ФТИЗИАТРИЯ. Аттестационные тесты с ответами для 6 курса

 

  Главная       Тесты      СБОРНИК ТЕСТОВ С ОТВЕТАМИ ДЛЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ СТУДЕНТОВ 6 КУРСА - 2018 год

 поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     6      7      8      9     ..

 

 

 

ФТИЗИАТРИЯ. Аттестационные тесты с ответами для 6 курса

 

 

 

1198. Микобактерии туберкулеза открыли …:

A.    30 октября 1900 г.

B.    24 марта 1882 г.

C.    1 апреля 1890 г.

D.    17 июня 1913 г.

E.     29 мая 1891 г.

 

1199.  Вид микобактерий, наиболее часто вызывающихтуберкулез у человека:

A.    M. tuberculosis

B.     M. bovis

C.    M. avium

D.    M. africanum

E.     синегнойная палочка

 

1200.  Какие из перечисленных видов микобактерий могут вызывать туберкулез у человека:

A.  М. avium-intracellulare

B.  M. bovis

C.  M. kansassi

D.  M. phlei

E.   M. microti

 

1201.  Оптимальный температурный режим для активного размножения МБТ:

A.    10-25°С

B.    37-38°С

C.    45-55°С

D.    70-85°С

E.     55-600 C

 

1202.  Изменчивость возбудителя  туберкулеза   может быть в виде:

A.    L-формы;

B.     спор;

C.    капсул;

D.    цист;

E.     кислоточувствительность

 

1203.  Возбудитель микобактериоза:

A.    микобактерии БЦЖ;

B.    нетуберкулезные микобактерии;

C.    L-формы микобактерий туберкулеза;

D.    M. Bovis;

E.     зернистые формы.

 

1204.  Вид лучистой энергии,  к  которой высоко  чувствительны МБТ при воздействии в течение часа:

A.    инфракрасное излучение;

B.     постоянное магнитное поле;

C.    ультрафиолетовое излучение;

D.    радиоактивное излучение;

E.     переменное магнитное поле

 

1205. Микобактерия  туберкулеза открыта:

A.    Пастером;

B.     Вирховым;

C.    Вильменом;

D.    Кохом;

E.     Лаэннеком

 

1206. Основной путь заражения человека  туберкулезом:

A.    внутриутробный;

B.     алиментарный;

C.    аэрогенный;

D.    чрезкожный (контактный);

E.     парентеральный

 

1207. Гигантские клетки в туберкулезном бугорке описал:

A.    Вирхов

B.    Пирогов

C.    Абрикосов

D.    Гон

E.     Вильмен

 

1208. Важным свойством МБТ является:

A.    образование спор;

B.    кислотоустойчивость;

C.    подвижность;

D.    анаэробность;

E.     образование капсул

 

1209. Свойства   микобактерии  туберкулеза:

A.    патогенность, изменчивость, вирулентность

B.     образование спор;

C.    образование капсул;

D.    образование цист;

E.     чувствительность к спиртам и щелочам

 

1210. Источник инфекции при алиментарном заражении человека  туберкулезом:

A.    рыбы;

B.     домашние кошки, собаки;

C.    крупный рогатый скот;

D.    кролики;

E.     мелкий рогатый скот

 

1211. Фактор риска возникновения туберкулеза:

A.        удовлетворительное питание;

B.         удовлетворительные социально-бытовые условия;

C.        наркомания;

D.        высокогорье;

E.     сельская жизнь

 

1212. У больных с какими заболеваниями может чаще выявляться туберкулез?

A.    сахарный диабет;

B.    бруцеллез;

C.    болезнь Крона;

D.    гипертоническая болезнь;

E.     ОРВИ 

 

1213. Оптимальный срок роста культуры МБТ на плотной питательной среде Левенштейна-Йенсена:

A.    2-3 дня

B.     1 неделя

C.    1-2 месяц

D.    3-4 месяца

E.     3-4 недели

 

1214. Какие показатели характеризуют первичную туберкулезную инфекцию?

A.    заболеваемость

B.    болезненность

C.    инфицированность

D.    смертность

E.     контагиозность

 

1215. Кто является основным источником заражения людей  туберкулезом?

A.    инфицированные МБТ люди

B.    бактериовыделитель

C.    кровососущие насекомые

D.    больные туберкулезом животные

E.      вылеченные люди

 

1216. Какие средства являются наилучшими для дезинфекции при ТБ:

A.    кислоты

B.     щелочи

C.    хлорсодержащие

D.    спирты

E.     химические препараты

 

1217. Способ окраски мазка мокроты для выявления МБТ:

A.  по Грамму;

B.  по Циль-Нильсену;

C.  гематоксилин-эозином;

D.  по Гимза-Романовскому;

E.   твердая среда Финн-2

 

1218. Среди какой группы населения наиболее высокая заболеваемость туберкулезом?

A.      мужчины 20-40 лет

B.       пожилые люди

C.      женщины

D.  дети

E.   подростки

 

1219.  Какие показатели характеризуют эпидемиологическую ситуацию с туберкулезом?

