

могут

непосредственно участвовать в формировании

нейрогенных дисфункций мочевого пузыря, НЕ

относится:

[-]недостаточность супраспинального торможения

спинальных центров регуляции мочеиспускания

2) [-]несинхронное развитие /созревание/ систем регуляции

акта мочеиспускания

[-]нарушение чувствительности рецепторов мочевого

пузыря

4) [-]нарушение биоэнергетики детрузора

5) [+]дизэмбриогенез почечной ткани

664. Стартовой медикаментозной терапией

пиелонефрита в остром периоде является

назначение:

1) [-]нитрофурановых препаратов

2) [-]нитроксолина /5-НОК/

3) [+]антибиотиков широкого спектра действия

4) [-]препаратов налидиксовой кислоты

5) [-]препаратов растительного происхождения

665. Диспансерное наблюдение за детьми,

перенёсших острый пиелонефрит, продолжается:

1) [-]в течение одного года

2) [+]в течение трёх лет

3) [-]в течение пяти лет

4) [-]сразу после выздоровления снимается с учёта

5) [-]до перевода во взрослую сеть здравоохранения

666.

Острый гломерулонефрит

чаще

встречается в возрасте:

1) [-]От 1 года до 3-х лет

2) [-]4 - 5-ти лет жизни

3) [-]6 - 7 лет жизни

4) [-]8-9 лет жизни

5) [+]старше 10 - 12 лет

667. Развитию острого гломерулонефрита

может предшествовать:

1) [+]импетиго

2) [-]дизентерия

3) [-]острая пневмония

4) [-]острый или хронический пиелонефрит

5) [-]острая менингококковая инфекция

668.

Острый гломерулонефрит может

развиться через:

1) [-]3 - 4 дня после острого стрептококкового заболевания

носоглотки /ангины, скарлатины/

[+]10

-14 дней после острого стрептококкового

заболевания носоглотки /ангины, скарлатины/

3) [-]3 недели после острого стрептококкового заболевания

носоглотки /ангины, скарлатины/

4) [-]1 -2 дня после острого стрептококкового заболевания

носоглотки /ангины, скарлатины/

5) [-]1 месяц после острого стрептококкового заболевания

Педиатрия. Тест с верными ответами (2019-2020 год) - часть 2