A.  заболеваемость, смертность, инфицированность, болезненность

B.  болезненность,болезненность

C.  смертность, инфицированность

D.  инфицированность,болезненность

E.   болезненность, заболеваемость

 

1220. При какой заболеваемости туберкулезом эпидемиологическая ситуация в стране считается благополучной?

A.    100 на 100.000

B.    80 на 100.000

C.    50 на 100.000

D.   20 на 100.000

E.     10 на 100.000

 

1221. Кто является вторым после человека источником туберкулезной инфекции для людей?

A.    мышевидные грызуны

B.    кошки и собаки

C.    домашние куры, утки, гуси

D.   крупный рогатый скот

E.     мелкий рогатый скот

 

1222.  Клетки, осуществляющие захват МБТ в дыхательных путях и легких:

A.    Т-лимфоциты

B.    В-лимфоциты

C.    макрофаги

D.    нейтрофилы

E.     эозинофилы

 

1223. Наиболее характерные клетки для туберкулезной гранулемы:

A.    фибробласты

B.    гистиоциты

C.    клетки Березовского-Штеренберга

D.   клетки Пирогова-Лангханса

E.     нейтрофилы

 

1224. Туберкулезный процесс по морфологической сущности является:

A.    дистрофическим

B.    атрофическим

C.    воспалительным

D.    опухолевым

E.     некротическим

 

1225. За клеточный иммунитет к туберкулезу у человека отвечают:

A.    В-лимфоциты

B.    нейтрофилы

C.    гистиоциты

D.   Т-лимфоциты

E.     фибробласты

 

1226. Метод общедоступной диагностики МБТ, выполнимый в любом лечебно-профилактическом учреждении:

A.    метод флотации

B.    прямой бактериоскопии

C.    бактериологического исследования

D.        люминесцентной бактериоскопии

E.         определения ТЛЧ

 

1227. Методы обогащения материала при выявлении МБТ:

A.    флотации

B.    абсорбции

C.    фильтрации

D.    дегидратации

E.     озонации

 

1228. Какая питательная среда наиболее часто используется для выявления МБТ в патологическом материале при бактериологическом методе исследования?

A.    Левенштейна-Йенсена

B.    Гельберга

C.    Леффлера

D.    Китта-Тароцци

E.     Финн-2

 

1229. Основной метод выявления туберкулеза, рекомендуемый ВОЗ:

A.  рентгенография органов грудной клетки;

B.  туберкулинодиагностика с пробой Манту 2 ТЕ;

C.  простая 2-хкратная бактериоскопия мазка мокроты в учреждениях первичного звена здравоохранения;

D.  компьютерная томография

E.   бактериологические методы

 

1230. Микроскопические методы диагностики  туберкулеза:

A.    простая микроскопия по Циль-Нильсену

B.    Haintest

C.    Bactect960

D.    Левенштейна-Йенсена

E.     Gene-Xpert MTB/RIF

 

1231. «Золотой стандарт» для определения МБТ:

A.    2-х кратная бактериоскопия

B.    Gene-Xpert MTB/RIF

C.    метод флотации

D.   посев на среду Левенштейна-Йенсена

E.     Haintest

 

1232. Бактериоскопия мокроты, это метод диагностики, который…:

A.    малодоступный, инвазивный, долгий, достоверный;

B.    доступный, дешевый, быстрый, достоверный;

C.    доступный, дорогой, долгий, недостоверный;

D.    малодоступный, дешевый, быстрый, недостоверный;

E.     специфичный, долгий, инвазивный.

 

1233. Если в ПМСП нет специального кабинета для сдачи мокроты, ее можно собирать…:

A.    в коридоре амбулатория около открытого окна

B.    в процедурном кабинете амбулатория

C.    на улице

D.    в кабинете у семейного врача

E.     возле регистратуры

 

1234. GeneXpert  MTB/RIF  определяет чувствительность на:

A.    изониазид

B.    рифампицин

C.    этамбутол

D.    стерептомицин

E.     пиразинамид

1235. Haintestопределяет чувствительность МБТ на:

A.    изониазид +рифампицин

B.    рифампицин+стрептомицин

C.    этамбутол+рифампицин

D.    этамбутол+рифампицин

E.     пиразинамид +изониазид

 

1236. Какой из перечисленных методов определяет чувствительность МБТ через 2 часа в мокроте?

A.    2-х кратная бактериоскопия

B.    GeneXpert MTB/RIF

C.    метод флотации

D.    посев на среду Левенштейна-Йенсена

E.     Haintest

 

1237. ВИЧ инфекция способствует:

A.    благоприятному течению туберкулеза

B.    возникновению и стремительному течению туберкулеза

C.    течению туберкулеза по типу ограниченных и малых форм

D.    усиленной выработке СД 4 клеток у больных туберкулезом

E.     быстрой репарации легочных деструкций

 

1238. У ВИЧ- инфицированных пациентов  нужно подозревать туберкулез в том случае, если:

A.    состояние больного удовлетворительное;

B.    неблагоприятное течение на фоне АРТ терапии и наличии других оппортунистических инфекций;

C.    уровень СД 4 клеток повышается;

D.    проба Манту с 2 ТЕ отрицательная;

E.     молодой возраст

 

1239. Рентгенологическая картина туберкулеза  на фоне ВИЧ инфекции:

A.    внутригрудная аденопатия, диссеминация, выраженная экссудативная реакция, низкий уровень фиброзообразования;

B.    округлые фокусы малых размеров на верхушках легких, выраженное фиброзообразование;

C.    очаговые тени в верхушках легких;

D.    диссеминация с обеих сторон, связь с корнем;

E.     на фоне инфильтрации полости распада, очаги диссеминации вокруг, склонность к фиброобразованию.

 

1240. Развитие туберкулезного процесса при ВИЧ инфекции зависит от:

A.    возраста пациента;

B.    бактериовыделения;

C.    уровня СD 4+ лимфоцитов;

D.    первичного инфицирования;

E.     вторичного инфицирования.

 

1241. Рентгенологическая картина туберкулеза на фоне ВИЧ инфекции:

A.    вовлечение нижних отделов легких;

B.    вовлечение внутригрудных лимфатических узлов и интерстициальные инфильтраты;

C.    вовлечение только 1-2 сегментов;

D.    только диссеминация в нижних отделах;

E.     единичные округлые тенеообразования

 

1242. Химиопрофилактика ВИЧ-инфицированным, контактным с мультилекарственно-устойчивыми  больными:

A.    никогда не проводится;

B.    проводится через 6 месяцев;

C.    проводится 2 месяца;

D.    по усмотрению пациента;

E.     проводится 3 месяца.

 

1243. Новорожденным, родившимся от ВИЧ инфицированной матери, при невозможности исключить ВИЧ – инфицирование, вакцинация БЦЖ:

A.    проводиться через 18 месяцев;

B.    не проводится;

C.    после отрицательной пробы Манту с 2 ТЕ проводится;

D.    через месяц после набора веса;

E.     если нет противопоказаний, проводится.

 

1244. ВИЧ-инфицированные погибают от  туберкулезав:

A.    100 % случаев;

B.    вообще не погибают;

C.    30-35 % случаев;

D.    5-10 % случаев;

E.     20-40% случаев.

 

1245. Какая клиническая форма туберкулеза  легких чаще всего встречается у взрослых больных сахарным диабетом:

A.    первичный туберкулезный комплекс;

B.    кавернозный туберкулез легких;

C.    диссеминированный туберкулез легких;

D.   инфильтративный туберкулез легких;

E.     туберкулез внутригрудных лимфоузлов.

 

1246. Кратность флюорографического обследования декретированных контингентов населения на туберкулез:

A.    не реже 2 раз в год;

B.    не реже 1 раза в год;

C.    не реже 1 раза в 2 года;

D.    не реже 1 раза в 6 месяцев;

E.     не реже 1 раза в квартал.

 

1247. Какой результат пробы Манту считается положительным у ВИЧ-инфицированного ребенка:

A.    3 мм

B.    4 мм

C.    1 мм

D.   5 мм и более

E.     2 мм

 

 

1248.  Характерные признаки первичного туберкулеза у больных СД I типа:

A.    обязательное поражение легочной ткани;

B.    обязательное поражение лимфатической системы;

C.    бактериовыделение;

D.    генерализация процесса;

E.     лихорадка у больного.

 

1249. Особенности рентгенологической картины при  туберкулезе легких у больных сахарным диабетом:

A.    единичные очаговые тени в верхушках легких;

B.    мелкоочаговая диссеминация в легких, больше в нижних отделах;

C.    расширенные внутригрудные лимфоузлы;

D.    сливные очаговоподобные тени, склонность к инфильтрации с множественными полостями распада;

E.     инфильтративные тени связанные с корнем, больше расположенные в нижних отделах легких.

 

1250. У подростка 13 лет, страдающего  СД I типа, из туберкулезного очага,  при флюорографическом обследовании обнаружено расширение тени средостения. Какое заболевание можно подозревать?

A.    туберкулез внутригрудных лимфоузлов

B.    лимфогранулематоз

C.    саркоидоз

D.    кавернозный туберкулез

E.     пневмония

 

1251.  Результатом сочетания сахарного диабета и  туберкулеза  является:

A.    ухудшение течения СД и ТБ

B.    ухудшение ТБ

C.    ухудшение СД

D.    развитие устойчивости

E.     сочетание СД и ТБ не влияет на течение обоих заболеваний

 

1252. При прогрессировании ретинопатии у больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом, какой препарат следует исключить?

A.    Изониазид

B.    Рифампицин

C.    Пиразинамид

D.    стрептомицин

E.    Этамбутол

 

1253. Какие противотуберкулезные препараты являются наиболее активными в отношении МБТ?

A.    стрептомицин, канамицин

B.    изониазид, рифампицин

C.    протионамид, этамбутол

D.    этионамид, циклосерин

E.     амикацин, ПАСК.

 

1254. Какое сочетание препаратов оптимально в отношении внутриклеточно расположенных МБТ?

A.    этамбутол + пиразинамид

B.    изониазид + пиразинамид

C.    рифампицин + тиоацетазон

D.    этамбутол + канамицин

E.     пиразинамид + рифампицин

 

1255.  Какой препарат относится к группе ГИНК?

A.    пиразинамид

B.    изониазид

C.    ПАСК

D.    Протионамид

E.     этамбутол

 

1256. Какова максимальная суточная лечебная доза изониазида?

A.    2,5 мг/кг

B.    5 мг/кг

C.    10 мг/кг

D.    25 мг/кг

E.     30 мг/кг

 

1257. Дайте определение первичного туберкулеза:

A.    заболевание ТБ у взрослых;

B.    заболевание туберкулезом ранее инфицированного организма;

C.    заболевание туберкулезом ранее неинфицированного организма;

D.    повторное заболевание туберкулезом;

E.     заболевание туберкулезом у вылеченных больных.

 

1258.  Назовите наиболее характерный признак первичного туберкулеза:

A.    поражение легочной ткани

B.    поражение плевры

C.    поражение лимфатической системы

D.    поражение кожи

E.     поражение глаз.

 

1259.  Назовите наиболее часто встречающуюся форму первичного туберкулеза:

A.    туберкулез периферических лимфатических узлов

B.    милиарный туберкулез

C.    инфильтративный туберкулез

D.    диссеминированный туберкулез

E.    туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

 

1260. Назовите характерные проявления для параспецифических реакций (токсико-аллергические) при первичном туберкулезе:

A.    очаг в легком;

B.    очаг в лимфоузле;

C.    кератит фликтенелезный;

D.    очаг в легком и лимфоузле;

E.     отсутствие жалоб

 

1261. Инфильтративный туберкулез  легких необходимо дифференцировать  с:

A.    пневмонией;

B.    центральным раком легкого;

C.    метастатическим раком легких;

D.    саркоидозом;

E.     аспергиллезом легких.

 

1262. Какой из указанных клинико-R-признаков характерен для инфильтративного туберкулеза легких:

A.    округлый, облаковидный инфильтрат;

B.    округлая тень;

C.     синдром диссеминации;

D.    кольцевидная тень

E.     синдром патологии корней легких

 

1263.  Какой тип каверны образуется при инфильтративной форме туберкулеза легких?

A.    альтеративная каверна;

B.    атероматозная каверна;

C.    штампованная каверна;

D.    железистая каверна;

E.    пневмонеогенная каверна.

 

1264.  Туберкулез легких, дающий на R-грамме синдром кольцевидных теней:

A.    первичный туберкулезный комплекс

B.    деструктивный туберкулез легких

C.    острый диссеминированный туберкулез

D.    экссудативный плеврит

E.     инфильтративный туберкулез.

 

1265. Перечислите наиболее характерные изменения плевральной жидкости при туберкулезном плеврите:

A.    снижение содержания сахара, снижение количества белка, единичные лимфоциты в клеточном составе жидкости;

B.    увеличение количества лейкоцитов, повышение содержания сахара;

C.    увеличение количества белка, преобладание в клеточном составе жидкости лимфоцитов, высокий удельный вес, единичное обнаружение МБТ

D.    геморрагическая жидкость

E.     опалесцирующая жидкость

 

1266. При каких формах туберкулеза отмечается R-й синдром патологии корней легких и увеличение внутригрудных лимфатических узлов?

A.    кавернозный туберкулез легких;

B.    первичный туберкулезный комплекс;

C.    инфильтративный туберкулез;

D.    милиарный туберкулез

E.     туберкулома легких

 

1267. Изменение содержания сахара в спинномозговой жидкости при туберкулезном менингите:

A.    в пределах нормы;

B.    повышается;

C.    понижается;

D.    резко повышается

E.     резко понижается

 

1268. Назовите один из вариантов острого диссеминированного (милиарного) туберкулеза:

A.    скрофулодерма

B.    малая форма

C.    пневмоническая форма

D.    тифоидная форма

E.    септическая форма

 

1269. R-признаками милиарного туберкулеза являются:

A.    двухсторонняя симметричная диссеминация с наличием средних и крупных очагов

B.    двухсторонняя симметричная диссеминация с наличием мелких очагов низкой интенсивности

C.    двухсторонняя симметричная диссеминация с наличием полиморфных очагов

D.    двухсторонняя нижнедолевая диссеминация с наличием средних и крупных очагов

E.     двухсторонняя симметричная диссеминация с наличием мелких и крупных очагов различной интенсивности

 

1270. R-признаки прогрессирования туберкулемы легкого:

A.    появление четких контуров

B.    полулунный распад в фокусе и очаговые тени вокруг

C.    плотное тенеобразование с вкраплениями по центру

D.    уменьшение в динамике диаметра округлой тени;

E.     отсутствие клинических признаков активации процесса

 

1271. Наиболее частый путь распространения микобактерий, приводящий к развитию диссеминированного туберкулеза легких:

A.    лимфогематогенный;

B.    гематогенный;

C.    лимфогенный;

D.    бронхогенный

E.     смешанный

 

1272. Постепенное развитие наиболее характерно для менингита:

A.  вирусного

B.  стрептококкового

C.   туберкулезного

D.   менингококкового

E.   бактериальный

 

1273. Какое осложнение чаще развивается при первичном туберкулезе?

A.    легочное кровотечение

B.    спонтанный пневмоторакс

C.    плеврит

D.    амилоидоз

E.     ЛСН

 

1274. Какой наиболее информативный метод исследования помогает уточнить этиологию периферического лимфаденита?

A.    рентгенологический;

B.    иммунологический;

C.    гистологический (биопсия;)

D.    серологическая;

E.     бактериологическая.

 

1275. Возможное осложнение туберкулеза периферических лимфатических узлов:

A.    свищ;

B.    флегмона;

C.    кровотечение;

D.    сепсис;

E.     нагноение.

 

1276. К осложнениям легочного туберкулеза относятся:

A.  пиелонефрит,

B.  спонтанный пневмоторакс, легочное кровотечение

C.  агранулоцитоз

D.  фиброзирующийальвеолит

E.   амилоидоз почек

 

1277. Что свидетельствует в пользу туберкулеза легких при дифференциальной диагностике с опухолью в легком?

A.    пожилой возраст

B.    обнаружение МБТ в мокроте

C.    наличие очаговых теней вокруг образования

D.    отсутствие в мокроте МБТ

E.     жалобы на кровохарканье

 

1278. Виды лекарственной устойчивости МБТ:

A.    медленная, быстрая

B.    первичная, вторичная

C.    латентная, текущая

D.    неактивная, активная

E.     быстрая, активная.

 

1279. О чем свидетельствует выявление МБТ с первичной лекарственной устойчивостью?

A.    О заражении лекарственно-устойчивыми штаммами МБТ

B.    Об изменении обмена веществ возбудителя

C.    О снижении естественной сопротивляемости к инфекции

D.    О развитии устойчивости

E.     О вторичном иммунодефиците

 

1280.  Когда чаще развивается вторичная лекарственная устойчивость МБТ?

A.        При лечении одним противотуберкулезным препаратом

B.        При комплексном лечении

C.        При вторичном иммунодефиците

D.        При лечении более 6 месяцев

E.         При наличии сопутствующих заболеваний

 

1281. Что подлежит обследованию на МБТ по рекомендации ВОЗ при подозрении на туберкулез легких?

A.    плевральная жидкость

B.    спинномозговая жидкость

C.    моча

D.    гнойное отделяемое

E.    мокрота

 

1282. Бактериологический метод исследования мокроты при туберкулезе органов дыхания позволяет:

A.    определить жизнеспособность МБТ;

B.    определить лекарственную непереносимость;

C.    определить лекарственную устойчивость МБТ;

D.    определить патогенность МБТ

E.     определить вирулентность МБТ

 

1283. На современном этапе, выявление туберкулеза на ПМСП осуществляется методами:

A.    пациент-инициированным

B.    скрининговым

C.    скрининговым и пациент-инициированным

D.    опрос населения

E.     туберкулинодиагностика

 

1284. В каких сегментах легких чаще локализуются вторичные формы туберкулеза?

A.    I, II, VI

B.    III, IV,

C.    V, VII

D.    III, V

E.     V, X, III.

 

1285. Какой метод является ведущим при определении формы очагового туберкулеза легких?

A.    клинический;

B.    рентгенологический;

C.    лабораторный;

D.    иммунологический

E.     серологический.

 

1286.  Врачи  какой специальности должны выявлять больных, подозрительных на туберкулез?

A.    только врачи ГСВ;

B.    только врачи вторичного уровня здравоохранения;

C.    только врачи-фтизиатры;

D.    врачи терапевты

E.    специалисты любой врачебной специальности

 

1287. Какая форма туберкулеза непосредственно предшествует развитию инфильтрата?

A.    туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;

B.    первичный туберкулезный комплекс;

C.    очаговый туберкулез;

D.    туберкулема

E.     диссеминированный туберкулез

 

1288. Изменениесодержания сахара в спинномозговой жидкости при туберкулезном менингите:

A.    в пределах нормы

B.    повышается постепенно

C.    резкое снижение по мере нарастания клиники

D.    резко повышается

E.     незначительное снижение

 

1289. Какой основной рентгенологический синдром выявляется при туберкулеме легких:

A.    синдром очаговой тени

B.    синдром округлой тени

C.    синдром диссеминации

D.    синдром патологии корней легких

E.     синдром затемнения

 

1290. Какой основной рентгенологический синдром выявляется при милиарном туберкулезе:

A.    синдром очаговой тени;

B.    синдром округлой тени;

C.    синдром диссеминации;

D.    синдром патологии корней легких

E.     синдром затемнения

 

1291. Какой рентгенологический признак является проявлением специфического поражения легких при туберкулезе?

A.    верхнедолевая локализация патологических теней.

B.    расширение корней легких

C.    деформация и усиление легочного рисунка

D.   негомогенное затемнение с  участками просветления в центре и очагами обсеменения

E.     фиброзные изменения

 

1292. Одним из основных факторов клеточного противотуберкулезного иммунитета является:

A.    гиперчувствительность замедленного типа;

B.    гиперчувствительность немедленного типа;

C.    пониженная чувствительность клеток;

D.    повышения чувствительности клеток;

E.     отсутствие воспаления

 

1293. Для туберкулезного плеврита характерен экссудат:

A.    преимущественно нейтрофильный;

B.    преимущественно лимфоцитарный;

C.    преимущественно эозинофильный;

D.    хилезный

E.     преимущественно лейкоцитарный

 

1294. Спинномозговая жидкость может иметь опалесцирующий характер:

A.    при гнойном менингите

B.    при серозном менингите

C.    при туберкулезном менингите

D.    в норме

E.     при вирусном менингите

 

 

1295. Какая клиническая форма туберкулеза предшествует туберкулеме легких?

A.    милиарная;

B.    инфильтративная;

C.    казеозная пневмония;

D.    фиброзно-кавернозная

E.     очаговая.

 

1296. Каким противотуберкулезным препаратом проводят химиопрофилактику:

A.    рифампицином;

B.    изониазидом;

C.    пиразинамидом;

D.    этамбутолом;

E.     стрептомицином

 

1297. Что относится к социальной профилактике   туберкулеза:

A.    ревакцинация БЦЖ

B.    изоляция и лечение больного, дезинфекция очага

C.    массовая постановка пробы  Манту

D.    профилактика изониазидом 10мг кг

E.     массовая флюорография

 

1298. Какой диагностический метод более эффективен для уточнения этиологии плеврита?

A.         радионуклеидная диагностика

B.         компьютерная томография

C.         торакоскопия с биопсией плевры

D.         ультразвуковое исследование плевры

E.          рентгенологическая диагностика.

 

1299. Какой клинический симптом отсутствует при сухом плеврите?

A. боли в грудной клетке

B.  ограничение подвижности грудной клетки

C. шум трения плевры

D. ослабленное дыхание

E.  притупление перкуторного звука

 

1300. Что обеспечивает развитие противотуберкулезного иммунитета при вакцинации БЦЖ?

A. живые МБТ вакцинного штамма

B.  убитые МБТ вакцинного штамма

C. L-формы вакцинного штамма

D. M. bovis вакцинного штамма

E.  продукты жизнедеятельности МБТ вакцинного штамма

 

1301. Как долго формируется прививочный иммунитет после вакцинации БЦЖ?

A.         2 недели;

B.         12 месяцев;

C.         2 месяца;

D.         3 месяца

E.          4 месяца

 

 

1302.  Какой метод введения вакцины БЦЖ используют в КР?

A. пероральный;

B.  накожный;

C. внутрикожный;

D. подкожный

E.  внутримышечный

 

1303. Какой результат внутрикожной пробы Манту у ВИЧ- инфицированного ребенка считается положительным:

A.     больше 5 мм.

B.     меньше 5 мм.

C.     10 мм

D.     15 мм.

E.      20 мм

 

1304. Какой  результат внутрикожной пробы Манту у здорового ребенка считается положительным:

A.     меньше 10 мм.

B.      больше 10 мм.

C.     меньше 5 мм

D.     больше 5 мм

E.      15 мм

 

1305.  Показания к постановке внутрикожной пробы Манту:

A.     дети из очагов туберкулезной инфекции;

B.     все дети дошкольного возраста;

C.     дети с глистной инвазией;

D.     дети с 10 до 16 лет;

E.      все дети, при поступлении в соматическое отделение стационара

 

1306. Какой туберкулин используется на сегодняшний день в КР:

A.     ППД-Л;

B.     эозинофильный антигенный сухой;

C.     АТК;

D.     сухой очищенный

E.      гемо – туберкулиновая

 

1307.  В родильном доме  родился ребенок от здоровой матери с весом 1300 гр., ваша тактика?

A.     провести вакцинацию БЦЖ на 2-3 день жизни;

B.     провести вакцинацию БЦЖ через 2 месяца;

C.     провести вакцинацию через 12 месяцев;

D.     никогда не проводить вакцинацию БЦЖ;

E.     провести вакцинацию БЦЖ после прибавки в весе, при отсутствии противопоказаний, при отрицательном результате пробы Манту.

 

1308. Основой инфекционного контроля является:

A.     ранняя и быстрая диагностика и правильное лечение больных туберкулезом;

B.     физические или технические меры, предпринимаемые в зонах повышенного риска;

C.     предотвращение устойчивости к лекарственным препаратам;

D.     применение фильтрующих респираторов или масок;

E.      обеспечение приверженности пациента к прохождению полного курса лечения.

 

1309. К мерам инфекционного контроля за состоянием окружающей среды относятся:

A.     вентиляция и кварцевание;

B.     маски

C.     респираторы

D.     мытье рук;

E.      составление плана инфекционного контроля

 

1310.  К инженерно-техническим мерам инфекционного контроля относятся:

A.     применение респираторов и масок;

B.     проведение дезинфекции помещений и ежедневной уборки с хлорсодержащими растворами;

C.     вентиляция, ультрафиолетовое бактерицидное облучение и высокоэффективные воздушные фильтры

D.     установка и обеспечение кабин (помещений) для сбора мокроты

E.      обеспечение зонального деления для бациллярных больных.

 

1311.  К мерам индивидуальной защиты против туберкулеза  относятся:

A.     респираторы и хирургические маски;

B.     стерильные перчатки;

C.     наличие кварцевых ламп в палатах;

D.     защитные очки и одноразовые защитные фартуки;

E.      специальная форма.

 

1312.  Какой больной туберкулезом  считается по определению ВОЗ «новым случаем»:

A.     больной туберкулезом, который никогда ранее не получал противотуберкулезные препараты;

B.     больной туберкулезом, который получал противотуберкулезные препараты 6 месяцев;

C.     больной туберкулезом, который никогда ранее не получал противотуберкулезные препараты или получал их не более одного месяца;

D.     больной туберкулезом, который получал противотуберкулезные препараты 3 месяца;

E.      больной туберкулезом, который получал противотуберкулезные препараты в течение  2-х месяцев.

 

1313.  Характеристика  препаратов  первого ряда для лечения туберкулеза:

A.     бактериостатический эффект;

B.     высокая стоимость;

C.     низкое токсическое действие и лучшая переносимость препаратов;

D.     плохая переносимость;

E.      продолжительность химиотерапии  более 24 месяцев

 

1314.  Выбор режима химиотерапии по ВОЗ зависит от:

A.     результатов бактериоскопии мокроты до лечения;

B.     социального положения больного;

C.     ранее проводившейся противотуберкулезной терапии;

D.     наличия факторов риска;

E.      наличия сопутствующих патологий.

 

1315. Мультирезистентнымиформами  туберкулеза называются такие формы, при которых МБТ обладает устойчивостью к:

A.     изониазиду и ПАСК;

B.     изониазиду и рифампицину;

C.     этамбутолу и пиразинамиду;

D.     стрептомицин и римампицин;

E.      изониазиду и стрептомицину.

 

1316. Дозировка туберкулина при постановке внутрикожной пробы Манту:

A.     1 ТЕ

B.     4 ТЕ

C.     20 ТЕ

D.     2 ТЕ

E.      10 ТЕ

 

1317. Через сколько часов оценивается результат внутрикожной пробы Манту:

A.     72 ч

B.     24 ч

C.     36 ч.

D.     48 ч.

E.      12 ч.

 

1318. Везикуло-некротическая реакция после постановки внутрикожной пробы Манту говорит о реакции:

A.     положительной;

B.     отрицательной;

C.     сомнительная;

D.     гиперергическая;

E.      слабо положительная.

 

1319. У ребенка 5 лет, с ВИЧ-инфекцией проба Манту дала результат 9 мм инфильтрат. Как вы оцените данную пробу?

A.     отрицательная

B.     положительная

C.     слабо положительная;

D.     гиперергическая;

E.      сомнительная.

 

1320. Здорового новорожденного в роддоме при выписке, на 3-й день жизни привили вакциной БЦЖ. Какой результат пробы Манту вы ожидаете к 1 году жизни?

A.     отрицательный;

B.     положительный;

C.     сомнительная;

D.     слабо положительная;

E.      гиперергическая.

 

1321. У ребенка 5 лет, проживающего в интернате, при проведении пробы Манту с 2 ТЕ наблюдали реакцию в виде инфильтрата размером 7 мм в диаметре с лимфангоитом и везикулами на стороне введения. Оцените результат пробы:

A.     положительный

B.     отрицательный

C.     сомнительная;

D.     гиперергическая;

E.      слабо положительная.

 

1322. У инфицированного МБТ человека на месте внутрикожного введения 2 ТЕ обычно формируется:

A.     пустула;

B.     участок депигментации;

C.     папула;

D.     участок гиперпигментации;

E.      гиперемия.

 

1323. Туберкулин – это...:

A.     L-формы МБТ;

B.     продукт жизнедеятельности МБТ;

C.     убитые m. Bovis;

D.     живые МБТ;

E.      фильтрирующие формы.

 

1324.  Снижение чувствительности к туберкулину бывает при развитии:

A.     пищевой аллергии;

B.     лямблиозе;

C.     лимфогранулематозе

D.     вирусной  инфекции

E.      при контакте с  больным туберкулезом

 

1325.  Выявить специфическую  аллергию к  МБТ позволяет:

A.     туберкулинодиагностика;

B.     микроскопия мокроты;

C.     рентгенография легких;

D.     общий анализ крови;

E.      бактериологическое исследование.

 

1326.  Вакцина БЦЖ представляет собой:

A.  продукт жизнедеятельности живых туберкулезных палочек;

B.   особый штамм живых, ослабленных атипичных микобактерий;

C.  особый штамм живых, апатогенных ослабленных типичных микобактерий туберкулеза;

D.  продукт жизнедеятельности МБТ;

E.   продукт жизнедеятельности нетуберкулезных микобактерий.

 

1327.  Прививочная доза вакцины БЦЖ:

A.     0,05 мг

B.     0,1 мг

C.     0,5 мг

D.     1 мг

E.      1,5 мг.

 

1328.  Какой размер поствакцинального рубчика свидетельствует о наличии прививочного иммунитета:

A.     10-12 мм;

B.     13-14 мм;

C.     5-6 мм;

D.     1-2

E.      0-1

 

1329. Что является абсолютным противопоказанием к вакцинации  БЦЖ новорожденного в роддоме:

A.     масса тела 2000г

B.     врожденный туберкулез

C.     перинатальная патология

D.     родовые травмы

E.      недоношенность

 

1330. Каким противотуберкулезным препаратом проводят химиопрофилактику:

A.     рифампицином

B.     изониазидом

C.     пиразинамидом

D.     этамбутолом

E.      стрептомицин

 

1331. Химиопрофилактика туберкулеза предусматривает:

A.     обработку помещений дезинфицирующими средствами для уничтожения инфекции;

B.     назначение противотуберкулезного препарата больным туберкулезом;

C.     назначение противотуберкулезного препарата здоровым из группы риска;

D.     мытье рук

 

1332. Методика химиопрофилактики у детей:

A.     3 мес.

B.     8 мес.

C.     6 мес.

D.     В осенне-весеннее время по 2 мес. в течение 2 лет

E.      5 месяцев.

 

1333.  Химипрофилактика  изониазидом лицам,  контактным с  больными туберкулезом с  множественной лекарственной устойчивостью:

A.     проводится в течение 3 мес.

B.     проводится в течение 8 мес.

C.     проводится в течение 6 мес.

D.     проводится в течение 12 месяцев.

E.     не проводится

 

1334.  Широкая лекарственная устойчивость  при  ТБ – это:

A.     туберкулёз, вызванный микобактерией с устойчивостью, как минимум к изониазиду, рифампицину, инъекционному препарату и фторхинолону.

B.     туберкулёз, вызванный микобактерией с устойчивостью к 2 и более противотуберкулёзным препаратам, за исключением одновременной устойчивости к изониазиду и рифампицину

C.     туберкулёз вызванный микобактерией с устойчивостью, как минимум, к изониазиду и рифампицину

D.     туберкулез, вызванный микобактерией с устойчивостью ко всем препаратам группы фторхинолонов

E.      туберкулез, вызванный микобактерией с устойчивостью ко всем препаратам первого (осоновоного) и резервного ряда.

 

 

 

 

1335. К противотуберкулезным препаратам 1го ряда относится:

A.     офлоксацин, ПАСК

B.     стрептомицин, канамицин

C.     изониазид, рифампицин

D.     протионамид, циклосерин

E.      пиразинамид, амикацин

 

1336. Абсолютное противопоказание к вакцинации:

A.  врожденный туберкулез

B.   неполноценное питание

C.  туберкулез у матери

D.  ВУИ

E.   родовые травмы

 

1337. Какое  осложнение  БЦЖ относится к поствакцинальным:

A.  бронхиальный свищ

B.   фликтенулезный  кератоконъюктивит

C.  периферический лимфаденит

D.  ревматизм Понсе

E.   узловатая эритема

 

1338. Относительным  противопоказанием к вакцинации БЦЖ является:

A.  врожденная  ВИЧ-инфекция

B.   масса тела ребенка 2000г

C.  внутриутробные инфекции у матери

D.  врожденный туберкулез

E.   ферментопатии.

 

1339. Противотуберкулезная  вакцина:

A.  формирует пожизненный иммунитет против туберкулеза;

B.   формирует иммунитет на 2 месяца;

C.  формирует иммунитет на 6 месяцев;

D.  формирует иммунитет на 12 месяцев;

E.   спасает только от генерализации  туберкулезной  инфекции.

 

1340.  Классификация туберкулеза по ВОЗ:

A.  легочный и внелегочной туберкулез

B.   генерализованный и ограниченный ТБ;

C.  внутриклеточный и внеклеточный;

D.  первичный и вторичный ТБ;

E.   распространенный и локализованный ТБ.

 

1341. Для первичного туберкулезного  комплекса характерно наличие компонентов:

A.  легочного, железистого и «дорожка» между ними

B.   пневмонического, легочного

C.  железистого, сосудистого, легочного

D.  лимфатического, сосудистого

E.   туморозного, легочного.

 

1342.  Для первичного туберкулезного  комплекса характерны следующие  формы:

A.     малая, инфильтративная, туморозная

B.     бессимптомная, тифоидная, пневмоническая

C.     округлая, лобарная, пневмоническая

D.     малая, тифоидная, пневмоническая

E.      тифоидная, лобарная, туморозная.

 

1343.  Основной  принцип лечения туберкулеза:

A.  лечение ТБ направлено против формирования резистентности МТ к применяемым противотуберкулезным препаратам

B.   сочетание препаратов первого и второго ряда

C.   лечение может быть эмпирическим

D.  лечение может быть самостоятельным в домашних условиях

E.    можно применять монотерапию

 

1344. Изменение содержания хлоридов в спинномозговой жидкости при  туберкулезном менингите:

A.     в пределах нормы;

B.     понижается;

C.     резко повышается;

D.     умеренно повышается;

E.      резко понижается.

 

1345. Основной метод исследования при диагностике туберкулезного менингита:

A.  люмбальная пункция с лабораторным и микробиологическим исследованием ликвора, в том числе и на МБТ;

B.   проба Манту;

C.  неврологический статус;

D.  ЯМР головного мозга;

E.   биопсия.

 

1346. Туберкулезный  менингит  характеризуется:

A.     возможностью самоизлечения;

B.     стадийностью развития клинической картины;

C.     отсутствием менингеального синдрома;

D.     молниеносным течением;

E.      отсутствием поражения ЧМН.

 

1347.  Каковы основные причины головной боли при туберкулезном менингите?

A.     высокие цифры АД;

B.     внутричерепное давление;

C.     сосудистые изменения в ЦНС;

D.     поражение бульбарных нервов;

E.     раздражение рецепторов мягкой мозговой оболочки повышенным внутричерепным давлением.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     6      7      8      9     ..